Петербургские хирурги провели уникальные операции по собственной разработке и помогли пациенткам с орфанными заболеваниями сохранить зрение
В ФГАУ НМИЦ МНТК Микрохирургия глаза имени академика С. Н. Федорова состоялись две операции пациенткам с орфанным заболеванием — болезнью Гиппеля-Линдау.
При этой патологии развиваются опухоли в различных органах, в том числе и на сетчатке глаза. Распространенность болезни составляет от 1:40 000 до 1:80 000 тысяч человек.
«Заболевание чревато тем, что поздно диагностируется. Это происходит нередко, так как новообразования появляются на периферии глазного дна и долгое время не доставляют дискомфорта. Пациент обращается на поздних стадиях, когда глаз практически потерян и не подлежит восстановлению», — объясняет директор Санкт-Петербургского филиала Эрнест Бойко.
Вмешательство он выполнил методом селективной послойной термотерапии по собственной разработке МНТК Микрохирургия глаза.
«Именно селективная послойная термотерапия разработана в Петербурге и проводится только у нас. Наша технология отличается тем, что проводится постепенно, начиная с глубоких слоев и заканчивая поверхностными. Можно сравнить операцию с прополкой сорняков: когда мы работаем, то начиная удалять опухоль с корней. Это гораздо эффективнее, чем просто подрезать верхушку», — прокомментировал Бойко.
При болезни Гиппеля-Линдау опухоли могут рецидивировать, но в ходе операции полностью устранили активность новообразования, что позволяет исключить рецидив.
В ФГАУ НМИЦ МНТК Микрохирургия глаза имени академика С. Н. Федорова состоялись две операции пациенткам с орфанным заболеванием — болезнью Гиппеля-Линдау.
При этой патологии развиваются опухоли в различных органах, в том числе и на сетчатке глаза. Распространенность болезни составляет от 1:40 000 до 1:80 000 тысяч человек.
«Заболевание чревато тем, что поздно диагностируется. Это происходит нередко, так как новообразования появляются на периферии глазного дна и долгое время не доставляют дискомфорта. Пациент обращается на поздних стадиях, когда глаз практически потерян и не подлежит восстановлению», — объясняет директор Санкт-Петербургского филиала Эрнест Бойко.
Вмешательство он выполнил методом селективной послойной термотерапии по собственной разработке МНТК Микрохирургия глаза.
«Именно селективная послойная термотерапия разработана в Петербурге и проводится только у нас. Наша технология отличается тем, что проводится постепенно, начиная с глубоких слоев и заканчивая поверхностными. Можно сравнить операцию с прополкой сорняков: когда мы работаем, то начиная удалять опухоль с корней. Это гораздо эффективнее, чем просто подрезать верхушку», — прокомментировал Бойко.
При болезни Гиппеля-Линдау опухоли могут рецидивировать, но в ходе операции полностью устранили активность новообразования, что позволяет исключить рецидив.
❤120👍50👏21🔥10👀2🥰1😨1
Петербургский депутат предложил ввести повышенные штрафы за оскорбление врачей и медработников
Депутат Заксобрания Петербурга Алексей Зинчук внес проект федеральной законодательной инициативы о введении ответственности за оскорбления медицинских работников при исполнении ими должностных обязанностей. Такую же меру он предлагает распространить и на педагогов.
Размер штрафов может составлять от 30 до 50 тысяч рублей.
«Медицинские работники сталкиваются с ситуациями, когда пациенты проявляют агрессию или насилие в их сторону. Оскорбления в публичных местах или в социальных сетях только усугубляют подобные ситуации и могут стать причиной физического или психологического давления на этих специалистов. Принятие закона об усилении ответственности за оскорбление позволит ужесточить наказания за такие действия и создать более безопасную рабочую среду», — говорится в пояснительной записке к законопроекту.
Сейчас оскорбление граждан, в том числе медицинских работников, влечет наложение административного штрафа в размере от 1 до 3 тысяч рублей.
Депутат Заксобрания Петербурга Алексей Зинчук внес проект федеральной законодательной инициативы о введении ответственности за оскорбления медицинских работников при исполнении ими должностных обязанностей. Такую же меру он предлагает распространить и на педагогов.
Размер штрафов может составлять от 30 до 50 тысяч рублей.
«Медицинские работники сталкиваются с ситуациями, когда пациенты проявляют агрессию или насилие в их сторону. Оскорбления в публичных местах или в социальных сетях только усугубляют подобные ситуации и могут стать причиной физического или психологического давления на этих специалистов. Принятие закона об усилении ответственности за оскорбление позволит ужесточить наказания за такие действия и создать более безопасную рабочую среду», — говорится в пояснительной записке к законопроекту.
Сейчас оскорбление граждан, в том числе медицинских работников, влечет наложение административного штрафа в размере от 1 до 3 тысяч рублей.
👍450🤡35❤19🤮5🔥3🤩1
Российские репродуктологи выступили против запрета абортов в частных клиниках
Об этом говорится в письме Российской Ассоциации Репродукции Человека в адрес депутатов Госдумы. Письмо есть в редакции «Медицинской России».
«Как специалисты в области репродуктивной медицины считаем, что запрет абортов не может привести к "сбережению народа" и стать средством решения демографических проблем России», — отметили в РАРЧ и напомнили о «негативном опыте запрета абортов в нашей стане».
В организации утверждают: признание Государством права женщины самой решать, вынашивать беременность или прервать ее, является следствием пройденных в прошлом печальных уроков запрета абортов.
В письме уточняется, что главным методом решения проблемы является профилактика нежелательной беременности через повышение уровня информированности населения.
«Любое ограничение права российских женщин на свободный выбор врача и медицинского учреждения приведет к воскрешению нелегальной деятельности в этой области и станет причиной трагических последствий для женщин репродуктивного возраста, качество жизни и состояние здоровья которых прямо определяет демографические возможности страны», — заключили в РАРЧ.
Об этом говорится в письме Российской Ассоциации Репродукции Человека в адрес депутатов Госдумы. Письмо есть в редакции «Медицинской России».
«Как специалисты в области репродуктивной медицины считаем, что запрет абортов не может привести к "сбережению народа" и стать средством решения демографических проблем России», — отметили в РАРЧ и напомнили о «негативном опыте запрета абортов в нашей стане».
В организации утверждают: признание Государством права женщины самой решать, вынашивать беременность или прервать ее, является следствием пройденных в прошлом печальных уроков запрета абортов.
В письме уточняется, что главным методом решения проблемы является профилактика нежелательной беременности через повышение уровня информированности населения.
«Любое ограничение права российских женщин на свободный выбор врача и медицинского учреждения приведет к воскрешению нелегальной деятельности в этой области и станет причиной трагических последствий для женщин репродуктивного возраста, качество жизни и состояние здоровья которых прямо определяет демографические возможности страны», — заключили в РАРЧ.
👍354👎33❤27🤡3🗿2
Приморские хирурги прооперировали четырёхдневного недоношенного ребёнка с перфорацией тонкой кишки из-за некротического энтероколита
В одном из роддомов Владивостока мальчик родился с экстремально низкой массой тела — 900 граммов. На третьи сутки жизни у него выявили серьёзную патологию – перфорацию полого органа.
Ребёнок находился в крайне тяжёлом состоянии на аппарате ИВЛ. Врачи роддома связались с реанимационной бригадой ГБУЗ «Краевая детская клиническая больница № 1» и перевели туда ребенка.
Для таких пациентов необходимо максимально сокращать время вмешательства, поэтому лечение разбили на два этапа. В первом завотделением хирургии Екатерина Шмырева вместе с бригадой хирургов прооперировала ребенка за 15 минут.
Врачи выполнили лапаротомию и выяснили, что причиной перфорации тонкой кишки стал некротический энтероколит, который развился стремительно из-за недоношенности и незрелости органов ребенка. Врачи резецировали перфорированный участой тонкой кишки и вывели две раздельных илеостомы.
Второй этап операции ждет ребенка через три недели после стабилизации состояния и купирования воспалительного процесса. Ему снимут кишечные стомы и наложат кишечный анастомоз для того, чтобы полностью восстановить проходимость кишечника.
В одном из роддомов Владивостока мальчик родился с экстремально низкой массой тела — 900 граммов. На третьи сутки жизни у него выявили серьёзную патологию – перфорацию полого органа.
Ребёнок находился в крайне тяжёлом состоянии на аппарате ИВЛ. Врачи роддома связались с реанимационной бригадой ГБУЗ «Краевая детская клиническая больница № 1» и перевели туда ребенка.
Для таких пациентов необходимо максимально сокращать время вмешательства, поэтому лечение разбили на два этапа. В первом завотделением хирургии Екатерина Шмырева вместе с бригадой хирургов прооперировала ребенка за 15 минут.
Врачи выполнили лапаротомию и выяснили, что причиной перфорации тонкой кишки стал некротический энтероколит, который развился стремительно из-за недоношенности и незрелости органов ребенка. Врачи резецировали перфорированный участой тонкой кишки и вывели две раздельных илеостомы.
Второй этап операции ждет ребенка через три недели после стабилизации состояния и купирования воспалительного процесса. Ему снимут кишечные стомы и наложат кишечный анастомоз для того, чтобы полностью восстановить проходимость кишечника.
🔥145❤56👏47👍25😢18😨11👎4🥰4💩1
Бастрыкин поручил проверить работу новосибирской «скорой» после анонимного обвинения в отказе от выезда к ребенку с температурой
Председателю Следственного комитета будет доложено о ходе проверки по факту «несвоевременного оказания медицинской помощи ребенку в Новосибирской области».
Мать ребенка написал анонимный пост в Сети, в котором рассказала, что утром 16 декабря у ее дочери поднялась температура, которая «ничем не сбивалась».
«В 12:03 позвонили в скорую помощь, но там получили отказ, оператор сослался на какое-то постановление, что скорая помощь не выезжает к пациентам с температурой. Мы начали объяснять, что у нашей годовалой дочери есть предписание врача-невролога о недопущении температуры выше 37,5 в связи с фебрильными судорогами, но всё равно получили отказ».
По словам женщины, позже пришла педиатр, еще через час «температура вроде снизилась», однако вскоре состояние ухудшилось. Женщина вновь вызвали «скорую», «пока они ехали у ребенка началась рвота и спутанность сознания».
«По пути в инфекционную больницу бригада заехала с нами в 12-ю взрослую больницу по своим делам. Спустя 5 минут после прибытия в больницу у дочери начались судороги, за пол минуты на моих руках она вся посинела и потеряла сознание. Спасибо докторам и реаниматологу инфекционной больницы, дочь сразу забрали в реанимацию и провели нужную терапию, в том числе положили под кислородную маску. Градусник в приемном покое показал 37,4, а в реанимации после замера специальным оборудованием показало выше 39», — рассказала мать ребенка, подчеркнув, что между вызовами скорой помощи прошло шесть часов.
Женщина написала жалобу в Минздрав, и уточнила, что «как показывает практика, без огласки реакции нет».
Председателю Следственного комитета будет доложено о ходе проверки по факту «несвоевременного оказания медицинской помощи ребенку в Новосибирской области».
Мать ребенка написал анонимный пост в Сети, в котором рассказала, что утром 16 декабря у ее дочери поднялась температура, которая «ничем не сбивалась».
«В 12:03 позвонили в скорую помощь, но там получили отказ, оператор сослался на какое-то постановление, что скорая помощь не выезжает к пациентам с температурой. Мы начали объяснять, что у нашей годовалой дочери есть предписание врача-невролога о недопущении температуры выше 37,5 в связи с фебрильными судорогами, но всё равно получили отказ».
По словам женщины, позже пришла педиатр, еще через час «температура вроде снизилась», однако вскоре состояние ухудшилось. Женщина вновь вызвали «скорую», «пока они ехали у ребенка началась рвота и спутанность сознания».
«По пути в инфекционную больницу бригада заехала с нами в 12-ю взрослую больницу по своим делам. Спустя 5 минут после прибытия в больницу у дочери начались судороги, за пол минуты на моих руках она вся посинела и потеряла сознание. Спасибо докторам и реаниматологу инфекционной больницы, дочь сразу забрали в реанимацию и провели нужную терапию, в том числе положили под кислородную маску. Градусник в приемном покое показал 37,4, а в реанимации после замера специальным оборудованием показало выше 39», — рассказала мать ребенка, подчеркнув, что между вызовами скорой помощи прошло шесть часов.
Женщина написала жалобу в Минздрав, и уточнила, что «как показывает практика, без огласки реакции нет».
👍108🤡73👎23❤13🗿11😢6
Рост цен на лекарства, дефицит и снижение квалификации кадров, коррупция — российские пациенты склоняются к негативной оценке системы здравоохранения
Центр социального проектирования «Платформа» и компания «Онлайн Интервьюер» провели опрос о том, как россияне оценивают работу системы здравоохранения в стране (1,2 тыс. респондентов старше 18 лет). О результатах сообщил «Коммерсант».
— 44% «скорее довольны», а 54% «скорее недовольны» ситуацией в этой области.
— Динамика улучшений сильнее всего проявлена в цифровизации российской медицины (61% отметил электронную запись как позитивное изменение) и обновлении инфраструктуры (57% — ремонт поликлиник и больниц, 46% — улучшение технической оснащенности).
— Наиболее заметные ухудшения: рост цен на лекарства (83%), а также дефицит кадров и снижение их квалификации (65% и 54% соответственно).
— 42% респондентов считают, что коррупция в здравоохранении распространена сильно, 46% — что иногда встречается. Больше трети опрошенных (39%) утверждают, что сталкивались с ней на личном опыте.
— При выборе медицинского учреждения респонденты чаще отдают предпочтение государственным клиникам. И лишь приблизительно четверть опрошенных (23%) выбирает частную медицину.
— 30% респондентов считают, что система здравоохранения улучшится, 27% — что ухудшится, 33% — что останется без изменений.
Центр социального проектирования «Платформа» и компания «Онлайн Интервьюер» провели опрос о том, как россияне оценивают работу системы здравоохранения в стране (1,2 тыс. респондентов старше 18 лет). О результатах сообщил «Коммерсант».
— 44% «скорее довольны», а 54% «скорее недовольны» ситуацией в этой области.
— Динамика улучшений сильнее всего проявлена в цифровизации российской медицины (61% отметил электронную запись как позитивное изменение) и обновлении инфраструктуры (57% — ремонт поликлиник и больниц, 46% — улучшение технической оснащенности).
— Наиболее заметные ухудшения: рост цен на лекарства (83%), а также дефицит кадров и снижение их квалификации (65% и 54% соответственно).
— 42% респондентов считают, что коррупция в здравоохранении распространена сильно, 46% — что иногда встречается. Больше трети опрошенных (39%) утверждают, что сталкивались с ней на личном опыте.
— При выборе медицинского учреждения респонденты чаще отдают предпочтение государственным клиникам. И лишь приблизительно четверть опрошенных (23%) выбирает частную медицину.
— 30% респондентов считают, что система здравоохранения улучшится, 27% — что ухудшится, 33% — что останется без изменений.
👍72🤡29❤7🤣3👏1
Разрекламированное жилье для врачей в Саратове Володин назвал «позором»
Председатель Госдумы Вячеслав Володин во время рабочей поездки в Саратовской области раскритиковал чиновников за построенный для врачей и медработников дом. Там отваливаются обои, есть грибок и другие проблемы.
«Жилой дом для врачей чем заканчивается? Позором! Хорошо, что прокуратура вмешалась и признала, что его нельзя ни в коем случае запускать в эксплуатацию и такие квартиры нельзя давать никому. Потому что там отваливаются обои, там грибок и так далее. Мы что это не видим?», – сказал Володин.
Проблемы здравоохранения саратовского региона остро обозначились в 2020 году. На фоне пандемии сложилась катастрофическая ситуация с нехваткой врачей скорой помощи. Выпускников саратовского медвуза резко заманили на работу: организовали ординатуру по СМП, пообещали большие зарплаты и бесплатное жилье. Жилье, как выяснилось позже, «из картона и палок» — дыру в здравоохранении, как могли, прикрыли.
Еще несколько проектов по строительству жилья для медиков продолжается. Радость от этого у подрядчиков не знает границ: и работу можно сделать на «отвали», и нажиться на этом. Ранее прокуратура возбудила уголовное дело по факту мошенничества в крупном размере – сотрудники подрядной организации путем обмана подписали с государственным заказчиком акты выполненных работ и акт об отсутствии взаимных претензий к качеству возведенного объекта.
Однако часть работ, отраженных в актах приема выполненных работ, не выполнена (утепление фасада здания, благоустройство прилегающей к многоквартирному дому территории). В результате преступных действий государственному заказчику причинен материальный ущерб на сумму свыше 400 тыс. рублей, сообщается в прокуратуре региона.
Председатель Госдумы Вячеслав Володин во время рабочей поездки в Саратовской области раскритиковал чиновников за построенный для врачей и медработников дом. Там отваливаются обои, есть грибок и другие проблемы.
«Жилой дом для врачей чем заканчивается? Позором! Хорошо, что прокуратура вмешалась и признала, что его нельзя ни в коем случае запускать в эксплуатацию и такие квартиры нельзя давать никому. Потому что там отваливаются обои, там грибок и так далее. Мы что это не видим?», – сказал Володин.
Проблемы здравоохранения саратовского региона остро обозначились в 2020 году. На фоне пандемии сложилась катастрофическая ситуация с нехваткой врачей скорой помощи. Выпускников саратовского медвуза резко заманили на работу: организовали ординатуру по СМП, пообещали большие зарплаты и бесплатное жилье. Жилье, как выяснилось позже, «из картона и палок» — дыру в здравоохранении, как могли, прикрыли.
Еще несколько проектов по строительству жилья для медиков продолжается. Радость от этого у подрядчиков не знает границ: и работу можно сделать на «отвали», и нажиться на этом. Ранее прокуратура возбудила уголовное дело по факту мошенничества в крупном размере – сотрудники подрядной организации путем обмана подписали с государственным заказчиком акты выполненных работ и акт об отсутствии взаимных претензий к качеству возведенного объекта.
Однако часть работ, отраженных в актах приема выполненных работ, не выполнена (утепление фасада здания, благоустройство прилегающей к многоквартирному дому территории). В результате преступных действий государственному заказчику причинен материальный ущерб на сумму свыше 400 тыс. рублей, сообщается в прокуратуре региона.
👍83🤩52🤡50😱12🤬11❤9🤣8
Казанские хирурги прооперировали печень с паразитами вне организма пациента
Шесть с половиной лет назад Сергей Пушкин из Менделеевска «почувствовал, что что-то образовалось в животе». Как рассказал пациент, тогда его обследовали, исключили онкопатологию, но выяснять причину образования мужчина не стал. Однако оно продолжало расти.
Четыре года назад он обратился к инфекционистам, его начали лечить от паразитов. Жалобы не проходили, и в середине ноября пациента госпитализировали в ГАУЗ «РКБ МЗ РТ»
Выяснилось, что в печени пациента множество альвеококков. Они образовали огромную кисту, которая проросла в нижнюю полую вену и дошла почти до правого предсердия.
Поражение было настолько большим, что просто вырезать кисту было невозможно. Врачи решились на аутотрансплантацию печени. До сих пор таких операций в Татарстане не делали.
«Нам потребовались все этапы трансплантации, включая полное удаление печени вместе с полой веной. Мы заменили его полую вену, печень переместили на столик, охладили, переместили в таз со льдом. Далее мы удалили пораженную половину печени вместе с сосудами, восстановили некоторые нужные сосуды и затем вшили реконструированный фрагмент печени обратно», — объяснил главный трансплантолог МЗ Татарстана, хирург РКБ Александр Киршин. По своей сложности эта операция превосходит даже пересадку печени от донора.
Медики провели в операционной 13 часов. Все это время анестезиологи следили за тем, как организм пациента справляется с операцией. Пациенту оставили половину печени.
«Через некоторое время будет проходить регенерация органа, печень, как мы знаем, очень быстро регенерирует», — уточнил заведующий хирургическим отделением №2 РКБ Ленар Зиганшин.
В реанимации пациент провел неделю. По словам заведующего второй хирургией, за состоянием следили медики почти всех специальностей, что есть в клинике.
«На пятый день после того, как меня спустили из реанимации, я уже бегаю», — уточнил пациент.
Шесть с половиной лет назад Сергей Пушкин из Менделеевска «почувствовал, что что-то образовалось в животе». Как рассказал пациент, тогда его обследовали, исключили онкопатологию, но выяснять причину образования мужчина не стал. Однако оно продолжало расти.
Четыре года назад он обратился к инфекционистам, его начали лечить от паразитов. Жалобы не проходили, и в середине ноября пациента госпитализировали в ГАУЗ «РКБ МЗ РТ»
Выяснилось, что в печени пациента множество альвеококков. Они образовали огромную кисту, которая проросла в нижнюю полую вену и дошла почти до правого предсердия.
Поражение было настолько большим, что просто вырезать кисту было невозможно. Врачи решились на аутотрансплантацию печени. До сих пор таких операций в Татарстане не делали.
«Нам потребовались все этапы трансплантации, включая полное удаление печени вместе с полой веной. Мы заменили его полую вену, печень переместили на столик, охладили, переместили в таз со льдом. Далее мы удалили пораженную половину печени вместе с сосудами, восстановили некоторые нужные сосуды и затем вшили реконструированный фрагмент печени обратно», — объяснил главный трансплантолог МЗ Татарстана, хирург РКБ Александр Киршин. По своей сложности эта операция превосходит даже пересадку печени от донора.
Медики провели в операционной 13 часов. Все это время анестезиологи следили за тем, как организм пациента справляется с операцией. Пациенту оставили половину печени.
«Через некоторое время будет проходить регенерация органа, печень, как мы знаем, очень быстро регенерирует», — уточнил заведующий хирургическим отделением №2 РКБ Ленар Зиганшин.
В реанимации пациент провел неделю. По словам заведующего второй хирургией, за состоянием следили медики почти всех специальностей, что есть в клинике.
«На пятый день после того, как меня спустили из реанимации, я уже бегаю», — уточнил пациент.
👍429👏153🔥55❤30😱21😨10🥰3👀2