Медицинская Россия
145K subscribers
4.98K photos
1K videos
31 files
6.81K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения издания: medrussia.org

По рекламе/релизам/новостям: @Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=679
Download Telegram
После сообщений о задержании Евгения Брюна Минздрав заявил, что он не является главным внештатным психиатром-наркологом министерства из-за упразднения этой должности ранее

Евгений Брюн, задержанный по делу о мошенничестве, не является главным внештатным психиатром-наркологом Минздрава РФ, эта должность упразднена. Об этом сообщили в пресс-службе ведомства и добавили, что министерство безусловно окажет необходимое содействие следствию.

Ранее в СМИ появилась информация о задержании Брюна по делу о мошенничестве в особо крупном размере. В МВД уточнили, что Брюна вместе с Владимиром Якушевым (вице-президент ассоциации наркологов и Российской наркологической лиги) подозревают в мошенничестве, связанном с организацией закупок медицинских диагностических аппаратов и расходных материалов для выявления наркотических веществ и алкоголя по завышенным ценам. По версии следствия, в схеме участвовали компании, аффилированные с женой Якушева.

Также сообщалось, что в Московский научно-практический центр наркологии, который возглавляет Брюн, пришли сотрудники отдела по борьбе с экономическими преступлениями.
«Второй раз особого эффекта жёсткие антиковидные меры не дадут»

Результаты опроса, проведенного в мобильном приложении «Справочник врача», говорят о том, что 56,6% российских докторов поддерживают повторное введение антиковидных ограничений в стране, а 43,4% высказались против. Эксперты рассказали, какие из ограничений они считают бессмысленными и когда антиковидные меры будут необходимы.

По мнению к.м.н., врача общей практики Алексея Хухрева, изолировать всех дома и закрывать торговые центры неэффективно.
«И во второй раз особого эффекта жёсткие меры не дадут. Так только с экономической точки зрения сделаем хуже», – заявил доктор. По его словам, эффективные меры – мытье рук, ношение масок, а изоляция необходима только при ухудшении состояния.

В свою очередь профессор вирусологии Александр Чепурнов придерживается позиции, что ограничительные меры, вводимые ранее, помогли. Однако он считает, что сейчас повторно серьёзные ограничения вводить не нужно:

«Никаких особых вещей я бы придумывать не стал. Сильно возвращаться к тому периоду, особенно с обязаловкой, тоже бы не стал. О социальных моментах нужно помнить, безусловно. Народ и так в большом напряжении».

Важным фактором, способным повлиять на решение о введении ограничительных мер, профессор назвал нагрузку на лечебные учреждения:

«Вот если они захлёбываться начнут, тогда вынуждены будут снова поднимать вопросы введения серьёзных ограничений. Тут уже, наверное, встанет вопрос об удалёнке и так далее».

Ношение перчаток и частое использование антибактериальных средств эффективной антиковидной мерой не считает: «К перчаткам я с самого начала относился с непониманием, как и к частому использованию санитайзеров. У нас огромное количество бактерий на руках – это симбионты, которые хорошо с нами сосуществуют. Если мы их убираем антибактериальными препаратами, это не сильно идёт на пользу».

При этом Чепурнов положительно относится к ношению масок, но подчёркивает, что всё должно быть в «разумных пределах»:
«Я и сейчас вижу энтузиастов этого дела, которые и в машинах ездят в маске, и где-нибудь в одиночестве на лавочке сидят, надев маску. Это совершенно бессмысленная и даже, как я считаю, вредная вещь, поскольку это ненужная нагрузка на лёгкие. Особенно это касается пожилых».
В регионах возвращают ковидные койки на фоне быстрого роста заболеваемости

На фоне быстрого роста новых случаев COVID-19 региональные власти вынуждены вновь разворачивать дополнительные койки для пациентов с коронавирусной инфекцией. Эксперты полагают, что загруженность больниц может расти из-за социальных показаний для госпитализации – например, тревожности.

В Удмуртии, по данным местного минздрава, с 15 июля по 17 августа «ковидный» фонд увеличился с 41 койки до 119. Из них свободны сейчас около 20%. «При необходимости» медицинские организации республики готовы в течение 48 часов развернуть еще более 3,5 тыс. коек, заверили в ведомстве. По информации минздрава Татарстана, в республике развернуто 611 коек для заразившихся коронавирусом, из них 7% — свободны. Еще в конце июля сообщалось, что для пациентов с COVID-19 задействовано 460 коек.

Во Владивостоке для этих целей отведены 516 коек в 17 медучреждениях. Причем все это — инфекционные перепрофилированные отделения центральных и районных больниц. Свободными остаются менее 11% мест.

В Ленинградской области из-за двукратного роста госпитализаций количество коек было увеличено 8 августа с 90 до 150, а 9 августа — еще до 170. Не заняты 27% из них. Аналогичная ситуация в Санкт-Петербурге: 15 июля в городе было 1109 «ковидных» мест, месяц спустя их число возросло до 2712, из них свободны более 25% коек.

В Саратовской области под лечение больных с коронавирусом отдано 100 коек. Однако число стационарных пациентов в регионе по сравнению с серединой июля, напротив, снизилось: со 125 до 80 человек. Зато растет количество амбулаторных больных: 545 — 18 июля, 594 — 1 августа, 1681 — 18 августа.

В Бурятии, где власти одними из первых вернули обязательное ношение масок в общественных местах, к середине августа перепрофилировано для лечения коронавирусной инфекции 265 коек. Это в 3,3 раза больше, чем в начале месяца. Занятость коечного фонда составляет 84,6%. Однако в сравнении с прошедшими вспышками ситуация кажется не такой серьезной: в период второй волны максимально развертывалось 2938 коек, в третью — 3613 коек.

В Иркутской области развернуто около 900 коек, тогда как на пике пандемии — около 6 тыс. коек. В регионе сейчас работает только один моностационар, ориентированный на коронавирусных больных.

В министерстве здравоохранения Краснодарского края сообщили, что в регионе действуют пять инфекционных госпиталей на 620 коек (в разгар пандемии работали 28 госпиталей на 7,7 тыс. мест). При этом за месяц коечный фонд вырос более чем в два раза: со 175 до 445 мест.

А в Пермском крае в настоящий момент нет коек, специально предназначенных для лечения пациентов с COVID-19. В краевом министерстве здравоохранения пояснили, что, как и рекомендовал Минздрав РФ, все ранее перепрофилированные для этих целей места сейчас используются для оказания плановой медицинской помощи. С 25 июля лечение пациентов с коронавирусом в регионе осуществляется в отделениях инфекционного профиля. Уточняется, что они лежат в отдельных палатах и не пересекаются с другими пациентами инфекционного отделения.

В настоящий момент оперштаб по борьбе с COVID-19 сообщил про более чем 39,6 тыс. новых случаев заражений за сутки. Это максимум с марта 2022 года.

Напомним, что ранее Минздрав РФ внёс изменения в приказ № 198н о порядке работы медучреждений в условиях распространения COVID-19. Необходимо было до 10 июля 2022 года расформировать все ковид-госпитали и в полном объёме обеспечить оказание плановой медпомощи.

Согласно опросу в мобильном приложении «Справочник врача», в котором приняло участие 1627 докторов разных специализаций, 56,6% докторов поддерживают повторное введение противоэпидемических ограничений по коронавирусу. Соответственно, 43,4% – высказались против.

При этом одной из главных мер, которая помогла бы сдержать эпидпроцесс, специалисты считают возвращение ковид-надбавок для медработников – 50,6% опрошенных.
«Ко мне врач в 10 вечера пришел, уставший, бедняга, и от меня еще к другим пошел»

В Санкт-Петербурге пациенты массово жалуются на работу поликлиник на фоне роста заболеваемости коронавирусной инфекции: не хватает докторов, невозможно вызвать врача на дом. Одновременно с этим, в комитете здравоохранения города заявляют — нагрузка на докторов в городе не запредельная и уточняют, что «волна» еще не началась.

В официальном аккаунте Комитета по здравоохранению города жители города активно рассказывают о проблемах с амбулаторной помощью, с которыми они столкнулись. Так, жительница Красногвардейского района сообщила, что пациенты с признаками простудных заболеваний и ковида ждут приема врача более 4 часов, при этом очередь в кабинет тянется с улицы. Петербуржцы отмечают и длительное ожидание вызова на дом: «Ко мне врач в 10 вечера пришел, уставший бедняга, и от меня еще к другим пошёл». А некоторые пользователи заявляют, что так и не смогли дождаться врача: «Ко мне на 30й неделе беременности так врач участковый и не дошёл, но в отчётах на каждый мой вызов врач оказывается приходил». Пациенты также уточняют, что в поликлиниках не хватает врачей-специалистов, сложно записаться к терапевтам и не всегда возможно получить вакцину от коронавируса.

Директор АТС Смольного Андрей Захаров отмечает, что в Петербурге зафиксирован резкий рост вызовов врача на дом — на треть. «Только в понедельник, 15 августа, было зарегистрировано 27 тысяч вызовов. После выходных на медиков обрушилась рекордная нагрузка», – рассказал он.

В свою очередь в комздраве Петербурга заявляют о том, что хоть нагрузка на врачей-терапевтов в поликлиниках в связи с ростом заболеваемости и выросла, она не является запредельной. «Большинство вызовов врачи обслуживают на дому», – подчеркнула представитель комздрава Петербурга Лариса Соловьева.

Заместитель председателя комитета по здравоохранению Дмитрий Мотовилов отметил – то, что сейчас происходит в городе, нельзя назвать новой волной COVID. «Все-таки медики расценивают это как эпидподъем», – заявил специалист.

Стоит отметить, что в конце прошлой недели заболеваемость в Петербурге достигла рекордных с начала марта отметок и продолжает расти. Власти Петербурга увеличили число коек на полтысячи – коронавирусные места появились сразу в трех стационарах города.
Forwarded from Медицинский юрист Иван Печерей (Иван Печерей)
Разгребая сообщения медиа, накопившиеся со времени нашего отпуска, наткнулись на такую забавную новость. Решили немного прокомментировать.

1. …поправки в ст.72 № 323-ФЗ о праве медиков выходить за рамки стандартов медицинской помощи в ситуациях «крайней необходимости» и «обоснованного риска»… - сражу же возникает риторический вопрос – а зачем? Наверное, чтобы внешне красиво было, как Потёмкинские деревни. В настоящее время, если говорить про условия крайней необходимости и обоснованного риска как обоснование правомерности действий медицинских работников – ничто не мешает медицинскому работнику выйти за пределы стандартов медицинской помощи, и конкретизация этого в 323-ФЗ абсолютно ни к чему. Ну сами посудите, как можно установить в законе, который не является источником уголовного права - что является преступлением, а что – нет?

2. Предлагаемые изменения должны защитить врачей при уголовном преследовании при применении к ним ст.109 УК РФ, ст.118 УК РФ, ст.238 УК РФ - Проблема на самом деле в другом – в том, что правовая конструкция в виде обоснованного риска и крайней необходимости на практике в отношении защиты медицинских работников практически не работает. Вот не работает – и всё тут. Почему – остаётся только догадываться, и также полагаем можно смело утверждать, что не заработает и при наличии соответствующих «поправок» в 323-ФЗ

3. Действия медработника, даже если они сопряжены с нарушением норм, но соблюдались условия обоснованного риска, не будут считаться правонарушением и за это не будет ответственности – тут сразу возникает вопрос, а что это за «условия обоснованного риска» ? В УК РФ они сформулированы довольно в общих чертах. Сразу же рискнём предположить, что без конкретизации этих условий вопрос оценки правомерности\неправомерности действий медицинского работника на основании ст. 41 УК РФ («обоснованный риск») вновь будет подвешен в воздухе и окажется в итоге в ежовых судебно-медицинских руковицах, обладатели коих как раз на настоящий момент и занимаются оценкой правильности\неправильности врачебных действий, и полагаем, будут также заниматься и впредь, подготавливая соответствующую почву для судебных решений.

4. …все возможные варианты лечения при оказании плановой медицинской помощи в условиях обоснованного риска, как и ранее, будут требовать добровольного информированного согласия пациента – сразу же возникает вопрос о легитимности ИДС подобного рода. Да и на что, собственно, должен соглашаться пациент? На заранее неверное с точки зрения «норм» медицинское вмешательство? Или же на «обоснованный риск» со стороны медицинского работника? Смеем предположить, что будут иметься все правовые основания признать подобное ИДС ничтожным в случае неблагоприятного исхода, и вряд ли его получение будет служить оправданием для действий врача в рамках «обоснованного риска».

И резюмируя: В настоящее время правовая конструкция обоснованного риска и крайней необходимости практически не работает в отношении защиты медицинских работников. Сомневаемся, что она чудесным образом заработает после изменений в закон, который при этом не является уголовным кодексом и имеет лишь опосредованное отношение к уголовному праву.

При этом даже если соответствующие поправки внести, прописать все необходимые условия и основания для освобождения медицинских работников от ответственности, то их оценку будут производить те же самые обладатели ежовых руковиц, что и сейчас – судебно-медицинские эксперты. А они этим, не поверите, и сейчас уже занимаются в рамках вопросов, которые перед ними ставят правоохранители и суды.

Посему как итог – считаем, что данные поправки ничего не изменят, а стало быть – они не нужны.
1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
"Вы мне сказали, что отказываетесь меня обслуживать" — Алтайский Минздрав начал проверку из-за отказа врача горбольницы осмотреть ребёнка

Минздрав Алтайского края начал проверку после отказа лора в бийской горбольнице № 4 осмотреть ребёнка с выделениями из носа. Мать мальчика рассказала, что обратилась к педиатру в поликлинику. Так как там нет лор-врача, их отправили в ГБ № 4 к дежурному специалисту.

«Нарвались там на «сотрудника», врачом язык не поворачивается назвать, которая с ходу заявила, что осматривать ребёнка не будет. И что мы должны лечиться в поликлинике, где кстати нет Лора. Никто ей не грубил с нашей стороны. Ребёнка так и не осмотрела. Далее ушла в свой кабинет и закрылась там», – рассказала мама ребёнка в паблике «Инцидент Бийск».

В Минздраве Алтайского края сообщили, что уже начали проверку и сделали запрос о случае неоказания помощи в медорганизации.
Минздрав планирует вернуть ковидные надбавки скорой помощи

Министерство здравоохранения России прорабатывает вопрос о расширении перечня категорий получателей стимулирующих надбавок за работу с COVID-19. Об этом сказано в ответном письме Минтруда независимому профсоюзу медицинских работников «Действие».

Специалисты профсоюза сформулировали обращение, в котором изложили три возражения:

1. Замена фиксированных стимулирующих выплат за работу с COVID-19 на выплаты в размере 25% оклада;

2. Перенос внедрения отраслевой системы оплаты труда (ОСОТ) в здравоохранении на 2025 год;

3. Исключение сотрудников скорой помощи и ряда других категорий медработников из круга получателей новых компенсационных надбавок за работу с коронавирусной инфекцией (25% оклада).

На данный момент ответ получен только от Министерства труда и социальной защиты РФ. Как отметили в профсоюзе, по первым двум пунктам они получили «отписку». Однако по третьему пункту в Минтруда пояснили, что Минздрав занимается вопросом расширения перечня получателей ковидных надбавок. Также в ответе сказано, что речь идет о сотрудниках скорой помощи, диагностических и патологоанатомических служб.

Напомним, что «ковидные» страховые выплаты были отменены указом президента в начале июля 2022 года. Кроме того, Правительство изменило порядок начисления стимулирующих выплат за работу с зараженными SARS-CoV-2 пациентами. Вместо прежней фиксированной выплаты принято решение доплачивать 25% от оклада работника. При этом в новом постановлении не упоминаются сотрудники скорой помощи.

Согласно опросу в мобильном приложении «Справочник врача», в котором приняло участие 1627 докторов разных специализаций, 56,6% докторов поддерживают повторное введение противоэпидемических ограничений по коронавирусу. Соответственно, 43,4% – высказались против. При этом одной из главных мер, которая помогла бы сдержать эпидпроцесс, специалисты считают возвращение ковид-надбавок для медработников – 50,6% опрошенных.
Система здравоохранения Забайкалья «запущена»: Мишустину наглядно показали состояние краевой больницы региона и заявили о срыве сроков программы модернизации первичного звена

16 августа премьер-министр РФ Михаил Мишустин посетил ведущее медучреждение региона и после увиденного пообещал выделить деньги на покупку оборудования и ремонт. Традиционно главе ведомства показывают передовое оборудование и новые или отремонтированные учреждения, однако в Забайкалье продемонстрировали истинное положение дел. В правительстве Забайкалья также заявили о необходимости продления модернизации первичного звена здравоохранения на пять лет.

Мишустину показали, как работает неврологическое и гематологическое отделения. Зампред правительства Забайкалья Инна Щеглова во время осмотра рассказала и наглядно показала, в каком плохом состоянии находится медучреждение в плане оборудования. Уточняется, что эта больница по федеральным нормативам обеспечена всем необходимым на 67%, а износ имеющихся приборов составляет 80-90%. Щеглова попросила помочь с финансированием ремонта и покупки оборудования для ключевых отделений медучреждения. Мишустин согласился и сразу потребовал подготовить список нужного оборудования, который потом утвердит Минздрав РФ.

По словам премьера, краевой клинической больнице не просто нужен ремонт. «Он уже всеми стенами и оборудованием говорит за себя. Поэтому обязательно поможем сделать капитальный ремонт серьезный», – заявил он.

Во время визита Мишустину также рассказали о нехватке медицинских кадров в больнице – срочно нужны анестезиологи, отоларингологи и нейрохирурги.

Кроме того, премьер-министра попросили продлить модернизацию первичного звена здравоохранения до 2030 года.

«К сожалению, к концу 2025 года не все объекты будут охвачены именно этой программой. У нас более 270 объектов не будут охвачены капитальным ремонтом, в строительство необходимо включить более 80 объектов для того, чтобы доступность медицины была соответствующей, качественной и с возможностью получить ее ежеминутно, ежесекундно», — сообщила Щеглова.

Губернатор Забайкалья Александр Осипов в свою очередь отметил, что сейчас жители отдаленных районов не могут вовремя получить медицинскую помощь. По его словам, делается все возможное, чтобы изменить ситуацию, но краевая система здравоохранения запущена, и чтобы привести ее в порядок, нужно больше денег и сил, чем есть сейчас.

Напомним, что ранее врио губернатора Томской области Владимир Мазур посетил Парабельскую больницу, после чего уволил начальника Депздрава региона из-за ужасного состояния медучреждения. Отмечалось, что вентиляции практически нет, в операционной слабый свет от двух ламп, медоборудования нет или оно неисправно, а медсёстры сами и бесплатно делают ремонт.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
В Якутии невролог осмотрела более десяти пациентов одновременно

В Якутске врач-невролог ГАУ РС «Якутская городская больница №3» Марианна Исакова провела сеанс одновременного медосмотра более десяти человек. На кадрах видно, как пациенты выполняют пальценосовую пробу.

В комментариях под видео местные жители пишут, что «врач не виноват, вся беда в системе и отсутствии узких специалистов и медицинских кадров».

Ранее на дефицит докторов также жаловались жители Санкт-Петербурга. Так, петербуржцы отмечали длительное ожидание вызова на дом: «Ко мне врач в 10 вечера пришел, уставший бедняга, и от меня еще к другим пошёл».
Командированный Минздравом РФ нейрохирург: "Жители Запорожской области не останутся без квалифицированной медицинской помощи"

Российский нейрохирург Сергей Анатольевич рассказал о своем опыте работы в качестве врача-волонтера в Мелитопольской государственной областной больнице. Специалист прибыл по линии Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Врач отметил хорошее оснащение медучреждения, профессионализм местных коллег, а также рассказал о неординарных решениях, которые порой приходится принимать для того, чтобы сохранить жизнь жителям региона.

По словам Сергея Анатольевича, по прибытию в Мелитопольскую больницу, он был приятно удивлен тем, что в больнице имеется все необходимое для оказания помощи – в стационаре есть как современное оборудование, так и необходимый инструментарий, позволяющий оказывать полноценную помощь пациентам.

Сам врач Сергей Анатольевич, признался, что был больше ориентирован как нейрохирург на большое количество травм, но оказалось, что больным здесь иногда требуются операции другого рода.

«Вышло так, что многие пациенты, особенно с различного рода опухолями головного мозга, которые должны были оперироваться в плановом порядке, поступили к нам в декомпенсированном состоянии, то есть в состоянии резкого ухудшения», – рассказал доктор.

Так, одному из пациентов потребовалась срочное удаление объемной опухоли лобной доли головного мозга с костно-пластической трепанацией. Еще одной прооперированной пациенткой оказалась девочка с метастазом в мозжечок, поступившая в стационар в тяжелом состоянии. В обеих случаях, по словам доктора, не было времени на то, чтобы транспортировать пациентов в какой-либо из соседних областных центров, поэтому экстренные вмешательства успешно провели на месте — в условиях областной государственной больницы города Мелитополя.
В Минздраве заявили, что студенты-медики, окончившие четыре курса, смогут работать на скорой

Правительство разрешило студентам-медикам работать фельдшерами на скорой помощи. Это касается обучающихся по программам «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология», которые закончили четыре курса. Новое постановление также дает возможность трудоустройства лицам с высшим медицинским образованием на должности фельдшера или врача в составе линейной бригады скорой помощи.

«Для студентов медицинских вузов новый порядок откроет дополнительные возможности освоения профессии, и позволит параллельно с учебным процессом получить практические навыки оказания скорой медицинской помощи. У выпускников медвузов появятся дополнительные возможности для трудоустройства и расширения навыков и компетенций», – заявили в Минздраве.
«Грозились прийти утром и расстрелять всех сотрудников подстанции», — в Екатеринбурге компания мужчин напала на станцию скорой помощи

Ночью 23 августа неизвестные пытались перелезть через забор, избили водителя «скорой» и угрожали сотрудникам подстанции. Правоохранители проводят проверку.

«Они начали перелезать через забор. Водитель это увидел и стал препятствовать им. Они его избили, нанесли ему черепно-мозговую травму. Пострадавший был доставлен в больницу № 36. Нападавшие, перед тем как уйти, грозились прийти утром и расстрелять всех сотрудников подстанции», – рассказал очевидец инцидента.

Причины нападения пока неизвестны.
Новый стандарт экстренной медпомощи в Москве повысит её качество и эффективность

В Москве дежурят более тысячи бригад скорой помощи, которые помогают 10 тысячам москвичам ежедневно. А за год «скорая» выполняет более четырёх миллионов выездов. Экстренную помощь в стационарах ежегодно получают более миллиона пациентов. Но технологические и логистические решения для оказания экстренной помощи в ряде столичных больниц не унифицированы. В связи с этим врачи в Москве разрабатывают новый единый стандарт оказания экстренной помощи, который поможет повысить её качество, скорость и эффективность.

Новый стандарт учитывает все аспекты – новая инфраструктура скоропомощных комплексов, их современное оснащение, чёткие алгоритмы по каждому экстренному случаю, уникальная программа обучения медработников и психологическая помощь для пациентов и их родственников.

Создание стандарта началось четыре года назад и проходит в несколько этапов. С 2018 года шло проектирование и строительство шести новых скоропомощных стационаров общей площадью 100 тысяч квадратных метров. Это уникальные медучреждения, которым нет аналогов в России. Они сфокусированы только на оказании экстренной медицинской помощи, включают вертолётные площадки, высокотехнологичные операционные, комфортные условия для больных, их родственников и персонала, а также концепцию работы «врач к пациенту» для проведения диагностики у постели больного.

На втором этапе (2021-2022 годы) специалисты разрабатывают и апробируют новый стандарт, а также формируют команды скоропомощных комплексов. Ведущие врачи разных специализаций проработали подробные алгоритмы для каждого члена междисциплинарной команды – от медсестры до нейрохирурга – в каждом из возможных случаев оказания экстренной помощи. Также стандарт предусматривает требования к уровню профессиональной подготовки медработников, специальное обучение и отработку навыков на специальном тренировочном полигоне.

Третий этап запланирован на 2023 год – собственно переход новых медучреждений на работу по стандарту. Это – две тысячи новых сотрудников, более 600 коек (половина из них – реанимационные), возможность принять более 1500 пациентов в сутки (более 500 тысяч больных в год).

Один из новых скоропомощных комплексов строят на территории ГКБ имени В. М. Буянова. Зам по экстренной помощи медучреждения Игорь Власов рассказал, что принципы и алгоритмы стандарта позволят вывести неотложную медицинскую помощь в городе на качественно новый уровень

«Мультидисциплинарный подход нового стандарта позволит индивидуально подойти к лечению каждого пациента. Ведь у любого из поступающих к нам больных может быть какое-то сопутствующее заболевание. И самое важное в таком случае – грамотно организовать взаимодействие всех специалистов для помощи одному человеку», – сказал Власов.

Что представляет из себя новый московский стандарт экстренной помощи:

1. Единые медицинские алгоритмы – включают в себя чёткий механизм действий для каждого медработника, единые стандарты диагностики и проводимых исследований в любой экстренной ситуации. Это поможет сотрудникам понимать, кто, в какое время и что конкретно должен делать. Алгоритмы разработаны с учетом использования цифровых решений и новейшего оборудования скоропомощных комплексов. Каждый из алгоритмов будет отработан до автоматизма, что позволит эффективнее оказывать помощь.

Читать продолжение...
👍1
Forwarded from Икона Фармы
Сегодня, в пятницу, я отмечаю юбилей — 5 тысяч подписчиков! С кем я бы провела вечер и что бы я сними обсудила?

1. С Медицинской Россией, будем обсуждать боль российских врачей, работающих в полях.
Что будем пить: "белый русский".

2. С Pharma&Medical Recruitment. Обсудим свежие вакансии на рынке фармы, про которые они постоянно пишут.
Что будем пить: "Мохито"

3. С каналом Поясни за мед обсудим национализацию фармкомпаний. Я буду против!
Что будем пить: коктейль "Красный глаз"

4. С каналом Medical Ксю обсудим тренды в IT-медицине. В основном московские, но может и федеральные.
Что будем пить: жидкий металл

5. С каналом юриста Яны Винокуровой обсудим особенности организации юридического сопровождения телемеда и медицинских организаций. Выпьем красного вина.

6. Поговорим за деньги российского здравоохранения с Vademecum Live. С ними очень интересно об этом говорить.
Что будем пить: виски 30-летней выдержки.

7. С каналом Медфарм обсудим зарубежные тренды фарминдустрии. Российские тренды понятны — суверенитет, импортозамещение и т.п.
Что будем пить: квас

8. С каналом "Умереть от плацебо" обсудим пропажу из повестки доказательной медицины.
Что выпьем: водичку

9. С каналом Медач обсудим тренды медицинской науки под наливочки. Поскучаем с интересом, выпьем расторопши.

10. С каналом Парагномен посмотрим мемы и дадим оценку всему неоднозначному.
Что выпьем: галоперидол.

11. Иммунный ответ. Обсудим права пациентов в исследованиях.
Что выпьем: коктейль "Иммунный ответ": 1/2 водка, 1/2 Спутник V

12-15. Поеду на афтерпати с каналами
VrachNaznach, НЕВОЛИН, Публичная медицина, Дима помогает. Будет увлекательно.

Делать мы это всё будем, прослушивая Орфанное радио. Хорошо, что музыка всё ещё играет, замолчит — будет плохо.

Когда придем в чувство, откроем PharmMarketing и почитаем отчёты мира фармы от мастеров фарманалитики. Для быстрого отрезвления.
Медицинская Россия
В Якутии невролог осмотрела более десяти пациентов одновременно В Якутске врач-невролог ГАУ РС «Якутская городская больница №3» Марианна Исакова провела сеанс одновременного медосмотра более десяти человек. На кадрах видно, как пациенты выполняют пальценосовую…
"Мне нагрубили" — пациент объяснил, зачем тайно снял на видео "массовый медосмотр" врача-невролога

Посетитель больницы, поделившийся роликом об одновременном медосмотре неврологом Марианной Исаковой более десятка пациентов рассказал, почему исподтишка снял доктора.

«Врач вышла, спросила, кто на медосмотр, собрала у всех документы, направления и позвала в кабинет. Туда ровно 20 человек зашло, я вообще, по-простому сказать, офигел, когда увидел. И она начала вот эти манипуляции: дотроньтесь до носа, разведите руки в стороны», — сказал он. По словам автора, он решил снять процесс на видео, так как перед этим Исакова ему нагрубила.

«Я мог бы не обратить внимания, но у меня теща после операции, я с ней был там в поликлинике. И когда начали без времени принимать своих земляков, я туда зашел, немножко повздорил — задал вопрос, мне нагрубили, сказали: „Не учите нас работать“», — рассказал мужчина.

Стоит отметить, что пациенты встали на защиту доктора – они обвиняют руководство больницы и призывают провести проверку в отношении главврача больницы и ее заместителей. По мнению местных жителей, врач в данной ситуации — пострадавшая сторона. Они отмечают, что Исакова — один из немногих специалистов, которые действительно помогают тяжелобольным, и опасаются, что теперь к ней «будут применены меры».
⚡️⚡️⚡️ Суд присяжных признал калининградских врачей Елену Белую и Элину Сушкевич виновными в убийстве новорожденного младенца

Присяжные решили, что снисхождения врачи не заслуживают.

Напомним, бывший главврач роддома № 4 г. Калининград Елена Белая и ее подчинённая врач Элина Сушкевич обвиняются в том, что по сговору лишили жизни недоношенного ребенка путем введения летальной дозы сульфата магния.

Мотив состоял в том, чтобы оперативно избавиться от младенца и оформить его как мертворожденного, и таким образом не портить статистику неонатальной смертности.

Версию следствия подтверждают свидетельские показания, комиссионная экспертиза, а также изъятая документация роженицы, сфальсифицированная по указанию Белой.
⚡️Прибывший на судебное заседание Леонид Рошаль пытался воздействовать на присяжных

Глава Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль, отметившийся ранее неадекватными заявлениями для обеления подозреваемых в убийстве, пытался завести диалог с одним из присяжных.

По словам очевидцев, присутствовавших в зале, перед уходом присяжных в совещательную комнату, Рошаль потребовал от присяжных «принять правильное решение».

Диалог был прерван по инициативе присяжного заседателя, который отказался общаться с Рошалем.
⚡️За виновность Елены Белой проголосовали шестеро из восьми присяжных, а за виновность Элины Сушкевич — пятеро

Прошлый результат, по которому подозреваемых оправдали, был также 5:3, но в пользу врачей. Приговор был отменен в мае 2021-го.

Напомним, и.о. главврача городского роддома № 4 г. Калининград Елене Белой вменили организацию убийства (ч. 3 ст. 33, п. «в» ч. 2 ст. 105 УК), а врачу — анестезиологу-реаниматологу областного перинатального центра Элине Сушкевич — убийство (п. «в» ч. 2 ст. 105 УК).

Мера наказания станет известна ориентировочно в течение полутора недель.
5:3 и 6:2 в пользу обвинения

Согласно вердикту присяжных, снисхождения подсудимые не заслуживают

Если бы они, по мнению присяжных, заслуживали снисхождения, то судья выбирал бы срок лишения свободы в диапазоне от 8 лет до 13 лет 4 месяцев, т.е. 2/3 максимального наказания. В связи с отсутствием такого вердикта, срок будет выбран из диапазона, указанного в статье обвинения: 8-20 лет. При этом мнение присяжных об отсутствии причин для снисхождения ни к чему не обязывает судью в части строгости наказания. Здесь уже всё зависит от усмотрения и решения судьи. Чисто теоретически, закон не запрещает даже назначить наказание ниже низшего предела (меньше 8), несмотря на вердикт присяжных. Однако сомневаемся, что такие случаи были

Срок содержания под стражей (в СИЗО) засчитывается в срок лишения свободы как 1 день за 1,5 (женщинам за особо тяжкие преступления полагается колония общего режима). Если (когда) защита обжалует приговор, то до решения апелляционного суда (трое судей без присяжных) осуждённые останутся в СИЗО. И только после утверждения приговора в апелляционной инстанции (если утвердят) их отправят в колонию

https://www.bfm.ru/news/507234?utm_source=yxnews&utm_medium=mobile&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews%2Fsearch%3Ftext%3D
Высшее образование для медсестер и медицинских работников.
Без отрыва от работы и семьи с применением современных дистанционных образовательных технологий. У наших партнеров есть лицензия, а диплом будет государственного образца.

Поступите в университет уже в этом году.
Зачем, спросите Вы?
1. Откроется дверь в перспективное будущее с повышенным доходом.
2. С дипломом вы можете стать руководителем, преподавателем в мед ВУЗе, начать частную практику или просто осуществить свою мечту.
3. Потому что Вы думаете о своем будущем уже сейчас, а не «завтра».
До конца приемной комиссии осталось 44 дня (а ведь нужно еще успеть собрать документы ;))

Программы обучения:
Среднее профессиональное: «Фармация»;
Бакалавриат: «Сестринское дело»;
Специалитет: «Фармация», «Клиническая психология»;
Магистратура: «Управление сестринской деятельностью», «Общественное здравоохранение», «Менеджмент».

Обучение проходит по всем специальностям онлайн, на базе наших ВУЗов-партнеров:
🏢Оренбургский государственный медицинский университет;
🏬Сибирский государственный медицинский университет;
🏥Тюменский государственный медицинский университет;
🏫Оренбургский областной медицинский колледж.

Кто мы?
Gaudeamus – международный образовательный холдинг, официальный партнер государственных медицинских ВУЗов РФ. Мы являемся рекрутинговой компанией и координатором всего учебного процесса. Уже помогли поступить более 7000 студентам и выпустили 10 потоков медицинских работников.

Узнайте подробнее или заполните форму на сайте, чтобы получить бесплатную консультацию https://gaudeamus-med.ru/
В Забайкалье больницы выплатят более трех миллионов компенсации за смерть ребенка во время родов, акушер-гинеколог ответственности не понес

Суд взыскал с ГБУЗ «Забайкальский краевой перинатальный центр» 3 миллиона рублей компенсации морального вреда в пользу Анны и Павла Касаткиных, родителей ребенка, умершего во время родов из-за кровотечения матери вследствие преждевременной отслойки плаценты. По факту смерти возбудили уголовное дело, судебно-медицинская экспертиза установила грубейшие нарушения при ведении родов. Однако оно было прекращено, поскольку при смерти плода в родах до момента рождения нельзя оценить тяжесть причиненного вреда. Суд также обязал ГУЗ «Городской родильный дом» к выплате 30 тысяч рублей Анне за дефекты медицинской помощи в ходе ведения беременности.

Касаткина поступила в перинатальный центр 26 марта 2021 года с обильным кровотечением, продолжающимся и во время родов.
Судебные эксперты заключили, что на момент поступления в перинатальный центр у роженицы была преждевременная открытая отслойка плаценты. Площадь отслойки составила более чем 50%, женщина нуждалась в срочном оперативном родоразрешении.

Акушер-гинеколог эту патологию не диагностировала, роженицу прооперировали слишком поздно — через 4,5 часа после поступления в больницу. Более того, в истории родов нет записей о патологических выделениях из родовых путей, а медработники в ходе следствия утверждали, что пациентка на кровотечение не жаловалась.

Однако на видеозаписи родов видно, что на протяжении нескольких часов роженица истекала кровью. Эксперты подтвердили, что записи в истории родов не соответствуют обстоятельствам и событиям видеозаписи родов.

Уточняется, что случай смерти доношенного и совершенно здорового ребенка супругов Касаткиных разбирали и критиковали на уровне Министерства здравоохранения и Росздравнадзора по Забайкальскому краю.

В настоящее время акушер-гинеколог, принимавшая роды у Анны Касаткиной, в перинатальном центре больше не работает. Руководство перинатального центра вину в смерти новорожденного не признало ни в ходе следствия, ни в суде.