Щитовидная железа
2.45K subscribers
1.08K photos
12 files
514 links
Самый крутой канал по щитовидной железе)))
Группа-чат для канала:
https://tttttt.me/joinchat/E4NGfRXEuWvErAUDBOSbpA
Download Telegram
#Гормоны_правильная_доза
#Полное_замещение_оптимальное
#Обычно_пациенты_недобирают_дозу
Dr.Izabella Wentz
ПРАВИЛЬНАЯ ДОЗА: ХВАТАЕТ ЛИ ВАМ ДОЗЫ ДО ПОЛНОГО ЗАМЕЩЕНИЯ?
Тиреоидные гормоны весьма уникальны - их доза должна быть «точно в пору» для хорошего самочувствия. Обычно пациенты «недобирают» дозу, в некоторых случаях «переберают». Оба варианта провоцируют нежелательные симптомы.

«Начинай помаленьку, шагай потихоньку» - слоган фармакологии; я бы порекомендовала именно такой подход в лечении щитовидной железы.

Обычно лечение пациента начинается с небольшой дозы, которая постепенно увеличивается до нормализации ТТГ, свободного Т4, свободного Т3.

Такой подход в лечении нужен для того, чтобы смягчить удар по организму от резких перемен; постепенно подобрать именно то количество препарата, который требуется.

Через 4-6 недель после приема начальной дозы следует сдать анализы, по их результатам доза может быть увеличена.

Этот процесс анализы - увеличение дозы будет продолжаться до тех пор, пока анализы и симптомы перестанут сигнализировать о недостаточности функции щитовидной железы.

🦋Большинство врачей так и делает - начинают с маленькой дозы, но следующий этап - дойти до оптимальной дозы, порой, не учитывается; часто доза оказывается не оптимальной до полного замещения.

🦋Большинство пациентов остаются «недозамещенными», они всего навсего получают дозу достаточную для того, чтобы перейти из стадии явного гипотиреоза в облегченный его вариант.

Вот ещё одна причина почему на гормональном замещении продолжают оставаться симптомы!

Хотя цифры вовсе не панацея, но, по информации моих пациентов и читателей, лучше всего они чувствуют себя на показателях ТТГ между 0.5 и 2 uIU/mL, когда свободные Т4 и Т3 в верхней половине референсных значений.

Некоторые клиницисты, тем не менее, считают такой высокий показатель ТТГ как 10 uIU/mL нормой.

Вот почему я всегда рекомендую делать копии лабораторных анализов, а не просто довольствоваться результатами со слов врача - вы несёте ответственность за собственное здоровье.

Как вы помните из 2й главы показатели «нормальных» уровней ТТГ первоначально были разработаны с учётом пожилых пациентов и ряда других с проблемами щитовидной железы и были включены в расчёты, что привело к небрежности и чрезмерности в результатах.

Соответственно, многим пациентам с недостаточными уровнями гормонов щитовидной железы сообщается о «нормальных» анализах, хотя в реальности это не так.

Важно помнить одно: референсные значения анализов НЕ должны быть автоматическим ответом на вопрос: нормально или не нормально; необходимо принимать во внимание СИМПТОМЫ одновременно с результатами анализов.

Картинки по ассоциации «правильная доза» 🤣🤣🤣 наше состояние тоже напрямую связано с подходящим лично нам препаратом и правильно подобранной дозой