Невероятно, но факт.🥚🥛
Диета у женщин во время беременности может способствовать развитию пищевой аллергии у внуков.
С 1983-1985 года был проведен первый этап исследования с целью изучить, предотвращает ли исключение яиц и молока аллергические заболевания у потомства. В исследование были включены беременные женщины, у которых отмечались ранее бронхиальная астма, аллергический риноконъюнктивит при воздействии респираторных аллергенов (перхоть животных, пыльца деревьев и трав). Этих женщин разделили на 2 группы: группа с исключением яиц и молока из рациона в третьем триместре беременности и группа, подвергающаяся воздействию 1 яйца и 0,5 л молока в день, в том же триместре беременности.
Через более, чем 30 лет было обнаружено, что у внуков, чьи бабушки не употребляли в третьем триместре яйца и молоко была наибольшая распространенность реакций на эти продукты. Такая реакция отмечалась только по материнской линии.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10092286/
Диета у женщин во время беременности может способствовать развитию пищевой аллергии у внуков.
С 1983-1985 года был проведен первый этап исследования с целью изучить, предотвращает ли исключение яиц и молока аллергические заболевания у потомства. В исследование были включены беременные женщины, у которых отмечались ранее бронхиальная астма, аллергический риноконъюнктивит при воздействии респираторных аллергенов (перхоть животных, пыльца деревьев и трав). Этих женщин разделили на 2 группы: группа с исключением яиц и молока из рациона в третьем триместре беременности и группа, подвергающаяся воздействию 1 яйца и 0,5 л молока в день, в том же триместре беременности.
Через более, чем 30 лет было обнаружено, что у внуков, чьи бабушки не употребляли в третьем триместре яйца и молоко была наибольшая распространенность реакций на эти продукты. Такая реакция отмечалась только по материнской линии.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10092286/
PubMed Central (PMC)
Egg and milk exposure during pregnancy and food reactions in grandchildren
Disclaimer
Дайджет за март- апрель 📃
Ветряная оспа
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/46
фото тут , тут и тут
лечение
Гигиена полости рта 🪥🦷
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/52
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/74
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/80
Зеленая диета 🥦🫛🫑
Герпетический гингивостоматит
Аллергический ринит https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/57
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/59
Немного фактов о разном
До, во время и после прививки 💉
Вакцинация и ложные противопоказания https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/63
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/65
Видео
Обезвоживание и растворы для регидратации 💧🚽
10 мифов о кашле
Ингалятор и его загрязнение аллергенами https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/71 https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/72
Кратко про гистаминовую интоксикацию и гистаминовую непереносимость.
Про запор тут и тут
Туалетный тренинг
Экология и аллергия
Самые частые сыпи у младенцев
Пост- знакомство
Анафилаксия https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/103
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/105
Невероятно, но факт
👉 Дайджест за февраль
Ветряная оспа
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/46
фото тут , тут и тут
лечение
Гигиена полости рта 🪥🦷
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/52
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/74
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/80
Зеленая диета 🥦🫛🫑
Герпетический гингивостоматит
Аллергический ринит https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/57
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/59
Немного фактов о разном
До, во время и после прививки 💉
Вакцинация и ложные противопоказания https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/63
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/65
Видео
Обезвоживание и растворы для регидратации 💧🚽
10 мифов о кашле
Ингалятор и его загрязнение аллергенами https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/71 https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/72
Кратко про гистаминовую интоксикацию и гистаминовую непереносимость.
Про запор тут и тут
Туалетный тренинг
Экология и аллергия
Самые частые сыпи у младенцев
Пост- знакомство
Анафилаксия https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/103
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/105
Невероятно, но факт
👉 Дайджест за февраль
Telegram
Доктор Горбачева, педиатр, аллерголог
Ветряная оспа
Мы привыкли воспринимать ветрянку как легкую детскую инфекцию. Многие по-прежнему считают, что лучше переболеет в детстве, и устраивают «ветряночные вечеринки». Но так ли она безобидна?
Вирус ветряной оспы (Varicella-Zoster) является высокозаразным…
Мы привыкли воспринимать ветрянку как легкую детскую инфекцию. Многие по-прежнему считают, что лучше переболеет в детстве, и устраивают «ветряночные вечеринки». Но так ли она безобидна?
Вирус ветряной оспы (Varicella-Zoster) является высокозаразным…
Уважаемые подписчики, хочу провести среди вас небольшой опрос. В связи с тем, что в последнее время сюда пришло много новых людей мне интересно познакомиться с вами. Кто ты мой подписчик?)
Заранее благодарю всех за участие в опросе
Заранее благодарю всех за участие в опросе
Anonymous Poll
31%
Родитель новорожденного и ребенка до 1 года
34%
Родитель ребенка от 1- 3 лет
13%
Родитель ребенка от 4-7 лет
28%
Родитель школьника
9%
Беременная или кормящая мама
9%
Взрослый
Интимная гигиена девочек (новорожденные, младший возраст).
✅Мыть спереди назад (от лобка к ягодицам), проточной водой.
✅Использовать жидкое мыло, гель детской линейки (нейтральный pH) в случае сильного загрязнения калом. Излишняя, чрезмерная гигиена вредна!
✅ При скоплении между большими или малыми половыми губами смегмы (беловатые отложения), а также при попадании кала — можно аккуратно протереть кожу ватным диском, смоченным водой или нейтральными средствами (например, вазелином).
✅При использовании подгузника не забывать про воздушные ванны между сменами подгузников по 10-15 минут, в случае, если они вообще используются.
✅ Вульвовагинит - не является проявлением пищевой аллергии, если это единственный симптом, то ограничивать в продуктах не надо.
✅Синехии- сращение малых половых губ. Самостоятельно разводить нельзя. Обратиться к детскому гинекологу или хирургу за консультацией. Могут пройти самостоятельно. Для лечения используют гормональную мазь.
✅Выделения из половой щели у новорожденной девочки могут быть слизистого и даже мажущего (кровянистые) характера. Может сопровождаться набуханием молочных желез. Не опасно, лечить не надо! Так проявляется половой криз из-за снижения уровня материнских гормонов в крови ребенка.
✅ После наступления менструации средства для интимной гигиены подбирается другое (для девушек)
Красные флаги 🚩🚩🚩🚩:
❗️Болезненность, зуд (у маленьких часто сложно оценить наружные половые органы вызывают дискомфорт или зуд слизистых)
❗️Инородное тело влагалища
❗️Кровянисты или слизистые выделения из влагалища (не у новорожденного)
✅Мыть спереди назад (от лобка к ягодицам), проточной водой.
✅Использовать жидкое мыло, гель детской линейки (нейтральный pH) в случае сильного загрязнения калом. Излишняя, чрезмерная гигиена вредна!
✅ При скоплении между большими или малыми половыми губами смегмы (беловатые отложения), а также при попадании кала — можно аккуратно протереть кожу ватным диском, смоченным водой или нейтральными средствами (например, вазелином).
✅При использовании подгузника не забывать про воздушные ванны между сменами подгузников по 10-15 минут, в случае, если они вообще используются.
✅ Вульвовагинит - не является проявлением пищевой аллергии, если это единственный симптом, то ограничивать в продуктах не надо.
✅Синехии- сращение малых половых губ. Самостоятельно разводить нельзя. Обратиться к детскому гинекологу или хирургу за консультацией. Могут пройти самостоятельно. Для лечения используют гормональную мазь.
✅Выделения из половой щели у новорожденной девочки могут быть слизистого и даже мажущего (кровянистые) характера. Может сопровождаться набуханием молочных желез. Не опасно, лечить не надо! Так проявляется половой криз из-за снижения уровня материнских гормонов в крови ребенка.
✅ После наступления менструации средства для интимной гигиены подбирается другое (для девушек)
Красные флаги 🚩🚩🚩🚩:
❗️Болезненность, зуд (у маленьких часто сложно оценить наружные половые органы вызывают дискомфорт или зуд слизистых)
❗️Инородное тело влагалища
❗️Кровянисты или слизистые выделения из влагалища (не у новорожденного)
Интимная гигиена мальчиков
✅ При рождении крайняя плоть полностью закрывает головку полового члена. Это защита.
✅К 4 годам головка открывается самостоятельно у 90% детей, у многих к 1 году.
✅У некоторых детей головка может быть спрятана вплоть до полового созревания - физиологический фимоз. Насильно не открывать.
✅Смегма- беловатые отложения под кожей крайней плоти. Смегмолиты - отложения смегмы 5-20 мм. Проходят самостоятельно. Если головка открывается, то смывать проточной водой.
✅При использовании памперсов не забывайте устраивать воздушные ванны.
✅После мытья, мочеиспускания обязательно закрывать головку крайней плоти.
✅Подмывать проточной водой, использование нейтрального геля, мыла детской серии.
✅ Излишняя гигиена не приветствуется. Подмывать можно в любом направлении.
Красные флаги 🚩🚩🚩🚩:
❗️Постоянное отсутствие яичек в мошонке.
❗️Отек, болезненность яичек
❗️Боль и объемные образования в мошонке
❗️Отек, гиперимия (покраснение) полового члена, а также болезненное мочеиспускание и боль при касании - признаки баланопостита
❗️Ущемление головки крайней плотью - парафимоз
❗️Головка полового члена не открылась после периода половой зрелости
✅ При рождении крайняя плоть полностью закрывает головку полового члена. Это защита.
✅К 4 годам головка открывается самостоятельно у 90% детей, у многих к 1 году.
✅У некоторых детей головка может быть спрятана вплоть до полового созревания - физиологический фимоз. Насильно не открывать.
✅Смегма- беловатые отложения под кожей крайней плоти. Смегмолиты - отложения смегмы 5-20 мм. Проходят самостоятельно. Если головка открывается, то смывать проточной водой.
✅При использовании памперсов не забывайте устраивать воздушные ванны.
✅После мытья, мочеиспускания обязательно закрывать головку крайней плоти.
✅Подмывать проточной водой, использование нейтрального геля, мыла детской серии.
✅ Излишняя гигиена не приветствуется. Подмывать можно в любом направлении.
Красные флаги 🚩🚩🚩🚩:
❗️Постоянное отсутствие яичек в мошонке.
❗️Отек, болезненность яичек
❗️Боль и объемные образования в мошонке
❗️Отек, гиперимия (покраснение) полового члена, а также болезненное мочеиспускание и боль при касании - признаки баланопостита
❗️Ущемление головки крайней плотью - парафимоз
❗️Головка полового члена не открылась после периода половой зрелости
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
В каком месяце нужно начинать АСИТ на берёзу?
Берёза в Самарском регионе уже начала цвести. Если у вас есть проявления в период цветения березы ( доказанная аллергия) и вы не успели начать АСИТ в этом году, но планируете начать в следующем, то это видео поможет сориентироваться по срокам на следующий год.
Берёза в Самарском регионе уже начала цвести. Если у вас есть проявления в период цветения березы ( доказанная аллергия) и вы не успели начать АСИТ в этом году, но планируете начать в следующем, то это видео поможет сориентироваться по срокам на следующий год.
Пищевая панель, когда она нужна?📃
никогда
Пищевая панель - комплексное лабораторное исследование, направленное на количественное определение специфических иммуноглобулинов IgE, к определенному набору пищевых аллергенов (как правило, наиболее актуальных для нашего рациона).
Факты о пищевой аллергии:
✅Заранее узнать, на что будет аллергия, сдав панель нельзя. И невозможно никаким другим анализом. До знакомства с аллергеном, иммунная система про него не знает.
✅Пищевая аллергия может возникнуть в любом возрасте, но чаще отмечается у детей.
✅Пищевая аллергия на растительные продукты у маленьких детей маловероятна.
✅Бессимптомная сенсибилизация очень распространена.
✅Отрицательный результат не гарантирует отсутствие аллергии в будущем.
✅Существует несколько механизмов развития пищевой аллергии, поэтому метод подбирается индивидуально.
✅По наследству передается только предрасположенность к аллергии. Наличие аллергии на определенный продукт у родителя не означает аллергию на этот же продукт у ребенка.
Диагностика:
Диагностика пищевой аллергии с помощью пищевой панели может привести к нерациональному назначению диеты и в дальнейшем к потере толерантности к этому продукту. ❗️❗️
Положительный результат, при отсутствии соответствующе клиники не требует ограничений в питании, так как сенсибилизация (положительный результат специфического IgE, при отсутствии клинических проявлений) не равно аллергия.
Отрицательный результат при наличии клиники не доказывает отсутствии аллергии.
Что же делать❓
✅Наблюдение и ведение пищевого дневника, чтобы максимально сузить круг подозреваемых продуктов, и при необходимости сдать анализы уже конкретно на них. Целесообразность сдачи крови на специфический IgE в вашем случае должен решать аллерголог!
✅Для лабораторной диагностики рекомендовано использовать валидизированные методы (ImmunoCAP). Альтернатива – кожные прик-тесты.
✅При сопоставлении клиники и результатов, проводится пробная диета. При желудочно-кишечных формах аллергии или в случае IgE-независимых форм аллергии при атопическом дерматите пробная диета - это единственная форма диагностики.
✅Провокационный тест - самый точный метод диагностики пищевой аллергии. В РФ ПОКА НЕ ПРОВОДИТСЯ.
Для диагностики пищевой аллергии не сдавать:
❌Кровь на IgG - анализ не показателен во всех ситуациях!
❌Кровь на общий IgE– не информативен.
❌Пищевая панель - результат может быть не информативен. (не путать с аллергочипом- молекулярное исследование).
Пищевая панель - комплексное лабораторное исследование, направленное на количественное определение специфических иммуноглобулинов IgE, к определенному набору пищевых аллергенов (как правило, наиболее актуальных для нашего рациона).
Факты о пищевой аллергии:
✅Заранее узнать, на что будет аллергия, сдав панель нельзя. И невозможно никаким другим анализом. До знакомства с аллергеном, иммунная система про него не знает.
✅Пищевая аллергия может возникнуть в любом возрасте, но чаще отмечается у детей.
✅Пищевая аллергия на растительные продукты у маленьких детей маловероятна.
✅Бессимптомная сенсибилизация очень распространена.
✅Отрицательный результат не гарантирует отсутствие аллергии в будущем.
✅Существует несколько механизмов развития пищевой аллергии, поэтому метод подбирается индивидуально.
✅По наследству передается только предрасположенность к аллергии. Наличие аллергии на определенный продукт у родителя не означает аллергию на этот же продукт у ребенка.
Диагностика:
Диагностика пищевой аллергии с помощью пищевой панели может привести к нерациональному назначению диеты и в дальнейшем к потере толерантности к этому продукту. ❗️❗️
Положительный результат, при отсутствии соответствующе клиники не требует ограничений в питании, так как сенсибилизация (положительный результат специфического IgE, при отсутствии клинических проявлений) не равно аллергия.
Отрицательный результат при наличии клиники не доказывает отсутствии аллергии.
Что же делать❓
✅Наблюдение и ведение пищевого дневника, чтобы максимально сузить круг подозреваемых продуктов, и при необходимости сдать анализы уже конкретно на них. Целесообразность сдачи крови на специфический IgE в вашем случае должен решать аллерголог!
✅Для лабораторной диагностики рекомендовано использовать валидизированные методы (ImmunoCAP). Альтернатива – кожные прик-тесты.
✅При сопоставлении клиники и результатов, проводится пробная диета. При желудочно-кишечных формах аллергии или в случае IgE-независимых форм аллергии при атопическом дерматите пробная диета - это единственная форма диагностики.
✅Провокационный тест - самый точный метод диагностики пищевой аллергии. В РФ ПОКА НЕ ПРОВОДИТСЯ.
Для диагностики пищевой аллергии не сдавать:
❌Кровь на IgG - анализ не показателен во всех ситуациях!
❌Кровь на общий IgE– не информативен.
❌Пищевая панель - результат может быть не информативен. (не путать с аллергочипом- молекулярное исследование).
Forwarded from ImmunoBee
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Иммунитет повышать, говорите?
Вот оно, повышение иммунитета.😁
Не смогла пройти мимо, сделала запись экрана)
Такое конечно везде случается, в данном случае это датский детский садик.
И да, это клево. Хотя родители будут ворчать, что дети грязные.😁
На утро вам обсудить.
Только мирно.😁
Вот оно, повышение иммунитета.😁
Не смогла пройти мимо, сделала запись экрана)
Такое конечно везде случается, в данном случае это датский детский садик.
И да, это клево. Хотя родители будут ворчать, что дети грязные.😁
На утро вам обсудить.
Только мирно.😁
https://tttttt.me/encephabot
Роман Шиян придумал Энцефабот. Это Телеграм- бот (бесплатный), в котором можно быстро узнать об эндемичности территорий России по клещевому вирусному энцефалиту.
Роман Шиян придумал Энцефабот. Это Телеграм- бот (бесплатный), в котором можно быстро узнать об эндемичности территорий России по клещевому вирусному энцефалиту.
Telegram
EncephaBot
Административные территории эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту
Как контакт ребенка с собакой влияет на иммунитет❓🐶
Коротко об исследованиях. Статьи не новые, но достаточно интересные и есть о чем поразмышлять.
Началось все в 1989 году, когда Дэвид Страчан предположил, что рост аллергических заболеваний у детей может быть связан с низким уровнем инфекций в детском возрасте. Иными словами, небольшое количество «хорошей» грязи на первом году жизни, предохраняет (значимо снижает) от развития аллергических, аутоиммунных заболеваний.
«дети из развитых стран, живущие в ультрагигиеничных условиях и избегающие воздействия вирусы, бактерии и паразиты, особенно гельминты, имеют повышенный риск развития атопических расстройств»
В 2004 году было опубликовано интересное исследование о влиянии домашней собаки на развитие атопических заболеваний у детей. Если коротко, то наличие собаки в семье с ребенком до года снижало риск развития аллергических заболеваний примерно на 20 %. После контакт с собакой у детей вырабатывались ИЛ-10, который переключал работу иммунной системы с аллергического и аутоиммунного пути. В семьях с кошками такого не происходило (в данном исследовании). Но что интересно, есть еще генетическая предрасположенность (дети с определенным генотипом) к более сильному ответу иммунной системы на контакт с собакой.
В семьях с собаками, дети (в исследовании дети до 1 года) реже имели симптомы заболеваний дыхательной системы. Реже отмечались отиты и применение антибиотиков (реже примерно на 30%)
Данные Шведского исследования от 2015 года подтверждают гипотезу о том, что контакт с собаками и сельскохозяйственными животными в течение первого года жизни снижает риск развития астмы у детей в возрасте 6 лет.
Из этих исследований вывод напрашивается сам собой: ребенок не должен расти в стерильных условиях, должен иметь возможность общаться с животными (не только домашними, но и сельскохозяйственными). Если заводить собаку, то лучше до рождения ребенка. Собака должна выгуливаться на земле (ферма, парк, лес). В статьях еще упоминается про то, что собака, выгуливающаяся таким образом, будет приносить «правильную грязь». Но лично для меня это понятие несколько отталкивающее, хотя общий смысл понятен.
❗️ссылки на статьи в тексте
Коротко об исследованиях. Статьи не новые, но достаточно интересные и есть о чем поразмышлять.
Началось все в 1989 году, когда Дэвид Страчан предположил, что рост аллергических заболеваний у детей может быть связан с низким уровнем инфекций в детском возрасте. Иными словами, небольшое количество «хорошей» грязи на первом году жизни, предохраняет (значимо снижает) от развития аллергических, аутоиммунных заболеваний.
«дети из развитых стран, живущие в ультрагигиеничных условиях и избегающие воздействия вирусы, бактерии и паразиты, особенно гельминты, имеют повышенный риск развития атопических расстройств»
В 2004 году было опубликовано интересное исследование о влиянии домашней собаки на развитие атопических заболеваний у детей. Если коротко, то наличие собаки в семье с ребенком до года снижало риск развития аллергических заболеваний примерно на 20 %. После контакт с собакой у детей вырабатывались ИЛ-10, который переключал работу иммунной системы с аллергического и аутоиммунного пути. В семьях с кошками такого не происходило (в данном исследовании). Но что интересно, есть еще генетическая предрасположенность (дети с определенным генотипом) к более сильному ответу иммунной системы на контакт с собакой.
В семьях с собаками, дети (в исследовании дети до 1 года) реже имели симптомы заболеваний дыхательной системы. Реже отмечались отиты и применение антибиотиков (реже примерно на 30%)
Данные Шведского исследования от 2015 года подтверждают гипотезу о том, что контакт с собаками и сельскохозяйственными животными в течение первого года жизни снижает риск развития астмы у детей в возрасте 6 лет.
Из этих исследований вывод напрашивается сам собой: ребенок не должен расти в стерильных условиях, должен иметь возможность общаться с животными (не только домашними, но и сельскохозяйственными). Если заводить собаку, то лучше до рождения ребенка. Собака должна выгуливаться на земле (ферма, парк, лес). В статьях еще упоминается про то, что собака, выгуливающаяся таким образом, будет приносить «правильную грязь». Но лично для меня это понятие несколько отталкивающее, хотя общий смысл понятен.
❗️ссылки на статьи в тексте
PubMed
Respiratory tract illnesses during the first year of life: effect of dog and cat contacts - PubMed
These results suggest that dog contacts may have a protective effect on respiratory tract infections during the first year of life. Our findings support the theory that during the first year of life, animal contacts are important, possibly leading to better…
Поливитамины ❗️польза или вред❓
В большинстве случаев ребенок не нуждается в приеме поливитаминов.
Исключение: дети с ограниченным рационом в силу идейных, религиозных, финансовых соображений. А также, если есть ограничения в связи с состоянием здоровья. И в таких случаях нужны не поливитаминные комплексы.
Профилактический прием поливитаминов не показан!
❗️Большинство поливитаминов - это БАД, а не лекарственный препарат. Следовательно, заявленный состав может не соответствовать фактическому. В составе могут присутствовать дополнительные вещества, не несущие пользу.
❗️Для некоторых витаминов недостаточно информации об оптимальных уровнях витаминов в сыворотке, что затрудняет интерпретацию результатов.
🥦🫑🥕🥚🍅🍓🥩🥛🍎🍋🍐🌽🥝🥔🧅🍤🐟🍊🍞🥬🫛🍆🥑🫐🍒
Рекомендую к просмотру видео от медицинского публициста, военного врача, токсиколога Водовозова А.В. Видео длинное, но легкое и доступное для восприятия.
Основной посыл: дополнительный прием витаминов не так однозначен, поливитамины- это маркетинг, питание способно восполнить все дефициты, но существует исключения (на самом деле их немного).
https://www.youtube.com/watch?v=j18gC4X0jSA
В большинстве случаев ребенок не нуждается в приеме поливитаминов.
Исключение: дети с ограниченным рационом в силу идейных, религиозных, финансовых соображений. А также, если есть ограничения в связи с состоянием здоровья. И в таких случаях нужны не поливитаминные комплексы.
Профилактический прием поливитаминов не показан!
❗️Большинство поливитаминов - это БАД, а не лекарственный препарат. Следовательно, заявленный состав может не соответствовать фактическому. В составе могут присутствовать дополнительные вещества, не несущие пользу.
❗️Для некоторых витаминов недостаточно информации об оптимальных уровнях витаминов в сыворотке, что затрудняет интерпретацию результатов.
🥦🫑🥕🥚🍅🍓🥩🥛🍎🍋🍐🌽🥝🥔🧅🍤🐟🍊🍞🥬🫛🍆🥑🫐🍒
Рекомендую к просмотру видео от медицинского публициста, военного врача, токсиколога Водовозова А.В. Видео длинное, но легкое и доступное для восприятия.
Основной посыл: дополнительный прием витаминов не так однозначен, поливитамины- это маркетинг, питание способно восполнить все дефициты, но существует исключения (на самом деле их немного).
https://www.youtube.com/watch?v=j18gC4X0jSA
YouTube
Алексей Водовозов. Как не умереть от витаминов? Травяные сборы с мышьяком и бесполезный кальций
Смотрите на Wink ироничную драму «Актрисы» с Алексеем Макаровым, Светланой Ходченковой, Лолитой Милявской и другими звёздами. Режиссёр — Фёдор Бондарчук, продюсер — Валерий Тодоровский, автор сценария — Паулина Андреева http://bit.ly/40QFYLz
Моя рекомендация…
Моя рекомендация…
Антонина Обласова про вакцинацию беременных и детей в роддоме. Очень полезное видео. Антонина Обласова эксперт в области вакцинации.
В начале дефект записи.
В начале дефект записи.
Forwarded from Без паники (Tanya Denisova)
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Пищевая аллергия на молоко 🥛: часть 1️⃣
Наиболее распространена среди детей раннего возраста, редко встречается у взрослых.
Основные аллергены молока: казеин, бета-лактоглобулин, альфа-лактальбумин.
Все белки, присутствующие в коровьем молоке, также присутствуют в грудном молоке, за исключением бета-лактоглобулина.
Казеин является более устойчивым к нагреванию (термостабильный) по сравнению с сывороточными белками. Сывороточные белки более чувствительны к нагреванию (термолабильные), теряют аллергенные свойства после 15-20 минут кипения при> 90 ° C.
Если сенсибилизация исключительно к сывороточным белкам, то молоко в выпечке может переноситься лучше, а йогуртовые культуры, снижая количество интактного сывороточного белка могут привести к толерантности к молочным продуктам.
Проявления пищевой аллергии зависят от типа аллергической реакции:
1️⃣IgE – опосредованные- реакции немедленного типа, состоящей из типичных аллергических симптомов:
🔻Крапивница и ангионевротический отек;
🔻Анафилаксия.
❗️Проявления быстро развиваются, как правило, в течение первых 2х часов после употребления значимого продукта (от нескольких минут до 2х часов).
❗️❗️Астма, аллергический ринит и конъюнктивит, эпизоды свистящего дыхания (бронхообструкция) изолированные, не является характерным проявлением пищевой аллергии у детей. Эти проявления могут быть как часть комплексной, системной реакции- АНАФИЛАКСИИ. Про анафилаксию писала тут и тут
❗️❗️❗️ Анафилаксия иногда имеет двухфазное течение с рецидивом симптомов через несколько часов после основного начала.
2️⃣не IgE- опосредованные- проявляется в виде более подострых и/или хронических симптомов, которые обычно локализуются в желудочно-кишечном тракте:
🔻Проктоколит, вызванный аллергией на пищевые белки (FPIAP);
🔻Энтероколит, вызванный белками пищи (FPIES);
🔻Эозинофильный эзофагит (EoE);
🔻Эозинофильные заболевания ЖКТ (EGIDs);
🔻Аллергическая энтеропатия (FPE).
🔸Синдром Гейнера (легочный гемосидероз)- редкий синдром у младенцев, который проявляется рецидивирующей пневмонией , респираторными проявлениями, гемосидерозом, железодефицитной анемией и задержкой прибавки в весе. Коровье молоко является наиболее распространенной причиной. С 2013 года в литературе описано всего семь случаев.
3️⃣смешанные
🔻Атопический дерматит- обострение в течение 48 часов. Обострение происходит в течение от нескольких минут до нескольких часов, если реакция опосредована IgE, но может занять от нескольких часов до нескольких дней, если реакция не опосредована IgE.
🔻Эозинофильные заболевания ЖКТ (EGIDs), в том числе и эозинофильный эзофагит (ЭоЭ)
Продолжение следует👇
Отдельно разберу не IgE- опосредованные реакции, аллергию на молоко и грудное вскармливание, место диеты в лечении, а также расскажу про толерантность к белкам молока.
Наиболее распространена среди детей раннего возраста, редко встречается у взрослых.
Основные аллергены молока: казеин, бета-лактоглобулин, альфа-лактальбумин.
Все белки, присутствующие в коровьем молоке, также присутствуют в грудном молоке, за исключением бета-лактоглобулина.
Казеин является более устойчивым к нагреванию (термостабильный) по сравнению с сывороточными белками. Сывороточные белки более чувствительны к нагреванию (термолабильные), теряют аллергенные свойства после 15-20 минут кипения при> 90 ° C.
Если сенсибилизация исключительно к сывороточным белкам, то молоко в выпечке может переноситься лучше, а йогуртовые культуры, снижая количество интактного сывороточного белка могут привести к толерантности к молочным продуктам.
Проявления пищевой аллергии зависят от типа аллергической реакции:
1️⃣IgE – опосредованные- реакции немедленного типа, состоящей из типичных аллергических симптомов:
🔻Крапивница и ангионевротический отек;
🔻Анафилаксия.
❗️Проявления быстро развиваются, как правило, в течение первых 2х часов после употребления значимого продукта (от нескольких минут до 2х часов).
❗️❗️Астма, аллергический ринит и конъюнктивит, эпизоды свистящего дыхания (бронхообструкция) изолированные, не является характерным проявлением пищевой аллергии у детей. Эти проявления могут быть как часть комплексной, системной реакции- АНАФИЛАКСИИ. Про анафилаксию писала тут и тут
❗️❗️❗️ Анафилаксия иногда имеет двухфазное течение с рецидивом симптомов через несколько часов после основного начала.
2️⃣не IgE- опосредованные- проявляется в виде более подострых и/или хронических симптомов, которые обычно локализуются в желудочно-кишечном тракте:
🔻Проктоколит, вызванный аллергией на пищевые белки (FPIAP);
🔻Энтероколит, вызванный белками пищи (FPIES);
🔻Эозинофильный эзофагит (EoE);
🔻Эозинофильные заболевания ЖКТ (EGIDs);
🔻Аллергическая энтеропатия (FPE).
🔸Синдром Гейнера (легочный гемосидероз)- редкий синдром у младенцев, который проявляется рецидивирующей пневмонией , респираторными проявлениями, гемосидерозом, железодефицитной анемией и задержкой прибавки в весе. Коровье молоко является наиболее распространенной причиной. С 2013 года в литературе описано всего семь случаев.
3️⃣смешанные
🔻Атопический дерматит- обострение в течение 48 часов. Обострение происходит в течение от нескольких минут до нескольких часов, если реакция опосредована IgE, но может занять от нескольких часов до нескольких дней, если реакция не опосредована IgE.
🔻Эозинофильные заболевания ЖКТ (EGIDs), в том числе и эозинофильный эзофагит (ЭоЭ)
Продолжение следует👇
Отдельно разберу не IgE- опосредованные реакции, аллергию на молоко и грудное вскармливание, место диеты в лечении, а также расскажу про толерантность к белкам молока.
Telegram
Доктор Горбачева, педиатр, аллерголог
Анафилаксия 🚩🚩🚩
Анафилаксия – это потенциально смертельная, генерализованная аллергическая реакция, с вовлечением нескольких систем органов. Чаще всего это вызвано пищевыми продуктами, лекарствами и укусами насекомых. Но существуют и неаллергические причины…
Анафилаксия – это потенциально смертельная, генерализованная аллергическая реакция, с вовлечением нескольких систем органов. Чаще всего это вызвано пищевыми продуктами, лекарствами и укусами насекомых. Но существуют и неаллергические причины…
Я думаю, что многие слышали про пищевой интерес и что его надо дождаться ,чтоб начать вводить прикорм. Но как он выглядит?))
На видео яркий пример пищевого интереса. Ребенку 5 месяцев с небольшим. Охотно открывает рот, языком не выталкивает ложку.
Как видно на видео ребенок сидит. Это тот самый случай ( бывает не часто), когда ребенок сел очень рано сам ))
❗️Видео из личного архива, только для просмотра. Просьба не пересылать.
На видео яркий пример пищевого интереса. Ребенку 5 месяцев с небольшим. Охотно открывает рот, языком не выталкивает ложку.
Как видно на видео ребенок сидит. Это тот самый случай ( бывает не часто), когда ребенок сел очень рано сам ))
❗️Видео из личного архива, только для просмотра. Просьба не пересылать.
Доктор Горбачева, педиатр, аллерголог pinned «Дайджет за март- апрель 📃 Ветряная оспа https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/46 фото тут , тут и тут лечение Гигиена полости рта 🪥🦷 https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/52 https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/74 https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/80 Зеленая диета 🥦🫛🫑…»
Добрый вечер. Хочу отдельно поприветствовать новых подписчиков! В закрепе вывесила дайджест за март-апрель для удобства. А также хочу поблагодарить остальных подписчиков, за то,что читаете и задаете вопросы. Мне очень приятно получать обратную связь от вас, это придает стимул идти дальше!
Под этим постом ( в комментариях) предлагаю вам написать темы, которые вас интересуют. Это поможет сделать ваше пребывание здесь не только полезным, но и интересным.
Под этим постом ( в комментариях) предлагаю вам написать темы, которые вас интересуют. Это поможет сделать ваше пребывание здесь не только полезным, но и интересным.
Пищевая аллергия на молоко часть 2
С IgE – опосредованными реакциями все достаточно просто. Реакция после употребления значимого продукта наступает быстро. Как правило, первые 2 часа. ( Есть исключение и это касается не молока).
Как проявляется уже разбирала в предыдущем посте.
Диагностика самая простая - это обследование на специфические IgE ( метод ImmunoCap является «золотым» стандартом), а также кожные скарификационные пробы - прик-тесты.
Вспомогательный метод- ведение пищевого дневника.
Диета эффективна с первого дня.
НО! Диагностика должна быть строго по показаниям, в соответствии с клиникой.
Нет клиники - нет диагностики.
Остановлюсь отдельно на некоторых не IgE- опосредованных реакциях.
1️⃣Проктоколит, вызванный аллергией на пищевые белки (FPIAP);
Это аллергическое заболевание толстого кишечника. Проявляется периодической гематохезией (прожилки крови в стуле) у здорового в остальном ребенка. Начинается в первые 6 месяцев жизни. Может сопровождаться вздутием живота, слизью в стуле, периодически жидким стулом. В остальном ребенок чувствует себя хорошо, в весе и росте прибавляет.
🔹Причина: как правило, молоко, соя, реже яйцо, пшеница, кукуруза, рис.
🔹Диагностика: пробная диета на 2-4 недели. Исключение значимого продукта.
🔹Улучшение через 72 часа.
🔹Разрешение к 12 месяцам.
🔹Лечение: диета с исключением значимого продукта. При грудном вскармливании - диета матери (при реакции на белки молока исключают даже сливочное масло). При искусственном вскармливании и реакции на белок молока назначают смесь на основе полного гидролизата или аминокислотную смесь.
🔹Может возникать на грудном вскармливании.
Продолжение⬇️
С IgE – опосредованными реакциями все достаточно просто. Реакция после употребления значимого продукта наступает быстро. Как правило, первые 2 часа. ( Есть исключение и это касается не молока).
Как проявляется уже разбирала в предыдущем посте.
Диагностика самая простая - это обследование на специфические IgE ( метод ImmunoCap является «золотым» стандартом), а также кожные скарификационные пробы - прик-тесты.
Вспомогательный метод- ведение пищевого дневника.
Диета эффективна с первого дня.
НО! Диагностика должна быть строго по показаниям, в соответствии с клиникой.
Нет клиники - нет диагностики.
Остановлюсь отдельно на некоторых не IgE- опосредованных реакциях.
1️⃣Проктоколит, вызванный аллергией на пищевые белки (FPIAP);
Это аллергическое заболевание толстого кишечника. Проявляется периодической гематохезией (прожилки крови в стуле) у здорового в остальном ребенка. Начинается в первые 6 месяцев жизни. Может сопровождаться вздутием живота, слизью в стуле, периодически жидким стулом. В остальном ребенок чувствует себя хорошо, в весе и росте прибавляет.
🔹Причина: как правило, молоко, соя, реже яйцо, пшеница, кукуруза, рис.
🔹Диагностика: пробная диета на 2-4 недели. Исключение значимого продукта.
🔹Улучшение через 72 часа.
🔹Разрешение к 12 месяцам.
🔹Лечение: диета с исключением значимого продукта. При грудном вскармливании - диета матери (при реакции на белки молока исключают даже сливочное масло). При искусственном вскармливании и реакции на белок молока назначают смесь на основе полного гидролизата или аминокислотную смесь.
🔹Может возникать на грудном вскармливании.
Продолжение⬇️