Gastroenterology
5.6K subscribers
2K photos
2 videos
11 files
3.15K links
Литература по гастроэнтерологии. Новости гастроэнтерологии.
Download Telegram
Нарушение моторики верхнего пищеводного сфинктера у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью с ларингофарингеальным рефлюксом

Изучалось функциональное состояние верхнего пищеводного сфинктера (ВПС) у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) с ларингофарингеальным рефлюксом (ЛФР).

Обследованы 23 больных ГЭРБ (13 женщин, 10 мужчин, средний возраст (46,9±2,6) года), ведущим проявлением заболевания у которых являлся ЛФР, имевший место на протяжении 8 недель. Контрольную группу составили 20 здоровых добровольцев (средний возраст (26,7±1,4) года). Использованы следующие методы: эндоскопия, внутрипищеводная манометрия, двухканальная 24-часовая pH-метрия, консультация ЛОР-врача.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14480

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. В.В. Алфёров https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=560
2. Профессор В.В. Павленко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4571
3. К.м.н. С.Б. Александрова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14478
4. К.м.н. Г.А. Есенеева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14479
5. М.П. Дубянский https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14477
Взаимосвязь минимального уровня рН в глотке и индекса DeMeester у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) может быть причиной внепищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). рН-импедансометрия - метод диагностики ЛФР.

Были обследованы 20 пациентов (4 женщины, 16 мужчин) с жалобами на изжогу. Медиана возраста составляла 44.5 18.0;69.0 лет. Всем была проведена ЭГДС, суточная рН-импедансометрия (Гастроскан-ИАМ, НПП «Исток-Система»).

У 14 пациентов (70%) была диагностирована неэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ), у 6 (30%) был выявлен эрозивный эзофагит (ЭРБ). Пациенты, включенные в исследование, не имели жалоб, характерных для внепищеводных проявлений ГЭРБ. Медиана количества гастроэзофагеальных рефлюксов (ГЭР) у больных с НЭРБ составила 69 45; 100, с ЭРБ – 128 64; 181. Медиана количества ЛФР в первой группе была 111; 16, во второй – 3 2; 12. Медиана минимального уровня рН в глотке у пациентов с НЭРБ - 5.0 2.8; 6.5, с ЭРБ – 3.2 2.1; 5.5. У больных с НЭРБ была выявлена обратная корреляционная связь между минимальным уровнем рН в глотке и общим временем с рН<4 в пищеводе, индексом DeMeester, р=0.011 и р=0.001.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14427

Авторы:
1. К.м.н. А.В. Параскевова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7779
2. К.м.н. О.А. Сторонова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3929
3. Профессор А.С. Трухманов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=339
4. Академик РАН В.Т. Ивашкин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=161

На фотографии: А.В. Параскевова выступает на Гастронеделе-2023 с докладом "Взаимосвязь минимального уровня рН в глотке и индекса DeMeester у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью"
pH-импедансометрия в диагностике ГЭРБ. Гайд для ординаторов и врачей (Reclin)

Гайд для всех гастроэнтерологов - рН-импедансометрия в диагностике ГЭРБ

В гайде разобрали:
- Показания и противопоказания
- Методику проведения исследования
- Рекомендации до и после процедуры
- Анализ и интерпретацию результатов
- Критерии ГЭРБ по рН-импедансометрии

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14504

Скачать гайд (pdf, 5,35 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/reclin-impedansometria_v_diagnostike_gerb-2024.pdf
Особенности моторики желудочно-кишечного тракта у больных с малыми и большими аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы

Объект исследования — 57 больных с «малыми» аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы (АГПОД) и 49 больных с «большими» АГПОД, 25 здоровых лиц. Изучаемое явление — электрофизиологические показатели моторики ЖКТ. Метод исследования — периферическая электрогастроэнтерография (ПЭГЭГ) аппаратом «Гастроскан-ГЭМ» по стандартной методике. Для выявления показателей ПЭГЭГ, позволяющих дискриминировать исследуемые группы, использован метод дискриминантного анализа (ДА), методом пошагового включения признаков в модель с итоговой оценкой вклада каждого показателя в долю вероятности правильной классификации.

У всех пациентов с АГПОД выявлен компенсированный характер моторики ЖКТ с изменениями, характерными для гиперкинетического типа моторики с явлениями дискоординации моторики антродуоденального перехода и нарушением рефлекторных связей отделов ЖКТ (что проявлялось угнетением гастро-колитического рефлекса). Выявленные изменения обозначены нами как синдром дискоординированной деятельности отделов ЖКТ.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14494

Авторы:
1. Г.Д. Сунозова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9816, слева на фотографиях
2. Профессор С.А. Вавринчук https://gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4838, на правой фотографии
3. Профессор П.М. Косенко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4823, справа на левой фотографии

Левая фотография взята: Гугучкина Е.А. Заметки с 22-й Российской гастроэнтерологической недели. Москва, 3-5 октября 2016 г. https://GastroScan.ru/literature/authors/9089
"Гастроскан-24" в клинике Алдан, Республика Тыва

В коротком видео показано, как врачи медицинского центра «Алдан» (г. Кызыл) начинают процедуру суточного исследования кислотности верхних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью ацидогастрометра «Гастроскан-24».

«Гастроскан-24»:
- проводит длительное измерение кислотности одновременно в ТРЁХ точках ЖКТ;
- обеспечивает регистрацию состояния пациента и его действий с помощью клавиатура;
- текущие результаты измерения выводятся дисплее прибора;
- обрабатывают также информацию на компьютере;
- выдает и сохраняет результаты в базе данных.

ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ: выявляет кислотозависимые патологии ЖКТ, что в последующем помогает индивидуально подобрать гастроэнтерологу подходящую лекарственную терапию.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/419/14503/

См. также:
- Нам нужен ты!!! Многопрофильный медицинский центр «Алдан» совместно с НИИ медико-социальных проблем и управления Минздрава РТ проведет этой осенью научное клиническое исследование по аржаану «Ажыг-Суг» https://GastroScan.ru/literature/authors/14230
- Мы объявляем второй набор добровольцев для исследования аржаана «Ажыг-Суг»! https://GastroScan.ru/literature/authors/14501
Изучение антацидного действия лекарственного препарата Антарейт у здоровых добровольцев

Проведено открытое рандомизированное перекрёстное исследование по изучению фармакодинамики исследуемого препарата Антарейт и референтного препарата Риопан, с оценкой их биоэквивалентности после приёма 2 жевательных таблеток исследуемого или референтного препарата 3 раза в день. В исследовании приняли участие 40 здоровых добровольцев, которые были рандомизированы в 2 группы по 20 человек в зависимости от последовательности приёма препаратов в периодах исследования I и II. В течение 30 минут до приёма и далее на протяжении часа после приёма исследуемых препаратов при помощи pH-зонда проводилось измерение внутрижелудочной кислотности. На основании полученных данных рассчитывали 90 % доверительные интервалы для фармакодинамического параметра AUC-ABL, отражающего площадь превышения pH над исходным значением (above the baseline). Безопасность исследуемых препаратов оценивалась по частоте и тяжести нежелательных явлений.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14517

Авторы:
1. К.А. Захаров https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14507
2. Профессор В.Б. Василюк https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14506
3. К.м.н. А.С. Гончаров https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14508
4. К.м.н. И.С. Гончаров https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14509
5. А.В. Лосевич https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14511
6. К.ф.-м.н. А.В. Григорьев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14512
7. К.б.н. Е.В. Вербицкая https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14513
8. К.м.н. А.А. Глобенко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14514
9. А.В. Капашин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14515
10. М.А. Пасько https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14516

На иллюстрации. Графическая схема исследования изучения фармакодинамики препаратов Антарейт и Риопан
Прокинетики в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в сочетании с функциональной диспепсией

Приблизительно 32-60% пациентов с ГЭРБ имеют клинические симптомы синдрома функциональной желудочной диспепсии (ФД). Данная когорта больных с ГЭРБ, плохо отвечают на терапию ингибиторами протонной помпы (ИПП).

Причиной недостаточной эффективности антисекреторной терапии ГЭРБ – это проблема коморбидности. Один из примеров коморбидной патологии – сочетание ГЭРБ и функциональной диспепсии (ФД). По данным систематических обзоров, сочетанное течение ГЭРБ встречается у 32-62% пациентов с ФД. Сочетанная функциональная патология желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) изменяет клиническую картину ГЭРБ, что затрудняет дифференциальную диагностику, приводит к неадекватному назначению лекарственной терапии и ее низкой эффективности.

Фармакотерапия ГЭРБ помимо ИПП также включает прокинетики. Это обосновано за счет усиления антропопилорической моторики, что приводит к повышению тонуса нижнего пищеводного клиренса и более ускоренной эвакуации желудочного содержимого.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14499

Авторы (на фотографиях сверху-вниз):
1. Профессор П.С. Зуфаров https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14204
2. Профессор М.М. Каримов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3924
3. Н.И. Пулатова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14498
Совершенствование подходов к лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: возможности питьевой бальнеотерапии

Изучалось антирефлюксное действие природных питьевых минеральных вод Удмуртской Республики у пациентов с ГЭРБ.

Исследование проведено у 63 больных ГЭРБ в возрасте 46 (29; 49) лет, 27 мужчин и 36 женщин, с сохраняющимися симптомами заболевания на фоне лечения ИПП в стандартных дозировках (омепразол 40 мг в сутки).

На этапе включения в исследование пациенты проходили анкетирование по опроснику GerdQ и ФГДС. В первой части исследования, пациентам, разделенным на 2 группы (31 и 32 человек), проводилась 2-х часовая pH-импедансометрия пищевода с использованием прибора «Гастроскан-ИАМ» (результаты оценивались при помощи компьютерной программы «Gastroscan»). Зонд устанавливался по следующему принципу: 2 датчика в пищеводе, 1 - в кардиальном отделе желудка. Затем, без извлечения зонда, пациенты принимали 200 мл минеральной воды мелкими глотками, температурой 25 градусов: пациенты 1-й группы получали лечебно-столовую среднеминерализованную сульфатно-хлоридно-натриевую воду санатория «Металлург». А пациенты 2-й группы - лечебно-столовую среднеминерализованную сульфатнонатриево-кальциевую воду «Увинская».

См. : https://GastroScan.ru/literature/authors/14462

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор А.Е. Шкляев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=859
2. Профессор Ю.В. Горбунов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=6146
3. В.М. Дударев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13449
4. О.А. Григорьева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14461
Дифференциальная диагностика и лечение бронхообструктивного синдрома у детей (видео)

Доктор медицинских наук Ирина Владимировна Давыдова рассказывает о различных аспектах диагностики и лечения бронхообструктивного синдрома у детей.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/307/14510/

Д.м.н. И.В. Давыдова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13490
Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Клиника, диагностика и лечение

Учебное пособие

ОГЛАВЛЕНИЕ

Условные сокращения
Предисловие
Глава 1. Болезни пищевода
1.1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
1.2. Халитоз
Глава 2. Другие заболевания пищевода
Глава 3. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
3.1. Функциональная (неязвенная) диспепсия
3.2. Хронический гастрит
3.3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
3.4. Хронический дуоденит
Глава 4. Дифференциальный диагноз основных симптомов
4.1. Изжога
4.2. Боль в эпигастральной области
Глава 5. Лекарственная безопасность в гастроэнтерологии

Тестовые задания
Задачи
Ответы к тестовым заданиям
Ответы к задачам
Литература

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14518
Скачать в pdf (2,11 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/truhan---viktorova-2014.pdf

Авторы:
1. Профессор Д.И. Трухан https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=6874
2. Профессор Л.В. Тарасова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=5758
3. Профессор С.Н. Филимонов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13897
4. Профессор И.А. Викторова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13061