В начале марта Правительство РФ предложило Госдуме освободить медиков от уголовной ответственности в случае, если они по неосторожности утратили наркотические или психотропные лекарства. Ещё в июне, после обращения паллиативщицы Анны Федермессер к президенту о том, что медики боятся выписывать пациентам наркотические обезболивающие, Путин поручил проработать этот вопрос.
Во многом, поголовная "трясучка" медиков при работе с наркотиками — искусственно нагнетённая истерия и мифы, порождённые организационной некомпетентностью на местах. При нормально отлаженной работе пациенты не остаются без обезболивания, а врачей никто в оврагах не расстреливает за неверно поставленные запятые.
Как сейчас обстоят дела в стране с этим делом? В качестве примера возьмём скорую помощь.
МОСКВА.
Установка руководства: «Пациент должен быть адекватно обезболен, а лучше по-максимуму».
Оформление наркотической карты:
— две строчки сверху
«наркотический анамнез»: наркотические средства и психотропные вещества не принимал;
— две строчки снизу
«В целях адекватного обезболивания/купирования судорог во столько-то введено [препарат, дозировка, серия], подпись».
Это всё отличия от обычной карты.
Заполнять аккуратно, исправления допускаются, но желательно без них.
Рецепт и пополнение НС и ПВ происходят после проверки карты заведующим на предмет, «а не слишком мало ли сделано».
Негласная установка: если в стандартах кеторол — делать трамадол, если трамадол — делать фентанил, если фентанил — делать кетамин.
ПРАКТИЧЕСКИ ЛЮБОЙ РЕГИОН. Установка руководства: «Делайте, как хотите, но за вами следят СК/Прокуратура/ФСБ!!! Вас и нас всех посадят/расстреляют».
Заполнение карты каллиграфическим почерком с поминутным хронометражем ВСЕХ манипуляций по типу: в 14:02 снята ЭКГ, в 14:05 выдана таблетка, в 14:07 сделано НС и т. д.
Исправления недопустимы, малейшая помарка — карта переписывается по новой.
Утром после проверки карта переписывается ещё несколько раз. «Рапортичка» (общий рецепт) — каллиграфическим почерком с указанием поминутно, что сделано, включая литры кислорода из баллона. Помарки в ней тоже недопустимы (в отличие от того же рецепта, когда не сделаны НС).
По факту, проще уговорить пациента на отказ от НС, обезболить трамалом или кеторолом, чем списывать наркотик.
В некоторых регионах популярно выражение «попал на наркоту». Это вызывает сочувствие, ибо уйти спокойно домой после этого нет вариантов. А ещё возможно переписывание карты на другой смене.
Всё это делается лишь по устным приказам начальства, т. е. настоящих инструкций никто не видел. И кто автор этих требований — неизвестно.
ПОТЕРЯ АМПУЛЫ.
Что в столице, что в регионе по голове не погладят — это уже зависит от традиций, сложившихся на той или иной станции, коррелирующих с самодурством начальства. Списать всегда найдётся куда — никто вызывать отряд ОМОНа не будет.
Ещё во времена нерасформированного ФСКН были известны случаи, когда скоропомощники одной из областных подстанций умудрились уронить в ливнёвку целую укладку. Начальство, перекрестившись, позвонило в ФСКН — "как положено" . Пришедшие на станцию дяденьки из госнаркоконтроля были очень недовольны, что их побеспокоили и предложили главврачу списать утерю, потому что заводить из-за этого целое дело было "влом". И были таковы.
А вообще, конечно, стоит приветствовать любые изменения в законодательство, направленные на меньшую забюрократизированность работы врачей.
Во многом, поголовная "трясучка" медиков при работе с наркотиками — искусственно нагнетённая истерия и мифы, порождённые организационной некомпетентностью на местах. При нормально отлаженной работе пациенты не остаются без обезболивания, а врачей никто в оврагах не расстреливает за неверно поставленные запятые.
Как сейчас обстоят дела в стране с этим делом? В качестве примера возьмём скорую помощь.
МОСКВА.
Установка руководства: «Пациент должен быть адекватно обезболен, а лучше по-максимуму».
Оформление наркотической карты:
— две строчки сверху
«наркотический анамнез»: наркотические средства и психотропные вещества не принимал;
— две строчки снизу
«В целях адекватного обезболивания/купирования судорог во столько-то введено [препарат, дозировка, серия], подпись».
Это всё отличия от обычной карты.
Заполнять аккуратно, исправления допускаются, но желательно без них.
Рецепт и пополнение НС и ПВ происходят после проверки карты заведующим на предмет, «а не слишком мало ли сделано».
Негласная установка: если в стандартах кеторол — делать трамадол, если трамадол — делать фентанил, если фентанил — делать кетамин.
ПРАКТИЧЕСКИ ЛЮБОЙ РЕГИОН. Установка руководства: «Делайте, как хотите, но за вами следят СК/Прокуратура/ФСБ!!! Вас и нас всех посадят/расстреляют».
Заполнение карты каллиграфическим почерком с поминутным хронометражем ВСЕХ манипуляций по типу: в 14:02 снята ЭКГ, в 14:05 выдана таблетка, в 14:07 сделано НС и т. д.
Исправления недопустимы, малейшая помарка — карта переписывается по новой.
Утром после проверки карта переписывается ещё несколько раз. «Рапортичка» (общий рецепт) — каллиграфическим почерком с указанием поминутно, что сделано, включая литры кислорода из баллона. Помарки в ней тоже недопустимы (в отличие от того же рецепта, когда не сделаны НС).
По факту, проще уговорить пациента на отказ от НС, обезболить трамалом или кеторолом, чем списывать наркотик.
В некоторых регионах популярно выражение «попал на наркоту». Это вызывает сочувствие, ибо уйти спокойно домой после этого нет вариантов. А ещё возможно переписывание карты на другой смене.
Всё это делается лишь по устным приказам начальства, т. е. настоящих инструкций никто не видел. И кто автор этих требований — неизвестно.
ПОТЕРЯ АМПУЛЫ.
Что в столице, что в регионе по голове не погладят — это уже зависит от традиций, сложившихся на той или иной станции, коррелирующих с самодурством начальства. Списать всегда найдётся куда — никто вызывать отряд ОМОНа не будет.
Ещё во времена нерасформированного ФСКН были известны случаи, когда скоропомощники одной из областных подстанций умудрились уронить в ливнёвку целую укладку. Начальство, перекрестившись, позвонило в ФСКН — "как положено" . Пришедшие на станцию дяденьки из госнаркоконтроля были очень недовольны, что их побеспокоили и предложили главврачу списать утерю, потому что заводить из-за этого целое дело было "влом". И были таковы.
А вообще, конечно, стоит приветствовать любые изменения в законодательство, направленные на меньшую забюрократизированность работы врачей.
Forwarded from Икона Фармы
Фармпроституция: основы для врачей
#образовалка_для_врачей #НМО
Что ж, пришла пора расшифровать название канала и ввести его в оборот.
Я начала вести этот канал из-за обилия рекламы и врачей, целых двух типов:
- продающих свое мнение
- и активно слушающих ересь, которое им заливают в уши
И тех, и других немного жалко, но по-разному.
Первых, продажных, потому что они свой блистательный ум применяют совершенно бессмысленным образом: выступают в роли говорящей головы.
Вторых жалко оттого, что они так легко впечатляются плохой аргументацией и просто воспроизводят, ничего не понимая в происходящем балагане.
Сначала от этого бомбит и ты видишь ужасные фармкомпании, которые всех купили. Но потом ты понимаешь — были те, кто продался. Эти люди всё прекрасно понимают.
Все знают, что проституция — это плохо. Но это уже сложившийся веками институт. То же самое касается и фармпроституции или сложившегося института лидеров мнений. Это сфера, где (не)квалифицированные врачи продают своё тело, голос и мнение.
Есть несколько уровней фармпроституции:
1. Регуляторный. Когда кто-то начинает лоббировать включение какого-то препарата/устройства в документы.
Это самый высокий уровень. И что важно — временами это полезно.
Пример: лобби противовирусных препаратов прямого действия для лечения гепатита С.
2. Управленческий. Вы знаете, почему в ваше учреждение закупили именно такой омепразол, а не другой? Ага.
3. Личностный. Здесь уже плавают мелкие рыбки: д.м.н., к.м.н., блогеры, которые рекламируют то, что скажут. Самое лицемерное: когда люди рекламируют то, что никогда не использовали. Например, вы видите, как человек рекламирует Октоваггин, хотя не практикует уже 5-6 лет.
4. Специализированные СМИ под рекламу, научные журналы или онлайн-лекционарии можно воспринимать, как улицу красных фонарей. Проститутки просто понатыканы одна рядом с другой, а по соседству — баннеры и безликие цифровые материалы, которые писали гострайтеры (теневые авторы) или фармпроститутки низкого уровня. Люди, у которых не получилось стать ни блогерами, ни врачами.
И раз это сложившийся институт, предлагаю перестать шеймить всех фармпроституток и легализовать их, как в Европе. Но при этом выдвинуть требования:
1. Заявлять о конфликте интересов (базис)
2. Иметь реальный опыт использования препаратов (новьё), при этом — доказать его дневником назначений/выпиской из консилиума в проплаченной лекции.
3. Иметь релевантный опыт наблюдения за пациентами. Обычно лекции читают люди из федеральных центров, которые не ведут пациентов вообще или видят пациентов только при госпитализации. Наверное, этого всё-таки недостаточно.
Если же вы видите, что вешают лапшу — пишите в @Pharmaslut_admin. Обсудим, возможно, опубликую.
В общем, дорогие врачи, вот вам мораль — фильтруйте информацию. А по поводу улицы красных фонарей мы ещё поговорим подробнее, уважаемые представители медицинского бизнеса. Есть отличная идея!
P.S. Если вы узнали в себе фармпроститутку, не переживайте — это нормально и никто вас за это не осуждает. Жизнь такая!
#образовалка_для_врачей #НМО
Что ж, пришла пора расшифровать название канала и ввести его в оборот.
Я начала вести этот канал из-за обилия рекламы и врачей, целых двух типов:
- продающих свое мнение
- и активно слушающих ересь, которое им заливают в уши
И тех, и других немного жалко, но по-разному.
Первых, продажных, потому что они свой блистательный ум применяют совершенно бессмысленным образом: выступают в роли говорящей головы.
Вторых жалко оттого, что они так легко впечатляются плохой аргументацией и просто воспроизводят, ничего не понимая в происходящем балагане.
Сначала от этого бомбит и ты видишь ужасные фармкомпании, которые всех купили. Но потом ты понимаешь — были те, кто продался. Эти люди всё прекрасно понимают.
Все знают, что проституция — это плохо. Но это уже сложившийся веками институт. То же самое касается и фармпроституции или сложившегося института лидеров мнений. Это сфера, где (не)квалифицированные врачи продают своё тело, голос и мнение.
Есть несколько уровней фармпроституции:
1. Регуляторный. Когда кто-то начинает лоббировать включение какого-то препарата/устройства в документы.
Это самый высокий уровень. И что важно — временами это полезно.
Пример: лобби противовирусных препаратов прямого действия для лечения гепатита С.
2. Управленческий. Вы знаете, почему в ваше учреждение закупили именно такой омепразол, а не другой? Ага.
3. Личностный. Здесь уже плавают мелкие рыбки: д.м.н., к.м.н., блогеры, которые рекламируют то, что скажут. Самое лицемерное: когда люди рекламируют то, что никогда не использовали. Например, вы видите, как человек рекламирует Октоваггин, хотя не практикует уже 5-6 лет.
4. Специализированные СМИ под рекламу, научные журналы или онлайн-лекционарии можно воспринимать, как улицу красных фонарей. Проститутки просто понатыканы одна рядом с другой, а по соседству — баннеры и безликие цифровые материалы, которые писали гострайтеры (теневые авторы) или фармпроститутки низкого уровня. Люди, у которых не получилось стать ни блогерами, ни врачами.
И раз это сложившийся институт, предлагаю перестать шеймить всех фармпроституток и легализовать их, как в Европе. Но при этом выдвинуть требования:
1. Заявлять о конфликте интересов (базис)
2. Иметь реальный опыт использования препаратов (новьё), при этом — доказать его дневником назначений/выпиской из консилиума в проплаченной лекции.
3. Иметь релевантный опыт наблюдения за пациентами. Обычно лекции читают люди из федеральных центров, которые не ведут пациентов вообще или видят пациентов только при госпитализации. Наверное, этого всё-таки недостаточно.
Если же вы видите, что вешают лапшу — пишите в @Pharmaslut_admin. Обсудим, возможно, опубликую.
В общем, дорогие врачи, вот вам мораль — фильтруйте информацию. А по поводу улицы красных фонарей мы ещё поговорим подробнее, уважаемые представители медицинского бизнеса. Есть отличная идея!
P.S. Если вы узнали в себе фармпроститутку, не переживайте — это нормально и никто вас за это не осуждает. Жизнь такая!
Врачи в оппозиции и оппозиция во врачах
Есть две категории «врачей-политиков»: те, кто идут в политику и те, кто идут в «политическую повестку».
Когда мы можем сказать, что врач идёт в политику? Работал человек врачом, потом завом, потом дослужился до главврача, затем выиграл выборы в облдуму или Госдуму, занял место в комитете по охране здоровья и легитимизировался в политической повестке автоматически. «Врачебно-практикующей» составляющей тут, конечно, нет, но опыт никуда не девается.
Но есть врачи, которые лезут в политическую повестку без политической легитимности. Объясним эту ситуацию на примере предплебисцитной кампании по поправкам в Конституцию.
Врачебное сообщество разделилось на тех, кто агитировал за поправки, и тех, кто выступал против.
Если присмотреться к этой ситуации внимательнее, то мы увидим, что «провластные» врачи выступали в СМИ по региональной методичке, без открытого пиетета или антипатии к вопросу. «Поправки обеспечат доступность медицинской помощи» — в один голос твердили главные специалисты, профессора и главврачи в регионах по служебной минздравовской методичке, спущенной от губернатора. Они, естественно, в это не верят, и делают заявления ввиду служебного положения. Только особенность этих якобы провластных врачей в том, что им, может, вообще по барабану на поправки (а может, они и вовсе против). То есть вот вышли врачи, отчеканили про конституцию (бла-бла-бла) наряду с важностью отказа от табакокурения и алкоголя... И забыли про это, продолжая заниматься своим делом, оставшись по содержанию аполитичными. Ведь поправки поправками, а очередь из пациентов не уменьшается.
Но вот «антивластные» (оппозиционные) медики отличились исступлённо-агрессивным, инфантильно-яростным и главное ИСКРЕННЕ злобным поведением в социальных сетях. Строчили по сто постов в день на фейсбуке и в инстаграм, возмущались «антигейскими» роликами, «состаривали» в фейсаппе Путина, лепили себе чуть ли не на лоб «красные кресты» — СМОТРИТЕ, КАК МЫ ТУТ ВСЕ "ПРОТИВ", АЖ КУШАТЬ НЕ МОЖЕМ! В общем, боролись с поправками с буйством пенсионерок, воюющих в «Одноклассниках» с Госдепом США. Так и хотелось сказать: «Попейте уже что ли чаю с ромашкой, да успокойтесь, пройдёт время, будет же стыдно за твою «политолого-экономическую» мазню».
Если провластных агитаторов понять можно, то противоборствующий лагерь замкнулся в собственном медийном лепрозории из себе подобных. Они лайкают друг дружку, репостят, комментируют и уровень «единомыслия» там достигает 146%. Поэтому они до сих пор возмущаются — как так, почему у меня весь фейсбук забит бюллетенями со словом «Нет», а результат всё равно 78%, откуда они все взялись? Не будем рассуждать о том, точна ли эта цифра, важно понимать другое. Фейсбучная лента из друзяшек-врачей не равно «вся Россия», а доктор, заходя в политическую повестку без политического бэкграунда, начинает смотреться смехотворно и нелепо.
Ты собрался воевать с Кремлем, но ты своего заведующего или главврача обуздать не можешь, который вызовет «на ковёр», вставит пару палок за какой-нибудь косяк и твой философско-борцовский пыл сойдёт на нет. Напрыгни лучше на главного специалиста своей области, который откатывает с поставок томографов. А может ты и сам сидишь на какой-нибудь схеме? Но это ладно, ведь именно ТЕБЕ можно.
Отсюда проистекает другой вопрос: а что такое вообще «оппозиционный» врач и с кем он борется?
Кто во власти? Министр здравоохранения — врач, региональный – тоже из врачей, главные спецы даже практикуют, главврач — из твоего же медунивера, заведующий — вообще твой одногруппник, судмедбюро – тоже врачи, а также страховые, Роспотреб, Росздравнадзор, профассоциации... Везде, оказывается, люди «из народа», да что там... даже из ТВОЕГО ЖЕ универа, которые тебе указывают, как работать, контролируют, отчитывают и даже сажают.
Вот именно такую реальность никакой политикой и Конституцией, увы, не поправить.
Есть две категории «врачей-политиков»: те, кто идут в политику и те, кто идут в «политическую повестку».
Когда мы можем сказать, что врач идёт в политику? Работал человек врачом, потом завом, потом дослужился до главврача, затем выиграл выборы в облдуму или Госдуму, занял место в комитете по охране здоровья и легитимизировался в политической повестке автоматически. «Врачебно-практикующей» составляющей тут, конечно, нет, но опыт никуда не девается.
Но есть врачи, которые лезут в политическую повестку без политической легитимности. Объясним эту ситуацию на примере предплебисцитной кампании по поправкам в Конституцию.
Врачебное сообщество разделилось на тех, кто агитировал за поправки, и тех, кто выступал против.
Если присмотреться к этой ситуации внимательнее, то мы увидим, что «провластные» врачи выступали в СМИ по региональной методичке, без открытого пиетета или антипатии к вопросу. «Поправки обеспечат доступность медицинской помощи» — в один голос твердили главные специалисты, профессора и главврачи в регионах по служебной минздравовской методичке, спущенной от губернатора. Они, естественно, в это не верят, и делают заявления ввиду служебного положения. Только особенность этих якобы провластных врачей в том, что им, может, вообще по барабану на поправки (а может, они и вовсе против). То есть вот вышли врачи, отчеканили про конституцию (бла-бла-бла) наряду с важностью отказа от табакокурения и алкоголя... И забыли про это, продолжая заниматься своим делом, оставшись по содержанию аполитичными. Ведь поправки поправками, а очередь из пациентов не уменьшается.
Но вот «антивластные» (оппозиционные) медики отличились исступлённо-агрессивным, инфантильно-яростным и главное ИСКРЕННЕ злобным поведением в социальных сетях. Строчили по сто постов в день на фейсбуке и в инстаграм, возмущались «антигейскими» роликами, «состаривали» в фейсаппе Путина, лепили себе чуть ли не на лоб «красные кресты» — СМОТРИТЕ, КАК МЫ ТУТ ВСЕ "ПРОТИВ", АЖ КУШАТЬ НЕ МОЖЕМ! В общем, боролись с поправками с буйством пенсионерок, воюющих в «Одноклассниках» с Госдепом США. Так и хотелось сказать: «Попейте уже что ли чаю с ромашкой, да успокойтесь, пройдёт время, будет же стыдно за твою «политолого-экономическую» мазню».
Если провластных агитаторов понять можно, то противоборствующий лагерь замкнулся в собственном медийном лепрозории из себе подобных. Они лайкают друг дружку, репостят, комментируют и уровень «единомыслия» там достигает 146%. Поэтому они до сих пор возмущаются — как так, почему у меня весь фейсбук забит бюллетенями со словом «Нет», а результат всё равно 78%, откуда они все взялись? Не будем рассуждать о том, точна ли эта цифра, важно понимать другое. Фейсбучная лента из друзяшек-врачей не равно «вся Россия», а доктор, заходя в политическую повестку без политического бэкграунда, начинает смотреться смехотворно и нелепо.
Ты собрался воевать с Кремлем, но ты своего заведующего или главврача обуздать не можешь, который вызовет «на ковёр», вставит пару палок за какой-нибудь косяк и твой философско-борцовский пыл сойдёт на нет. Напрыгни лучше на главного специалиста своей области, который откатывает с поставок томографов. А может ты и сам сидишь на какой-нибудь схеме? Но это ладно, ведь именно ТЕБЕ можно.
Отсюда проистекает другой вопрос: а что такое вообще «оппозиционный» врач и с кем он борется?
Кто во власти? Министр здравоохранения — врач, региональный – тоже из врачей, главные спецы даже практикуют, главврач — из твоего же медунивера, заведующий — вообще твой одногруппник, судмедбюро – тоже врачи, а также страховые, Роспотреб, Росздравнадзор, профассоциации... Везде, оказывается, люди «из народа», да что там... даже из ТВОЕГО ЖЕ универа, которые тебе указывают, как работать, контролируют, отчитывают и даже сажают.
Вот именно такую реальность никакой политикой и Конституцией, увы, не поправить.
Цифровая трансформация здравоохранения
Пандемия показала, что даже в такой традиционной отрасли, как здравоохранение, многое можно перевести в онлайн: телемедицинские консультации, мониторинг пациентов с помощью технологий интернета вещей и интернета тел.
И тренд на цифровизацию здравоохранения будет только нарастать — нас ждёт глобальная цифровая трансформация сферы здравоохранения.
Глобальная трансформация требует новых мощных информационных технологий.
Microsoft Cloud — набор инновационных мощных решений и технологий для безопасной цифровизации медицинских учреждений, фармы и медицинского страхования.
· Специалистам даёт больше возможностей для более точной и технологичной повседневной работы, коммуникации с коллегами и пациентами, исследований и постановки диагнозов.
· Пациентам помогает получать быструю и качественную медицинскую помощь в удобное время с помощью телемедицины, интернета вещей и тел.
· Делает все процессы безопасными, бесперебойными, обрабатывает и защищает огромные массивы персональных данных.
Какие перемены ждут всех нас в скором будущем? Узнайте, как здравоохранение становится цифровым вместе с Microsoft на сайте.
Узнать о цифровизации с Microsoft
Пандемия показала, что даже в такой традиционной отрасли, как здравоохранение, многое можно перевести в онлайн: телемедицинские консультации, мониторинг пациентов с помощью технологий интернета вещей и интернета тел.
И тренд на цифровизацию здравоохранения будет только нарастать — нас ждёт глобальная цифровая трансформация сферы здравоохранения.
Глобальная трансформация требует новых мощных информационных технологий.
Microsoft Cloud — набор инновационных мощных решений и технологий для безопасной цифровизации медицинских учреждений, фармы и медицинского страхования.
· Специалистам даёт больше возможностей для более точной и технологичной повседневной работы, коммуникации с коллегами и пациентами, исследований и постановки диагнозов.
· Пациентам помогает получать быструю и качественную медицинскую помощь в удобное время с помощью телемедицины, интернета вещей и тел.
· Делает все процессы безопасными, бесперебойными, обрабатывает и защищает огромные массивы персональных данных.
Какие перемены ждут всех нас в скором будущем? Узнайте, как здравоохранение становится цифровым вместе с Microsoft на сайте.
Узнать о цифровизации с Microsoft
Microsoft
Microsoft Cloud для здравоохранения | Microsoft
Улучшите взаимодействие с пациентами, предоставьте врачам возможность совместной работы, повысьте эффективность клинической и операционной аналитики с помощью Microsoft Cloud для здравоохранения и Nuance.
Больше, чем адепты "врачей-убийц", раздражают свидетели кровавой оптимизации.
Понятие "оптимизация здравоохранения" стало широким раздольем для различного рода тунеядцев-активистов, угорелых общественников "за всё хорошее", диванных экспертов с высшим медицинским образованием и самозванных защитников врачей.
Приведём некоторые признаки "оптимизационной" шизофазии у выше перечисленных категорий.
Новость: Избили врача на вызове
Комментарий: "Ну вот, дооптимизировались!"
Новость: Из поликлиники уволился врач, очереди стали в два раза длиннее
Комментарий: "Пожинаем плоды оптимизации!"
Новость: Скорая помощь из-за перенагрузки задерживается на вызовы до трех часов
Комментарий: "Ну вот, чинуши со своей оптимизацией довели".
Казалось бы, зачем приплетать оптимизацию к процессам, которые с ней не связанны? При чём здесь оптимизация? Где и когда она проводилась? О какой оптимизации речь? Какой смысл вкладывается в этот набор букв?
В ответ от профессионального медицинского плакальщика и большого фейсбучного эксперта — только невнятное, озлобленное мычание.
"Оптимизация здравоохранения" — удивительная по своей живучести пугалка.
В соцсетях можно, например, вывесить текст рецепта голубцов, озаглавив его "Оптимизация медицины привела к фатальным последствиям". Статью будут лайкать, репостить, а в комментариях возмущаться "чинушами-казнокрадами" — читать никто не будет.
Понятие "оптимизация здравоохранения" стало широким раздольем для различного рода тунеядцев-активистов, угорелых общественников "за всё хорошее", диванных экспертов с высшим медицинским образованием и самозванных защитников врачей.
Приведём некоторые признаки "оптимизационной" шизофазии у выше перечисленных категорий.
Новость: Избили врача на вызове
Комментарий: "Ну вот, дооптимизировались!"
Новость: Из поликлиники уволился врач, очереди стали в два раза длиннее
Комментарий: "Пожинаем плоды оптимизации!"
Новость: Скорая помощь из-за перенагрузки задерживается на вызовы до трех часов
Комментарий: "Ну вот, чинуши со своей оптимизацией довели".
Казалось бы, зачем приплетать оптимизацию к процессам, которые с ней не связанны? При чём здесь оптимизация? Где и когда она проводилась? О какой оптимизации речь? Какой смысл вкладывается в этот набор букв?
В ответ от профессионального медицинского плакальщика и большого фейсбучного эксперта — только невнятное, озлобленное мычание.
"Оптимизация здравоохранения" — удивительная по своей живучести пугалка.
В соцсетях можно, например, вывесить текст рецепта голубцов, озаглавив его "Оптимизация медицины привела к фатальным последствиям". Статью будут лайкать, репостить, а в комментариях возмущаться "чинушами-казнокрадами" — читать никто не будет.
Избежавшая тюрьмы благодаря суду присяжных неонатолог Элина Сушкевич сообщила, что прокуроры подготовили апелляцию на оправдательный приговор на 16-ти листах.
При этом, проходившая по делу об убийстве новорожденного Сушкевич, на всякий случай разродилась трогательным рассказом о её "непростой" работе и том, как это важно не растерять драгоценное стабильное состояние при транспортировке ребёнка, с которым "один на один".
"Сльози на очах " — часть вторая.
При этом, проходившая по делу об убийстве новорожденного Сушкевич, на всякий случай разродилась трогательным рассказом о её "непростой" работе и том, как это важно не растерять драгоценное стабильное состояние при транспортировке ребёнка, с которым "один на один".
"Сльози на очах " — часть вторая.
Ситуация смешная.
Московский кардиолог Алексей Эрлих, поливавший грязью омских врачей за разговоры о нетранспортабельности Навального, лайком поддержал пост экс-фигурантки дела об убийстве новорожденного Элины Сушкевич. В тексте она прямо указывает, что только врачу решать вопросы транспортировки. Но почему-то нет комментариев «Алло, ты чё! НЕТРАСПОРТАБЕЛЬНЫХ НЕ БЫВАЕТ!». Но, кто ж будет "по своим-то" стрелять, верно?
Кстати, у Сушкевич говорящая опечатка в тексте «транСОРТИРОВАТЬ». Да, мы уже поняли, что в сортировках неонатологи соображают дай боже!
Московский кардиолог Алексей Эрлих, поливавший грязью омских врачей за разговоры о нетранспортабельности Навального, лайком поддержал пост экс-фигурантки дела об убийстве новорожденного Элины Сушкевич. В тексте она прямо указывает, что только врачу решать вопросы транспортировки. Но почему-то нет комментариев «Алло, ты чё! НЕТРАСПОРТАБЕЛЬНЫХ НЕ БЫВАЕТ!». Но, кто ж будет "по своим-то" стрелять, верно?
Кстати, у Сушкевич говорящая опечатка в тексте «транСОРТИРОВАТЬ». Да, мы уже поняли, что в сортировках неонатологи соображают дай боже!
Telegram
Поясни за мед
Элина Сушкевич сообщила, что прокуроры готовят апелляцию по её делу.
В посте Элина Сергеевна рассуждает о транспортабельности своих маленьких пациентов. Однако, она забыла, что один из её защитников Алексей Эрлих уже принципиально решил этот вопрос и чётко…
В посте Элина Сергеевна рассуждает о транспортабельности своих маленьких пациентов. Однако, она забыла, что один из её защитников Алексей Эрлих уже принципиально решил этот вопрос и чётко…
Медицинская Россия
Обвинение требует для патологоанатома 14 лет колонии за подмену образца печени и взятки Гособвинение просит приговорить бывшего главного патологоанатома Волгоградской области и экс-руководителя Волгоградского областного патологоанатомического бюро Вадима…
⚡️ Экс-главному волгоградскому патологоанатому, проходящему по делу о взятках и подмене органа, Вадиму Колченко приговор огласят 31-го марта
Этиопатогенез синдрома "наташки" среди врачей
"Крокодилы" поворошили тему политической подоплёки врачебных дел и соответствующих спекуляций на "борьбе" с властью отдельных самозванных защитников врачей.
Вообще есть одна забавная категория врачей, которых можно назвать "условно оппозиционными" — аватарки у них измазаны чиркашом в поддержку какого-нибудь "Я/мы", подписки на "правильные" ресурсы медузы и эхи, обязательный красный противотанковый ёж против поправок, возмущения коррупцией сечиных-ротенбергов. И, конечно же, "борьба" с режимом, который душит простых врачей — сюда входят пафосные и публичные рыдания по всем расстрелянным и ссыльным врачам Руси, которых "ни в одной стране мира" не сажают". И вообще, по их мнению "СТЫДНО" быть вне политики.
Львиная доля времени таких врачей уходит на то, чтобы показать всем, что они НЕ ВАТА какая-нибудь там, а совестливая интеллигенция.
При этом "нахождение в политике" подразумевается у них не использование политических инструментов для реального улучшения положения врача (тут же реально поработать нужно), а бесконечную болтовню в фейсбуке про кооператив "Озеро", возмущение "звирячим побыттям" митингующих, и пропагандой на России 24.
То есть в принципе поддерживается коннотация кухонных алкашей в трениках, который до пяти утра под "Пять озёр" рассказывают про "разворовывание страны". Самое смешное, что прекраснолицые "крестоносцы" в это время искренне полагают, что они от этой "ваты" чем-то отличаются.
Но самое интересное даже не это, а метаморфозы этих "раделетелей" за медицинское сообщество, которые с ними происходят как только на горизонте начинает сиять лик кого-нибудь из оппозиционных кумиров.
Всё это можно увидеть на примере инцидентов с больницей Виноградова, с соратником Навального в Склифе, с Голуновым и Александром Мясниковым, а так же с недавним омским эксцессом.
Как только на весах появляются гири "поддержать оппозиционера" и "защитить врача", все эти просвещённые и интеллигентные доктора, задрав подол перед "тусовочкой" с резвостью челночниц-наташек перед турецким мойщиком бассейнов, бегут отрабатывать оппозиционную повесточку. Начинают топить собственных коллег, которые не поцеловали одно место очередного борцуна с Кремлём, да ещё и с такими идиоматическими оборотами, которые не снились мамашам с антипрививочных сайтов. И тут можно наслаждаться бесконечно парадом лицемерия и искривлённой логики. Вот один такой "совестливый" докторишка например только что писал, что врачи не убийцы — "отпустите Сушкевич", а вот омских врачей, которые лечили Навального, можно и повесить.
А потом этот же "прекраснолицый" идёт поучать остальных как ни в чём не бывало этике и деонтологии, рассказывая, кто из врачей шарлатан, а кто доказательный.
"Крокодилы" поворошили тему политической подоплёки врачебных дел и соответствующих спекуляций на "борьбе" с властью отдельных самозванных защитников врачей.
Вообще есть одна забавная категория врачей, которых можно назвать "условно оппозиционными" — аватарки у них измазаны чиркашом в поддержку какого-нибудь "Я/мы", подписки на "правильные" ресурсы медузы и эхи, обязательный красный противотанковый ёж против поправок, возмущения коррупцией сечиных-ротенбергов. И, конечно же, "борьба" с режимом, который душит простых врачей — сюда входят пафосные и публичные рыдания по всем расстрелянным и ссыльным врачам Руси, которых "ни в одной стране мира" не сажают". И вообще, по их мнению "СТЫДНО" быть вне политики.
Львиная доля времени таких врачей уходит на то, чтобы показать всем, что они НЕ ВАТА какая-нибудь там, а совестливая интеллигенция.
При этом "нахождение в политике" подразумевается у них не использование политических инструментов для реального улучшения положения врача (тут же реально поработать нужно), а бесконечную болтовню в фейсбуке про кооператив "Озеро", возмущение "звирячим побыттям" митингующих, и пропагандой на России 24.
То есть в принципе поддерживается коннотация кухонных алкашей в трениках, который до пяти утра под "Пять озёр" рассказывают про "разворовывание страны". Самое смешное, что прекраснолицые "крестоносцы" в это время искренне полагают, что они от этой "ваты" чем-то отличаются.
Но самое интересное даже не это, а метаморфозы этих "раделетелей" за медицинское сообщество, которые с ними происходят как только на горизонте начинает сиять лик кого-нибудь из оппозиционных кумиров.
Всё это можно увидеть на примере инцидентов с больницей Виноградова, с соратником Навального в Склифе, с Голуновым и Александром Мясниковым, а так же с недавним омским эксцессом.
Как только на весах появляются гири "поддержать оппозиционера" и "защитить врача", все эти просвещённые и интеллигентные доктора, задрав подол перед "тусовочкой" с резвостью челночниц-наташек перед турецким мойщиком бассейнов, бегут отрабатывать оппозиционную повесточку. Начинают топить собственных коллег, которые не поцеловали одно место очередного борцуна с Кремлём, да ещё и с такими идиоматическими оборотами, которые не снились мамашам с антипрививочных сайтов. И тут можно наслаждаться бесконечно парадом лицемерия и искривлённой логики. Вот один такой "совестливый" докторишка например только что писал, что врачи не убийцы — "отпустите Сушкевич", а вот омских врачей, которые лечили Навального, можно и повесить.
А потом этот же "прекраснолицый" идёт поучать остальных как ни в чём не бывало этике и деонтологии, рассказывая, кто из врачей шарлатан, а кто доказательный.
Telegram
Крокодил ЯтроГена
Политический подтекст
Политические темы сами по себе нас совсем не волнуют. Но, к нашему большому сожалению, в последнее время громкие врачебные дела приобретают политическую окраску.
Приобретают они её не сами по себе, а усилиями некоторых, с позволения…
Политические темы сами по себе нас совсем не волнуют. Но, к нашему большому сожалению, в последнее время громкие врачебные дела приобретают политическую окраску.
Приобретают они её не сами по себе, а усилиями некоторых, с позволения…
Forwarded from Крокодил ЯтроГена🐊🚑
Как по заказу, подъехали доказательные доказательства того, что защитить свои права можно, если приложить усилия в предусмотренных законом процедурах.
Только не нужно переоценивать значение отдельного судебного прецедента. У нас не прецедентное право, а нормативное. Решение суда по конкретному делу (даже Верховного Суда РФ) не является источником права, это не закон. Вы не можете прийти в один суд с решением другого суда и требовать, чтобы суд принял точно такое же решение. Это в англо-саксонской правовой системе так работает, а мы живём в романо-германской.
Другое дело, что этот случай наглядно показывает: бороться за свои права можно и нужно. Нытьё в соцсетях никому ещё не помогло отстоять свои интересы, а обращение в уполномоченные органы и профсоюзы - помогает регулярно. Вернее, как не помогло... скоро один апелляционный суд как раз будет рассматривать дело, в котором, по мнению прокуратуры, масштабная информационная атака в прессе и на сетевых ресурсах повлияли на вердикт присяжных. Выходит, кому-то помогло. Но вот беда. Если апелляционный суд с этим согласится, то оправдательный приговор отменят.
https://xn--r1a.website/Alekhin_Telega/3003
Только не нужно переоценивать значение отдельного судебного прецедента. У нас не прецедентное право, а нормативное. Решение суда по конкретному делу (даже Верховного Суда РФ) не является источником права, это не закон. Вы не можете прийти в один суд с решением другого суда и требовать, чтобы суд принял точно такое же решение. Это в англо-саксонской правовой системе так работает, а мы живём в романо-германской.
Другое дело, что этот случай наглядно показывает: бороться за свои права можно и нужно. Нытьё в соцсетях никому ещё не помогло отстоять свои интересы, а обращение в уполномоченные органы и профсоюзы - помогает регулярно. Вернее, как не помогло... скоро один апелляционный суд как раз будет рассматривать дело, в котором, по мнению прокуратуры, масштабная информационная атака в прессе и на сетевых ресурсах повлияли на вердикт присяжных. Выходит, кому-то помогло. Но вот беда. Если апелляционный суд с этим согласится, то оправдательный приговор отменят.
https://xn--r1a.website/Alekhin_Telega/3003
Telegram
Алёхин. Telega власти
Выстрелило там, где не ждали
В Курской области Государственная инспекция труда отстояла в апелляционной инстанции свою позицию, что "нерабочие дни" в марте и апреле 2020 года медикам должны оплачиваться не как за простой, то есть 2/3 оклада, а по средней…
В Курской области Государственная инспекция труда отстояла в апелляционной инстанции свою позицию, что "нерабочие дни" в марте и апреле 2020 года медикам должны оплачиваться не как за простой, то есть 2/3 оклада, а по средней…
Крокодил ЯтроГена🐊🚑
Желание распиариться на чьей-то тяжёлой болезни само по себе не красит врача. Но мы сейчас не об этом, мы - о своём. Об юридической ответственности медицинских работников и их нелёгком труде в современных условиях, когда с одной стороны наступает пандемия…
В очередной раз «транспортабельный» доктор из фейсбука поставил правильный диагноз дистанционно и тут же указал, как надо правильно лечить пациента.
Если «врачей от бога» не существует, то кто тогда сейчас перед вами?
Если «врачей от бога» не существует, то кто тогда сейчас перед вами?
Forwarded from Голод, холод и покой | Новости здравоохранения
Онлайн-конгресс «Недооценённое общественное здоровье»
👉 Уже завтра, в 14:00, бесплатно
Качество и средняя продолжительность жизни населения, социальная напряженность в обществе, нагрузка на первичное звено и, соответственно, медицинских работников - лишь малая часть факторов, влияние на которые имеет Public Health.
Профилактические мысли медико-социальной направленности встречались ещё в древнем мире, но современные технологии, подходы, методики и возможности информационных систем открывают такие возможности для ранней диагностики заболеваний у масс населения, которые ранее было сложно себе представить.
Спикеры:
- Муслим Муслимов - Председатель Ассоциации, член Генерального совета «Деловой России», основатель сети многофункциональных медицинских центров «Клиника №1»
- Будова Александра - Эксперт Ассоциации, Генеральный директор сети медцентров «Медскан»
- Вихриева Нина - Эксперт Ассоциации, генеральный директор Premium Aesthetics
- Елмуратов Артём - Эксперт Ассоциации, Сооснователь и директор по развитию компании Genotek
➡️ Регистрация и программа: http://30.03.tilda.ws ⬅️
👉 Уже завтра, в 14:00, бесплатно
Качество и средняя продолжительность жизни населения, социальная напряженность в обществе, нагрузка на первичное звено и, соответственно, медицинских работников - лишь малая часть факторов, влияние на которые имеет Public Health.
Профилактические мысли медико-социальной направленности встречались ещё в древнем мире, но современные технологии, подходы, методики и возможности информационных систем открывают такие возможности для ранней диагностики заболеваний у масс населения, которые ранее было сложно себе представить.
Спикеры:
- Муслим Муслимов - Председатель Ассоциации, член Генерального совета «Деловой России», основатель сети многофункциональных медицинских центров «Клиника №1»
- Будова Александра - Эксперт Ассоциации, Генеральный директор сети медцентров «Медскан»
- Вихриева Нина - Эксперт Ассоциации, генеральный директор Premium Aesthetics
- Елмуратов Артём - Эксперт Ассоциации, Сооснователь и директор по развитию компании Genotek
➡️ Регистрация и программа: http://30.03.tilda.ws ⬅️
Врача разрывала на части вся страна, слала ему проклятия и желала смерти. Заслуженно ли?
В 2017-м году в подмосковной Балашихе произошла трагедия — машина насмерть сбила шестилетнего ребёнка. Это дело стало резонансным благодаря тому, что судмедэкспертиза обнаружила в крови погибшего 2,7 ‰ этилового спирта.
Заключение по этому делу подписал заведующий отделением Железнодорожного ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», врач-судмедэксперт Михаил Клейменов. Тогда его обвинили в том, что он подменил образцы крови либо добавил в пробирку спирт с целью выставить виноватым шестилетнего Алёшу Шимко — что он чуть ли не сам "по-пьяни" бросился под машину.
Кто раскручивал историю "пьяного мальчика"? Как государственное телевидение делало из трагедии фарс? Как в образце крови оказался этанол? Какой приговор получили фигуранты дела?
В нашем выпуске мы расскажем подробности этой истории и впервые опубликуем факты, которые были скрыты от глаз широкой публики. https://www.youtube.com/watch?v=eS34UCBVv48
В 2017-м году в подмосковной Балашихе произошла трагедия — машина насмерть сбила шестилетнего ребёнка. Это дело стало резонансным благодаря тому, что судмедэкспертиза обнаружила в крови погибшего 2,7 ‰ этилового спирта.
Заключение по этому делу подписал заведующий отделением Железнодорожного ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», врач-судмедэксперт Михаил Клейменов. Тогда его обвинили в том, что он подменил образцы крови либо добавил в пробирку спирт с целью выставить виноватым шестилетнего Алёшу Шимко — что он чуть ли не сам "по-пьяни" бросился под машину.
Кто раскручивал историю "пьяного мальчика"? Как государственное телевидение делало из трагедии фарс? Как в образце крови оказался этанол? Какой приговор получили фигуранты дела?
В нашем выпуске мы расскажем подробности этой истории и впервые опубликуем факты, которые были скрыты от глаз широкой публики. https://www.youtube.com/watch?v=eS34UCBVv48
YouTube
Кто стоял за делом врача-судмедэксперта о "пьяном мальчике"
В 2017-м году в подмосковной Балашихе произошла трагедия — машина насмерть сбила шестилетнего ребёнка. Это дело стало резонансным благодаря тому, что судмедэкспертиза обнаружила в крови погибшего 2,7 ‰ этилового спирта.
Заключение по этому делу давал заведующий…
Заключение по этому делу давал заведующий…
Сейчас в отдельных СМИ пиарят новую грозную, коллективную телегу от "врачебного сообщества" Кремлю.
Настолько сильно некоторые врачи переживают об Алексее Навальном, аж кушать не могут.
Вот собрались давеча тут доктора — прекраснолицые, сплошь доказательные, с известными фамилиями и "правильной" политической позицией — и задумались, как бы им снова показать, какие они совестливые и неравнодушные? Ведь тревога за главного пациента страны прямо ноет шилом в сердце. Полистали они новостные сайты, ленты на фейсбучике, по**здели друг с дружкой и пришли к единому мнению — у Навального смертельная болезнь.
Из письма к "политическому руководству страны":
"Без результатов МРТ и осмотра невозможно поставить диагноз, но, судя по информации из открытых источников...."
Ну и кто теперь скажет, что это не самые доказательные врачи от бога?
Как хорошо, что всегда найдутся специалисты, которые громко и на всю страну готовы смело говорить о главных проблемах российской медицины.
Настолько сильно некоторые врачи переживают об Алексее Навальном, аж кушать не могут.
Вот собрались давеча тут доктора — прекраснолицые, сплошь доказательные, с известными фамилиями и "правильной" политической позицией — и задумались, как бы им снова показать, какие они совестливые и неравнодушные? Ведь тревога за главного пациента страны прямо ноет шилом в сердце. Полистали они новостные сайты, ленты на фейсбучике, по**здели друг с дружкой и пришли к единому мнению — у Навального смертельная болезнь.
Из письма к "политическому руководству страны":
"Без результатов МРТ и осмотра невозможно поставить диагноз, но, судя по информации из открытых источников...."
Ну и кто теперь скажет, что это не самые доказательные врачи от бога?
Как хорошо, что всегда найдутся специалисты, которые громко и на всю страну готовы смело говорить о главных проблемах российской медицины.
Редакция "Медвестника" опубликовала интересный материал по поводу уголовных дел в отношении врачей по "ятрогенным" эпизодам.
При этом в расчёт не брались финансовые преступления (взятки, откаты, вымогательство с пациентов).
В 2020-м году на более чем 550 тыс. российских врачей обвинительных приговоров было всего 60 (0,01% от общего количества врачей). При этом из 106 приговоров целых 46 оправдательных — то есть 43,4% (значение многократно превышает среднероссийское в 1%.)
При этом в расчёт не брались финансовые преступления (взятки, откаты, вымогательство с пациентов).
В 2020-м году на более чем 550 тыс. российских врачей обвинительных приговоров было всего 60 (0,01% от общего количества врачей). При этом из 106 приговоров целых 46 оправдательных — то есть 43,4% (значение многократно превышает среднероссийское в 1%.)
medvestnik.ru
Процесс с анамнезом: «Медвестник» подсчитал количество «врачебных» дел в судах
Чаще всего медикам вменяют в вину причинение смерти по неосторожности
Forwarded from Публичная медицина
#редакция
В 2017-году на всю страну гремела жуткая история "пьяного мальчика". Тогда в одном из дворов подмосковной Балашихи женщина совершила наезд на шестилетнего Алёшу Шимко. Мальчик погиб.
И казалось бы... Рядовая ситуация. Сколько детей умирает под колёсами автомобилей? Десятки? Сотни? Тысячи? И так трагедия бы канула в лету, если бы не результаты судебно-медицинской экспертизы.
В крови мальчика обнаружили 2.7 промилле алкоголя и на судмедэксперта Михаила Клеймёнова обрушилась общественная ненависть. Циничная пляска на костях устроенная СМИ затуманила общественный взор и взрастила недоверие к судебно-медицинской экспертизе.
А теперь... ПМ предлагает посмотреть расследование этого дела от «Медицинской России». Поверьте, всё не так просто, как кажется.
В 2017-году на всю страну гремела жуткая история "пьяного мальчика". Тогда в одном из дворов подмосковной Балашихи женщина совершила наезд на шестилетнего Алёшу Шимко. Мальчик погиб.
И казалось бы... Рядовая ситуация. Сколько детей умирает под колёсами автомобилей? Десятки? Сотни? Тысячи? И так трагедия бы канула в лету, если бы не результаты судебно-медицинской экспертизы.
В крови мальчика обнаружили 2.7 промилле алкоголя и на судмедэксперта Михаила Клеймёнова обрушилась общественная ненависть. Циничная пляска на костях устроенная СМИ затуманила общественный взор и взрастила недоверие к судебно-медицинской экспертизе.
А теперь... ПМ предлагает посмотреть расследование этого дела от «Медицинской России». Поверьте, всё не так просто, как кажется.
YouTube
Кто стоял за делом врача-судмедэксперта о "пьяном мальчике"
В 2017-м году в подмосковной Балашихе произошла трагедия — машина насмерть сбила шестилетнего ребёнка. Это дело стало резонансным благодаря тому, что судмедэкспертиза обнаружила в крови погибшего 2,7 ‰ этилового спирта.
Заключение по этому делу давал заведующий…
Заключение по этому делу давал заведующий…
Как врачу вести блог в инстаграм, чтобы подписчики конвертировались в пациентов? 🧐
И почему одни доктора ведут блог годами и не чувствуют никакого эффекта, а другие - увеличивают свой доход в несколько раз после 3-4 сторис?
Фишка в том, что вы транслируете, каким языком пишете и как это выглядит визуально.
Если вы не сделали минимальных шагов:
- заполнить шапку профиля,
- сходить на фотосессию,
- и написать пост-знакомство,
то успех и популярность будут приходить гораздо медленнее.
Хотите ускорить этот путь? 🚀
Автор канала Личный бренд врача - врач-терапевт, стартапер, блогер регулярно показывает кейсы: какое ведение блога приносит результат, а какое - только насмешки со стороны коллег и пациентов.
Подписывайся и становись современным digital-врачом 🤖👨🏻⚕️
Перейти - https://xn--r1a.website/joinchat/SvhSo5otzw0fxcdN
И почему одни доктора ведут блог годами и не чувствуют никакого эффекта, а другие - увеличивают свой доход в несколько раз после 3-4 сторис?
Фишка в том, что вы транслируете, каким языком пишете и как это выглядит визуально.
Если вы не сделали минимальных шагов:
- заполнить шапку профиля,
- сходить на фотосессию,
- и написать пост-знакомство,
то успех и популярность будут приходить гораздо медленнее.
Хотите ускорить этот путь? 🚀
Автор канала Личный бренд врача - врач-терапевт, стартапер, блогер регулярно показывает кейсы: какое ведение блога приносит результат, а какое - только насмешки со стороны коллег и пациентов.
Подписывайся и становись современным digital-врачом 🤖👨🏻⚕️
Перейти - https://xn--r1a.website/joinchat/SvhSo5otzw0fxcdN
Шум по главе группы "Биотэк" Борису Шпигелю унялся так же внезапно, как и появился.
Тема вообще не для нашей реакции, но считаем нужным подмечать довольно любопытные процессы в медиа, связанные с информационной повесткой в здравоохранении.
В первые сутки после сообщения о задержании Шпигеля и подозрений в крупных взятках во многих СМИ буквально одним "веером" стали появляться публикации, посвященные его бизнесу, сделкам, деньгам, знакомствам, схемам, контрактам. Собрать фактуру для таких материалов в такой короткий срок нереально, и с большой долей вероятности это означает, что тезисы были подготовлены заранее и ждали своего часа. Особенно позабавили некоторые телеграм-каналы, которые, никогда не уделяя внимание фарме, на ровном месте попёрли на Шпигеля с чернухой и агрессивными нападками, будто бы он лично помочился админам в борщ.
Это не означает, что Борис Шпигель ни в чём невиновен, никому не давал взяток и не должен сидеть — просто налицо явно стояла задача "добить" противника с пристрастием. Большая разборка, истинных причин и мотивов которой мы, скорее всего, никогда не узнаем.
Кстати, Шпигель сейчас находится в СИЗО и жалуется на своё здоровье и отсутствие медицинской помощи.
«Он жалуется на одышку, затрудненности дыхания, боли в животе, озноб. Шпигель сообщил, что не может спать ночью, поскольку лежа испытывает сильнейшее головокружение... В выходные вообще на Петровке не бывает фельдшера (он выходной), и Шпигелю в субботу снова вызывали скорую помощь» — сообщает член столичной Общественной наблюдательной комиссии (ОНК) Марина Литвинович.
А спросите кто-нибудь доказательных и совестливых врачей, не хотят ли они написать очередное письмо "политическому руководству страны" в защиту арестованного с немедленным требованием перевести его в высокотехнологичное медицинское учреждение, предоставив ему лучших врачей?
Или их интересует здоровье только одного сидельца?
Тема вообще не для нашей реакции, но считаем нужным подмечать довольно любопытные процессы в медиа, связанные с информационной повесткой в здравоохранении.
В первые сутки после сообщения о задержании Шпигеля и подозрений в крупных взятках во многих СМИ буквально одним "веером" стали появляться публикации, посвященные его бизнесу, сделкам, деньгам, знакомствам, схемам, контрактам. Собрать фактуру для таких материалов в такой короткий срок нереально, и с большой долей вероятности это означает, что тезисы были подготовлены заранее и ждали своего часа. Особенно позабавили некоторые телеграм-каналы, которые, никогда не уделяя внимание фарме, на ровном месте попёрли на Шпигеля с чернухой и агрессивными нападками, будто бы он лично помочился админам в борщ.
Это не означает, что Борис Шпигель ни в чём невиновен, никому не давал взяток и не должен сидеть — просто налицо явно стояла задача "добить" противника с пристрастием. Большая разборка, истинных причин и мотивов которой мы, скорее всего, никогда не узнаем.
Кстати, Шпигель сейчас находится в СИЗО и жалуется на своё здоровье и отсутствие медицинской помощи.
«Он жалуется на одышку, затрудненности дыхания, боли в животе, озноб. Шпигель сообщил, что не может спать ночью, поскольку лежа испытывает сильнейшее головокружение... В выходные вообще на Петровке не бывает фельдшера (он выходной), и Шпигелю в субботу снова вызывали скорую помощь» — сообщает член столичной Общественной наблюдательной комиссии (ОНК) Марина Литвинович.
А спросите кто-нибудь доказательных и совестливых врачей, не хотят ли они написать очередное письмо "политическому руководству страны" в защиту арестованного с немедленным требованием перевести его в высокотехнологичное медицинское учреждение, предоставив ему лучших врачей?
Или их интересует здоровье только одного сидельца?
Коммерсантъ
Экс-сенатор Шпигель пожаловался на ухудшение здоровья в изоляторе
Бывший сенатор, глава группы фармацевтических компаний «Биотэк» Борис Шпигель, который обвиняется в даче взяток губернатору Пензенской области Ивану Белозерцеву, пожаловался на ухудшение здоровья в изоляторе и бессонницу из-за головокружений, сообщила член…
⚡️ По мнению 47% врачей, задействованных в системе российского родовспоможения, умышленное прекращение оказания помощи "неперспективным" недоношенным не должно считаться уголовным преступлением.
Исследование провела компания "Медицинские информационные решения" в мобильном приложении "Справочник врача", опросив 342 акушера-гинеколога и неонатолога по теме выхаживания недоношенных.
Также большинство врачей (52,90%) считают, что вообще не нужно выхаживать новорожденных с весом 500-750 гр.
29,30% опрошенных считают, что это не должно считаться криминалом. ещё 17,80% высказались за то, чтобы ответственность за прекращение помощи лежала на родителях ("эвтаназия с их согласия"), при этом их коллеги в количестве 41,20% считают, что уголовную ответственность должен нести врач в случае, если достоверно установлено, что ребёнок был жизнеспособен, при этом только 11,70% считают, что умышленное неоказание медпомощи "бесперспективным" недоношенным должно считаться уголовным преступлением "в любом случае".
Большинство врачей (42,10%) считает, что нужно закрепить законодательно вес новорожденного в 1000 гр, с которого можно начинать выхаживание недоношенных. И только 18,70% специалистов настояли на том, чтобы оставить текущие критерии выхаживания: 22 недели и 500 гр вес.
Остальные опрошенные распределились по следующим вариантам: выхаживать начиная с 600 граммов предлагают 7,9%, с 700 — 10,2%, с 800 — 14,9%, с 900 — 6,2%.
Выхаживание недоношенных детей на сроке гестации 22-25 недель с пороками развития, несовместимыми с жизнью или приводящие к глубокой инвалидности, например, с ВЖК, а также новорожденных в коме, после перенесенных тяжелых патологий 35,40% врачей считают неперспективными ввиду бессмысленности траты ресурсов, которые принесут лишь мучения родителям.
33,90% опрошенных высказались за то, чтобы организовывать врачебные консилиумы о прекращении оказания помощи новорожденному, но с привлечением родителей. 11,70% опрошенных заявили, что нужно спасать безнадежных, но при условии, что им будем предоставлена паллиативная помощь (согревание, обезболивание, нутриенты и т.д.)
Также врачам был задан вопрос, должен ли специалист нести ответственность за ошибки, которые привели к смерти ребёнка с экстремально низкой массой тела. 53,50% опрошенных высказались, что врачи не должны нести ответственность, потому как ввиду изначальных малых шансов у ребёнка, степень вины врача установить невозможно. 19,3% опрошенных заявили, что ответственность должна быть, но не уголовная. Только 7,6% врачей считают, что такие дети "такие же люди" и нужно нести ответственность в полной мере, а 9,9% заявили, что врач имеет право на ошибку и вообще не должен нести никакой ответственности.
Исследование провела компания "Медицинские информационные решения" в мобильном приложении "Справочник врача", опросив 342 акушера-гинеколога и неонатолога по теме выхаживания недоношенных.
Также большинство врачей (52,90%) считают, что вообще не нужно выхаживать новорожденных с весом 500-750 гр.
29,30% опрошенных считают, что это не должно считаться криминалом. ещё 17,80% высказались за то, чтобы ответственность за прекращение помощи лежала на родителях ("эвтаназия с их согласия"), при этом их коллеги в количестве 41,20% считают, что уголовную ответственность должен нести врач в случае, если достоверно установлено, что ребёнок был жизнеспособен, при этом только 11,70% считают, что умышленное неоказание медпомощи "бесперспективным" недоношенным должно считаться уголовным преступлением "в любом случае".
Большинство врачей (42,10%) считает, что нужно закрепить законодательно вес новорожденного в 1000 гр, с которого можно начинать выхаживание недоношенных. И только 18,70% специалистов настояли на том, чтобы оставить текущие критерии выхаживания: 22 недели и 500 гр вес.
Остальные опрошенные распределились по следующим вариантам: выхаживать начиная с 600 граммов предлагают 7,9%, с 700 — 10,2%, с 800 — 14,9%, с 900 — 6,2%.
Выхаживание недоношенных детей на сроке гестации 22-25 недель с пороками развития, несовместимыми с жизнью или приводящие к глубокой инвалидности, например, с ВЖК, а также новорожденных в коме, после перенесенных тяжелых патологий 35,40% врачей считают неперспективными ввиду бессмысленности траты ресурсов, которые принесут лишь мучения родителям.
33,90% опрошенных высказались за то, чтобы организовывать врачебные консилиумы о прекращении оказания помощи новорожденному, но с привлечением родителей. 11,70% опрошенных заявили, что нужно спасать безнадежных, но при условии, что им будем предоставлена паллиативная помощь (согревание, обезболивание, нутриенты и т.д.)
Также врачам был задан вопрос, должен ли специалист нести ответственность за ошибки, которые привели к смерти ребёнка с экстремально низкой массой тела. 53,50% опрошенных высказались, что врачи не должны нести ответственность, потому как ввиду изначальных малых шансов у ребёнка, степень вины врача установить невозможно. 19,3% опрошенных заявили, что ответственность должна быть, но не уголовная. Только 7,6% врачей считают, что такие дети "такие же люди" и нужно нести ответственность в полной мере, а 9,9% заявили, что врач имеет право на ошибку и вообще не должен нести никакой ответственности.
Forwarded from Крокодил ЯтроГена🐊🚑
Что здесь важно понимать практикующим докторам, чтобы не уехать со своим мнением по бесплатной путёвке в Сибирь:
1. Эвтаназия в нашей стране - это убийство, и пассивная тоже. Она запрещена ст. 105 УК РФ. Причём грань между ст. 124 и 105 бывает очень тонкой. Если врач не пришёл в приёмное отделение или скорая не приехала на вызов, никто не видел больного и не знал, что с ним, а там всё было серьёзно, и пациент в итоге умер, то это 124. А если это недоношенный ребёнок, о котором все прекрасно знают, что без медицинской помощи он умрёт, то это скорее 105, да ещё и с отягчающими. Лет 10 строгого режима.
2. Жизнеспособность - это пережиток советской практики. Сейчас у нас действуют утверждённые Минздравом критерии рождения, согласно которым, ребёнок либо живой, либо мёртвый. Если в случае врачебной ошибки можно оправдываться тем, что ребёнок всё равно бы не выжил, опровергая тем самым причинную связь ошибки со смертью, то в случае убийства, т.е. умышленного причинения смерти, перспективы ребёнка выжить не имеют юридического значения. Убийство - это причинение смерти человеку, который является живым на момент убийства. Вообще, любой ребёнок самостоятельно нежизнеспособен, даже абсолютно здоровый, потому что он не может сам найти пищу и воду, укрыться в тёплом месте и т.д.
3. Бездействие тоже может считаться убийством, не только действие. Главное - это направленность умысла. Если бездействие врача имеет целью смерть ребёнка, то это убийство. Не обязательно преследовать жертву с бензопилой наперевес. Например, мать осудят за убийство, если она не кормит своего ребёнка, чтобы он умер.
4. Врачам, которые считают, что вообще не должны отвечать за ошибки - им даже не в другую страну нужно переезжать, а на другую планету. Такого нигде и никогда не было и не будет, чтобы врач ни за что не отвечал. Где-то ответственность чаще гражданская, где-то уголовная, причём ещё неизвестно, что из этого для врача хуже. Например, в нашей стране по итогам рассмотрения уголовных дел доктора нередко остаются вообще без наказания из-за истечения срока давности или наказание фактически существует только на бумаге (ограничение или условное лишение свободы с сохранением права заниматься врачебной практикой), зато в некоторых странах Запада можно такой гражданский иск получить, который и на карьере поставит крест (потому что поднимется цена на страховку ошибки), и в долги может вогнать до конца жизни (это у нас с физического лица попробуй что-нибудь взыщи, а «там у них» всё иначе), а то и в долговую тюрьму (да-да, они до сих пор кое-где есть) угодить можно.
Мнения мнениями, а законы надо знать, чтобы правильно оценивать риски. Никакую эвтаназию никто у нас в ближайшее время не разрешит.
https://xn--r1a.website/mediamedics/3001
1. Эвтаназия в нашей стране - это убийство, и пассивная тоже. Она запрещена ст. 105 УК РФ. Причём грань между ст. 124 и 105 бывает очень тонкой. Если врач не пришёл в приёмное отделение или скорая не приехала на вызов, никто не видел больного и не знал, что с ним, а там всё было серьёзно, и пациент в итоге умер, то это 124. А если это недоношенный ребёнок, о котором все прекрасно знают, что без медицинской помощи он умрёт, то это скорее 105, да ещё и с отягчающими. Лет 10 строгого режима.
2. Жизнеспособность - это пережиток советской практики. Сейчас у нас действуют утверждённые Минздравом критерии рождения, согласно которым, ребёнок либо живой, либо мёртвый. Если в случае врачебной ошибки можно оправдываться тем, что ребёнок всё равно бы не выжил, опровергая тем самым причинную связь ошибки со смертью, то в случае убийства, т.е. умышленного причинения смерти, перспективы ребёнка выжить не имеют юридического значения. Убийство - это причинение смерти человеку, который является живым на момент убийства. Вообще, любой ребёнок самостоятельно нежизнеспособен, даже абсолютно здоровый, потому что он не может сам найти пищу и воду, укрыться в тёплом месте и т.д.
3. Бездействие тоже может считаться убийством, не только действие. Главное - это направленность умысла. Если бездействие врача имеет целью смерть ребёнка, то это убийство. Не обязательно преследовать жертву с бензопилой наперевес. Например, мать осудят за убийство, если она не кормит своего ребёнка, чтобы он умер.
4. Врачам, которые считают, что вообще не должны отвечать за ошибки - им даже не в другую страну нужно переезжать, а на другую планету. Такого нигде и никогда не было и не будет, чтобы врач ни за что не отвечал. Где-то ответственность чаще гражданская, где-то уголовная, причём ещё неизвестно, что из этого для врача хуже. Например, в нашей стране по итогам рассмотрения уголовных дел доктора нередко остаются вообще без наказания из-за истечения срока давности или наказание фактически существует только на бумаге (ограничение или условное лишение свободы с сохранением права заниматься врачебной практикой), зато в некоторых странах Запада можно такой гражданский иск получить, который и на карьере поставит крест (потому что поднимется цена на страховку ошибки), и в долги может вогнать до конца жизни (это у нас с физического лица попробуй что-нибудь взыщи, а «там у них» всё иначе), а то и в долговую тюрьму (да-да, они до сих пор кое-где есть) угодить можно.
Мнения мнениями, а законы надо знать, чтобы правильно оценивать риски. Никакую эвтаназию никто у нас в ближайшее время не разрешит.
https://xn--r1a.website/mediamedics/3001
Telegram
Медицинская Россия
⚡️ По мнению 47% врачей, задействованных в системе российского родовспоможения, умышленное прекращение оказания помощи "неперспективным" недоношенным не должно считаться уголовным преступлением.
Исследование провела компания "Медицинские информационные…
Исследование провела компания "Медицинские информационные…
Forwarded from Мед_Пруф
С точки зрения практикующих врачей выскажем своё мнение.
Начиная с 2012 года, то есть уже десятый год, мы законодательно обязаны выхаживать детей с 22 недель или с массой тела 500 и более грамм.
За это время уменьшились летальность и инвалидизация в группе детей 1000-1499г. Это говорит о том, что качество помощи и технологии выхаживания значительно улучшились. Более того показатели летальности и инвалидизации в группе детей 750-999г практически сопоставимы с показателями группы детей 1000-1249г до 2012 года. Получается то, что 42,1% опрошенных хотят лишить шансов на жизнь группу детей, рождённых с массой тела менее 1000г.
В опросе участвовали как детские специалисты, так и акушеры-гинекологи и высказались о бесперспективности выхаживания детей с массой тела при рождении 500-749г 52,9% специалистов, то есть больше половины. А авторы канала считают, что для снижения летальности у «нежизнеспособных» детей с массой тела 500-749г ещё есть резервы, как со стороны акушерской службы, так и неонатальной. На нашем канале много постов посвящены основным проблемам летальности и инвалидизации у недоношенных, таким как СДР и ВЖК. И, заметьте, что на этапе внутриутробного существования ребёнка, у акушера-гинеколога довольно много способов, как снизить летальность, так и улучшить качество жизни у «экстремала» (на сленге это одно из самых безобидных названий ребёнка с ЭНМТ).
Мы считаем, что нужно совершенствовать помощь детям с массой тела менее 1000г и делать всё зависящее от нас специалистов, чтобы «экстремалы» не только меньше умирали, но и среди них было меньше инвалидов. Если наш канал хоть немного в этом поможет, то мы трудимся не зря.
Здоровья вам и вашим малышам.
https://xn--r1a.website/mediamedics/3001
Начиная с 2012 года, то есть уже десятый год, мы законодательно обязаны выхаживать детей с 22 недель или с массой тела 500 и более грамм.
За это время уменьшились летальность и инвалидизация в группе детей 1000-1499г. Это говорит о том, что качество помощи и технологии выхаживания значительно улучшились. Более того показатели летальности и инвалидизации в группе детей 750-999г практически сопоставимы с показателями группы детей 1000-1249г до 2012 года. Получается то, что 42,1% опрошенных хотят лишить шансов на жизнь группу детей, рождённых с массой тела менее 1000г.
В опросе участвовали как детские специалисты, так и акушеры-гинекологи и высказались о бесперспективности выхаживания детей с массой тела при рождении 500-749г 52,9% специалистов, то есть больше половины. А авторы канала считают, что для снижения летальности у «нежизнеспособных» детей с массой тела 500-749г ещё есть резервы, как со стороны акушерской службы, так и неонатальной. На нашем канале много постов посвящены основным проблемам летальности и инвалидизации у недоношенных, таким как СДР и ВЖК. И, заметьте, что на этапе внутриутробного существования ребёнка, у акушера-гинеколога довольно много способов, как снизить летальность, так и улучшить качество жизни у «экстремала» (на сленге это одно из самых безобидных названий ребёнка с ЭНМТ).
Мы считаем, что нужно совершенствовать помощь детям с массой тела менее 1000г и делать всё зависящее от нас специалистов, чтобы «экстремалы» не только меньше умирали, но и среди них было меньше инвалидов. Если наш канал хоть немного в этом поможет, то мы трудимся не зря.
Здоровья вам и вашим малышам.
https://xn--r1a.website/mediamedics/3001
Telegram
Медицинская Россия
⚡️ По мнению 47% врачей, задействованных в системе российского родовспоможения, умышленное прекращение оказания помощи "неперспективным" недоношенным не должно считаться уголовным преступлением.
Исследование провела компания "Медицинские информационные…
Исследование провела компания "Медицинские информационные…