Медицинская Россия
145K subscribers
5K photos
1K videos
31 files
6.83K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения издания: medrussia.org

По рекламе/релизам/новостям: @Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=679
Download Telegram
Между гинекологом и пациенткой возник конфликт из-за вопроса о ее половой жизни — женщина обратилась в прокуратуру и требует уволить врача

Пациентка Клинического центра охраны здоровья семьи и репродукции, которая сама является врачом-стоматологом, утверждает, что гинеколог задавала ей некорректные вопросы:

«Грубо обращалась ко мне, задала вопрос: начала ли я половую жизнь в браке или не в браке? Извините, мне 40 лет, и меня этот вопрос крайне оскорбил. Для чего эта информация, если у меня хроническая спаечная болезнь под вопросом».

После того как диалог пациента и врача не задался, доктор пригласила в кабинет заведующую, а потом пришла и главный врач. «Главврач угрожала мне вызовом полиции, затем схватила мои вещи со стула и выбросила их на пол. В них были ампулы медпрепарата. Ампулы разбились. Обзывали меня неадекватной, выгоняли, угрожали психбольницей», — заявила пациентка.

В распоряжении журналистов есть аудиозапись приема:

— Вы жили половой жизнью прежде? С возраста?
— 18.
— В браке, вне брака?
— Это неважно, пишите: «изнасилование». Что за вопросы? Я сама врач-стоматолог. Я такие вопросы пациентам не задаю. (Пациентка начала громко говорить )
— А я врач — акушер-гинеколог.
— Я так и знала, меня предупредили, что тут дурдом, что меня отсюда пошлют.
— А зачем вы пришли?
— Чтобы меня в очередь на ЭКО поставили. Только за этим. Что за вопросы — в браке, не в браке? Мне не нравятся такие вопросы.
— Позови Ольгу Николаевну, пожалуйста. (Врач обратилась к медсестре.)
— Да хоть психиатра зовите. Я к прокурору пойду. Это вопрос не по клиническому протоколу, насколько я знаю. И попробуйте мне что-то прописать лишнее.
Часть диалога пропущена (про другую клинику и диагноз пациентки).
Далее врач попросила:
— Пожалуйста, не разговаривайте со мной в таком тоне.
— А вы меня расположите к себе, доктор. Я боюсь ваш кабинет.
— Вы почему кричите?
— Потому что мне не понравился вопрос, который вы мне задали.
— Этот вопрос предполагает сбор анамнеза. И я его задала.

Когда в кабинет зашла главврач, пациентка возмущалась, что ей задали некорректный вопрос, периодически перебивая руководителя. Практически сразу главврач попросила пациентку выйти из кабинета и сказала, что вызовет полицию и психбригаду.

Пациентка начала снимать этот процесс на камеру. На видео главный врач звонит по телефону и говорит, что хочет вызвать психбригаду, а пациентка в этот момент кричит о своих правах, о том, что знает законы. Видеозапись оканчивается приходом охраны.

На вопрос, почему пациентка изначально начала записывать прием на диктофон, она объяснила, что уже имеет опыт защиты своих прав и считает, что лучше записывать что-то, чтобы были доказательства при необходимости.

Пациентка обратилась в МВД и прокуратуру, а также в Минздрав. Женщина также оставила негативный отзыв, в котором попросила уволить врача и руководителя медучреждения. В Центре ответили, что врачом также написано заявление о причинении морального и физического вреда.
🤮270👍82🤡42😱32🤣1615💊4🤩3👀3👏2🎉2
Мурашко в четвертый раз заявил об «историческом» снижении младенческой смертности

По словам министра здравоохранения Михаила Мурашко, она достигла 4,1 промилле. Он отметил, что на сегодняшний день – это «исторический» минимум.

Он добавил, что Россия стала первой в мире страной, которая проводит 40 специальных исследований для выявления патологий новорожденных.

В марте 2022 года министр Михаил Мурашко заявил, что смертность детского населения в России за последние десятилетия снизилась более чем в два раза, в том числе, благодаря снижению младенческой смертности.

6 сентября 2022 года в день приговора по делу об убийстве младенца ради образцовой статистики младенческой смертности врачами Белой и Сушкевич он вновь отчитался о её рекордно низком уровне в России.

Через два дня после заявления министра, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии ФМБА России Олег Филиппов сообщил, что в РФ внезапно выросли показатели перинатальный смертности и мертворождений, а также уровень материнской смертности при искусственном прерывании беременности.

После этого в начале 2023 года Мурашко заявлял, что за 11 месяцев 2022 года показатель младенческой смертности составил 4,3 промилле, что является «историческим» минимумом.
🤡99👍266😢5🤩2😡2👀1
В Красноярске пациент снял видео, в котором рассказал, что его разместили в коридоре — после этого его якобы «выгнали» из больницы

Ранее в сети появилось видеозапись от одного из пациентов больницы №7 в Красноярске. На кадрах пациент говорил, что его разместили в коридоре, несмотря на то, что места в палатах есть. Сын пациента также заявляет, что палаты были пусты:

«Отец после инсульта. Хотели поставить порт 6 июня, но у них ничего не получилось, зашили отправили домой. В итоге швы разошлись, сегодня увезли с температурой и положили в коридоре сразу после трупа. Даже воды не дают, чтобы таблетку запить. Врачи забили на отца».

По словам мужчины, на следующий день после публикации один из врачей спросил, кто снял видео. Пациент ответил, что это он.

«Прошло минут 20 после этого. Ко мне пришла медсестра и сказала: „Вы выписаны“. Но мне в итоге не дали выписку и не объяснили, почему выписали. Но я понимаю, что это из-за видео. Я пробыл в больнице всего два дня. Хотя до этого мне назначили лечение на 10 дней. Эти врачи не вылечили меня, а покалечили», — рассказывает мужчина.

В региональном Минздраве утверждают, что пациента разместили в коридоре, так как «в палате не было мест», а выписали потому, что «показаний для стационарного лечения нет». Он собирается обращаться в прокуратуру.
🤮48👍44😢186🤬4💊1
Главный онколог России предложил отменить третью фазу клинических исследований препаратов, которые уже зарегистрированы за рубежом

Требование об обязательном проведении третьей фазы клинических исследований препарата, если лекарство уже зарегистрировано за рубежом, можно отменить. Об этом заявил главный внештатный онколог Минздрава России, гендиректор ФГБУ «НМИЦ радиологии» Андрей Каприн.

Он отметил, что третья фаза исследований является коммерческой. При этом на её проведение уходит три-четыре года, в течение которых препарат мог бы использоваться и помогать больным.
🔥154👍69👎24🤬105
Денис Проценко не понимает, почему граждане остаются противниками вакцинации, ведь есть «очень много людей, которые потеряли своих близких»

Главный врач Коммунарки Денис Проценко в интервью РБК выступил против принуждения к вакцинации с помощью запретов.

«Я сторонник убеждения. Запретами мы можем очень далеко зайти. Убеждение, убеждение и еще раз убеждение. Различные могут быть инструменты, но я за убеждение. У нас очень много людей, которых ковид коснулся в тяжелой форме и которые потеряли своих близких, в первую очередь пожилых. Какой еще нужен аргумент, чтобы быть против вакцинации? Тем не менее все равно такие люди есть», — сказал Проценко.

Сам Денис Проценко ещё в сентябре 2020-го года отказался прививаться, заявив, что уже переболел ковидом и не попал в состав добровольцев для исследования Спутника V.
🤡167👍40🤣17🤬9🤮65👀3🗿2
Омские врачи смогли сохранить пациенту отрубленную кисть

Мужчина занимался ремонтом дома и повредил руку, когда пилил доски. В результате циркулярная пила разрубила часть его правой кисти — были повреждены лучевая и локтевая кости, артерии и вены, нервы и все сухожилия, кроме одного.

Пациента доставили в БУЗОО «Клинический Медико-хирургический Центр». Сначала травматологи путем наложения аппарата Илизарова смогли зафиксировать кости пациента, а затем бригада сосудистых хирургов из Областной клинической больницы восстановила поврежденные сосуды.

«Удалось восстановить кровоток в кисти. И вот спустя две недели пациент выписан домой с аппаратом Илизарова. Через небольшой срок ему предстоит повторная госпитализация и операция по дальнейшему остеосинтезу лучевой и локтевой костей», — рассказал сосудистый хирург Областной клинической больницы Максим Герасименко.

По словам специалиста, ампутация кисти пациенту больше не грозит.
👏348👍9039🔥22🤩4🤡2🤣2
В Красноярском крае возбуждено уголовное дело против главного врача, за время работы которого уволилось 233 медработника — среди них 56 врачей

Шарыповская межрайонная прокуратура проверила работу КГБУЗ «Шарыповская городская больница» и потребовала возбудить уголовное дело о злоупотреблении должностными полномочиями (ч. 1 ст. 285 УК РФ).

С 2021 г. главный врач медицинского учреждения приступил к исполнению своих обязанностей. Больницу в Шарыпово возглавляет Павел Чеботарь. За незначительный период работы из больницы уволилось 233 медика, включая 56 врачей. Большинство из них в качестве причины увольнения назвали «грубое и неэтичное поведение главврача».

«Неугодные» работники нагружаются дополнительной работой, им урезаются премии, а приближённые — имеют послабления в рабочем времени и поощряются в отсутствие объективных заслуг.

Кроме того, главврач в личных целях использовал имущество учреждения. В том числе фактически отстранил от работы своего водителя и на служебном автомобиле передвигался по междугородним маршрутам по выходным и праздникам. При этом он не соблюдал правила дорожного движения: больница неоднократно оплачивала его штрафы.

Также прокурорская проверка выявила факты некачественного оказания медицинских услуг. Подчиненные сотрудники замалчивали проблемы под угрозой увольнения.
👍159😡53🔥1712🤣4🤩3🗿2👎1
Возбуждено уголовное дело в отношении магаданских врачей, пациент которых убил двух человек

Мужчина был госпитализирован на принудительное лечение в 2006 году после совершенного им убийства. В 2013 году его перевели на амбулаторное наблюдение и лечение, которое осуществлял психиатр по месту жительству.

Следствие полагает, что с июля 2021 года врачи Сусуманской районной больницы «самоустранились от наблюдения за пациентом и не приняли своевременных мер для его изоляции» в психиатрический стационар. В августе 2022 года мужчина убил двух человек.

В отношение врачей возбуждено дело по ч. 3 ст. 293 УК РФ (халатность, повлекшая по неосторожности смерть двух лиц).
😡67🤬30🤡17👍15👎7🗿31🤮1
Краснодарский минздрав отсудил у врача 349 тыс. рублей за обучение, потому что она не отработала контракт

Доктор отучилась по целевой квоте в Кубанском медуниверситете и должна была отработать по программе «Врачебные кадры для сельского здравоохранения». Деньги на обучение были выделены из краевого бюджета, передают СМИ.

После окончания университета в 2018 году доктор устроилась работать в ГБУЗ «Кореновская центральная районная больница» на должность врача-педиатра, но в 2020 году уволилась по неизвестным причинам. Однако контракт между университетом и министерством здравоохранения предусматривал работу в сельском населенном пункте не менее семи лет.
👍60😱46👎97😢4🗿4
Московский врач раскрыл одну из схем, по которой частные клиники «раскручивают» россиян на оплату ненужных анализов

Многие частные клиники работают по схожему принципу, стараясь вытянуть из клиента как можно больше денег и даже привязывают зарплаты врачей к показателям выручки. Один из методов «развода» пациентов — назначение ненужных анализов на уровень витаминов.

Врач общей практики Илья Гончаров в интервью «Медицинской России» рассказал про один из способов «вырастить средний чек» на конкретном пациенте.

«Ну, например, я сейчас тебе назначаю 15 анализов на все витамины и еще 10 на все микроэлементы. Примерно 25 тысяч рублей получается. Пойдешь, сдашь. Если какие-то отклонения найдутся, подкорректируем... А по факту, пациент не понимает, что для профилактики уровень витаминов знать не надо вообще. Не нужно сдавать анализ на микроэлементы, если врач не видит факторов риска, на фоне которых у человека может быть недостаток конкретных витаминов или конкретных микроэлементов», — объяснил Гончаров.

Референсные значения для многих витаминов не очень хорошо изучены и «отклонения» от нормы ничего не говорят. Если здоровый человек сдаст анализы на множество витаминов, то чисто статистически у него могут быть обнаружены отклонения по какой-нибудь группе, которые недобросовестные врачи предложат «подлечить».
🔥83👍45🤡1711🤣10👏3🥰2🤮2😡2
«Медицинская Россия» продолжает цикл интервью со специалистами в области здравоохранения из разных сфер!

Какие изменения нужны системе медицинского образования в России, что мешает врачам оказывать качественную медицинскую помощь в государственной поликлинике и можно ли остановить отток врачей в частные, существует ли доказательная медицина и почему «доказательная медицина» — неправильный термин, почему исследованиям, опубликованным в российских журналах можно доверять, а также о том можно ли разделить фарму на «хорошую» и «плохую» — смотрите в интервью с молодым специалистом, врачом общей практики Ильёй Гончаровым.
👍263🔥3🥰2🎉2👎1🗿1
Письмо и проект приказа.pdf
1.1 MB
В Минздраве представили новый приказ о допуске врачей-стажеров к работе в медучреждениях

В письме говорится, что занимать должности врачей-стажеров смогут ординаторы по 78 направлениям группы специальности «Клиническая медицина». Обязательным требованием станут: освоение учебной программы продолжительностью не менее одного года, успешная первичная и промежуточная аттестация.

Решение о допуске стажеров к медицинской деятельности будет принимать комиссия, созданная для проведения промежуточной аттестации, согласно локальному акту образовательной организации. Врачи-наставники будут отвечать за курирование работы стажеров в медорганизациях.

Минздрав определит порядок допуска ординаторов к работе в качестве врачей-стажеров, включая рекомендуемое количество таких должностей в медицинских организациях и их подразделениях. Новые нормы планируется ввести с 1 марта 2024 года, они будут действовать до 1 марта 2030 года.

Также в письме говорится, что на данный момент в медицинских вузах обучается более 41,6 тыс. ординаторов. При этом в 2022 году в стране не хватало 26, 4 тыс. врачей.

Ранее президент России Владимир Путин поручил Минздраву до 15 июля 2023 года ввести должности врачей-стажёров для ординаторов со второго года обучения.

Тогда ещё будучи заместителем председателя комитета Госдумы по охране здоровья, хирург Бадма Башанкаев, заявлял что «люди, которые отработали год в ординатуре и сами по себе, что называется, "толковые" — вполне могут оказывать помощь наравне в полноценным врачом».

Он отмечал, что даже сейчас ординаторы прикрывают врачей в первичном звене. «В некоторых регионах они до сих пор выполняют свою функциональную нагрузку, не имея сертификата специалиста, затыкая кадровые "дыры". Конечно же, я абсолютно убежден, что труд такого врача, хоть и "начинающего" должен быть достойно оплачен», — подчеркивал Башанкаев.
👍7610🤡10🤮6👀3😱1
В Пермском крае возбудили уголовное дело из-за куска катетера, оставшегося в вене новорожденной

17 апреля 2021 года на 34-й неделе беременности у Луизы Хайрутдиновой произошло отслоение плаценты и открылось кровотечение, понадобилось экстренное кесарево. Операцию провели в березниковской больнице им. Вагнера.

У женщины родилась дочка весом 1,7 кг, ее оставили в больнице для наблюдения. На следующий после родов день медики решили переставить катетер в другую руку, однако при извлечении его часть осталась в вене. Из-за случившегося ребенка перевели в ДКБ № 13 в Перми, но, как рассказала мать, по пути кусок катетера «улетел вверх и оказался в лёгочной артерии».

Лечащий врач отправляла заявки на операцию по извлечению катетера в пермский филиал федерального сосудистого центра и в московскую больницу. Однако врачи не рискнули извлекать инородный предмет, потому что для этого пришлось бы вскрывать грудную клетку. Через месяц госпитализации врачи сказали, что «катетер миновал опасный участок и ребенок готов к выписке». Женщине порекомендовали ждать, «пока катетер обрастет мягкими тканями и приживется».

Спустя почти два года на очередном плановом обследовании катетер при помощи УЗИ найти не смогли. Поэтому семья по договоренности отправилась в Морозовскую больницу Москвы. По словам юриста семьи Юлии Липинской, администрация больницы отказала в приеме. В экстренном порядке удалось договориться с другой московской клиникой — научно-исследовательским институтом им. Владимирского. Там ребенка обследовали, но также не увидели инородное тело. Хайрутдиновой удалось добиться обследования в НМИЦ ССХ им. А. Н. Бакулева, которое планируется в июле.

Женщина также выяснила, что похожие случаи произошли в Свердловской области — однако там детям провели операции по извлечению катетеров. Тогда Хайрутдинова обратилась к председателю СК России Александру Бастрыкину с просьбой возбудить уголовное дело и в отношении производителей катетеров ООО «Матрикс», и в отношении медицинских работников.
😱75👍449😢7🗿4👎3😡3
⚡️Министерство здравоохранения РФ выставило вдоль маршрута ЧВК «Вагнер» бригады скорой помощи

«
В связи со сложившейся обстановкой на трассе М-4 «Дон», в местах скопления автомобилей, организовано дежурство бригад скорой медицинской помощи. В Ростовской, Белгородской, Липецкой, Воронежской, Московской областях организовано усиление дежурных смен территориальных центров медицины катастроф и скорой медицинской помощи. Федеральный центр медицины катастроф Минздрава России в круглосуточном режиме ведет мониторинг ситуации», — сообщили в Минздраве.
😢140👍48😡22🤮6🔥4🤡4💊41
- У меня возникло ощущение, что правильная коммуникация - это новая доказательная медицина (имею в виду силу тренда)
- Это не новая доказательная медицина, это неотъемлемая составляющая доказательной медицины, потому что только когда ты абсолютно уверен, как правильно, ты можешь вести себя патерналистски, ты можешь не вовлекать пациента вообще. А доказательная медицина, она как раз про то, что мы никогда не знаем, как правильно, мы знаем, как максимально эффективно для какого-нибудь конкретного результата, правда?

Как много неприятностей можно было бы избежать, если бы мы хорошо и правильно говорили, и последние события нам это ярко демонстрируют. Это справедливо и для жизни, и для медицины особенно. От результата общения врача и пациента зависит многое. Исследования показывают, что чем более развиты навыки коммуникации врача, тем более эффективно оказывается лечение.

В моем новом подкасте я связался с Анной Сонькиной-Дорман, врачом-педиатром, преподавателем международной ассоциации по общению в медицине и создателем школы "СоОбщение". Мы обсудили, зачем врачу необходимо обладать навыками правильной коммуникации, как они помогают в работе со сложными пациентами и оберегают от выгорания.

Смотреть: https://www.youtube.com/watch?v=_68PPdWj_dU
👍48🤮15🔥1211👎4🤡3🗿1