В Самаре местами началось цветение березы.
На фото 2 дерева в 5 метрах друг от друга и в разной степени "готовности". А в другом районе города береза ещё " спит".
На фото 2 дерева в 5 метрах друг от друга и в разной степени "готовности". А в другом районе города береза ещё " спит".
ПЫЛЬ
Часто слышу от пациентов жалобу "аллергия на пыль". Казалось бы, куда проще, убрался - и нет проблемы.
А задумывались ли вы, что такое пыль и какой у нее состав?
По факту пыль очень разнообразная субстанция, куда могут входить эпителий человека и животных, пыльца растений, плесень, частички еды, частички насекомых (тараканов), клещи домашней пыли и другие органические и неорганические частицы.
Невозможно найти одинаковую по составу пыль, собранную в одном помещении, но с разных поверхностей.
В пыли, собранной с твердых поверхностей содержатся в основном неорганические частицы (частицы нашей одежды).
Пыль, собранная с мягкой мебели, особенно на которой мы спим, содержит уже больше нашего эпителия и самих клещей, а также их отходов жизнедеятельности.
Именно эпителием и питаются клещи домашней пыли.
Пылевые клещи не кусают и, помимо аллергических заболеваний, не представляют никакой другой опасности для человека.
Для нормальной жизнедеятельности клещам необходима влажность (т.к. поглощают влагу из атмосферы), тепло и еда. Поэтому кровать наиболее подходящее место.
Пылевые клещи особо не определяются в воздухе, т.к оседают в основном вокруг и на самой кровати. Поэтому фильтрация воздуха сама по себе не играет роль в снижении концентрации.
Важное уточнение! Если в вашей квартире нет животных, то это вовсе не означает, что в вашей пыли нет их эпителия.
Что может помочь снизить количество клещей в домашней пыли?
🔹регулярная флажная уборка;
🔹использование пылесоса с HEPA фильтром для обработки мягкой мебели;
🔹использование плотных чехлов для матраса и подушек;
🔹убрать ковровые покрытия, мягкие игрушки;
🔹стирка постельного белья на высокой температурном режиме (выше 60 гр) или использование сушилок;
🔹изменение микроклимата: снижение влажности в помещении (влажность должна быть не выше 50%), снижение температуры воздуха до 21 гр.
by dr.GD
Часто слышу от пациентов жалобу "аллергия на пыль". Казалось бы, куда проще, убрался - и нет проблемы.
А задумывались ли вы, что такое пыль и какой у нее состав?
По факту пыль очень разнообразная субстанция, куда могут входить эпителий человека и животных, пыльца растений, плесень, частички еды, частички насекомых (тараканов), клещи домашней пыли и другие органические и неорганические частицы.
Невозможно найти одинаковую по составу пыль, собранную в одном помещении, но с разных поверхностей.
В пыли, собранной с твердых поверхностей содержатся в основном неорганические частицы (частицы нашей одежды).
Пыль, собранная с мягкой мебели, особенно на которой мы спим, содержит уже больше нашего эпителия и самих клещей, а также их отходов жизнедеятельности.
Именно эпителием и питаются клещи домашней пыли.
Пылевые клещи не кусают и, помимо аллергических заболеваний, не представляют никакой другой опасности для человека.
Для нормальной жизнедеятельности клещам необходима влажность (т.к. поглощают влагу из атмосферы), тепло и еда. Поэтому кровать наиболее подходящее место.
Пылевые клещи особо не определяются в воздухе, т.к оседают в основном вокруг и на самой кровати. Поэтому фильтрация воздуха сама по себе не играет роль в снижении концентрации.
Важное уточнение! Если в вашей квартире нет животных, то это вовсе не означает, что в вашей пыли нет их эпителия.
Что может помочь снизить количество клещей в домашней пыли?
🔹регулярная флажная уборка;
🔹использование пылесоса с HEPA фильтром для обработки мягкой мебели;
🔹использование плотных чехлов для матраса и подушек;
🔹убрать ковровые покрытия, мягкие игрушки;
🔹стирка постельного белья на высокой температурном режиме (выше 60 гр) или использование сушилок;
🔹изменение микроклимата: снижение влажности в помещении (влажность должна быть не выше 50%), снижение температуры воздуха до 21 гр.
by dr.GD
👍11❤6🔥2
Малоизвестные факты о подсластителях
📌Сахарные спирты, содержащиеся в заменителях сахара (эритритол и ксилитол), не являются питательной средой для бактерий полости рта и нарушают колонизацию кариесогенных штаммов, таких как Streptococcus mutans. Хотя газированные напитки, подслащенные заменителями сахара, а не сахаром, снижают риск развития кариеса зубов, сами газированные напитки являются кислыми и могут ослаблять зубную эмаль.
📌Употребление подсластителя аспартама может провоцировать мигрень у некоторых людей. Точный механизм этого пока неизвестен.
📌Заменители сахара, могут вызывать нарушение нормальной микрофлоры кишечника и усугублять симптомы у людей с различными типами нарушений работы кишечника, включая синдромы мальабсорбции, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), синдром раздраженного кишечника, целиакию, чувствительность к глютену, избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике.
📌Ксилитол очень токсичен для собак, является мощным стимулятором высвобождения инсулина, и возникающая в результате гипогликемия может быть тяжелой.
📌Аспартам является наиболее часто используемым заменителем сахара. он часто встречается в желатине, йогурте, хлопьях и замороженных кондитерских изделиях без сахара. Аспартам, помимо прочих соединений, расщепляется до фенилаланина, что делает его небезопасным для употребления людьми с фенилкетонурией
📌И еще, употребление алкоголя вместе с напитком, содержащим подсластитель, повышает уровень алкоголя в крови и ускоряет опьянение, причем этот эффект еще больше усиливается кофеином. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4663181/
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1530-0277.2011.01534.x
by dr.GD
📌Сахарные спирты, содержащиеся в заменителях сахара (эритритол и ксилитол), не являются питательной средой для бактерий полости рта и нарушают колонизацию кариесогенных штаммов, таких как Streptococcus mutans. Хотя газированные напитки, подслащенные заменителями сахара, а не сахаром, снижают риск развития кариеса зубов, сами газированные напитки являются кислыми и могут ослаблять зубную эмаль.
📌Употребление подсластителя аспартама может провоцировать мигрень у некоторых людей. Точный механизм этого пока неизвестен.
📌Заменители сахара, могут вызывать нарушение нормальной микрофлоры кишечника и усугублять симптомы у людей с различными типами нарушений работы кишечника, включая синдромы мальабсорбции, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), синдром раздраженного кишечника, целиакию, чувствительность к глютену, избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике.
📌Ксилитол очень токсичен для собак, является мощным стимулятором высвобождения инсулина, и возникающая в результате гипогликемия может быть тяжелой.
📌Аспартам является наиболее часто используемым заменителем сахара. он часто встречается в желатине, йогурте, хлопьях и замороженных кондитерских изделиях без сахара. Аспартам, помимо прочих соединений, расщепляется до фенилаланина, что делает его небезопасным для употребления людьми с фенилкетонурией
📌И еще, употребление алкоголя вместе с напитком, содержащим подсластитель, повышает уровень алкоголя в крови и ускоряет опьянение, причем этот эффект еще больше усиливается кофеином. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4663181/
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1530-0277.2011.01534.x
by dr.GD
❤5👍3🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Телефон неожиданно подкинул воспоминания и как нельзя кстати. Ведь от нашего внутреннего спокойствия зависит очень многое.
Всем желаю не тревожной пятницы и скорейшего окончания рабочей недели!
А на канале рубрика
🔠 🔠 🔠 🔠 🔠 🔠 🔠 🔠 🔠 🔠 🔠 🔠
Оставляйте свои вопросы в комментариях к посту, отвечать буде в выходные!
☀️ ☀️ ☀️
Это не консультация, для этого есть очный приём, а для решения ряда вопросов может подойти онлайн консультация. Ссылка в профиле⬆️
А также не забывайте давать обратную связь, только так я могу понять, что вы прочитали ответ.
☀️ ☀️ ☀️
✅все ответила. Рубрика закрыта до следующего объявления
Всем желаю не тревожной пятницы и скорейшего окончания рабочей недели!
А на канале рубрика
Оставляйте свои вопросы в комментариях к посту, отвечать буде в выходные!
Это не консультация, для этого есть очный приём, а для решения ряда вопросов может подойти онлайн консультация. Ссылка в профиле
А также не забывайте давать обратную связь, только так я могу понять, что вы прочитали ответ.
✅все ответила. Рубрика закрыта до следующего объявления
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6🔥6😁3👍1
Для тех, кто испытывает сложности с данной площадкой, напоминаю, что есть резервный канал МАХ, который постепенно наполняю полезными постами.
Ссылка на канал https://max.ru/join/0PVOuK28rTCRJhcuASLiQbYN-zukN6Q0CoTO7o29JdI
Сегодня и на протяжении нескольких дней в МАХе буду говорить о прикорме и введении в рацион аллергенов.
Ссылка на канал https://max.ru/join/0PVOuK28rTCRJhcuASLiQbYN-zukN6Q0CoTO7o29JdI
Сегодня и на протяжении нескольких дней в МАХе буду говорить о прикорме и введении в рацион аллергенов.
MAX
MAX – быстрое и легкое приложение для общения и решения пов…
❤2
АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ПРОКТОКОЛИТ, ВЫЗВАННЫЙ ПИЩЕВЫМИ БЕЛКАМИ.
Это распространенная пищевая реакция у младенцев, характеризующаяся появлением кровянистых прожилок и/или слизи в стуле у здоровых в остальном младенцев.
По статистике коровье молоко является наиболее распространенным виновником у детей с аллергическим проктоколитом. Затем по частоте встречаемости идут соя, яйцо, пшеница. И гораздо реже встречаются данные о говядине, рыбе, кукурузе, груше, орехах, рисе, чечевице, кунжуте и винограде.
Диагностическая диета с исключением предполагаемого белка назначается на 2-4 недели.
Первым делом исключают самый распространенный аллерген – белок коровьего молока на 2 недели. При отсутствии эффекта на последующие 2 недели исключают сою, яйцо, пшеницу.
🤩 Для детей на грудном вскармливании диету вводят кормящей маме. Полностью исключается из рациона матери предполагаемый аллерген. Допустим, при АБКМ исключают не только цельное молоко и кисломолочные продукты, но и сливочное масло, мороженое, выпечка (если при изготовлении используется молочные продукты), шоколад и тд.
🤩 Детей на искусственном вскармливании на этот же срок переводят на лечебную смесь, на высокогидролизную или аминокислотную.
❗️ Гипоаллергенная смесь не является лечебной и не является профилактической.
При аллергическом проктоколите во время диеты наступает улучшение в большинстве случае через 3-5 дней для прожилок крови в стуле, у некоторых людей процесс улучшения занимает несколько недель. Слизь может сохраняться дольше, в среднем около 30 дней.
В 42% случаев дети могут страдать от сочетания аллергии к нескольким продуктам.
Другие методы диагностики при аллергическом проктоколите:
🤩 Специфический IgE к аллергенам. В данном случае в рутинной практике не применяется для диагностики данной формы пищевой аллергии. Но может использоваться как дополнение в случае подозрения на IgE-зависимый тип реакции, при наличии атопического дерматита, при наличии множественных пищевых аллергий, а также перед завершением длительной элиминационной диеты. За время диеты до 10% детей могут развить аллергию к исключенному белку по IgE-зависимому типу.
🤩 Кал на скрытую кровь. Не рекомендуется в рутинной практике. Может давать ложноположительный и ложноотрицательный результат. В одном из исследований данный тест дал положительный результат у 34% здоровых младенцев. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30571806/
🤩 Фекальный кальпротектин (ФК). На данный момент мнение у экспертов не однозначное. Применяться может, но высокая вариабельность значений, что у детей с АБКМ, что у здоровых детей требует дальнейших исследований метода. У младенцев уровень ФК физиологически выше и сильно варьирует на первом году жизни.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11397570/
🤩 Инвазивные методы (эндоскопия). Не подходит для диагностики аллергического проктоколита из-за неспецифической гистологической картины, подходящей и к другим заболеваниям. Но в ряде случаев применение оправдано (при появлении атипичных признаков).
❗️ Сохранение прожилок крови/ слизи после этого срока требует обследования для исключения других заболеваний.
by dr.GD
Это распространенная пищевая реакция у младенцев, характеризующаяся появлением кровянистых прожилок и/или слизи в стуле у здоровых в остальном младенцев.
По статистике коровье молоко является наиболее распространенным виновником у детей с аллергическим проктоколитом. Затем по частоте встречаемости идут соя, яйцо, пшеница. И гораздо реже встречаются данные о говядине, рыбе, кукурузе, груше, орехах, рисе, чечевице, кунжуте и винограде.
Основным диагностическим критерием является улучшение после исключения данного продукта с последующим ухудшением при повторном введении продукта.
Диагностическая диета с исключением предполагаемого белка назначается на 2-4 недели.
Первым делом исключают самый распространенный аллерген – белок коровьего молока на 2 недели. При отсутствии эффекта на последующие 2 недели исключают сою, яйцо, пшеницу.
При аллергическом проктоколите во время диеты наступает улучшение в большинстве случае через 3-5 дней для прожилок крови в стуле, у некоторых людей процесс улучшения занимает несколько недель. Слизь может сохраняться дольше, в среднем около 30 дней.
В 42% случаев дети могут страдать от сочетания аллергии к нескольким продуктам.
Другие методы диагностики при аллергическом проктоколите:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11397570/
by dr.GD
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍6🔥4❤1
Напомню, что про гастроформы аллергии ещё можно почитать тут
https://xn--r1a.website/doctor_Gorbacheva/132
https://xn--r1a.website/doctor_Gorbacheva/132
Telegram
Доктор Горбачева, аллерголог, педиатр
Пищевая аллергия на молоко часть 2
С IgE – опосредованными реакциями все достаточно просто. Реакция после употребления значимого продукта наступает быстро. Как правило, первые 2 часа. ( Есть исключение и это касается не молока).
Как проявляется уже разбирала…
С IgE – опосредованными реакциями все достаточно просто. Реакция после употребления значимого продукта наступает быстро. Как правило, первые 2 часа. ( Есть исключение и это касается не молока).
Как проявляется уже разбирала…
👍3
Forwarded from ImmunoBee
🩸Ура, товарищи!
Мы зарегистрировали нашу вакцину от коклюша/дифтерии/столбняка для взрослых— аАКДСм
Это аналог адасель, понимаете как это важно. У нас будет своя вакцина, она конечно станет бесплатной для беременных, и вероятно теперь коклюш для взрослых будет в календаре.
Мощности выпуска — 5 млн доз в год.
Конечно пишут про 10 лет защиты от коклюша, но это конечно неправда, ацеллюлярная не тянет 10 лет. Но на период беременности/малых детей— отлично справится.
🩸🩸🩸Будет пересмотр календаря! Ура.
https://remedium.ru/news/rostekh-zaregistriroval-pervuyu/
Мы зарегистрировали нашу вакцину от коклюша/дифтерии/столбняка для взрослых— аАКДСм
Это аналог адасель, понимаете как это важно. У нас будет своя вакцина, она конечно станет бесплатной для беременных, и вероятно теперь коклюш для взрослых будет в календаре.
Мощности выпуска — 5 млн доз в год.
Конечно пишут про 10 лет защиты от коклюша, но это конечно неправда, ацеллюлярная не тянет 10 лет. Но на период беременности/малых детей— отлично справится.
🩸🩸🩸Будет пересмотр календаря! Ура.
https://remedium.ru/news/rostekh-zaregistriroval-pervuyu/
🔥7👍2
На канале в МАХе сегодня рассказываю про ветрянку, тут тоже найдёте посты о ней. Воспользуйтесь поиском или зайдите в закрепы, в Дайджест по болезням.
Напомню, что при ветрянке все же рекомендуется использовать в качестве жаропонижающего парацетамол, а не ибупрофен.
Есть данные, что у детей с ветряной оспой иногда развиваются тяжёлые бактериальные осложнения кожи и мягких тканей стафилококковые и стрептококковые инфекции, флегмоны, некротизирующий фасциит и т.п.
Несколько исследований показали, что такие осложнения чаще встречались у тех, кто получал НПВС (ибупрофен) на фоне ветрянки.
Но стоит сказать, что в противовес этому существуют исследования, которые не нашли ассоциации между риском применением ибупрофена и развитием инфекций.
Ссылка на канал в Мах: https://max.ru/join/0PVOuK28rTCRJhcuASLiQbYN-zukN6Q0CoTO7o29JdI
Напомню, что при ветрянке все же рекомендуется использовать в качестве жаропонижающего парацетамол, а не ибупрофен.
Есть данные, что у детей с ветряной оспой иногда развиваются тяжёлые бактериальные осложнения кожи и мягких тканей стафилококковые и стрептококковые инфекции, флегмоны, некротизирующий фасциит и т.п.
Несколько исследований показали, что такие осложнения чаще встречались у тех, кто получал НПВС (ибупрофен) на фоне ветрянки.
Но стоит сказать, что в противовес этому существуют исследования, которые не нашли ассоциации между риском применением ибупрофена и развитием инфекций.
🔹Прямо доказать, что ибупрофен вызывает осложнения ветрянки, не удается – есть только наблюдательные исследования с кучей ограничений дизайна
🔹 Но несколько независимых работ показывают ассоциацию между НПВС (включая ибупрофен) и тяжёлыми бактериальными кожными осложнениями ветряной оспы
🔹 Безопасная альтернатива (парацетамол) есть, поэтому крупные организации (NHS, педиатрические общества) рекомендуют не давать ибупрофен
🔹 Разовая случайная доза ибупрофена не повод для паники, но сознательно выбирать его при ветрянке сейчас не считают хорошей идеей 😊
Даниил Мунблит
Ссылка на канал в Мах: https://max.ru/join/0PVOuK28rTCRJhcuASLiQbYN-zukN6Q0CoTO7o29JdI
👍6🔥2❤1
Частые заблуждения
Поделюсь несколькими заблуждениями с одного приёма.
1) У маленького ребёнка отмечались периодические срыгивания на фоне употребления обычной молочной смеси, стул при этом регулярный, без каких-либо нареканий. Ребёнок развивался и рос хорошо. Ребёнку выставляют диагноз "лактазная недостаточность" и меняют смесь, дают на основе козьего молока.
Через время срыгивания проходят.
Что не так в этой истории?
Смесь на основе козьего молока не лечит лактазную недостаточность. Несмотря на чуть меньшее содержание лактозы в нем.
Лактазная недостаточность не проявляется срыгиваниями.
Вероятней всего никакой лактазной недостаточности у ребёнка и не было.
2) Взрослая женщина, всю жизнь употребляла молоко, каких-либо проявлений пищевой аллергии не испытывала. В один прекрасный момент, когда готовила внуку молочную кашу и пробовала ее, ощутила отек губ и ком в горле. Сдала кровь на аллергены. Пришёл положительный анализ на молоко. Выставлен диагноз "пищевая аллергия", назначена безмолочная диета. На диете уже 3 года. Очень хочет вернуть в рацион молоко, так как имеет пищевые ограничения по другому заболеванию и нуждается в расширении разнообразия в питании.
При этом иногда позволяет себе добавить сливочное масло в безмолочную кашу или ест безлактозную сметану. Продукты переносятся хорошо.
Что не так в этой истории?
Пищевая аллергия с большей долей вероятности не разовьется к продукту, который употребляется регулярно.
Для нашего организма при пищевой аллергии без разницы в каком виде он встречается с аллергеном. Будь то молоко, кефир, масло или безлактозная сметана. Если есть аллергия, то реакция будет на любой продукт.
Продукт без лактозы не равен продукту без аллергена. Лактоза - это молочный сахар, углевод. А аллергия в абсолютном большинстве развивается к белку.
Пищевая аллергия никогда не выставляется по результату только анализа крови. Ключевым являются симптомы, которые повторяются при каждом контакте с аллергеном.
by dr.GD
Поделюсь несколькими заблуждениями с одного приёма.
1) У маленького ребёнка отмечались периодические срыгивания на фоне употребления обычной молочной смеси, стул при этом регулярный, без каких-либо нареканий. Ребёнок развивался и рос хорошо. Ребёнку выставляют диагноз "лактазная недостаточность" и меняют смесь, дают на основе козьего молока.
Через время срыгивания проходят.
Что не так в этой истории?
Смесь на основе козьего молока не лечит лактазную недостаточность. Несмотря на чуть меньшее содержание лактозы в нем.
Лактазная недостаточность не проявляется срыгиваниями.
Вероятней всего никакой лактазной недостаточности у ребёнка и не было.
2) Взрослая женщина, всю жизнь употребляла молоко, каких-либо проявлений пищевой аллергии не испытывала. В один прекрасный момент, когда готовила внуку молочную кашу и пробовала ее, ощутила отек губ и ком в горле. Сдала кровь на аллергены. Пришёл положительный анализ на молоко. Выставлен диагноз "пищевая аллергия", назначена безмолочная диета. На диете уже 3 года. Очень хочет вернуть в рацион молоко, так как имеет пищевые ограничения по другому заболеванию и нуждается в расширении разнообразия в питании.
При этом иногда позволяет себе добавить сливочное масло в безмолочную кашу или ест безлактозную сметану. Продукты переносятся хорошо.
Что не так в этой истории?
Пищевая аллергия с большей долей вероятности не разовьется к продукту, который употребляется регулярно.
Для нашего организма при пищевой аллергии без разницы в каком виде он встречается с аллергеном. Будь то молоко, кефир, масло или безлактозная сметана. Если есть аллергия, то реакция будет на любой продукт.
Продукт без лактозы не равен продукту без аллергена. Лактоза - это молочный сахар, углевод. А аллергия в абсолютном большинстве развивается к белку.
Пищевая аллергия никогда не выставляется по результату только анализа крови. Ключевым являются симптомы, которые повторяются при каждом контакте с аллергеном.
by dr.GD
❤7👍4
А на канале традиционная рубрика для ваших вопросов. Оставляйте вопросы в комментариях, отвечать буду в выходные.
Не забывайте оставлять обратную связь после прочтения ответа.
Всем хороших выходных!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8
Сколько мыслей, вопросов, проблем крутится в голове у беременных🤰 и кормящих мам👩🍼
Сегодня я приглашена в гости на канал к терапевту беременных Чертилиной Екатерине.
Там можно найти ответы на многие интересующие вопросы:
Что нужно с собой в роддом?
Послание дня❤️
Где можно найти информацию про совместимость лекарств и грудного вскармливания?
Так что присоединяйтесь, будет интересно!
https://xn--r1a.website/terapevtberemennost
Сегодня я приглашена в гости на канал к терапевту беременных Чертилиной Екатерине.
Там можно найти ответы на многие интересующие вопросы:
Что нужно с собой в роддом?
Послание дня❤️
Где можно найти информацию про совместимость лекарств и грудного вскармливания?
Так что присоединяйтесь, будет интересно!
https://xn--r1a.website/terapevtberemennost
Всем привет! Очень рада видеть новеньких — добро пожаловать! 🫶
И моё искреннее почтение «старичкам»: ценю, что, несмотря ни на что, вы остаетесь со мной и продолжаете читать канал.
Для тех, кто только заглянул, проведу короткую экскурсию.
✅ На канале в закрепах есть основные дайджисты, информация в которых собрана по тематикам.
1️⃣ Дайджест по коже Про кожные проявления аллергии, атопический дерматит, сыпь, не связанную с аллергией и тд.
2️⃣ Дайджест по пищевой аллергии Про аллергию на отдельные продукты, про профилактике, воду, прикорм, смеси и тд.
3️⃣ Дайджест по респираторной аллергии;
4️⃣ Дайджест по вакцинам и вакцинации;
5️⃣ Дайджест по диагностике заболеваний и аллергии;
6️⃣ Дайджест по болезням №1 Тут собраны посты про ОРВИ и близкие темы: насморк, кашель, температура, судороги на фоне высокой температуры. Также посты про дефициты, анемию, витамины и микроэлементы.
7️⃣ Дайджест по болезням №2 Тут собраны посты про инфекционные и не инфекционные заболевания: диарея, запоры, самые распространенные детские инфекции и наоборот, реже встречающиеся заболевания, а также про боль в животе и про лимфоузлы и т.д.
✅ По пятницам выходит рубрика "вопрос-ответ", для ваших коротких вопросов.
Если нужна личная консультация:
💻 Онлайн — запись через DocMa.
🏥 Очно в Самаре — жду в Лор-клинике «Метод Лунева» (пр. Ленина, д. 5).
✅ И на случай капризов Телеграма — есть резервный канал в МАХ https://max.ru/join/0PVOuK28rTCRJhcuASLiQbYN-zukN6Q0CoTO7o29JdI
Подписывайтесь, чтобы не потеряться.
И моё искреннее почтение «старичкам»: ценю, что, несмотря ни на что, вы остаетесь со мной и продолжаете читать канал.
Для тех, кто только заглянул, проведу короткую экскурсию.
✅ На канале в закрепах есть основные дайджисты, информация в которых собрана по тематикам.
✅ По пятницам выходит рубрика "вопрос-ответ", для ваших коротких вопросов.
Если нужна личная консультация:
💻 Онлайн — запись через DocMa.
🏥 Очно в Самаре — жду в Лор-клинике «Метод Лунева» (пр. Ленина, д. 5).
✅ И на случай капризов Телеграма — есть резервный канал в МАХ https://max.ru/join/0PVOuK28rTCRJhcuASLiQbYN-zukN6Q0CoTO7o29JdI
Подписывайтесь, чтобы не потеряться.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤12👍2
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍3❤1
ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ И ПИЩЕВАЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ.
В ЧЕМ РАЗНИЦА?
Нежелательная реакция на пищу - это термин, обозначающий любую нежелательную реакцию, связанную с употреблением продукта.
Нежелательная реакция встречается достаточно часто, по некоторым данным до 1/3 пациентов сообщают об этом, но подтверждается пищевая аллергия значительно реже.
Нежелательные реакции делят на пищевые аллергии, которые имеют иммунологическую природу, и все остальные реакции, которые являются неиммунологическими.
Пищевая аллергия — это неблагоприятная реакция на продукты питания, обусловленная иммунологическими механизмами. Т.е. в какой – то момент жизни организм ошибочно начинает считать обычный продукт опасным для жизни и начинает нас «спасать».
Распространенность пищевой аллергии достигает пика в возрасте одного года и составляет от 6 до 11% .
Проявления пищевой аллергии будут связаны с механизмом защиты, который выбрал наш организм. Либо это будет IgE- опосредованный механизм и проявления в виде крапивница, ангиоотека, иногда бронхообструкции, анафилаксии, либо не IgE- опосредованный тип, который проявляется желудочно-кишечными проявлениями (рвота, диарея, примеси слизи и крови в стуле). А также смешанный тип – атопический дерматит, эозинофильный эзофагит.
Неаллергические побочные реакции на пищу могут возникать при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), желудочно-кишечных инфекциях, дефиците пищеварительных ферментов, расстройствах, вызванных анатомическими и неврологическими аномалиями, метаболических заболеваниях, реакциях, опосредованных токсинами, и множестве других процессов.
Пищевая непереносимость — это частный случай неаллергической побочной реакции на пищу, связанный с нарушениями переваривания или метаболизма определенных компонентов пищи. Может встречаться у 15-20% населения.
Клинические проявления пищевой непереносимости охватывают широкий спектр органов и систем, но в большинстве случаев они включают выраженные желудочно-кишечные симптомы (избыточное газообразование, вздутие живота, боли в животе и диарея), а также кожные проявления и зуд.
Различия:
При пищевой непереносимости количество съеденной пищи, как правило, более непосредственно связано с тяжестью симптомов по сравнению с иммунологической пищевой аллергией.
Т.е 1-2 дольки мандарина переносятся хорошо, а целый мандарин дает сыпь – это пищевая непереносимость. При пищевой аллергии понятие дозы тоже существует, но человек будет реагировать на любое количество съеденного продукта. Но некоторые, особо чувствительные люди будут реагировать даже на следовые количества продуктов.
Пищевая непереносимость, в отличие от пищевой аллергии, не вызывает анафилаксию и связана преимущественно с желудочно-кишечными симптомами (вздутие, диарея, боль).
Т.е диарея, возникающая на употребление стакана молока, так и останется диареей, в случае если выпить целый литр молока. Да, она может быть несколько выраженней, но это точно не проявиться дополнительными симптомами со стороны других органов и систем. При этом съесть ложку сгущенки вполне может без каких-либо проявлений.
Если человек, который некоторое время назад ел арахис, поцелует другого человека, с аллергией на арахис, то вероятней всего будут проявления в виде ангиоотека, крапивницы в местах контакта (но могут быть и более выраженные проявления). Если этого человека накормить, скажем, кусочком торта, то вероятно будут проявления в виде анафилаксии.
Распространенные пищевые непереносимости:
🔠 непереносимость лактозы (дефицит лактазы, лактазная недостаточность);
🔠 непереносимость фруктозы (нарушение всасывание фруктозы);
🔠 непереносимость алкоголя (дефицит альдегиддегидрогеназы;
🔠 неперносимость короткоцепочечных ферментируемых углеводов (олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы) (FODMAP);
🔠 непереносимость сульфитов;
🔠 неперносимость гистамина; пока подтверждения данной теории нет
И т.д
by dr.GD
В ЧЕМ РАЗНИЦА?
Нежелательная реакция на пищу - это термин, обозначающий любую нежелательную реакцию, связанную с употреблением продукта.
Нежелательная реакция встречается достаточно часто, по некоторым данным до 1/3 пациентов сообщают об этом, но подтверждается пищевая аллергия значительно реже.
Нежелательные реакции делят на пищевые аллергии, которые имеют иммунологическую природу, и все остальные реакции, которые являются неиммунологическими.
Пищевая аллергия — это неблагоприятная реакция на продукты питания, обусловленная иммунологическими механизмами. Т.е. в какой – то момент жизни организм ошибочно начинает считать обычный продукт опасным для жизни и начинает нас «спасать».
Распространенность пищевой аллергии достигает пика в возрасте одного года и составляет от 6 до 11% .
Проявления пищевой аллергии будут связаны с механизмом защиты, который выбрал наш организм. Либо это будет IgE- опосредованный механизм и проявления в виде крапивница, ангиоотека, иногда бронхообструкции, анафилаксии, либо не IgE- опосредованный тип, который проявляется желудочно-кишечными проявлениями (рвота, диарея, примеси слизи и крови в стуле). А также смешанный тип – атопический дерматит, эозинофильный эзофагит.
Неаллергические побочные реакции на пищу могут возникать при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), желудочно-кишечных инфекциях, дефиците пищеварительных ферментов, расстройствах, вызванных анатомическими и неврологическими аномалиями, метаболических заболеваниях, реакциях, опосредованных токсинами, и множестве других процессов.
Пищевая непереносимость — это частный случай неаллергической побочной реакции на пищу, связанный с нарушениями переваривания или метаболизма определенных компонентов пищи. Может встречаться у 15-20% населения.
Клинические проявления пищевой непереносимости охватывают широкий спектр органов и систем, но в большинстве случаев они включают выраженные желудочно-кишечные симптомы (избыточное газообразование, вздутие живота, боли в животе и диарея), а также кожные проявления и зуд.
Различия:
При пищевой непереносимости количество съеденной пищи, как правило, более непосредственно связано с тяжестью симптомов по сравнению с иммунологической пищевой аллергией.
Т.е 1-2 дольки мандарина переносятся хорошо, а целый мандарин дает сыпь – это пищевая непереносимость. При пищевой аллергии понятие дозы тоже существует, но человек будет реагировать на любое количество съеденного продукта. Но некоторые, особо чувствительные люди будут реагировать даже на следовые количества продуктов.
Пищевая непереносимость, в отличие от пищевой аллергии, не вызывает анафилаксию и связана преимущественно с желудочно-кишечными симптомами (вздутие, диарея, боль).
Т.е диарея, возникающая на употребление стакана молока, так и останется диареей, в случае если выпить целый литр молока. Да, она может быть несколько выраженней, но это точно не проявиться дополнительными симптомами со стороны других органов и систем. При этом съесть ложку сгущенки вполне может без каких-либо проявлений.
Если человек, который некоторое время назад ел арахис, поцелует другого человека, с аллергией на арахис, то вероятней всего будут проявления в виде ангиоотека, крапивницы в местах контакта (но могут быть и более выраженные проявления). Если этого человека накормить, скажем, кусочком торта, то вероятно будут проявления в виде анафилаксии.
Распространенные пищевые непереносимости:
И т.д
by dr.GD
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9
Оставляйте свои вопросы в комментариях, отвечать буду в выходные.
Всем спокойной и размеренной пятницы!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
На каналах вы найдёте полезные гайды и описание клинических случаев.
🦷 Корнилова Юлия | детский стоматолог
Уход за детскими зубами, подбор средств гигиены. Профилактика и лечение кариеса. С любовью о зубах и не только.
Врач-педиатр в декрете.
В канале - о здоровье малышей, их развитии и профилактике с заботой и пониманием 🫶 и чуток декретных дней.
🦠 Доктор Горбачёва | Педиатр | Аллерголог
Канал ведёт врач-педиатр, аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, преподаватель кафедры детских инфекций.
🧠 Александр Коршунов | Канал о нейрофизиологии и возможностях метода P-DTR
Реабилитация после травм и операций, в лечении ортодонтических и логопедических пациентов.
🦴 Ортопед онлайн | Фоминых Антон
Канал о росте детей, здоровье стоп и осанке. Практикующий детский врач-травматолог-ортопед.
Канал доказательного педиатра и гастроэнтеролога. Только актуальные рекомендации, разборы клинических случаев и практические алгоритмы, которые можно применять в жизни.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4👍3❤2