Медицинская Россия
145K subscribers
5K photos
1K videos
31 files
6.83K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения издания: medrussia.org

По рекламе/релизам/новостям: @Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=679
Download Telegram
Вечная память, коллеги

Спасибо вам за возможность праздновать эту победу.
С разницей в несколько дней на Ютубе вышли два видео, стремительно переваливших за миллион просмотров: у бывшего главреда RTVI Алексея Пивоварова и у бывшей сотрудницы СТС Ирины Шихман. Тематика одна — российские врачи и коронавирус.

Пивоваров, не смотря на принадлежность к лагерю "светлоликих" и "рукопожатных" — опытный журналист, новостник и фактурщик. Старается подходить более-менее объективно к своим материалам. Хотя крен в "правильную" сторону в его роликах всё же частенько присутствует.

Шихман — образчик подросткового псевдолиберализма на Ютубе.

Жалуется на плохие стандарты журналистики в России, госпропаганду, а сама в своих интервью постоянно пытается подвести гостя к одной мысли: "Ну вот скажи, в говне же мы все живём, рашка-говняшка же, Путен душит нас, ну скажи, ну пожалуйста, ну скажи!!!". И когда гость отказывается вливаться в этот дискурс и начинает высказывать "неправильные" мысли, Шихман начинает ёрзать, дуть ноздри, пыхтеть, пыжиться, кривляться, закатывать глаза на камеру.

Посмотрите её выпуски с Лебедевым, Минаевым и Захаровой, чтобы понять суть этого блогера.

И вот в двух блогах о медработниках во время пандемии коронавируса сразу виден разный подход.

Пивоваров — в начале ролика заявляет, что удивлён тем, как медики смело соглашаются рассказать о том, что происходит у них на местах и ничего не боятся.

Приглашает врачей, опытных специалистов, погружённых в тему, берёт интервью у сотрудников медучреждений прямо из гущи событий. Спикеры без истерик рассказывают о сложностях со средствами защиты, о проблемах маршрутизации больных, о перегруженности, о перепрофилировании больниц. В общем о том, что известно ВСЕМ.

Также в репортаже даётся слово лидеру медицинского профсоюза "Действие" Андрею Коновалу, который давно известен довольно изнурительными бюрократическими битвами в Трудовой инспекции и прокуратуре за зарплаты медработников.

Шихман — начиная с названия "Вирус молчания: о чем категорически запрещено говорить врачам?" пытается создать у аудитории устойчивое мнение, что российским медикам не дают говорить правду — их загнали по углам и медработники молчаливо трясутся от страха, ожидая что за лишнее слово о нехватке СИЗов их тёмной ночью удавят гитарной струной.

Ну и конечно же, стоило ожидать, что Шихман в свой ролик позовёт нашу любимицу — Настеньку Васильеву а.ка. альянс уборщиц, которая в свою очередь приволокла в качестве спикеров своих же активистов.

Вот, например завотделением переливания крови Ирина Васькянина из Реутова рассказывает о том, что вместо шпателей для мазков на ковид им выдали мужские урогенительные (видимо, ложки Фолькмана). Ирина Шихман бьёт фейспалм, а в эфире раздаются смехуёчки врача — типо ну вы поняли палочки для пиписьки и в рот надо засовывать, ужс ужс!

Хотя понятно, что их дают не использованные после мужиков. Шпатель — это просто железная или пластиковая палка, которой нужно сделать мазок. Уч.терапевты из-за их отсутствия на вызовах просят обыкновенную ложку, например. Для мазка в условиях нехватки сгодится любой, а сидеть хихикать при слове "урогенительный" подобно школьнику на уроке биологии человека — для врача это минимум непрофессионально.

Сама идея ролика Шихман рушится... самим же роликом. Медики открыто ГОВОРЯТ о проблемах. Да, начальство очень не любит публичности и не хочет, чтобы медики активничали в соцсетях и СМИ — тема старая. Но как видим, это не работает — можно давать интервью, не смотря на так называемые запреты. А выдавать типичное фырканье главврача в адрес "опубличившегося" сотрудника, за какую-то повсемесную практику по удушению свободы слова среди медиков, мягко говоря, не совсем правдиво.

В целом, пересказывать проблемы, перечисленные медработниками в видеороликах, смысла нет — всё это неоднократно озвучено в разных СМИ. Смотрите сами и делайте выводы.
Немного классики
Вы все слышали про знаменитое дело "врачей-убийц" 1953 года.

В широких массах зацементировался следующий сюжет: московский кардиолог Лидия Тимашук, чтобы заслужить барыши от власти, занялась лжедоносительством на своих коллег-врачей.

Якобы именно она дала показания, что группа кремлёвских врачей куплена американской разведкой, чтобы неправильным лечением морить высших лиц советского государства.

Якобы таким способом были "убиты" член политбюро Андрей Жданов и первый секретарь Московского обкома ВКП(б) Александр Щербаков.

Но никаких подобных доносов Лидия Тимашук не писала и ни о каком о "сионистском заговоре" правоохранительным органам не сообщала.

Она просто отстаивала свою правоту по пациенту Жданову, у которого почему-то не увидели инфаркт её коллеги. За это и поплатилась.

Обыкновенный профессиональный спор с фатальным исходом вылился в сломанную судьбу врача, которая всю свою жизнь добивалась оправдания её имени. Тимашук всё делала правильно, но всё равно закрепилась в медицинском сообществе советского времени как стукачка и предательница. А её имя просто использовали в борьбе между кланами высокопоставленных советских силовиков.

Собрали для вас несколько материалов, развеивающих мифы о "гэбистке" и "сексотке" Лидии Тимашук:

https://www.bbc.com/russian/features-45370792

https://ygashae-zvezdu.livejournal.com/161407.html

https://aif.ru/society/history/proklyatyy_doktor_kak_lidiya_timashuk_stala_zalozhnikom_dela_vrachey

https://life.ru/p/993701
Центр Санкт-Петербурга.

Какие-то хулиганы очень четко подметили, что ждёт медработников после нынешней медийной героизации.
Путин сказал, что "коронавирусные" выплаты должны поступить медикам за апрель до 15-го мая.

Конечно же, стоит ожидать, что вовремя они не придут.

На местах обязательно будут проблемы — где-то на уровне региона будут валять вола, где-то главврач только очнётся, а где-то, как обычно, бухгалтерия накосячит.

И полетят 15-го числа вечером со всей страны зарплатные корешки, да сообщения от медиков "Ну и где обещанное?!".
Ещё бы от них были бы какие-то претензии.

Но вопрос остаётся к ним: а где они были всё это время? Почему не забрали сами женщину, которую пришлось везти домой больничной машиной?

А СМИ писали изначально о бабушке именно, как о "брошенной" у подъезда. А как иначе?

https://lenta.ru/news/2020/05/10/net_pretenzii/
Поздравляем всех медсестёр и медбратьев с профессиональным праздником!

Ваш труд часто бывает недооценён, а вот переоценить его невозможно. Ура!
Заметили, что многие СМИ пишут об умерших от коронавируса как о "погибших".

Но словом "погибшие" описывают в основном жертв преступлений, проишествий и катастроф. На войне, в конце-концов, погибают от пуль. Это слово имеет особо тревожную и гнетущую коннотацию, которую использовать для описания "жертв" коронавируса, мягко говоря, некорректно.

И это не имеет никакого отношения к смягчающей истории в медиа по типу "взрыв-хлопок".

Никто же не пишет о том, что в России за первую половину 2019-го года "ПОГИБЛО" 150 тыс человек от онкологических болезней. Хотя эта цифра больше "коронавирусных" чисел.

Если в больнице кому-то из пациентов кирпич на голову упал — то да, он погиб. А от сердечно-сосудистых заболеваний, болезней печени и почек, и даже от коронавируса — "умирают", но не "погибают".
Большинство российских онкологов, опрошенных в мобильном приложении «Справочник врача», сообщили, что пандемия коронавируса повлияла на доступность медицинской помощи и диагностики для людей с онкологическими заболеваниями.

Такое мнение выразили 60% респондентов.

46% опрошенных отметили, что сместились сроки ожидания планового лечения и диагностики. 33% сообщили, что сократилось число плановых госпитализаций. 11% говорят, что плановые госпитализации полностью отменены.

59% опрошенных врачей также рассказали, что в их медицинских учреждениях не делают тесты на коронавирус онкобольным. 37% говорят, что у них нет алгоритмов действий на случай, если человек с онкологическим заболеванием заразился коронавирусом.

Ранее врач-онколог ульяновского ЦКМСЧ имени В. А. Егорова поликлиники № 2 Алексей Незвецкий рассказал, что сейчас сильно замедлился процесс обследования пациентов. В частности, есть задержки с доступом к КТ и МРТ, так как в приоритете — обследование пациентов с коронавирусом.

«Если судить по опросу онкологов в мобильном приложении “Справочник врача”, проблемы, с которыми я сталкиваюсь во время пандемии, схожи у всех онкологов», — комментирует специалист.

Кроме того, говорит Незвецкий, возникли перебои с поставкой лекарств из-за бюрократических проволочек: специалисты, подписывающие необходимые документы, заняты решением коронавирусных проблем.

«Пока ситуация не критична, но если в подобном духе продолжится еще месяц, то проблема станет гораздо острее», — считает онколог.
Нашего товарища из Питера, админа канала "Поясни за мед", уролога Давыдова Ивана Владимировича призвали с планового приёма на фронт — в одну из районных больниц, перепрофилированных под covid-19.

Пожелаем ему удачно выстоять в этом бою, а также ждём новостей из самой гущи коронавирусных событий. Если, конечно, в конце рабочей смены останутся силы на написание постов 😉
Главный врач ГКБ №15 им. Филатова Валерий Вечорко напомнил правила поведения во время "масочного" режима.

"Маски носить нужно всем в общественных местах. Доказана эффективность только у одноразовых медицинских масок с условием их смены каждые два часа или чаще, если она увлажнена". — отметил Вечорко, добавив, что медицинская маска не только снижает риск заражения окружающих бессимптомными носителями, но и позволяет меньше прикасаться руками к коже лица.
Если всё написанное правда — волосы дыбом от ситуации.

Ощущение, будто тут наслоилось всё: и практика повсеместного отказа плановым больным, и какое-то несуразное поведение врачей, с чего-то решивших, что у пациентки рак.

При анамнезе, указывающем на патологию почек, не провели УЗИ — просто ни в какие ворота. Якобы потому что "аппарата то ли нет, то ли сломан".

Как это целая больница функционировала без УЗИ?

Стоит разобраться: действительно ли аппарат не работал или врачи не смогли между собой договориться и отмахнуться от "умирающей" пациентки?

Если поломка, то по какой причине не ремонтировался и занималось ли начальство ремонтом оборудования?

Неужели никто ничего не делал, зная о неработающем УЗИ?

В итоге, как сообщает нам уральское издание, пациентка умирает в стационаре от сепсиса, вызванного пионефрозом из-за застрявшего камня в мочеточнике. Проведи пациентке УЗИ — был бы шанс. Хотя ввиду "сдвигов" по плановым операциям, непонятно — дождалась бы.

Не должны люди в 21-м веке умирать от сепсиса в стационаре. Даже на фоне перепрофилирования больницы в covid-19.

Это просто дикость какая-то и кто-то за неё должен ответить.
Сделать всех жителей страны сразу богатыми и здоровыми. Возможно ли это?

Депутат Госдумы Федот Тумусов — зампред комитета по охране здоровья — выдвинул несколько тезисов о проблемах нынешнего здравоохранения.

Решили немного разобрать "угол зрения", которым депутаты оценивают наше здравоохранение.

Тезис: Реформы повлияли на провал здравоохранения

Не можем согласиться.

Если бы оптимизация не прошла, а поликлиник и стационаров было бы больше — количество инфицированных бы не уменьшилось. Так как в мире нет лекарств с доказанной эффективностью и безопасностью в отношении коронавируса — провал был неизбежен.

Очевидная проблема — это оснащенность и скорость реагирования и разверстывания ресурсов.

Как получилось так, что в стране нет СИЗов и диагностических тестов, а завести их из Китая за копейки нельзя?

Во-первых, никто в "мирное" время в здравом уме не будет изготавливать в стократ больше СИЗов чем обычно.

Во-вторых, регистрация медизделий. Законодательство не позволило сделать это быстро, как требовалось. И всё бы рухнуло точно так же, как и сейчас и без оптимизации.

Тезис: нужны четкие критерии оказания медицинской помощи: мобильная и телемедицинская

Да, мы согласны, особенно в контексте высокого риска инфицирования SARS-CoV-2, от которого нет этиотропного лечения, несмотря на наличие гидроксихлорохина, хлорохина и лопинавира/ритонавира в клинических рекомендациях.

Какие проблемы бы решила телемедицина?
а) снижение риска инфицирования пациентов
б) снижение риска инфицирования врачей
в) повысить охват медицинской помощью

Не во всех случаях появление врача необходимо, он может решить ряд клинических ситуаций удалённо. Например, выписать рецепт на сильнодействующий препарат маломобильному пациенту.

Тезис: медицина не должна быть бизнесом

Министр Мурашко не любит медицинский бизнес, но надо признать, что частная медицина - часто единственный адекватный способ получить помощь. Да, за деньги, но в государственной поликлинике часто очень тяжело получить необходимую помощь.

Например, в поликлинике врачам разрешают ОДИН раз в месяц направить пациента на денситометрию. То есть только одному пожилому человеку из сотни, которые за месяц приходят на прием, будет оказана необходимая диагностическая услуга. Оборудовния и специалистов на всех не хватает. Единственный выход — за деньги в частной. Потому что труд врача должен быть оплачен.

Бесплатная медицина же должна остаться для уязвимых групп населения, ВМП и госпитализации в стационар и то, если необходимость госпитализации будет доказана.

Сделать хорошо и бесплатно всем да сразу не получится. Работа врача, оборудование, реактивы — это всё стоит денег.

Если вы дадите больше квот на всё подряд - будет больше людей, которые просто будут "на халяву" проходить все диагностические обследования. Это те, кто "умеет" писать жалобы. У них и сейчас нет никаких проблем, но есть прогибающиеся главврачи.
Потому что медиками управляет страх, особенно — главными врачами.

Система "медицины, как государственного подарка", не работает. Бизнес накладывает более высокую ответственность и на врача, и на пациента.

Тезис: получать лекарства бесплатно по рецептам врачей

Это невозможно — такое положение дел убьёт конкуренцию на фармацевтическом рынке. В конце-концов у пациента должен быть свободный выбор, какое торговое наименование выбирать и каким лекарством лечиться.

Например, препараты сульфонилмочевины при сахарном диабете вызывают гипогликемию (сильное снижение уровня глюкозы в крови), что в итоге приводит к более раннему развитию деменции и связанных с гипогликемией явлений — падений, связанных с ними переломов, ЧМТ и так далее.

Если в больнице остается только такой препарат, то диабетик получает только его. А дальше, как вы уже понимаете — запускается каскад проблем.
В глазах нарисованной медсестры видится больше не господне благословение, а немой крик «Спасите меня кто-нибудь!»

https://xn--r1a.website/Caduceusmed/2098
Самое паршивое во всей этой ситуации с коронавирусом — стремительное "озверевание" народа, оставшегося без денег и плановой медицинской помощи, который наблюдает, как в медиа врачей выставляют лекарями от бога с крыльями за спиной.

Онкологические больные (даже те, кому жировик надо вырезать), консультации беременных, хирургические пациенты, ожидающие операцию и много других категорий плановых пациентов — остались за бортом. А с ними — их родные и близкие.

У народа короткая память, но долгие впечатления.

Разъярённое народонаселение явно не забудет припомнить, сколько государство отвалило в карман медработникам.

Уровень подогреваемого пафоса через государственные СМИ прямопропорционален тому остервенению, с которым медиков втопчат обратно в землю по окончании горячки с ковидом.

Манипуляции с сознанием пациентов делают своё дело.

Почти ежедневно в СМИ идут посевы месседжей о незыблемости "ковидных" надбавок медработникам. Тиражируются грозные увещевания президента — чтобы всё до копейки выплатили врачам! Государство топорно демонстрирует, как оно поворачивается лицом к героям в белых халатах.

Но больное, обедневшее, замкнутое в четырёх стенах население становится ещё озлобленнее.

Многие ведь не читают новостей о том, что ковидные надбавки пойдут не всем медикам, и даже после твёрдых обещаний президента взять ситуацию под свой контроль, не до всех "озолочённых" медиков эти деньги дошли в реальности. А если и дошли то местные власти начинают крутить, мутить, выёживаться, чтобы сэкономить — требуют от медиков поминутный отчёт о том, сколько они соприкасались с ковидным пациентом.

Пройдитесь сейчас по местным пабликам и убедитесь в том, что таких потоков грязи, как сейчас, на медиков еще не лилось. А слова благодарности в адрес "наших героев" вызывают у населения скорее раздражённое недоумение.

Коронавирус безусловно будет выгоден чиновникам, которые ещё долгое время смогут списывать все дальнейшие экономические проблемы именно на пандемию.

Медикам же — не спишется ничего и никогда.
Начала появляться информация о том, что в Москве недостаточно умерших от коронавируса людей. Кому-то число 639 за апрель кажется слишком уж небольшим.

В ДЗМ нам сообщают следующее :

«Любое сезонное повышение заболеваемости ОРВИ, не говоря уже о пандемии, всегда сопровождается ростом смертности. Это связано с появлением умерших непосредственно от инфекционного заболевания, но в еще большей степени от других заболеваний, обострение которых также приводит к смерти»

Тут стоит добавить, что с момента начала выявления и лечения коронавирусной инфекции прошло не так мало времени.

Те, кто лёг в стационар 2 недели назад, могут ещё длительное время "доживать" в реанимации.
86% попавших в ОРиИТ умирают, написал в одной из публикаций московский практикующий врач. Но это происходит не сразу — может пройти несколько недель от появления симптомов до смерти.

И это при том, что патанатомические вскрытия пациентов с ковидом проводят в 100% случаев, то есть абсолютно ВСЕМ.

Так что заподозрившие Москву в манипуляции данными товарищи из Financial Times могут обрадоваться — смертность ещё повысится. В угоду желаниям иностранных журналистов.

Но как же так? В немытой и дикой России по-любому штабеля коронавирусных трупов, которые скрывают власти.


Если у вас есть подозрения, что с нами что-то не так — посмотрите на рейтинги стран. Мы вышли на второе место по числу зараженных и уже проведено более 5,8 млн тестирований https://www.bbc.com/russian/news-52629284

Конечно, у кого-то не сходится количество зараженных с числом тестов. Но вспомните важную вещь — число бессимптомных составляет 20% инфицированных в России (https://clck.ru/NRk2K) и среди 1000 жителей без каких-либо симптомов у 2% выявили РНК коронавируса, а у 14% - антитела ( https://www.spectator.co.uk/article/covid-antibody-test-in-german-town-shows-15-per-cent-infection-rate-0-4pc-death-rate).

Так что всё нормально, числа сходятся. Инфицированный — не означает мёртвый.
Интересно, а инфибуляция в прейскуранте услуг этой клиники есть? Надо было назвать клинику не «Айболит», а «Фараон». Так понятнее.

Редкий случай, когда врачам предъявляются обвинения в умышленном причинении вреда здоровью. Очень плохо может закончиться такая практика для докторов. Группой лиц, по предварительному сговору, да если ещё всплывут другие эпизоды...

https://www.kommersant.ru/doc/4343082
Известный журналист политической фантастики "Новой газеты" Юлия Латынина предложила испытывать вакцины от полиомиелита для профилактики коронавируса на врачах.

"Надо начать массовые испытания ОПВ как временной прививки от коронавируса. Так как массовые испытания подразумевают наличие группы, систематически подвергающейся опасности заражения, то такой группой могут быть только врачи".

В целом, статья выглядит рекламной акцией вакцины от полиомиелита — Латынина продвигает ОПВ как панацею от коронавируса.

Представьте, если бы что-то подобное заявил какой-нибудь Шейнин, Корчевников, или не дай боже, Владимир Соловьев?

Весь "доказательно-врачебный" фейсбук разошёлся бы по швам с охами и ахами о дремучести и мракобесии.

Саму писанину Латыниной разберём в нашем канале попозже. Не переключайтесь.
Forwarded from Икона Фармы
Самые большие говноеды в российской медицине - это доказательные блогеры.

Почему?

а) они пишут посты с пропедевтическим содержанием
б) рассказывают, как эмоционально тяжело быть врачом
в) ничего не говорят о доказательной медицине
г) рекламируют лекарства при первой возможности

Ну как их за это не любить? Приходите к нам на канал!
Путин о выплатах:

«Я назвал конкретные цифры этих выплат для врачей, для среднего медперсонала, для экипажей скорой помощи и так далее.

Конкретные цифры за работу с коронавирусными больными, не за время, там пять-десять минут или два часа, а за факт работы.

Развели вокруг этого какую-то канитель бюрократическую, считать там что-то начали, часы какие-то...

Я что, поручал часы считать? Нет»