سوال 1687 :

سلام خانوم دکتر من مادر ------- هستم پسرم پنج ماهه است واوایل به دنیا آمادنش پوست صورتش خیلی خشک بودکرم هیدروکورتیزون میزدم خوب شد ولی الان دوباره دستش که به دهنش میبره لپ ااش دونه میزنه وقرمز میشه
الان هم خیلی بی قراری میکنه و فین فین میکنه واز تب وسرفه نداره چی استفاده کنم

پاسخ :
Dr.semsar

باسلام .#خشکی پوست صورت بیشتر به دلیل حساسیت و #اگزمای پوستی ناشی از بعضی مواد غذایی و داروها ووو میباشد.

❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌

درضمن #آب دهان هم میتونه باعث قرمزی صورت شود..باید صورتش رو در حمام با# شامپوی کودک بشویید و روزانه چندین بار از کرم# دکسپانتیول بدلیل خشکی هوا وکمبود رطوبت هوا استفاده کنید..

❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌❌

استفاده از# پماد هیدرو کورتیزون یک درصد فقط برای یکی دو روز و کاهش قرمزی وخشکی صورت استفاده شود.پمادهای کورتون قوی اصلا توصیه نمیشود .

💥درمان# اگزمای دست در شرایط کرونا💥👆👆👆👆👆👆❌❌❌❌

از مشکلاتی که این روزها به خاطر شستشو شیوع پیدا میکند و جا دارد پزشکان به آن توجه داشته باشند اگزمای دست است .شستشوی مکرر خصوصا با مواد شوینده و ضد عفونی کننده میتواند زمینه را برای اگزمای دست فراهم کند.

در ادامه چند توصیه درمانی برای بر خورد با این نوع# اگزما میآید:


۱.در این حالت در واقع ما نوعی #اگزمای تحریکی(نه آلرژیک)داریم که به خاطر سایش و فرسایش ناشی از شستشو ایجاد شده است و بهترین کار برای آن، اینست که بعد از هر شستشو نرم کننده استفاده شود. باید بدانیم که بهترین زمان مصرف نرم کننده،تا سه دقیقه بعد از شستشوست. نرم کننده بعد از شستشو باعث میشود تا رطوبتی که در پوست هست،باقی بماند و تبخیر نشود.


۲. مارک و برند نرم کننده مهم نیست و میتواند از# وازلین،#روغنهای گیاهی و انواع: نرم کننده های بازار استفاده کرد . کرم های حاوی اوره ۵ یا ده درصد از نرم کننده های شایعی است که معمولا در #اگزمای دست استفاده میشود .


۳.در شرایطی که #اگزمای دست، نسبتا شدید باشد پماد های #کورتون دار قوی مثل( فلوسینولون و بتامتازون روزی دوبار تجویز میشود...❌❌❌.فقط در بزرگسالان) در موقع تجویز برای پیشگیری از عوارض موضعی کورتونها باید قید شود ده الی چهارده روز بیشتر مصرف نگردد.

اگر لازم بود پماد کورتون طولانیتر مصرف گردد باید به شیوه on/off مصرف شود یعنی مثلا به تناوب یک هفته مصرف شود و یک هفته مصرف نشود یا یک روز درمیان مصرف شود.


۴. در صورتی که #اگزمای دست همراه ترشح بود باید تجویز ۵الی ۷ روز آنتی بیوتیکهای ضد استاف مثل کلوگزاسیلین یا سفالکسین مد نظر قرار گیرد.


۵. درصورتی که #اگزمای دست به کورتونهای موضعی پاسخ مناسب نداد به عنوان خط دوم درمان میتوان پماد های ضد التهاب غیر کورتونی( مثل #پماد تاکرولیموس و# پیمیکرولیموس) را مد نظر قرار دارد.
از امتیازات این داروها این است که میتوان آنها را طی زمان طولانی(حتی چند ماه) بدون نگرانی از عوارض موضعی مصرف کرد.

✍دکتر نادر اربابی متخصص پوست
به کانال علمی و آموزشی بیماریهای پوست بپیوندید