Клиника Времена года
125 subscribers
394 photos
713 videos
6 files
32 links
Клиника «Времена года»-многофункциональное лечебное учреждение и представлена отделениями:- Реабилитация после инсульта, травм головного и спинного мозга, ДЦП - Терапевтический стационар - Хирургический стационар - поликлиника
Download Telegram
У нас новый пациент. Утопление в соленой воде 2 года назад. Хроническое вегетативное состояние (малое сознание). И даже в таком состоянии есть надежда на постепенное восстановление сознания и других функций при условии длительной комплексной реабилитации.
Как организовано восстановительное лечение (нейрореабилитация)
после инсульта, черепно-мозговой травмы и других поражений головного и
спинного мозга в клинике «Времена года».

Каждый комплекс восстановительного лечения в нашей клинике строится строго
индивидуально. Это относится и к перечню процедур, их количеству, последовательности, уровню нагрузки и др. Содержание комплекса в процессе лечения может многократно корректироваться и изменяться, в зависимости от достигнутого эффекта, переносимости и других факторов.
Комплекс лечения направлен на достижение конкретных целей, актуальных для данного
пациента, подчинён единой стратегии и исполняется большой командой, возглавляемой врачом-неврологом (ведущим специалистом по нейрореабилитации) и включающей врачей, медицинских работников среднего звена, младший медперсонал и других работников.
Процесс реабилитации регулярно обсуждается на консилиуме и ежедневно контролируется лечащим врачом (врач - невролог), врачом - физиотерапевтом (врач - реабилитолог).
Мультидисциплинарная команда клиники «Времена года», обеспечивает
пребывание, питание и лечение пациентов и сопровождающих лиц в круглосуточном режиме, включает мед. специалистов, имеющих соответствующую квалификацию и опыт работы.
Врачи: невролог, кардиолог, врач функциональной диагностики, физиотерапевт-реабилитолог, врач-специалист по неотложной помощи, анестезиолог, психотерапевт,
ортопед-травматолог, сосудистый хирург, педиатр, логопед-афазиолог,
эрготерапевт. При необходимости, привлекаются другие врачи-специалисты.
Медицинские работники среднего звена - специалисты по лечебной физкультуре
(кинезитерапии), массажисты, специалисты по физиотерапии и бальнеолечению, медсестры кабинета урологии, гинекологии, процедурного, перевязочной, медсестра ПИТ (интенсивная терапия) и реанимации, операционной, медсестра кабинета ГБО, ЛОР, специалист по функциональной диагностике, палатная
(дежурная) медсестра и др. Других работников - младших медсестер по уходу, санитаров, поваров, официантов и др.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Гимнастика для пациента с малым сознанием требует особого подхода и осторожности.
Начинать нужно с простых и легких упражнений, постепенно увеличивая их сложность по мере адаптации пациента.
Если возможно, общаться с пациентом, объясняя, что мы собираемся делать, даже если он не может ответить.

Начинаем с пассивных движений - сгибание и разгибание конечностей, круговые движения руками и ногами, чтобы улучшить подвижность суставов.
Статические упражнения:
- Поддержка позы: Поддерживаем пациента в сидячем или полусидячем положении, если это возможно.
- Упражнения на растяжку: Нежно растягиваем мышцы рук и ног.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
А мы продолжаем лечение Давида. Пересели на "транспортное средство". Велотренажер обеспечивает пассивную или активную тренировку рук и ног. Он очень полезен для восстановления двигательных функций.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
У нас очередной этап вертикализации.
Здесь этапы как у младенца: держание головы, переворачивание с живота на спину и наоборот. Потом принятие коленно-локтевого положения, из которого уже может самостоятельно садиться. И, хотя, поначалу, занятие не очень нравится, пациент выказывает протест, но с нашими тренерами не забалуешь 😀
Упражнения укрепляют мышцы ног и корпуса, развивают равновесие и координацию движений.
По данным Национальной Ассоциации по борьбе с инсультом (НАБИ), 31% пациентов, перенесших инсульт, нуждаются в специальном уходе, 20% не могут самостоятельно ходить и лишь 8% могут вернуться к прежней полноценной жизни.

За сухими цифрами, как это часто бывает, стоят человеческие жизни.
И те, кому повезло выжить после инсульта, зачастую остаются инвалидами. И это не обязательно очень взрослые люди, инсульт «помолодел». И хорошо, если у такого человека есть родственники или друзья, которые понимают и помогают. А если таких людей нет? И вот лежит такой человек дома один, с сохраненным интеллектом, но совершенно беспомощный в физическом плане и медленно умирает.
Инвалиды после инсульта в домашних условиях сталкиваются с множеством трудностей, и им крайне необходима не только физическая помощь в повседневных делах, но и моральная поддержка.
Эмоциональная поддержка играет ключевую роль в их восстановлении и адаптации к новым условиям жизни, помогая справляться с чувством одиночества, тревоги и депрессии. Без заботы и внимания со стороны близких и специалистов, процесс реабилитации может затянуться, а качество жизни значительно ухудшиться.
В Телеграме есть канал, его ведет человек, который перенес инсульт 15 лет назад. Он живет один, совершенно беспомощен, но может печатать одним пальцем. Он рассказывает о том, что такое жизнь после инсульта и какой она была до.
https://tttttt.me/kosmosponievole
Обратился родственник пожилого человека – проблема с мочеиспусканием. Ощущение переполненного мочевого пузыря, частые позывы, но выделяется несколько капель и все…При этом боли нет.
В этом случае необходима госпитализация и последующая катетеризация мочевого пузыря (выпустить мочу). А после этого выяснять причину задержки мочи.
Задержка мочи
Задержка мочи является одним из наиболее распространенных нарушений мочеиспускания. Оно может сопровождаться тяжестью, болью в области паха и промежности. При отсутствии своевременной медицинской помощи такое состояние может привести к гидронефрозу, почечной недостаточности и другим опасным осложнениям.
У мужчин чаще всего причиной задержки мочи может быть простатит или аденома простаты.⬇️⬇️⬇️
Проблемы с мочеиспусканием могут проявляться в различных формах:
Частое мочеиспускание: необходимость посещать туалет более обычного количества раз.
Недержание мочи: потеря контроля над мочеиспусканием.
Задержка мочеиспускания: трудности с началом процесса.
Полная или частичная задержка мочи.
Боль или дискомфорт: болезненные ощущения во время мочеиспускания.
Кровь в моче: наличие крови может указывать на серьезные проблемы.

План лечения различных видов этой патологии зависит от диагностики и результатов анализов. В итоге - пациент приехал в клинику "Времена года", где ему оказана помощь и проводится обследование и лечение.
Жирорастворимые витамины — A, E, D, K — лучше усваиваются с едой, содержащей жиры, их нужно сочетать с жиросодержащей пищей: молоком, кефиром, йогуртом. Их нельзя принимать на голодный желудок, просто запивая водой: может случиться расстройство ЖКТ.
Водорастворимые — С и витамины группы В — лучше принимать натощак и запивать водой: минимум за 30 минут до еды или через 1—2 часа после
Итак, для того, чтобы лекарства подействовало, необходимо запивать его 100–200 мл воды чистой питьевой воды без газа.
Обязательно уточните у лечащего врача, как правильно принимать лекарство, сколько раз в день, до, во время еды или после, разжевывать или запивать не разжевывая. Не нарушайте дозировку. Если врач назначил препарат три раза в день равными дозами, это не значит, что можно выпить за один раз все три таблетки и эффект будет тот же самый.
Будьте здоровы!
Часто пациенты с инсультом, травмами головного и спинного мозга вынужденно находятся в обездвиженном состоянии.
Это приводит к локальным нарушениям кровообращения и может спровоцировать появление пролежней.
Причины и факторы риска
Основной механизм образования пролежней — это нарушение микроциркуляции крови и лимфы в участках тела, которые подвергаются длительному сдавливанию. При этом страдают мягкие ткани (кожа, подкожный жир, мышцы), которые находятся между костями и твердой поверхностью, на которой лежит человек. Из-за нарушения кровотока клетки мягких тканей получают мало кислорода и питательных веществ и погибают.
Факторы, которые способствуют возникновению пролежней:
• длительное неподвижное положение тела пациента (коматозное состояние, тяжелое соматическое или психическое заболевание, множественные переломы костей, преклонный возраст);
• неполноценное питание с недостаточным поступлением в организм белков, витаминов, микроэлементов;
• неврологические заболевания с нарушением болевой чувствительности;
• хронические заболевания или заболевания сосудов, могут ухудшать кровообращение и замедлять заживление тканей.
• ожирение или истощение;
• сахарный диабет
• слишком твердая поверхность кровати;
• постоянная влажность кожи из-за пота или других выделений;
• несоблюдение правил ухода за кожей больного;
Места вероятного появления
Пролежни образуются на тех участках тела лежачего больного, которые находятся между костными выступами и твердой поверхностью. Локализация зависит от положения человека в кровати:
• если пациент лежит на спине, пролежни образуются на затылке, лопатках, крестце и копчике, ягодицах, задней поверхности бедер, пятках;
• если на животе — на ушах, щеках, груди, брюшной стенке, области тазовых костей и коленных суставов;
• если на боку — на ушах и щеках, плечах, боковой поверхности тела и ног.
Профилактические меры
• Менять положение пациента каждые два часа, а также осматривать те участки тела, где раны образуются чаще всего.
• Даже если на теле нет никаких признаков появления пролежней, все равно следует обтереть теплой водой те участки кожи, которые чаще всего соприкасались с постельным бельем (эту процедуру нужно проводить три раза в день);
• Если на коже появляется раздражение и признаки нарушения кровотока, следует обработать проблемные места воспаления раствором спирта;
• Далее следует увлажненным ватным тампоном произвести легкий массаж воспаленных участков (это способствует нормальному кровообращению);
• После окончания профилактических процедур следует еще раз осмотреть постель (постельное белье не должно быть мятым, на простыне и наволочке не должно быть мусора, соринок).