Когда "активист" — это практически диагноз.

В Челябинской области с 2019 года не могут приступить к строительству современного корпуса детской хирургии.

"Мы возмущены тем, как доводы медицинского сообщества ставят под сомнение люди без профильного образования — политологи, блогеры и экоактивисты. Мы не понимаем, почему комментарии нескольких десятков человек в социальных сетях становятся причиной для задержки строительства столь важного объекта для Челябинской области".

Медицинская необходимость столкнулась с протестом группы "экоактивистов": место для здания выбрано на территории соснового бора. Врачи и родители настаивают на важности стройки, а противники проводят пикеты и обращаются в суд.

Судебное заседание должно пройти 28-го мая.

Подробности этой истории: https://telegra.ph/EHkoaktivisty-ne-dayut-postroit-korpus-bolnicy--My-v-ehtih-protestah-uzhe-bolshe-goda-poteryali-05-25

Роман Алёхин поднял тему провалов внутренней информационно-коронавирусной политики.

Действительно, почти за полтора года пандемии власти (как федеральные, так и местные) не смогли изобрести информационное решение, которое бы сгладило один логический пробел. Сначала нужно было как-то демонстрировать победу над коронавирусом, наряду с запугиванием населения, чтобы закрыть всех по домам. А теперь — тезисы об отступающей короне совокупить с пропагандой обязательной вакцинации.

С одной стороны, уставшее от коронавирусного психоза население слышит от чиновников разного уровня, что страна побеждает пандемию, а с другой — видит агрессивную рекламу вакцинации на упомянутых Романом Алёхиным бесполезных билбордах.

20-го мая глава Роспотребнадзора Анна Попова заявляет о "стабильной" ситуации с коронавирусом, 25-го мая министр здравоохранения Михаил Мурашко говорит о ситуации напряженной. По сути, эти два тезиса не противоречат друг другу — можно сказать так: ситуация стабильно напряженная. Но воспринимаются населением эти слова по-разному, как взаимное опровержение двух важных, "говорящих голов".

Справедливости ради можно отметить, как в прошлом году в Минздраве предприняли попытку консолидировать информационную политику по коронавирусу директивой подведомственным учреждениям о согласовании публичных комментариев. Тогда случился скандал из-за фейковых трактовок указания, якобы направленного на то, чтобы закрыть рот врачам и помешать им говорить правду о ситуации на работе. Однако монолитности позиции на уровне министерства для сглаживания ситуации недостаточно — необходим уровень общегосударственный.

Вот в прошлом году государство под видом "дополнительных полномочий" перевалило ответственность на регионы не только за экономические последствия изоляционных ограничений, но и за внутреннюю информационную политику. Обернулось это, среди прочего, тем, что Кремлю пришлось создавать в субъектах ЦУРы — надстройки над местными органами власти, которые дублируют функции чиновников, отвечающих за региональную информполитику.

В целом, население видит, что отзвуком прошлогодней намеренной демонизации "шашлычников" стало только официально снижение доходов у 15 миллионов граждан с 680 тысячами сокращённых сотрудников. Реальные потери с учётом теневой экономики намного больше. Билбордами, плакатами, бегающими строчками на мониторах в поликлинике народ во всех смыслах накормить не получилось.

Поэтому вывод Романа Алёхина можно подтвердить — уровень недоверия народа агрессивной пропаганде как "победоносной", так и мобилизационно-вакцинаторской настолько высок, что выплёскивается это в тестирование (скорее всего, по указанию из АП) "принудительных" сценариев, которые ранее исключал сам президент страны.

#редакция

Детскому трансплантологу Михаилу Каабаку снова удалось привлечь на свою сторону главу СПЧ Валерия Фадеева.

Фадеев встретился с Каабаком, который накануне со скандалом покинул НМИЦ. Глава СПЧ написал письмо министру здравоохранения Михаилу Мурашко.

"По словам зампреда комиссии Общественной палаты РФ по социальной политике Екатерины Курбангалеевой, в России есть всего три центра детской трансплантологии, все они находятся в Москве и вместе делают не более 100-120 операций при нуждаемости в три раза выше..." — говорится в письме министру здравоохранения.

СПЧ выразил обеспокоенность в связи с тем, что "в настоящее время в очереди на трансплантацию почек находятся не менее 28 детей и в ближайшей перспективе неясно, кто будет проводить им операции".

Ещё в 2019-м году СПЧ обращался в Минздрав по поводу Каабака, после чего, по результатам закрытой встречи трансплантолога с Вероникой Скворцовой, конфликт был урегулирован.

Сам Михаил Каабак разъяснял в прошлом году некоторые подробности своего уголовного дела.

Дело связано со смертью 16-летнего пациента. У подростка произошло отторжение почки, и ему требовалось длительное лечение, однако мать подростка отказалась.

Каабака обвинили в использовании несертифицированного препарата «Алемтузумаб». Этот вывод следствие сделало из экспертизы главного трансплантолога Минздрава Сергея Готье. Каабак считает эту экспертизу ошибочной, так как испытания лекарства проводились в 2006 году под руководством самого Готье.

«Следствие сочло, что не имеет против меня достаточных доказательств, чтобы передать дело в суд, поэтому продолжится расследование. Мы намерены сотрудничать со следствием и всячески помогать ему. В этом деле срок давности давно истек, но закрытие дела по истечении срока давности невозможно без моего согласия, поскольку мне было предъявлено уже обвинение, а я с этим, естественно, не согласен», — рассказывал Каабак.

⚡️Станцию скорой помощи г. Чита оштрафовали за то, что из-за колоссальных перегрузок в период пандемии, бригада не успела приехать за 20 мин к умиравшему больному.

Центральный городской суд Читы оштрафовал станцию скорой помощи на 150 тысяч рублей за "нарушение требований лицензирования" — вместо "положенного" 20-минутного доезда из-за огромного количества вызовов бригада «скорой» приехала на вызов за 1 час 55 минут. Пациента спасти не удалось — причины смерти не называются.

Инцидент произошёл в ноябре 2020-го года, когда скорая помощь Читы "зашивалась" от вала звонков — количество вызовов достигало 600 в сутки. Соответственно, к этому пациенту приехала первая освободившаяся бригада. Прибыть за "нормативные" 20 минут не было физической возможности.

Фактом перегрузок суд не впечатлился и оштрафовал СМП, назвав почти двухчасовый доезд бригады медиков "грубым нарушением требований", создающим "угрозу жизни граждан".

Сегодня Владимир Путин после бурного обсуждения идеи принудительной вакцинации в Якутии, заявил о нецелесообразности таких мер. Он напомнил, что граждане должны самостоятельно осознать важность прививки.

25-го мая глава Якутии Айсен Николаев поручил усилить темпы вакцинации для граждан, работающих в образовательной сфере региона. Он сослался на постановление главного санитарного врача Якутии, распорядившегося в обязательном порядке вакцинировать не менее 70% взрослого населения.

Примечательно, что уже сегодня Айсен Николаев отказался от этой идеи.

«Мы не собираемся в Якутии вводить принудительную или обязательную вакцинацию, это в принципе недопустимо и невозможно», – сказал глава региона.

⚡️⚡️⚡️Оправдательный приговор присяжных врачам Елене Белой и Элине Сушкевич по делу об убийстве недоношенного новорожденного в роддоме номер 4 г. Калининград отменён — дело отправят на новое рассмотрение

​​В московской психиатрической больнице № 4 им. Ганнушкина психиатра уволили за некорректные вопросы интимного характера, которые он задавал своей пациентке. Однако сам доктор отметил, что беседа о сексуальной жизни нужна для установления психического статуса, а истинным мотивом увольнения послужили его претензии к начальству о снижении заработной платы.

Психиатра Сергея Коротецкого уволили после третьего дисциплинарного взыскания. Первое он получил из-за жалобы пациентки, содержание которой, неизвестно. Второе – за направление пациента на врачебную комиссию вместо индивидуальной консультации. А вот после третьей «дисциплинарки» доктора уволили из медучреждения.

«Интересовался личной жизнью, почему до сих пор не родила, рассказывал, как забеременеть с использованием орального секса, с мельчайшими подробностями», «во время всего приема вел себя очень фамильярно, делал комплименты, комментировал, как его достали госслужащие, которые плодятся хуже тараканов», – написала пациентка в своей жалобе руководству больницы.

Врач объяснил свои вопросы о половой жизни пациентки:

«23 сентября женщина пришла ко мне за справкой для устройства на госслужбу. Жалоб не имела, но при сборе анамнеза ответила, что «семь лет жила с козлом», который не хотел детей».

По словам врача, пациентка сама рассказала о сексуальной дисгармонии в семейной жизни, а его задача – собрать подробный анамнез и установить психический статус.

«Далее женщина спросила – как же можно в такой ситуации иметь детей (забеременеть)? Я сказал, что на сегодня науке известны только два способа – естественный и искусственный. Говоря об искусственном, перечислил: экстракорпоральное оплодотворение, спермобанк. Конкретизируя, я упомянул широко известную историю о зачатии ребенка методом, получившим название «метод Бориса Беккера». Ребенок известного теннисиста был зачат путём экстракорпорального оплодотворения с использованием оральных манипуляций. Термин широко употребляется как в специальной медицинской литературе, так и в художественной».

Коротецкий уверяет, что пациентка вышла от него с благодарностью. Даже взяла номер телефона, чтобы можно было проконсультироваться. Однако через несколько дней ему вручили уведомление об увольнении, а дело врача подкрепили докладной психолога той же больницы Игоря Салихова.

«Психолог Салихов, имеющий дар слышать через стены, выловил несколько произнесенных мной слов, в том числе «минет», при этом он не мог не понимать, что я не чем-то там сверхъестественным с пациенткой занимаюсь, а собираю анамнез. Написал донос», – рассказал врач.

Сейчас психиатр судится со своим бывшим руководством.

Основания отмены оправдательного приговора по делу Белой-Сушкевич пока точно неизвестны, однако же любой, даже довольно формальный шаг навстречу справедливости нужно приветствовать. Особенно в таких делах, где идёт речь о статистических махинациях ценой детских жизней в угоду чиновникам от медицины.

*Комментарий главного редактора "Медицинской России" Игоря Артюхова опубликован в издании NEWS.RU в несколько усеченном варианте, поэтому в телеграм-канале @mediamedics публикуется развёрнутая позиция без купюр.

Насколько мне известно, претензии, сформированные стороной обвинения, состояли в том, что нарушены права потерпевшей. В частности, на одном из заседаний отсутствовал переводчик. Второй блок претензий состоит в опосредованном давлении на присяжных и манипуляции общественным мнением.

Один из примеров: председатель Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль опубликовал статью в «Российской газете», в которой процитировал свидетельские показания в угоду защитнической линии обвиняемых, намеренно вырывая куски, компрометирующие Сушкевич и Белую. И это до того, как детали были оглашены в открытом судебном заседании. Также Рошаль в этой статье отметился агрессивными и неадекватными выпадами в сторону свидетеля — врача Татьяны Косаревой — публично и безосновательно обвинив её во лжи с нелепым призывом «наказать». И это при том, что сама Косарева, помимо потоков оскорблений от фанатов Сушкевич, получала угрозы в адрес своих детей.

В целом, весь казус оправдательного приговора Сушкевич и Белой произошёл из-за массированной пропаганды и агрессивного разжигания ненависти к судмедэкспертам. Стоит понимать, что дела об убийствах в России имеют права рассматривать присяжные. Но в то же время данное дело содержит в себе доказательства, которые без профильного образования сложно оценить. Например, спектрографическое исследование наряду с жизненными показателями ребенка. Присяжные — обычные люди, руководствующиеся в большей степени эмоциями. Забавно было наблюдать некоторые кульбиты поклонников Элины Сушкевич, которые сначала кричали на каждом углу, что врачей должны судить только врачи. Но после приговора присяжных начали хвалить за «благоразумие», хотя врачей фактически судили случайные люди с «улицы».

Поэтому, уверен, что первый суд присяжных поддался на сомнительный «авторитет» таких деятелей как Рошаль, или академик Володин. Коллегия присяжных не смогла устоять перед терминологической демагогией известных российских врачей, занимавшихся в этом деле циничным самопиаром, строя из себя защитников врачей от «репрессий». А мне достоверно известно — в самый разгар этого дела ни Российское общество неонатологов, ни Национальная медицинская палата даже не попытались связаться со свидетелями, и узнать мнение «второй стороны». Возможно, предложить им свою помощь.

В данном случае выходит какая-то очень избирательная солидарность от организации, якобы отстаивающей права своих коллег. Это говорит о том, что функционеры финансируемых государством врачебных объединений даже не попытались изобразить объективность, сразу же приступив к травле судмедэкспертов и врачей-свидетелей.

Пошло ли это дело по пути окончательного обвинительного приговора? Я считаю, говорить об этом преждевременно. Неизвестно, что будет на следующем суде присяжных. Удастся ли адвокатам фигуранток обжаловать отмену приговора? Стороны явно будут биться до самого конца и тактика как обвинения, так и защиты, будет ясна ближе к новому отбору присяжных.

При этом на данный момент я не вижу значительных изменений в позициях сторон. Думаю, участники дела приложат максимум усилий для более чёткого и ясного донесения своих точек зрения далёким от медицины присяжным.

Центральный районный суд Новосибирска заключил под стражу главного детского психиатра Минздрава РФ по Сибирскому федеральному округу Валентину Макашеву. Врача обвиняют в растрате 3,3 млн бюджетных средств. Она пробудет в СИЗО минимум до 20 июля 2021 года.

Поводом для возбуждения дела стали собранные ФСБ материалы, давшие основание подозревать Макашеву в финансовых нарушениях. 24 мая её задержали, а на месте работы и дома провели обыски.

Одним из аргументов следствия отправки врача в СИЗО стало опасение, что Макашева может скрыться. В 2017 году она купила квартиру в Испании, а в США проживает её сын.

Однако адвокат подозреваемой Владимир Ульрих сказал, что заключение под стражу безосновательно, заявив, что его подзащитная "больна", как и её муж, которому она "делает уколы". Также Ульрих сказал, что похищенные его подзащитной деньги пошли на ремонт психдиспансера и прочие его нужды.

⚡️Казанскому психиатру на месяц продлили меру пресечения

Советский районный суд Казани продлил запрет определенных действий для завотделением психоневрологического диспансера Зеленодольской больницы Натальи Евдокимовой до 30 июня.

Приходят 20 человек на фейсбук, которые ничего не видели и ничего не помнят. Надели аватарки "Я — Элина Сушкевич", требуют немедленно освободить врача. Но им на самом деле просто кто-то рассказал, что Сушкевич никакую магнезию не вводила. Ну и какие же это защитники? Разве можно им верить?

*свежее интервью фигурантки

Мы разделяем далеко не все позиции, изложенные в посте коллег, но кое с чем согласны.

С сожалением отмечаем тот факт, что риторика защиты и тех, кто сочувствует подсудимым, во многом построена на двойных стандартах, подмене понятий и очевидных противоречиях:

- постоянные попытки сменить тему убийства на обсуждение ответственности за врачебные ошибки. Ни в какой ошибке подсудимых не обвиняют, речь идёт об умышленном убийстве ребёнка с целью улучшения статистических показателей;

- муссируется тезис о том, что врач не может быть убийцей по определению, потому что он врач, и убийство пациента настолько несовместимо с профессией врача, что такого просто не может быть. И ладно бы это противоречило только фактам - история знала немало врачей-убийц, которые регулярно истребляли своих пациентов, например, Гарольд Шипман - один из самых «продуктивных» серийных убийц. Но противоречие ещё и в другом: убить ребёнка врач якобы не может, а совершить заведомо ложный донос на коллегу, которого из-за этого посадят в тюрьму лет на 20 - может?

- некоторые коллеги твердят о том, что судить врачей имеют право только врачи, потому что только они разбираются в медицине. Опять же, непонятно, при чём здесь убийство, ну да ладно, но возникает другой вопрос - если в педиатрии, неонатологии и реанимации компетентны только педиатры, неонатологи и реаниматологи, то почему в судебной медицине у нас блестяще разбираются все, кому не лень?

Вот, например, что ответил Леонид Рошаль, когда его спросили о коронавирусе 6 марта 2020 года:

«- Надо соблюдать гигиену, какие-то меры предпринимать?

- Мне даже неудобно об этом говорить. Я детский доктор, детский хирург и не являюсь инфекционистом. Просто надо постараться поменьше общаться, особенно с теми, у кого из носа течет, кто кашляет, поменьше стараться контактировать с народом в больших компаниях. И, в общем, - гигиена. Мыть руки - это нормально».

Мы полностью согласны, каждое ведомство должно заниматься своими делами - об этом говорил ещё Воланд (не Воланд де Морт, а Булгаковский), а он знал, о чём говорил. Так почему же везде и всюду внезапно вылупились крупные специалисты по судебно-медицинской экспертизе, как галлюциногенные грибы после радиоактивного дождя?

Опять же, днями напролёт склоняя и спрягая судмедэкспертов, коллеги ударились в очередную подмену понятий - в комиссионной экспертизе участвуют не только судебные медики, но и врачи-клиницисты, т.е. педиатры и прочие. Конечно, направить яростный огонь своего праведного гнева и пафосных речей намного проще и безопаснее на безымянных, обезличенных судмедэкспертов, которые в глазах обывателей, а равно и далеких от этой профессии лечащих врачей, ассоциируются с моргом и трупами, чем на членов экспертной комиссии с высокими учёными степенями, званиями и официальными должностями, которые при этом отнюдь не судебные медики, а как раз-таки лечащие врачи - неонатологи, например. Весьма избирательная линия поведения, вы не находите?

Далее. Леонид Рошаль пришёл на заседание апелляционного суда по делу Сушкевич и Белой. Это не первый случай, ранее он участвовал в судебном заседании по делу Елены Мисюриной. Имеет право - он такой же гражданин, как и все, а судебные разбирательства были открытыми. И мы не станем давать оценки этому факту, так как уверены, что в наших советах Леонид Михайлович не нуждается.

Мы только проведём аналогию. В каком качестве Л.М. Рошаль посетил суд? Полагаем, что в качестве руководителя НМП, претендуя на роль лидера профессионального медицинского сообщества. Кого и за что судили? Врачей по обвинению в убийстве ребёнка, которого они не захотели лечить. А теперь просто на секунду представьте себе ситуацию:

Суд над полицейским по обвинению, ну, скажем, в каких-нибудь пытках со смертельным исходом. И вдруг в зал суда входит министр внутренних дел. Или судят, например, следователя за то, что он брал взятки. И тут на тебе - заходит судья в зал суда, а там сидит Бастрыкин. А что такого? Он - гражданин России. Ему можно. Имеет право. Представили? А теперь представьте себе заголовки в прессе и посты в социальных сетях.

Главным врачам волгоградских больниц поручили не допускать медиков к работе, пока у них не выработается иммунитет к COVID-19 или не будет сделана прививка.

«Обращу внимание – не допускать к работе. Не отстранять от работы, а не допускать к работе. Это не карательная мера, а поручение к работодателю, чтобы он убедил максимально всех своих сотрудников медорганизаций привиться и исключить риски. А они, по сути, многогранны», – заявил зампредседателя комитета здравоохранения региона Николай Алимов.

При этом Алимов отметил, что в российском законодательстве понятия «обязательная вакцинация» нет.

Суд отменил приговор врачам Элине Сушкевич и Елене Белой, которых обвиняют в гибели младенца. По версии следствия, Белая узнав о тяжёлом состоянии ребёнка, сказала Сушкевич ввести смертельную дозу сульфата магния новорождённому. Разбираемся в этом деле

​​У нас тут первая жертва борьбы за доказательную медицину.

Замначальника красноярского бюро судмедэкспертизы Алексей Шахворостов напал прямо на рабочем месте на педиатра Владимира Чикунова.

По мнению врача, причина – в его высказывании в блоге против «недоврачей», которые пытаются лечить своих подписчиков БАДами.

«Неужели никто про это не задумывается? Когда лаборантки из морга дают советы по обследованиям и расшифровывают безумные анализы, не имеющие никакой доказательной базы. Начинают лечить токсичными дозами, придумывать какие-то схемы, не имеющие никакой доказательной медицины. Никаких шаблонных схем, друзья, не существует», – говорит Чикунов на видео.

А в «лаборантке из морга» себя узнала Татьяна Шахворостова – жена Шахворостова. Она работает в бюро судебно-медицинской экспертизы и ведет свой блог в Instagram о превентивной медицине и здоровье, где у нее почти 72 тысячи подписчиков.

21 мая во время приёма пациентов к Чикунову в кабинет ворвался Шахворостов. Он стал раскидывать мебель, ударил врача по лицу и в грудь. Выпроводить его из кабинета только с четвёртого раза смогла прибежавшая на шум медсестра.

«На сегодня у меня болят и не сгибаются пальцы, разбита губа, болит грудная клетка. У нас история средневековья получилась, когда можно прийти и не просто оскорбить (к этому мы уже привыкли в какой-то степени), но нанести физический ущерб», – рассказал Чикунов телеканалу «ТВК».

Сам Чикунов при этом "дал заднюю", и сказал, что никого конкретно не имел ввиду, и "фамилии не называл".

​​Оплачиваете плановые смены вместо фактически отработанного времени?

Специалисты Verme разработали систему планирования оптимального графика для всех сотрудников, отталкиваясь от трафика клиентов или навыков самих работников. Алгоритмы также учитывают с помощью биометрии часы работы и автоматически обновляет график работы.

Узнать об этих решениях подробнее можно на бесплатном вебинаре Verme 8 июня в 11:00: https://cutt.ly/KneIUKA