Уральские синоптики объявили первую степень опасности из-за смога

Уральский гидрометцентр объявил первую степень опасности из-за большой концентрации вредных веществ в воздухе над Свердловской областью.

Как рассказали синоптики, вредные примеси и опасные вещества, содержащиеся в атмосферном воздухе, не будут рассеиваться из-за безветренной погоды.

Предупреждение начало действовать с 20 часов 3 декабря.

— С 20 часов 3 декабря до 20 часов 8 декабря на территории Свердловской области ожидаются метеорологические условия, неблагоприятные для рассеивания вредных примесей в атмосферном воздухе. Объявляются НМУ (Неблагоприятные погодные условия) первой степени опасности, — отметили в Уралгидрометцентре.

Производители фармацевтической продукции попросили защиты у властей

Национальная ассоциация производителей фармацевтической продукции и медицинских изделий обратилась за защитой к Госдуме. Теперь депутаты займутся подготовкой предложений по обеспечению граждан эффективными отечественными препаратами.

По данным отчественных фармпроизводителей, сейчас доля иностранных производителей лекарств в аптеках составляет до 70% в стоимостном выражении. Причина — ценовое регулирование, которое не дает поднять цены на отечественные лекарства даже на 50 рублей до уровня их рентабельности, но разрешает повышать цены иностранным производителям — на 500 рублей.

Кроме того, массовая монополизация рынка поглощает аптеки с недорогими лекарствами. При этом крупные импортные производители платят еще и бонус за так называемый вход в аптечную сеть и первую полку, а также предоставляют отсрочку платежа. Вот что говорит президент ассоциации, академик РАН Сергей Колесников: «Во-первых, должна быть жестко ограничена вот эта бонусность, потому что она сейчас достигает до 60% от стоимости отечественного препарата. Можете себе представить, в какую зависимость попадает производитель. Значит, фактически должны быть принципы регуляции введены как по цепочке жизненно необходимых лекарственных препаратов, когда ограничивается логистическая надбавка, аптечная надбавка, а не только цена производителя. И вторая вещь — это снятие каких-либо регистрационных ограничений, вообще регистрации цены препаратов до 150 рублей. Если это произойдет, тогда отечественный производитель будет заинтересован в том, чтобы цена препарата соответствовала его себестоимости плюс затраты на разработку и отчасти маркетинг. Тогда это будет нормально. Хотя сейчас начнется очень большой вой аптечных сетей. Они такие несчастные, они берут фактически огромные кредиты и за счет производителя развивают свой бизнес. Аптек у нас сегодня больше 66 тысяч по стране. В результате у нас избыток аптечных учреждений, которые тем не менее не покрывают удаленные точки, которые находятся в малых городах, в селах, потому что там дорогие препараты, высокомаржинальные не продашь. Во многих странах мира вообще запрещено более двух аптек, трех аптек собирать в сеть. Допустим, в Германии, потому что монополизация ведет к повышению цен».

На рынке находятся все лекарства как отечественные, так и иностранные. Однако есть условно российское производство. Это лекарства, произведенные на территории России иностранными компаниями. Таких очень много, но по общей стоимости действительно дороже импорт. Однако преимущества у иностранных лекарств нет, утверждает исполнительный директор Российской ассоциации аптечных сетей Нелли Игнатьева: «Есть иностранные компании, которые локализовали свои площадки производства на территории Российской Федерации. И к какой категории их отнести? Но дело в том, что в упаковках лекарственных препаратов наши пациенты употребляют как раз-таки гораздо больше произведенных на территории Российской Федерации. В упаковках это составляет до 70%. Подводить вот так черту, что на сегодняшний момент преимущество на пользу иностранных препаратов, некорректно. Количеством уже доказано: препараты, произведенные на локальном рынке, пользуются большим спросом. И это не год, не два — это уже на протяжении нескольких лет. Пациент сделал свой выбор. Если говорить о коммерческой составляющей, аптеке выгодно хоть что-то продать. Исключать вообще из обращения иностранные препараты нелогично. У наших пациентов, увы, еще бытует стереотип, что иностранные препараты помогают лучше даже в рамках одного действующего вещества. Я хочу нам всем напомнить, что лекарственный препарат любой изначально должен подбираться врачом. Поэтому вот на рынке лекарственных препаратов все-таки еще промежуточный потребитель — доктор».

На рынке должна быть конкуренция, а не преференции тому или иному производителю, потребитель должен сам выбирать, что ему покупать, считает эксперт фармацевтического рынка Нина Белозерцева: «Что касается российских препаратов и не российских препаратов, мне кажется, мы должны отходить от этой парадигмы: «российских препаратов должно быть больше, иностранных — меньше». На мой взгляд, препараты должны быть качественные. Какая страна является производителем — это вопрос вторичный. И иностранные производители, и российские — все готовы работать на рынке, готовы производить лекарственные препараты разного ценового сегмента. Главное, чтобы создавалась здоровая конкуренция, понятные правила, доступные, неизменные, хотя бы на протяжении продолжительного периода времени. То есть пациент всегда будет выбирать то, что ему помогает вне зависимости, на самом деле, от цены. Если российский препарат ему помогает, то он останется с этим препаратом, будет его покупать. Если не помогает, то он вернется на тот препарат, который ему помогал. То есть, если у пациента есть выбор — десять российских, 15 иностранных, — это хорошо.

По данным Национальной ассоциации производителей фармацевтической продукции, стоимость разовых маркетинговых акций по одному наименованию лекарства достигает 6-8 млн рублей.

Аспирин и «Нурофен» подешевеют. Как снижение цен на жизненно важные лекарства отразится на индустрии?

Лекарства, включенные в перечень жизненно важных и необходимых, — это примерно пять тысяч наименований и около половины аптечного рынка. В денежном выражении, по оценкам экспертов, это около 440 млрд рублей по итогам года. Эти медикаменты закупают клиники и приобретают россияне в аптеках.

Это такие популярные препараты, как аспирин, «Нурофен», парацетамол, и дорогие лекарства для лечения редких генетических и онкологических заболеваний. Цены на них устанавливает государство. Новая методика внесла коррективы. Теперь, например, если препарат выпускается в Индии, то берется самая низкая цена в этой стране.

Кроме того, производители должны будут перерегистрировать самостоятельно цену, если вдруг она в этих странах понизится. Когда процесс перерегистрации цен закончится, а речь о конце 2020-го либо начале 2021 года, жизненно важные лекарства действительно подешевеют.

С точки зрения потребителя, это прекрасно. Производители же не так оптимистичны. Новый порядок ценообразования не учитывает реальную экономику индустрии. В отличие от других стран, где лекарства часто входят в страховку, в России надо привлекать пациентов рекламой, и это отражается на стоимости.

Иван Глушков, заместитель генерального директора фармацевтической компании Stada CIS: «Минздрав с ФАС настаивают на том, что цены должны выстраиваться с ориентиром цен на рынках других стран. К сожалению, это для России в большинстве случаев невозможно, потому что российский рынок построен иначе. Российский рынок построен на деньгах пациентов. В силу этого у нас очень большой объем телевизионной и другой рекламы, в стоимость которой закладываются цены на упаковки. Это то, чего нет на рынке большинства других стран. В России требуются дополнительные расходы на клинические исследования. Россия, наверное, единственная страна в мире, которая требует повторных клинических исследований. Это тоже закладывается в цену упаковки и так далее. То есть в России компании несут издержки выше, чем на других рынках, и в этом проблема. Методика это не учитывает. В худшем случае это приведет к уходу с рынка каких-то препаратов. Каких — увидим».

Из-за особенностей российского рынка некоторые препараты не могут попасть сюда по два-три года, какими бы важными для пациентов они ни были. О других российских нюансах напоминает исполнительный директор Ассоциации организаций по клиническим исследованиям Светлана Завидова: — Есть требования, так называемые подтверждения российского GMP. Это то, что наши инспекторы должны побывать на всех заводах. Вот это, конечно, определенная дикость, потому что в развитых странах существует взаимное признание инспектората. Нет такого вот разъездного туризма, который у нас существует.

— Не может ли так получиться, учитывая, как у нас в принципе складывается цена на лекарство, да и сейчас вот эти все изменения, не окажемся ли мы вообще без лекарств?

— Наверное, надеюсь, что кору дуба и уголь активированный нам не отменят. Но определенные накладки уже сейчас происходят, потому что, в принципе, у нас ограничили возможность оборота лекарственных препаратов, входящих в перечень жизненно важных, обязательной регистрацией цены. Где-то месяц назад, по-моему, был уже случай, когда психиатры были вынуждены писать обращение в министерство здравоохранения, что пропал препарат, поскольку регистрацию цены отменила Федеральная антимонопольная служба, то есть, по сути, препарат исчез с рынка.

С одной стороны, благодаря новой методике количество закупаемых лекарственных препаратов за счет бюджета увеличится. С другой — производители, скорее всего, будут компенсировать убытки за счет повышения цен на остальные лекарства. Или из-за падения инвестиционных бюджетов сократят расходы на развитие производства и исследования в области новых лекарственных препаратов. Кстати, и расходы на «разъездной туризм» чиновников тоже уже включены в ценник.

Жильцы московского дома хотят выселить семьи с онкобольными детьми — они боятся заразиться раком

В одном из домов на юго-западе Москвы собирают подписи против временного проживания там семей с онкобольными детьми. Точнее, речь идет лишь об одном подъезде в доме, который расположен недалеко от Центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Рогачева.

Инициатор петиции — старшая по подъезду Елена Алексеевна, которая уверена в том, что рак заразен. Вот что она рассказала: «Каждую неделю, как минимум, два раза в наш подъезд приезжают все новые и новые онкобольные, в частности, больные раком крови, со всех областей, уголков России. Одни приезжают, другие уезжают. Если так будет продолжаться, к нам в подъезд будет поступать все больше и больше инфекции. У нас живут три врача разных, которые работали все советское время, и они сказали, что таким видом рака мы можем не заболеть, но то, что будет у жителей понижаться иммунитет, это однозначно. Потому что инфекция будет набираться, набираться в нашем подъезде, накапливаться, в частности, в лифтах, и иммунитет будет понижаться, а это страшно. А я сама лично несколько лет назад видела передачу про врачей всего мира, это ученые настоящие, там и Нобелевская премия, они открыли 187 видов вирусного происхождения возбудителя и доказали, что сама по себе опухоль не возникает в клетке, причина — возбудитель. И у нас из 64 квартир 41 подписались «против», продолжаем собирать».

Старшая по подъезду сказала, что теперь намерена обратиться в Управу района «Коньково» и Роспотребнадзор. Владелица квартиры Елизаветой говоит, что: «Мы сдаем эту квартиру фонду. И нам позвонили арендаторы, то есть фонд, и сказали о том, что старшая по подъезду распространяет информацию про инфекционную природу рака, что он передается воздушно-капельным путем, и пыталась мне вчера доказать и, очевидно, всему миру, что рак — это заразное инфекционное заболевание, что в лифтах с ними боятся ездить жители подъезда. В итоге, она доводит до слез матерей больных детей».

Заведующий онкологическим отделением Центральной клинической больницы управделами президента, профессор Дмитрий Носов:
"Онкологические заболевания не являются инфекционными заболеваниями. Нет никакого риска заражения или передачи этого заболевания при контакте с онкологическими больными. Поэтому, комментируя эти опасения, я хотел бы сказать, что не надо гипертрофировать проблему и искать черную кошку в черной комнате, особенно, когда ее там нет. Рак является одним из видов злокачественных новообразований. Это просто в быту все злокачественные новообразования называют раком, но видов злокачественных образований, наверное, более тысячи, ни одно из них не передается инфекционным путем. Тут даже больше рисков для детей, чем для жильцов этого дома. Дети проходят химиотерапию, с ослабленным иммунитетом, и здесь как раз риск заражения какими-то инфекционными болезнями от здоровых людей, проживающих в этом же подъезде".

Президент Федерального научно-клинического центра детской гематологии, онкологии и иммунологии Александр Румянцев говорит, что: «Я и мои коллеги, у нас 2,5-тысячный коллектив, который работает с этими детьми, контактируем с ними постоянно, и доказательств этого не видел. И об этом говорит вся мировая литература, доказательная база. Рак является генетически детерминированным, то есть наследственным или врожденным расстройством, которое приводит к тому, что определенные виды клеток не могут дожить до своей смерти. Они останавливаются в развитии по тем или иным причинам, причин очень много самых разных, и эти остановившиеся клетки в развитии накапливаются, и это накопление и представляет собой рак».

По словам старшей по подъезду, которая собирает подписи, квартиру для онкобольных детей снимает фонд «Подари жизнь» Чулпан Хаматовой.

Любителей красного мяса и печени предупредили о риске

Люди, которые предпочитают употреблять на регулярной основе красное мясо и печень, рискуют получить сердечно-сосудистые заболевания. К такому выводу пришли американские ученые.

По итогам исследования выяснилось, что при переваривании красного мяса и печени образуется побочный продукт кишечных бактерий ТМАО (триметиламин N-оксид), который существенно увеличивает риск инсультов и сердечных приступов. Именно этот побочный продукт выделяется в тот момент, когда кишечные бактерии переваривают такие питательные вещества, как холин, лецитин и карнитин.

Ученые отмечают, что регулярное потребление красного мяса усиливает выработку ТМАО кишечными микробами и снижает эффективность его выведения почками. Это, в свою очередь, также приводит к развитию осложнений сердечных заболеваний и атеросклерозу.

Министерство здравоохранения РФ разрабатывает законопроект об увеличении минимального возраста продажи крепкой алкогольной продукции до 21 года

Статистика ВОЗ: вредное воздействие алкоголя на организм человека становится причиной смерти около 3,3 млн человек в мире ежегодно – это 5,3% общего числа смертей. Около 13,5% случаев смерти людей 20–39 лет связаны с употреблением спиртного.

«Сегодня не вызывает сомнений, что алкоголь – это один из серьезных факторов риска, особенно с учетом его влияния на смертность в трудоспособном возрасте. По данным ВОЗ, более 5% бремени болезней в мире, если оценивать в годах, утраченных в результате инвалидности, связано с чрезмерным употреблением алкоголя. В молодом возрасте алкоголь не только воздействует на здоровье, но и влияет на поведение, в том числе на форму потребления алкоголя в будущем. Именно поэтому предлагается увеличение минимального возраста продажи крепкой алкогольной продукции, с которой, как свидетельствуют эксперты, связаны наибольшие риски, до 21 года», – пояснила министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.

Международные исследования считают эту меру эффективной, во многих странах общественность ее поддерживает. В России в 2018 г., по данным ВЦИОМ, повышение возрастного ценза продажи алкоголя поддержали 78% опрошенных. В некоторых штатах Индии запрещено продавать алкоголь лицам до 25 лет; в Казахстане, США, Египте, Индонезии – до 21 года; в странах Скандинавии, в Японии и Парагвае – до 20 лет.

Лекарство от гепатита D из «Сколкова» признано «прорывной терапией» в США

Первый в мире препарат от ранее неизлечимого гепатита D получил статус «прорывной терапии» от Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (US Food and Drug Administration, FDA). Средство Myrcludex B было создано резидентом Фонда «Сколково» биотехнологической компанией «Гепатера». Отмечается, что новое лекарство также эффективно для лечения гепатита B.

Получение статуса «прорывной терапии» от FDA означает, что международные эксперты в области разработки и тестирования лекарственных средств подтверждают эффективность препарата. В дальнейшем это упростит вывод лекарства на рынки США и Европы. Отмечается, что результативность и безопасность лекарства была доказана во время исследований в ведущих клиниках России и Германии. На российском рынке этот препарат появится в конце 2019 года.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в мире сейчас около 257 млн человек болеют гепатитом В. Около 15 млн из них инфицированы гепатитом D (развивается только при наличии гепатита B). У пациентов, зараженных гепатитом D, есть высокая вероятность развития терминальной стадии печеночной недостаточности в результате острой инфекции, быстрого развития цирроза печени, а в случае хронических инфекций — вероятность гепатоцеллюлярной карциномы (рак печени). Ежегодно острые вирусные гепатиты уносят почти полтора миллиона жизней — больше, чем ВИЧ-инфекция, малярия и туберкулез.

Четыре мумии обнаружили 17 декабря во время инвентаризации онкоцентра

Четыре мумифицированных тела, обнаруженные в Национальном медицинском исследовательском центре онкологии имени Блохина, переданы правоохранительным органам.

В онкоцентре добавили, что за телами умерших людей длительное время не обращались родственники. Следственный комитет по Москве начал проверку.

Ранее представитель СК сообщил, что в ходе инвентаризации сотрудниками онкоцентра были найдены три деревянных ящика, в которых находились четыре мумифицированных тела и нижняя конечность человека. По предварительным данным, люди скончались более десяти лет назад. Вскрытие проведено не было.

В Белоруссии беременным запретили водить автомобиль

Находившаяся больше десяти лет в коме американка родила ребенка