Инструкция о проведении дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий

📃 Приказ МЗ РБ № 1065 от 02.08.2024 г.

🔗 https://bymed.top/docs/by-regulatory/sterilisation-disinfection-2522

(взамен приказа МЗ РБ № 165 от 2002 г. - утратившего силу)

Требования к порядку выявления, организации и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение возникновения и распространения парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции»

📃 Постановление МЗ РБ № 41 от 01.03.2024 г.
Вступает в силу с 01.06.2024 г.

🔗 https://bymed.top/docs/by-regulatory/%d1%81%d0%b0%d0%bd%d0%bf%d0%b8%d0%bd-%d0%b2%d0%b8%d1%87-%d0%b3%d0%b5%d0%bf%d0%b0%d1%82%d0%b8%d1%82%d1%8b-2528

Внесены изменения в постановление МЗ РБ от 28 мая 2021 г. № 70 "О профессиональной аттестации медицинских, фармацевтических
и иных работников здравоохранения"

Об определении объема диагностики пациентов для направления на медико-социальную экспертизу

📃 Приказ МЗ РБ № 1354 от 16.10.2024 г.
🔗 https://bymed.top/?p=2531

Об утверждении ориентировочных сроков временной нетрудоспособности
📄 Приказ МЗ РБ № 1657 от 17.12.2024 г.
🔗 https://bymed.top/?p=2536

Дорогие медицинские работники!

От всей души поздравляем вас с Новым 2025 годом! Пусть этот год принесет вам крепкое здоровье, успехи в профессиональной деятельности и много радостных моментов. Мы благодарим вас за ваш труд, самоотверженность и неоценимый вклад в здоровье и благополучие людей.

Желаем вам мира, благополучия и счастья! Пусть в новом году исполнятся все ваши мечты и достижения превзойдут все ожидания. Пусть каждый ваш день будет наполнен любовью, заботой и теплом.

С Новым годом и Рождеством! 🩺🎄🎉

⚡️Минздрав утвердил инструкции, определяющие порядок диспансеризации взрослого и детского населения

📃Инструкции утверждены ведомственными постановлениями от 16 декабря 2024 года №173 и №174 соответственно.

ВАЖНО:
✔️диспансеризация взрослых в возрасте: 18-39 лет проводится в течение одного рабочего дня - раз в три года,
✔️взрослых в возрасте: от 40 лет и за пять лет до достижения общеустановленного пенсионного возраста - раз в год,
✔️в течение двух рабочих дней один раз в год проводится диспансеризация лиц, достигших общеустановленного пенсионного возраста, а также в течение пяти лет до достижения такого возраста.

🔹Диспансеризация детей проводится в группах диспансерного наблюдения до 1 года и с 1 года до 17 лет. Установлены различные схемы ее проведения в зависимости от возраста, наличия группы риска развития заболеваний. Она проводится участковым врачом-педиатром или врачом общей практики, обслуживающим детское население в амбулаторно-поликлинических организациях по месту их фактического проживания.

❗️Постановлением Минздрава
от 16 декабря 2024 г. № 173 «О порядке проведения диспансеризации взрослого населения» утверждена Инструкция о порядке проведения диспансеризации взрослого населения и признано утратившим силу постановление ведомства от 30 августа 2023 г. № 125 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения».

🔹В новой редакции Инструкции о порядке проведения диспансеризации взрослого населения относительно старого документа, есть изменения:

✅исключены:
➡️перечень заболеваний (состояний), подлежащих медицинскому наблюдению в амбулаторных условиях (взрослое население);
▶️перечень заболеваний (состояний), подлежащих медицинскому наблюдению в амбулаторных условиях (детское население);
▶️анкета выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний и последующее определение лабораторных и диагностических исследований у взрослого населения.

✅Включена карта оценки симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний.

❇️Уточнены формулировки отдельных пунктов Инструкции.

✳️Расширены критерии эффективности диспансеризации взрослого населения.

‼️В схему проведения диспансеризации взрослого населения добавлены:
✅ осмотр полости рта зубным фельдшером/врачом-специалистом стоматологического профиля или врачом-оториноларингологом;
✅расширен перечень показателей биохимического анализа крови (креатинин, АЛТ, общий холестерин, триглицериды) и установлена периодичность исследования;
✅установлена периодичность проведения общего анализа крови, общего анализа мочи, глюкозы крови, электрокардиографии;
✅скорректирована периодичность проведения медицинского осмотра женщин в смотровом кабинете, забора биологического материала с шейки матки с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний, маммографии молочных желез,
✅скорректирована периодичность проведения исследования для определения простатспецифического антигена для мужчин;
✅уточнено определение наличия генотипов вируса папилломы человека при проведении ВПЧ-тестирования высокого канцерогенного риска (14 генотипов).

Постановление вступило в силу 1 января 2025 г.

О порядке проведения диспансеризации детского населения
📄 Постановление МЗ РБ № 174 от 16.12.2024 г.
🔗 https://bymed.top/?p=2542

О порядке проведения диспансеризации взрослого населения
📄 Постановление МЗ РБ № 173 от 16.12.2024 г.
🔗 https://bymed.top/?p=2540

Постановления вступили в силу 1 января 2025 г.

⚡️💳🩺С 1 января увеличена надбавка за работу в сфере здравоохранения врачам-специалистам

✍️Принято постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24 января 2025 г. № 9 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13 июня 2019 г. № 52».

❗️В рамках планомерного повышения размеров оплаты труда медицинских работников постановлением предусмотрено с 1 января 2025 г. увеличение надбавки за работу в сфере здравоохранения врачам-специалистам на 45% оклада. С 1 января 2025 г. надбавка за работу в сфере здравоохранения установлена:

✅врачам-специалистам отделения анестезиологии и реанимации, интенсивной терапии и реанимации – 300% оклада;

✅врачам-специалистам приемного отделения - 235% оклада;

✅врачам-специалистам отделений (палат) для пациентов с нарушением мозгового кровообращения (инсультом), с поражением спинного мозга, сопровождающимся параличами конечностей и нарушением функций тазовых органов - 235% оклада;

✅врачам-специалистам выездных бригад - 235% оклада;

✅врачам общей практики, врачам-педиатрам участковым, врачам-терапевтам участковым – 235% оклада;

✅врачам-специалистам, за исключением вышеперечисленных – 185% оклада.

Постановление МЗ РБ N 9 от 24.01.2025 г., которым внесены изменения в постановление (N 52) об оплате труда медицинских работников.

Опубликовано постановление МЗ РБ №18 от 7 февраля, которое предусматривает поэтапное увеличение надбавок за работу в сфере здравоохранения для среднего медицинского персонала.

Постановлением предусмотрено поэтапное увеличение медицинским работникам со средним специальным медицинским образованием в течение 2025 года надбавки за работу в сфере здравоохранения:
- с 1 марта – на 10% оклада;
- с 1 сентября – на 10% оклада;
- с 1 декабря – на 15% оклада

Клинический протокол "Диагностика и лечение пациентов (детское население) с инородными телами нижних дыхательных путей"
📄 Постановление МЗ РБ № 12 от 28.01.2025 г.
🔗 https://bymed.top/?p=2552

Клинический протокол "Оказание медицинской помощи пациентам с атрезией пищевода (детское население)"

📄 Постановление МЗ РБ № 20 от 11.02.2025 г.
🔗 https://bymed.top/?p=2549

Инструкция о порядке и условиях проведения профессиональной аттестации медицинских, фармацевтических и иных работников здравоохранения

📄 Постановление МЗ РБ № 70 от 28.05.2021 г. (в ред. пост. МЗ РБ № 36 от 21.09.2023 г., № 119 от 16.07.2024 г.)
🔗 https://bymed.top/?p=2058

Новый перечень лекарственных препаратов, реализуемых без рецепта врача.

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 18 августа 2025 года № 82.

Что мы заметили
Добавили:
◾️Розувастатин/лизиноприл/амлодипин - капсулы («Эквамер»)
◾️Дексаметазон/неомицин/ полимиксина В сульфат - глазные/ушные капли («Неладекс», «Макситрол»)
◾️Питавастатин - таблетки («Ливазо»)
◾️ Холина альфасцерат - раствор для приема внутрь («Неохолин»)
◾️Бримонидин - глазные капли («Биманокс»)
◾️Осельтамивир - порошок для приготовления суспензии.

Убрали:
◽️Ампициллин - таблетки

Пишите в комментарии, какие обнаружили изменения ⬇️

Об утверждении порядка организации и проведения ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний отдельных локализаций

📄 Приказ МЗ РБ № 389 от 04.04.2025 г.

🔗 https://bymed.top/?p=2579

Об организации работы службы скорой медицинской помощи
📄 Постановление МЗ РБ № 179 от 04.11.2025 г.


🔗 https://bymed.top/?p=2596

Методические рекомендации по снижению резистентности микроорганизмов к антимикробным ЛС
📄 Приказ МЗ РБ № 522 от 06.05.2026 г.
🔗 https://bymed.top?p=2601

Обзор Приказа МЗ РБ № 522: что изменилось в АБ-терапии

Лабораторная диагностика и определение чувствительности
Новый документ существенно расширяет требования к лабораторной составляющей:
- Внедрение экспресс-тестов (генотипические методы детекции карбапенемаз, быстрые молекулярные мультиплексные панели) при стартовой АБ-терапии.
- Обязательное определение чувствительности в соответствии с рекомендациями Европейского комитета по определению чувствительности к антимикробным препаратам (EUCAST) и приложением 5.
- Наличие дисков для определения антибиотикочувствительности с учетом используемого спектра АБ-препаратов.
- Бактериологические исследования с профилактической целью на дифтерию теперь проводятся только у непривитых лиц или при отсутствии документальных данных о прививках.

Управление и мониторинг антибиотикотерапии
Согласно новому приказу, в организациях здравоохранения, начиная с уровня ЦРБ, необходимо создавать постоянно действующие рабочие группы (комиссии). Их работа должна соответствовать методическим рекомендациям по организации системы управления антибиотикотерапией (приказ № 1453 от 28 ноября 2025 г.).

Кроме того, вводится обязательный мониторинг циркуляции и антибактериальной резистентности ключевых микроорганизмов в больничных организациях. В приоритетном порядке это касается:
- Отделений хирургического и реанимационного профиля.
- Отделений для новорожденных и родовспомогательных стационаров.

Использование антибиотиков резерва
Одно из ключевых изменений – ужесточение контроля за препаратами резерва. Их использование теперь разрешено только после согласования с одним из следующих специалистов:
- Врач-клинический фармаколог.
- Заместитель главного врача по медицинской части.
- Врач-инфекционист.
Препараты резерва перечислены в приложении 4 к новым методическим рекомендациям.

Новый подход к разработке клинических протоколов
Главным внештатным специалистам рекомендуется разрабатывать клинические протоколы диагностики и лечения в части этиотропной терапии бактериальных инфекций в соответствии с приложением 2. При этом, при равной клинической эффективности, предпочтение следует отдавать пероральным формам при условии гемодинамической стабильности пациента, возможности глотания и отсутствия нарушений ЖКТ.

Периоперационная профилактика
Новым документом регламентируется проведение периоперационной профилактики в хирургических отделениях согласно приложению 3 к методическим рекомендациям.

Резюме
- Приказ № 1301 от 29.12.2015 более не действителен.
- Основной документ – утвержденные методические рекомендации, содержащие 5 приложений.
- Антибиотики резерва назначаются только после согласования с клиническим фармакологом, зам. главврача или инфекционистом.
- В приоритете – микробиологическая диагностика по стандартам EUCAST, использование экспресс-тестов и дисков для определения чувствительности.
- Создавайте рабочие группы по управлению АБ-терапией и проводите мониторинг резистентности в ключевых отделениях.