В Саратове освобожден от наказания врач, который признан виновным в смерти пациента после ФГДС, — истекли сроки давности дела
Суд вынес обвинительный приговор в отношении врача-эндоскописта, обвиняемого в причинении смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей (ч.2 ст.109 УК РФ). С учетом смягчающих обстоятельств ему назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на 1 год. Однако в связи с истечением сроков давности врач освобожден от наказания.
Напомним, в 2021 году в ходе выполнения процедуры ФГДС доктор по неосторожности нанес пациенту сквозное повреждение задней стенки пищевода. Спустя две недели мужчина умер в областной больнице. Судебно-медицинской экспертизой обнаружена прямая причинно-следственная связь между дефектом оказания медпомощи и неблагоприятным исходом.
Суд вынес обвинительный приговор в отношении врача-эндоскописта, обвиняемого в причинении смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей (ч.2 ст.109 УК РФ). С учетом смягчающих обстоятельств ему назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на 1 год. Однако в связи с истечением сроков давности врач освобожден от наказания.
Напомним, в 2021 году в ходе выполнения процедуры ФГДС доктор по неосторожности нанес пациенту сквозное повреждение задней стенки пищевода. Спустя две недели мужчина умер в областной больнице. Судебно-медицинской экспертизой обнаружена прямая причинно-следственная связь между дефектом оказания медпомощи и неблагоприятным исходом.
Московские врачи прооперировали пациента с хондроматозом, который носил в плече «суставные камни» десять лет
Московский травматолог-ортопед Василий Ерцкин рассказал о том, что вместе с коллегами из Городской клинической больницы № 13 они прооперировали пациента с хондроматозом плечевого сустава. Это крайне редкое заболевание, которое характеризуется формированием хрящевых тел в синовиальной мембране суставов.
По словам специалиста, 10 лет назад у мужчины появились боли в правом плечевом суставе, к которым в дальнейшем присоединилось прогрессирующее ограничение подвижности. Однако пациент не придавал значения жалобам. Когда он обратился к врачу, сустав был отечен и деформирован, движения во всех плоскостях ограничены, а при пальпации отмечалась умеренная болезненность.
Обследование показало, что у мужчины хондроматоз правого плечевого сустава. Хирурги выполнили операцию, в ходе которой удалили хондромные тела из сустава.
После вмешательства состояние пациента улучшилось — мужчина не предъявляет жалоб на болевой синдром, кроме того, постепенно восстанавливается подвижность в суставе. Начата реабилитация.
«Один из интереснейших и редких случаев в практике!» – отмечает Ерцкин. По его словам, этиология заболевания не вполне ясна, однако спровоцировать патологию могут одномоментные или повторные травмы сустава, постоянные физические нагрузки и инфекционные заболевания.
Московский травматолог-ортопед Василий Ерцкин рассказал о том, что вместе с коллегами из Городской клинической больницы № 13 они прооперировали пациента с хондроматозом плечевого сустава. Это крайне редкое заболевание, которое характеризуется формированием хрящевых тел в синовиальной мембране суставов.
По словам специалиста, 10 лет назад у мужчины появились боли в правом плечевом суставе, к которым в дальнейшем присоединилось прогрессирующее ограничение подвижности. Однако пациент не придавал значения жалобам. Когда он обратился к врачу, сустав был отечен и деформирован, движения во всех плоскостях ограничены, а при пальпации отмечалась умеренная болезненность.
Обследование показало, что у мужчины хондроматоз правого плечевого сустава. Хирурги выполнили операцию, в ходе которой удалили хондромные тела из сустава.
После вмешательства состояние пациента улучшилось — мужчина не предъявляет жалоб на болевой синдром, кроме того, постепенно восстанавливается подвижность в суставе. Начата реабилитация.
«Один из интереснейших и редких случаев в практике!» – отмечает Ерцкин. По его словам, этиология заболевания не вполне ясна, однако спровоцировать патологию могут одномоментные или повторные травмы сустава, постоянные физические нагрузки и инфекционные заболевания.
👍3❤1
В Минздраве разработали методику оценки результативности медицинской помощи — амбициозное заявление, «пахнущее» усилением бюрократизации для врача
В подведомственном Минздраву Центре экспертизы и контроля качества медицинской помощи анонсировали методику оценки результативности и эффективности оказания медицинской помощи. Она будет учитывать достигнутые результаты лечения и затраченные на него финансовые ресурсы. На сайте центра сама методика не опубликована, но есть комментарий генерального директора.
«Методика позволяет отобрать значимые показатели, которые отражают не только отдельные элементы процесса оказания медицинской помощи, но и конкретный результат для пациента, учитывая специфику заболеваний по профилям. При условии его внедрения, разработанный подход позволит повысить обоснованность и эффективность принимаемых управленческих решений в системе здравоохранения субъектов РФ», — сказал Виталий Омельяновский.
При создании методики были проанализированы 13 международных систем показателей, которые используют различные организации, в том числе ВОЗ и ОЭСР. С ее помощью можно будет ранжировать показатели по степени значимости, проводить профиль-специфичную оценку субъектов РФ, сравнивать их между собой, а также использовать при разработке федеральных проектов.
На данный момент организация медицинской помощи у нас не оценивается с точки зрения результативности, только «процессный» подход.
Процесс — это то, что должны назначить пациенту при той или иной болезни, на что заточены стандарты и клинические рекомендации. Так, например, при ОРВИ обязательно надо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований, назначить консультации профильных узких специалистов. Если что-то не проведено — это считается нарушением качества медицинской помощи. Приказ 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» четко определяет те действия, которые должен произвести врач, чтобы медицинскую услугу признали качественной.
На данный момент ни один приказ, стандарт или клинические рекомендации не определяют четкие критерии результата лечения — какой конкретный результат должен получить пациент.
Нынешние реалии таковы, что даже если пациент полностью выздоровел, но ему не провели на каком-то этапе ЭКГ — услуга будет считаться некачественной. И этот уже здоровый пациент в суде сможет заставить больницы выплатить ему компенсацию морального вреда.
Разработать модель на основе 13 моделей зарубежных — это просто обобщить имеющийся опыт. Но дальше эту модель надо внедрять, пилотировать, редактировать и самое главное — понимать, зачем она нужна.
Из сообщения представителей центра пока не видно задачи изменить положение врача и его деятельности. Речь идет о неких управленческих решениях и результате для пациента. Но надо помнить, что результат лечения пациента зависит от действия конкретного рядового врача и по закону он является ответственным за здоровье больного. Складывается впечатление, что это очередная модель, направленная на бюрократизацию врачебной деятельности. Что спровоцирует новые формы отчетности для врачей, подгоняемые до "нужных" показателей. Ведь в Минздраве заявляют о том, что «разработанный подход позволит повысить обоснованность и эффективность принимаемых управленческих решений в системе здравоохранения субъектов РФ». То есть во главу угла ставится направленность не на повышение качества и клинического мышления врачей, а только управление их работой.
С другой стороны, направленность контроля качества медицинской помощи на результат — это давно висящая в воздухе идея. Но о контроле качества в статье Центра ни слова. Речь идет об организации медицинской помощи и про «профиль-специфичную оценку субъекта РФ». Последнее с большой вероятностью означает, что новые методики «оценки результативности» местного здравоохранения будут находиться в фокусе внимания федеральных властей при оценке уровня жизни в регионе в целом. В принципе то, что и так сейчас практикуется — например, губернаторы отчитываются перед президентом об уровне младенческой и материнской смертности.
В подведомственном Минздраву Центре экспертизы и контроля качества медицинской помощи анонсировали методику оценки результативности и эффективности оказания медицинской помощи. Она будет учитывать достигнутые результаты лечения и затраченные на него финансовые ресурсы. На сайте центра сама методика не опубликована, но есть комментарий генерального директора.
«Методика позволяет отобрать значимые показатели, которые отражают не только отдельные элементы процесса оказания медицинской помощи, но и конкретный результат для пациента, учитывая специфику заболеваний по профилям. При условии его внедрения, разработанный подход позволит повысить обоснованность и эффективность принимаемых управленческих решений в системе здравоохранения субъектов РФ», — сказал Виталий Омельяновский.
При создании методики были проанализированы 13 международных систем показателей, которые используют различные организации, в том числе ВОЗ и ОЭСР. С ее помощью можно будет ранжировать показатели по степени значимости, проводить профиль-специфичную оценку субъектов РФ, сравнивать их между собой, а также использовать при разработке федеральных проектов.
На данный момент организация медицинской помощи у нас не оценивается с точки зрения результативности, только «процессный» подход.
Процесс — это то, что должны назначить пациенту при той или иной болезни, на что заточены стандарты и клинические рекомендации. Так, например, при ОРВИ обязательно надо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований, назначить консультации профильных узких специалистов. Если что-то не проведено — это считается нарушением качества медицинской помощи. Приказ 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» четко определяет те действия, которые должен произвести врач, чтобы медицинскую услугу признали качественной.
На данный момент ни один приказ, стандарт или клинические рекомендации не определяют четкие критерии результата лечения — какой конкретный результат должен получить пациент.
Нынешние реалии таковы, что даже если пациент полностью выздоровел, но ему не провели на каком-то этапе ЭКГ — услуга будет считаться некачественной. И этот уже здоровый пациент в суде сможет заставить больницы выплатить ему компенсацию морального вреда.
Разработать модель на основе 13 моделей зарубежных — это просто обобщить имеющийся опыт. Но дальше эту модель надо внедрять, пилотировать, редактировать и самое главное — понимать, зачем она нужна.
Из сообщения представителей центра пока не видно задачи изменить положение врача и его деятельности. Речь идет о неких управленческих решениях и результате для пациента. Но надо помнить, что результат лечения пациента зависит от действия конкретного рядового врача и по закону он является ответственным за здоровье больного. Складывается впечатление, что это очередная модель, направленная на бюрократизацию врачебной деятельности. Что спровоцирует новые формы отчетности для врачей, подгоняемые до "нужных" показателей. Ведь в Минздраве заявляют о том, что «разработанный подход позволит повысить обоснованность и эффективность принимаемых управленческих решений в системе здравоохранения субъектов РФ». То есть во главу угла ставится направленность не на повышение качества и клинического мышления врачей, а только управление их работой.
С другой стороны, направленность контроля качества медицинской помощи на результат — это давно висящая в воздухе идея. Но о контроле качества в статье Центра ни слова. Речь идет об организации медицинской помощи и про «профиль-специфичную оценку субъекта РФ». Последнее с большой вероятностью означает, что новые методики «оценки результативности» местного здравоохранения будут находиться в фокусе внимания федеральных властей при оценке уровня жизни в регионе в целом. В принципе то, что и так сейчас практикуется — например, губернаторы отчитываются перед президентом об уровне младенческой и материнской смертности.
👍1
Глава СК поручил провести проверку по факту смерти пациентки в свердловской больнице
В Свердловской области 22-летняя Лолла Бикташева, получающая лечение от острого лимфобластного лейкоза, умерла из-за язвенного колита. Перед смертью пациентку мучали сильные боли в животе, девушку дважды госпитализировали в ГАУЗ СО «ГКБ № 14». В больнице, по словам родственников, не выясняли причину боли, а только давали обезболивающее. Страховая компания выявила дефекты оказания медпомощи. Председатель СК России Александр Бастрыкин поручил провести проверку по данному факту.
Год назад Бикташева заболела лейкозом. Был проведен курс химиотерапии с положительным эффектом, но в мае 2022 года случился рецидив. Перед очередным курсом химиотерапии у больной сильно заболел живот. Пациентку предупредили, что это может быть побочным действием препаратов, поэтому она ждала. Через три дня боли стали невыносимыми, и она впервые вызвала скорую помощь.
Девушку доставили в 14-ю больницу. «Лолла жаловалась на дикие боли в животе. Причину болей никто выяснять не стал. Давали смекту для пищеварения», — рассказала сестра пациентки.
Через три дня её выписали, несмотря на сохраняющуюся боль. Ещё через три дня «скорая» снова отвезла пациентку в больницу. Лечение было таким же. Через несколько дней девушка скончалась в реанимации больницы.
Одну из причин смерти (помимо лейкоза) установил патологоанатом: это язвенный колит. Именно он был причиной острых болей. Сестра уверена: если бы провели нужные обследования и начали лечение, Лолла осталась бы жива, продолжила лечение и вошла в ремиссию.
Она обратилась с жалобой в страховую компанию. Та нашла дефекты в оказании медицинской помощи. Так, при первой госпитализации «не были проведены необходимые исследования по стандартам оказания медицинской помощи, была преждевременная выписка из стационара». При повторной (и последней) госпитализации «также выявлены дефекты обследования пациентки — не проведены рентгенография, КТ брюшной полости. Осложнение в виде эрозивно-язвенного колита не выявлено».
В Свердловской области 22-летняя Лолла Бикташева, получающая лечение от острого лимфобластного лейкоза, умерла из-за язвенного колита. Перед смертью пациентку мучали сильные боли в животе, девушку дважды госпитализировали в ГАУЗ СО «ГКБ № 14». В больнице, по словам родственников, не выясняли причину боли, а только давали обезболивающее. Страховая компания выявила дефекты оказания медпомощи. Председатель СК России Александр Бастрыкин поручил провести проверку по данному факту.
Год назад Бикташева заболела лейкозом. Был проведен курс химиотерапии с положительным эффектом, но в мае 2022 года случился рецидив. Перед очередным курсом химиотерапии у больной сильно заболел живот. Пациентку предупредили, что это может быть побочным действием препаратов, поэтому она ждала. Через три дня боли стали невыносимыми, и она впервые вызвала скорую помощь.
Девушку доставили в 14-ю больницу. «Лолла жаловалась на дикие боли в животе. Причину болей никто выяснять не стал. Давали смекту для пищеварения», — рассказала сестра пациентки.
Через три дня её выписали, несмотря на сохраняющуюся боль. Ещё через три дня «скорая» снова отвезла пациентку в больницу. Лечение было таким же. Через несколько дней девушка скончалась в реанимации больницы.
Одну из причин смерти (помимо лейкоза) установил патологоанатом: это язвенный колит. Именно он был причиной острых болей. Сестра уверена: если бы провели нужные обследования и начали лечение, Лолла осталась бы жива, продолжила лечение и вошла в ремиссию.
Она обратилась с жалобой в страховую компанию. Та нашла дефекты в оказании медицинской помощи. Так, при первой госпитализации «не были проведены необходимые исследования по стандартам оказания медицинской помощи, была преждевременная выписка из стационара». При повторной (и последней) госпитализации «также выявлены дефекты обследования пациентки — не проведены рентгенография, КТ брюшной полости. Осложнение в виде эрозивно-язвенного колита не выявлено».
👍1
Челябинские врачи восстановили пациенту с онкопатологией челюсть из костей голени
Врачи Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины ГАУЗ «ЧОКЦОиЯМ» провели первую в истории учреждения операцию по восстановлению нижней челюсти пациенту с четвертой стадией рака слизистой полости рта из его собственной малоберцовой кости. В учреждении отмечают, что подобные вмешательства — большая редкость, и они являются настоящим прорывом в реконструктивно-пластической хирургии.
«Операция длилась 6,5 часов. Для формирования дуги и угла нижней челюсти пациента потребовался 8-сантиметровый участок малоберцовой кости пациента. Посредством индивидуальных пластин из никелетитана на остеосинтезе (соединение отломков костей до полного их сращения) закрепили фрагменты. Затем кожно-мышечной площадкой заместили дефект слизистой полости рта и подключили данный лоскут к кровотоку шеи, чтобы обеспечивалось его питание и приживление», — рассказал специалист по микрохирургии отделения опухолей головы и шеи ЧОКЦОиЯМ Артем Гарев.
Таким образом хирурги не только воссоздали контур нижней челюсти, но и сохранили подвижность языка и мышц лица, что практически не сказывается на акте глотания и речевой функции.
Врачи Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины ГАУЗ «ЧОКЦОиЯМ» провели первую в истории учреждения операцию по восстановлению нижней челюсти пациенту с четвертой стадией рака слизистой полости рта из его собственной малоберцовой кости. В учреждении отмечают, что подобные вмешательства — большая редкость, и они являются настоящим прорывом в реконструктивно-пластической хирургии.
«Операция длилась 6,5 часов. Для формирования дуги и угла нижней челюсти пациента потребовался 8-сантиметровый участок малоберцовой кости пациента. Посредством индивидуальных пластин из никелетитана на остеосинтезе (соединение отломков костей до полного их сращения) закрепили фрагменты. Затем кожно-мышечной площадкой заместили дефект слизистой полости рта и подключили данный лоскут к кровотоку шеи, чтобы обеспечивалось его питание и приживление», — рассказал специалист по микрохирургии отделения опухолей головы и шеи ЧОКЦОиЯМ Артем Гарев.
Таким образом хирурги не только воссоздали контур нижней челюсти, но и сохранили подвижность языка и мышц лица, что практически не сказывается на акте глотания и речевой функции.
❤3👏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
После резонансного инцидента в метро с россиянином, толкнувшим подростка под поезд, проверяют психиатрическую больницу — ищут нарушения в работе лечащих врачей
Следователи пришли в московскую психиатрическую больницу №1 им Н.А. Алексеева, более известную в народе как «психбольница Кащенко». Поводом стало разлетевшееся в СМИ видео, как в московском метро неизвестный мужчина беспричинно толкает школьника под поезд. Подросток выжил, нападавшего задержали — он не смог внятно объяснить свой поступок, а позже выяснилось, что он пациент психиатрической больницы.
Главный врач больницы Георгий Костюк заявил, что «больница оказывает всё необходимое содействие правоохранительным органам», а сам больной получал лечение в соответствии с порядком и стандартами. Выписка пациента проводилась в плановом порядке с последующим направлением в дневной стационар после явного улучшения его состояния.
Очевидно, призрак уголовного дела психиатра Шишлова Александра, еще долго будет витать в воздухе и не давать покоя следователям при возникновении подобных случаев.
Напомним, в Астраханской области психиатра Александра Шилова судили за «халатность, повлекшую смерть человека». В июле 2017 года пациент выписался из стационара, а в сентябре того же года ранил свою родственницу и убил ее дочь. СК РФ предъявил обвинение Александру Шишлову — лечащему врачу, который пациента выписал. Сначала суд приговорил врача к двум годам колонии, в которой он провёл полгода — с Шишлова позже сняли обвинения и приговор отменили в кассационном суде.
Не смотря на повсеместный бардак в российских психдиспансерах с некачественным лечением, дефицитом кадров, переполненностью отделений и формальным амбулаторным наблюдением, психиатрия всё же из всех неточных направлений медицины самая неточная.
Но ввиду таких случаев, искать в каждом акте агрессии психически больных людей уголовный след психиатра — может стать устойчивым трендом. Ведь обвинить психиатрического больного практически невозможно, а виновный правоохранительной системе всё равно нужен.
Следователи пришли в московскую психиатрическую больницу №1 им Н.А. Алексеева, более известную в народе как «психбольница Кащенко». Поводом стало разлетевшееся в СМИ видео, как в московском метро неизвестный мужчина беспричинно толкает школьника под поезд. Подросток выжил, нападавшего задержали — он не смог внятно объяснить свой поступок, а позже выяснилось, что он пациент психиатрической больницы.
Главный врач больницы Георгий Костюк заявил, что «больница оказывает всё необходимое содействие правоохранительным органам», а сам больной получал лечение в соответствии с порядком и стандартами. Выписка пациента проводилась в плановом порядке с последующим направлением в дневной стационар после явного улучшения его состояния.
Очевидно, призрак уголовного дела психиатра Шишлова Александра, еще долго будет витать в воздухе и не давать покоя следователям при возникновении подобных случаев.
Напомним, в Астраханской области психиатра Александра Шилова судили за «халатность, повлекшую смерть человека». В июле 2017 года пациент выписался из стационара, а в сентябре того же года ранил свою родственницу и убил ее дочь. СК РФ предъявил обвинение Александру Шишлову — лечащему врачу, который пациента выписал. Сначала суд приговорил врача к двум годам колонии, в которой он провёл полгода — с Шишлова позже сняли обвинения и приговор отменили в кассационном суде.
Не смотря на повсеместный бардак в российских психдиспансерах с некачественным лечением, дефицитом кадров, переполненностью отделений и формальным амбулаторным наблюдением, психиатрия всё же из всех неточных направлений медицины самая неточная.
Но ввиду таких случаев, искать в каждом акте агрессии психически больных людей уголовный след психиатра — может стать устойчивым трендом. Ведь обвинить психиатрического больного практически невозможно, а виновный правоохранительной системе всё равно нужен.
👍1
В России появится «доска позора» здравоохранения — очередной фетиш чиновников ради красивых цифр
На сайте Аналитического центра при Правительстве РФ появилась новость о разработанной информационной панели («дашборде») для руководства Минздрава. В ее функционале составление рейтингов среди регионов по количеству жалоб, на основе которого Минздраву предложено использовать для «принятия управленческих решений».
Дополнительно сообщается, что экран показывает тексты претензий и ответы на них, а также число и динамику жалоб. В панель включены пятерка лучших и худших регионов по количеству жалоб на 100 тыс. населения. Отмечается, что с 24 февраля по 2 марта через Платформу обратной связи на «Госуслугах» граждане направили более 16 тыс. обращений, из которых половина была связана с проблемами по выбору специалиста.
Стоит отметить, что число жалоб от населения на здравоохранение растет последние 10 лет практически в геометрической прогрессии. Мониторинг жалоб стал своеобразным фетишем для современных чиновников и не только от медицины.
Рейтинги по числу жалоб строят везде и повсюду, но жалоб меньше не становится.
«Давайте попробуем представить себе, что в городе N 1000 жалоб на систему записи на прием, в городе Z 800 жалоб по этой же теме. Допустим численность населения в этих городах примерно одинаковая, а потому город N будет плохим в рейтинге, а город Z хорошим, потому что там коэффициент меньше. Но по сути и там, и там имеются проблемы с записью пациентов на прием к врачам и обследования. Как будет выглядеть управленческое решение со стороны Минздрава России – город N наказать, а город Z похвалить за работу. В результате в городе N управленцы от здравоохранения будут усиленно думать над тем, как число жалобщиков снизить, а в городе Z будут праздновать. Через какое-то время они поменяются местами и так раз за разом. А то, что это системная проблема на оба города, рейтинги никогда не покажут», — разъясняет медицинский аналитик, экс-начальник отдела мониторинга удовлетворенности медицинской помощью Департамента здравоохранения Москвы Артем Зуев.
На данный момент медицинские организации в некоторых регионах (и даже в Москве) прибегают к уловкам, например, для решения проблемы с доступностью записи на прием к врачу.
Применяется так называемая отсроченная запись — создаются «амбарные журналы», куда вносят пациентов, которым не хватило записи. После появления свободных «окон» медицинский персонал по указанию руководства вносят уже в ЕМИАС.
Например, положено по Территориальной программе государственных гарантий принять человека не позднее 14 дней, а записи нет ввиду кадровой катастрофы. Пациента вносят в «амбарный журнал» и он ждет, когда запись появится. Она появилась через 10 дней, его вносят уже официально и он ждет еще 10-14 дней. По факту срок приема нарушен, при этом в электронных системах это никак не отображается. Это часто даёт повод чиновникам отчитываться о том, что запись на высшем уровне, на основе данных ЕМИАС. Но количество самих жалоб увеличивается в несколько раз.
Дополнительно следует отметить, что неясна методика правительственных экспертов привязывания «рейтинга» к потоку жалоб через «Госуслуги».
Казалось бы, уже в регионах существуют кол-центры по приему жалоб. Схема проста — гражданин позвонил, ему все тут же решили. Включение системы Госуслуг в «рейтингование» — создание лишнего «костыля», который перенаправляет либо дублирует жалобы в другие источники. Очевидно, что в данном случае весь потенциал чиновника в данном случае будет направлен на цифры в рейтинге. Ведь жалобы стали инструментом наказания чиновников, поэтому каждый жалобщик — «святой», которого нужно максимально удовлетворить. И в итоге такая система привела здравоохранение в нынешнее положение: чтобы получить качественную медицинскую помощь — надо жаловаться. Только тогда ты встанешь на пьедестал и тебе помогут.
Окончание: https://telegra.ph/Pacientskaya-zhaloba--kak-dvigatel-sistemy-zdravoohraneniya-03-10
На сайте Аналитического центра при Правительстве РФ появилась новость о разработанной информационной панели («дашборде») для руководства Минздрава. В ее функционале составление рейтингов среди регионов по количеству жалоб, на основе которого Минздраву предложено использовать для «принятия управленческих решений».
Дополнительно сообщается, что экран показывает тексты претензий и ответы на них, а также число и динамику жалоб. В панель включены пятерка лучших и худших регионов по количеству жалоб на 100 тыс. населения. Отмечается, что с 24 февраля по 2 марта через Платформу обратной связи на «Госуслугах» граждане направили более 16 тыс. обращений, из которых половина была связана с проблемами по выбору специалиста.
Стоит отметить, что число жалоб от населения на здравоохранение растет последние 10 лет практически в геометрической прогрессии. Мониторинг жалоб стал своеобразным фетишем для современных чиновников и не только от медицины.
Рейтинги по числу жалоб строят везде и повсюду, но жалоб меньше не становится.
«Давайте попробуем представить себе, что в городе N 1000 жалоб на систему записи на прием, в городе Z 800 жалоб по этой же теме. Допустим численность населения в этих городах примерно одинаковая, а потому город N будет плохим в рейтинге, а город Z хорошим, потому что там коэффициент меньше. Но по сути и там, и там имеются проблемы с записью пациентов на прием к врачам и обследования. Как будет выглядеть управленческое решение со стороны Минздрава России – город N наказать, а город Z похвалить за работу. В результате в городе N управленцы от здравоохранения будут усиленно думать над тем, как число жалобщиков снизить, а в городе Z будут праздновать. Через какое-то время они поменяются местами и так раз за разом. А то, что это системная проблема на оба города, рейтинги никогда не покажут», — разъясняет медицинский аналитик, экс-начальник отдела мониторинга удовлетворенности медицинской помощью Департамента здравоохранения Москвы Артем Зуев.
На данный момент медицинские организации в некоторых регионах (и даже в Москве) прибегают к уловкам, например, для решения проблемы с доступностью записи на прием к врачу.
Применяется так называемая отсроченная запись — создаются «амбарные журналы», куда вносят пациентов, которым не хватило записи. После появления свободных «окон» медицинский персонал по указанию руководства вносят уже в ЕМИАС.
Например, положено по Территориальной программе государственных гарантий принять человека не позднее 14 дней, а записи нет ввиду кадровой катастрофы. Пациента вносят в «амбарный журнал» и он ждет, когда запись появится. Она появилась через 10 дней, его вносят уже официально и он ждет еще 10-14 дней. По факту срок приема нарушен, при этом в электронных системах это никак не отображается. Это часто даёт повод чиновникам отчитываться о том, что запись на высшем уровне, на основе данных ЕМИАС. Но количество самих жалоб увеличивается в несколько раз.
Дополнительно следует отметить, что неясна методика правительственных экспертов привязывания «рейтинга» к потоку жалоб через «Госуслуги».
Казалось бы, уже в регионах существуют кол-центры по приему жалоб. Схема проста — гражданин позвонил, ему все тут же решили. Включение системы Госуслуг в «рейтингование» — создание лишнего «костыля», который перенаправляет либо дублирует жалобы в другие источники. Очевидно, что в данном случае весь потенциал чиновника в данном случае будет направлен на цифры в рейтинге. Ведь жалобы стали инструментом наказания чиновников, поэтому каждый жалобщик — «святой», которого нужно максимально удовлетворить. И в итоге такая система привела здравоохранение в нынешнее положение: чтобы получить качественную медицинскую помощь — надо жаловаться. Только тогда ты встанешь на пьедестал и тебе помогут.
Окончание: https://telegra.ph/Pacientskaya-zhaloba--kak-dvigatel-sistemy-zdravoohraneniya-03-10
Telegraph
Пациентская жалоба — как двигатель системы здравоохранения
Еще одной проблемой учета числа жалоб является то, что в одном обращении гражданин укажет на какую-то одну проблему (например, нет свободной записи), в другой —5-6 проблем (нет записи, нет пандуса, хамит администратор, отсутствует заведующий на рабочем месте…
❤1
«Необходимо дезавуировать истерику с нагнетанием масштабов посттравматических расстройств у военных» — эксперт объяснил, почему реабилитация солдат должна быть вне системы минобороны
Накануне Владимир Путин поручил уделить особое внимание психологической помощи военным с посттравматическим синдромом (ПТСР), включая разработку соответствующей методологической базы и организацию профессиональной переподготовки и повышения квалификации специалистов в области психологии. Ранее доктор психологических наук, к.м.н., профессор Михаил Решетников рассказал о вероятности развития ПТСР у военнослужащих, а также объяснил, почему Министерство обороны не должно заниматься их психологической реабилитацией.
«Во-первых, считаю необходимым дезавуировать истерику с возможным количеством посттравматических расстройств, которая нагнетается в широкой печати», — заявил эксперт. По данным, которые представил Решетников, при расчете на 300 тысяч и на 500 тысяч человек, участвующих в боевых действиях, вероятность развития ПТСР есть у 3,7 и 6,2 тысяч человек соответственно. Специалист отметил, что эти показатели определяют необходимое количество койко-мест в специализированных центрах реабилитации, а также их кадровое обеспечение.
Решетников также подчеркнул, что в случаях межнациональных конфликтов, терактов и войн психическая травма, нанесенная враждебной группой, провоцирует и запускает качественно иные психологические механизмы, которые растягиваются на десятилетия и даже столетия. «Обращаю внимание, что на наших новых территориях несколько поколений людей одновременно и на протяжении 8 лет подвергались хронической психической травме», — утверждает эксперт. Среди наиболее типичных проявлений психопатологии специалист отмечает в зависимости от возраста различные нарушения развития речи, депрессии, алкоголизм, наркоманию и др.
Специалист также уверен, что психологическая реабилитация военнослужащих должна быть вне подчиненности и вне системы Министерства обороны в том числе из-за вопросов конфиденциальности:
«99% людей ни за что не согласятся с тем, чтобы их душевное состояние, их психологические и интимные проблемы обсуждались с кем-либо за пределами психотерапевтического кабинета. А уж тем более с их командирами и начальниками. Мы должны в самом начале решить главный вопрос: мы хотим помогать тем, кто в этом нуждается, учитывая принцип конфиденциальности, или иметь психологическое досье, включая глубоко интимные переживания и проблемы, на каждую личность из числа военнослужащих, нуждающихся в помощи. Это два несовместимых вопроса, от решения которых зависит эффективность всей системы реабилитации».
Накануне Владимир Путин поручил уделить особое внимание психологической помощи военным с посттравматическим синдромом (ПТСР), включая разработку соответствующей методологической базы и организацию профессиональной переподготовки и повышения квалификации специалистов в области психологии. Ранее доктор психологических наук, к.м.н., профессор Михаил Решетников рассказал о вероятности развития ПТСР у военнослужащих, а также объяснил, почему Министерство обороны не должно заниматься их психологической реабилитацией.
«Во-первых, считаю необходимым дезавуировать истерику с возможным количеством посттравматических расстройств, которая нагнетается в широкой печати», — заявил эксперт. По данным, которые представил Решетников, при расчете на 300 тысяч и на 500 тысяч человек, участвующих в боевых действиях, вероятность развития ПТСР есть у 3,7 и 6,2 тысяч человек соответственно. Специалист отметил, что эти показатели определяют необходимое количество койко-мест в специализированных центрах реабилитации, а также их кадровое обеспечение.
Решетников также подчеркнул, что в случаях межнациональных конфликтов, терактов и войн психическая травма, нанесенная враждебной группой, провоцирует и запускает качественно иные психологические механизмы, которые растягиваются на десятилетия и даже столетия. «Обращаю внимание, что на наших новых территориях несколько поколений людей одновременно и на протяжении 8 лет подвергались хронической психической травме», — утверждает эксперт. Среди наиболее типичных проявлений психопатологии специалист отмечает в зависимости от возраста различные нарушения развития речи, депрессии, алкоголизм, наркоманию и др.
Специалист также уверен, что психологическая реабилитация военнослужащих должна быть вне подчиненности и вне системы Министерства обороны в том числе из-за вопросов конфиденциальности:
«99% людей ни за что не согласятся с тем, чтобы их душевное состояние, их психологические и интимные проблемы обсуждались с кем-либо за пределами психотерапевтического кабинета. А уж тем более с их командирами и начальниками. Мы должны в самом начале решить главный вопрос: мы хотим помогать тем, кто в этом нуждается, учитывая принцип конфиденциальности, или иметь психологическое досье, включая глубоко интимные переживания и проблемы, на каждую личность из числа военнослужащих, нуждающихся в помощи. Это два несовместимых вопроса, от решения которых зависит эффективность всей системы реабилитации».
👍1
В Госдуме обсуждают возможность разрешить россиянам усыновлять детей в утробе матери, чтобы сократить число абортов
В Госдуме считают, что пренатальное усыновление, при котором приемные родители для ребенка находятся на стадии, когда он еще в утробе биологической матери, может стать альтернативой абортам. Соответствующая инициатива находится на этапе обсуждения.
Первый заместитель председателя Комитета Госдумы по вопросам семьи, женщин и детей Татьяна Буцкая признает, что тема для законодателей тяжелая с точки зрения проработки, но считает идею реализуемой.
«Пренатальное усыновление — это когда женщина забеременела, но она понимает по каким-то причинам, что не сможет жить с ребенком, по финансовым причинам, например. Приходит в женскую консультацию с целью сделать аборт, а ей вместо этого предлагают выносить, родить и передать другой семье», — говорит Буцкая.
Она отмечает, что пренатальное усыновление не станет заменой аборта, полный запрет прерывания беременности депутаты сейчас не обсуждают. Татьяна Буцкая говорит, что идею пренатального усыновления уже поддержала Русская православная церковь, а это «серьезная сила».
При этом даже у самих сторонников законопроекта есть ряд вопросов к его реализации.
«С большой вероятностью, что женщина, когда доносит, уже не отдаст ребенка, потому что это ее ребенок, но даже если откажется — есть семья, которая усыновит ребенка. И мы как государство не теряем этого ребенка. Однако у нас тут остается много вопросов: как быть с теми, кто стоял в очереди на этого ребенка, за деньги или без денег, как, на каких условиях, какая законодательная база, какие договора они заключают», — заявляет Буцкая.
Помимо юридических препятствий, есть и этические. Как отмечает психолог, психотерапевт Полина Зелексон, женщина на этапе всего процесса беременности отношение к ситуации действительно может меняться: «Этот вопрос о таком законодательстве очень и очень спорный, если женщина заключает подобный договор на втором месяце беременности, то к девятому она может переменить это решение».
Отмечается также, что очень высок риск коррупционного сговора и торговли детьми.
«Это тяжкое преступление. Поэтому если такой закон будет рассматриваться, то нужно смотреть, какой механизм предложат законодатели. Нужно предусматривать законы-спутники — ужесточать наказание за торговлю детьми. Государство должно быть гарантом того, что этот ребенок не попадет на органы, не будет вывезен на экспорт, не попадет в семью, где будет трудовая или сексуальная эксплуатация. Если всё это будет предусмотрено, то такой законопроект необходим», — уверенна секретарь Гиппократовского медицинского форума, на котором обсуждалась эта инициатива, Инна Ямбулатова.
В Госдуме считают, что пренатальное усыновление, при котором приемные родители для ребенка находятся на стадии, когда он еще в утробе биологической матери, может стать альтернативой абортам. Соответствующая инициатива находится на этапе обсуждения.
Первый заместитель председателя Комитета Госдумы по вопросам семьи, женщин и детей Татьяна Буцкая признает, что тема для законодателей тяжелая с точки зрения проработки, но считает идею реализуемой.
«Пренатальное усыновление — это когда женщина забеременела, но она понимает по каким-то причинам, что не сможет жить с ребенком, по финансовым причинам, например. Приходит в женскую консультацию с целью сделать аборт, а ей вместо этого предлагают выносить, родить и передать другой семье», — говорит Буцкая.
Она отмечает, что пренатальное усыновление не станет заменой аборта, полный запрет прерывания беременности депутаты сейчас не обсуждают. Татьяна Буцкая говорит, что идею пренатального усыновления уже поддержала Русская православная церковь, а это «серьезная сила».
При этом даже у самих сторонников законопроекта есть ряд вопросов к его реализации.
«С большой вероятностью, что женщина, когда доносит, уже не отдаст ребенка, потому что это ее ребенок, но даже если откажется — есть семья, которая усыновит ребенка. И мы как государство не теряем этого ребенка. Однако у нас тут остается много вопросов: как быть с теми, кто стоял в очереди на этого ребенка, за деньги или без денег, как, на каких условиях, какая законодательная база, какие договора они заключают», — заявляет Буцкая.
Помимо юридических препятствий, есть и этические. Как отмечает психолог, психотерапевт Полина Зелексон, женщина на этапе всего процесса беременности отношение к ситуации действительно может меняться: «Этот вопрос о таком законодательстве очень и очень спорный, если женщина заключает подобный договор на втором месяце беременности, то к девятому она может переменить это решение».
Отмечается также, что очень высок риск коррупционного сговора и торговли детьми.
«Это тяжкое преступление. Поэтому если такой закон будет рассматриваться, то нужно смотреть, какой механизм предложат законодатели. Нужно предусматривать законы-спутники — ужесточать наказание за торговлю детьми. Государство должно быть гарантом того, что этот ребенок не попадет на органы, не будет вывезен на экспорт, не попадет в семью, где будет трудовая или сексуальная эксплуатация. Если всё это будет предусмотрено, то такой законопроект необходим», — уверенна секретарь Гиппократовского медицинского форума, на котором обсуждалась эта инициатива, Инна Ямбулатова.
👍2👀2
«Стопкоронавирус.рф» останавливает подсчет вакцинированных россиян
Официальный портал о коронавирусе «Стопкоронавирус.рф» приостанавливает подсчет данных о коллективном иммунитете против COVID-19 и числе вакцинированных. Решение принято в том числе в связи с тем, что антитела к COVID-19 обнаружены у многих людей, которые не делали прививку и не имели клинических проявлений болезни. Эксперты объяснили изданию «Ъ», с чем еще может быть связано прекращение публикации этих статистических данных.
Замдиректора ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академик РАН Александр Горелов отмечает, что ранее знания о коллективном иммунитете использовались в основном для планирования ограничительных мероприятий. В нынешних же условиях ведение оперативной статистики в таком виде не требуется, так как достигнут определенный уровень коллективного иммунитета, поддерживаемый несколькими факторами.
«Среди значимых факторов следует упомянуть сам масштаб распространения коронавируса, прошедшие подъемы заболеваемости, высокую циркуляцию и заразность "омикрона", а также массовую вакцинацию. Кроме того, мы видим, что само заболевание постепенно приобретает черты сезонной респираторной патологии»,— указывает Горелов.
При этом инфекционист телемедицинского сервиса «Доктис» Елизавета Темник утверждает, что целевые показатели вакцинации так и не были достигнуты — более того, они продолжают падать. По информации издания, последний раз о коллективном иммунитете сообщали в конце лета 2022 года— тогда он составлял 7,4%.
«Тем не менее иммунная прослойка уже значительна, в том числе и по так называемому гибридному иммунитету, приобретенному населением и после болезни, и в результате вакцинации. Это дает больше шансов, во-первых, и не передать другому, а во-вторых, легче перенести заражение новым вариантом вируса»,— объясняет Елизавета Темник. В то же время эксперты наблюдают и противоположное явление — иммунный импринтинг или антигенный импринтинг: люди, которые переболели старыми вариантами коронавируса или привились от них, имеют большие риски заболеть новыми.
Молекулярный биолог, научный сотрудник МГУ Сергей Харитонов отмечает, что к настоящему моменту разработаны понятные подходы, как работать с больными, вакцины, протоколы лечения, и поэтому некоторые статистические данные стали менее актуальными. Он, впрочем, не исключает и «других — возможно, административных— причин» прекращения публикации части из них.
Официальный портал о коронавирусе «Стопкоронавирус.рф» приостанавливает подсчет данных о коллективном иммунитете против COVID-19 и числе вакцинированных. Решение принято в том числе в связи с тем, что антитела к COVID-19 обнаружены у многих людей, которые не делали прививку и не имели клинических проявлений болезни. Эксперты объяснили изданию «Ъ», с чем еще может быть связано прекращение публикации этих статистических данных.
Замдиректора ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академик РАН Александр Горелов отмечает, что ранее знания о коллективном иммунитете использовались в основном для планирования ограничительных мероприятий. В нынешних же условиях ведение оперативной статистики в таком виде не требуется, так как достигнут определенный уровень коллективного иммунитета, поддерживаемый несколькими факторами.
«Среди значимых факторов следует упомянуть сам масштаб распространения коронавируса, прошедшие подъемы заболеваемости, высокую циркуляцию и заразность "омикрона", а также массовую вакцинацию. Кроме того, мы видим, что само заболевание постепенно приобретает черты сезонной респираторной патологии»,— указывает Горелов.
При этом инфекционист телемедицинского сервиса «Доктис» Елизавета Темник утверждает, что целевые показатели вакцинации так и не были достигнуты — более того, они продолжают падать. По информации издания, последний раз о коллективном иммунитете сообщали в конце лета 2022 года— тогда он составлял 7,4%.
«Тем не менее иммунная прослойка уже значительна, в том числе и по так называемому гибридному иммунитету, приобретенному населением и после болезни, и в результате вакцинации. Это дает больше шансов, во-первых, и не передать другому, а во-вторых, легче перенести заражение новым вариантом вируса»,— объясняет Елизавета Темник. В то же время эксперты наблюдают и противоположное явление — иммунный импринтинг или антигенный импринтинг: люди, которые переболели старыми вариантами коронавируса или привились от них, имеют большие риски заболеть новыми.
Молекулярный биолог, научный сотрудник МГУ Сергей Харитонов отмечает, что к настоящему моменту разработаны понятные подходы, как работать с больными, вакцины, протоколы лечения, и поэтому некоторые статистические данные стали менее актуальными. Он, впрочем, не исключает и «других — возможно, административных— причин» прекращения публикации части из них.
В Роспотребнадзоре заявили, что рост заболеваемости корью в стране связан с наплывом непривитых мигрантов
В России выросло число заболевших корью — случаи обращений зафиксированы в Московской, Ленинградской, Самарской, Новосибирской областях и еще ряде субъектов. РБК сообщает, что в Роспотребнадзоре связали сложившуюся ситуацию с прибытием в вышеперечисленные регионы непривитых лиц из стран ближнего зарубежья и заражением непривитых и непереболевших граждан России.
На фоне складывающейся ситуации главный санитарный врач России Анна Попова подписала постановление «О проведении подчищающей иммунизации против кори», которое предусматривает иммунизацию населения и трудовых мигрантов, не привитых против кори, не болевших корью ранее, а также тех, кто не имеет сведений о прививках против кори.
Врач-инфекционист, профессор Валерий Завойкин объяснил, что если в России корь была фактически ликвидирована, то, например, на Украине тяжелая ситуация с этой болезнью, которая характеризуется очень высокой заболеваемостью, имела место еще три года назад: «Там начались проблемы с корью, поскольку не вакцинировали. Процесс миграции идет. Отдельные случаи кори есть сейчас, да. Катастрофы нет, это не ковид. Но если кто не привит или с ослабленным иммунитетом, он может заболеть».
Ранее СК Новосибирской области организовал доследственную проверку из-за вспышки кори в Новосибирске — в области было зафиксировано 45 случаев заболеваний. По предварительной версии, переносчиками заболевания — преимущественно иностранные специалисты из Средней Азии.
Напомним, что количество въехавших в Россию трудовых мигрантов во втором квартале 2022-го года составило 3,12 млн человек, что является рекордным квартальным значением как минимум за последние шесть лет в России. Половина из них (49,6%) были гражданами Узбекистана, около трети пришлось на уроженцев Таджикистана (30,5%). Кроме того, Россия сняла ограничение на въезд около 47 тысяч киргизских граждан, которым было запрещено приезжать в Россию из-за совершения на территории нашей страны «мелких административных правонарушений».
В России выросло число заболевших корью — случаи обращений зафиксированы в Московской, Ленинградской, Самарской, Новосибирской областях и еще ряде субъектов. РБК сообщает, что в Роспотребнадзоре связали сложившуюся ситуацию с прибытием в вышеперечисленные регионы непривитых лиц из стран ближнего зарубежья и заражением непривитых и непереболевших граждан России.
На фоне складывающейся ситуации главный санитарный врач России Анна Попова подписала постановление «О проведении подчищающей иммунизации против кори», которое предусматривает иммунизацию населения и трудовых мигрантов, не привитых против кори, не болевших корью ранее, а также тех, кто не имеет сведений о прививках против кори.
Врач-инфекционист, профессор Валерий Завойкин объяснил, что если в России корь была фактически ликвидирована, то, например, на Украине тяжелая ситуация с этой болезнью, которая характеризуется очень высокой заболеваемостью, имела место еще три года назад: «Там начались проблемы с корью, поскольку не вакцинировали. Процесс миграции идет. Отдельные случаи кори есть сейчас, да. Катастрофы нет, это не ковид. Но если кто не привит или с ослабленным иммунитетом, он может заболеть».
Ранее СК Новосибирской области организовал доследственную проверку из-за вспышки кори в Новосибирске — в области было зафиксировано 45 случаев заболеваний. По предварительной версии, переносчиками заболевания — преимущественно иностранные специалисты из Средней Азии.
Напомним, что количество въехавших в Россию трудовых мигрантов во втором квартале 2022-го года составило 3,12 млн человек, что является рекордным квартальным значением как минимум за последние шесть лет в России. Половина из них (49,6%) были гражданами Узбекистана, около трети пришлось на уроженцев Таджикистана (30,5%). Кроме того, Россия сняла ограничение на въезд около 47 тысяч киргизских граждан, которым было запрещено приезжать в Россию из-за совершения на территории нашей страны «мелких административных правонарушений».
❤1👍1
Забайкалье лишилось 175 врачей и 422 медработников — местные власти благодарят оставшихся медиков за то, что те не «сбежали» в частную медицину
По итогам 2022 года в забайкальском здравоохранении стало на 175 врачей и 422 человека из среднего медперсонала меньше. А глава минздрава региона Оксана Немакина поблагодарила медиков, которые не ушли из госмедицины в частную «за лёгким рублём».
Из общего числа ушедших примерно половина вышли на пенсию (45% врачей и 58% среднего медперсонала). В другие ведомства и в частные организации 27% врачей и 17% медперсонала, уехали в другие регионы 21% врачей и 13% среднего медперсонала.
Глава минздрава также заявила о «хороших показателях за 2022 год», не уточнив какие именно:
«За 2022 год у нас очень хорошие показатели. Я благодарна всем тем, кто не покинул сферу здравоохранения за легким рублём в коммерческую медицину и остались в государственных учреждениях. Я рада, что я часть этого сообщества», — отметила министр.
Как сообщалось ранее, Минздрав Забайкалья пообещал остановить отток медицинских кадров к 2024 году. Немакина отметила, что в прошлом году удалось нанять на 20% больше специалистов, чем в 2021 году. Однако все равно сохраняется высокий уровень отъезда врачей из Забайкалья. Кроме того, из-за низких зарплат забайкальские врачи просили депутатов найти им работу в других регионах.
По итогам 2022 года в забайкальском здравоохранении стало на 175 врачей и 422 человека из среднего медперсонала меньше. А глава минздрава региона Оксана Немакина поблагодарила медиков, которые не ушли из госмедицины в частную «за лёгким рублём».
Из общего числа ушедших примерно половина вышли на пенсию (45% врачей и 58% среднего медперсонала). В другие ведомства и в частные организации 27% врачей и 17% медперсонала, уехали в другие регионы 21% врачей и 13% среднего медперсонала.
Глава минздрава также заявила о «хороших показателях за 2022 год», не уточнив какие именно:
«За 2022 год у нас очень хорошие показатели. Я благодарна всем тем, кто не покинул сферу здравоохранения за легким рублём в коммерческую медицину и остались в государственных учреждениях. Я рада, что я часть этого сообщества», — отметила министр.
Как сообщалось ранее, Минздрав Забайкалья пообещал остановить отток медицинских кадров к 2024 году. Немакина отметила, что в прошлом году удалось нанять на 20% больше специалистов, чем в 2021 году. Однако все равно сохраняется высокий уровень отъезда врачей из Забайкалья. Кроме того, из-за низких зарплат забайкальские врачи просили депутатов найти им работу в других регионах.
👍1
«Как нам выживать?»: прокуратура проверит ярославскую больницу из-за возможного сокращения зарплат медработников
Прокуратура Ярославской области организовала проверку по факту сообщений о сокращении зарплат врачей и медсестер в клинической больнице №3 в Ярославле. Сотрудники медучреждения рассказали, что им не выплатили одну из надбавок. Медики связывают происходящее с приходом в больницу нового главного врача Александра Корнилова. Получив февральские зарплаты, некоторые специалисты уже написали заявления на увольнение.
«Супруг — врач поликлиники, работает на полторы ставки. Ему за февраль заплатили 25 тысяч рублей — это в два раза меньше, чем раньше. У некоторых врачей стационара, специалистов среднего звена и остальных работников вышло еще меньше. Зарплаты урезаны даже сотрудникам регистратуры, уборщицам, водителям, которые занимаются развозкой врачей и документов. Мне вместо 25 тысяч выплатили семь. Как нам выживать?» — рассказала одна из работниц медучреждения.
Медики заявляют, что им без объяснений не выплатили одну из надбавок — премию ОМС. По словам сотрудников, новый главный врач Александр Корнилов «посадил своих людей в бухгалтерию, отправив часть сотрудников на "заслуженный отдых"». При этом зарплатные ведомости якобы до последнего скрывались. Получив февральские зарплаты, некоторые специалисты уже написали заявления на увольнение.
«А кто-нибудь видел очередь из специалистов за забором клинической больницы № 3? Вот и мы не видели», — говорят медики.
Ранее в Калужской области после обращения в прокуратуру медработникам выплатили задолженность по зарплате на сумму 34 млн — главврачу было внесено представление.
Прокуратура Ярославской области организовала проверку по факту сообщений о сокращении зарплат врачей и медсестер в клинической больнице №3 в Ярославле. Сотрудники медучреждения рассказали, что им не выплатили одну из надбавок. Медики связывают происходящее с приходом в больницу нового главного врача Александра Корнилова. Получив февральские зарплаты, некоторые специалисты уже написали заявления на увольнение.
«Супруг — врач поликлиники, работает на полторы ставки. Ему за февраль заплатили 25 тысяч рублей — это в два раза меньше, чем раньше. У некоторых врачей стационара, специалистов среднего звена и остальных работников вышло еще меньше. Зарплаты урезаны даже сотрудникам регистратуры, уборщицам, водителям, которые занимаются развозкой врачей и документов. Мне вместо 25 тысяч выплатили семь. Как нам выживать?» — рассказала одна из работниц медучреждения.
Медики заявляют, что им без объяснений не выплатили одну из надбавок — премию ОМС. По словам сотрудников, новый главный врач Александр Корнилов «посадил своих людей в бухгалтерию, отправив часть сотрудников на "заслуженный отдых"». При этом зарплатные ведомости якобы до последнего скрывались. Получив февральские зарплаты, некоторые специалисты уже написали заявления на увольнение.
«А кто-нибудь видел очередь из специалистов за забором клинической больницы № 3? Вот и мы не видели», — говорят медики.
Ранее в Калужской области после обращения в прокуратуру медработникам выплатили задолженность по зарплате на сумму 34 млн — главврачу было внесено представление.
😱1