⚡️С 28 февраля по 2 марта на портале «Лечащий врач» пройдет очередное тематическое мероприятие «Дни гиперурикемии»

В интерактивном формате эксперты осветят проблему гиперурикемии в практике врача первичного звена: от механизмов патогенеза и факторов риска до современных стратегий терапии

В программе мероприятия – два вебинара:

🗓28 февраля. 11:00 (МСК)
Гиперурикемия и ХБП. Как разорвать порочный круг?

Остроумова О.Д., д.м.н., проф., заведующая кафедрой терапии и полиморбидной патологии им. ак. М.С. Вовси РМАНПО, проф. кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Эбзеева Е.Ю., к.м.н., доцент кафедры терапии и полиморбидной патологии им. ак. М.С. Вовси РМАНПО

📌Зарегистрироваться

🗓2 марта. 17:00 (МСК)
Гиперурикемия и подагра: вопросы и ответы

Елисеев М.С., к.м.н., заведующий лабораторией микрокристаллических артритов ФГБНУ «НИИ ревматологии имени В.А. Насоновой»

📌Зарегистрироваться

#кардиология #ревматология #нефрология #гиперурикемия

🗓Программа мероприятия «Дни гиперурикемии»

28 февраля

1️⃣Вебинар «Гиперурикемия и ХБП. Как разорвать порочный круг?» (11:00 МСК), Остроумова О.Д., д.м.н., профессор, Эбзеева Е.Ю., к.м.н.

📌Алгоритмы ведения пациентов с гиперурикемией и ХБП врачами первичного звена с целью улучшения их прогноза и качества жизни

2️⃣Интервью «Стратегии повышения эффективности уратснижающеей терапии у пациентов с гиперурикемией», Миронова О.Ю., д.м.н., профессор

📌Главные вопросы о терапии гиперурикемии в практике врача первичного звена
__

1 марта

1️⃣Интервью «Аллопуринол в терапии гиперурикемии: доказательная база и клинические рекомендации», Пихлак А.Э., к.м.н., профессор

📌Особенности терапии аллопуринолом у различных категорий пациентов

2️⃣Лекция «Возможности терапии тяжелой тофусной подагры», Башкинов Р.А., врач-ревматолог

📌Диагностика и терапия острого подагрического артрита на фоне стойкой гиперурикемии
__

2 марта

1️⃣Вебинар «Гиперурикемия и подагра: вопросы и ответы» (17:00 МСК), Елисеев М.С., к.м.н.

📌Ключевые исследования о роли мочевой кислоты в генезе соматических заболеваний и потенциальные терапевтические возможности терапии нарушений уратного обмена

РЕГИСТРАЦИЯ

2️⃣Лекция «Коморбидный пациент с тяжёлой тофусной подагрой: возможности терапии», Башкинов Р.А., врач-ревматолог «Городского клинического центра подагры» СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница №25»; аспирант кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э.Э. Эйхвальда ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова», Санкт-Петербург

📌На что обратить внимание врачу первичного звена при выборе алгоритма терапии тофусной подагры и контроля уровня мочевой кислоты у коморбидных пациентов с гиперурикемией

#кардиология #ревматология #нефрология #гиперурикемия

👁FDA впервые одобрило препарат для лечения атрофической («географической») формы возрастной макулярной дегенерации (ВМД) – ведущей причины слепоты и слабовидения у взрослых пациентов

✔️Препарат Syfovre (пегцетакоплан, Apellis) предназначен для интравитреального введения
✔️Средство может быть использовано как при патологическом процессе с вовлечением фовеа, так и вне этой локализации
✔️Препарат может вводится каждые 25-60 дней ✔️Максимальный эффект (замедление прогрессирования атрофии до 36%) достигается при ежемесячном введении в интервал 18-24 мес после начала лечения

⚖️Использование препарата приводило к замедлению прогрессирования атрофии на 18-22% при ежемесячном введении и на 17-18% при введении через каждый месяц по сравнению с плацебо

❌Абсолютные противопоказания: глазная или окологлазничная инфекция и активное внутриглазное воспаление

♨️Наиболее частые жалобы — дискомфорт, плавающие помутнения и субконъюнктивальные кровоизлияния

В некоторых случаях введение препарата может приводить к развитию эндофтальмита, внутриглазного воспаления, повышению внутриглазного давления и риска развития влажной формы ВМД (на 12% при ежемесячном введении, на 7% при режиме через каждый месяц vs 3% в контрольной группе)

#возрастная_макулярная_дегенерация #офтальмология

🫀Контроль артериального давления 24/7

❔Гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия – одно и то же?

❔Как связаны сахарный диабет и артериальная гипертензия?

❔Как достичь эффективного контроля уровня артериального давления у коморбидных пациентов и минимизировать риск нежелательных реакций?

🩺Все, что нужно знать практикующему врачу об артериальной гипертензии рассказывают ведущие эксперты в спецпроекте «Контроль артериального давления 24/7»

#кардиология #артериальная_гипертензия #артериальное_давление #ожирение #коморбидность

🔥Тематическое мероприятие «Дни гиперурикемии» на портале «Лечащий врач»

📑Сегодня в программе

- Сколько человек в России страдают гиперурикемией?
- Каковы причины данного состояния?
- Как выбрать оптимальную стратегию терапии?
- Каковы особенности ведения коморбидных пациентов с гиперурикемией?

✔️Рассказываем в видеоролике «Гиперурикемия от А до Я» и «Бессимптомная гиперурикемия у коморбидных пациентов: вопросы и ответы»

✔️На главные вопросы о терапии гиперурикемии в практике врача первичного звена ответит Миронова д.м.н. Ольга Юрьевна в интервью «Стратегии повышения эффективности уратснижающеей терапии у пациентов с гиперурикемией»

📌Программа и материалы доступны на странице мероприятия

#кардиология #ревматология #нефрология #гиперурикемия

🗣Международный день редких заболеваний

Ежегодно по инициативе Европейской организации по изучению редких болезней в последний день февраля во всем мире отмечают Международный день редких заболеваний

Орфанные заболевания выявляются у 1 из 10 000 человек каждый год. Часто они длительно протекают бессимптомно или под маской других, более распространенных заболеваний, а потому пациенты, нуждающиеся в срочной помощи, могут годами получать некорректное лечение

🎦К этому дню компания Ипсен подготовила небольшой видеоролик о том, как распознать скрытые симптомы таких редких заболеваний, как фибродисплазия оссифицирующая прогрессирующая, нейроэндокринные опухоли и акромегалия

⁉️Узнайте, какие симптомы редких заболеваний помогут в ранней диагностике

#орфанные_заболевания #неврология #онкология #онконастороженность #акромегалия #нейроэндокринные_опухоли #фибродисплазия_оссифицирующая_прогрессирующая #педиатрия

📑Сегодня в программе мероприятия «Дни гиперурикемии»

📌Интервью «Аллопуринол в терапии гиперурикемии: доказательная база и клинические рекомендации», Пихлак А.Э., к.м.н., профессор, заведующий кафедрой ревматологии и медико-социальной реабилитации МГМСУ им. А.И. Евдокимова

📌Видеолекция «Возможности терапии тяжелой тофусной подагры», Башкинов Р.А., врач-ревматолог «Городского клинического центра подагры» СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница №25»; аспирант кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э.Э. Эйхвальда ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова», Санкт-Петербург

🎦На странице мероприятия уже доступна запись вебинара «Гиперурикемия и ХБП. Как разорвать порочный круг?», который состоялся 28 февраля

#кардиология #ревматология #нефрология #гиперурикемия

🔹Уже завтра в 17:00 на нашем портале состоится вебинар «Гиперурикемия и подагра: вопросы и ответы»

В вебинаре обсудим ключевые исследования о роли мочевой кислоты в генезе соматических заболеваний и потенциальные терапевтические возможности терапии нарушений уратного обмена

Докладчик: Елисеев Максим Сергеевич, к.м.н., заведующий лабораторией микрокристаллических артритов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой»

🔥Зарегистрироваться

Не пропустите!

#кардиология #ревматология #нефрология #гиперурикемия

🫢Повышение температуры приводит к ускоренному мутированию грибковых инфекций

Обычно патогенные грибы поражают пациентов с компрометированным иммунитетом и для здоровых людей не представляют большой опасности. Однако нельзя исключить, что в будущем ситуация может измениться

🧬Например, повышение температуры может приводить к активации мобильных генетических элементов, транспозонов, и увеличению частоты мутаций в геноме гриба Cryptococcus deneoformans

♻️После 800 циклов роста в лабораторных средах частота мутаций в транспозонах увеличивалась в 5 раз (при 37 vs 30 градусах Цельсия). В условиях in vivo мобильные генетические элементы активировались с еще большей интенсивностью

Транспозоны были склонны к внедрению в кодирующую часть ДНК, что в теории может повлечь за собой изменение работы функциональных генов, теломер, а также к увеличению лекарственной резистентности

☝🏻Важно помнить, что размер спор патогенных грибов значительно превышает размеры вирусных или бактериальных частиц, поэтому ношение масок эффективно предотвращает их проникновение в организм

❔Как думаете, может ли глобальное потепление повлиять на мутационную активность грибов?

#генетика #транспозоны #микозы #инфекции

📑Сегодня в программе мероприятия «Дни гиперурикемии»

📌Вебинар «Гиперурикемия и подагра: вопросы и ответы» (17:00 МСК), Елисеев Максим Сергеевич, к.м.н., заведующий лабораторией микрокристаллических артритов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой»

🎦Лекция «Коморбидный пациент с тяжелой тофусной подагрой: возможности терапии», Башкинов Роман Андреевич, врач-ревматолог «Городского клинического центра подагры» СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница №25»; аспирант кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э.Э. Эйхвальда ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова», Санкт-Петербург

#кардиология #ревматология #нефрология #гиперурикемия

⚖️Ожирение сегодня: как выиграть в борьбе с лишним весом

☝🏻Если темп роста распространенности лишнего веса останется на текущем уровне, то к 2030 году 60% населения нашей планеты будет иметь ожирение или избыточную массу тела – если мы говорим про Россию, то у нас уже такие цифры. 60% – это данные ВОЗ в глобальном отношении, во всём мире

🔻Почему лишний вес – это медико-социальная проблема?
🔻Как правильно диагностировать ожирение и избыточный вес?
🔻Когда необходимо вмешиваться медикаментозно?

На эти вопросы в видеоролике отвечает Адашева Татьяна Владимировна, д.м.н., профессор кафедры поликлинической терапии МГМСУ им. А.И. Евдокимова, член Европейского общества кардиологов, Российского кардиологического общества, Российского научного медицинского общества терапевтов, автор национальных рекомендаций по коморбидной патологии РНМОТ

#диетология #эндокринология #ожирение

Новая статья в разделе «Зарубежный опыт»!

🔥Обзорная статья из журнала Springer Nature Cureus, Stress-Induced Diabetes: A Review

📑О чем пойдет речь в статье?

🔹Влияние глюкокортикоидов и симпатоадреналовой системы на метаболизм
🔹Патогенез сахарного диабета 1 и 2 типа
🔹Клинические симптомы и осложнения сахарного диабета 2 типа
🔹Связь между стрессом и сахарным диабетом
🔹Подходы к терапии

#гипергликемия #глюкокортикоиды #инсулинорезистентность #кардиология #психоневрология #СД #стресс #эндокринология

Интервальное питание – альтернативная стратегия для борьбы с лишним весом?

🔸Ученые оценили зависимость от продолжительности интервала между первым и последним приемом пищи в течение дня и динамикой массы тела

🔸547 участников (средний возраст – 51 год, ИМТ – 30,8 кг/м2), использующих мобильное приложение для отслеживания приемов пищи и сна

Временной промежуток между:
- первым и последним приемом пищи
- пробуждением и первым приемом пищи
- последним приемом пищи и сном,

а также общая продолжительность сна не были связаны с изменением веса за время наблюдения

⬆️Ежедневное употребление больших (>1000 ккал) и средних (500-1000 ккал) порций связано с увеличением массы тела в течение периода наблюдения

⬇️Небольшие (<500 ккал) приемы пищи были ассоциированы со снижением веса

❔Как вы относитесь к данному методу? Рекомендуете ли интервальное питание своим пациентам?

#интервальное_питание #диетология #нутрициология #ожирение

🎦Опубликована запись вебинара «Гиперурикемия и подагра: вопросы и ответы»

В конце лекции – подробные ответы на вопросы слушателей!

Докладчик: Елисеев Максим Сергеевич, к.м.н., заведующий лабораторией микрокристаллических артритов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой»

#кардиология #ревматология #нефрология #гиперурикемия

🩸Можно ли диагностировать анемию по КТ?

👤Клинический пример: пациентка, 42 года

Одной из труднозаметных аномалий, которую радиолог может обнаружить на КТ, являются различия в плотности жидкостей. В частности, при исследованиях грудной клетки с помощью КТ без контраста часто упускается из внимания "затухание" сигнала от крови, в данном случае в просвете левого желудочка (рис. 1)

Такой подход может использоваться для подтверждения диагноза у пациентов с подозрением на анемию или при отсутствии информации об уровне гемоглобина в крови

🧠В одном из исследований визуализация межжелудочковой перегородки на КТ позволила предсказать наличие анемии с точностью 100% и 89% для мужчин и женщин, соответственно

*Пороговое значение сигнала от крови в 35 HU по шкале рентгеновской плотности Хаунсфилда, соответствующее уровню гемоглобина в ~10 г/дл, позволяло наиболее точно отделить анемию от других состояний с чувствительностью и специфичностью 76% и 81%, соответственно

#гематология #неврология #анемия #КТ #кардиология

⭕️Когда можно ожидать повышения риска развития повторных случаев рака молочной железы?

В оценке риска развития или рецидива рака РМЖ важную роль играет гормональный статус. По результатам нового исследования в журнале Cancer, ER- (эстроген-рецептор-отрицательные) РМЖ характеризуется повышенным риском развития второго случая рака в течение 5 лет после постановки первого диагноза в сравнении с ER+

⬆️По результатам анализа данных пациенток с РМЖ 1-3 стадии (статус BRCA1\2 не учитывался), суммарный 5-летний риск развития РМЖ у пациенток с ER- РМЖ (7,1%) практически в два раза превышал показатель у больных с ER+ РМЖ (3,6%)

⬆️Аналогичные показатели для 10-летнего риска составили 11,8% и 7,5% соответственно

#эндокринология #РМЖ #онкология #онконастороженность

🫀Снижение веса — фактор улучшения кардиометаболического прогноза

Коррекция массы тела у пациентов с ожирением – неотъемлемый этап в терапии и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

Почему?

➖Вероятность развития АГ у взрослых с избыточной массой тела на 50% выше, чем у тех, кто имеет нормальную массу тела
➖Повышение массы тела на 1 кг у взрослых увеличивает риск развития АГ на 5%, а прибавка 8-11 кг – в 1,6 раз риск ССЗ
➕Снижение массы тела в пределах 5–10 кг приводит к снижению риска развития АГ на 15%, а снижение более чем на 10 кг – на 26%

💊Кому рекомендуется медикаментозная терапия?

Пациентам при ИМТ ≥30 кг/м2 и при ИМТ ≥27 кг/м2 в случае наличия связанных с ожирением патологических состояний и факторов риска

📌 О негативном влиянии лишнего веса на сердечно-сосудистую систему и возможностях улучшения кардиометаболического прогноза у пациентов с ожирением и избыточным весом читайте на нашем портале

#диетология #эндокринология #ожирение

🫀Приверженность лечению в общей кардиологической практике

Перевод обзорной статьи из журнала BMJ "Medication adherence in cardiovascular medicine"

В статье приводятся основные факторы, препятствующие формированию адекватной приверженности терапии и практические советы, как повысить этот показатель

💊В качестве методов оценки приверженности медикаментозной терапии авторы работы используют три показателя:

➖частоту продлений рецепта на препарат (n=24)
➖самонаблюдение и учет клинических биомаркеров (n=21)
➖контроль режима приема препарата с помощью электронных систем мониторинга (n=10)

В статье также суммируются текущие клинические исследования по повышению приверженности лечению кардиологических пациентов

📑Оригинал статьи
📝Перевод статьи

#кардиология #комплаенс #терапия #зарубежный_опыт #приверженность

👶🏼Могут ли пробиотики помочь в лечении абдоминальной боли у детей?

📑Анализ Cochrane, 18 исследований (1309 детей), про- / синбиотики vs контрольная группа

✔️Действительно, как пробиотики (группа препаратов, изготовленных из живых бактерий / дрожжей), так и синбиотики (комбинация про- и пребиотиков – продуктов, позволяющих поддерживать рост новых микроорганизмов) могут улучшать симптоматику течения функциональной абдоминальной боли по сравнению с плацебо

➖Тем не менее, общий уровень доказательности по критериям Cochrane авторы характеризуют как низкий в силу сравнительно небольшого количества исследований по данной теме

Функциональная абдоминальная боль – одна из наиболее распространенных жалоб у детей. Данный термин используется в случае отсутствия других видимых причин для возникновения боли и подразумевает регулярные боли в животе на протяжении по меньшей мере 6 мес

#микрофлора #пробиотики #нутрициология #гастроэнтерология #абдоминальная_боль #педиатрия

💊Артериальная гипертония и сопутствующие метаболические нарушения: как выбрать «правильный» антигипертензивный препарат?

🗓Бесплатный вебинар 20 марта в 16:00 на портале «Лечащий врач»

⭕️В среднем у 60% пациентов с артериальной гипертензией (АГ) отмечается избыточная масса тела и/или ожирение, и, наоборот, АГ встречается у 85% пациентов с метаболическим синдромом

⭕️Ожирение и метаболический синдром – факторы риска развития сахарного диабета, который переводит пациента в категорию высокого / очень высокого сердечно-сосудистого риска, а наличие избыточной массы тела или ожирения затрудняет контроль артериального давления и снижает эффективность антигипертензивной терапии

О чем пойдет речь на вебинаре?

✔️Подходы к дифференцированному выбору антигипертензивных препаратов в условиях сопутствующих метаболическим нарушений

✔️Важность метаболической нейтральности подобной терапии, ее органопротективный потенциал и влияние на прогноз и сердечно-сосудистый риск у «сложных» категорий пациентов

Докладчики: д.м.н., профессор Ольга Дмитриевна Остроумова и к.м.н. Алексей Иванович Кочетков

👉🏻Зарегистрироваться

#кардиология #эндокринология #атеросклероз #ожирение #артериальная_гипертензия #СД