Клинический психоанализ
36.6K subscribers
2.24K photos
49 videos
59 files
3.86K links
#психоанализ #клиника #психотерапия #зависимость #психология #психиатрия Обратная связь: clinicalpsixologiya@gmail.com Проект просветительский. 18+ Рекламы и сбора донатов на канале нет.
Download Telegram
Для тех кто не привит от кори и отказывается вакцинировать своих детей по неясным соображениям.
Перенести корь означает нанести серьёзное повреждение своей иммунной системе которое сделает человека уязвимым к любым другим инфекционным заболеваниями. Эти иммуносупрессивные эффекты кори связаны истощением В и Т лимфоцитов; снижение иммунного ответа может продолжаться 2-3 года после перенесенной кори.


Источник https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4823017/

#медицина
#клиника
Рубрика этот день в истории. "Окончательное решение протестантского вопроса". 16 февраля 1568 года испанская инквизиция вынесла смертный приговор ВСЕМ жителям Нидерландов.

Испанская инквизиция в Нидерландах была установлена Карлом V в 1522 году для борьбы с протестантами. И в 1523 году в Антверпене на костре сожгли двух первых протестантских мучеников. Для борьбы с протестантами всех мастей принимались самые суровые меры.

Решение инквизиции уничтожить всех жителей Нидерландов, не приведенное, по счастью, в исполнение, осталось жестоким предупреждением фанатизма о массовых истреблениях людей.

http://www.reformation.org/heroic-holland.html

#религия
#этика
#история
Франсиско Хосе де Гойя-и-Лусьентес (1746—1828). Трибунал инквизиции, 1819
Про «Расстройство в виде множественной личности» (РМЛ). Диагноз расстройства в виде множественной личности ставится на основании обнаружении в одном индивидууме 2-х и более личностей, каждая из которых обладает своим собственным характером, восприятием и мышлением. Эти личности периодически управляют поведением индивидуума. Пациент с РМЛ в свою очередь не в состоянии вспомнить то, что с ним происходило. Диагноз РМЛ основан на предположении, что этиологией данного расстройства является тяжелая психическая травма, связанная с перенесенным пациентом в детстве сексуальным насилием со стороны взрослого (обычно члена семьи, родственника, отца). Это предполагаемое травмирующее событие диссоциируется, а затем амнезируется.
До 1964 года в мировой психиатрической литературе описано всего лишь 6 случаев РМЛ. В 1957 и в 1973 году в США вышли две книги «Три лица Евы» и «Сивилла», ставшие бестселлерами, в которых симптомы РМЛ получили захватывающую художественную интерпретацию. По книгам был сняты художественные фильмы, имевшие большой кассовый успех. На телешоу пришел психотерапевт со своим пациентом, который прямо в прямом эфире продемонстрировал, как одна личность сменяет другую. Звезды шоу-бизнеса начали вспоминать и рассказывать в СМИ истории, о перенесенном в детстве сексуальном насилии.

В 1980 году диагноз «Расстройство в виде множественной личности» официально был внесен в новую редакцию DSM-III. В период с 1985 по 1995 диагноз РМЛ был установлен более 40 тысячам пациентам, а количество публикаций с 1970 по 1990 г. увеличилось на 6000%. Симптомы РМЛ личности стали легитимными, лица, предположительно страдающие РМЛ, стали прототипами главных героев популярных книг и кинофильмов. В качестве примера можно вспомнить фильм режиссера Алана Паркера «Сердце Ангела» (1987).
Пациенты, испытывающие хронические жизненные неурядицы и тревоги, получили блестящую возможность конвертировать свою диффузную неудовлетворенность жизнью в официально признанный диагноз. Ведь согласно теоретическим воззрениям на феномен РМЛ предполагалось, что вытесненная и забытая психическая травма, связанная с перенесенным сексуальным насилием в детстве, устанавливает сложные связи с другими травматическими событиями, приводя к формированию всевозможных симптомов, маскирующих первичную травму. Например, таких как депрессия, хроническая усталость, алкогольная зависимость, склонность к несчастным случаям и т.д. Постановка диагноза РМЛ являлась основанием получать длительное (годы) и весьма дорогостоящее лечение стоимостью иногда более одного миллиона долларов – за счет страховых компаний. Методика лечения с помощью «восстановленных воспоминаний», в том числе путем использования гипноза, приводила к тому, что все большее количество пациентов вспоминали о произошедшем 20 – 30 лет назад сексуальном насилии. Пациенты стали обращаться в суды, требуя уголовного преследования своих родственников и денежных компенсаций. Началось, инспирированное лечением «восстановления воспоминаний», эпидемическое возрастание у пациентов «воспоминаний» о сексуальных травмах, полученных при похищении инопланетянами, или сексуальными ритуалами, нанесенными сатанинскими сектами.

Dr. Paul McHugh (1993) пишет «…Как эпидемия колдовства служила доказательством появления сатаны в Салеме, так и в наши дни эпидемия РМЛ используется для подтверждения того, что огромное число взрослых были подвергнуты сексуальному насилию в детстве». Постепенно появились доказательства того, что результаты, полученные благодаря «восстановлению воспоминаний» и гипноза являются не надежными и не истинными. Dr. Paul McHugh пишет, что само по себе РМЛ является ятрогенным расстройством, так как в процессе лечения пациент подвергается массированному косвенному внушению со стороны психотерапевта. Это в свою очередь породило судебные иски пациентов в адрес лечивших их психотерапевтов, которые теперь сами выступали в качестве ответчиков. Пациенты обвиняли психотерапевтов за то, что последние внедрили, «имплантировали» им «ложные воспоминания» о перенесенном сексуальном насилии, похищении и т.д.

Метод «восстановленных
воспоминаний» был во многом дискредитирован, признан экспериментальным и потенциально опасным. Воспоминания, полученные посредством гипноза, оказались еще менее надежными, чем воспоминания без гипноза. Не существует методов, способных надежно показать, является ли истинным или ложным каждое конкретное воспоминание пациента.

#клиника
#медицина
#история
«Если попытаться дать определение существующему положению вещей, то я бы назвал его состоянием после оргии. Оргия — это любой взрывной элемент современности, момент освобождения во всех областях. Политическое освобождение, сексуальное освобождение, освобождение производительных сил, освобождение разрушительных сил, освобождение женщины, ребенка, бессознательных импульсов, освобождение искусства. Вознесение всех моделей репрезентации и всех моделей антирепрезентаций. Это была всеобщая оргия — реального, рационального, сексуального, критики и антикритики, экономического роста и его кризиса. Мы прошли все пути виртуального производства и сверхпроизводства объектов, знаков, содержаний, идеологий, удовольствий. Сегодня все — свободно, ставки уже сделаны, и мы все вместе оказались перед роковым вопросом: ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ ОРГИИ?"

Жан Бодрийар

#философия
ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ

1. Ад - это другие https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/3995

2. Как память нас обманывает https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/3996

3. Как пациенты принимают выписанные им опиоиды https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/4000

4. Психоанализ рекламы https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/4002

5. Врачи и самоубийство https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/4003

6. Про так называемых "инфантильных" мужчин https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/4006

7. Кетамин спрей от депрессии зарегистрирован FDA https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/4009

8. Любовь и дофамин https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/4013

9. Несколько слов о религии https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/4021

10. Что такое растройство в виде множественной личности (РМЛ) https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/4023

Всего Вам наилучшего, уважаемые подписчики!

Как Вы видите, на канале нет никакой рекламы. Я не продаю и не покупаю рекламу. Проект просветительский.

Если Вам нравится наш канал, то порекомендуете его пожалуйста всем тем хорошим людям которые Вас окружают.
Заранее благодарен!
Вот достаточно неожиданное исследование. Сепсис (или как его называют обыватели "заражение крови") потенциально смертельное осложнение. В США ежегодно от сепсиса умирает 270 000 человек.

Так вот оказывается, что широко применяемый в клинике антидепрессант флувоксамин (феварин ®) https://ru.m.wikipedia.org/wiki/Флувоксамин может быть эффективным препаратом для лечения сепсиса в состав комплексной терапии (испытания были на мышах) . Механизм действия не совсем ясен, возможно влияние на клеточные механизмы воспаления. Исследование на людях только предстоит.

Источник https://www.infectioncontroltoday.com/sepsis/antidepressant-could-stop-sepsis-study-suggests

#антидепрессанты
#медицина
#наука
Тоталитарное устройство ума

«Тирания – это расширение ментальной жизни диктатора, который ее создает, но из-за вездесущего характера инстинкта смерти и того искушения, которое он предлагает для нахождения эффективного способа защиты от вины, диктатор формирует легкое партнерство с населением, чтобы создать тиранию» (Ник Темпл).

Психоаналитические исследования тоталитаризма многочисленны и разнообразны. Некоторые из них довольно поверхностны, некоторые весьма популярные в прошлом подвергаются сегодня сомнению из-за сомнений в чистоплотности их авторов (недавно я описывал здесь историю с Б. Беттельхеймом). Многие из них подвергаются обоснованной критике за перенос законов индивидуальной психологии в поле социальных наук. В связи с чем становится популярным обратный ход: рассмотрение самих психоаналитических теорий с точки зрения их исторической, социальной и политической обусловленности.

Тем не менее находятся авторы, полагающие, что психоанализ все не исчерпал своих возможностей, как метод объяснения таких феноменов, как тоталитаризм. Тем более, что последний не может существовать в отрыве от своих носителей – индивидов и групп, – в которых опирается на весьма специфические состояния сознания.
Ник Темпл – президент Британского психоаналитического общества, бывший директор Тавистокской клиники, является одним из таких исследователей. В статье 2006 г. «TOTALITARIANISM – THE INTERNAL WORLD AND THE POLITICAL MIND» он пытается исследовать тоталитаризм на обоих уровнях – социальном и индивидуальном, где пригождается инструментарий клинического психоанализа.
http://www.pep-web.org/document.php?id=pptx.020.0105a

Используя возможную только в английском языке игру слов «totalitarian state» и «totalitarian state of mind», автор пытается описать характерные для обоих черты тоталитарности: всемогущую деструктивность, воспроизводство врагов, уничтожение оппозиции, сомнений и дискуссий, отрицание вины и коллапс мышления.

Окончание следует

#психоанализ
И если кто-то думает, что подобные ужасы остались где-то позади, в истории прошлого века, статья Темпла его разочарует. Кратко останавливаясь на политической истории Британии последних десятилетий, автор усматривает периодически воспроизводящиеся тоталитарные тенденции – прежде всего, в расширении функций государства и устранении голоса оппозиции. Вспоминается игра слов другого интересующегося психоаналитика, Дэвида Белла: «primitive mind of state»…

Ниже – пара цитат из статьи. А в качестве иллюстрации рекомендую посмотреть «Катастрофу» С. Беккета.

«In both the totalitarian state and the totalitarian state of mind in patients the paranoid defence is successful because power and strength are derived from projecting weakness and vulnerability and guilt into others while identifying the state or the self with all that is good and righteous and strong. There is an avoidance of guilt about the ruthlessness, cruelty and destructiveness because the victims or the opposition are identified as fully deserving this treatment because they are identified as bad. There is the gratification of sadism when they are attacked. By creating this state of affairs omnipotent power is released, based on sadistic excitement, freedom from guilt, depression and self-doubt. As I have described, individuals who have led totalitarian states have had a capacity to embody and represent this way of thinking and to excite and lead a whole nation in that direction and to release destructive forces in individuals. This has been seen as the idealized solution to the painful depressed state in which a country might find itself. In both the cases of Germany and Russia, this rush from a vulnerable state into an omnipotent, powerful one in following totalitarian leaders prevented the nation from learning in a depressive, realistic way what needed to be done to bring about recovery. In fact the totalitarian state may be stable for many years and in the case of the Soviet Union the process of recovery is permanently delayed».

В качестве еще одного примера автор рассматривает шекспировского Макбета.

«Macbeth constantly has to commit new crimes to maintain power and to suppress the knowledge of the truth. Ultimately he demonstrates that a tyranny cannot continue to exist if the defences which have been set up against guilt fail and it returns in a persecutory form».

https://www.youtube.com/watch?v=C9f66U8Ahac

Источник Психоанализ и мир (с небольшим сокращением)

#психоанализ
Законодательное собрание Вашингтона проводит публичные слушания по законопроекту о вакцинах.
В законопроекте говорится, что философские или личные возражения родителей не могут использоваться для освобождения ребенка от вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи.

Источник http://outbreaknewstoday.com/measles-washington-legislature-holds-public-hearing-vaccine-bill-89059/

#наука
#медицина
Ремарк о параноидно-шизоидной и депрессивной позиции. "У меня нет никаких угрызений совести, только мания преследования."

Собственно это про тех, кто гордиться тем, что у них нет чувства вины. Альтернатива чувства вины (внутренней тревоги за нарушение интернализованных норм и ценностей) только одна - паранойя - ощущение преследования и враждебности мира, внешнего наказания.

#психоанализ
#вина
👍1
Насчет диагностики в психотерапии и моды на диагнозы сказать хочу.
Мне кажется, важно всегда держать в уме, что сегодняшние психиатрические и психотерапевтические диагнозы - это не совсем диагнозы в медицинском смысле слова, которые основаны на объективных данных исследований, морфологических или функциональных изменениях. Как в свое время говорила на семинаре МакВильямс - основой для диагностики в психотерапии служит контрперенос. Т.е. субъективный ответ одной психики на другую. Или, как по сути ровно о том же, только другими словами говорили советские психиатры, что шизофрению они диагностируют по особому "чувству шизофрении Рюмке".
Ну и понятно, что шизофрения в понимании советского психиатра - это совершенно не синоним того, что под этим же словом видят сейчас на западе. И это для меня не повод ломать копья в дискуссии, которая из научных школ права, это скорее повод принять то, что под словом "шизофрения" в разных системах координат, понимаются разные, лишь частично пересекающиеся группы состояний.
Что уж говорить про личностные расстройства, тут все еще более разноголосо и неоднозначно.
Я думаю, диагнозы в психиатрии/психотерапии - это не некая объективная данность, а способы структурирования знаний, паттерны мышления, помогающие классифицировать сложность человеческой психики.

И всего лишь от наших излюбленных способов мышления (ну и моды, да) зависит то, какой трафарет мы будем прикладывать.
Назовем ли это заболевание истерией или шизофренией, или диссоциативным расстройством личности, или ПРЛ.

Ну это же и правда общеизвестно: кто с чем работает, тот именно такую патологию и видит во множестве. И, на мой взгляд, это вовсе не обязательно следствие мешающих искажений восприятия, наоборот это может быть ресурсом и способностью: увидеть человека через тот шаблон (как через определенного цвета стекло), который хорошо знаешь, как использовать в практической работе.
Ну т.е., если, скажем, Кернберг круто работает с пограничными и диагностирует человека как пограничного, то высока вероятность, что именно через структуру этого своего восприятия клиента как пограничного он и разберется, как ему помогать.
А для другого спеца конкретно в этом диагнозе может не быть ресурса, это с его субъективностью не соединяется. И тогда ему гораздо выгоднее этого же клиента диагностировать иначе. И уже через это смотреть, как помочь.

Текст Э. Голланд

#психоанализ
#психотерапия
#клиника
Тут меня в личку спрашивают на тему, а зачем нужен диагноз. Вот например, тоже одна из функций
Диагностическая система имеет клиническую целесообразность, если:

а) помогает коммуникации и взаимодействию специалистов;
б) способствует эффективным терапевтическим вмешательствам;
в) определяет потребности и исходы лечения;
г) ограничивает расстройства от нормальных реакций и коморбидных расстройств.

Источник First MB. Prof Psychol Res Pract 2010; 41: 465-473.
Памяти Умберто Эко, ушедшего 19 февраля 2016 года в Милане. Философа, историка, специалиста по семиотике. Он писал академические тексты, детские книжки и эссе.
Романы Эко «Имя Розы» и «Пражское кладбище» — мировые бестселлеры. В «Маятнике Фуко» Умберто Эко предупреждает об опасности умственной неточности, порождающей чудовищ, от которых лишь шаг к фашистскому сознанию, а затем — и действию. Новый роман Умберто Эко «Нулевой номер» вышел в свет в январе 2015 года.

Несколько цитат:

Так же, как существует коллективная память, существует коллективное бессознательное, и коллективное забвение.

Глупец хочет прийти к окончательным и бесповоротным решениям. Он хочет навсегда закрыть вопрос.

Каждая эпоха имеет, с одной стороны, свои истины, а с другой стороны - свои общепризнанные проявления слабоумия, чудовищного слабоумия, но образование старается внушить нам, передать нам только эти истины.

За апокалиптической литературой всегда стоит группа людей, страдающих от религиозных, социальных или политических притеснений: не зная, как избавиться от своих бед в реальности, они мысленно переносятся во время, когда космические силы сойдут на землю и победят всех их врагов.

Еще одно хорошее немецкое слово, Schadenfreude, радость по поводу чужих бед. Именно это чувство старается побуждать в любом читателе уважающая себя пресса.

Глупость — это когда своим тупоумием распоряжаются со спесью и настойчивостью.

Дьявол – это не победа плоти. Дьявол – это высокомерие духа. Это верование без улыбки. Это истина, никогда не подвергающаяся сомнению.

Не забывайте, кстати, что до Святого Амвросия читали только вслух. Он первым начал читать, не произнося вслух слова. Это повергло Святого Августина в крайнее замешательство.

#история
#философия
#психология
#цитаты
Сегодня 20 февраля день рождения у канала Клинический психоанализ
Два года назад я создал этот канал. Каждый день публикую в среднем 5 постов
Канал развивается потому что вы читаете и рекомендуете его своими друзьями