Бородатый не пробовал | доктор Бурлаков
34.7K subscribers
2.76K photos
868 videos
16 files
1.64K links
Канал доктора Бурлакова (диетолог, ex pediatr, научный журналист, автор книги «в гармонии с едой», сo-founder BodyCoach).
Nº 7419162339
VK- https://vk.com/dr_burlakov
Ютуб канал- https://youtube.com/@dr.burlakov
Download Telegram
Удивительно, когда человек пишет: «Весь текст он не осилил». При этом поленился посмотреть контекст публикаций и почему я сформулировал, что 5% ничего не значит.

Мета-анализ 80 испытаний на 163 000 человек (OR 0.95, 95% ДИ 0.91–0.99, p = 0.013). Верхняя граница интервала — 0.99. Ещё чуть-чуть — и эффект неотличим от нуля. Или доверительный интервал просто так придуман, чтобы придираться к публикации? Или он всё-таки должен рассматриваться при интерпретации данных?

Другой обзор того же вопроса (USPSTF, 27 испытаний, 117 000 человек) дал OR 0.96 (0.91–1.02) — значимости не достиг. Опять нужно закрыть глаза?

«Снижение раковой смертности на 12%». Нужно же полностью читать публикацию, не правда ли? Основной результат мета-анализа (14 испытаний, 105 000 человек) — RR 0.94 (0.86–1.02), статистически незначимо. 12% получаются, когда из анализа убирают 4 испытания с болюсным приёмом и оставляют только ежедневный: RR 0.88 (0.78–0.98). Вся доказательность тут должна замкнуться?

Теперь главное. Вы пишете: в VITAL плацебо-группа начинала с 30 нг/мл, а в России средний уровень — 20. Значит, у нас эффект был бы сильнее.

Авторы VITAL этот вопрос проверили. Таблица № 3, ведь читать нужно до конца, не правда ли?

Подгруппа с базовым 25(OH)D ниже 20 нг/мл, 2001 человек:

Рак — HR 0.97 (0.68–1.39), p = 0.99.

Сердечно-сосудистые — HR 1.09 (0.68–1.76), p = 0.75.

Оба значения далеки от порога значимости (0.05). Эффект добавки не зависит от исходного уровня витамина D в крови. Ни по раку, ни по сердечно-сосудистым. Низкий уровень, высокий — результат один. Нужно просто закрыть глаза на это?
78👍58🔥24🏆3🥰1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«Глютен просто очень тяжело проходит в сосудах и начинает забивать сосуды».

Глютен — это белок. А белки перевариваются в желудке и кишечнике до аминокислот и коротких пептидов. В кровоток глютен целыми молекулами не попадает и «забивать» сосуды физически не может.

«Глютен не очень хорошо подходит для детей маленького возраста».

Глютен вреден детям с целиакией (около 1% населения), аллергией на пшеницу или подтверждённой чувствительностью к глютену. Для остальных детей нет оснований его избегать. Современные рекомендации допускают введение продуктов с глютеном в прикорм между 4 и 12 месяцами. Возраст введения в этом диапазоне не меняет риск целиакии.

«Для людей после 40 лет… потому что мы начинаем стареть».

Нет данных, что глютен становится вреден после 40. Целиакия диагностируется в любом возрасте: это аутоиммунное заболевание, а не следствие старения. Оснований выделять 40 лет как некий порог риска не существует.

Автор- https://www.instagram.com/reel/DYPgyz8siiN/?igsh=MTI3b2FydXN5b25qdg==

Компания Meta Platforms Inc. признана в России экстремистской организацией и запрещена. Принадлежащие ей соцсети Фейсбук и Инстаграм в России запрещены.

Источники
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29606920/
https://doi.org/10.1136/bmj.j1892
👍12057🔥33
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«Кофе блокирует всасывание всей группы B. B1, B2, B6, B9, B12 не всасываются вообще».

Информация от доктора медицинских наук. Разбираем.


В одном из крупнейших наблюдательных исследований по теме — норвежской когорте 10 601 взрослого — у людей, которые пили 4+ чашек кофе в день, уровни фолата в крови были ниже на 11,7%, B6 — на 14,1%, рибофлавина — на 5,5%.

Но даже эти цифры стоит интерпретировать с осторожностью, так как это наблюдательные данные, а значит, нельзя исключать, что пьют прям много кофе, возможно, имеют, скажем, чуть более скудный рацион.

Когда в греческом исследовании скорректировали результаты на качество питания, связь кофе с фолатом исчезла полностью. В единственном рандомизированном кроссоверном эксперименте уровни B6, B12 и фолата не изменились. B12 не снижается в большинстве исследований. По B1 таких данных нет вообще.

«Химически происходит связывание в желудочно-кишечном тракте. Дальше просто не попадает в кровь».

Универсального механизма «кофе связывает все витамины B в кишечнике» в литературе не описано. Может, автор что-то знает, чего другие не знают. Максимум — это ограниченные данные на клеточных культурах по одному фолатному транспорту. Это не люди, не кишечник и не вся группа B.

«Группа B способствует замедлению укорочения теломер» → «чтобы вы долго жили».

В американской выборке из 5 581 взрослого нашли связь фолата и B12 с длиной теломер, преимущественно у женщин. И поперечные исследования показывают ассоциацию, а не причину и следствие. И теломеры — это суррогатный маркер, но о них как-нибудь в другой раз.

Автор- https://www.instagram.com/reel/DZrbYXaNMHW/?igsh=MXc2N2NubWZtenVtag==

Компания Meta Platforms Inc. признана в России экстремистской организацией и запрещена. Принадлежащие ей соцсети Фейсбук и Инстаграм в России запрещены.

Источники
https://www.mdpi.com/2072-6643/13/4/1348
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33758508/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18606630/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16472386/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31687079/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39174689/
99🔥48👍33😁3🥰1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Пикамилон — вундервафля для мозга? Разбираем утверждения провизора.

«Эффективность доказана на мозг, на нервную систему».


В доступной международной литературе нет плацебо-контролируемых исследований пикамилона. Все клинические работы — открытые: и пациент, и врач знают, кто что получает, а значит, результат легко завышается ожиданиями.

«Улучшает кровообращение сосудов головного мозга».

Одно открытое исследование, 44 пациента с хронической ишемией мозга. Измеряли не кровоснабжение мозга напрямую, а косвенные показатели на УЗИ сосудов. Косвенный показатель на УЗИ ≠ доказанное улучшение кровотока в ткани мозга. Прямых данных (ПЭТ, перфузионная МРТ) у пикамилона нет.

«Поддерживает память, концентрацию».

Улучшение по когнитивным тестам описано, но только в открытых исследованиях и только у больных с сосудистыми нарушениями мозга и эффект очень скромный.

«Используют при шуме в ушах, тревожности и головных болях».

Когда одно вещество обещают от всего сразу — это красный флаг. По тревожности клинических исследований пикамилона у людей нет вообще.

«Простой состав — ГАМК и никотиновая кислота, благодаря этому мозг больше получает кислорода».

У людей нет прямых данных, что ГАМК из таблетки попадает в мозг и повышает там свою концентрацию.

«Улучшается умственная работоспособность и уменьшается стресс и тревога».

Ни то, ни другое не подтверждено нормальными исследованиями.

Автор- https://www.instagram.com/reel/DZHQYxMtcbQ/?igsh=ZGVqam55YXVjdXJr
Компания Meta Platforms Inc. признана в России экстремистской организацией и запрещена. Принадлежащие ей соцсети Фейсбук и Инстаграм в России запрещены.

Источники
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36168693/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33041752/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26500584/
https://www.fda.gov/media/169560/download
68👍56🔥19
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«В 90-е годы скот начали кормить хлебом. Через несколько лет у скота появились воспалительные заболевания, вплоть до летальных исходов»

Разбираем страшилку про хлеб.


В 90‑е скоту в РФ действительно давали хлеб из‑за нехватки кормов (привозной или нет — хрен знает, не нашёл точной информации). Но болезни скота в такой ситуации — это ацидоз рубца: перегрузка легкоусвояемыми углеводами, падение pH, иногда летальный исход. Проблема физиологии жвачного, а не токсичности хлеба.

«Хлеб изготовлен на термофильных сухих дрожжах» (подразумевается, что это опасно).


Температура мякиша при выпечке достигает примерно 98 °C. В нормально пропечённом хлебе живые хлебопекарные дрожжи не сохраняются — даже термоустойчивые штаммы теряют жизнеспособность задолго до этой температуры.

«E920, E282, E211, E210, группа E6 — эти добавки накапливаются в нашем организме»

В хлебопечении действительно применяются E920 (L‑цистеин) и E282 (кальций-пропионат) как улучшитель и консервант соответственно.

Консерванты E210/E211 (бензойная кислота и её соли) преимущественно используются в кислых пищевых продуктах — напитках, соусах, маринадах — и не относятся к типичным добавкам для хлеба.

Усилители вкуса группы E600, как правило, также не используются в составе обычного хлеба. Бензоаты в организме человека конъюгируются с глицином с образованием гиппуровой кислоты и выводятся с мочой; пропионат — короткоцепочечная жирная кислота, включающаяся в нормальный энергетический метаболизм; а L‑цистеин — обычная аминокислота, участвующая в белковом обмене.

«Такой хлеб вызывает ожирение, диабет, воспалительные процессы. Это доказанный факт»

Ожирение вызывает хронический профицит калорий, а не конкретный продукт.

Автор- https://www.instagram.com/reel/DYKnX2YshZM/?igsh=eDJhYXg0OGE0YWpy

Компания Meta Platforms Inc. признана в России экстремистской организацией и запрещена. Принадлежащие ей соцсети Фейсбук и Инстаграм в России запрещены.

Источники
https://www.frontiersin.org/journals/nutrition/articles/10.3389/fnut.2026.1778997/full
https://doi.org/10.1016/j.jcs.2008.12.008
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7341349/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30183552/
👍105🔥6036
Новое видео по традиции в пятницу )
🔥6126👍20😁5
Что самое любимое ? 😁
😁16728🔥24
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«Какие витамины сделают из двоечника гения? Эфалекс...» Разбираем видео.

Начнем с того, что это не витамины. Эфалекс, БАД на основе жирных кислот. С какого перепугу это витамины, хрен знает.

«Эфалекс, золотая олига витамина. Более 20 лет исследовался в Европе. Значительно улучшает навыки чтения, рабочей памяти и IQ у детей»

Для близких добавок omega-3/6 формул (не обязательно бренда Эфалекс) есть отдельные РКИ. Одно исследование (154 ребёнка, Швеция) показало скромное улучшение отдельных параметров чтения, причём в основном у детей с проблемами внимания.

Попытка воспроизвести результат в более крупном исследовании DOLAB II (376 детей, двойное слепое, плацебо контролируемое) не удалась, различий не нашли. Если эффект и возможен, он ограничен подгруппами: дефицит omega-3, младенчество, и то это требует проверки.

«Энцефабол. Перетинол увеличивает захват глюкозы в нейронах. Буквально кормит мозг энергией. Заметно улучшается скорость обработки информации»

Энцефабол, рецептурный препарат, а не витамин. И в доступной литературе я не нашёл твёрдых доказательств по когнитивным функциям у здоровых детей. Старые исследования есть, но они на пациентах с цереброваскулярными нарушениями, а не на школьниках без диагноза.

«EPA и DHA встраиваются в оболочку нервных волокон, делая их толще. Чем толще оболочка, тем быстрее импульс. Это и есть скорость мышления вашего ребёнка»

DHA действительно входит в состав нейрональных мембран. Миелиновая оболочка, не слой жира, который утолщается от капсулы. Это сложная структура, зависящая от возраста, генетики, сна, питания в целом итд.

Автор- https://www.instagram.com/reel/DZDDSt_swQM/?igsh=OHQ3MGE2YnQ3ejN6
Компания Meta Platforms Inc. признана в России экстремистской организацией и запрещена. Принадлежащие ей соцсети Фейсбук и Инстаграм в России запрещены.

Источники:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26040902/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25411277/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35672606/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27545509/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29462158/
👍7335🔥21😁8
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«Мы спасали людей щелочными растворами, рингерские, сода 4%… коралловая вода — один из лучших продуктов»

Разбираем видео от… а хрен его знает, реаниматолог что ли бывшая 🤔


Внутривенный бикарбонат при тяжёлом ацидозе это реанимация, не диетология. Рингер по pH, кстати, слабокислый; его алкализирующее действие связано с метаболизмом лактата до бикарбоната после внутривенного введения. Это не имеет ничего общего с питьём коралловой воды.

«Люди умирают от закисления, по любой проблеме»
Тяжёлый ацидоз конкретный клинический диагноз: кетоацидоз, лактатацидоз, почечная недостаточность.

«Мы закислены все»
pH крови 7,35–7,45. Без тяжёлой патологии сдвинуть этот коридор нельзя.

«Яйцо, творог — закисляют… зелень, авокадо — ощелачивают»
Продукты влияют на pH мочи, не крови. Делить продукты на «закисляющие» и «ощелачивающие» это лютое мракобесие.

«Пьём воду, расщелачиваясь, продлевая жизнь»
Доказательств влияния щелочной воды на продолжительность жизни ноль.

Автор- https://www.instagram.com/reel/DaA2OlGvELR/?igsh=MWxkaGp2c2o1M3N3dQ==

Компания Meta Platforms Inc. признана в России экстремистской организацией и запрещена. Принадлежащие ей соцсети Фейсбук и Инстаграм в России запрещены.

Источники
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27297008/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21529374/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6901030/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36571558/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11390205/
https://www.ftc.gov/news-events/news/press-releases/2003/06/ftc-fda-take-new-actions-fight-against-deceptive-marketing
👍8942🔥31😁13👏2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Молоко и щитовидка🤦‍♂️

«Самая опасная еда для щитовидки — это не хлеб, не яйца и даже не сахар… Эта еда есть у вас на кухне».


Понятия «самый опасный продукт для щитовидной железы» не существует.

«Может нарушать работу кишечника, ухудшать усвоение йода, селена и железа, важных для щитовидной железы».

Молоко не ухудшает усвоение йода. По селену клинических данных о нарушении абсорбции нет. Кальций может снижать краткосрочное всасывание железа при одновременном приёме; это важно в контексте приёма препаратов железа и необходимости разносить их с молоком.

«Усиливает воспалительные процессы и создаёт дополнительную нагрузку на иммунитет».

Большинство исследований показывают нейтральный или противовоспалительный эффект молочных продуктов.

«Многие не проверяют свою реакцию на этот продукт, хотя именно с него стоит начать».

Элиминация молока не является стандартным первым шагом в ведении заболеваний щитовидной железы.

«Самый опасный продукт для щитовидной железы — это молоко».

Молоко не является доказанной причиной или триггером аутоиммунного тиреоидита. Главная подтверждённая практическая проблема — одновременный приём молока с левотироксином снижает его всасывание. Это фармакокинетика, а не опасность молока.

Автор- https://www.instagram.com/reel/DZaT2cWphl1/?igsh=M2R5bTZqdWVtOW5v

Компания Meta Platforms Inc. признана в России экстремистской организацией и запрещена. Принадлежащие ей соцсети Фейсбук и Инстаграм в России запрещены.

Источники
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29546298/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31089732/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32636121/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29589994/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36839399/
👍93😁3630🔥12
📌Ежемесячная подборка моих соцсетей и полезных материалов в одном месте 👨‍💻

Новые видео на YouTube / ВК:

☕️ Кофе вреден или полезен? Сколько чашек можно пить в день?
😊Смотреть на YouTube
💙Смотреть в ВК

🥩Белок: сколько вам реально нужно?
😊Смотреть на YouTube
💙Смотреть в ВК

☀️ Витамин D продлевает жизнь? Разбор исследования VITAL и гайдлайна Endocrine Society 2024
😊Смотреть на YouTube
💙Смотреть в ВК

Свежие разборы:

🥛 Молоко и щитовидка

🌾 Вся правда о глютене

💉Церебролизин — мифы и правда

Где меня ещё найти:
💙 ВК: vk.com/dr_burlakov
📷 Instagram*: @dr.burlakov

Материалы для обучения:

📖Книга «В гармонии с едой» — о доказательном подходе к питанию, без популярных мифов и маркетинговых манипуляций. Написана собственноручно, с использованием НЕискусственного интеллекта. Точнее его остатками 😁

🛍WB

🛍OZON

📚Литрес

🛍Яндекс Маркет

🧠Обучающие курсы с моим участием: https://bodycoach.pro

*Meta Platforms Inc. признана в России экстремистской организацией, её деятельность на территории РФ запрещена. Instagram и Facebook принадлежат Meta Platforms Inc. и заблокированы в России.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5131👏9❤‍🔥5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Наш любимый Геннадий против кофе 😁

«Самое страшное, что делает кофе — вытягивает цинк из простаты»


Цинк действительно важен для ткани простаты, но механизма, при котором кофе «вытягивает» цинк из простаты, в научной литературе не описано.

«Мальчикам это вредно. Вообще категорически. Это женский напиток»

Деление кофе на «мужской» и «женский» не имеет физиологических оснований.

«С костей кальций вытаскивается, кремний вытаскивается, эндоскелет, оболочка кости истощается»

Кофеин действительно может кратковременно увеличивать выведение кальция с мочой, но это не равно «вытаскиванию кальция из костей». По данным исследований, связи между потреблением кофе и снижением минеральной плотности костей или риском переломов (включая переломы бедра) не обнаружено. При умеренном потреблении кофеина и достаточном поступлении кальция убедительных данных о вреде для костей нет.

Автор - https://www.instagram.com/reel/DY63PO4iFfX/?igsh=MWF6MmZkNXB2b3IydQ==

Компания Meta Platforms Inc. признана в России экстремистской организацией и запрещена. Принадлежащие ей соцсети Фейсбук и Инстаграм в России запрещены.

Источники
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37374383/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40104819/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29167119/
👍74🔥41😁2118
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
История любви псориаза и жиров.

«Псориаз любит жиры… конкретно при псориазе именно нужны жиры».

Жиры не являются одной биологической сущностью. Сливочное масло (насыщенные жиры), оливковое масло (мононенасыщенные) и рыбий жир (EPA/DHA) — это разные вещества с разными эффектами. По омега-3 данные противоречивы: один метаанализ РКИ сообщил об улучшении симптомов псориаза, другой не выявил значимого эффекта рыбьего жира.

«На завтрак хлеб с маслом, авокадо, красная икра… будет улучшать качество кожи».

Неплохо, конечно, но где взять деньги на всё это 🤣
Рекомендации National Psoriasis Foundation включают гипокалорийную диету для пациентов с избыточным весом. Средиземноморская диета показала умеренный эффект в недавнем РКИ. Поэтому выделять отдельные продукты не вполне обоснованно.

«Нужны витамины группы B».

Какой именно витамин B, в какой дозе и при каком дефиците? Старое двойное слепое исследование внутримышечного витамина B12 не подтвердило его эффективность при псориазе. Метаанализ показывает, что у пациентов с псориазом повышен уровень гомоцистеина и снижен фолат, но сывороточный B12 не отличается от здоровых. Рекомендовать витамины группы B без уточнений — это просто пустые слова.

«Сыр — очень много кальция, он тоже нам нужен… козий сыр».

Доказательной базы в пользу козьего сыра как терапии псориаза или вспомогательного средства нет.

Автор- https://www.instagram.com/reel/DYu7zDKoSXg/?igsh=MWx3dXNpZ2JnemQ1aA==

Компания Meta Platforms Inc. признана в России экстремистской организацией и запрещена. Принадлежащие ей соцсети Фейсбук и Инстаграм в России запрещены.


Источники
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30778861/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29926091/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30074615/
59👍49🔥18😁8😱1🙏1