✅ Требования к петле для хирургического лечения опущения матки.

На сегодняшний день в России операции с применением синтетического имплантата для коррекции опущения органов малого таза занимают всё более крепкую позицию. А именно, сакроспинальная фиксация с использованием синтетической ленты. Множество разных фирм предлагают свой продукт. Но ленты разных производителей сильно отличаются.

Синтетический имплантат для гистеропексии должен обладать следующими качествами, чтобы оптимально выполнять свою функцию:
Ширина около 10 мм - это оптимальный размер петли, который позволяет ей выполнять крепкую фиксацию при минимальной массе синтетического материала.
Ригидность позволяет сохранять форму петли и размер ячеек при нагрузке, что необходимо для хорошей интеграции ленты в тканях малого таза.
Грубый, пилящий край обеспечивают хорошую фиксацию ленты в сакроспинальной связке.
К сожалению, далеко не все производители могут предложить петлю, которая удовлетворяет все требования.

https://docnik.ru/publications/trebovaniya-k-petle/
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #гинекология #имплант

✅ Передняя кольпоррафия и цистоцеле

Цистоцеле - самый частый диагноз у женщин с опущением органов малого таза. Во время осмотра цистоцеле (в его 3-й степени) выглядит как выпячивание передней стенки влагалища за пределы половой щели.

У женщин в перименопаузе и постменопаузе цистоцеле всегда, за очень редким исключением, сочетается с опущением матки, так как первичной причиной цистоцеле у таких пациенток является дефект крестцово-маточных связок (соединительнотканных структур, подвешивающих матку).

Нередко, врач недооценивает опущение матки и проводит переднюю кольпоррафию. Передняя кольпоррафия - это иссечение овального лоскута передней стенки влагалища с сопутствующей пластикой фасции мочевого пузыря. Операция устаревшая, стремительно теряющая популярность среди специалистов, занимающихся хирургическим лечением опущения органов малого таза. Кроме того, эта операция не устраняет причину цистоцеле, что приводит к скорому рецидиву. Передняя кольпоррафия вызывает укорочение передней стенки влагалища, что становится препятствием для успешной операции по поводу рецидива, так как короткая передняя стенка влагалища не дает возможность полноценно восстановить нормальное положение матки.

https://docnik.ru/publications/perednyaya-kolporrafiya/
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #гинекология #цистоцеле

✅ Гибридные методики лечения опущения матки.

Недостатки «больших сеток» побудили исследователей искать новые способы хирургического лечения опущения матки в сочетании с цистоцеле, ректоцеле и энтероцеле. Необходимость уменьшить массу синтетического материала, обратить больше внимания на возможность использования собственных тканей привело к появлению, так называемых, гибридных методик. Такая операция подразумевает использование синтетического материала в сочетании с собственными тканями. А именно: замена крестцово-маточных связок с помощью полипропиленовых лент в сочетании с пластикой стенок влагалища с использованием собственных тканей. Как и следовало ожидать, хирургический подход у разных специалистов сильно отличается. Влагалищные хирурги разделились на два лагеря. Решение основного этапа (фиксация матки) принципиально не отличается. Это выполненная тем или иным способов сакроспинальная фиксация с применением полипропиленовой ленты. Тактика, направленная на коррекцию опущения стенок влагалища, отличается заметно. Одни специалисты предлагают кольпоррафию, другие - сайтспецифическую коррекцию отрывов пубоцервикальной и ректовагинальной фасций. Кольпоррафия подразумевает иссечение части стенки влагалища с сопутствующей пластикой подлежащей фасции. Сайтспецифическая пластика – обнаружение и восстановление дефектов фасций с помощью нерассасывающегося шовного материала. С точки зрения анатомии пролапса стенок влагалища, второй метод выглядит более подходящим. Необходимы исследования, которые дадут объективные основания, чтобы выбрать тот или иной хирургический подход.

https://docnik.ru/publications/gibridnye-metodiki-lec..
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #гинекология #имплант #опущениематки

✅ Виды недержания мочи

Поговорим о видах недержания мочи. Чем они отличаются и какое лечение может назначить врач.

https://youtu.be/6jQTCmmRyHU
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #недержание #гинекология

✅ Методы лечения опущения матки

Рассмотрим методы лечения опущения матки. В каких случаях требуется удаление, а в каких применяются синтетические материалы.

https://youtu.be/vF-eDY_wk2A
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #опущениематки #гинекология

✅ Недержание мочи после операции.

Почему после операции, направленной на восстановление нормального положения матки, может возникнуть недержание мочи? Как с этим бороться? Ответы в данном видео.

https://youtu.be/EimrpsqRFYM
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #опущениематки #гинекология #недержание

✅ Цистоцеле. Нужна ли передняя кольпорафия?

Что такое цистоцеле? Что может упустить врач при назначении лечения? Ответы на эти и другие вопросы дает Никитин А.Н.

https://youtu.be/1lYkxGXO0Nc
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #опущениематки #гинекология #опущениевлагалища #цистоцеле

✅ Опущение матки и недержание мочи одновременно.

Что делать если присутствует опущение матки и одновременно недержание мочи? Почему нельзя оперировать одновременно данные заболевания? Ответы на эти и другие вопросы дает Никитин А.Н.

https://youtu.be/a1Gj1gowMv4
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #опущениематки #гинекология #недержаниемочи #цистоцеле

✅ Выпадение влагалища после удаления матки.

Почему возникает рецидив? Как с этим бороться? Какие методы лечения? Ответы на вопросы дает хирург-гинеколог Никитин А.Н.

https://youtu.be/ILj5hdOi8dU
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #опущениематки #гинекология #выпадение

✅ Лечение ректоцеле. Патент.

Новая методика - новый патент!
Одним из распространённых видов пролапса органов малого таза мы наблюдаем сочетание опущения матки и ректоцеле. Рекомендуемая для коррекции ректоцеле кольпоперинеоррафия (задняя пластика влагалища) показывает себя неподходящей методикой, так не восстанавливает опущение задней стенки влагалища, а только сужает его вход. Более целесообразно обратить хирургическое внимание на фасциальные дефекты, ставшие причиной развития опущения задней стенки влагалища. На сегодняшний день такая методика существует. Она называется сайтспецифическая коррекция заднего поперечного дефекта или операция Циммермана. На основании современных научных знаний в области соединительнотканных дефектов, лежащих в основе опущения матки и стенок влагалища и методов их коррекции, совместно с коллегами с кафедры гинекологии РНИМУ им .Н.И. Пирогова и с кафедры урологии Первого МГМУ им И.М. Сеченова, мы разработали методику, которая сочетает протезирование крестцово-маточных связок с помощью синтетического имплантата и восстановление заднего поперечного дефекта. Непосредственных анатомический и функциональный результат внушает большие надежды. Необходимы исследования, которые продемонстрируют эффективность нашего подхода.

https://docnik.ru/publications/lechenie-rektotsele-patent/
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #гинекология #патент #ректоцеле

✅ Опущение влагалища. Варианты лечения.

Сайтспецифическая пластика или кольпоррафия? Что выбрать? Какая методика предпочтительна. Об этом всём в данном видео.

https://youtu.be/RGkqucW_PNo
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #опущениематки #гинекология #выпадение #опущение

✅ Манчестерская операция. Делать или нет?

Что такое Манчестерская оперция? Есть ли альтернатива? Что такое Элонгация шейки матки? На эти и другие вопросы отвечает Александр Никитин.

https://youtu.be/-zGcTS-kdOk
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #опущениематки #гинекология #операция

✅ Миома матки. Эмболизация маточных артерий.

Что такое Эмболизация маточных артерий? Какие риски для женщин планирующих роды? В чем опасность? На эти вопросы отвечает Никитин А.Н. доступным языком.

https://youtu.be/RjybRTzADbY
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #эмболизация #гинекология #миома

✅ Передняя кольпорафия при цистоцеле - плохой выбор?

Почему передняя кольпорафия - это плохой выбор при хирургическом лечении цистоцеле? Какая есть альтернатива этой распространенной операции? Ответы на вопросы дает хирург-гинеколог Никитин Александр.

https://youtu.be/YvdZDqK5xDI
______
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
______
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
______

#хирургия #кольпорафия #гинекология #цистоцеле #опущениевлагалища

✅ Сакроспинальная гистеропексия. Лечение опущение матки..

Два метода операции Сакроспинальная гистеропексия. В чем отличия и преимущества каждого метода? Проблема лечения опущения матки.

https://youtu.be/RHtAxj6bTa0
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #опущениематки #гинекология #выпадение #опущение

✅ Жалобы при опущении матки.

В каком случае, при опущении матки, нужна операции? Какие жалобы от пациенток при данном заболевании являются показанием к операции? Ответы на эти вопросы в данном видео.

https://youtu.be/x59WI5hbsoI
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #опущениематки #гинекология #выпадение #опущение

✅ Ректоцеле и кольпоперинеоррафия. Да или Нет?

Ректоцеле. Какие методы лечения предлагает современная хирургия? Какие плюсы и минусы? Что выбрать женщине? Поговорим о проблемах опущения органов малого таза у женщин.

https://youtu.be/tXaDVdlC_Is
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #опущениематки #гинекология #ректоцеле

✅ Гинекологический пессарий. Диагностика в гинекологии.

Как диагностировать опущение матки или влагалища? Какие простые методы диагностики существуют? Что такое пессарий? Ответы на все эти вопросы дает Никитин А.Н.

https://youtu.be/iEfcu8lAFgc
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #опущениематки #гинекология #влагалище #пессарий #диагностика

✅ Выпадение матки. Декубитальная язва.

Что такое декубитальная язва? К чему приводит полное выпадение матки? Что будет если выпадение матки не лечить и чем это может закончиться? На все эти вопросы отвечает хирург-гинеколог Александр Никитин.

https://youtu.be/JUGCMuownfQ
__________________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
__________________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
__________________________

#хирургия #опущениематки #гинекология #выпадениематки #язва

✅ Опущение матки и элонгация шейки матки

Правильное решение при сочетании таких заболеваний как опущение матки и элонгация шейки матки. Две последовательные операции.

https://rutube.ru/video/4b3d0ce5c783f07bca8e4aa8d16f903f/
______________________
🔸Лечение опущения органов малого таза
🔸Лечение недержания мочи
🔸Уникальные хирургические методики
______________________
☎ +7 (499) 397 89 31
📱 +7 (926) 278 67 02
______________________

#хирургия #гинекология #элонгация #опущениематки