Forwarded from IQDOC AI
IQDOC открывается для всех с утра 26 января 2026
Месяц назад мы начали новую волну бета-тестирования, в которой приняли участие больше 200 человек. За этот месяц мы довели сайт IQDOC от прототипа до рабочего инструмента, который уже используется врачами для ответа на клинические и бюрократические вопросы. За этот месяц мы выявили и устранили огромное количество багов и неполадок, которые были обнаружены благодаря нашим бета-тестерам. За этот месяц мы расширили нормативную базу документов добавив в неё множество приказов Минздрава. За этот месяц мы закончили работу над IQDOC v1.0. Теперь – старт для всех.
Теперь цифры:
В закрытой бете сайта с 25 декабря приняло участие 238 человек. Они создали 844 диалога с 3583 сообщениями. О чем это говорит? О том, что IQDOC это рабочий инструмент. Функциональный.
Мы бесконечно благодарны тем людям, которые тестировали наш ИИ, что позволило обнаружить критические уязвимости и недоработки. Мы также крайне благодарны тем людям, которые сделали предзаказ подписки за то доверие к нам, которое они этим выразили. Все было не зря. Мы готовимся к совершенно новому этапу – массовой регистрации пользователей и полноценному запуску.
Про стоимость
IQDOC – это LLM, требующая достаточно дорогого железа с графическими картами. Он не бесплатен для нас. Сейчас мы предлагаем следующие тарифы на бете за использование:
Бесплатно – 50 запросов в месяц
Стандарт – 390 рублей за 250 запросов в месяц
Про – 1200 рублей за 1200 запросов в месяц. Про подписчики также будут получать обновления по их специальностям в рассылке (вышел новый клинрек, стандарт и тд).
Как и обещали, все те, кто сделал предзаказ в январе – получит эти запросы в системе с 01 февраля 2026.
Что дальше?
Запуск. Патчи. Работа. А затем – полная база лекарственных средств, которая сейчас в разработке. Ну и облегчение жизни врачей разумеется.
До встречи на новом этапе!
Месяц назад мы начали новую волну бета-тестирования, в которой приняли участие больше 200 человек. За этот месяц мы довели сайт IQDOC от прототипа до рабочего инструмента, который уже используется врачами для ответа на клинические и бюрократические вопросы. За этот месяц мы выявили и устранили огромное количество багов и неполадок, которые были обнаружены благодаря нашим бета-тестерам. За этот месяц мы расширили нормативную базу документов добавив в неё множество приказов Минздрава. За этот месяц мы закончили работу над IQDOC v1.0. Теперь – старт для всех.
Теперь цифры:
В закрытой бете сайта с 25 декабря приняло участие 238 человек. Они создали 844 диалога с 3583 сообщениями. О чем это говорит? О том, что IQDOC это рабочий инструмент. Функциональный.
Мы бесконечно благодарны тем людям, которые тестировали наш ИИ, что позволило обнаружить критические уязвимости и недоработки. Мы также крайне благодарны тем людям, которые сделали предзаказ подписки за то доверие к нам, которое они этим выразили. Все было не зря. Мы готовимся к совершенно новому этапу – массовой регистрации пользователей и полноценному запуску.
Про стоимость
IQDOC – это LLM, требующая достаточно дорогого железа с графическими картами. Он не бесплатен для нас. Сейчас мы предлагаем следующие тарифы на бете за использование:
Бесплатно – 50 запросов в месяц
Стандарт – 390 рублей за 250 запросов в месяц
Про – 1200 рублей за 1200 запросов в месяц. Про подписчики также будут получать обновления по их специальностям в рассылке (вышел новый клинрек, стандарт и тд).
Как и обещали, все те, кто сделал предзаказ в январе – получит эти запросы в системе с 01 февраля 2026.
Что дальше?
Запуск. Патчи. Работа. А затем – полная база лекарственных средств, которая сейчас в разработке. Ну и облегчение жизни врачей разумеется.
До встречи на новом этапе!
🔥49🫡4👏3
Forwarded from Sons of Medicine
Смерть первых лиц государств всегда вызывает особый интерес — От чего они умерли? Чем их лечили? Был ли шанс продлить агонию или спасти жизнь?
Sons of Medicine продолжает большой цикл историй о том, как болели и умирали русские государи императоры и государыни императрицы. Как врачи и лейб-медики лечили и ошибались, и как здоровье монархов влияло на жизнь Империи.
Первая часть: https://vk.com/@sonsofmedicine-russkii-imperatorskii-tanatos-chast-i
Вторая часть: https://telegra.ph/Russkij-imperatorskij-tanatos-II-11-25
Короткое, но богатое событиями правление Анны Леопольдовны и её сына — императора-младенца Ивана Антоновича — оставило заметный след в истории страны. После него приняли важные политические решения, призванные не допустить подобных эксцессов на престоле и «навести порядок». Ирония в том, что борьбу с переворотами начали очередным — но удачным — переворотом, открывшим путь к власти дочери Великого Петра и новой эпохе в истории России, вошедшей в память как «весёлое» царствование.
Что будет с Елизаветой Петровной? От чего она умрёт? Что станет с Лестоком, Санчесом и другими врачами эпохи? Ответим на эти вопросы в новой статье цикла.🇷🇺 👻 👑
#som_empire #som_history
Sons of Medicine продолжает большой цикл историй о том, как болели и умирали русские государи императоры и государыни императрицы. Как врачи и лейб-медики лечили и ошибались, и как здоровье монархов влияло на жизнь Империи.
Первая часть: https://vk.com/@sonsofmedicine-russkii-imperatorskii-tanatos-chast-i
Вторая часть: https://telegra.ph/Russkij-imperatorskij-tanatos-II-11-25
Короткое, но богатое событиями правление Анны Леопольдовны и её сына — императора-младенца Ивана Антоновича — оставило заметный след в истории страны. После него приняли важные политические решения, призванные не допустить подобных эксцессов на престоле и «навести порядок». Ирония в том, что борьбу с переворотами начали очередным — но удачным — переворотом, открывшим путь к власти дочери Великого Петра и новой эпохе в истории России, вошедшей в память как «весёлое» царствование.
Что будет с Елизаветой Петровной? От чего она умрёт? Что станет с Лестоком, Санчесом и другими врачами эпохи? Ответим на эти вопросы в новой статье цикла.
#som_empire #som_history
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥18🤯5
#medach_news #генетика #кардиология #инфекционные_болезни #вич #вакцины #иммунология #онкология
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥20✍3
Про Татьянин день и Биомедицинский клуб 🔬
Сегодня отмечается Татьянин день, который традиционно считают Днем студента в России. Обычно Медач на этот день делает рекомендательный пост с подборкой статей, подкастов и прочего (он будет чуть позже), что не случайно, ведь сам Медач вырос из студенческого паблика РостГМУ. Однако сегодня мы хотим рассказать вам про другое объединение.
Главный админ сейчас аспирант 4 курса Института регенеративной медицины Сеченовского университета. Этот институт с сетью лабораторий на своей практике показал как можно интегрировать студентов и аспирантов в научную работу. Внутри него существует Биомедицинский клуб, где собираются студенты и аспиранты, занимающиеся наукой. Серьезной наукой. С публикациями в хороших журналах, настоящими исследованиями и работой в лабораторией. А сейчас я расскажу про одно исследование, которое с ним связано.
Как некоторые из вас знают – я занимаюсь проектами, где используется микротомография. И в этих исследованиях принимают участие студенты и аспиранты из Биомедклуба. Расскажу про один проект, который практически полностью состоял из студентов. Еще в 2022 году мы начали сложный проект, где разрабатывали способ визуализировать коллагеновые губки в воде. В чем сложность? Коллаген прозрачен для рентгена, а существовавшие протоколы визуализации с контрастированием были не в воде, что приводило к тому, что архитектура пор менялась – скаффолд был дегидратирован.
И вот мы в 2022 году вместе со студентами Биомедклуба начали подбирать химические агенты, которые бы с одной стороны, могли бы визуализировать коллаген, с другой – делать это в воде, а с третьей – визуализировать клеточные масы внутри. Мы перепробовали множество схем, многие надежды не оправдались, в итоге дошли до простой и рабочей методики, которую предложил один из студентов, адаптировав её из существующей работы по анализу связок и сухожилий на микро-КТ. И действительно сработало – поры видны, клеточные массы тоже, да еще и с сохранением архитектуры скаффолда. Сама работа вместе со студентами и аспирантами была опубликована в журнале Cells в 2024 году.
Это не Нобелевская премия, не прорывное исследование, просто хорошая и важная методическая работа, которая поможет другим ученым, занимающихся трехмерными клеточными культурами и коллагеновыми губками. Но её бы не существовало, если бы однажды мы бы не встретились через Биомедклуб. И это хорошая иллюстрация того – зачем нужны такие объединения. Поэтому рекомендуем всем студентам подписаться на их канал, а также, по возможности, попробовать принять участия в научных исследованиях. Кто знает, может быть когда-нибудь увидимся в каком-нибудь проекте.
Администрация Медача также поздравляет всех студентов и аспирантов с Татьяниным днем и желает вам успехов в учебе и науке. Цените это чудесное молодое время, оно правда прекрасно 🧪
Сегодня отмечается Татьянин день, который традиционно считают Днем студента в России. Обычно Медач на этот день делает рекомендательный пост с подборкой статей, подкастов и прочего (он будет чуть позже), что не случайно, ведь сам Медач вырос из студенческого паблика РостГМУ. Однако сегодня мы хотим рассказать вам про другое объединение.
Главный админ сейчас аспирант 4 курса Института регенеративной медицины Сеченовского университета. Этот институт с сетью лабораторий на своей практике показал как можно интегрировать студентов и аспирантов в научную работу. Внутри него существует Биомедицинский клуб, где собираются студенты и аспиранты, занимающиеся наукой. Серьезной наукой. С публикациями в хороших журналах, настоящими исследованиями и работой в лабораторией. А сейчас я расскажу про одно исследование, которое с ним связано.
Как некоторые из вас знают – я занимаюсь проектами, где используется микротомография. И в этих исследованиях принимают участие студенты и аспиранты из Биомедклуба. Расскажу про один проект, который практически полностью состоял из студентов. Еще в 2022 году мы начали сложный проект, где разрабатывали способ визуализировать коллагеновые губки в воде. В чем сложность? Коллаген прозрачен для рентгена, а существовавшие протоколы визуализации с контрастированием были не в воде, что приводило к тому, что архитектура пор менялась – скаффолд был дегидратирован.
И вот мы в 2022 году вместе со студентами Биомедклуба начали подбирать химические агенты, которые бы с одной стороны, могли бы визуализировать коллаген, с другой – делать это в воде, а с третьей – визуализировать клеточные масы внутри. Мы перепробовали множество схем, многие надежды не оправдались, в итоге дошли до простой и рабочей методики, которую предложил один из студентов, адаптировав её из существующей работы по анализу связок и сухожилий на микро-КТ. И действительно сработало – поры видны, клеточные массы тоже, да еще и с сохранением архитектуры скаффолда. Сама работа вместе со студентами и аспирантами была опубликована в журнале Cells в 2024 году.
Это не Нобелевская премия, не прорывное исследование, просто хорошая и важная методическая работа, которая поможет другим ученым, занимающихся трехмерными клеточными культурами и коллагеновыми губками. Но её бы не существовало, если бы однажды мы бы не встретились через Биомедклуб. И это хорошая иллюстрация того – зачем нужны такие объединения. Поэтому рекомендуем всем студентам подписаться на их канал, а также, по возможности, попробовать принять участия в научных исследованиях. Кто знает, может быть когда-нибудь увидимся в каком-нибудь проекте.
Администрация Медача также поздравляет всех студентов и аспирантов с Татьяниным днем и желает вам успехов в учебе и науке. Цените это чудесное молодое время, оно правда прекрасно 🧪
🔥35
Forwarded from Rapid Medicine | Новости 💊
Добавки с берберином позиционируются преимущественно для контроля уровня глюкозы крови при предиабете и диабете 2 типа, снижения холестерина ЛПНП и триглицеридов, а также для поддержания метаболического здоровья при ожирении и метаболическом синдроме. Основной механизм связан с активацией AMPK и повышением экспрессии рецепторов инсулина и ЛПНП. Мета-анализы подтверждают умеренную эффективность по этим показаниям, однако для ряда заявленных эффектов доказательная база остается ограниченной.
Двойное слепое плацебо-контролируемое РКИ проводилось в 11 госпиталях Китая. В исследование включили 337 участников без диабета с ожирением (ИМТ >28 и окружность талии >85 см у женщин или >90 см у мужчин) и MASLD, подтвержденной методами визуализации.
Средний возраст составил 41,8 (ст. откл. (SD) 10,6) года, 65,6% участников были мужчинами. Средний ИМТ равнялся 31,8 (SD 3,5), средняя окружность талии 104,1 (SD 10,2) см, среднее содержание жира в печени 17,5% (SD 7,8%).
Участники были рандомизированы 1:1 для получения берберина гидрохлорида 0,5 г дважды в день или плацебо в течение 6 месяцев. Все участники получали индивидуализированные рекомендации по образу жизни.
Первичные исходы:
Значимых различий по первичным конечным точкам не выявлено.
Вторичные и исследовательские исходы (берберин vs плацебо):
Берберин не оказал значимого влияния на гликемические показатели, другие параметры липидного профиля, артериальное давление, массу тела, индексы фиброза печени и печёночные ферменты. Post hoc анализ выявил взаимодействие между исходным уровнем СРБ и эффектом берберина: у участников с более высоким базовым СРБ наблюдалось более выраженное снижение общего холестерина, ЛПНП, аполипопротеина B, СРБ, а также ИМТ и окружности талии.
Результаты отличаются от двух предыдущих исследований, в которых берберин снижал содержание жира в печени у пациентов с MASLD. Однако те работы включали пациентов с более высоким метаболическим риском (нарушенная регуляция глюкозы или диабет 2 типа, более высокий исходный уровень жира в печени). Это позволяет предположить, что эффективность берберина в отношении стеатоза печени может зависеть от степени исходной метаболической дисфункции.
#гепатология #эндокринология #ожирение
🔗 Источник: JAMA Network Open
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1👍21🔥5🤔2
Forwarded from Sons of Medicine
Возвращаясь к теме военных лазаретов и госпиталей империи🇷🇺 🏥
Друг Пушкина, гусар Алексей Вульф, вспоминая о русско-турецкой войне 1828-1829 годов, оставил печальный исторический анекдот. Место действия — где-то в Закавказье.
Вульф считал, что распоряжения по медицинской части были «самые недостаточные». Во-первых, мало было врачей — «все почти хирурги, тогда когда нужно было более медиков». Во-вторых «не было совершенно медикаментов».
Небоевые потери были всегда бичом воюющих армий. Широко известно, как от болезней гибли тысячи и десятки тысяч солдат в экспедициях британского Королевского флота, как скашивали батальоны Наполеона холера и чума, лихорадка и малярия.
Хотя война была успешной для России и неудачной для Турции, войска обеих империй понесли жуткие потери. При этом организация санитарно-медицинского дела на Кавказе была устроена лучше — в сравнении с Дунайским театром, где свирепствовала даже чума. Кстати, известно, что лекари нередко объявляли чумой любые болезни, которые не могли излечить, чтобы снять с себя ответственность.
Вульф потом ворчал на тыл:
В армии побывал и Владимир Даль, составитель известного словаря. Только как раз был он на Дунае. Там госпитали выглядели следующим образом:
На Кавказе лазареты и госпитали были рассчитаны лучше — был подвижной госпиталь на каждую 1000 человек (при 12 тысячах численности всего Кавказского корпуса). Несмотря на ОФИЦИАЛЬНО хорошую подготовку, русская армия столкнулась с эпидемиями чумы и холеры. Впрочем, катастрофы удалось избежать благодаря карантинам. Однако медперсонала не хватало, госпитали не получалось эффективно развернуть в полевых условиях.
При 10 тысячах боевых потерь русская армия-победительница тогда потеряла 120 тысяч офицеров и нижних чинов умершими от болезней — при осадах, из-за общей антисанитарии турецкого фронта. Как развивалась и укреплялась российская военная медицина — расскажем дальше.
#som_history #som_empire
Друг Пушкина, гусар Алексей Вульф, вспоминая о русско-турецкой войне 1828-1829 годов, оставил печальный исторический анекдот. Место действия — где-то в Закавказье.
Вчера отправлен был я в Бабадагу, чтобы сдать в лазарет 3-х человек гусар больных. Я поехал уже довольно поздно оттого, что не были готовы аттестаты для отправляемых; приехав в Бабадагу, я с трудом сдал больных. Дежурного лекаря не было, а фельдшер был так пьян, что, хотев его разбудить, я бросил его под кровать, под которой, вероятно, он остался до утра. Некому было осмотреть моих гусар и принять их, чтобы не мерзли они на дворе.
Напрасно я искал кого-нибудь, чтобы пожаловаться на эти беспорядки: кроме пьяных цирюльников и писарей не было никого. Наконец какой-то музыкант от имени канцелярии лазарета дал мне расписку в принятии больных — по какому праву, не знаю.
Вульф считал, что распоряжения по медицинской части были «самые недостаточные». Во-первых, мало было врачей — «все почти хирурги, тогда когда нужно было более медиков». Во-вторых «не было совершенно медикаментов».
Если исчислить всю потерю нашу людьми в оба года, то она найдется весьма значительною, несмотря на то, что война была вовсе не кровопролитна. Несчастные гибли не от меча неприятеля, а от незаботливости собственного правительства. Можно, наверное, положить, что из умерших мы потеряли только 1/10 убитыми и ранеными...
Небоевые потери были всегда бичом воюющих армий. Широко известно, как от болезней гибли тысячи и десятки тысяч солдат в экспедициях британского Королевского флота, как скашивали батальоны Наполеона холера и чума, лихорадка и малярия.
Хотя война была успешной для России и неудачной для Турции, войска обеих империй понесли жуткие потери. При этом организация санитарно-медицинского дела на Кавказе была устроена лучше — в сравнении с Дунайским театром, где свирепствовала даже чума. Кстати, известно, что лекари нередко объявляли чумой любые болезни, которые не могли излечить, чтобы снять с себя ответственность.
Вульф потом ворчал на тыл:
Чем более глядишь, тем более встречаешь на каждом шагу здесь злоупотреблений и беспорядков. — Как впереди армий, в голове колонн, видишь все, что есть лучшего, храбрейшего, — так сзади ее, в обозах, в магазинах, лазаретах и rip. собрано, кажется, все, что есть худшего в государстве.
В армии побывал и Владимир Даль, составитель известного словаря. Только как раз был он на Дунае. Там госпитали выглядели следующим образом:
Здание было так велико, что в него помещалось под конец 10 тыс. больных. Но как они помещались и в каком положении находились — другой вопрос… Несколько сот палат с кирпичными полами, без кроватей, разумеется, и, причем, красивенькими деревянными решетками вместо стеклянных окон (…) не дождавшись еще и чумы, половина врачей вымерла, фельдшеров не стало вовсе, то есть при всех нескольких тысячах больных не было буквально ни одного; аптекарь один на весь госпиталь. Между тем снежок порошил в окна и ветерок подувал.
На Кавказе лазареты и госпитали были рассчитаны лучше — был подвижной госпиталь на каждую 1000 человек (при 12 тысячах численности всего Кавказского корпуса). Несмотря на ОФИЦИАЛЬНО хорошую подготовку, русская армия столкнулась с эпидемиями чумы и холеры. Впрочем, катастрофы удалось избежать благодаря карантинам. Однако медперсонала не хватало, госпитали не получалось эффективно развернуть в полевых условиях.
При 10 тысячах боевых потерь русская армия-победительница тогда потеряла 120 тысяч офицеров и нижних чинов умершими от болезней — при осадах, из-за общей антисанитарии турецкого фронта. Как развивалась и укреплялась российская военная медицина — расскажем дальше.
#som_history #som_empire
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤯26🔥13🤔6🤡2
Мы уже не раз писали про эффект ноцебо, а потому сложно обойти вниманием главного пострадавшего (или виновника, как посмотреть) — статины.
В этом переводе разобраны ключевые исследования, изучавшие непереносимость статинов, предложен алгоритм ведения таких пациентов и рассмотрены альтернативные виды фармакотерапии. Не обошлось без ключевого исследования по этой теме — SAMSON.
#medach_перевод #кардиология #дислипидемия #статины #ноцебо
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
8👍18🤔5🔥1
Forwarded from Rapid Medicine | Новости 💊
Анализ данных о смертности от рака в США за 1990–2023 годы показал, что колоректальный рак (КРР) является единственным из пяти ведущих онкологических заболеваний, смертность от которого растет среди людей моложе 50 лет. По данным исследования, опубликованного в JAMA, КРР переместился с пятого места в начале 1990-х на первое место в 2023 году (см. рисунок ↑).
Дизайн исследования: ретроспективное экологическое исследование на основе данных SEER*Stat и Национального центра статистики здравоохранения США. Анализировались все случаи смерти от рака среди лиц моложе 50 лет за период с 1990 по 2023 год. Причины смерти классифицировались согласно МКБ-10. Для оценки трендов использовалась регрессия Joinpoint с расчётом ежегодного процентного изменения (APC) и среднего APC за последние 10 лет (2014–2023).
За период исследования от рака до 50 лет умерли 1 267 520 человек (53% женщины). Стандартизированный по возрасту показатель смертности от всех онкологических заболеваний снизился на 44%, с 25,5 до 14,2 на 100 000 населения.
Тренды смертности по ведущим локализациям (средний APC за 2014–2023):
Изменение рангов за период наблюдения: КРР поднялся с 5-го на 1-е место, рак легкого опустился с 1-го на 4-е, лейкемия — с 3-го на 5-е. Рак молочной железы сохранил 2-е место в общей популяции и 1-е среди женщин. Рак шейки матки занимал 3-е место среди женщин как в 1990, так и в 2023 году, несмотря на непрерывное снижение смертности на протяжении всего периода.
*️⃣ Контекст и ограничения
Результаты опережают ранее опубликованные прогнозы, согласно которым КРР должен был стать ведущей причиной онкологической смертности среди лиц моложе 50 лет только к 2040 году. Снижение смертности от рака молочной железы и лейкемии происходит на фоне роста заболеваемости, что отражает успехи в диагностике и лечении. Авторы подчеркивают, что 3 из 4 пациентов с КРР моложе 50 лет диагностируются на поздних стадиях. Информирование врачей и населения о тревожных симптомах (гематохезия, абдоминальная боль) может способствовать более ранней диагностике. Скрининг КРР рекомендован с 45 лет для лиц среднего риска и раньше при наличии генетической предрасположенности или семейного анамнеза. Ограничения исследования включают использование агрегированных данных национального уровня и зависимость от качества кодирования причин смерти в свидетельствах о смерти.
Колоректальный рак стал единственным из ведущих онкологических заболеваний с растущей смертностью среди американцев моложе 50 лет, заняв первое место в структуре онкологической смертности в этой возрастной группе. Результаты указывают на необходимость продолжения этиологических исследований раннего КРР и усиления мер по раннему выявлению заболевания.
Американские данные отражают глобальную тенденцию, актуальную и для Европы, хотя абсолютные показатели и темпы роста варьируют между странами. Ключевые факторы риска (ожирение, «западный» тип диеты, низкая физическая активность, изменения микробиома кишечника) рассматриваются как общие для обеих популяций. Качественно выводы транслируемы, количественно — требуют региональной адаптации.
#онкология #колоректальный_рак #эпидемиология #скрининг #смертность
🔗 Источник: JAMA
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤔18🔥5
Forwarded from Rapid Medicine | Новости 💊
Исследователи из UCSF и SAHMRI идентифицировали клеточный механизм, объясняющий преобладание синдрома раздраженного кишечника (СРК) у женщин.
Одна из самых неприятных особенностей СРК в том, что нет никакой видимой патологии. Отсутствуют морфологические изменения, которые можно было бы обнаружить. И тем не менее женщины, особенно репродуктивного возраста, испытывают хроническую висцеральную боль, которую до сих пор не удавалось объяснить.
Применялись модели овариэктомии (OVX) и условного нокаута рецептора эстрогена ERα в эпителии кишечника.
Эстроген действует на особые клетки в стенке толстой кишки (L-клетки), заставляя их выделять пептид PYY. Этот пептид, в свою очередь, активирует соседние энтерохромаффинные клетки, которые высвобождают серотонин и запускают болевые сигналы в нервных окончаниях. Таким образом, эстроген напрямую усиливает болевую чувствительность кишечника. Это объясняет не только половые различия в частоте СРК, но и то, почему симптомы могут обостряться в определённые фазы менструального цикла или при беременности.
#гастроэнтерология #нейрофизиология #эндокринология #СРК
🔗 Источник: Science
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍43🔥10
4 февраля – это Всемирный день борьбы с раком. К сожалению, онкологические заболевания остаются одной из ведущих причин смерти в мире несмотря на значительные успехи в изучении их фундаментальных механизмов. Без понимания этих основ невозможно назначать грамотное лечение, а значит, они необходимы современному врачу-онкологу, старающемуся следовать принципам доказательной медицины. Поэтому мы подготовили для вас специальную подборку, которую можно рассматривать как небольшой курс по введению в фундаментальную онкологию. Более того, сама редакция Медача приняла участие в масштабном исследовании, которое опубликовали в прошлом году. Работа была посвященную трехмерному анализу рака (статья и популярное описание на русском).
===
Hallmarks of Cancer
Начать следует с Hallmarks of Cancer или «Ключевых признаков рака», которые заложили основу для современной онкологии. В этих двух статьях Роберт Вайнберг и Дуглас Ханаан изложили основные признаки, по которым опухолевые клетки отличаются от здоровых и, самое главное, ответили на вопрос: почему эти изменения возникают? В 2022 году журнал Cancer Discovery опубликовал третью долгожданную часть «Ключевых признаков рака», которую мы также включили в эту подборку.
• Hallmarks of Cancer → medach.pro/post/885
• Hallmarks of Cancer. The Next Generation → medach.pro/post/895
• Hallmarks of Cancer. Новый взгляд → medach.pro/post/2785
• Hallmarks of Cancer: Then and now, and beyond (свежайшая версия 2026, перевод в работе) → https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(25)01498-9
===
Эволюционная теория рака → medach.pro/post/3207
===
Инвазия и метастазирование
Причиной смерти большинства людей с онкологическими заболеваниями являются осложнения, связанные с инвазией и метастазированием. Эти сложные процессы управляются множеством сигнальных путей и крайне неоднородны (поскольку различны в разных видах опухолей). Тем не менее сейчас описаны основные механизмы, ответственные за их развитие. В этих двух обзорах собрана ключевая информация об этих процессах:
• Инвазивный рост и микроокружение опухоли → medach.pro/post/2348
• Биологические принципы метастазирования → medach.pro/post/2267
===
Метаболизм
Опухолевые клетки также отличаются от здоровых клеток с точки зрения метаболизма. В действительности их искажённая биохимия является причиной многих процессов и свойств, присущих злокачественным опухолям.
• Ключевые особенности опухолевого метаболизма → medach.pro/post/1067
• Эффект Варбурга → medach.pro/post/1097
• Роль тканевой гипоксии в канцерогенезе → medach.pro/post/1892
• Влияние диеты на метаболизм раковых клеток на молекулярном уровне → medach.pro/post/2462
===
Ткани и клетки
Опухолевые ткани и клетки не похожи на здоровые и с точки зрения морфологии. Однако этот хаос тоже можно постичь и упорядочить.
• Мы — Иные... Клеточный атипизм → medach.pro/post/2243
• Эпителиально-мезенхимальный переход: молекулярная симфония для факторов транскрипции → medach.pro/post/1444
• Система Grade: как упорядочить хаос → medach.pro/post/2215
• Канцерогенез за гранью хромосом → medach.pro/post/1906
• Все под контролем. Твоя MAPK → medach.pro/post/1955
• Противоопухолевый иммунный ответ: песнь льда и пламени → medach.pro/post/2046
• Маркер бесконечности Ki-67 → medach.pro/post/2228
• PTEN как метаболический регулятор. Часть 1: системный гомеостаз → medach.pro/post/2161
• PTEN как метаболический регулятор. Часть 2: опухолевая ткань → medach.pro/post/2170
===
#medach_подборки #medach #медач #онкология #рак #медицина
===
Hallmarks of Cancer
Начать следует с Hallmarks of Cancer или «Ключевых признаков рака», которые заложили основу для современной онкологии. В этих двух статьях Роберт Вайнберг и Дуглас Ханаан изложили основные признаки, по которым опухолевые клетки отличаются от здоровых и, самое главное, ответили на вопрос: почему эти изменения возникают? В 2022 году журнал Cancer Discovery опубликовал третью долгожданную часть «Ключевых признаков рака», которую мы также включили в эту подборку.
• Hallmarks of Cancer → medach.pro/post/885
• Hallmarks of Cancer. The Next Generation → medach.pro/post/895
• Hallmarks of Cancer. Новый взгляд → medach.pro/post/2785
• Hallmarks of Cancer: Then and now, and beyond (свежайшая версия 2026, перевод в работе) → https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(25)01498-9
===
Эволюционная теория рака → medach.pro/post/3207
===
Инвазия и метастазирование
Причиной смерти большинства людей с онкологическими заболеваниями являются осложнения, связанные с инвазией и метастазированием. Эти сложные процессы управляются множеством сигнальных путей и крайне неоднородны (поскольку различны в разных видах опухолей). Тем не менее сейчас описаны основные механизмы, ответственные за их развитие. В этих двух обзорах собрана ключевая информация об этих процессах:
• Инвазивный рост и микроокружение опухоли → medach.pro/post/2348
• Биологические принципы метастазирования → medach.pro/post/2267
===
Метаболизм
Опухолевые клетки также отличаются от здоровых клеток с точки зрения метаболизма. В действительности их искажённая биохимия является причиной многих процессов и свойств, присущих злокачественным опухолям.
• Ключевые особенности опухолевого метаболизма → medach.pro/post/1067
• Эффект Варбурга → medach.pro/post/1097
• Роль тканевой гипоксии в канцерогенезе → medach.pro/post/1892
• Влияние диеты на метаболизм раковых клеток на молекулярном уровне → medach.pro/post/2462
===
Ткани и клетки
Опухолевые ткани и клетки не похожи на здоровые и с точки зрения морфологии. Однако этот хаос тоже можно постичь и упорядочить.
• Мы — Иные... Клеточный атипизм → medach.pro/post/2243
• Эпителиально-мезенхимальный переход: молекулярная симфония для факторов транскрипции → medach.pro/post/1444
• Система Grade: как упорядочить хаос → medach.pro/post/2215
• Канцерогенез за гранью хромосом → medach.pro/post/1906
• Все под контролем. Твоя MAPK → medach.pro/post/1955
• Противоопухолевый иммунный ответ: песнь льда и пламени → medach.pro/post/2046
• Маркер бесконечности Ki-67 → medach.pro/post/2228
• PTEN как метаболический регулятор. Часть 1: системный гомеостаз → medach.pro/post/2161
• PTEN как метаболический регулятор. Часть 2: опухолевая ткань → medach.pro/post/2170
===
#medach_подборки #medach #медач #онкология #рак #медицина
🔥38👍8✍4
👋 Коллеги, на канале «Индекс Хирша», о котором мы рассказывали ранее, открыт набор на второй поток обучающего интенсива «Обзорная статья за 4 недели».
Даты проведения:
- с 16 февраля 2026 по 15 марта 2026
Формат обучения:
- 20 рабочих дней = 20 шагов к готовой статье
- работа в закрытом Telegram-чате 24/7
- каждое утро – методические материалы
- обратная связь каждому участнику по его работе
- коллективная командная работа
- к финалу курса Вы самостоятельно отправляете статью в выбранный журнал
Что Вы получите за 4 недели:
- навыки научного письма и научного мышления
- готовую рукопись обзорной статьи
- пакет документов для подачи в выбранный журнал
- доступ в закрытый клуб «Индекс Хирша» для профессионального общения с единомышленниками
Кому подойдет интенсив:
- врачам и медицинским студентам, которые хотят научиться писать научные статьи, но пока - нет опыта, команды и собственной базы данных для оригинального исследования
- обзорная статья - самый понятный и быстрый вход в научный процесс; при корректном выборе темы она может быть полезна и для будущей кандидатской диссертации
Автор интенсива: врач-кардиохируг с многолетним опытом работы в университетских клиниках Германии (www.zhigalov.pro)
🎥 Видео-презентация интенсива по ссылке (16:26)
Условия участия и запись:
- пишите в личные сообщения: @ZhigalovMD
Даты проведения:
- с 16 февраля 2026 по 15 марта 2026
Формат обучения:
- 20 рабочих дней = 20 шагов к готовой статье
- работа в закрытом Telegram-чате 24/7
- каждое утро – методические материалы
- обратная связь каждому участнику по его работе
- коллективная командная работа
- к финалу курса Вы самостоятельно отправляете статью в выбранный журнал
Что Вы получите за 4 недели:
- навыки научного письма и научного мышления
- готовую рукопись обзорной статьи
- пакет документов для подачи в выбранный журнал
- доступ в закрытый клуб «Индекс Хирша» для профессионального общения с единомышленниками
Кому подойдет интенсив:
- врачам и медицинским студентам, которые хотят научиться писать научные статьи, но пока - нет опыта, команды и собственной базы данных для оригинального исследования
- обзорная статья - самый понятный и быстрый вход в научный процесс; при корректном выборе темы она может быть полезна и для будущей кандидатской диссертации
Автор интенсива: врач-кардиохируг с многолетним опытом работы в университетских клиниках Германии (www.zhigalov.pro)
🎥 Видео-презентация интенсива по ссылке (16:26)
Условия участия и запись:
- пишите в личные сообщения: @ZhigalovMD
Telegram
Индекс Хирша
Обзорная статья за 4 недели 🎓
Объявление:
Друзья, я набираю вторую группу на 4-недельный обучающий интенсив по написанию обзорной статьи.
Даты проведения:
- с 16 февраля 2026 по 15 марта 2026
Формат обучения:
- 20 рабочих дней = 20 шагов к готовой статье…
Объявление:
Друзья, я набираю вторую группу на 4-недельный обучающий интенсив по написанию обзорной статьи.
Даты проведения:
- с 16 февраля 2026 по 15 марта 2026
Формат обучения:
- 20 рабочих дней = 20 шагов к готовой статье…
👍10🔥2👏1
IQDOC запущен: ИИ-поисковик для врачей от Medach официально начал свою работу
IQDOC — это специализированный ИИ-поисковик для врачей. Мы загрузили в систему актуальные Клинические рекомендации, Приказы и НПА Минздрава, чтобы вы могли получать точные ответы, не перечитывая многостраничные PDF. Это не просто поиск по ключевым словам. Система понимает медицинский язык, синтезирует информацию только из официальных и проверенных источников, и подтверждает ответ ссылками.
В основе IQDOC лежит технология RAG – Retrieval Augmented Generation. Это подход, когда ИИ генерирует ответ на основе актуальных и проверенных данных. Мы собрали и структурировали клинреки, стандарты и другие официальные документы Минздрава в единую обновляемую базу. Когда вы задаёте вопрос, система не ищет в интернете и не выдумывает – она находит нужную для ответа информацию именно в этой базе.
Как получить доступ?
• Регистрируйтесь на https://iqdoc.ai/
• Подписывайтесь на канал @iqdocai, чтобы читать обновления
• Читайте инструкцию по использованию, а также туториалы на канале @iqdocai (по тегам #iqdoc_tutorial) по основным сценариям использования
• Заходите в чат бета-тестеров
Связь и поддержка:
→ Telegram: @iqdocai_support
→ Почта: admin@iqdoc.ai
→ Баги: helpdesk@iqdoc.ai (автоматическая система)
IQDOC — это специализированный ИИ-поисковик для врачей. Мы загрузили в систему актуальные Клинические рекомендации, Приказы и НПА Минздрава, чтобы вы могли получать точные ответы, не перечитывая многостраничные PDF. Это не просто поиск по ключевым словам. Система понимает медицинский язык, синтезирует информацию только из официальных и проверенных источников, и подтверждает ответ ссылками.
В основе IQDOC лежит технология RAG – Retrieval Augmented Generation. Это подход, когда ИИ генерирует ответ на основе актуальных и проверенных данных. Мы собрали и структурировали клинреки, стандарты и другие официальные документы Минздрава в единую обновляемую базу. Когда вы задаёте вопрос, система не ищет в интернете и не выдумывает – она находит нужную для ответа информацию именно в этой базе.
Как получить доступ?
• Регистрируйтесь на https://iqdoc.ai/
• Подписывайтесь на канал @iqdocai, чтобы читать обновления
• Читайте инструкцию по использованию, а также туториалы на канале @iqdocai (по тегам #iqdoc_tutorial) по основным сценариям использования
• Заходите в чат бета-тестеров
Связь и поддержка:
→ Telegram: @iqdocai_support
→ Почта: admin@iqdoc.ai
→ Баги: helpdesk@iqdoc.ai (автоматическая система)
🔥30👍14🎉7
Медач | Medical Channel
IQDOC запущен: ИИ-поисковик для врачей от Medach официально начал свою работу IQDOC — это специализированный ИИ-поисковик для врачей. Мы загрузили в систему актуальные Клинические рекомендации, Приказы и НПА Минздрава, чтобы вы могли получать точные ответы…
У IQDOC 870 пользователей после релиза 26 января. 213 из них пришли сегодня от вас.
Вы же понимаете, что это мы сделали? Что у нас вышло. Реально вышло. Что все было не зря. Что 12 лет Медача не зря. Что 9 месяцев разработки и 9 месяцев адского труда не зря. Что оно все живое, реальное и настоящее?
Студенческий паблик в VK за 12 лет дошел до своей системы ИИ-агентов для врачей. Так не бывает. Но так есть. И это только начало. Спасибо вам, что были с нами все эти 12 лет.
Вы же понимаете, что это мы сделали? Что у нас вышло. Реально вышло. Что все было не зря. Что 12 лет Медача не зря. Что 9 месяцев разработки и 9 месяцев адского труда не зря. Что оно все живое, реальное и настоящее?
Студенческий паблик в VK за 12 лет дошел до своей системы ИИ-агентов для врачей. Так не бывает. Но так есть. И это только начало. Спасибо вам, что были с нами все эти 12 лет.
🔥106👍15🤡2🤯1🎉1
Forwarded from 99 мыслей / Звоновщина
Telegraph
«Клиницисты не могут в статистику 2: electric boogalo» — разбор двух исследований эффективности электро-судорожной терапии (ЭСТ)
В 2025 году научному сообществу подложили две свиньи, два важных мета-анализа, посвященных электро-судорожной терапии (ЭСТ) — одному из непобедимых копролитов, на которых стоит отечественная психиатрия. https://doi.org/10.1017/S0033291725101608 https://d…
«Клиницисты не могут в статистику 2: electric boogalo» — разбор двух исследований эффективности электро-судорожной терапии (ЭСТ)
https://telegra.ph/Klinicisty-ne-mogut-v-statistiku-2-electric-boogalo--razbor-dvuh-issledovanij-ehffektivnosti-ehlektro-sudorozhnoj-terapii-EHST-02-02
Предыдущий критический разбор одного из мета-анализов по ЭСТ был воспринят частью аудитории, мягко скажем, не полностью. Ожидаемой оживленной дискуссии по существу поднятых методологических проблем, о корректнсоти использования NNT, интерпретации гетерогенности, рисках смещения в обсервационных исследованиях не случилось. Предыдущую статью про ЭСТ клиницисты решили не открывать, предпочтя ответить на критику их статистического анализа придирками к тону в шуточном предисловии. Критика статистической аргументации была проигнорирована в пользу обсуждения тона изложения. В этот раз постараемся не дать им такого удовольствия.
Данный текст сознательно лишён какой-либо стилистической окраски, его единственная цель — объективный анализ методологической архитектуры исследований. Тон изложения являетсястрого техническим, чтобы любой последующий спор мог вестись исключительно в плоскости внутренней валидности, статистической интерпретации и обоснованности выводов.
Критика будет оценивать работы последовательно по трём критериям: 1) способность дизайна установить причинно-следственную связь, 2) полнота и корректность представления статистических показателей эффекта, 3) обоснованность генерализации результатов за пределы исследованной выборки.
Итак, в 2025 году научному сообществу подложили две свиньи, два важных мета-анализа, посвященных электро-судорожной терапии (ЭСТ) — одному из непобедимых копролитов, на которых стоит отечественная психиатрия. Ну что ж, где-то свиньи, которых нам подложили, должны пастись.
https://telegra.ph/Klinicisty-ne-mogut-v-statistiku-2-electric-boogalo--razbor-dvuh-issledovanij-ehffektivnosti-ehlektro-sudorozhnoj-terapii-EHST-02-02
Предыдущий критический разбор одного из мета-анализов по ЭСТ был воспринят частью аудитории, мягко скажем, не полностью. Ожидаемой оживленной дискуссии по существу поднятых методологических проблем, о корректнсоти использования NNT, интерпретации гетерогенности, рисках смещения в обсервационных исследованиях не случилось. Предыдущую статью про ЭСТ клиницисты решили не открывать, предпочтя ответить на критику их статистического анализа придирками к тону в шуточном предисловии. Критика статистической аргументации была проигнорирована в пользу обсуждения тона изложения. В этот раз постараемся не дать им такого удовольствия.
Данный текст сознательно лишён какой-либо стилистической окраски, его единственная цель — объективный анализ методологической архитектуры исследований. Тон изложения является
Критика будет оценивать работы последовательно по трём критериям: 1) способность дизайна установить причинно-следственную связь, 2) полнота и корректность представления статистических показателей эффекта, 3) обоснованность генерализации результатов за пределы исследованной выборки.
Итак, в 2025 году научному сообществу подложили две свиньи, два важных мета-анализа, посвященных электро-судорожной терапии (ЭСТ) — одному из непобедимых копролитов, на которых стоит отечественная психиатрия. Ну что ж, где-то свиньи, которых нам подложили, должны пастись.
1👍14🔥5🤡3😨2✍1
Forwarded from IQDOC AI
Как узнать показания к процедуре или вмешательству в IQDOC?
Введите запрос — IQDOC покажет показания из клинических рекомендаций.
Пример: «Показания к тромболизису при инсульте»
Получите:
— Временное окно (до 4,5 часов, при пробуждении — до 12 часов с МРТ)
— Критерии по NIHSS и ASPECTS
— Особенности при приеме антикоагулянтов (ПОАК, варфарин)
— Показания к механической тромбэктомии (6–24 часа)
Попробуйте для любых вмешательств, например холецистэктомии или гемодиализа.
https://iqdoc.ai/ – ИИ-поисковик по медицинским документам от Медача
#iqdoc_tutorial
Введите запрос — IQDOC покажет показания из клинических рекомендаций.
Пример: «Показания к тромболизису при инсульте»
Получите:
— Временное окно (до 4,5 часов, при пробуждении — до 12 часов с МРТ)
— Критерии по NIHSS и ASPECTS
— Особенности при приеме антикоагулянтов (ПОАК, варфарин)
— Показания к механической тромбэктомии (6–24 часа)
Попробуйте для любых вмешательств, например холецистэктомии или гемодиализа.
https://iqdoc.ai/ – ИИ-поисковик по медицинским документам от Медача
#iqdoc_tutorial
👍25🔥6
Что одобрено в 2025 и ждет одобрения в 2026 - в таблицах и графиках.
#medach_news #фармакология #фармакоэкономика #онкология #FDA
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍28
Forwarded from Вячеслав Шуленин / Medtech.moscow
От «Интернета вещей» к «Интернету тел»: как Big Data и ИИ помогают управлять здоровьем через микробиом
Микробиом сегодня – полноценный «второй мозг» и один из ключевых регуляторов нашего состояния. В нём вырабатывается до 90% серотонина и значительная часть нейромедиаторов, влияющих на настроение, внешний вид и долголетие.
Количество научных публикаций о связи микробиоты с хроническими заболеваниями растёт экспоненциально. Ведущие клиники мира уже рассматривают анализ микробиома как элемент профилактической медицины – логичный шаг в эпоху, где дешевле предупредить болезнь, чем лечить её последствия. Анализ микробиоты постепенно становится такой же рутинной процедурой, как общий анализ крови.
В преддверии Российского дня науки мы пригласили в подкаст человека, который умеет строить инфраструктуру будущего в любых масштабах.
Гость выпуска – Сергей Калугин, сооснователь и генеральный директор АО «Новабиом» (резидент Медтеха), в прошлом – глава «Ростелекома». Если в Ростелекоме он создавал цифровые сети, облачные сервисы и центры обработки данных – инфраструктуру интернета вещей, – то сегодня его фокус сместился к Internet of Bodies: модели, где данные о микробиоме и состоянии организма в реальном времени становятся инструментом управления здоровьем.
В новом выпуске вы узнаете:
🔵 как ИИ-алгоритм Novabiom, обученный на 50 000 исследованиях и 36 000 профилях, формирует персональную вычислительную диету и нутрицевтические рекомендации для поддержки полезной микрофлоры;
🔵 как связь кишечника и мозга помогает в изучении рассеянного склероза – результаты подтверждены научной публикацией в BioMedicine;
🔵 почему ЦОДы – основа цифровой экономики и почему отставание в этой сфере может стать критическим для страны;
🔵 почему инвестиции в развитие собственных талантов и постоянный мониторинг организма становятся стратегией будущего.
Сегодня 86% пользователей Novabiom отмечают улучшение состояния, следуя рекомендациям специалистов. О том, как симбиоз ИИ и биологии формирует новую модель здоровья и почему превентивная медицина – самый рациональный вклад в будущее, – в нашем новом эпизоде.
💬 https://vkvideo.ru/video-211270993_456239513
⚡️ Подписывайтесь на @vvshulenin – здесь технологии меняют мир
Микробиом сегодня – полноценный «второй мозг» и один из ключевых регуляторов нашего состояния. В нём вырабатывается до 90% серотонина и значительная часть нейромедиаторов, влияющих на настроение, внешний вид и долголетие.
Количество научных публикаций о связи микробиоты с хроническими заболеваниями растёт экспоненциально. Ведущие клиники мира уже рассматривают анализ микробиома как элемент профилактической медицины – логичный шаг в эпоху, где дешевле предупредить болезнь, чем лечить её последствия. Анализ микробиоты постепенно становится такой же рутинной процедурой, как общий анализ крови.
В преддверии Российского дня науки мы пригласили в подкаст человека, который умеет строить инфраструктуру будущего в любых масштабах.
Гость выпуска – Сергей Калугин, сооснователь и генеральный директор АО «Новабиом» (резидент Медтеха), в прошлом – глава «Ростелекома». Если в Ростелекоме он создавал цифровые сети, облачные сервисы и центры обработки данных – инфраструктуру интернета вещей, – то сегодня его фокус сместился к Internet of Bodies: модели, где данные о микробиоме и состоянии организма в реальном времени становятся инструментом управления здоровьем.
«Вся история будущего – это история о персонализации. Инвестировать нужно в то, что захватывает целиком: биотехнологии и искусственный интеллект становятся главными стимулами прогресса».
В новом выпуске вы узнаете:
Сегодня 86% пользователей Novabiom отмечают улучшение состояния, следуя рекомендациям специалистов. О том, как симбиоз ИИ и биологии формирует новую модель здоровья и почему превентивная медицина – самый рациональный вклад в будущее, – в нашем новом эпизоде.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👎6👍4
Forwarded from Rapid Medicine | Новости 💊
Поствирусная аносмия затрагивает миллионы людей, а пандемия COVID-19 значительно увеличила число пациентов с обонятельной дисфункцией. Обзор текущих исследований показывает, что кортикостероиды и витаминные добавки неэффективны, тогда как обнадеживающие результаты демонстрируют плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP) и электрическая стимуляция.
До пандемии более 13 млн американцев (каждый восьмой старше 40 лет) имели нарушение обоняния. COVID-19 вызывал обонятельные расстройства более чем у половины заболевших. До 35% пациентов с обонятельными нарушениями страдают паросмией, а среди перенёсших COVID-19 этот показатель достигает 45%. Нарушение обоняния повышает риск бытовых опасностей в три раза, около трети пациентов с аносмией страдают депрессией.
Кокрановский обзор 2022 года не выявил эффективности кортикостероидов при постковидных нарушениях обоняния. Обзор 2025 года (четыре исследования, включая два РКИ) подтвердил отсутствие эффекта пероральных кортикостероидов. Анализ пяти исследований топических форм дал противоречивые результаты без статистической значимости. Назальные спреи не достигают обонятельной щели, где расположены рецепторы. Также не показали эффективности витамин А, пальмитоилэтаноламид и лютеолин.
Метод предложен в 2009 году Thomas Hummel (Дрезден, Германия): глубокие 10-секундные вдыхания четырех ароматов (роза, клевер, лимон, эвкалипт) дважды в день. Метаанализы 2020 и 2023 годов подтвердили эффективность. Однако РКИ 2025 года не выявило преимуществ перед плацебо у пациентов с длительностью дисфункции более года. Оптимальная продолжительность тренинга составляет 4–6 месяцев, но три четверти пациентов прекращают занятия в первые 4 недели из-за монотонности. Менее половины пациентов замечают улучшение.
Для повышения эффективности ведется оптимизация набора ароматов. Традиционные запахи стимулируют менее 40% из ~400 обонятельных рецепторов. Исследования 2025 года выявили более перспективные ароматы: галаксолид, геранилацетат и бензотиазол. Команды работают над клинически оптимизированным набором.
РКИ 2022 года показало, что три инъекции PRP в обонятельную щель повышали шансы на улучшение обоняния более чем в 12 раз по сравнению с плацебо. Исследование 2024 года продемонстрировало сохранение эффекта в течение месяцев после инъекций. Проводится РКИ по эффективности PRP при паросмии. Основной барьер – это высокая стоимость и отсутствие страхового возмещения.
В итальянском исследовании 2025 года 10 сеансов транскраниальной стимуляции в сочетании с обонятельным тренингом привели к полному восстановлению обоняния у 63% пациентов с ранее неэффективной терапией. В контрольной группе подобных улучшений не наблюдалось. Результаты стимуляции блуждающего нерва (Hummel, октябрь 2025) оцениваются как умеренные, но обнадеживающие. Проводится повторное исследование с расширенной группой.
Вывод
Наиболее перспективны инъекции PRP и электрическая стимуляция, хотя оба метода нуждаются в подтверждении в крупных РКИ. Ключевой фактор это раннее начало лечения.
#оториноларингология #аносмия #обонятельная_дисфункция #нейрореабилитация #COVID_19
🔗 Источник: Medscape
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍22🔥3