А помните был такой канал "Минздравный"?

Юлия Сидорова – детский эндокринолог клиники доказательной медицины «DocDeti», популярный медицинский блогер в Instagram – рассказала о самых популярных вопросах к ней в блоге, о том, как правильно сформировать пищевое поведение ребенка, какие ошибки чаще всего совершают родители, и почему худеющим ни в коем случае не нужно садиться на диеты.

https://www.vsevrachizdes.ru/blog/demonizaciya-produktov-i-ravnodushie-o-prichinah-detskogo-ozhireniya-i-ne-tolko

Одиозный депутат Мосгордумы Елена Шувалова предложила лечить коронавирусную пневмонию пиявками.

Народная избранница ссылается на средневековую легенду о флорентийском принце, который этими пиявками якобы победил чуму.

Напомним, это не первый средневековый инфоповод, инициированный госпожой депутатом.

Например, в марте она отказывалась измерять температуру на входе в МГД, "послав" врача и назвав бесконтактный термометр "излучателем". А затем она публично выразила обеспокоенность, тем что врач с "излучателем" у входа в МГД на самом деле скоро будет вырезать почки для олигархов.

Неонатологи продолжают манифестировать в поддержку Элины Сушкевич.

После их убогой статьи про несмертельный магний, Российское общество неонатологов делает робкие шаги к легкому, но в то же время открытому шантажу.

Они посылают сигнал через дружественные медиа обществу и опосредованно — будущим присяжным заседателям — только попробуйте посадить Сушкевич, мы хлопнем дверью и лечить вас не будем.

При этом свой месседж они усиливают при помощи откровенной спекуляции на теме врачебных ошибок, прикрываясь тематикой несправедливого уголовного преследования. Хотя обвинения в умышленном убийстве по сговору вообще к медицинской практике как к таковой отношения не имеют, и уж тем более к врачебным ошибкам.

Неонатологи, не думайте, что вы самые умные, и ваших попыток подогревать общественное мнение и давить на правосудие никто не видит.

Вам вся эта движуха рано или поздно боком вылезет обязательно.

Действительно, иногда подбешивают свидетели "кровавой оптимизации", извращающие смысл этого термина.

Оптимизация, а точнее рационализация, нужна всегда и везде. Если где-то говорят, что оптимизация привела к развалу/разгрому/массовым смертям, то это означает:

а) оптимизации не было, потому что, если оптимизация проведена плохо, это какое-то другое слово

б) просто фейки от так называемых активистов, поднимающих апокалиптический гвалт при малейшем разговоре о закрытии нерентабельных отделений

Да, действительно больницы и отделения должны оцениваться с точки зрения рентабельности. Без всяких визгов, мол как вы эдакие подлецы смеете считать человеческое здоровье в цифрах.

Ресурсы не бесконечны.

Нельзя в каждом дворе построить по терапевтическому стационару, чтобы бабушкам не было сложно добираться в соседний райцентр. Нельзя содержать больницу или отделения с пустующими койками.

Да, происходят естественные процессы исчезновения сёл и посёлков. Молодёжь уезжает в крупные города, пожилые — умирают. Пациентопоток в больницы снижается, а соотвественно и финансирование. Сами врачи ехать в захолустные и депрессивные регионы не хотят.

Любая больница должна полноценно работать. Хирургам нужно постоянно оперировать, медсёстрам делать инъекции, акушеркам принимать роды — медработники должны быть по уши в крови... А не строчить левые "истории" для заполняемости отделения и курить бамбук целый день, пока их другие коллеги тяжело работают за такие же деньги.

А таких мест в России мы знаем предостаточно.

https://xn--r1a.website/Alekhin_Telega/1516

Вечная память, коллеги

Спасибо вам за возможность праздновать эту победу.

С разницей в несколько дней на Ютубе вышли два видео, стремительно переваливших за миллион просмотров: у бывшего главреда RTVI Алексея Пивоварова и у бывшей сотрудницы СТС Ирины Шихман. Тематика одна — российские врачи и коронавирус.

Пивоваров, не смотря на принадлежность к лагерю "светлоликих" и "рукопожатных" — опытный журналист, новостник и фактурщик. Старается подходить более-менее объективно к своим материалам. Хотя крен в "правильную" сторону в его роликах всё же частенько присутствует.

Шихман — образчик подросткового псевдолиберализма на Ютубе.

Жалуется на плохие стандарты журналистики в России, госпропаганду, а сама в своих интервью постоянно пытается подвести гостя к одной мысли: "Ну вот скажи, в говне же мы все живём, рашка-говняшка же, Путен душит нас, ну скажи, ну пожалуйста, ну скажи!!!". И когда гость отказывается вливаться в этот дискурс и начинает высказывать "неправильные" мысли, Шихман начинает ёрзать, дуть ноздри, пыхтеть, пыжиться, кривляться, закатывать глаза на камеру.

Посмотрите её выпуски с Лебедевым, Минаевым и Захаровой, чтобы понять суть этого блогера.

И вот в двух блогах о медработниках во время пандемии коронавируса сразу виден разный подход.

Пивоваров — в начале ролика заявляет, что удивлён тем, как медики смело соглашаются рассказать о том, что происходит у них на местах и ничего не боятся.

Приглашает врачей, опытных специалистов, погружённых в тему, берёт интервью у сотрудников медучреждений прямо из гущи событий. Спикеры без истерик рассказывают о сложностях со средствами защиты, о проблемах маршрутизации больных, о перегруженности, о перепрофилировании больниц. В общем о том, что известно ВСЕМ.

Также в репортаже даётся слово лидеру медицинского профсоюза "Действие" Андрею Коновалу, который давно известен довольно изнурительными бюрократическими битвами в Трудовой инспекции и прокуратуре за зарплаты медработников.

Шихман — начиная с названия "Вирус молчания: о чем категорически запрещено говорить врачам?" пытается создать у аудитории устойчивое мнение, что российским медикам не дают говорить правду — их загнали по углам и медработники молчаливо трясутся от страха, ожидая что за лишнее слово о нехватке СИЗов их тёмной ночью удавят гитарной струной.

Ну и конечно же, стоило ожидать, что Шихман в свой ролик позовёт нашу любимицу — Настеньку Васильеву а.ка. альянс уборщиц, которая в свою очередь приволокла в качестве спикеров своих же активистов.

Вот, например завотделением переливания крови Ирина Васькянина из Реутова рассказывает о том, что вместо шпателей для мазков на ковид им выдали мужские урогенительные (видимо, ложки Фолькмана). Ирина Шихман бьёт фейспалм, а в эфире раздаются смехуёчки врача — типо ну вы поняли палочки для пиписьки и в рот надо засовывать, ужс ужс!

Хотя понятно, что их дают не использованные после мужиков. Шпатель — это просто железная или пластиковая палка, которой нужно сделать мазок. Уч.терапевты из-за их отсутствия на вызовах просят обыкновенную ложку, например. Для мазка в условиях нехватки сгодится любой, а сидеть хихикать при слове "урогенительный" подобно школьнику на уроке биологии человека — для врача это минимум непрофессионально.

Сама идея ролика Шихман рушится... самим же роликом. Медики открыто ГОВОРЯТ о проблемах. Да, начальство очень не любит публичности и не хочет, чтобы медики активничали в соцсетях и СМИ — тема старая. Но как видим, это не работает — можно давать интервью, не смотря на так называемые запреты. А выдавать типичное фырканье главврача в адрес "опубличившегося" сотрудника, за какую-то повсемесную практику по удушению свободы слова среди медиков, мягко говоря, не совсем правдиво.

В целом, пересказывать проблемы, перечисленные медработниками в видеороликах, смысла нет — всё это неоднократно озвучено в разных СМИ. Смотрите сами и делайте выводы.

Немного классики

Вы все слышали про знаменитое дело "врачей-убийц" 1953 года.

В широких массах зацементировался следующий сюжет: московский кардиолог Лидия Тимашук, чтобы заслужить барыши от власти, занялась лжедоносительством на своих коллег-врачей.

Якобы именно она дала показания, что группа кремлёвских врачей куплена американской разведкой, чтобы неправильным лечением морить высших лиц советского государства.

Якобы таким способом были "убиты" член политбюро Андрей Жданов и первый секретарь Московского обкома ВКП(б) Александр Щербаков.

Но никаких подобных доносов Лидия Тимашук не писала и ни о каком о "сионистском заговоре" правоохранительным органам не сообщала.

Она просто отстаивала свою правоту по пациенту Жданову, у которого почему-то не увидели инфаркт её коллеги. За это и поплатилась.

Обыкновенный профессиональный спор с фатальным исходом вылился в сломанную судьбу врача, которая всю свою жизнь добивалась оправдания её имени. Тимашук всё делала правильно, но всё равно закрепилась в медицинском сообществе советского времени как стукачка и предательница. А её имя просто использовали в борьбе между кланами высокопоставленных советских силовиков.

Собрали для вас несколько материалов, развеивающих мифы о "гэбистке" и "сексотке" Лидии Тимашук:

https://www.bbc.com/russian/features-45370792

https://ygashae-zvezdu.livejournal.com/161407.html

https://aif.ru/society/history/proklyatyy_doktor_kak_lidiya_timashuk_stala_zalozhnikom_dela_vrachey

https://life.ru/p/993701

Центр Санкт-Петербурга.

Какие-то хулиганы очень четко подметили, что ждёт медработников после нынешней медийной героизации.

Путин сказал, что "коронавирусные" выплаты должны поступить медикам за апрель до 15-го мая.

Конечно же, стоит ожидать, что вовремя они не придут.

На местах обязательно будут проблемы — где-то на уровне региона будут валять вола, где-то главврач только очнётся, а где-то, как обычно, бухгалтерия накосячит.

И полетят 15-го числа вечером со всей страны зарплатные корешки, да сообщения от медиков "Ну и где обещанное?!".

Ещё бы от них были бы какие-то претензии.

Но вопрос остаётся к ним: а где они были всё это время? Почему не забрали сами женщину, которую пришлось везти домой больничной машиной?

А СМИ писали изначально о бабушке именно, как о "брошенной" у подъезда. А как иначе?

https://lenta.ru/news/2020/05/10/net_pretenzii/

Поздравляем всех медсестёр и медбратьев с профессиональным праздником!

Ваш труд часто бывает недооценён, а вот переоценить его невозможно. Ура!

Заметили, что многие СМИ пишут об умерших от коронавируса как о "погибших".

Но словом "погибшие" описывают в основном жертв преступлений, проишествий и катастроф. На войне, в конце-концов, погибают от пуль. Это слово имеет особо тревожную и гнетущую коннотацию, которую использовать для описания "жертв" коронавируса, мягко говоря, некорректно.

И это не имеет никакого отношения к смягчающей истории в медиа по типу "взрыв-хлопок".

Никто же не пишет о том, что в России за первую половину 2019-го года "ПОГИБЛО" 150 тыс человек от онкологических болезней. Хотя эта цифра больше "коронавирусных" чисел.

Если в больнице кому-то из пациентов кирпич на голову упал — то да, он погиб. А от сердечно-сосудистых заболеваний, болезней печени и почек, и даже от коронавируса — "умирают", но не "погибают".

Большинство российских онкологов, опрошенных в мобильном приложении «Справочник врача», сообщили, что пандемия коронавируса повлияла на доступность медицинской помощи и диагностики для людей с онкологическими заболеваниями.

Такое мнение выразили 60% респондентов.

46% опрошенных отметили, что сместились сроки ожидания планового лечения и диагностики. 33% сообщили, что сократилось число плановых госпитализаций. 11% говорят, что плановые госпитализации полностью отменены.

59% опрошенных врачей также рассказали, что в их медицинских учреждениях не делают тесты на коронавирус онкобольным. 37% говорят, что у них нет алгоритмов действий на случай, если человек с онкологическим заболеванием заразился коронавирусом.

Ранее врач-онколог ульяновского ЦКМСЧ имени В. А. Егорова поликлиники № 2 Алексей Незвецкий рассказал, что сейчас сильно замедлился процесс обследования пациентов. В частности, есть задержки с доступом к КТ и МРТ, так как в приоритете — обследование пациентов с коронавирусом.

«Если судить по опросу онкологов в мобильном приложении “Справочник врача”, проблемы, с которыми я сталкиваюсь во время пандемии, схожи у всех онкологов», — комментирует специалист.

Кроме того, говорит Незвецкий, возникли перебои с поставкой лекарств из-за бюрократических проволочек: специалисты, подписывающие необходимые документы, заняты решением коронавирусных проблем.

«Пока ситуация не критична, но если в подобном духе продолжится еще месяц, то проблема станет гораздо острее», — считает онколог.

Нашего товарища из Питера, админа канала "Поясни за мед", уролога Давыдова Ивана Владимировича призвали с планового приёма на фронт — в одну из районных больниц, перепрофилированных под covid-19.

Пожелаем ему удачно выстоять в этом бою, а также ждём новостей из самой гущи коронавирусных событий. Если, конечно, в конце рабочей смены останутся силы на написание постов 😉

Главный врач ГКБ №15 им. Филатова Валерий Вечорко напомнил правила поведения во время "масочного" режима.

"Маски носить нужно всем в общественных местах. Доказана эффективность только у одноразовых медицинских масок с условием их смены каждые два часа или чаще, если она увлажнена". — отметил Вечорко, добавив, что медицинская маска не только снижает риск заражения окружающих бессимптомными носителями, но и позволяет меньше прикасаться руками к коже лица.

Если всё написанное правда — волосы дыбом от ситуации.

Ощущение, будто тут наслоилось всё: и практика повсеместного отказа плановым больным, и какое-то несуразное поведение врачей, с чего-то решивших, что у пациентки рак.

При анамнезе, указывающем на патологию почек, не провели УЗИ — просто ни в какие ворота. Якобы потому что "аппарата то ли нет, то ли сломан".

Как это целая больница функционировала без УЗИ?

Стоит разобраться: действительно ли аппарат не работал или врачи не смогли между собой договориться и отмахнуться от "умирающей" пациентки?

Если поломка, то по какой причине не ремонтировался и занималось ли начальство ремонтом оборудования?

Неужели никто ничего не делал, зная о неработающем УЗИ?

В итоге, как сообщает нам уральское издание, пациентка умирает в стационаре от сепсиса, вызванного пионефрозом из-за застрявшего камня в мочеточнике. Проведи пациентке УЗИ — был бы шанс. Хотя ввиду "сдвигов" по плановым операциям, непонятно — дождалась бы.

Не должны люди в 21-м веке умирать от сепсиса в стационаре. Даже на фоне перепрофилирования больницы в covid-19.

Это просто дикость какая-то и кто-то за неё должен ответить.

Сделать всех жителей страны сразу богатыми и здоровыми. Возможно ли это?

Депутат Госдумы Федот Тумусов — зампред комитета по охране здоровья — выдвинул несколько тезисов о проблемах нынешнего здравоохранения.

Решили немного разобрать "угол зрения", которым депутаты оценивают наше здравоохранение.

Тезис: Реформы повлияли на провал здравоохранения

Не можем согласиться.

Если бы оптимизация не прошла, а поликлиник и стационаров было бы больше — количество инфицированных бы не уменьшилось. Так как в мире нет лекарств с доказанной эффективностью и безопасностью в отношении коронавируса — провал был неизбежен.

Очевидная проблема — это оснащенность и скорость реагирования и разверстывания ресурсов.

Как получилось так, что в стране нет СИЗов и диагностических тестов, а завести их из Китая за копейки нельзя?

Во-первых, никто в "мирное" время в здравом уме не будет изготавливать в стократ больше СИЗов чем обычно.

Во-вторых, регистрация медизделий. Законодательство не позволило сделать это быстро, как требовалось. И всё бы рухнуло точно так же, как и сейчас и без оптимизации.

Тезис: нужны четкие критерии оказания медицинской помощи: мобильная и телемедицинская

Да, мы согласны, особенно в контексте высокого риска инфицирования SARS-CoV-2, от которого нет этиотропного лечения, несмотря на наличие гидроксихлорохина, хлорохина и лопинавира/ритонавира в клинических рекомендациях.

Какие проблемы бы решила телемедицина?
а) снижение риска инфицирования пациентов
б) снижение риска инфицирования врачей
в) повысить охват медицинской помощью

Не во всех случаях появление врача необходимо, он может решить ряд клинических ситуаций удалённо. Например, выписать рецепт на сильнодействующий препарат маломобильному пациенту.

Тезис: медицина не должна быть бизнесом

Министр Мурашко не любит медицинский бизнес, но надо признать, что частная медицина - часто единственный адекватный способ получить помощь. Да, за деньги, но в государственной поликлинике часто очень тяжело получить необходимую помощь.

Например, в поликлинике врачам разрешают ОДИН раз в месяц направить пациента на денситометрию. То есть только одному пожилому человеку из сотни, которые за месяц приходят на прием, будет оказана необходимая диагностическая услуга. Оборудовния и специалистов на всех не хватает. Единственный выход — за деньги в частной. Потому что труд врача должен быть оплачен.

Бесплатная медицина же должна остаться для уязвимых групп населения, ВМП и госпитализации в стационар и то, если необходимость госпитализации будет доказана.

Сделать хорошо и бесплатно всем да сразу не получится. Работа врача, оборудование, реактивы — это всё стоит денег.

Если вы дадите больше квот на всё подряд - будет больше людей, которые просто будут "на халяву" проходить все диагностические обследования. Это те, кто "умеет" писать жалобы. У них и сейчас нет никаких проблем, но есть прогибающиеся главврачи.
Потому что медиками управляет страх, особенно — главными врачами.

Система "медицины, как государственного подарка", не работает. Бизнес накладывает более высокую ответственность и на врача, и на пациента.

Тезис: получать лекарства бесплатно по рецептам врачей

Это невозможно — такое положение дел убьёт конкуренцию на фармацевтическом рынке. В конце-концов у пациента должен быть свободный выбор, какое торговое наименование выбирать и каким лекарством лечиться.

Например, препараты сульфонилмочевины при сахарном диабете вызывают гипогликемию (сильное снижение уровня глюкозы в крови), что в итоге приводит к более раннему развитию деменции и связанных с гипогликемией явлений — падений, связанных с ними переломов, ЧМТ и так далее.

Если в больнице остается только такой препарат, то диабетик получает только его. А дальше, как вы уже понимаете — запускается каскад проблем.

В глазах нарисованной медсестры видится больше не господне благословение, а немой крик «Спасите меня кто-нибудь!»

https://xn--r1a.website/Caduceusmed/2098

Самое паршивое во всей этой ситуации с коронавирусом — стремительное "озверевание" народа, оставшегося без денег и плановой медицинской помощи, который наблюдает, как в медиа врачей выставляют лекарями от бога с крыльями за спиной.

Онкологические больные (даже те, кому жировик надо вырезать), консультации беременных, хирургические пациенты, ожидающие операцию и много других категорий плановых пациентов — остались за бортом. А с ними — их родные и близкие.

У народа короткая память, но долгие впечатления.

Разъярённое народонаселение явно не забудет припомнить, сколько государство отвалило в карман медработникам.

Уровень подогреваемого пафоса через государственные СМИ прямопропорционален тому остервенению, с которым медиков втопчат обратно в землю по окончании горячки с ковидом.

Манипуляции с сознанием пациентов делают своё дело.

Почти ежедневно в СМИ идут посевы месседжей о незыблемости "ковидных" надбавок медработникам. Тиражируются грозные увещевания президента — чтобы всё до копейки выплатили врачам! Государство топорно демонстрирует, как оно поворачивается лицом к героям в белых халатах.

Но больное, обедневшее, замкнутое в четырёх стенах население становится ещё озлобленнее.

Многие ведь не читают новостей о том, что ковидные надбавки пойдут не всем медикам, и даже после твёрдых обещаний президента взять ситуацию под свой контроль, не до всех "озолочённых" медиков эти деньги дошли в реальности. А если и дошли то местные власти начинают крутить, мутить, выёживаться, чтобы сэкономить — требуют от медиков поминутный отчёт о том, сколько они соприкасались с ковидным пациентом.

Пройдитесь сейчас по местным пабликам и убедитесь в том, что таких потоков грязи, как сейчас, на медиков еще не лилось. А слова благодарности в адрес "наших героев" вызывают у населения скорее раздражённое недоумение.

Коронавирус безусловно будет выгоден чиновникам, которые ещё долгое время смогут списывать все дальнейшие экономические проблемы именно на пандемию.

Медикам же — не спишется ничего и никогда.