​​Цикл статей по диагностике и лечению онкологических заболеваний был одним из самых запоминающихся событий второй половины 2018 года. В настоящее время вышло уже 11 статей, которые мы вам с гордостью и представляем.

PSA и его роль в диагностике рака простаты: https://medach.pro/post/1620

Альфа-фетопротеин человека и его иммуносупрессивный эффект при развитии гепатоцеллюлярной карциномы: https://medach.pro/post/1638

Противоречие функций хорионического гонадотропина человека в онкогенезе: https://medach.pro/post/1651

Семейство CEACAM — использование молекул клеточной адгезии для диагностики опухолей: https://medach.pro/post/1679

Нейрон-специфическая енолаза – роль физиологического фермента гликолиза в выживании и миграции опухолевых клеток: https://medach.pro/post/1697

Современный статус бета-2-микроглобулина в диагностике и терапии опухолей: https://medach.pro/post/1704

Углеводные антигены и их роль в диагностике и лечении опухолей: https://medach.pro/post/1739

HE4 — перспективные функции маркера рака яичников: https://medach.pro/post/1762

Протоонкоген с-kit и современные вопросы о его диагностической значимости: https://medach.pro/post/1788

CD20 — первая мишень таргетной терапии и современный терапевтический агент В-клеточных лимфом: https://medach.pro/post/1802

Маркеры медуллярного рака щитовидной железы: “золотой стандарт” — кальцитонин и его менее известный предшественник: https://medach.pro/post/1807

​​Небольшая ремарка, посвященная исследованию “Social stress induces neurovascular pathology promoting depression”, которое опубликовали в журнале Nature Neuroscience в 2017 году.

Состояние хронического стресса способствует локальному повышению проницаемости гемато-энцефалического барьера (ГЭБ) в области прилежащего ядра, нарушению сосудистой архитектоники ГЭБ, повышенному образованию провоспалительных цитокинов.
Исследование заключалось в проведении серии экспериментов на мышах.

Постановка эксперимента довольно-таки интересна: мыши оказывались под воздействием хронического социального стресса, обусловленного буллингом (CSDS — chronic social defeat stress) — мышиная модель депрессии. В данном эксперименте выявляли стресс-чувствительных (Stress Susceptible — SS) мышей, у которых после теста проявлялись симптомы депрессии (избегание социального взаимодействия, апатия, ангедония), и стресс-устойчивых (resilient — RES) мышей, которые оставались психически здоровыми.

Тест представлял из себя ограниченное по времени (10 минут) избиение испытуемых мышей сородичами более крупного размера ежедневно в течение 10 дней. Затем измеряли параметры, указывающие на изменения в биологии эндотелиоцитов, ангиогенезе, сосудистой проницаемости, структуре и функции ГЭБ. К этим параметрам относились уровни экспрессии таких генов, как Pecam1, Cdh5, Vegfa, Cxcl1, Cldn-5 и других.

Читать далее: https://medach.pro/post/1816

​​Мильтон Пакер задается вопросом: «Должно ли наше мнение зависеть от точки зрения корифеев?».

Очень важное эссе, которое подводит к простой мысли: "рекомендации представляют собой совокупность мнений его авторов". Ничего более и ничего менее. Написанный ими текст стоит прочитать, но он не должен становиться объектом поклонения. Гайдлайны не являются Священным писанием.

Особенно это стало актуальным в связи с недавними изменениями в законодательстве, касательно клинических рекомендаций.

Читать далее: https://medach.pro/post/1817

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) - остро возникшее нарушение кровообращения в головном мозге, которое проявляется общемозговой или очаговой симптоматикой. О самих симптомах немного ниже.

Выделяют два вида - ишемический и геморрагический. Природа у этих двух видов инсультов совершенно разная, а лечение – диаметрально противоположное. И вот почему.

Ишемический инсульт

В первом случае происходит нарушение кровоснабжения мозга из-за того, что забивается какой-либо сосуд, питающий какой-то фрагмент головного мозга. Это может быть, например, тромб, который образовался в левых отделах сердца при нарушении его ритма, оторвался и с током крови добрался по разветвляющимся сосудам до артерии такого калибра, что закупорил её. Либо же причиной стал атеросклероз сосудов, когда из-за нестабильности всё увеличивающейся бляшки произошел надрыв внутренней оболочки стенки артерии и в этом месте образовался тромб.

Геморрагический инсульт

Во втором случае, при геморрагическом инсульте, происходит собственно геморрагия – истечение крови. Обычно это обусловлено разрывом сосуда (например, при повышении артериального давления, либо при исходной повышенной ломкости сосуда при некоторых заболеваниях, например, при разрыве аневризмы) – при этом сосуд лопается, и в мозге образуется гематома, сдавливающая её. Здесь кроме нарушения артериального притока (сосуд разорвался, на этом месте образовался тромб, который часто закупоривает просвет) есть ещё и механический фактор (сдавление самой ткани мозга).

​​Бутылка игристого вина является непременным атрибутом празднования Нового года наряду с тазиком оливье, боем курантов, обращением президента и клятвенными обещаниями стать лучше хотя бы в наступающем году. Увы, большинство людей не соблюдает технику безопасности при откупоривании бутылок, что редко приводит к весьма тяжелым травмам глаза. Дело в том, что такой выстрел из бутылки разгоняет пробку до 55 км/ч, а из-за того, что размер пробки меньше диаметра глазницы — кинетическая энергия полностью поглощается глазным яблоком. Такая контузия может приводить к дислокации хрусталика, внутриглазному кровотечению, травматической глаукоме, разрыву радужки, травматической катаракте и повреждению сетчатки, проявляющейся ее отслойкой и разрывами.

Читать далее: https://medach.pro/post/1818

​​В этом тексте мы постараемся осветить проблему пищевых отравлений: из-за чего они возникают и как помочь человеку с острой пищевой интоксикацией.

Основная причина пищевых отравлений — употребление испорченных или некачественных продуктов. Помимо этого, отравиться также можно вполне свежими и качественными, но ядовитыми продуктами — например, грибами и ягодами. Но поскольку вероятность того, что в магазине к новогоднему столу вам продадут бледную поганку или вороний глаз, крайне мала, мы будем рассматривать только первый вариант — отравления, вызванные испорченными продуктами.

Основные особенности пищевых отравлений:
— связь с пищей;
— массовость (групповой характер);
— внезапность;
— короткий инкубационный период;
— проявления гастроэнтероколита;
— неконтагиозность.

Читать далее: https://medach.pro/post/1819

​​Согласно неофициальной статистике, в праздники к обращению в травмпункт приводят две фразы: «Смотри, что могу» и «Да ну, фигня, смотри сюда». Проводите ли вы досуг, почитывая Канта, или же по заветам песен «Сектор Газа», травмы случаются и надо знать, что с этим делать.

Очень часто после падения, драки, демонстрации своих сверхспособностей и прочая возникает потребность в дифференциальной диагностике ушиба и перелома.

Читать далее: https://medach.pro/post/1823

​​Несомненно, в новогоднюю ночь все кажется волшебным, красивым и радостным, и, конечно же, без салюта не будет «того самого» ощущения праздника.

Каждый медицинский работник хоть раз в жизни дежурил 31 декабря, и если вас это не коснулось, то все впереди. Эта ночь считается самой «богатой» на случаи: то вам мальчика без руки привезут, то труп обгоревший, то женщин в шоковом состоянии без волос. И наиболее частыми причинами визита в больницу в это время являются алкоголь и некачественная пиротехника.

Читать далее: https://medach.pro/post/1824

​​Итоги года, выбор статьи года, а также несколько отличных лонгридов и три (!) подкаста будут ждать вас в ближайшие дни, а пока... советуем вам прочитать про то, как запойное вливание алкоголя во время новогодних праздников может привести к развитию фибрилляции предсердий при участии стресс-индуцируемого JNK киназного каскада.

Рекомендации по СЛР и неотложной помощи, АНА

👉Guidelines for CPR and ECC, 2015 (eng) https://xn--r1a.website/pediatrics_rus/507
📌Part 6 - Pediatric Life Support
📌Part 7 и 13 - Neonatal Resuscitation

👉Обзор обновленных рекомендаций АНА по СЛР и неотложной помощи, 2018 (рус) https://xn--r1a.website/pediatrics_rus/508

@pediatrics_rus
#неотложка
#реанимация
#педиатрия
#неонатология

Guidelines for CPR and ECC, 2015 (eng)
Part 6 - Pediatric Life Support
Part 7 и 13 - Neonatal Resuscitation

👉Обзор обновленных рекомендаций АНА по СЛР и неотложной помощи, 2018 (рус) https://xn--r1a.website/pediatrics_rus/508

@pediatrics_rus
#неотложка
#реанимация
#педиатрия
#неонатология

Обзор обновленных рекомендаций АНА по СЛР и неотложной помощи, 2018 (рус)

👉Guidelines for CPR and ECC, 2015 (eng) https://xn--r1a.website/pediatrics_rus/507
Part 6 - Pediatric Life Support
Part 7 и 13 - Neonatal Resuscitation

@pediatrics_rus
#неотложка
#реанимация
#педиатрия
#неонатология

Сайт ожил. Спасибо за ожидание и понимание.

​​Первая часть беседы со стоматологом-пародонтологом и преподавателем Сеченовского университета Владиславом Загорским. Поговорили о пародонте, о пути стоматолога и стоматологическом образовании.

Слушать: https://medach.pro/post/1825

​​Вторая часть беседы со стоматологом-пародонтологом и преподавателем Сеченовского университета Владиславом Загорским. Поговорили о зубных щетках, новейших технологиях, о пациентах и о том, как стать хорошим пародонтологом.

Слушать: https://medach.pro/post/1827

​​Ходит гомеопат по лесу, ищет гомеопат глупее себя

В XXI веке количество религиозных объединений и тоталитарных сект растет, несмотря на достижения науки и технического прогресса. Одной такой жестокой и крайне опасной сектой является секта гомеопатов, которая уже пустила корни в официальную науку и не собирается сдавать позиции. Эта секта крайне агрессивна, деструктивна и, что не может не пугать, поддерживается министерством здравоохранения Российской Федерации на официальном уровне.

Заместитель министра здравоохранения РФ Татьяна Яковлева: «Гомеопатия признается официально Всемирной организацией здравоохранения, в том числе, и Минздравом России гомеопатия тоже признана» 1.

Несмотря на то, что ВОЗ опроверг высказывание Яковлевой 2 и заявил, что обсуждение народной и альтернативной медицины не входит в спектр интересов организации, в самой Российской Федерации это заявление дало карт-бланш гомеопатам и их секте на продолжение и пропаганду своей деятельности. Так, например, одни из крупнейших СМИ в России: газеты «Аргументы и Факты» (как иронично) 3 и «Комсомольская правда» 4 рассказывали о гомеопатии в позитивном ключе и призывали своих читателей обращаться к гомеопатам. Никому не интересны клинические исследования, которые подтверждают бесполезность 5–7 гомеопатии, когда есть пропаганда и СМИ, которые будут распространять откровенную лженауку.

Чтобы понять, почему гомеопаты не остановятся и будут дальше бомбить мозг обывателей ради выгоды (в лучшем случае) и популяризации антинаучных идей (в худшем), надо изучить становление гомеопатии и жизнь ее основателя — Самуэля Ганемана.

Читать далее: https://medach.pro/post/1829

#medach_статьи

Вокруг статьи про гомеопатию развернулись бурные дебаты. Вот один из примеров из Facebook: https://www.facebook.com/groups/179139158799444/permalink/2055482277831780/

Приглашаем к столу, как говорится!

​​Атлантская классификация острого панкреатита (ОП) — это международная мультидисциплинарная классификация тяжести острого панкреатита. Она является результатом работы международной группы экспертов и была представлена в 1992 году на международном симпозиуме в Атланте, США, а в 2012 году была пересмотрена. Эта классификация опирается на патоморфологические особенности разных типов острого панкреатита с учетом длительности его течения.

Читать далее → https://medach.pro/post/1830