В Россию возвращается отменённая в 2011 году система вытрезвителей. Соответствующий законопроект принят во втором чтении 15 декабря на пленарном заседании Государственной думы.

Формат учреждений будут определять для себя регионы. Где-то подвыпившие россияне смогут принять участие в пополнении муниципальной казны, а где-то вытрезвители станут частными бизнес-структурами. В любом случае ночь в специализированном заведении обойдётся в среднем в 1,5 тысячи рублей.

Медицинские центры, где пьяных приводят в чувство, существуют в ряде регионов и сейчас, но они действуют без правовых оснований. По мнению инициаторов возрождения системы, принятый законопроект обеспечит вытрезвители «необходимыми юридическими механизмами»

Что касается социального аспекта, то концептуальной задачей нового документа названа помощь лицам, «которые потеряли возможность самостоятельно ориентироваться в пространстве».

Это позволит сохранить жизнь тысячам людей и триллионы нервных клеток сотрудникам службы "скорой помощи" и приёмных отделений. Именно они пока вынуждены подбирать "синих" граждан на улицах и развозить по больницам, при этом периодически получая от упившихся субъектов по лицу. А в подавляющем большинстве случаев вся помощь, которая необходима — это дать отоспаться в санпропускнике несколько часов и выпустить на волю страдальца. Конечно же, учитывая форс-мажорные обстоятельства пандемии, медработники на такое отвлекаться не должны. Больница — не приют для алкоголиков и бомжей.

В третьем чтении новый законопроект депутаты Госдумы планируют рассмотреть 22 декабря. Вступить в силу закон может с 1 января 2021 года.

#новости

⚡️Кассация признала незаконной отмену приговора гематологу Елене Мисюриной

Второй кассационный суд общей юрисдикции отменил решение Мосгорсуда об отмене приговора и возврате в прокуратуру дела гематолога Елены Мисюриной.

Ранее 16-го апреля 2018-го года Мосгорсуд отменил приговор врачу-гематологу Елене Мисюриной, осужденной на два года лишения свободы за смерть пациента после трепанобиопсии (предварительно: Мисюрина проткнула сосуды во время пункции), и отправил дело в прокуратуру,

3 апреля 2019-го года Мосгорсуд суд постановил провести эксгумацию умершего пациента. Против этого выступили родственники и сама же Елена Мисюрина. Следователи по сей день не смогли собрать экспертную группу для проведения такой процедуры.

Кстати, самый подробный разбор дела Елены Мисюриной опубликован в феврале 2018-го года.

Рекомендуем к прочтению.

Владимир Путин: Ни одна система здравоохранения в мире не была готова к пандемии, но российская оказалась эффективнее

Тем временем на "Эхе" проходит массовая принудительная вакцинация сотрудников под угрозой увольнения. Просим компетентные органы обратить внимание на сложившуюся ситуацию.

​​В России врачу можно угрожать и даже избить его – народ поймёт и поддержит

В ходе пресс-конференции президента России Владимира Путина из Мурманской области поступил вопрос от жителя села Алакуртти Юрия Краснянского. Он сообщил, что у них в амбулатории работает всего один врач – «бабушка 86 лет, которая геморрой от ангины отличить не может».

Путин призвал уважительно относиться к врачам любого возраста, а губернатору региона поручил разобраться в ситуации. Позже выяснилось, что той самой доктору Татьяне Яковлевой 66 лет, она работает в медицине уже 40 лет и находится в здравом уме. После такого оскорбления на всю страну медработник решила уволиться.

«Мне очень хочется посмотреть в глаза этому человеку и у меня желание положить заявление на стол сейчас. У меня 40 лет стажа, это хамство. Я в здравом уме и памяти. Собираюсь уходить, и мне наплевать, будет кто-то здесь работать или все закроется. Просто наплевать», – заявила Татьяна Яковлева. После этого Юрий Краснянский признал, что отозвался о враче слишком грубо и пообещал «как-нибудь при случае» извиниться.

Не любит электорат врачей. Правда, и врачи в этой любви не очень-то и нуждаются. Точнее, вообще не нуждаются. Тем более со стороны глупцов и негодяев.

Не любить врачей – это наша национальная традиция. Об этом немало написано «классиками» ещё в 19 и 20 веках. Прежде всего потому, что врача ненавидеть безопасно. Государство совершенно и не скрывает того факта, что в целом оно не на стороне врачей. А СМИ, в том числе и федеральные, лишь подзадоривают население, демонстрируя, что ругать медицину (а для обывателя это означает обвинять во всех её бедах рядового врача) – это значит «быть в тренде».

Кроме того, человеку самому по себе ничтожному (то, что раньше называлось «ноль без палочки») для поднятия самооценки нужно ощутить себя принадлежащим к какой-то социальной группе: по национальному, религиозному признаку, по признаку исповедующих одну идеологию или одно мировоззрение. Т.е. к толпе. И чем многочисленнее и сильнее такая группа, тем выше самооценка у каждого её члена.

И когда большинство населения не любит медиков априори, то заявив о такой нелюбви, можно сразу ощутить горячую поддержку со стороны «широких народных масс».

Безопасна и реализация этой ненависти: врача можно абсолютно безнаказанно оскорбить, причём как словом, так и действием, врачу можно угрожать, можно его взять в заложники, можно избить. И народ поймёт. Поймёт и поддержит. А наказания либо вовсе не будет, либо оно будет максимально мягким, символическим.

Вот также будет и в случае грубого заявления о враче в ходе пресс-конференции президента страны Владимира Путина. Вряд ли пожилая доктор будет судиться с хамом по статье «Защита чести, достоинства и деловой репутации». И вряд ли даже она уволится. Работы другой нет, а пенсии у врачей ничтожные.

Чиновники принесут ей извинения «за недоразумение», выпишут премию, посулят что-нибудь типа ремонта в амбулатории, надавят на «больные не виноваты» и всё останется по-прежнему: с разговором с врачом через губу, с жалобами по надуманным поводам, с прямыми и завуалированными оскорблениям и обидами врача. Хотя очень, очень хотелось бы, чтобы ну хотя бы раз, ну вот в этот самый раз и хамство было наказано, и чтобы население ощутило по-настоящему: что такое наличие врача, и что такое его отсутствие.

Полное отсутствие. Физическое. Когда некого вызвать из дома, уговорить отложить отпуск, поработать в выходной, задержаться после окончания работы.

Может тогда что-то в головах у людей начнёт проясняться, и они станут относиться к врачам так, как они того заслуживают на самом деле.

Автор: врач Игорь Семёнов, г. Санкт-Петербург, специально для телеграм-канала "Медицинская Россия"

​​Сегодня прокуратура обжаловала оправдательный вердикт присяжных по калининградскому делу об убийстве.

А спасённые от тюрьмы «звёзды» принялись раздавать полные тупого пафоса интервью, чтоб прям ни у кого не оставалось сомнений, что они белые, и пушистые.

«Сльози на очах» (с)

Неделю назад большинством присяжных (5 из 8) были оправданы фигурантки по делу об убийстве новорожденного — Елена Белая и Элина Сушкевич.

Напомним, никто так и не опроверг судебно-медицинскую экспертизу, указавшую на отравление сульфатом магния, как на причину смерти ребёнка. Попытки "я-сушкевичей" публиковать какие-то разборы, привлекая минздравовских внештатников и даже зарубежных специалистов, были разоблачены. Выяснилось, что кроме дегенеративной терминологической демагогии и откровенного мухлежа со ссылками на источники уровня троечника-первокурсника, противопоставить экспертизе нечего. Не знаем, что там было в головах у присяжных, но предположим, что именно вот это самое "нечего" сыграло главную роль в оправдательном вердикте.

Главная цель достигнута — посеяно сомнение в обществе, и конкретно — в головы присяжных. Их можно понять: представьте, перед ними выступает эксперт, который долго и нудно рассказывает о спектрографическом методе исследования, а с другой стороны — истероидный академик с криками, что магний не магний, экспертиза не экспертиза, а эксперт выписан из врачей две недели назад. И при этом гражданин "заслуженный", с регалиями. Как можно сомневаться в словах "авторитета", которого ещё и судья отказывается допускать к выступлениям?

В итоге, ситуация парадоксальная: ни одного опровержения экспертизы нет, при этом заключение о летальной дозе сульфата магния есть, а присяжные не считают это доказательством.

Каков в целом вывод. В некоторых регионах (при пессимистическом сценарии — по всей стране) «ухахование» недоношенных младенцев с последующим переоформлением в мертворождённые поставлено на поток. Эта система обеспечивается чиновниками, курирующими местное здравоохранение. Таким образом они выслуживаются перед губернаторами, отчитывающимися за уровень младенческой смертности перед президентом.

Стоит предположить, что именно поэтому российское общество неонатологов, Леонид Рошаль, а также минздравовские акушеры намертво вцепились в это дело, привлекая все связи в медиа и корпоративную солидарность к отмазыванию Белой и Сушкевич. Даже не будем лишний раз вспоминать, насколько гнусными и омерзительными способами велась кампания по смешиванию с грязью судмедэкспертов, врачей-свидетелей, следователей и самой потерпевшей, которая "припёрлась рожать из Чуркистана".

Это дело — сильный удар по российской судмедэкспертизе. Если в "докалининградские" времена ни к селу, ни к городу размахивали делом "пьяного мальчика", как символом фальшивой экспертизы, то теперь добавилось новое клеймо на судмедбюро — дело Белой-Сушкевич. С каждым подобным случаем российская судебно-медицинская экспертиза теряет легитимность в глазах общества. А другой у нас с вами нет.

Скудоумные "я-сушкевичи" не осознают, что эта ситуация обернётся против них и всех остальных врачей страны. Не могут визги и флешмобы подменять науку, процессуальные нормы и здравый смысл.

Намечается грустный тренд: если кому-то захочется обвинить врача в смерти пациента и "довести дело до конца", то хоть десять экспертиз могут показать отсутствие причинно-следственной связи между дефектами помощи и летальными исходом, а доктор всё равно получит срок. Как это случилось, например, с педиатром из Иваново Любовью Яровиковой. Придёт под суд десяток мамаш с плакатами — и все их доводы о невиновности вместе с экспертизой лесом пойдут. Судмедов теперь дискредитировать проще простого.

После вердикта ликующие афоньки-ясушкевичи наивно полагают, что так будет всегда. За каждый их косяк за них встанет перед Путиным Леонид Рошаль, на фейсбуке как грибы вырастут группы в их поддержку, а известные "доказательные" доктора напялят аватарки с хэш-тегом. Вот только не понимают они, что все эти полтора года академики на пару с рошалями защищали не Сушкевич и Белую, а свою репутацию и собственную карьеру. Защищали систему, в которой статистика — во главе всего, а "я-сушкевичи" — обыкновенное пушечное мясо, о котором забудут, как об использованном презервативе на помойке.

А ещё очень печально осознавать, что само судмедбюро то ли "не заметив", то ли испугавшись оскотиненной оравы поклонников Сушкевич, никак не отреагировало на то, как их месяцами смешивали публично с дерьмом.

Конечно, можно напомнить, что они не обязаны созывать пресс-конференции и давать интервью — ответили на вопросы в рамках экспертизы и гудбай. Однако при таком беспрецедентно громком деле можно было бы хоть что-то объяснить общественности и прекратить спекуляции на теме "несмертельного" магния. Речь шла не столько о проблеме упрятать в женскую колонию двух врачей, а о смысле существования судебно-медицинской экспертизы как таковой. А он был в очередной раз публично подорван.

"Я-Сушкевичи" записывали вебинары на спичечный коробок, публиковали блоги везде, где только можно, выклянчивали "заключения" у заграничных врачей — делали всё, чтобы самыми днищенскими методами поставить под сомнение и "обнулить" экспертизу. А в это время врачи питерского судебно-медицинского бюро просто молча обтекали.

Давайте вспомним того же Михаила Клейменова по делу "пьяного мальчика", которого на всю страну объявили чудовищем. Он не стал прятать голову в песок, и вооружившись журналом о судебной медицине, пошёл один против всех в самый ад — на эфир программы "Пусть говорят". Там он объяснял на пальцах свою аргументацию, тыкал носом недовольно гудящую массовку и других псевдоэкспертов в научную фактуру, огрёб при этом волну желчи, угроз и оскорблений. Но остался непреклонен. Не испугался и не дал заднюю, понимая, что население готово его поднять на вилы.

А эксперты по калининградскому делу почему-то сделали вид, что ничего не происходит...

Вывод: очень не хочется, чтобы врачей судили выжившие из ума маразматики, которые, гремя орденами, едва разлепив глаза и вспомнив какой сегодня год, будут по беспределу, из личной солидарности, тыкать пальцами на суде — это эксперт, а вот это не эксперт, этот врёт, а этот правду говорит, этого посадить, а этого отпустить. Мы всё-таки в 21-м веке живём, а не в 13-м, и не в Сомали, а пока ещё в России.

СМИ актуализировали отошедшую на третий план проблему избиений медработников при исполнении.

Громкий случай произошёл в Новосибирске. Приехавшие по вызову к больному ребёнку скоропомощники отказались надевать бахилы. Разозлённый отец в ответ начал тыкать медикам листом А4, чтобы те написали "отказ от помощи", после чего трижды ударил врача по голове в области виска и стал душить его с криком "Ты кто по жизни?!". А всё дело в том, что, по словам отца, медики без бахил могли занести коронавирус в дом.

Впрочем, давайте послушаем и самого нападавшего — Никита Агапкин рассказал, что врач послал его на три буквы после того, как он безуспешно пытался сунуть лист с требованием "подписать отказ".

"После этого молодой врач сказал мне: «Иди ты на ***. Ну, я же тоже мужчина, не выдержал. Я спросил, как его имя, на что услышал фразу: «Ты — мразь, ты должен называть меня господином доктором». У нас началась перепалка с обоюдными оскорблениями. Он меня оскорблял вплоть до того, чтобы я бороду сбрил".

Оба фигуранта этого действа написали друг на друга заявление в полицию, которые, стоит ожидать, ни к чему не приведут. И дело закроется, не успев открыться.

Кстати, впервые нападения на медиков вошли в коронавирусную повестку в начале марта, когда фельдшеру сломали нос на вызове за то, что он прибыл на адрес противочумном костюме. Фельдшера госпитализировали с сотрясением мозга, переломом лобной кости и рваной раной щеки, а напавшему дали два года условно по статье п. "б" ч. 2 ст. 112 УК РФ "Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, совершенное в отношении лица в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности". Кстати, эта статья практически никогда не применялась в отношении нападавших на врачей в "мирное" время до пандемии.

​​Вторые сутки стоит шум после того, как Алексей Навальный опубликовал видео своего разговора с сотрудником ФСБ, которому он представился как "помощник Патрушева".

На видео есть один любопытный момент: собеседник "пациента №1" говорит, что "всё пошло не так" потому, что врачи оказали Навальному помощь в омской БСМП и тем самым спасли его от смерти.

Если принять версию поклонников оппозиционного блогера, что это настоящий ФСБшник, то выходит, вся эта банда отбросов должна отрезать себе язык за то, что неделями оскорбляла и травила сотрудников омской больницы. Сектанты Алексея Анатольевича, конечно, ранее пытались переобуваться в воздухе на тему того, что они не имели ввиду рядовых врачей, а только руководство больницы и конкретно главврача (ныне омского министра здравоохранения) Александра Мураховского.

То есть в их уродливой логике главврач в сопровождении десятка спецслужбистов хотел добить Навального в реанимации, но помешали "обычные" врачи. Наверное, реаниматологи вооружились швабрами, постоянно дежурили у палаты Навального, прогоняя с порога то гэбистов, то своего начальника. Впрочем, ожидаемо адепты "прекрасной России будущего" продемонстрировали и подтвердили своё нутро скудоумной гопоты, которые, позиционируя себя борцами с репрессивным режимом, сами утроят репрессии кому им захочется.

#редакция

​​Нижегородского психиатра выпустили из СИЗО под домашний арест

В октябре арестовали нижегородского врача-психиатра Виталия Балуева, с тех пор он находился в СИЗО. Его задержали через несколько дней после того, как его бывший пациент 18-летний Даниил Монахов убил из охотничьего ружья троих человек и совершил суицид. 23 декабря суд удовлетворил апелляцию адвокатов по поводу меры пресечения, и Виталий Балуев перемещён под домашний арест.

В июле 2019 года Монахов был на осмотре у Балуева в частном медцентре, где врач выдал справку об отсутствии противопоказаний для владения оружием. Теперь врачу предъявлено обвинение в халатности «за неисполнение или ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей, повлекшее по неосторожности смерть двух или более лиц» (статья 293 часть 3 УК РФ). Ему грозит до семи лет лишения свободы.

Кроме того, Следственный комитет Нижегородской области возбудил уголовное дело в отношении инспектора отдела по делам несовершеннолетних отдела полиции по ч. 1 ст. 285 УК РФ (злоупотребление должностными полномочиями). По версии следствия, в марте 2019 года подозреваемая, принимая решение по доследственной проверке по факту противоправных действий несовершеннолетнего ученика, грубо нарушила требования уголовно-процессуального закона, и при наличии в материалах проверки достаточных данных, указывающих на наличие в действиях Монахова признаков преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 30 п.п. «а, е» ч. 2 ст. 105 УК РФ, приняла незаконное и необоснованное решение об отказе в возбуждении уголовного дела на основании п. 1 ч. 1 ст. 24 УПК РФ в связи с отсутствием события какого-либо преступления.

Заведующего отделением 40-й больницы, которого задержали по подозрению в сексуальном преступлении против ребенка, отправили под домашний арест. Врача подозревают по двум таким эпизодам — пострадавшая в обоих случаях одна и та же восьмилетняя девочка. На него завели уголовное дело по ч. 4-й статьи 132 УК РФ "Насильственные действия сексуального характера, совершенные в отношении лица не достигшего четырнадцатилетнего возраста".

"Он самый лучший врач на свете! Всегда придёт на помощь! Вся больница в шоке! Никто не верит! Он не мог такого сделать!" — звучат крики из больничного коллектива.

По репутации российских врачей иногда бьют не сами уголовные дела, а поведение тех, кто пытается защищать их при полном непонимании происходящего. Отрицать фактуру обвинения или вздыхать по невинно убиенному доктору без доступа к ней, апеллируя к тому, какой врач заслуженный, грамотный, "от бога", скольких он спас детей — космический инфантилизм и признак низкого интеллекта.

Будь ты хоть лучшим другом человеку, с которым видишься 18 часов в сутки и пьёшь по пятницам, никогда не узнаешь, что у него в голове и какие видео он любит пересмотреть, закрывшись ночью к квартире.

В криминальной истории полно случаев, когда внешне примерный семьянин, образцовый труженик и надёжный товарищ оказывался жестоким маньяком и насильником. Самый красочный пример — "заслуженный учитель" из Невинномысска Анатолий Сливко, расстрелянный за убийство семерых детей туристического лагеря, в котором работал вожатым.

За "врачей-убийц" в России будут сажать?

Госдума ввела уголовную ответственность за клевету в интернете.

Автором инициативы выступил первый зампредседателя комитета Госдумы по развитию гражданского общества, вопросам общественных и религиозных объединений Дмитрий Вяткин.

Госдума 23-го декабря приняла в третьем чтении законопроект об уголовной ответственности за клевету в интернете.

Пункт 2 в статье УК РФ 128 "Клевета" звучит так:

Клевета, содержащаяся в публичном выступлении, публично
демонстрирующемся произведении, средствах массовой информации либо
совершенная публично с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, включая сеть «Интернет», а равно в отношении нескольких лиц, в том числе индивидуально неопределенных, наказывается штрафом в размере до одного миллиона рублей или в
размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до
одного года либо обязательными работами на срок до двухсот сорока часов,
либо принудительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок
до двух месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет.

Примечательна формулировка об "индивидуально неопределённых" лицах.

Это означает, что если раньше, чтобы попасть под статью, нужно было написать "Доктор Иванов — убийца", то теперь будет достаточно "врачи — убийцы", "врачи убивают", "врачи не лечат, а калечат". То есть при таких категоричных, публичных обобщениях обидевшийся врач с любого конца страны может засудить комментатора или журналиста за урон своей репутации.

Психиатр-нарколог Дмитрий Фролов — специально для "Медицинской России" о деле врача-психиатра Виталия Балуева:

Я считаю, что дело необходимо закрыть, а врача освободить.

Во-первых, психиатр не выдает разрешения на владение оружием и лицензии на его покупку. Он даже не выдает окончательное медицинское заключение об отсутствии противопоказаний. Он может только сделать заключение: обнаруживаются или нет на момент осмотра симптомы и синдромы психических расстройств, при которых противопоказано владение оружием.

Во-вторых, при желании симптомы любого психического расстройства, кроме крайне тяжелого и хронического, можно скрыть. Психиатр может поставить диагноз достоверно, только если человек откровенно рассказывает о своих переживаниях. В психиатрии нет анализов или объективных специфических симптомов, по которым можно точно установить диагноз, если человек хочет скрыть свои проблемы. К тому же, почти любое поведение, обнаруживаемое у людей с психическими расстройствами, встречается и у здоровых людей в менее выраженной форме.

В-третьих, само по себе психическое расстройство не является причиной преступления. Некоторые люди с ПР совершают преступления, а некоторые – нет, также как и люди без психических расстройств.

Однако большинство преступлений совершаются теми, кто не имеет ПР. Люди с расстройствами часто не только не в состоянии совершить преступление, но и сами становятся его жертвами. Преступление, совершенное Монаховым вполне могло быть сделано человеком без психического расстройства или вследствие остро возникшего психического расстройства. Если бы любое преступление совершалось на фоне ПР, то обществу нужны были бы не следственные органы, прокуратура, суды и тюрьмы, а только психиатры и больницы. Судя по характеру преступления, оно вполне вероятно было тщательно спланировано, что было бы трудно при наличии тяжелого и выраженного ПР.

Так или иначе, но на момент осмотра психиатр Виталий Балуев не обнаружил симптомов и синдромов психических расстройств. Нет оснований подвергать это сомнению только потому, что через несколько месяцев осмотренный совершил преступление.

Если через несколько месяцев бывший пациент идёт на убийство, то нет ни логической, ни причинно-следственной связи между осмотром, не обнаружившем расстройств на тот момент, и преступлением.

Такие юридические прецеденты приведут как к падению статуса врача-психиатра и оттоку из этой профессии, которая трудоемка, опасна и не всегда хорошо оплачиваема, так и к усилению уже существующей гипердиагностики психических расстройств, чтобы «как бы чего не вышло». А это обернётся чрезмерным ограничением прав пациентов, необоснованными госпитализациями и лечением, что также ударит по финансам системы здравоохранения, которые и так скромны...

От редакции: экспертизы, которая оценит действия Виталия Балуева, пока не назначено. Со слова матери Балуева, есть заключения сторонних специалистов — по их выводам, психиатр "всё сделал правильно".

И ещё пара слов по этой теме, чтобы дошло до глубин каждого санитарного танка.

Главная и по сути дела единственная гарантия того, что врач не будет несправедливо обвинён, осуждён и посажен по чьей-нибудь по жалобе - это комиссионная судебно-медицинская ЭКСПЕРТИЗА!

Именно она сдерживает натиск правоохранительных органов, подгоняемых пациентами, их родственниками и адвокатами, именно она, и только она, тормозит машину уголовного судопроизводства, когда под её гусеницы попадает врач.

Это мы - эксперты - даём объективные заключения, и поэтому 9 из 10 уголовных дел до суда не доходят.
Это мы отбиваемся на допросах от потерпевших и их представителей, когда у следователя кончаются силы.
Это мы ездим в судебные заседания по всей стране, иногда даже несколько раз по одному и тому же делу.
Это на нас потом пишут заявления в тот же самый Следственный комитет о том, что эксперты всё скрыли, спрятали, подменили, фальсифицировали и дали заведомо ложное заключение.
И представьте себе, нас тоже вызывают на допросы. Потому что следователь по закону обязан проверить каждое сообщение о преступлении. Так что не надо ныть здесь в реплаях о том, как страшно докторам ходить на допрос. Плавали, знаем, ходили, от страха пока что не умерли. Ответственно заявляем, что специальные камеры пыток для врачей в следственных отделах не оборудованы. У следователя в кабинете шаром покати: нет ни испанских сапог, ни железной девы, ни колодца, ни маятника.

Эксперты - это живые люди, они тоже бывают разные: умные и не очень, честные и не совсем, принципиальные и бессовестные, здоровые и больные.
Закон это учитывает, потому и существует возможность проведения повторной экспертизы при наличии обоснованных сомнений в достоверности экспертного заключения. Обоснованных фактами и доказанными научными данными, а не голыми лозунгами.

Умаление авторитета судебно-медицинской экспертизы и снижение ценности экспертного заключения как доказательства в уголовном процессе - это самый настоящий молот ведьм, который может вдребезги разнести ту стену, за которой уже больше 100 лет медики укрываются от последствий своих ошибок.

Не хотите, чтобы на вас охотились? Так не ведите себя, как дичь. Попробуйте не городить дичь и не писать её, для начала.
Боитесь охоты на ведьм? Так не устраивайте шабаш.
А то как взмахнёт dura lex своим malleus maleficarum, и вместо errare humanum est получится medicus debet esse in carcerem...

Праздничные дни и выходные дни - это не одно и тоже. Пожалуйста, внимательно изучите различия и не пишите жалобы на главврачей по вопросу удвоенных ковидных выплат

Под Новый год 🎄наша первая 1000! Спасибо всем вам, дорогие подписчики. В честь первого юбилея - подборка каналов, которые мы читаем и рекомендуем

Федеральная повестка:
@kremlininfo - Путин
@governmentru - Мишустин
@sovfedofficial - Матвиенко
@dumainfo - Морозов
@minzdravru - Мурашко
@roszdravnadzorru - Росздравнадзор
@fmbaros - ФМБА России

Федеральная отраслевая повестка:
@minzdravny - вначале было слово
@mediamedics - пока единственный отраслевой канал 10к+ близкий нам по стилистике. Читаем. Рекомендуем
@vademecum_ru - пожалуй, лучший канал о коммерческой медицине
@zdravblog - один из наших источников нормативки. За ним даже "Консультант" с "Гарантом" не успевают. Первый в правовом поле
@mseshnyi - информация о МСЭ экспертного уровня. Никаких эмоций. Факты
@krokodil_yatrogena - 🐊 не вскрывают. Препарируют

Региональная повестка:
@chlorine92 - Севастополь
@yamalzdorov - ЯНАО
@Oblast_zdorovya - Томская область
@regionzdrav - Курская область

Авторские каналы:
@salagai - Олег Салагай. Дипломатия в здравоохранении выглядит именно так
@okobyakova - Ольга Кобякова. Ректор. Директор. Спортсменка. 👍🏻
@poyasni_za_med - Иван Давыдов. Ваня, реши уже наконец: ты врач или чиновник? Если врач - лечи. Если чиновник, давай мы поможем с практикой в региональном или федеральном Минздраве? Пиши, контакты есть
@Alekhin_Telega - Роман Алёхин, человек, лишенный одного из главных пороков 21 века - равнодушия. Не всегда соглашаемся, всегда читаем

Журналисты RT, к сожалению, даже не пытались разобраться в сути вопроса. Написать "жареную" статью, спекулируя на сострадании, легко. И "рейтингово". А попробовать посмотреть на это глазами врача-эксперта кто-нибудь пробовал?

О детской инвалидности говорить непросто, тем более - разбирать "по-полочкам" конкретные ситуации, связанные с отказом в установлении инвалидности. В описанном случае категория "ребенок-инвалид" не была определена. Это возможно - в том случае если единственная почка справляется со своими функциями, и нет явлений почечной недостаточности, что наверняка было отражено в представленных на экспертизу документах. Тезис "на медицинские документы смотреть не хотят" в корне неверен и лукав - как без документов оценить на освидетельствовании функцию почек? По внешним признакам - можно, но основным все равно будут медицинские документы.

В статье прямо указано, что признаков хронической почечной недостаточности на момент освидетельствования не было. Этот вывод невозможно сделать без анализа медицинских данных (обследований, заключений специалистов тюд.). Мама ребенка с этим, кстати, и не спорит.

В соответствии с классификациями и критериями, это является основанием для непризнания инвалидом. Сопутствующая патология, о которой говорит мама мальчика, едва ли подробно отражена в медицинских документах. Это весьма распространенная история - в поликлиниках считают, что "есть же основной диагноз!", и недооценивают сопутствующие.

Про классификации и критерии сказано было уже много, но, тем не менее: именно диагноз лежит в основе современной медико-социальной экспертизы. Классификации и критерии лишь "переводят" диагноз в ту или иную степень выраженности нарушения функций, то есть - в ту или иную группу инвалидности/категорию ребенок-инвалид.

В заключение хочется сказать: будьте уверены, перед любым отказом в признании инвалидом (тем более - ребенку!) в учреждениях МСЭ тщательно анализируются все медицинские документы, и решение всегда принимается в пользу человека. Условие только одно: все должно быть по закону, и работа врачей-экспертов заключается в правильном применении законов в том или ином случае. Это непросто, поверьте.

Маме мальчика хочется пожелать терпения и понимания. Отказ в признании инвалидом не означает, что ребенок здоров - он (отказ) лишь означает, что на момент освидетельствования нарушение функций (в том числе, по сопутствующим заболеваниям) было незначительным. Если ситуация изменилась в худшую сторону - это однозначный повод для незамедлительного оформления нового направления на МСЭ.

https://russian.rt.com/russia/article/816145-invalidnost-rebyonok-mse-moskva

России с 2021 года начнёт работу специальный фонд для лечения детей с орфанными заболеваниями. Первая программа для помощи таким детям появилась в России в 2008 году. Тогда список состоял из семи редких заболеваний, сейчас государство закупает лекарство для лечения уже 14 патологий. У некоторых болезней можно только купировать симптомы, а часть из них поддаётся лечению. Новый фонд будет уникальным, так как его финансирование планируют осуществлять за счёт повышения «налога на богатство».

«Создание фонда без преувеличения – это спасение многих жизней. Я состою в экспертном совете при Госдуме, мы видим, что только половина пациентов получают лечение», – отметила председатель правления Всероссийского общества редких заболеваний Ирина Мясникова.

«Это судьбы десятков тысяч детей», – добавил президент Всероссийского общества гемофилии Юрий Жулев.

Ирина Мясникова сообщила, что в данном вопросе были две главные проблемы. Первая: разработка препаратов для редких заболеваний стоит также, как и для обычных. Но так как таких больных крайне мало, фармкомпаниям не выгодно заниматься таким производством – будет невозможно наладить массовое производство и окупить затраты.

«Сравните: редких заболеваний и состояний больше семи тысяч, а лечение существует примерно для трехсот», – пояснила эксперт.

По её словам, вторая проблема заключается в том, что, если такое лечение все-таки создано, оно стоит безумных денег. Например, спинальную мышечную атрофию может остановить один укол, но его стоимость 160-170 миллионов рублей. Семьям не под силу самостоятельно собрать такие деньги.

«Создание фонда без преувеличения – это спасение многих жизней. Я состою в экспертном совете при Госдуме, мы видим, что только половина пациентов получают лечение. Потому что регионы не могут себе позволить закупать такие дорогостоящие препараты. При этом фонд даст возможность финансировать лечение не только зарегистрированными препаратами, но и лекарствами, которые на территории России не зарегистрированы. Например, за рубежом с 2012 года пациенты получают патогенетическое лечение муковисцидоза, а у нас люди до сих пор лечатся симптоматически. И мы рассчитываем, что муковисцидоз попадет в перечень заболеваний, финансируемых фондом, потому что лечение есть и люди на это надеются», – рассказала Ирина Мясникова.

Президент Всероссийского общества гемофилии Юрий Жулев считает, что сложность ситуации была связана с недостаточным объемом финансирования, потому что для детей с редкими заболеваниями необходимы дорогостоящие терапия и реабилитация.

«Регионы это не вытягивали, денег не хватало, люди вынуждены были обращаться в суды. И, соответственно, было принято решение о создании фонда, который будет целевым образом финансировать лечение детей с редкими заболеваниями. Теперь необходимо выработать четкие критерии, по которым будут выбираться эти заболевания и составить перечень лекарственных препаратов и изделий, которые этим фондом будут финансироваться. Речь идет о 60 миллиардах рублей, которые поступят в результате изменения ставки подоходного налога до 15%. Это позволит совершить прорывные шаги в плане обеспечения качества лечения. Точную цифру не готов сказать, пока не озвучен перечень заболеваний, но это судьбы десятков тысяч детей», – пояснил Жулев.

#новости