Наши пациенты очень усердно трудятся.
У них ежедневно (шесть дней в неделю) по 5 -7 занятий: 2 массажа, 2 гимнастики в зале и бассейне, миостимуляции и грязелечение, логопед и эрготерапия, физиотерапевтические процедуры — такие как магнитотерапия, лазерная терапия и др.
В течение дня, персоналом клиники, выполняются плановые и срочные манипуляции помимо основного комплекса (обеспечение приема медикаментов, кормление, санация, санитарная обработка, помощь при осуществлении физиологических отправлений). Конечно, они устают.
Мы стремимся оптимизировать последовательность процедур в течения дня таким образом, чтобы обеспечить хорошую переносимость и максимальный лечебный эффект, чередовать нагрузочные и ненагрузочные процедуры в течение дня – пациенты обычно хорошо переносят такой, достаточно интенсивный, процесс лечения.
Иногда родственники, которые не сопровождают пациента, а навещают иногда, говорят: «А может ещё добавить процедуру какую-нибудь, чтоб быстрее восстановиться?». В этом случае хочется задать вопрос – А Вы сможете ежедневно делать хотя бы 2 раза гимнастику? (это при том, что вы здоровы…)

На мотомеде.

Даже в состоянии минимального сознания может существовать возможность передать "да" или "нет" через движение глаз, моргание или минимальное движение конечности.
Пациентка в состоянии «малого сознания +» - вербального контакта нет, есть невербальный. Девочка реагирует на музыкальное сопровождение, в сочетании тактильной стимуляцией. Посмотрите, она же подпевает!
Даже если пациент не демонстрирует очевидного сознательного ответа, мозг продолжает реагировать на стимуляцию.
Логопед работает для восстановления или поддержания нейронных связей:
Слуховая и вербальная стимуляция: Чтение вслух, обращение к пациенту, прослушивание знакомой музыки — всё это необходимо для поддержания слуховой обработки информации.
Тактильная и проприоцептивная стимуляция: Логопед  использует  свое знание о том, как речь связана с артикуляционным аппаратом, для проведения активной или пассивной стимуляции лица и рта.
Установление начальной коммуникации: Специалист пытается найти любые признаки вовлеченности (например, фиксация взгляда, реакция на движение губ, изменение сердечного ритма) даже при минимальной активности.

Пролежни — это не «просто краснота на коже». Это реальная угроза для тех, кто вынужденно обездвижен: пациентов после инсульта, травм головного и спинного мозга.
Когда человек долго лежит без движения, кровь и лимфа в некоторых участках тела перестают нормально циркулировать. Мягкие ткани — кожа, подкожный жир, мышцы — оказываются зажатыми между костями и твёрдой поверхностью. Клетки недополучают кислород и питание и начинают погибать. Так и образуется пролежень.
Что повышает риск:
- длительная неподвижность (кома, тяжёлые заболевания, множественные переломы, преклонный возраст);
- неполноценное питание — мало белка, витаминов, микроэлементов;
- неврологические заболевания, при которых снижена болевая чувствительность;
- хронические болезни и проблемы с сосудами — ухудшают кровоток и замедляют заживление;
- ожирение или, наоборот, истощение;
- сахарный диабет;
- слишком твёрдая кровать;
- постоянная влажность кожи из-за пота и других выделений;
- несоблюдение правил ухода за кожей.

Знание этих факторов — первый шаг к профилактике.

Профилактика пролежней требует системного подхода и внимания со стороны медицинского персонала и родственников. Совмещение регулярного ухода за кожей, своевременных профилактических мер и физической активности поможет сохранить здоровье пациента и предотвратить развитие осложнений.

Часто пациенты с инсультом, травмами головного и спинного мозга вынужденно находятся в обездвиженном состоянии.
Это приводит к локальным нарушениям кровообращения и может спровоцировать появление пролежней. Пролежни это открытые раны, восприимчивые к инфекциям. Бактерии и другие микроорганизмы могут попасть в рану, что может привести к очень серьезным осложнениям.

Сколько воды нужно лежачему пациенту?
После инсульта или травмы головного мозга человек часто не может сам попросить попить и не чувствует жажду так, как раньше. При этом достаточное поступление жидкости критически важно для восстановления.
Ориентировочный объём — 1,5 литра жидкости в сутки, однако норма индивидуальна и определяется врачом с учётом массы тела, состояния сердечно-сосудистой системы и почек, температуры окружающей среды и характера питания. При наличии отёков или сердечной недостаточности объём жидкости ограничивают.

Ключевые моменты:
— дробное и регулярное питьё вместо однократного большого объёма;
— учёт не только воды, но и супов, морсов, компотов, киселей;
— контроль признаков обезвоживания: сухость кожи и слизистых, тёмная концентрированная моча, вялость;
— при нарушении глотания — возможно использование загустителей.

Загустители быстро модифицируют жидкости, создавая консистенцию, безопасную для глотания и наиболее подходящим конкретному пациенту.
Полученная степень загущения сохраняется в полости рта в неизменном виде благодаря веществам, устойчивым к действию амилазы (фермента, расщепляющего углеводы). Внешний вид, цвет еды также не меняется, напитки не мутнеют, что помогает сохранить аппетит у человека с дисфагией.
Если у пациента стоит зонд или гастростома - контроль за объёмом поступаемой жидкости облегчается.
Вода — это простой и очень действенный инструмент восстановления. Не забывайте про неё.