А помните в прошлом году был такой большой-пребольшой скандал, когда мать тяжелобольного ребёнка-эпилептика задержали таможенники из-за ввоза незарегистрированного противосудорожного препарата "Фризиума"?

Ведь был истошный вой на весь интернет про сатрапов-чиновников, экономящих на детских жизнях. А благотворители пугали смертью не менее двух тысяч детей, если этот препарат сейчас же не зарегистрируют в России. Вскипевший рунет был полон призывов развешивать зажравшуюся и жестокую власть на фонарях.

Правда на вопросы "а с чего вы упёрлись в этот Фризиум, когда есть аналоги" были невнятные комментарии испуганных родителей, которые говорили, что препарат им назначили некие "врачи", которые утверждают, что именно он лучше всех. Сочувствующий также народ не мог ничего не объяснить и привести хоть какие-то научные аргументы в пользу препарата, за который они вместе с остальным стадом дерут глотки в интернете.

Препарат после шумихи поступил в Россию — его экстренно начали регистрировать. Но по прошествии времени мы почему-то не увидели восторженных интервью матерей в СМИ о качественном улучшении состояния этих детей. Как и не наблюдается тысяч смертей, обещанных нам общественниками.

Как по заказу подобно гипнотическому внушению во время скандала в российских СМИ звучал главный месседж "Фризиум — единственный и неповторимый препарат". При этом в качестве аргумента "уникальности" были только абстрактные и анонимные врачи, на которых ссылаются родители больных детей... И наверняка, такие врачи точно были.

Тогда возникает вопрос, откуда конкретный российский врач узнал про "Фризиум" и решился его назначить, если он никогда его не применял и не имел возможности оценить его эффективность? Тем более, что препарат ещё и не зарегистрирован в России. Наугад тыкал в лекарственный справочник или ставил опыты на детях, тестируя аналоги?

Не было и нет ни единого исследования, которое бы подтвердило, что "Фризиум" лучше аналогов. А чтобы выяснить превосходство одного противосудорожного препарата над другим, нужно проводить исследования минимум на нескольких сотнях детей периодом в несколько лет, оценивая в динамике количество и интенсивность судорог — так как лечение симптоматическое, а не патогенетическое.

А тут, надо же, для регистрации препарата в России хватило трёхдневных воплей в соцсетях, без всяких там проверок и исследований!

Что же это было — рекламная кампания препарата, циничный самопиар благотворителей, или ситуация подстроена интересантами из мира политики? А может всё вместе взятое?

По факту остаются только тяжело больные дети и психологически подорванные родители, которые верят на слово любому, кто громче да понадрывнее истерит на публике. А пользуются этим все, кому не лень.

PS: скрин статьи из "Новой газеты", в которой восхваляется "Фризиум", как рекомендация от "самых крутых врачей".

#наблюдения

Раньше Леонид Рошаль по делу Елены Мисюриной предлагал посадить себя за решётку вместо неё, а теперь он рвётся выступать в суде по делу Белой-Сушкевич. Он хочет рассказать судмедэкспертам, проводившим сложную, комиссионную экспертизу, свидетелям, жаловавшимся на угрозы и давление, а также убитой горем, потерпевшей матери, какие они все "неправильные".

"Я не хочу давить на суд, но я хочу сказать, что готов выступить там и пояснить, почему это все неправильно".

Ну, вы сами знаете поговорку про "всё, что сказано до слова "НО"...

По поводу поведения Рошаля нам сообщают, что "все всё понимают, но никто с ним ничего не может поделать". Никто его "на отдых" не отправит, указывать ему, что говорить невозможно, а интернет ему тоже никто не отрежет.

На прошлой неделе был отбор присяжных по делу Белой-Сушкевич. Собрали почти всех, а 2-го июля доберут необходимое количество. Все они жители Калининграда и слышали об этом деле.

Вот представьте, заходят они сейчас в интернет, и что они видят, помимо аватарок "Я —Сушкевич" и гневных воплей про 37-й год? Сам "детский доктор мира" Леонид Михайлович Рошаль, озарённый президентской наградой "Героя труда", перед Путиным хлопочет за докторов. Это ли не давление на суд?

Хватит ли вообще у присяжных моральной стойкости и разума, не поддаваться на "крестные ходы" с иконами Элины Сушкевич в медиа?

Надо понимать, что суд присяжных действо театральное, где решающий фактор — эмоции и личные впечатления заседателей. В деле Сушкевич-Белой возможен вариант, что присяжные попросту не решатся брать на себя ответственность за обвинительный вердикт по такому тяжкому обвинению. Они все живые люди. А в самом Калининграде у местных жителей царят скептические настроения. В городе популярна идея, что фигуратнки дела ни в чём не виноваты, уголовное дело липовое, а сами врачи просто кому-то "перешли дорогу". Вполне возможно, что местечковые обстоятельства сыграют не в сторону объективного рассмотрения дела.

Кстати, фанаты Элины Сушкевич продвигали ранее месседж, что врачей судить должно только врачебное сообщество, а не обычный "мирской" суд. Но теперь они переобулись и до жути рады суду присяжных, состоящему по сути из людей "с улицы" и без медицинского образования.

Приведём интересный факт: адвокаты Белой и адвокаты Сушкевич почему-то не смогли договориться между собой — Белая выступила категорически против суда присяжных. Она прямо говорила, что такое дело должен рассматривать профессиональный судья. Но по закону достаточно ходатайства одного из обвиняемых — в этом случае хватило обращения Элины Сушкевич.

По делу Белой-Сушкевич мы уже озвучивали свою позицию неоднократно (ищите в поиске канала). Остаётся добавить, что защита прав медицинских работников не должна превращаться в фарс на крови, опирающийся на пропаганду ненависти к врачам-судмедэкспертам и следователям. Нужны новые лица — компетентные и объективные представители медицинского сообщества, которые аргументировано будут отстаивать правоту врача, а если врач виновен, то будут инициировать системную информационную "работу над ошибками" для своих коллег...

...А не заливаться на каждом углу надрывными речами про "врачебные репрессии", "53-й год", "государственный заказ на посадки врачей", "охоту на ведьм" и прочую ахинею.

#наблюдения

Коллеги-судмедэксперты пишут, что выступление Леонида Рошаля перед Путиным с просьбой о заступничестве фигуранток калининградского дела Белой-Сушкевич – это просто его мнение, и ничего противозаконного в этом нет. Однако не можем с этим согласиться. Конечно же, нет ничего противозаконного, если кто-то утверждает, что среди нас живут марсиане, готовящие захват планеты — это как бы тоже мнение. Но нас же интересует содержание, а не формальности.

Мнение подразумевает хоть какую-то обоснованность, тем более от людей, которые позиционируют себя в медиа именно как врачи. Если ты врач, укажи на конкретные ошибки, несостыковки и ляпы в судмедэкспертизе, одёрни своих коллег и покажи, какие они профаны в гистологии и химии. Требовать публично закрыть дело, отпустить врачей и расстрелять всех следователей, обосновывая свою позицию россказнями про 53-й год — это даже не смешно. Это не мнение, это ангажированное по признаку профсолидарности натуральное кликушество.
Где врут свидетели, где врёт потерпевшая, что не так посчитали судмедэксперты, в чём именно ошиблись следователи, каким образом "фабриковалось" дело — расскажите хоть кто-нибудь! Но что мы слышим в ответ?

Ничего, кроме танцев с аватарками "Я-Сушкевич", истериками про "репрессии" и бредовых статей Российского общества неонатологов про магний. За всё время расследования уголовного дела ни фанатский сектор Элины Сушкевич, ни "врачи-эксперты" из фейсбука, ни Рошаль, ни даже сами фигурантки уголовного дела не смогли ничего сказать внятного, почему же никакого убийства не было.

Никто из защитников не предоставил логичную и правдоподобную версию событий, опровергающую свидетельские показания и судмедэкспертизу.
Была бы понятна позиция следующая: мы дали подписку о неразглашении — мы невиновны и всё докажем в суде. Но – фигурантки с адвокатами САМИ выходят на публику и пытаются всем доказать свою правоту, умудряясь при этом не отвечать ни на один прямой вопрос по существу.

На вебинарах Элину Сушкевич спрашивали: «а почему ваш выезд в роддом номер четыре скрывали на вашем основном рабочем месте в перинатальном центре, из-за чего вашу машину пришлось пробивать по ГЛОНАСС?». Ответ: «я не могу комментировать действия других людей, я говорю только за себя». Второй вопрос: «а что вы скажете по поводу свидетельских показаний на вас от ваших же коллег по работе, почему они говорят, что именно вы убили ребёнка магнезией?» Ответ опять такой же — «я говорю только за себя, а комментировать слова своих коллег не буду "по этическим причинам"».
То есть тебя твой коллектив обвиняет в убийстве ребёнка, а ты вся такая ни в чём невиновная и оклеветанная говоришь, что тебе этические соображения не позволяют ответить? То есть за судмедэкспертов, которые типо дураки, она говорить может, а за свидетелей нет?

Нельзя недооценивать силу СМИ. Выступление Рошаля – это дополнительный информационный пас адвокатам фигуранток, который, на первый взгляд, может и не оказать давления на присяжных в коннотации умышленного действия, но бесследно не пройдёт точно.

#редакция

НМО: не учился, но осуждаю

Честно говоря, я не понимаю, почему новая процедура аккредитации вводит врачей в ступор. Аббревиатура НМО уже давно считается нецензурной, почти как ОМС. Попробуем разобраться, действительно ли новая система так плоха.

Раньше 1 раз в 5 лет мне нужно было бросить работу, семью и уехать на 1-2 месяца за тридевять земель "учиться". Если у меня 3 сертификата - нужно пройти 3 таких курса обучения.
Помимо чисто бытовых проблем (не всегда выделяются общежития, не всегда общежития пригодны для проживания, не всегда удаётся найти дешёвое жильё на время обучения), имелись проблемы непосредственно с обучением.

Занятия начинались в 9-10 утра, а заканчивались обычно после 14:00. Суббота - "день для самостоятельной работы". По факту, многочасовую программу, можно освоить за пару недель, сидя дома за ноутбуком и попивая кофе.

При всём уважении, на кафедрах преподаётся одно и то же, а программа искусственно растянута на 2 месяца. Послушал доктор лекцию о лечении гиперхолестеринемии, записал название модного комбинированного препарата статина и гипотензивных, и уехал на 5 лет в район - продолжать лечить эналаприлом и кардиомагнилом. Преподавателям гораздо интереснее делиться свежей и актуальной информацией на конференциях, тем более за бонусы от фармкомпаний 😏

Почему же НМО так не любят врачи?

1⃣ Всё новое всегда внушает недоверие и страх.

Это как вышки 5G.

2⃣ Учиться - тяжело. Ещё тяжелее - учиться непрерывно.

Гораздо проще "отмучиться" 1 раз в 5 лет. У врачей из районов дети обычно живут в столицах регионов, так что во время обучения можно погостить у родных, понянчить внуков.

3⃣ Нет живого общения с коллегами и преподавателями.

Не с кем обсудить оптимизацию медицины, не от кого услышать сплетню, что за диспансеризацию где-то платят врачам. Лектор не поделится своим уникальным методом лечения гайморита.

4⃣ Нет возможности "отдохнуть" от работы семьи начальства.

5⃣ Компуктеры - зло.

- "Сколько же нервов надо иметь, чтобы просто зарегистрироваться на этом портале😡"
- "У дочки дома где-то была почта, я принесу завтра"
- "Всё погасло!"

А вы заметили, что никто из врачей не обсуждает поправки в Конституцию по существу?

Ни одного вменяемого, профессионального треда либо дискуссии о "медицинских" поправках. Ни слова о взаимоотношениях региональной и федеральной власти по части законодательства в здравоохранении, ни слова о перераспределении полномочий и компетенций между ними, ни слова о балансах ответственности за доступность медицинской помощи в регионах — вообще ни единого внятного предложения своих правок сквозь призму оргздравовско-управленческих решений.

Что имеем вместо этого?

Какие-нибудь минздравовские внештатники и профессора в регионах просто агитируют "в лоб" по разнарядке — иди голосуй, не задавай лишних вопросов и медицина расцветёт. В то же время мажорная, фейсбуковско-доказательная врачебная тусовочка занимается тем, что открывает нам всем нам глаза — Путин захватил власть в стране. Боже ж мой, какая сенсация!... А ещё все они заняты очень важным делом — грозно возмущаются всякими гадскими, кремлёвскими видеороликами про геев.

А о нашем многострадальном здравоохранении хоть кто-нибудь слово замолвит?

#наблюдения

В палату номер 6 провели интернет.

Хирург-самозванка Антонина Горбунова, более известная как Алёна Верди, умерла.

Причиной смерти в СМИ называют передозировку инсулина, что намекает нам на самоубийство.

Вот выдержка из письма Горбуновой одной из своих пострадавших клиенток:

«Мне 37, посадят на 6 — итого 43. Ребенка не родить, мужа не завести, карьера сломана — да и сама я никогда более к живому человеку не прикоснусь — ни ради помощи, ни руку подать — наказуемо это шестью годами УК РФ. Ты сама все понимаешь, и понимала, на что ты идешь и с кем ты идешь. За мать не переживаю — она привыкла терять детей, двое еще остались, да и не нужна я ей… Меня беспокоит только один вопрос. Ты довольна? 6 лет мне достаточно? Или мало? Ты как думаешь? Только вот разочарую… Не буду я сидеть. Лежать буду. Успокоено, смиренно и уже ни о чем не думать… Приходи в гости, пока я жива, поговорим, если хочешь».

Как так вышло, что жил себе человек обычной жизнью и тут в голове что-то щёлкнуло: "А давай-ка я куплю медицинский диплом и буду выдавать себя за пластического хирурга?" Мы вряд ли теперь это когда-либо узнаем, ведь свою историю фигурантка уголовного дела унесла в могилу.

#новости

В России умерли почти 500 медиков, заразившихся коронавирусом, заявила глава Росздравнадзора Алла Самойлова.

"489 — это медицинские работники, то есть почти 500 человек наших с вами коллег, к сожалению, потеряли".

В пресс-службе Росздравнадзора позже пояснили:

"Озвученные данные о числе погибших медиков не являются официальными. Речь шла о данных, циркулирующих в сети интернет... В то же время каждый случай заболевания или гибели медицинского работника, заразившегося коронавирусом при исполнении служебных обязанностей, становится объектом внимания специальной комиссии, по ним проводится расследование", — добавили в ведомстве".

Интересно, а чем думала госпожа Самойлова, когда заявляла подобное? Как можно ориентироваться на "списки из интернета"?

Туда по типу проходного двора вносят всех подряд умерших от "короны" медиков — как боровшихся с ковидом, так и не задействованных в работе с инфекцией. Где данные спецкомиссий, о которых говорит РЗН?

А почему списки памяти, мягко говоря, не совсем достоверные, а в целом затея не совсем правильная, мы описывали ещё в конце мая: https://xn--r1a.website/mediamedics/2520

#редакция

Авторы больших Телеграм-каналов меня не спрашивают, зато каждый день спрашивают медицинские работники нашего медучреждения: кто же всё-таки имеет право на выплаты?

Исходя из претензий Профсоюза "Действия", членом которого мои коллеги и я не являемся, можно сделать один вывод: ВСЕ оказывают медицинскую помощь больным ковидом или "лицам из групп риска". Значит, платить нужно всем.

Поскольку в Постановлениях 415 и 485 прописаны определённые суммы или проценты, в зависимости от подразделения, в котором повезло или не очень повезло работать медику, можно сделать выводы, что размер данных выплат:

▫️зависит от специальности

▫️от принадлежности медика к какому-либо подразделению.

1. Работаешь в гинекологическом стационаре ➡️ поступает женщина с повышенной температурой ➡️ не собираешь эпиданамнез или забиваешь на то, что вокруг бушует пандемия ➡️ заражаешь пол-отделения, пациенток в том числе ➡️ у женщины диабет, она из "группы риска" ➡️ поскольку ты работаешь в стационаре, тебе "положено" 100 % от среднемесячной ЗП по региону, пусть это будет 25 тыс ₽ плюс 80 тыс по 484 Постановлению:
✅ 105 тыс плюс зарплата, ну и стимулирущие.

После того, как узнаёшь, что у той женшины ковид, у тебя вдруг пропадает обоняние ➡️ сдаешь тест ➡️ ➕, у тебя U07.1 ➡️ получаешь 68 тыс ₽ ➡️ лечишься дома 3 недели ➡️ на карту прилетают:
✅ 173 тыс ₽ плюс зарплата.

2. Работаешь участковым терапевтом ➡️ тебя включают в мобильную бригаду ➡️ ездишь каждый день к 10-12 больным ковид ➡️ пытаешься не прозевать пневмонию ➡️ объясняешь больным, что всем подряд КТ не делают ➡️ отслеживаешь даты заборов мазков ➡️ фигачишь данные в кривой федеральный мониторинг ➡️ заполняешь ежедневно кучу бумаг ➡️ не заболеваешь, потому что даже спишь в костюме и респираторе ➡️ получаешь 80% от средней зарплаты по 415 Постановлению:
✅ 23 тыс ₽ плюс зарплата, разумеется (а ещё участковым по 10 тыс доплачивают!!!)

Возвращаешься из мобильной бригады на участок ➡️ идёшь за кофе в буфет ➡️ на тебя кашляет санитарка из гинекологии, в которую по ошибке госпитализировали женщину с ковидом ➡️ заболеваешь ➡️ пневмония, КТ4 ➡️ тест отрицательный ➡️ adios.

3. Имеешь права с категорией В ➡️ устраиваешься
водителем скорой ➡️перевозишь больную из гинекологии в ковидный стационар ➡️ знаешь, что водить машину СМП - оказывать медицинскую помощь ➡️ "срываешь" спину на даче ➡️ не можешь физически таскать носилки ➡️ фершер молодая, ей платят, сама пусть носит ➡️ получаешь 25 тыс плюс сколько-то ещё по 415 Постановлению.

Приезжает кум из Московской области ➡️жарите шашлыки на даче ➡️через неделю повышается температура ➡️ тест на ковид ➕ ➡️ получаешь выплаты по 313 Указу:
✅25+68+зарплата+сколько-то по 415 Постановлению.

Выводы: платить надо всем, но с учётом ответственности работника и сложности выполняемой работы. Правительство не смогло верно определить кому и сколько "положено". А может просто не захотело.

Работа медика в таких эпидемиологических условиях - не форс-мажор. Это и есть настоящая медицина, наша работа. Мало платят? Значит, именно так нас оценивает государство. Обычные люди видят недовольства медиков по поводу выплат, поэтому многие уверены, что диагноз коронавируса мы ставим, чтобы получать деньги.

Скоро наступит время прокурорской травли. Причём, мы сами себе выроем эту яму.

Очень жаль, что для некоторых (как правило, для тех, кто далёк от непосредственной работы с ковид) деньги имеют решающее и единственное значение в непростых условиях пандемии. Медицина не про это.

С Днём Медицинского работника, товарищи!

Помните, аплодисменты от артистов, политиков и прочих селебретис в вашу честь скоро затихнут. Поэтому желаем вам моральных и физических сил выстоять по возвращении в постковидную реальность.

Дата Дня медработника — третье воскресение июня — максимально странная. Такое ощущение, что ещё при советских временах влепили её наобум, лишь бы заполнить праздничный календарь.

Неужели нельзя перенести этот день хотя бы на субботу, чтобы максимальное число медработников (исключая дежурантов-суточников) могли нормально погулять в этот символичный день, а в воскресение отоспаться?

А то выходит, что корпоративы начинаются уже в пятницу — за два дня до праздника, затем в субботу добухивают те, кто не смог в пятницу, а в воскресение — вроде наступил праздник, но день этот оказывается максимально пустым и бессмысленным, потому что уже не до празднования — в понедельник на работу.

Никакого здравого смысла в привязке Дня Медработника к воскресению просто нет.

Касаемо громкой новости о заявлении медицинского профсоюза "Действие" генпрокурору на Минздрав по коронавирусным надбавкам.

"Действие" давно пытается угнаться за маргинальным "Альянсом врачей", который светится в СМИ, а также прочих ютубах-твиттерах своими телегами в спортолото: "землю крестьянам, фабрики - рабочим". Лидер "Действия" Андрей Коновал — опытный профсоюзник — не смог в самые пиковые моменты перехватить повестку у "Васильевой и Ко". Некогда единственный заметный медицинский профсоюз в России отошёл на десятый план, уступив место истероидному офтальмологу-популисту Анастасии Васильевой.

Жалоба от "Действия" на Минздрав, конечно же, ни к чему не приведёт. Ни за какой "фейк-ньюс" и превышение полномочий никто министра Мурашко привлекать не будет — состава преступления ноль. Тут и комментировать с юридической стороны больше нечего. Но, проблема существует.

Вообще, в связи с этими надбавками приходится наблюдать довольно удручающую картину. Есть врачи (и др. медперсонал), которые работают — да с повышенной нагрузкой, но относящиеся к этому как к данности. А есть те, кто с утра до ночи требует деньги, строя из себя самого рискующего и страдающего доктора на свете. Эти люди бесконечно роются в бумагах, скандалят, рыдают, обзванивают знакомых юрисконсультов, шантажируют, ссылаются на Путина и грозяться увольнениями.
Имеют ли медики право с юридической точки зрения требовать себе надбавки? Имеют.

Но обратимся к реальности — пандемия "короны" это не что-то сверхъестественное. В медколледжах и медвузах именно к этому и готовят. Есть дисциплины по инфекционным болезням, эпидемиологии, даже гигиене в конце-концов. Борьба с эпидемией как раз предусмотрена САМОЙ ПРОФЕССИЕЙ врача и медработника. Да, есть проблемы с СИЗами, лекарственным обеспечением и оборудованием — так происходит во всём мире. Но даже в таких условиях многие медики ведут себя как в бородатом анекдоте про пожарника: "Работается мне неплохо. Зарплата приличная, платят вовремя, паек, обмундирование... Но, как пожар, хоть увольняйся! "

Конечно же, этот хаос отчасти породила формулировка в постановлении Минздрава № 198н, где "группой риска" указаны пожилые, беременные и все хроники возрастом от 25 лет. Хотя, наверное, стоило указать, что это группа риска ОСЛОЖНЕНИЙ, а не ЗАРАЖЕНИЯ. Потому что по сути группой риска может быть кто угодно. Вот скоропомощники и прочие уцепились за эти слова, требуя "президентские" за выезд с бабушке с температурой, потому что она в "группе риска".

Конечно, в обычной жизни никто никогда не заплатил бы столько денег за такую работу. Мы уже писали об этом в одном из предыдущих постов, приводя в пример абстрактную частную "скорую".

Как правильно заметил коллега из канала "Пандемия районного масштаба", если и платить, то всем, однако с учётом здравого смысла — оценивая ответственность и функционал каждого медработника. Также верно пишет "МСЭшный" — упор надо делать на оценку реальных рисков, вынося в приоритет оплаты именно случаи "профессионального" уже свершившегося заражения.

А то пока не совсем ясно, что некоторым медработникам важнее: получить деньги или не заразиться?
#наблюдения

Тут это, мамкины нацисты из "Врачи РФ" поясняют за поправки в Конституцию.

Увы, когда врачи лезут рассуждать о политике, а политики о медицине — зрелище получается одинаково смешное и жалкое.

#наблюдения

В России дефицит врачей оценили в 20%. Согласно нацпроекту «Здравоохранение», к 2024 году планируется достигнуть укомплектованности штата медработников в 95% от необходимого количества.

Об этом рассказал ректор первого Московского государственного медуниверситета имени Сеченова, президент Ассоциации медицинских и фармацевтических ВУЗов России Пётр Глыбочко, передают «РИА Новости».

«На сегодняшний день дефицит врачебного персонала в России составляет в среднем 20%. Одной из задач нацпроекта здравоохранения является увеличение количества медицинского персонала и обеспечение укомплектованности медорганизаций к 2024 году до 95%», – отметил Глыбочко.

Он уточнил, что ежегодно в систему здравоохранения выпускается около 25 тысяч специалистов по клинической медицине, при этом более 80% из них выпускники медуниверситетов Минздрава.

#новости

Очень спорные заявления стороны истца:

1. Если проводить профилактику тромбоза, то его можно предотвратить. Да если бы это всегда было возможно. К сожалению, ничего эта профилактика никому не гарантирует. Только снижает вероятность. Современная медицина пока не создала методов профилактики, позволяющих полностью исключить риск тромбоза.

2. Создаётся впечатление, что травматолог не осматривал ногу. Это ещё почему? Не говоря уже о том, что около половины тромбозов глубоких вен нижних конечностей протекает бессимптомно. Никаких внешних проявлений может не быть.

3. В клинике пренебрегли рекомендациями из турецкого госпиталя. Рекомендации при выписке даются пациенту, а не поликлинике. Клексан при амбулаторном лечении не назначают в связи с риском развития кровотечения. Если в турецкой клинике считали, что пациентке показан Клексан, то нужно было его вводить, а если его вводили, но тромбоз всё равно возник, то утверждение, что его можно было предотвратить, выглядит ещё менее убедительным.

В общем, неудивительно, что суды этим доводам не поверили.

https://precedent.tv/article/22990/novosibirec_tretiy_god_suditsya_s_chastnoy_klinikoy_iz_za_smerti_suprugi

Скандалы и драки в больничных коллективах за бабло продлены до августа. https://xn--r1a.website/rus_med/4312

В какой-то момент информационная повестка по «коронавирусному» здравоохранению размылась, стухла и перестала быть интересной. Сейчас по сути писать об этом нечего.

Страна в медиа, охваченная «короной», стала напоминать коммунальную квартиру с алкашами — целый день шум, битая посуда, выбитые окна, сломанные двери, драки, менты со «скорой», ругань, гарь от табака, гангренозная вонища и мрак — вечный пьяный карнавал.

Одни с утра до ночи выясняют кто и сколько должен по надбавкам, другие дерут глотки, доказывая что медиков умерло больше/меньше, чем надо, третьи поют пафосные славословия врачам и клеят им билборды с ангельскими крыльями, четвертые увязли в бессмысленных и противоречивых гаданиях о вакцинах, «второй волне», и «разоблачении» коронавирусных мифов, засевая ленты ссылками на зарубежные журналы с очередными «британскими учёными», пятые строчат телеги в ФСБ/СК/Прокуратуру/спортлото на каких-то чиновников за то, что те чуть не лично всю Русь-матушку позаражали. И всё это под абсолютно непродуктивный информационный шум в СМИ, напоминающий жужжание мух над трупом.

Комментировать все эти однотипные и предсказуемые события, значит погружаться в эту бесконечную попойку и становиться её участником.

Страна в целом устала от коронавирусного шума. Нужны какие-то новые смыслы, темы и дискурсы.

#наблюдения

Правда ли, что уголовные дела в отношении российских врачей приобрели характер массовости?

Многие известные спикеры по медицинской тематике в СМИ и блогах после каждого громкого медицинского дела (будь то гематолог Мисюрина или психиатр Шишлов) говорят о целой "кампании", развёрнутой в отношении медработников.

Что такое вообще "массовость?" Давайте для начала взглянем на цифры.

В марте глава СК Александр Бастрыкин сообщил о том, что в отношении медиков возбуждено в 2019-м году 2,1 тыс. уголовных дел, при этом передано в суд 332 дела. Много это или мало?

Статистика нам говорит о том, что в прошлом году в стране насчитывалось 565 тыс. врачей, и 1,314 млн среднего медперсонала — итого 1, 879 млн.

То есть если подойти с минимальными расчётами (одно уголовное дело — один медик), то вот, что получается:

а) возбуждёнными уголовными делами охвачено 0,11% российских медработников.
б) переданными делами в суд — 0,02%,

Цифры, конечно, взяты для точки дальнейшего отсчёта, потому как объективно не отражают реального количества — по одному делу может проходить несколько медработников. Так как абсолютного количества обвиняемых мы не знаем, то умножим эти цифры по-максимуму — чтобы было "с горкой". Берём в пример инцидент в Краснодаре, где по делу о фатальном повреждении кишечника проходит семь человек (шесть врачей и одна медсестра). Получается, что в намеренно завышенном количестве фигурантов по медицинским делам число подсудимых и даже просто "подследственных" медиков в России не достигает и 1%.

Конечно, можно сказать, что каждый медработник на вес золота, тем более в нынешних условиях и нельзя медиков обсчитывать сухой статистикой. И мы не говорим, что дел слишком мало и надо бы возбуждать побольше да почаще. Но мы рассуждаем именно о дискурсах в медиа, инициированным сторонниками идеи "антиврачебных" репрессий и "охоты на ведьм", которые как раз подразумевают опору на статистические данные.

Да, мы ещё можем обратить внимание на тенденцию — 2,1 тыс. уголовных дел это увеличение их количества относительно 2012-го года в семь раз. Тогда нужно просто каждому из практикующих врачей самому себе честно ответить на вопрос, учитывая опыт и знание больничной кухни изнутри — верите ли вы, что более 99% ваших коллег в России — профессионалы высочайшего класса, ни разу не косячащие с последствиями для здоровья больных?

#наблюдения

Я – тот самый (вернее, та самая) управленец в здравоохранении, которого, по мнению г-на Алехина, надо гнать в шею.

Управленцем в здравоохранении я работаю с 2003 года.

В разные годы занимала позиции главного терапевта области, регионального министра здравоохранения, сейчас – ректор медицинского вуза.

В моём портфолио реализация национального проекта, программы модернизации здравоохранения региона, стратегии развития опорного университета.

Сейчас – на базе клиник нашего университета развёрнут респираторный госпиталь для больных с COVID-19.

Поэтому, мне кажется, я имею право сказать за всех управленцев в здравоохранении, организующих помощь в ситуации с COVID-19, не имеющих телеграм-канала.

1. Порадовали голословные утверждения: «неэффективное управление, нежелание и страх брать на себя ответственность» (с).

А вот интересно. Как мой страх измеряли?

2. Про страх ещё не все. Именно страх по мнению г-на Алехина «привёл к массовым заражением пациентов и персонала в больницах» (с).

Серьезно? Это результаты эпидрасследования вспышек, наверное?

А в предписаниях Роспотребнадзора так и написано «страх управленцев – причина».

3. «Отсутствие четких стандартов принятия управленческих решений, особенно нестандартных ситуациях» (с).

Это как, простите? Не может быть стандартов для нестандартных ситуаций так-то...

4. В системе здравоохранения нашей страны большое количество высокопрофессиональных управленцев, у которых есть чему поучиться и, к которым нестрашно повернуться спиной. Не подведут.

В общем, дорогие коллеги по телеграму, не стоит походя оскорблять людей, от профессионализма, порядочности и самоотверженности которых зависят жизни людей.

Мы не просим благодарности, но уважение, мне кажется, заслужили.

https://xn--r1a.website/alekhin_telega/1897

"Что было дальше?" (с)

59% врачей считают, что "медицинские поправки" в Конституции ничего не меняют

Компания «Медицинские информационные решения» провела опрос среди 2,4 тысячи специалистов с высшим медицинским образованием в мобильном приложении «Справочник врача».

Исследование касалось медицинской части поправок в Конституции России. В итоге 59% опрошенных заявили, что поняли содержание поправок, но считают, что это ничего принципиально не меняет.

Ещё 28% респондентов отметили, что не поняли текста поправок, а 13% – что это заметное изменение Конституции по части здравоохранения.

Из тех, кто понял суть поправок 19% поддерживают их, 19% врачей они безразличны, а 34% – против.

Напомним, в проекте поправок в Конституцию РФ меняется статья 72, регулирующая совместную ответственность федеральной и региональных властей по части здравоохранения, а также статья 132 ч 1, уточняя компетенцию органов местного самоуправления в организации здравоохранения.

#новости