Австралийские ученые из Университета Квинсленда обнаружили, что популярный антидепрессант может оказаться одной из причин растущей устойчивости (резистентности) бактерий к антибиотикам.
Речь идет о Прозаке (действующее вещество флуоксетин), который, как недавно выяснилось, вызывает генетические мутации у кишечной палочки (Escherichia coli), в результате чего она становится резистентной к некоторым лекарствам. В ходе эксперимента ученые на протяжении месяца обрабатывали культуру E.coli разными дозами флуоксетина в концентрации от 0,5 мг до 0,1 г/л. Под воздействием антидепрессанта бактерии мутировали и становились резистентными к таким лекарствам, как хлорамфеникол, а также к антибиотикам тетрациклин и пенициллин. Именно их нередко назначают при инфицировании дыхательных, мочеполовой системы и кожи. Причем чем выше была дозировка флуоксетина, тем быстрее E.coli развивала новые свойства. По оценкам экспертов, бактерии, контактировавшие с антидепрессантом на протяжении месяца имели в 50 миллионов раз более высокие показатели резистентности, чем бактерии, которых флуоксетином не обрабатывали. Исследователи указывают, что до 11% флуоксетина проходит через тело человека в неизменном виде и выводится с мочой. То есть, вероятность того, что антидепрессант в нужной концентрации будет действовать на кишечную палочку, существует и довольно велика.
Тем не менее ученые подчеркивают, что необходимо еще доказать аналогичное действие Прозака и его аналогов на бактерий обитающих не в чашке Петри в лаборатории, а в теле человека. Поэтому пока даже речь не идет о том, чтобы отказываться от назначенных врачом антидепрессантов.
Речь идет о Прозаке (действующее вещество флуоксетин), который, как недавно выяснилось, вызывает генетические мутации у кишечной палочки (Escherichia coli), в результате чего она становится резистентной к некоторым лекарствам. В ходе эксперимента ученые на протяжении месяца обрабатывали культуру E.coli разными дозами флуоксетина в концентрации от 0,5 мг до 0,1 г/л. Под воздействием антидепрессанта бактерии мутировали и становились резистентными к таким лекарствам, как хлорамфеникол, а также к антибиотикам тетрациклин и пенициллин. Именно их нередко назначают при инфицировании дыхательных, мочеполовой системы и кожи. Причем чем выше была дозировка флуоксетина, тем быстрее E.coli развивала новые свойства. По оценкам экспертов, бактерии, контактировавшие с антидепрессантом на протяжении месяца имели в 50 миллионов раз более высокие показатели резистентности, чем бактерии, которых флуоксетином не обрабатывали. Исследователи указывают, что до 11% флуоксетина проходит через тело человека в неизменном виде и выводится с мочой. То есть, вероятность того, что антидепрессант в нужной концентрации будет действовать на кишечную палочку, существует и довольно велика.
Тем не менее ученые подчеркивают, что необходимо еще доказать аналогичное действие Прозака и его аналогов на бактерий обитающих не в чашке Петри в лаборатории, а в теле человека. Поэтому пока даже речь не идет о том, чтобы отказываться от назначенных врачом антидепрессантов.
Эксперты Medscape опубликовали результаты исследования в области выгорания врачей разных специальностей, проведенного в 2018 году.
Представленный документ «National Physician Burnout & Depression Report 2018» – это результат опроса 15 тысяч врачей 29 специальностей на тему профессионального выгорания и развития связанной с этим депрессии. Согласно данным отчета, за прошлый год симптомы профессионального выгорания обнаружили у себя 42% опрошенных врачей (в предыдущем, 2017 году этот же показатель составил 51%). В перечень медицинских специализаций при которых выгорание на рабочем месте происходит чаще всего, вошли следующие позиции:
- интенсивная терапия (реанимация) и неврология (48%),
- семейная медицина (47%),
- акушерство и гинекология, терапевты (46%),
- скорая помощь (45%).
Реже всего от выгорания страдают:
- пластические хирурги (23%),
- дерматологи и патологоанатомы (32%),
- офтальмологи (33%),
- ортопеды (34%).
Среди причин, приводящих к профессиональному выгоранию, врачи на первое место поставили чрезмерную бюрократизацию лечебного процесса - слишком много отчетности и документов приходится заполнять доктору ежедневно. Только треть (31%) врачей указали на тяжелый график работы и продолжительность приема. Чтобы справиться с синдромом выгорания на рабочем месте, половина опрошенных докторов идет в спортзал, 46% стараются больше общаться с близкими и друзьями, а 42% просто отсыпаются. Иногда, правда, медики выбирают не лучшие способы борьбы с выгоранием: 36% предпочитают находиться во внерабочее время в одиночестве, треть отвлекают себя нездоровой пищей, а 22% употребляют в качестве успокоительного алкоголь.
Представленный документ «National Physician Burnout & Depression Report 2018» – это результат опроса 15 тысяч врачей 29 специальностей на тему профессионального выгорания и развития связанной с этим депрессии. Согласно данным отчета, за прошлый год симптомы профессионального выгорания обнаружили у себя 42% опрошенных врачей (в предыдущем, 2017 году этот же показатель составил 51%). В перечень медицинских специализаций при которых выгорание на рабочем месте происходит чаще всего, вошли следующие позиции:
- интенсивная терапия (реанимация) и неврология (48%),
- семейная медицина (47%),
- акушерство и гинекология, терапевты (46%),
- скорая помощь (45%).
Реже всего от выгорания страдают:
- пластические хирурги (23%),
- дерматологи и патологоанатомы (32%),
- офтальмологи (33%),
- ортопеды (34%).
Среди причин, приводящих к профессиональному выгоранию, врачи на первое место поставили чрезмерную бюрократизацию лечебного процесса - слишком много отчетности и документов приходится заполнять доктору ежедневно. Только треть (31%) врачей указали на тяжелый график работы и продолжительность приема. Чтобы справиться с синдромом выгорания на рабочем месте, половина опрошенных докторов идет в спортзал, 46% стараются больше общаться с близкими и друзьями, а 42% просто отсыпаются. Иногда, правда, медики выбирают не лучшие способы борьбы с выгоранием: 36% предпочитают находиться во внерабочее время в одиночестве, треть отвлекают себя нездоровой пищей, а 22% употребляют в качестве успокоительного алкоголь.
ФАС признала рекламу презервативов Durex недостоверной и нарушающей требования закона. Речь идет о роликах, где говорится, что почти каждый второй россиянин был заражен заболеванием.
В обоснование рекламной информации рекламодатель ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр» представил методические рекомендации департамента здравоохранения Москвы от 2014 года, в которых не содержалось статистических данных о заболеваемости граждан. При этом ФАС приводит выдержки из письма Минздрава, согласно которому показатель первичной заболеваемости, передающейся половым путем, в 2017 году составил 206,9 тыс. случаев, что составило 0,1% населения России.
ФАС предписала рекламодателю недостоверной рекламы прекратить нарушения закона. В настоящее время к возбуждению готовится административное дело для назначения штрафа.
В обоснование рекламной информации рекламодатель ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр» представил методические рекомендации департамента здравоохранения Москвы от 2014 года, в которых не содержалось статистических данных о заболеваемости граждан. При этом ФАС приводит выдержки из письма Минздрава, согласно которому показатель первичной заболеваемости, передающейся половым путем, в 2017 году составил 206,9 тыс. случаев, что составило 0,1% населения России.
ФАС предписала рекламодателю недостоверной рекламы прекратить нарушения закона. В настоящее время к возбуждению готовится административное дело для назначения штрафа.
Директор гимназии Галина Панькова подтвердила информацию.
— Действительно, дети в больнице есть. Диагноз пока не подтвердился. Но только один случай — и в одном классе! На класс наложен карантин, а дети выведены на дистанционное обучение.
В отделе образования администрации города также ответили положительно.
— Действительно, сегодня подтвердили, что зафиксированы четыре случая заболевания. Сейчас проводят обследование этих учеников. Все их одноклассники переведены на дистанционное обучение до 30 сентября. Во всех помещениях провели обработку специальными средствами
— Действительно, дети в больнице есть. Диагноз пока не подтвердился. Но только один случай — и в одном классе! На класс наложен карантин, а дети выведены на дистанционное обучение.
В отделе образования администрации города также ответили положительно.
— Действительно, сегодня подтвердили, что зафиксированы четыре случая заболевания. Сейчас проводят обследование этих учеников. Все их одноклассники переведены на дистанционное обучение до 30 сентября. Во всех помещениях провели обработку специальными средствами
Швейцарские ученые из Базельского университета считают, что кашель при вирусных инфекциях дыхательных путей можно не лечить: во-первых, это бессмысленно, во-вторых, он и сам пройдет.
К таким выводам ученые пришли по результатам шести исследований с участием 742 пациентов, страдающих от кашля продолжительностью от 3 до 8 недель. Речь шла о кашле, причиной которого являлась вирусная инфекция. Эксперты оценивали эффективность различных форм противокашлевых средств. В перечень вошли препараты с кодеином; бронхорасширяющее нестероидное средство на основе антилейкотриена (Монтелукаст); назальный спрей на основе глюкокортикоида будесонида; различные ингаляторы. Согласно полученным данным, при вирусных инфекциях, вне зависимости от того, влажный кашель или сухой, нет никакой пользы от приема разнообразных сиропов, капель, таблеток или проведения ингаляций. Человек будет продолжать кашлять столь же долго, как если бы он никак не пытался бороться с кашлем. Все проанализированные средства не уменьшают его, не снимают раздражение в горле и не ускоряют процесс выздоровления.
Кроме того, прием препаратов не просто бесполезен, у 14% пациентов он приводит к побочным эффектам. Хотя они незначительные, но все равно могут оказаться довольно неприятными. В их число входят дискомфорт в области груди, тошнота, даже обмороки. То есть, все, что пациенты с вирусными инфекциями и кашлем могут сделать, это пить больше жидкости и больше отдыхать. И кашель пройдет самостоятельно. Но врачи также указывают, что если в мокроте обнаруживается кровь, а приступы кашля сопровождаются болью в груди – следуют срочно обратиться к врачу, так как это действительно опасные признаки.
К таким выводам ученые пришли по результатам шести исследований с участием 742 пациентов, страдающих от кашля продолжительностью от 3 до 8 недель. Речь шла о кашле, причиной которого являлась вирусная инфекция. Эксперты оценивали эффективность различных форм противокашлевых средств. В перечень вошли препараты с кодеином; бронхорасширяющее нестероидное средство на основе антилейкотриена (Монтелукаст); назальный спрей на основе глюкокортикоида будесонида; различные ингаляторы. Согласно полученным данным, при вирусных инфекциях, вне зависимости от того, влажный кашель или сухой, нет никакой пользы от приема разнообразных сиропов, капель, таблеток или проведения ингаляций. Человек будет продолжать кашлять столь же долго, как если бы он никак не пытался бороться с кашлем. Все проанализированные средства не уменьшают его, не снимают раздражение в горле и не ускоряют процесс выздоровления.
Кроме того, прием препаратов не просто бесполезен, у 14% пациентов он приводит к побочным эффектам. Хотя они незначительные, но все равно могут оказаться довольно неприятными. В их число входят дискомфорт в области груди, тошнота, даже обмороки. То есть, все, что пациенты с вирусными инфекциями и кашлем могут сделать, это пить больше жидкости и больше отдыхать. И кашель пройдет самостоятельно. Но врачи также указывают, что если в мокроте обнаруживается кровь, а приступы кашля сопровождаются болью в груди – следуют срочно обратиться к врачу, так как это действительно опасные признаки.
Управление Роспотребнадзора подтвердило, что ученики четырёх екатеринбургских школ подхватили вирусный менингит.
— На 13 сентября в гимназии № 5 официально зарегистрировано 11 учеников, заболевших вирусным менингитом, из них у четырех диагноз лабораторно подтвердился, остальные — в работе, — рассказали в пресс-службе управления Роспотребнадзора по Свердловской области. — Все дети госпитализированы. Еще у троих школьников энтеровирусная инфекция проявилась в других формах — экзантема, они не госпитализированы.
По данным управления, в школе № 171 подтвердился один диагноз «вирусный менингит», у двух детей диагноз «энтеровирусная инфекция» снят, им поставили другой диагноз.
В 52-й и 167-й зафиксировано по одному случаю вирусного менингита, но они не связаны с посещением школы, поскольку ученики заболели ещё на каникулах. Эти школы Роспотребнадзор проверял вчера.
«В прошлом году заболеваемость энтеровирусными инфекциями на этот же период в области была в четыре раза выше, в Екатеринбурге — в 3,4 раза выше. Повышение заболеваемости обусловлено сезонностью», — добавили в Роспотребнадзоре.
— На 13 сентября в гимназии № 5 официально зарегистрировано 11 учеников, заболевших вирусным менингитом, из них у четырех диагноз лабораторно подтвердился, остальные — в работе, — рассказали в пресс-службе управления Роспотребнадзора по Свердловской области. — Все дети госпитализированы. Еще у троих школьников энтеровирусная инфекция проявилась в других формах — экзантема, они не госпитализированы.
По данным управления, в школе № 171 подтвердился один диагноз «вирусный менингит», у двух детей диагноз «энтеровирусная инфекция» снят, им поставили другой диагноз.
В 52-й и 167-й зафиксировано по одному случаю вирусного менингита, но они не связаны с посещением школы, поскольку ученики заболели ещё на каникулах. Эти школы Роспотребнадзор проверял вчера.
«В прошлом году заболеваемость энтеровирусными инфекциями на этот же период в области была в четыре раза выше, в Екатеринбурге — в 3,4 раза выше. Повышение заболеваемости обусловлено сезонностью», — добавили в Роспотребнадзоре.
В США среди молодежи настоящая эпидемия курения электронных сигарет. Производителей вейпов предупредили об усилении наказания за их продажу лицам младше 18 лет.
Руководитель Управления по контролю за качеством продовольствия и медикаментов при американском Минздраве заявил, что его ведомство «значительно активизирует усилия» по борьбе с курением электронных сигарет. Он также предупредил производителей девайсов, что власти будут рассматривать возможность введения запрета на продажу ароматизированных жидкостей для электронных сигарет.
Меры, принятые властями против более чем 1,3 тыс. компаний, занимающихся реализацией электронных систем нагревания табака и вейпов, станут «самыми масштабными за всю историю управления. Как отмечают местные эксперты, потенциальный запрет нанесет огромный ущерб быстроразвивающейся индустрии.
За последние полгода число случаев использования электронных сигарет среди старшеклассников возросло на 75% по сравнению с аналогичным показателем за 2017 год. «Тревожная и растущая тенденция (курения электронных сигарет) в молодежной среде, и как результат этого — переход к наркомании, должна быть остановлена», — подчеркнул руководитель Управления по контролю за качеством продовольствия и медикаментов.
Руководитель Управления по контролю за качеством продовольствия и медикаментов при американском Минздраве заявил, что его ведомство «значительно активизирует усилия» по борьбе с курением электронных сигарет. Он также предупредил производителей девайсов, что власти будут рассматривать возможность введения запрета на продажу ароматизированных жидкостей для электронных сигарет.
Меры, принятые властями против более чем 1,3 тыс. компаний, занимающихся реализацией электронных систем нагревания табака и вейпов, станут «самыми масштабными за всю историю управления. Как отмечают местные эксперты, потенциальный запрет нанесет огромный ущерб быстроразвивающейся индустрии.
За последние полгода число случаев использования электронных сигарет среди старшеклассников возросло на 75% по сравнению с аналогичным показателем за 2017 год. «Тревожная и растущая тенденция (курения электронных сигарет) в молодежной среде, и как результат этого — переход к наркомании, должна быть остановлена», — подчеркнул руководитель Управления по контролю за качеством продовольствия и медикаментов.
"Структура детской инвалидности в России за последние два года сильно изменилась – в ней стали отчетливо выступать нервно-психические расстройства", - сказал заместитель председателя Комитета Государственной Думы по охране здоровья Николай Говорин.
Выполнение майских указов президента страны, нацеленных на повышение уровня заработной платы медицинских работников, без соответствующего увеличения финансирования отрасли просто привело к перераспределению структуры расходов медицинских организаций. Другими словами, в некоторых ЛПУ более 80% трат уходит на зарплату персонала и страховые отчисления. В итоге закупки медоборудования и медикаментов происходят по остаточному принципу, и денег на эти цели тратится все меньше.
«Это самая большая проблема сегодня, – признал Айрат Гарипов, заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан, – может дойти до того, что скоро в клинике нас будет встречать врач, получающий достойную зарплату, он будет нас обнимать, гладить и говорить: «А лечить-то тебя нечем. Только добрыми словами». Исполнять «майские указы», конечно, необходимо, но для этого должны быть найдены отдельные средства. Повышение зарплат не должно происходить в ущерб программе госгарантий».
«Это самая большая проблема сегодня, – признал Айрат Гарипов, заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан, – может дойти до того, что скоро в клинике нас будет встречать врач, получающий достойную зарплату, он будет нас обнимать, гладить и говорить: «А лечить-то тебя нечем. Только добрыми словами». Исполнять «майские указы», конечно, необходимо, но для этого должны быть найдены отдельные средства. Повышение зарплат не должно происходить в ущерб программе госгарантий».
Первую в мире операцию по лапароскопическому изъятию и последующей трансплантации сразу двух органов провели в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова.
«Ребенку была проведена трансплантация левого латерального сектора печени и почки от живого донора, изъятых лапароскопически, это была первая такая операция в мире», – подчеркнул директор центра, главный внештатный специалист – трансплантолог Минздрава России Сергей Готье.
В области трансплантации печени основным видом трансплантации для взрослых стала печень от посмертного донора, а успешное лечение инфицирования вирусом гепатита С у реципиентов, в том числе оперированных в других центрах, абсолютно меняет картину по отбору пациентов в лист ожидания. «То есть сейчас эти проблемы практически ушли», – сказал он, добавив, что при отсутствии возможности родственного донора для ребенка также всегда имеется выбор подходящего варианта трансплантата от посмертного донора.
«Ребенку была проведена трансплантация левого латерального сектора печени и почки от живого донора, изъятых лапароскопически, это была первая такая операция в мире», – подчеркнул директор центра, главный внештатный специалист – трансплантолог Минздрава России Сергей Готье.
В области трансплантации печени основным видом трансплантации для взрослых стала печень от посмертного донора, а успешное лечение инфицирования вирусом гепатита С у реципиентов, в том числе оперированных в других центрах, абсолютно меняет картину по отбору пациентов в лист ожидания. «То есть сейчас эти проблемы практически ушли», – сказал он, добавив, что при отсутствии возможности родственного донора для ребенка также всегда имеется выбор подходящего варианта трансплантата от посмертного донора.