doctor_karpenko
2.43K subscribers
81 photos
15 videos
4 files
83 links
Секреты детской пульмонологии
Download Telegram
У страха глаза велики! А потом у препаратов заканчивается срок годности…
Пульмикорт и Симбикорт поставлять не перестанут (по крайней мере об этом сейчас говорит компания)
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Лучше этой девушки технику ингаляции никто не покажет😀
Минус ингаляции симбикорта турбохейлор - отсутствие ощущения самой ингаляции (нет вкуса). И этот факт многих заставляет перейти на рапихейлор (не порошок, а аэрозоль) 🤷
Для тех, кто не доволен «безвкусием» - для вас есть симбикорт рапихейлор. Дышать им можно через спейсер.
Сегодня проведу прямой эфир в telegram в 19.00 по Мск
На повестке дня:
1. Ингаляции при насморке и кашле
2. БА и армия
3. Пикфлоуметрия после установки диагноза БА
4. Кашель после COVID
5. Сопливый кашель: как понять?

Конечно же, я сохраню эфир 🤗
Live stream scheduled for
Live stream started
Live stream finished (51 minutes)
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Загрузил эфир, как обещал
Вопросы, уточнения можно писать в комментарии
Forwarded from doctor_karpenko (Максим Карпенко)
Навигация по каналу:
🔹Часто болеющие дети (ЧБД)- как определить?
🔹Аденоиды.
🔹ГЭРБ
🔹Аллергические заболевания: Бронхиальная астма, Аллергический ринит: диагностика, лечение
🔹Небулайзерная терапия:
▪️Что можно использовать и когда?
▪️Что нельзя использовать?
▪️Лечение обструктивного бронхита
▪️МИФы про ингаляции
🔹Спирометрия
🔹Пикфлоуметрия,
🔹Спейсер и как им пользоваться
🔹Техника ингаляции турбухейлор

Полезные документы:
🔺схема-шаблон ингаляционной терапии
🔺график пикфлоуметрии для детей до 10 лет

Запись на приём, отзывы (Москва, Королёв)
Сегодня на приеме в Медика Менте бОльшая часть пациентов была из этого канала и инстаграмма.
Спасибо Вам за доверие!
Порой лечение - дело не одного дня, поэтому я всегда на связи со своими пациентами. Лучше один раз переспросить, уточнить, чем лечиться неправильно.
На звонки не всегда успеваю отвечать, а на письма в WhatsApp стараюсь всегда ответить.
Связь со мной тут
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Фостер в лечении легкой БА не используется
Не забываем дышать во время работы😊 поэтому так важно делать микроперерывы каждые 20-30 мин концентрированной работы!
Минимальный объём ингаляции

У компрессорных небулайзеров есть такое понятие, как минимальный объём ингаляции. Обычно он составляет 3 мл, у некоторых 4 мл (написано в инструкции).
p.s. У mesh небулайзеров (мембранных) такого нет.

🔺Это значит, если налить меньше - эффективность ингаляции снижается.
🔺Если налить больше - увеличивается длительность ингаляции.

Алгоритм подготовки ингаляции:
1. Налить лекарство
2. Добавить физ р-р 0,9% в каком объеме, чтобы в сумме получилось 3 мл

Пример:
🔹Пульмикорт 2 мл - тогда 1 мл физ р-ра
🔹Пульмикорт 1 мл - тогда 2 мл физ р-ра
🔹Беродуал 10 кап - тогда 3 мл физ р-ра (до 20 кап беродуала его объём игнорируем)
🔹Беродуал 20 кап - тогда 2 мл физ-ра (20 кап = 1 мл)

🔉Чистым пульмикорт использовать можно, если объём 3 мл и выше (максимум 4)

🔉Разбавление пульмикорта в разных пропорциях (1:1, 2:1) не имеет никакого смысла, так как пульмикорт - это уже готовый р-р для ингаляции.
🔈Пульмикорт и Беродуал можно смешивать, но общий эффект от терапии снижается

Знали?

Перед использованием препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом

С ❤️ к своей профессии doctor_karpenko
🔹Если залить 2 мл р-ра - потери составят 50% (только половина дойдёт до нужного места)
🔹Если залить 3 мл р-ра - потери 25% (2/3 дойдёт до нужного места)
🔹Если залить 5 мл р-ра - потери 17%, но длительность ингаляции составит 15-17 мин (а это нереально долго)

Перед использованием препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом