Медицинская Россия
145K subscribers
4.99K photos
1K videos
31 files
6.83K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения издания: medrussia.org

По рекламе/релизам/новостям: @Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=679
Download Telegram
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«Я приехал навести порядок, но сделать этого мне не дали — сказали, чтобы я уматывал», — уволенный начмед обратился к губернатору из-за «паралича» диагностики и лечения в челябинской больнице

Бывший заместитель главврача одной из больниц г. Касли Аркадий Зуев записал видеообращение, в котором рассказал об отсутствии в медучреждении медикаментов и оборудования. По его словам, он неоднократно обращался к главврачу Владимиру Мельникову, однако его заставили написать заявление на увольнение. Глава Следственного комитета России Александр Бастрыкин потребовал провести проверку медучреждения.

«Полностью парализована диагностика и лечение онкопатологии в нашей больнице. Нет расходных материалов, предметных, покровных стекол, спирта, отсутствует оборудование термостата. Неоднократно эти заявления поступали главному врачу и его заместителю по экономике для того, чтобы провести тендеры, закупки, но ничего этого сделано не было», – рассказал Зуев. По его словам, пациенты больницы за свой счет покупали медикаменты и расходные материалы.

Зуев отметил, что на неоднократные требования принять меры в руководстве заявили, что работать в больнице ему не дадут: «Мне сказали: “Аркадий Алексеевич, если вы чем-то недовольны, собирайте манатки и уматывайте с этой больницы”».

Под давлением Зуев написал заявление на увольнение. «Я приехал навести порядок, но сделать этого мне не дали»,заявил он.

«Коллектив его принял хорошо, мы с ним были знакомы, он у меня учился. Всё было нормально. Его супруга тоже работала в нашей больнице, в октябре она была согласована главным бухгалтером. Что произошло потом — для меня загадка», — заявил главный врач больницы Владимир Мельников. Он также отметил, что Зуев не предоставил ему докладную патологоанатома, в которой сообщалось о проблемах с расходниками для диагностики онкозаболеваний.
1👍1
Медицинская Россия
В Ростовской области возник скандал из-за отчисления студенток, носивших в медицинском колледже хиджабы Студенток, обучавшихся в Новочеркасском медицинском колледже лечебному и сестринскому делу, отчислили за ношение хиджаба. Девушкам несколько раз делались…
Отчисленных из-за ношения хиджаба студенток Новочеркасского медколледжа могут восстановить на учебе, если они будут соблюдать обязательные для всех правила

Директор Новочеркасского медицинского колледжа Игорь Шикуля сообщил, что студентки могут быть восстановлены, если согласятся соблюдать правила внутреннего распорядка касаемо внешнего вида студентов.

«Наши выпускницы работают акушерками и медсестрами в хирургических отделениях. Поэтому вопрос соблюдения правил спецодежды имеет принципиальное значение. В то же время дорога назад отчисленным студентам не закрыта. Они могут быть восстановлены, если будут соблюдать общепринятые медицинские правила», — заявил он.

Директор также поведал любопытные нюансы скандала — религиозные платки носили изначально восемь девушек с первого, второго и третьего курсов. Однако три студентки согласились привести свой внешний вид в соответствие с правилами обучения, а остальные принципиально отказались. Однако вместо дисциплинарных взысканий, с ними неоднократно проводились беседы, в том числе с предоставлением психолога. Также, чтобы угодить студенткам, даже организовали отдельную комнату, где они могли бы переодеваться.

Напомним, администрация колледжа неоднократно делала девушкам замечания за то, что они носят платок, после чего последовали выговоры, а затем и отчисления. На руководство медицинского колледжа пыталось воздействовать местное дагестанское землячество, но руководство осталось непреклонным.
Врач отказалась делать кесарево сечение, сославшись на старую травму руки — ребёнок родился мёртвым, а родители требуют с больницы 25 млн рублей

Супруги обвиняют врачей Абинской ЦРБ (Краснодарский край) в смерти ребенка во время родов из-за отказа провести кесарево сечение. На суде врач заявила, что не стала проводить манипуляцию из-за старой травмы руки. Родители намерены взыскать 25 млн рублей морального ущерба.

Роженица поступила в медучреждение в 38 недель беременности с риском развития гипоксии плода. Однако медики отказали в проведении кесарева сечения, что привело к острой дыхательной недостаточности и гибели ребенка. Также женщина рассказала, что якобы врачи постоянно выходили на перекур вместо оказания медпомощи.

Родители самостоятельно обратились за экспертизой, которая посчитала тактику ведения родов неправильной. Они пояснили, что специалисты медучреждения установили интранатальную гипоксию плода, однако не приняли решение об экстренном оперативном родоразрешении. При этом лечащий врач информировала заведующего отделением о возникшей ситуации, но последний также не предпринял никаких действий.

Супруги обратились в следственный комитет, который назначил свою экспертизу, подтвердившую вину врачей. В отношении лечащего доктора и заведующего отделением возбуждено уголовное дело по ч. 2 ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей).

Также сообщается, что на суде лечащий врач объяснила отказ в проведении кесарева сечения старой травмой руки. Родители намерены взыскать 25 млн рублей морального ущерба.
В Саратове произошло уже шестое нападение на «скорую» с начала года и второе после объявление «месячника вежливости» для врачей

Очередное нападение на саратовскую «скорую» произошло 23 января. Бригада приехала к пациенту, находящемуся в состоянии алкогольного опьянения. В какой-то момент мужчина начал вести себя агрессивно, достал нож и стал им размахивать, угрожая повредить автомобиль.

Медики закрылись в машине и вызвали сотрудников полиции, однако дебошир успел скрыться.

Отметим, что это уже шестое нападение на медиков саратовской области с начала года и второе после объявления министром здравоохранения региона Олегом Костиным «месячника вежливости». Тогда он призвал врачей не допускать грубость в адрес пациентов.

Последний инцидент произошел 20 января. Бригада скорой помощи прибыла на вызов к жителю Энгельса. Фельдшеры осмотрели пациента, находящегося в состоянии алкогольного опьянения, после чего выяснилось, что ему необходима госпитализация. Однако мужчина поехать в стационар отказался, вместо этого закрыл квартиру и не выпускал бригаду до тех пор, пока не приехали сотрудники полиции. Медики написали заявление и после инцидента продолжили работу.
Оренбургская медсестра через суд признала страховым случаем факт заболевания COVID-19

Медсестра Бугусланской районной больницы Оренбургской области смогла доказать в суде, что заболела COVID-19 на работе. В ходе рассмотрения дела случай признан страховым и доказано, что больница неправильно истолковала норму закона.

Как сообщили в пресс-службе суда, в 2020 году женщина работала палатной медсестрой в отделении, где проходили лечение пациенты с подтвержденной коронавирусной инфекцией, после чего заболела сама. Однако в больнице ей отказали в расследовании факта заражения, сославшись на утрату действия Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Женщина обратилась в прокуратуру, которая представляла ее интересы в суде. В ходе заседания установлено, что медсестра действительно заразилась COVID-19 при исполнении своих трудовых обязанностей. При этом больница неправильно истолковала норму законодательства: согласно указу от 15.07.2022 № 464, отменяющем выплаты за заражение COVID-19, компенсация должна быть произведена в полном объеме, если страховой случай наступил до дня вступления указа в силу.

Ранее сообщалось, что прокуратура Курганской области выявила многочисленные нарушения в Шадринской центральной районной больнице, в том числе в выплате медикам страховки при заболевании COVID-19.

Если медработник заболел коронавирусной инфекцией, комиссия должна провести расследование страхового случая не позднее трех дней. Выяснилось, что в ЦРБ такие случаи не расследовались либо рассматривались через месяц, при этом страховые выплаты медикам не назначали. Отметим, что такие нарушения допущены в отношении около 50 работников, сумма каждой выплаты — чуть больше 68 тысяч рублей.

Напомним, что летом 2022 года президент России Владимир Путин подписал указ, отменяющий страховые денежные компенсации медикам за последствия перенесенного COVID-19, а Правительство установило новые компенсационные выплаты в размере 25% оклада для лиц, осуществляющих диагностику и лечение COVID-19.
«Отстаньте от фармацевтов и займитесь вопросами кадрового дефицита в регионах», — российский провизор объяснила, почему выступает против штрафов за отпуск лекарств без рецептов

На рассмотрение в Госдуму накануне был внесен законопроект, ужесточающий ответственность за продажу наркотических и психотропных лекарств — депутаты предложили штрафовать фармацевтов за отпуск без рецепта препаратов, которые подлежат учету.

Эта инициатива касается только психоактивных препаратов, однако тема штрафов для фармацевтов и провизоров не теряет актуальность годами и является весьма болезненной. Подобные репрессивные меры не решат проблемы, а при распространении такой практики повысится градус общественного недовольства, считают эксперты.

Провизор сети медицинских клиник «Клиника Фомина», автор блога «Записки фармацевта» Дарья Михайлова специально для «Медицинской России»:

Действительно, безрецептурный отпуск рецептурных препаратов имеет ряд опасных последствий. Если мы говорим о предметно-количественном учёте, а это в том числе наркотические препараты, этим могут пользоваться наркоманы, которые также могут скупать, например, кодеин содержащие препараты. Это и бесконтрольный прием нашими дорогими бабушками феназепама по поводу и без. А нельзя забывать и про глобальнейший отпуск антибиотиков, приводящий к росту антибиотикорезистентности, и любовь пациентов купировать симптомы, не выясняя их причину.

Введение штрафов для фармацевтов проблему не решит, а в лучшем случае скорректирует ситуацию на какое-то время. Как это бывает: пойдет слух о том, что хотят вести или уже ввели штрафы, или же начались проверки. Какое-то время фармацевты будут опасаться отпускать рецептурные препараты, но потом все стихнет и отпуск возобновится. Нужно понимать, что фармацевт – это последнее звено в длинной цепочке, и решать проблему, начиная с этого последнего звена, абсолютно неправильно.

Однако и наша система здравоохранения в целом не готова к таким изменениям. Одна из причин — острая нехватка врачей, особенно в регионах, из-за чего пациенты вынуждены ждать приема доктора в течение нескольких дней. Почему у нас вообще возникает проблема самоназначения себе каких-либо препаратов? А потому что пациенты не всегда могут своевременно получить медицинскую помощь даже у терапевтов, а ситуация с узкими специалистами еще хуже.

Кроме того имеются трудности с правильной выпиской самих рецептов на необходимых рецептурных бланках. Я очень редко вижу верно выписанный рецепт. Не берусь судить, но иногда складывается впечатление, что у врачей проблемы с рецептурными бланками, потому что очень часто в аптеку приносит какие-то клочки бумаги или брендированные листочки, выданные медпредами. Кроме того, очень часто у нас врачи допускают ошибки. Безусловно фармацевт не может отпустить препарат в таком случае — он обязан «развернуть» покупателя и потребовать, чтобы принесли правильно выписанный рецептурный бланк. И бедный пациент должен вернуться в поликлинику и снова пройти этот квест.

Еще одна проблема — наличие давление со стороны руководителей аптек, гоняющихся за выполнением планов продаж. Очень часто руководство закрывает глаза, а иногда и поощряет отпуск препаратов без рецепта, потому что это выручка. Владелица одной из аптечных сетей говорила подчиненным: «Если узнаю, что не отпустила без рецепта, то оштрафую сама, а если попадетесь на проверяющих – оплатите их штраф из собственного кармана».

Без решения описанных мною проблем введение штрафов для фармацевтов только усугубит ситуацию, а градус общественного недовольства будет расти. Пациент не получит лекарство в одной аптеке, не получит во второй, в третьей, а после этого пойдет к врачу. Но смогут ли у нас удовлетворить потребности всех пациентов и оказать ту медицинскую помощь, в которой он нуждается?

Сделайте так, чтобы везде была электронная запись, чтобы люди, получив эту запись, пришли к необходимому времени и зашли к врачу. Чтобы у медиков были рецептурные бланки, и они умели их заполнять. Отстаньте от фармацевтов и наладьте процессы в здравоохранении.
Подмосковные хирурги извлекли из желудка пациентки трехкилограммовый комок волос

Девушка поступила в Щелковскую больницу в истощенном состоянии с жалобами на боль в животе, тошноту и рвоту после каждого приема пищи. В ходе обследования врачи обнаружили в желудке пациентки кровоточащие язвы и трихобезоар. Как выяснилось, девушка на протяжении длительного времени ела свои волосы. Это уже вторая операция по извлечению трихобезоара у пациентки.

«В срочном порядке мы провели лапаротомию, то есть произвели разрез около пупка и таким образом получили доступ к внутренним органам. Затем гастротомию – создали искусственный вход в полость желудка через переднюю брюшную стенку. После вырезали язву и удалили трихобезоар весом 3 кг, плотно свалявшийся комком», – рассказал врач-хирург Щелковской больницы Александр Булычев.

После реабилитации, которая займет примерно месяц, пациентке рекомендовано пройти курс лечения у психотерапевта.

Гигантский трихобезоар — редкое заболевание, которое становится причиной около 0,5-1% механических непроходимостей. Они могут привести к образованию язв желудка, пенетраций, перфораций, а также развитию желудочно-кишечных кровотечений и ряда других осложнений. Чаще встречаются у молодых женщин с психическими расстройствами в виде навязчивого вырывания и поедания волос.
😱53
В частном медицинском центре Тюмени офтальмохирургу предлагают зарплату в 800 тысяч рублей

Сервис по поиску работы SuperJob проанализировал 40 тысяч вакансий в городах с численностью от 500 тысяч до 1 млн человек. Выяснилось, что самой высокооплачиваемой вакансией стал врач-офтальмохирург в тюменском центре микрохирургии глаза «Визус-1», где специалисту обещают 800 тысяч рублей в месяц.

Сообщается, что врач обязан будет проводить, консультативный приём пациентов, оперативные вмешательства по поводу катаракты, витреоретинальные операции, динамическое наблюдение пациентов после оперативного лечения, а также оформлять меддокументацию в соответствии с действующими стандартами.

От кандидата требуется опыт работы практикующей деятельности 5-7 лет, базовое знание английского языка, переезд в Тюмень, а также готовность к командировкам в другие центры сети клиник в ХМАО, ЯНАО и Курганской области.

В свою очередь работодатель обещает компенсацию стоимости жилья для иногороднего специалиста в первые шесть месяцев работы.

До этого одной из самых высокооплачиваемых вакансий офтальмолога была должность в петербургском центре «Зрение» — в декабре 2022 года там предлагали до 400 тыс. руб.в месяц.
1
Сотрудники «скорой» в Ульяновской области оставили в подъезде записку с просьбой позаботиться о собаке госпитализированного пациента

В Димитровграде медики скорой помощи попросили соседей пациента позаботиться о его собаке, пока тот будет находиться в стационаре.

«Врачи скорой помощи госпитализировали хозяина собаки, и, судя по всему оставить пса было не с кем. Тогда они оставили вот такую записку жильцам подъезда дома по улице Победы 14», – рассказали в городском паблике.

В комментариях местные жители отметили поступок медиков и поблагодарили их за такое отношение. Соседи пациента рассказали, что Филька – так зовут собаку – отказывается от еды и очень тоскует по хозяину, но сообщили, что о нем заботятся «всем подъездом».
1
Во Владивостоке совершено очередное нападение на бригаду скорой помощи — медикам пришлось прятаться у соседей агрессивного пациента

В Минздраве Приморского края рассказали, что в конце прошлой недели бригада в составе двух фельдшеров приехала на вызов к пациенту с травмой. Мужчина был агрессивен и набросился на сотрудниц «скорой».

На помощь медикам пришли соседи, которые завели их в свою квартиру и вызвали полицию. Правоохранители задержали мужчину. Оба фельдшера написали на нападавшего заявления.

В региональном ведомстве уточнили, что работникам «скорой» пришлось задержаться в квартире на полтора часа, из-за чего они «полностью выпали из рабочего процесса».

Это уже второе нападение на сотрудников скорой помощи, случившееся во Владивостоке с начала года. В новогоднюю ночь в Первореченском районе пьяный мужчина набросился на сотрудников выездной бригады реанимации, пострадал врач-реаниматолог. Против нападавшего было заведено уголовное дело по статье о хулиганстве (статье 213 УК РФ).
«40 программ повышения квалификации, более тысячи единиц оборудования»: В Москве работает Кадровый центр для медработников

В сентябре 2021 года в Москве открылся Кадровый центр Депздрава для повышения квалификации и переподготовки медработников городских больниц и поликлиник. В нём разработано свыше 40 программ повышения квалификации, установлено более 1,1 тысячи единиц высокотехнологичного симуляционного и медицинского оборудования. Эксперты создали 39,3 тысячи тестовых заданий для компьютерного тестирования, 1,7 тысячи заданий для оценки практических навыков и шесть тысяч ситуационных задач.

Мэр столицы Сергей Собянин рассказал о работе организации.

«Одна из важнейших задач городского здравоохранения Москвы — непрерывное развитие профессиональных навыков медицинских работников. Специально для этого в 2021 году мы создали уникальный Кадровый центр. В общей сложности провели уже больше 50 тысяч занятий. Еще одна задача Кадрового центра — оценка профессиональных навыков врачей. В минувшем году ее прошли 20,5 тысячи человек. Благодаря этому повышается качество оказания медпомощи в Москве», – сказал Собянин.

Помещение площадью четыре тысячи квадратных метров вмещает в себя оборудование для повышения квалификации, аппликационных, управленческих и психологических тренингов для медицинских работников. Возможности Центра позволяют оценивать профкомпетенции по 89 из 95 врачебных специальностей. Также здесь проводят первичную специализированную аккредитацию для выпускников ординатуры и врачей после профессиональной подготовки.

Обучающие курсы Кадрового центра отвечают практическим потребностям современной медицины и позволяют врачам профессионально развиваться в самых актуальных направлениях и специальностях. С помощью симуляторов медики отрабатывают разные клинические ситуации, в том числе проведение сложных манипуляций в таких областях, как сердечно-сосудистая хирургия, рентгенэндоваскулярная диагностика и многие другие. Такая практика позволяет достичь максимального уровня подготовки специалистов, а также минимизирует риски для пациентов, повышает качество оказания медицинской помощи в целом. Продолжительность программ составляет от 18 до 72 часов.

Также во время подготовки врачи получают баллы для системы НМО.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В Хакасии пациент отблагодарил своего хирурга танцем в его кабинете

Пациент отделения челюстно-лицевой и пластической хирургии Республиканской больницы имени Г. Я. Ремишевской станцевал в кабинете главного челюстно-лицевого хирурга Хакасии Руслана Меллина в благодарность за успешно выполненную операцию. Врач поделился подробностями хирургического вмешательства.

«В наше отделение обратился непростой пациент. У него были жалобы на выраженный птоз кожи верхних век. Нашего героя беспокоил не столько внешний вид, сколько то, что избытки кожи были настолько большими, что даже прикрывали зрачки, сужая поле зрения», – рассказал Меллин.

Он уточнил, что у пациента есть хакасские корни, поэтому у него имеется классический для хакасов тарзальный эпикантус – кожная складка у внутреннего угла глаза. Мужчина попросил оставить эпикантус и азиатский разрез глаз, так как гордится своим происхождением.

«Особых сложностей в ходе операции мы не испытывали. Избытки кожи, конечно, были значительные, в прямом смысле давили на глаза и, свисая, закрывали ему обзор. Помимо кожи поработали с круговой мышцей глаза, которая с возрастом потеряла тонус, и удалили грыжевые выпячивания (избыточный жир)», – объяснил хирург.

По его словам, результатом операции пациент остался доволен: «Он не ожидал, что уже спустя два дня как только уменьшатся отёки, он с лёгкостью сможет открывать глаза».
«Все-таки обстрелы — реально страшно»: врачам и медработникам предложили назначить надбавку 30% за работу на приграничных со СВО территориях

Необходимо ввести дополнительную надбавку в размере 30% от оклада для медиков приграничных территорий на время проведения СВО. Это может предупредить возникновение дефицита кадров в регионе, считает губернатор Белгородской области Вячеслав Гладков. Об этом он рассказал во время рабочей встречи с президентом Владимиром Путиным.

«Есть одна ещё проблема, Владимир Владимирович. Всё-таки обстрелы – реально страшно многим, хотя люди держатся. Мы посчитали: порядка 300 человек уволилось из системы здравоохранения: 80 врачей, порядка 220 – средний медицинский персонал. Они продали квартиры, уехали. У нас большая программа по приобретению жилья, по работе с мединститутом, с колледжами. У нас не произошло никакого дефицита. На сегодняшний день всё в рабочем плане. Но мы понимаем, что тенденция эта может продолжиться», — сказал губернатор.

Он попросил президента рассмотреть возможность выделения 4-4,5 млрд рублей ежегодно для начисления медикам приграничных территорий специальной надбавки в размере 30%.

«Врачи несут двойную функцию с точки зрения и работы с гражданским населением. Поэтому если мы потеряем, то риски достаточно большие», — добавил Гладков.

Как сообщалось ранее, в Белгородской области усугубляется дефицит медицинских работников. По мнению властей региона, это связано с неспокойной обстановкой вдоль границы с Украиной. Кроме того, после жалобы местной жительницы для пациентов и медиков белгородских больниц поручили проводить инструктажи на случай обстрелов.
Фельдшер и водитель «скорой» погибли в ДТП под Новосибирском

Утром 24 января в Коченевском районе произошло ДТП с участием автомобиля скорой помощи «УАЗ» и легковым автомобилем «Митцубиси». Погибли четыре человека, в том числе водитель и фельдшер скорой, уточняют СМИ. Кроме того, пострадали три человека, которые доставлены в медицинское учреждение областного центра.

По предварительной информации, водитель «скорой» по касательной наехал на барьерное ограждение, после чего выехал на встречную полосу и столкнулся с «Митцубиси». Автомобиль скорой помощи загорелся, на тушении возгорания были задействованы два пожарных расчета.

В настоящее время полицейскими устанавливаются причины и все обстоятельства происшествия.
1