Доктор Горбачева, педиатр, аллерголог

⚡️

Фебрильные судороги - это судороги, связанные с повышением температуры выше 38°C.

Фебрильные судороги наблюдаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет (встречается у 2-4% детей до 5 лет).
Пик приходится на возраст от 12 до 18 месяцев.

Различают простые и сложные фебрильные судороги.

Простые ФС - доброкачественное явление.

Во время простых ФС ребенок обычно теряет сознание и у него появляются генерализованные подергивания во всем теле (когда задействованы все мышцы).

1️⃣Большинство простых фебрильных судорог не длятся более 15 минут (обычно менее 5 минут).
2️⃣Не повторяются в течение 24 часов.
3️⃣Возникают чаще в первые сутки появления лихорадки.
4️⃣После припадка ребенок может на короткое время быть сбитым с толку или спать.
📎Длительная сонливость не типична для простых фебрильных судорог и должна указывать на альтернативную причину.

📎Большинству детей с простыми фебрильными судорогами не требуется госпитализация.

Факторы риска развития фибрильных судорог:
1️⃣Возраст от 6 месяцев до 5 лет (из-за функциональной незрелости нервной системы);
2️⃣Лихорадка выше 39-40С. Зависит от индивидуального судорожного порога.

📎

ФС могут возникнуть на фоне любой температуры, т.к. роль играет не само значение температуры, а скорость ее повышения.

3️⃣ Вирусная инфекция (бактериальная инфекция в качестве причины встречается редко). Грипп и вирус герпеса 6-го типа (внезапная экзантема) представляют самый большой риск;
4️⃣Недавняя иммунизация. Чаще, после использования АКДС, MMR II, хотя риск невелик и играет роль генетическая предрасположенность;
5️⃣ Семейный анамнез фебрильных судорог;

Дополнительные риски:
1️⃣ Пренатальное воздействие никотина (активное или пассивное курение);
2️⃣Дефицит железа (уровень ферритина <30 мкг/л);
3️⃣ Аллергический ринит и другие аллергические заболевания чаще встречаются у детей с повторными ФС.

Сложные ФС длятся больше 10-15 минут.
Носят фокальный характер (затрагивают 1-2 области).
Повторяются в течение 24 часов.

Бытует мнение (на основании обсервационного исследования в Корее), что грудное вскармливание является своего рода защитным фактором.

Во время приступа:
1️⃣Оставайтесь с ребенком и не паникуйте.
2️⃣Положите ребенка на бок.
3️⃣Не кладите ничего в рот ребенка и не пытайтесь остановить его подергивания.
4️⃣Следите, чтобы во время приступа ребенок не причинил себе травму ( отодвинуть все опасные предметы от ребенка и находиться с ним рядом).
5️⃣Засеките время приступа и вызовите врача (нужно исключить нейроинфекцию).
6️⃣Если рядом с Вами кто-то есть еще, можно попросить сделать видеозапись приступа.

📎Дети, у которых случился один фебрильный приступ, имеют более высокий риск возникновения еще одного.

📎Фебрильные судороги не вызывают повреждения головного мозга. Это также не означает, что у вашего ребенка будут судороги на всю жизнь.

📎Профилактический прием жаропонижающих средств не способствует снижению частоты возникновения ФС.

Об ОРВИ и температуре писала ранее, ознакомиться можно тут:

*️⃣

ОРВИ красные флаги

*️⃣

ОРВИ что можно и что нельзя

*️⃣

Лихорадка, классные флаги

*️⃣

Как снижать температуру

*️⃣

Какую температуру можно считать нормальной

Please open Telegram to view this post