Авиценна
20 subscribers
714 photos
283 links
Новости из мира медицины

Чат: https://tttttt.me/joinchat/GvekKRJ-ZyY6NdJkI4uGpg


Связь @MiracleSmile
Download Telegram
Россия вошла в перечень «туберкулезных» стран
По данным Всемирной организации здравоохранения, Россия вошла в перечень стран с высокой заболеваемостью туберкулезом. Эксперты ВОЗ оценили количество зарегистрированных в 2017 году случаев туберкулеза практически во всех странах мира и пересчитали количество больных туберкулезом на 100 тысяч населения. Исходя из полученных данных, были сформированы два списка:

- Страны с высокой заболеваемостью туберкулезом (более 40 случаев на 100 тысяч населения).
- Страны с низкой заболеваемостью туберкулезом (менее 40 случаев на 100 тысяч населения).

Согласно подсчетам ВОЗ, всего за 2017 год в нашей стране было зарегистрировано 86 тысяч случаев туберкулеза, что составляет 60 случаев на 100 тысяч человек. Среди стран с таким же или близким показателем – остров Гуам (60 случаев), Казахстан (66 случаев), Мали (55 случаев), Шри-Ланка (64 случая) и др. Худший показатель в рейтинге – у Королевства Лесото (Южная Африка), где заболеваемость составила 665 случаев на 100 тысяч населения. В перечень особо опасных регионов вошли Южная Африка, Северная Корея, Монголия и др. А больше всего случаев заболевания зафиксировано в Индии – 2,74 млн пациентов. Для сравнения: в перечень стран с низкой заболеваемостью вошли Объединенные Арабские Эмираты (1 случай на 100 тысяч человек), США (3 случая), Великобритания (9), Австралия и Ирландия (по 7 случаев) и др. Наконец, в 8 государствах мира туберкулеза в 2017 году не было зарегистрировано вообще – ни одного случая. В основном это небольшие островные государства – Барбадос, Британские Виргинские острова и др., а также княжество Монако.
Хозяев брошенных в лесу дорогостоящих лекарств Минздрав Башкирии не нашел
Министерство здравоохранения Башкортостана окончило служебную проверку по факту обнаружения в лесу нескольких упаковок с лекарственным препаратом, который применяется при профилактике острого отторжения трансплантата и поставляется в регион в рамках федеральной программы «Семь высокозатратных нозологий». Виновных не нашли.

Упаковки с медикаментами обнаружили грибники во время прогулки в лесу. Один из них сфотографировал находку и выложил снимки в соцсетях, после чего история стала достоянием общественности. Когда мужчина вернулся на ту же поляну на следующий день, то коробок там уже не было. Хочется верить, что их забрали представители регионального Следственного комитета, которые инициировали проверку по данному факту. О результатах их работы пока не сообщается. Тем временем Минздрав республики установить виноватых не смог.

«Лекарственные средства, поступающие в рамках программы «Семь нозологий», подлежат строгому учету, заявляются, назначаются по жизненным показаниям и выдаются персонифицированно, по рецепту из аптеки, – пояснил первый замминистра здравоохранения Башкортостана Рафаэль Яппаров. – На складе ГУП РБ «Башфармация», которое уполномочено заниматься приемкой, хранением, доставкой, учетом и отпуском лекарственных препаратов по вышеназванной программе, проверили движение и фактическое наличие препарата. Расхождений не выявлено».

Поскольку на фотографии с места свалки лекарств не видно серийных номеров, установить, кому именно был поставлен препарат, не удалось.

Год назад в Волгограде в ходе экологического рейда на берегу реки было найдено 6 новых коробок с системами для перитонеального диализа, срок годности которых истекает в марте 2019 г. Тогда именно по серийным номерам удалось выяснить, что лекарственные средства были поставлены в Волгоградский областной уронефрологический центр, а затем выданы пациентам для проведения перитонеального диализа в домашних условиях. Исходя из информации, предоставленной областным Комитетом здравоохранения, выбросить раствор в камыши пришло в голову кому-то из больных.
Больная сахарным диабетом умерла в Саратове из-за отсутствия лекарств
Больная сахарным диабетом скончалась в Саратове после того, как врачи поликлиники пять месяцев не выписывали ей льготные лекарства. Как сообщили в прокуратуре области, отсутствие препаратов связано с тем, что региональный Минздрав вовремя их не закупил. Поэтому ведомство давало районным поликлиникам негласные указания о невыписке рецептов.

В результате родственники 28-летней больной были вынуждены покупать дорогостоящие препараты за свои деньги и в меньшем количестве. По данным прокуратуры, из-за неполучения необходимых лекарств и ненадлежащего осмотра врачами у заявительницы развилась хроническая почечная недостаточность. Бригада «скорой» доставила девушку в реанимацию в состоянии комы, но спасти врачам ее не удалось.

ФАС выявила картельный сговор фармакологических компаний

Федеральная антимонопольная служба обнаружила картельный сговор поставщиков реактивов для московских клиник и возбудила уголовное дело против четырех фармкомпаний. В ходе 14 электронных аукционов они препятствовали снижению цены на торгах и отказывались от конкуренции. Общая начальная максимальная цена по всем контрактам составила 94,2 млн. руб.

Компании претендовали на участие в поставках для лабораторий Национального медицинского исследовательского центра радиологии и Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика Кулакова Минздрава РФ.


В этот раз редактор АВИЦЕННЫ решил объединить две, на первый взгляд, несвязанные между собой статьи в одну. Эти новости появились одномоментно и, в конечном счете, взаимосвязаны. Эта связь заключается в том, что пока одни думают о прибылях и бонусах, другие страдают и умирают, так и не дождавшись помощи.
Вакцина от 9 типов ВПЧ одобрена для взрослых
Американское управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) обнародовало одобрение использования 9-валентной вакцины против ВПЧ для взрослых людей.

В 2006 году FDA разрешило к массовому применению Гардасил – 4-валентную вакцину, которая защищала от 6, 11, 16 и 18 типов вируса папилломы человека, он же — ВПЧ. Два последних типа относятся к высокоонкогенным штаммам вируса и чаще остальных приводят к развитию рака шейки матки.

В 2014 году одобрение получила следующая, 9-валентная вакцина, которая охватывает еще пять штаммов ВПЧ: 31, 33, 45, 52, а также 58. На тот момент вакцину было разрешено использовать для иммунизации детей и молодежи от 9 до 26 лет.

И на днях Гардасил 9 получил одобрение FDA к применению у людей от 27 до 45 лет. По оценке экспертов, вакцинация 9-валентной вакциной позволить предотвращать до 90% онкологических заболеваний, вызванных типами ВПЧ, входящими в состав препарата. Для США это 31,2 тысячи спасенных жизней в год. Только рак шейки матки ежегодно выявляют у 12 тысяч американок, причем 4 тысячи пациенток умирают от этого заболевания.
Ученые обнаружили простой способ избавления от диабета второго типа
Канадские медики нашли простой способ избавления от диабета второго типа без лекарств. Они выяснили, что этому способны помочь периодические голодовки. Они же способствуют восстановлению нормальной работы инсулиновой системы.

Три года назад британские биологи обнаружили, экспериментируя на мышах, что развитие диабета второго типа было связано с ожирением поджелудочной железы и печени. Удаление всего грамма жира из этих органов, как показали дальнейшие опыты, полностью ликвидировало все симптомы болезни, в том числе и заставило остальные клетки тела «нормально» воспринимать молекулы инсулина. Позже они показали, что аналогичного эффекта можно добиться при помощи своеобразной «голодовки» — специальной диеты, очищающей поджелудочную железу и печень от излишков жира, и пообещали представить результаты подобных опытов на добровольцах.

Канадские ученые представили сразу три примера того, как подобные «процедуры» помогли диабетикам избавиться от болезни, раскрыв «истории успеха» трех пациентов, живущих в Торонто и приходивших к ним на прием. Относительно недавно, как отмечают врачи, к ним обратились трое мужчин в возрасте от 40 до 70 лет, страдавших от тяжелых форм диабета второго типа. Всем им приходилось принимать инсулин, метформин и другие лекарства, подавляющие симптомы болезни и улучшающие самочувствие больных. Мужчины решили поучаствовать в эксперименте — двое выбрали щадящий режим, отказываясь от еды через день, а третий диабетик голодал по трое суток, а затем возобновлял прием пищи. Они придерживались подобной диеты на протяжении 10 месяцев. Как оказалось, и тот, и другой метод голодовки крайне благоприятно подействовал на больных диабетом. Примерно через месяц они смогли отказаться от приема инсулина и антидиабетических лекарств, а уровень инсулина и глюкозы в их крови упал почти до нормальных уровней. Благодаря этому через несколько месяцев все трое мужчин смогли похудеть примерно на 10-18% и избавиться от всех неприятных последствий развития диабета.

Как подчеркивают врачи, собранные ими данные лишь указывают на возможную эффективность подобной терапии, но не доказывают, что она действительно работает во всех случаях.
В Приамурье педиатру выдали 35 кг зарплаты — два мешка монет по 2, 5 и 10 рублей
Тамара Голубцова проработала участковым врачом 43 года. Придя за сентябрьской зарплатой, 69-летняя женщина разрыдалась. В кассе ей выдали 57 тысяч рублей, как и должны были. Но 21 тысячу Тамара Александровна получила купюрами, а остальные 36 тысяч — двумя мешками общим весом в 35 килограммов. Десяти-, пяти- и двухрублевыми монетами.

Унести все это сама она не смогла. На помощь пришел водитель скорой. На просьбу выдать зарплату банкнотами в кассе женщине ответили отказом и добавили, что руководство распорядилось специально заказать в банке монеты для тех, кто не захотел оформлять зарплатные карты. Нежелание пользоваться пластиком 69-летняя Тамара Александровна объясняет тем, что ей просто удобнее иметь дело с наличными.

В региональном Минздраве никаких нарушений не нашли. Больница выдала зарплату теми деньгами, что привез банк. Точка. С этим не согласился губернатор Амурской области Василий Орлов. Он потребовал разобраться в ситуации, а еще предложил аналогичным образом выдать зарплату и главврачу этой больницы. Такая перспектива вряд ли устроит занимающего этот пост Игоря Хомитова. Хотя бы потому, что по количеству выносимых мешков, сотрудники больницы смогут прикинуть, сколько же зарабатывает начальник.
Великобритания отказалась поставлять РФ сырье для анальгетиков
Великобритания отказалась поставлять России субстанции для производства обезболивающих лекарственных препаратов. Об этом сообщил генеральный директор Московского эндокринного завода Михаил Фонарев.

«Сейчас мы на 100% зависимы от опийных субстанций. То есть все субстанции: морфины, кодеины, тебаины и прочие мы закупаем. Закупаем, в частности, у Испании. Есть еще ряд других стран, но вот Великобритания нам отказалась поставлять», — сказал он.
Ученые против применения антиконгестантов у детей
Международная группа ученых из Университета Квинсленда (Австралия) и Университета Гента (Бельгия) обнародовали статью с призывом перестать назначать детям при простуде антиконгестанты (или деконгестанты) – препараты для снятия отека слизистой дыхательных путей.

Чаще всего такие средства содержат фенилэфрин, псевдоэфедрин или оксиметазолин. Исследователи проанализировали наиболее популярные бренды антиконгестантов и пришли к выводу, что нет никаких доказательств того, что они действительно облегчают ребенку дыхание, но при этом побочные эффекты от их приема могут быть опасны для детей. В перечень таких эффектов входят сонливость (или бессонница), головные боли, расстройство желудочно-кишечного тракта и даже сыпь на коже. У детей до 2-х лет прием препаратов из данной группы чревато развитием судорог, тахикардией и гибелью ребенка. У детей до 12 лет – развитием вышеперечисленных побочных эффектов. Более того, при длительном использовании деконгестантов возможно привыкание человека к препарату. Как результат, даже вне болезни без капель нос не будет дышать, причем дозировка со временем будет нарастать. Учитывая, что взрослые страдают от 2-4 простуд в год, а дети – от 6-8, регулярное применение антиконгестантов может оказывать существенное негативное влияние на здоровье ребенка. Добавим, что ученые также указали на бесполезность использования при простуде эвкалиптового масла, препаратов эхинацеи и др средств традиционной медицины. Единственное средство, которое безопасно и дает эффект при простуде – это промывание носа слабо подсоленной водой.
Суд не одобрил реформу Пермского Минздрава по переводу санитарок в уборщицы
Пермский краевой суд не одобрил реформу Министерства здравоохранения края по переводу санитарок в уборщицы с широким функционалом. Уже несколько женщин, ставших жертвами оптимизации, отстояли свои права в судебной инстанции и добились не только восстановления на работе, но и компенсации морального вреда.

В этом году ГБУЗ Пермского края «Краевой детский санаторий для больных туберкулезом "Росинка"» исключил из штатного расписания 23 единицы палатных санитарок, а вместо них ввел 17 должностей уборщиков служебных помещений, в должностных обязанностях которых значился и уход за больными детьми. За исполнение дополнительных обязанностей уборщикам придумали компенсационную выплату в размер 30% оклада.

Однако все это противоречит Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23 июля 2010 г. № 54н, который однозначно определяет вышеупомянутый функционал обязанностью санитарок. Законодательством закреплено, что младший медперсонал имеет право на дополнительные гарантии, предоставляемые в связи с вредными и опасными условиями труда (наличие биологического фактора вредности на рабочем месте, риск заражения туберкулезом). А уборщики в этом отношении бесправны. Суду ничего не оставалось делать – он согласился с противозаконностью такой оптимизации.

Руководство «Росинки» обратилось в краевой суд с апелляционной жалобой, но потерпело поражение. Помимо прочего суд обратил внимание на то, что администрацией была нарушена процедура увольнения.
В России создадут единого поставщика иностранных лекарств для госнужд
Госзакупками зарубежных лекарств должна заняться организация в подчинении Минздрава, считает помощник президента Андрей Белоусов. Она может получить и полномочия по экспорту не имеющих аналогов за рубежом российских лекарств.

Министерству здравоохранения поручат создать единого поставщика зарубежных лекарств и медицинских изделий для государственных закупок, следует из направленного в начале октября письма помощника президента Андрея Белоусова Владимиру Путину. На письме стоит резолюция президента «Согласен».

В документе указано, что предварительно Минздрав совместно с Министерством промышленности и торговли проработали указание президента по созданию компании — единственного поставщика зарубежных лекарственных препаратов и медицинских изделий для государственных и муниципальных нужд на сумму до 200 млрд руб. в год. Кроме того, эта же компания должна получить полномочия по экспорту не имеющих аналогов за рубежом российских лекарств на сумму $500 млн ежегодно.

Теперь Минздрав должен подготовить документы, необходимые для работы такого единственного поставщика, в том числе для взаимодействия с регионами. Отдельно будет составлен и перечень лекарств и медизделий, которые будет закупать единственный поставщик. Главным принципом его составления должно стать отсутствие производства этих товаров в России.

По данным DSM Group, в 2016 году объем госзакупок лекарств в России составил 400 млрд руб., а в 2017 году — 447 млрд руб., из них в 2016 году на импортные препараты без аналогов ушло 68,4 млрд руб., а в 2017 году — 83,2 млрд руб. По данным консалтинговой и аналитической компании «Медитэкс», рынок медицинских изделий и в 2016-м, и в 2017 году составил примерно по 230 млрд руб. Долю медизделий, у которых нет производства или аналогов в России, в компании оперативно оценить затруднились.

Ведомства пришли к выводу о необходимости создания единственного поставщика, поскольку из-за большого количества организаций, которые закупают иностранные лекарства для государственных нужд (Минздрав, «Ростех», регионы, больницы и т.д.), цены на одни и те же препараты сильно разнятся. «Кроме того, создаются условия для злоупотреблений, в том числе путем «подстраивания» закупок под конкретных поставщиков (производителей)», — говорится в документе.

Создание такой компании «целесообразно в форме государственной некоммерческой организации в прямом подчинении Минздрава», предлагает помощник президента. Единственный поставщик импортных лекарств мог бы за счет большего объема закупок снизить цену, избавиться от посредников, «минимизировать риски злоупотреблений» и, как следствие, сэкономить бюджет. Еще один плюс от появления единого поставщика — «повышение привязки закупаемых лекарств к протоколам лечения больных и повышению качества медицинской помощи», считает помощник президента.

Для российских «дочек» иностранных компаний, специализирующихся на оригинальных препаратах, и их дистрибьюторов, появление такого игрока «может стать катастрофой», кроме того, любой монополист на любом рынке не способствует конкуренции и свободному развитию торговли. «Мое глубокое убеждение — создание таких институций можно допустить только в экстренных ситуациях, таких как, например, военное положение», — пояснил директор Центра развития здравоохранения Московской школы управления «Сколково» Юрий Крестинский.