Половое воспитание и джинсы vol.1

Если вы уже посмотрели четвертый сезон Секс Эдюкейшн (спойлеры!), то возможно вас как и меня, тронул путь Эми по восстановлению от мерзкого эпизода насилия еще во 2 сезоне.

Введу в контекст: Эйми садится в автобус, чтобы поехать в школу. Она приготовила торт для Мэйв, пытается не упасть в дороге, когда замечает мужчину, стоящего у нее за спиной. Мы видим растерянное лицо Эйми от того как он близко к ней прислонился, прежде чем до нее доходит… "Он дрочит на меня", - кричит она, но никто в автобусе не реагирует. Она выходит не на своей остановке и идет пешком в школу. Мэйв интересуется, что случилось с тортом. "Раньше торт выглядел не так уж и плохо, но потом я ехала в автобусе, и какой-то мужик подрочил мне на ногу, я была в шоке и размазала торт", - говорит Эйми, прежде чем спросить: "Как ты думаешь, останутся ли пятна, мне нравятся эти джинсы?"
Когда Мэйв велит ей сообщить об произошедшем, то Эйми отмахивается, подчеркивая дешевизну ее джинсов. "На тебя напали", - говорит Мэйв. Эйми отвечает, что наверно преступник был "просто одинок. Ничего особенного. Это глупо. Я в порядке".

Однако по ходу сериала становится ясно, что Эйми… не в порядке. Когда она пытается сесть в автобус на следующей неделе, то видит лицо мужчины, который напал на нее. Она ходит в школу пешком, вместо того чтобы ехать на автобусе. Она не хочет, чтобы ее парень прикасался к ней. Она долгое время (2 сезона!) не понимает сама и никому не говорит что с ней творится внутри.

То, как история Эми показана сквозь сериал - это отдельный вид искусства, ее переживания выглядят реалистичными и каждый день - новый «прикол» от разума. Но, причина по которой захотелось написать этот текст - это (спойлеры!) финал 4 сезона, где Эми делает офигенный перфоманс и фотосессию с джинсами. Перед этим фотографирует садовых гномов и орет на людей за кетколлинг.

Вероятно, когда мы видим Эми переосмысляющую свой опыт и делающую шаги ему наперекор (экспозиция между прочим!), то с ней происходит постравматический рост (ПТГ). Это концепция про позитивные личностные изменения у людей переживших травму, что не отменяет страданий и ужасов жизни с травмой.

Выраженное ПТСР может привести к снижению воспринимаемой позитивной социальной поддержки в период от 3 до 12 месяцев после травмы, но социальная поддержка играет решающую роль в восстановлении после травмы. Ее эффективность зависит от взаимосвязи между социальной поддержкой и стилями совладания.

Исследования показывают, что постравматический рост связан с адаптивным совладанием, когда различные точки зрения в социальных кругах помогают изменить негативное воздействие навязчивых мыслей, связанных с травмой.
Избегающее совладание, которое включает в себя избегание размышлений о травме, препятствует ПТГ, не позволяя выжившим поделиться своим опытом и получить доступ к социальной поддержке.
Эмоциональное совладание, повторное переживание травмирующих событий, оказывает менее значительное влияние на ПТГ.

Нетфликс сделал «обзорное видео» про путь Эми, там много нюансов про ее боль и про ее рост.

Спойлеры к посту сегодня! И к тому, что вдохновило начать этот разговор.

Половое воспитание и джинсы vol.2

В предыдущем посте говорили о Эми и ее процессе восстановления, а сегодня разберемся в чем же проявляется посттравматический рост (ПТГ)?

🌸Личная сила: Люди, пережившие травму, часто обнаруживают внутренние резервы силы, о наличии которых они и не подозревали. Они становятся более жизнестойкими и лучше подготовленными к преодолению невзгод.

🌸Улучшение отношений: Некоторые люди обнаруживают, что их отношения с другими людьми углубляются и становятся более значимыми после травмы. У них может развиться повышенное сострадание, эмпатия и большая признательность к своим близким.

Кажется, что Эми мастер помощи и поддержки для других, особенно для Мэйв и Айзека. Эми всегда подвезет Мэйв, даже на поиски сестры в другом городе вместо уроков, испечет кексов и предложит залезть вверх по высоченной стремянке (?) на второй этаж в поисках ключей.

🌸Большая признательность за жизнь: Травма может привести людей к переоценке своих приоритетов и обретению более высокой оценки жизни. Они могут научиться наслаждаться настоящим моментом и находить больше радости в повседневных переживаниях.

Стоит ли говорить о веселой склейке в первом эпизоде 4 сезона, где Эми занимается ценными исследованиями радостей повседневных переживаний?) И не только это, само собой.

🌸Духовный или экзистенциальный рост: Некоторые люди испытывают углубление своих духовных или экзистенциальных убеждений. Они могут обрести больший смысл или цель в жизни.

🌸Новые возможности: ПТГ может привести к повышению креативности и открытости новым возможностям. Пережившие травму могут быть склонны искать новые интересы, браться за сложные задачи или менять направление своей жизни.
Активная личная позиция против сексуализированного насилия положительно коррелирует с ПТГ среди лиц, переживших насилие, поскольку она способствует развитию межличностных отношений и дает чувство цели.

В случае Эми сценаристы отразили эту сторону, на мой субъективный взгляд, ярче всего. Эми ведет себя проактивно и делится своим опытом с близкими (и не только). Ее черно-белые фотки с джинсами - это нечто личное, про ее историю и про ее новообретенную силу «без джинс». И перфоманс на остановке по сжиганию джинс - вот вам экзистенциальный рост, открытие новых возможностей, личная сила и классная Эми.

Стоит ли заметить, что история Эми в сериале - это реальная история создательницы сериала Лори Нан, которая произошла с ней за 5 лет до СексЭд. Она ехала в колледж на автобусе, а дальше мы уже знаем... В случае сценаристки - сам сериал и есть ее ПТГ, про работу с собой и про осмысленный громкий разговор иллюстрирующий проблему миру в форме, которую трудно не понять или не расслышать.

Повторим, что никакие плюсы не отменяют страданий жизни с травмой.

Если вам хочется еще почитать про посттравматический рост, то вот классная статья.

Если события в Израиле вызывают у вас сильное беспокойство, вы можете обратиться в проект EMDR-help. Он организован волонтерами-психологами, участниками Ассоциации EMDR в России. Все психологи проекта прошли обучение EMDR и кризисной психологической работе.

Что такое EMDR?
EMDR (или ДПДГ) — десенсибилизация и переработка движением глаз ( от англ. Eye Movement Desensitization and Reprocessing) - метод психотерапии, созданный для работы с травматическими воспоминаниями. Его успешно используют для таких последствий травмирующих событий, как депрессия, тревога, фобии, острое горе, соматические расстройства и зависимости.

Как получить помощь?
Каждую пятницу в 14:00 по Израильскому времени проводятся групповые сессии. Есть также возможность записаться на индивидуальную встречу.

Ссылка на проект: https://xn--r1a.website/help_emdr

Когда солнца становится меньше, дни короче, воздух холоднее, а выходить из дома хочется реже, чувствовать меланхолию нормально. Но у некоторых людей перемены в настроении с наступлением осени (особенно поздней) выходят за пределы хандры под грустную музыку и приносят существенные проблемы. В таком случае могут говорить про сезонное депрессивное расстройство - это разновидность депрессии, а не отдельный диагноз, и на английском он красиво называется SAD (seasonal affective disorder).

Вот какие у SAD симптомы:
❄️ Грусть, чувство подавленности большую часть дня, почти каждый день
❄️ Тревожность
❄️ Тяга к углеводной пище, набор веса. Этот пункт отличает сезонную депрессию от "внесезонной": при последней потеря и набор веса бывают одинаково часто. При сезонной обычно происходит набор.
❄️ Крайняя усталость и отсутствие энергии
❄️ Чувство безнадежности или никчемности
❄️ Проблемы с концентрацией внимания.
❄️ Чувство раздражения или взвинченности.
❄️ Ощущение тяжести в руках и ногах.
❄️ Потеря интереса к обычно приятным занятиям, в том числе отказ от участия в социальных активностях
❄️ Проблемы со сном. Здесь второе отличие от обычной депрессии, потому что при сезонной чаще появляется избыточная сонливость, а при "классической" недостаток и избыток сна равновероятны.
❄️ Мысли о смерти или самоубийстве

Про SAD говорят, когда помимо симптомов есть еще пара лет наблюдений сезонноcти состояния. Весенне-летняя депрессия, к слову, тоже есть, но случается сильно реже.

Есть несколько гипотез о том, что вызывает сезонную депрессию. Среди них:
❄️ Изменение биологических часов
❄️ Нарушение в выработке серотонина (солнечный свет регулирует его уровень!)
❄️ Недостаток витамина D
❄️ Избыток мелатонина (он вырабатывается, когда темнеет)
❄️ Негативные установки о зиме, мраке, ужасе, холоде и хаосе.

SAD чаще бывает у женщин, а также у жителей областей, далеких от экватора и близких к полюсам.

Как лечат сезонную депрессию?
❄️ Световой терапией, но ее эффективность не доказана и последние исследования скорее выглядят сомнительно.
❄️ Назначают как добавку витамин D. Помните, что передозировка витамина D тоже бывает, поэтому до начала приема лучше сходить к врачу и выяснить, чего-как лично у вас с его количеством.
❄️ Наращивают время вне дома (то есть под хоть и блеклым, но дневным светом), рекомендуемое количество - от 30 минут до 2 часов в день.
❄️ Когнитивно-поведенческой терапией и антидепрессантами, вмести и по отдельности - как и любую другую депрессию.

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/seasonal-affective-disorder - отличная статья про SAD на английском, если вы хотите прочитать про диагноз побольше.

Что же, предыдущим постом про сезонную депру я разбудила древних богов начала живую дискуссию с коллегами на тему. Поэтому сейчас будет вторая серия:

Что нужно знать про сезонную депрессию, чтобы пережить ее - 2

Причины развития болезней можно грубо разделить на биологические (что в организме пошло не так) и средовые (как повлиял внешний мир). Начнем с биологии. Есть гипотеза, что особая чувствительность рецепторов сетчатки у конкретных людей ведет к тому, что сокращение светового дня особенно сильно влияет на центры сна/бодрствования, от этого растет выработка мелатонина, и именно так запускается осенняя депрессия. Но в этой теории есть слабые места: и терапия светом (которая должна в таком случае исправить ситуацию) помогает не всем, и воздействие на уровень мелатонина тоже.

К средовым факторам обычно относят снижение количества света, но мы-то знаем, что это значит на самом деле:
☔️ Холод, дождь и снег, из дома выходить противно и не хочется, значит, становится меньше физической активности
☔️ А еще холод означает горячие батареи, сухой воздух и меньше кислорода за закрытой форточкой
☔️ Меньше выходов наружу означают меньше социальной жизни и общения
☔️ И меньше впечатлений, приятных дел, новых мест, движухи в целом.
Все это в сумме дает нам - да-да, типичные факторы риска для депрессии. Именно по этой причине не все видят смысл в разделении депрессий на сезонные и нет: факторы риска развития выглядят уж очень схоже.

Что знание причин появления дает нам в практическом плане? Идеи о терапии и профилактике.
Когда депрессия уже есть и она сильная, людям обычно назначают антидепрессанты. К ним иногда добавляют световую терапию и/или психотерапию.
Когда состояние еще ничего, но кажется, уже ползет куда-то вниз (и в прошлые годы осенью ухудшалось, например), имеет смысл работать с факторами риска, определив, как у вас лично с:
☔️ Социальной жизнью (насколько часто вы встречаетесь и общаетесь с приятными вам людьми)
☔️ Физической активностью (опасливо выползать из дома в магазин - тоже она, если что)
☔️ Временем на улице
☔️ Приятными/новыми впечатлениями (есть ли у вас привычка добавлять такое в свои дни?)
☔️ Уровнем стресса
☔️ Разнообразностью питания (потому что необходимый уровень витаминов и микроэлементов - это то, что мы получаем из еды)
☔️ Употреблением алкоголя и психоактивных веществ (их наличие тоже может ухудшать ситуацию)
В околодепрессивном состоянии (и в осеннем сумраке вообще) повлиять на эти факторы - сложная задача, поэтому держите в голове, что снижать планку до реалистичной лучше, чем пытаться сделать идеально (5 минут на улице каждый день лучше, чем 2 часа на улице раз в месяц), а хвалить себя стоит даже за маленькие достижения.

Возможно, имеет смысл проверить уровень витамина D и при необходимости добавить его.
При желании можно попробовать добавить светотерапию (лампы для нее можно легко загуглить по словам “лампы для светотерапии”, они должны давать свет в 10000 люкс, их нужно включать по утрам на 15-30 минут, не смотреть на них напрямую, но заниматься своими делами поблизости). Правда, доказательства ее эффективности смешанные, а исследования очень неоднородные.

Спасибо за ссылки и разговоры соавторке этого канала Кате Климочкиной и прекрасному психиатру Карине Еганян.

Сказ о «низкой нестабильной самооценке» при пограничном расстройстве личности (ПРЛ).

Формально «низкая самооценка» - житейское понятие, но мы все понимаем о чем речь. При этом вопросы самооценки будут разные для разных людей и расстройств. Как обстоят дела при ПРЛ?

Хроническое и всепроникающее чувство собственной неадекватности, негативное самовосприятие, колебания в понимании себя и собственной идентичности, а еще вопросы к самоуважению и самокритика.

Что лежит в основе?

🔥Чувство неполноценности, а оно в свою очередь про фундаментальное «со мной что-то не так». Человек с ПРЛ ощущает себя как ущербного и неполноценного по своей сути. Вера такая - глубокая и прочная. Человек убежден, что он сломлен, дефективен, ничто ему не поможет и такое самоощущение просто отличный антидот для любого антидепрессанта. Одно касание об эту глубокую пучину самонеадекватности и вот вы обеспечили себе денек-другой (при хорошем раскладе) самоистязаниями, огорчениями и страданиями.

🔥Нереалистичные стандарты. Люди с ПРЛ могут чувствовать, что должны преуспевать во всех сферах жизни, а это невыполнимое и изнуряющее ожидание к самому себе. Несоответствие этим нереалистичным стандартам еще больше подпитывает чувство неадекватности.

🔥Поехали дальше - фокус на недостатках. Если вы ударились мизинчиком, то все ваше внимание устремлено в вашу боль, а переключиться тяжко. А если ваш мизинчик - это ваши предполагаемые слабости и недостатки, то к чему приведет такой фокус внимания? Правильно, к самокритике и самоосуждению, замкнутому кругу из страданий.

🔥Сравнительный взгляд. И вот допустим, вы хотите из этого круга «выйти», то находите жертву для сравнения в сторис или среди знакомых. В попытке укрепить свои позиции, что может все таки не так уж вы и плохи, ведь вот.. кто-то же еще.. хуже… Сравнение редко бывает в нашу пользу, особенно, когда этим сравнением занимаемся мы сами. Сравнивая себя с другим - мы всегда проиграем(

🔥Уязвимость к критике. И как мы поняли, сравнение - вред, а какие последствия? Фидбек может восприниматься и интерпретироваться как посягательство на самоценность, даже если речь о конструктивных предложениях. Хрупкость и ранимость делают прямую коммуникацию почти невозможной, поскольку любой намек на угрозу хрупкости включает оборону и защиту, а там и интенсивные эмоции присоединяются к схватке.

В следующем посте расскажем о причинах такой самооценочки при ПРЛ.

Ставьте 🔥, если стоит написать отдельно про каждый фактор.

Откуда растут ноги у «низкой самооценки» людей с ПРЛ?

Поговорим о причинах.

🔥Детство: в основе биосоциальной модели развития ПРЛ важна роль среды, а значит людей, приложившихся к воспитанию. Часто такое воспитание про неблагоприятный детский опыт с неглектом, игнорированием, эмоциональным/ физическим/ сексуализированным насилием. Наличие такого в анамнезе равнодушным не оставит, а значит однажды услышав или ощутив нечто негативное в свой адрес - можно ощущать это всегда, вот вам и чувство неадекватности.

🔥Инвалидизация: не только жестокое обращение является травмой, но и игнорирование, обесценивание, неверие в эмоциональные переживания. Такое отношение к эмоциям укрепляет веру в то, что со мной что-то не так. Обесценивание личности и эмоций ведет к формированию негативных представлений о себе.

🔥Отвержение: один из значимых симптомов ПРЛ - чувство брошенности, которое появляется из истории нестабильных отношений в детстве, наличия примеров отвержения и заброшенности со стороны значимых родительских фигур. Если на тебя плевать близким, то появляется идея, что кому ты такой тогда вообще сдался? И начинаешь верить в свою непривлекательность и ущербность.

🔥Эмоциональные трудности: еще один симптом ПРЛ. Когда люди изо всех сил пытаются управлять своими эмоциями, а оно не всегда легко дается, то это может привести к чувству нестабильности и неуверенности в себе.

🔥Траблы в отношениях: конфликты, недопонимание и трудности в поддержании стабильных отношений могут заставить людей усомниться в своих социальных навыках и достоинстве.

🔥Воспринимаемая критика: гиперчувствительность к воспринимаемой критике. Интерпретация нейтрального или даже доброжелательного фидбека как резкой критики, которая может укрепить негативные убеждения о себе.

🔥Искажения восприятия: всем знакомо черно-белое мышление и мысли "все или ничего»? Дихотомичное мышление ведет к тому, что мы рассматриваем себя упрощенно и «в крайностях», либо идеализируя, либо (чаще) как до глубины ущербных.

🔥Самоисполняющееся пророчество: если кто-то считает, что он по своей сути неадекватный и ущербный, то может заниматься самосаботажем, действительно вести себя так, что все кивнут в согласие гипотезы о «неадекватности», а человек укрепиться в убеждении о себе.

Мы хотим подробно рассказать про каждую вышеописанную причину, а пока мы «в процессе» - вот неплохой мета-анализ про самоценность при ПРЛ.

Последние несколько постов здесь были про самооценку. А этот посвящен тому, из чего самооценка растет: чувству собственной идентичности, ощущению "Я".
У людей с пограничным расстройством личности (и не только у них) часто бывают проблемы с поиском своего "Я", сложности с тем, чтобы ощущать его как что-то устойчивое.
В этом посте я расскажу, откуда берется идентичность, и как можно вырастить ее осознанно.

https://telegra.ph/Poiski-identichnosti-otkuda-beretsya-chuvstvo-YA-i-kak-ego-razvit-11-08

Шелдон из теории большого взрыва говорил про гравитацию, что она бессердечная сука, но не только гравитация такая, еще порой хочется нечто подобное сказать реальности... в которой мы живем. А если вдруг эту реальность никак не изменить, то что же делать? То, что не нравится ни-ко-му. Принимать как есть(

Принятие означает признание и понимание ситуации такой, какая она есть, без необходимости испытывать к ней симпатию или одобрение.
Это про признание реальности и решение не сопротивляться и не бороться с вещами, которые невозможно изменить.

Радикальное принятие - это концепция диалектической поведенческой терапии (DBT), которая предполагает полное принятие реальности, особенно когда сталкиваешься с ситуациями, которые бросают вызов, огорчают или находятся вне твоего контроля. Речь идет о признании и принятии настоящего момента без осуждения. Что? Да, без оценок.

✨Зачем и когда радикально принимать?
Неизменяемые обстоятельства: Применяйте радикальное принятие, когда сталкиваетесь с ситуациями или обстоятельствами, которые находятся вне вашего контроля и не могут быть изменены. Например, смерть близкого человека или стихийное бедствие. И война.
События прошлого: Используйте радикальное принятие, чтобы примириться с событиями из вашего прошлого, которые невозможно изменить. Это включает личные ошибки, потери или травмирующий опыт.
Поведение других: Применяйте радикальное принятие, когда имеете дело с поведением других, которое вы не можете контролировать. У людей есть свой собственный выбор и действия, и принятие этого факта может уменьшить ненужные страдания. Позволить другим быть самими собой - это что-то на уровне фантастики, согласитесь.
Хроническая боль: Людям, имеющим дело с хронической и постоянной болью, радикальное принятие помогает признать ограничения и найти способы эффективно справляться.
Неожиданные перемены: В ситуациях, когда жизнь принимает неожиданный оборот, таких как внезапная потеря работы или непредвиденное изменение жизненных обстоятельств, эмиграция например, радикальное принятие может помочь в адаптации к новой реальности.

Вот список вопросов, которые помогут вам принять то, с чем вы не согласны, чтобы двигаться дальше и перестать страдать:
✨Какова конкретно реальность, которую я в настоящее время изо всех сил пытаюсь принять?
✨Придерживаюсь ли я каких-либо суждений или оценок по поводу этой ситуации, которые причиняют мне страдание?
✨Какие эмоции я испытываю, сталкиваясь с этой реальностью? Могу ли я назвать их и признать без осуждения?
✨Если бы я полностью принял эту ситуацию такой, какая она есть, как бы это ощущалось в моем теле? Какие возникают физические ощущения?
✨Какова цена отказа принять эту реальность? Как непринятие влияет на мое благополучие и отношения?
✨Что бы это значило - отказаться от необходимости, чтобы все было по-другому?
✨Могу ли я определить какие-либо утверждения типа «должен» или «так надо», которые я навязываю ситуации? Как эти ожидания способствуют моей борьбе?
✨Какие доказательства подтверждают реальность, которой я сопротивляюсь? Как я могу объективно взглянуть на факты без искажений?
✨Каким образом принятие может открыть новые возможности для роста и позитивных изменений?
✨На что было бы похоже подойти к этой ситуации с настроем готовности, а не сопротивления?

Помните, радикальное принятие не про нравится или одобрение. Речь о признании реальности и выборе не бороться с ней, что может вести к способности более эффективно справляться с трудностями и жить эту жизнь полегче.

Почему люди с ПРЛ живут в хаосе, а стабильная и спокойная жизнь ощущается как невыносимая скука?

Люди с пограничным расстройством личности могут испытывать парадоксальную штуку: вместо того, чтобы чувствовать себя уверенными в стабильности, они могут испытывать беспокойство или неловкость от «тихой и спокойной жизни», которая сама по себе является триггером для множества эмоциональных и когнитивных реакций. Вот основные паттерны, которые может триггернуть стабильность:

🦥Страх быть покинутым: Когда дела идут хорошо, а жизнь спокойная и по-хорошему не примечательная на события, то начинает что-то свербить внутри, начинаешь ожидать, что что-то плохое вот-вот нагрянет. Страх, что случится какой-то треш сильно напрягает и ведет к постоянному беспокойству, а оно истощает. Истощаться не хочется, поэтому что? Нужно создать треш, возможно даже своими руками, ведь жить в хаосе куда понятней и привычней.

🦫Непереносимость пустоты: Отсутствие сильных эмоциональных переживаний может усугубить чувство пустоты, которое переносить тя-же-ло. Этот страх пустоты может побудить создавать проблемы или конфликты как способ проверки лояльности и приверженности других: партнеров или членов семьи, а значит убрать даже намек на соприкосновение с той самой пустотой. Ссоры, которые появляются как будто бы из ниоткуда - это сюда.

🦝Потребность во внешней стимуляции: Стабильность может восприниматься как отсутствие необходимого возбуждения или внешних триггеров, приводящих к ощущению монотонности и, следовательно, скуки. Рутина вызывает дискомфорт, поскольку может оставить наедине со своими мыслями и эмоциями, которые могут быть подавляющими. Эмоционально заряженные ситуации как внешние триггеры дают пищу для других мыслей, которые тоже ранят, но злость или обида не так ужасны как пустота (см. выше).

🦦Трудности с самоуспокоением: Если все спокойно в жизни, а внутри не очень, например, накрыло и с бушующими эмоциями надо что-то делать, то как же себя успокоить? Нужно обладать навыками самоуспокоения, навыками самостоятельно нормализовать свое состояние, а это сложная задачка для тех, кто привык искать внешние источники для регуляции эмоций. Речь о импульсивных действиях, селф-харме, употреблении, а может все о тех же скандалах в отношениях. Людям с ПРЛ может быть сложно утешать или успокаивать себя, когда сильные эмоции СИЛЬНЫ, поэтому неспокойная жизнь дает больше возможностей обратиться «во вне» для регуляции эмоций.

🦨Нестабильность идентичности: Стабильность подразумевает отсутствие сильных эмоциональных колебаний и внешнего хаоса, что может дезориентировать людей с неустойчивым чувством идентичности. Когда вокруг штиль, то не за что зацепиться для понимания кто я есть и что для меня важно. Лезет в голову вопрос: какую песню из нового плейлиста вы скорей запомните - монотонную и без фишечек или ту, которая чем-то выделяется? С запоминающимся битом, дропом или какими-то другими новомодными приемчиками, которые чем-то ее отличают? Так и с пониманием себя, если жизнь монотонненькая, то себя рассмотреть трудно. Если жизнь как американские горки с дропами, то думать о своей идентичности просто некогда и вопрос мало заботит...

🦔Проблемки с рутиной: Рутина может восприниматься как ограничивающая или скучная, способствующая стремлению к хаосу и непредсказуемости. Быт и планы могут ощущаться как ограничивающие, давить чувством замкнутости. Повторяемость и предсказуемость воспринимаются как отсутствие новизны и волнений к которым есть стремление, ведь это внешняя стимуляция, необходимая во многом для регуляции состояния и ухода от пустоты.

Вот такие дела. Если планы, предсказуемость и спокойное времяпрепровождение вызывают столько внутреннего напряжения, то вполне понятно почему кризис ощущается как более безопасное и привычное состояние.

В этом году вышла моя вторая книга, “Смерть в большом городе. Почему мы так боимся умереть и как с этим жить”. В ней мы с моей соавторкой Марьей исследуем современное отношение к смерти, страхи жителей больших городов и способы с ними справиться.
Мне кажется, что книга получилась полезной: читая ее, хочешь-не хочешь приходится сталкиваться со своими страхами, и так они становятся более понятными и чуть менее разрушительными. Отличный вопрос - почему я не пишу книг на темы попроще, вроде саморазвития и женских практик.
Дизайнеры издательства запилили мне по моей просьбе “демо-версию”: отрывок книги, который, хочется верить, поможет разобраться в ваших личных отношениях со смертью - и понять, хотите ли вы что-то поменять в них.

Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство - один из молодых и “громких” диагнозов современной психиатрии. Он все еще не существует в США и буквально недавно официально появился во всем остальном мире, при том что разговоры о нем идут с 80-х годов прошлого века. Его часто путают с пограничным расстройством личности, о нем много спорят, вокруг него уже формируются мифы. Мы с соавторкой этого канала, Катей Климочкиной, пишем книгу про комплексную травму и вот-вот запустим вторую группу по ней. Поэтому я решила написать этот длинный (но все равно слишком короткий для масштабов темы) текст - о том, что же такое комплексное посттравматическое стрессовое расстройство.

https://telegra.ph/Kompleksnoe-PTSR-gid-po-rasstrojstvu-12-23

Уф, этот год наконец заканчивается! Мы желаем вам нового, и получше.
Счастливого нового года!

Что же, пора сказать, что предновогодний про комплексное ПТСР был не случаен. У нас анонс!

Мы с соавторкой этого канала, Катей Климочкиной, запускаем новую группу для клиентов с комплексным ПТСР.

Это тренинг навыков диалектико-поведенческой терапии, предназначенный для людей, страдающих от пережитых в прошлом травматических эпизодов. Он длится 4 месяца один раз в неделю.

У вас может быть комплексное ПТСР, если у вы:
🫧 Чувствовали, что ваша жизнь находится в опасности, были жертвой или свидетелем насилия, травматические эпизоды длились долго или повторялись, или в вашей жизни было какое-то количество разных подобных событий
🫧 Страдаете от воспоминаний, которые возвращаются к вам в виде мыслей или образов наяву или в ночных кошмарах
🫧 Стараетесь избегать людей, мест, событий, предметов и даже мыслей и эмоций, которые напоминают вам о тех событиях
🫧 Нигде не чувствуете себя в безопасности, все время напряжены, находитесь “на грани”, испытываете сложности с концентрацией и сном
🫧 Испытываете проблемы с регуляцией своих эмоций, иногда они просто захлестывают
🫧 С трудом можете строить отношения с другими людьми
🫧 Живете с постоянным стыдом, виной, ненавистью или отвращением к себе
🫧 Иногда ощущаете, как выпадаете из реальность, не замечаете, куда ушло время или чувствуете, как вы как будто отделены от собственного тела и своих чувств.

Группа предназначена для людей именно с такими симптомами.

Что представляет собой программа?
Это тренинг навыков, в ходе которого вы научитесь:
🫧 Быть в контакте с собой, своим телом, чувствами и внешним миром
🫧 Прерывать эпизоды флэшбеков, избавляться от кошмаров, выходить из кризисных состояний в принципе
🫧 Регулировать собственные эмоции и меньше страдать от навязчивых мыслей, меньше доверяя им
🫧 Прерывать эпизоды диссоциации
🫧 Общаться с окружающими людьми более здоровым образом

Важное! Это не группа, где мы обсуждаем травматический опыт или погружаемся в личные истории участников. Навыки для того, чтобы лучше справляться со своей жизнью (и щепотка психообразования) - это 100% содержания программы.

Как будут проходить занятия:
🫧 2,5 часа
🫧 Половина занятия на вопросы и обсуждения по тем навыкам, которые мы прошли на прошлом занятии
🫧 Половина занятия на разбор и изучение новых навыков.

Группа будет идти онлайн, по средам, с 19.30 по мск.
Длительность группы - 5 месяцев.
Группа будет эффективнее, если у вас есть индивидуальный терапевт и вы вместе работаете над вашим травматическим опытом, но это не обязательное требование.
Планируемый старт: 14 февраля.
Стоимость участия: 3500 рублей за занятие, оплата по месяцам.

Ведущие: Лена Фоер и Катя Климочкина, ДБТ-терапевты.

Чтобы записаться, напишите в личные сообщения @lenorrre

Недавно я делала доклад про диалектико-поведенческую терапию для психологов других направлений. К концу кто-то попросил: "Покажите нам какой-нибудь прием! Который точно поможет в самом сильном эмоциональном раздрае!".
"Запросто, сказала я. Давайте-ка сейчас все встанем... И начнем приседать. Пять минут. Физическая нагрузка помогает куда-то деть выработанные организмом гормоны стресса, успокоиться и переключить внимание". Психологи неуверенно заулыбались, те, кто уже успел встать, выглядели смущенными. Было очевидно, что приседать никому не хочется.

И знаете, что? Людям в состоянии эмоционального раздрая хочется приседать еще меньше.
Так же, как и психологам с моей встречи, людям в целом скорее хочется найти "волшебную таблетку", инсайт, секретную технику, которая поможет изменить жизнь и состояние так, чтобы это произошло моментально и без усилий.

Научно доказанные способы улучшить здоровье и отрегулировать эмоции - до зубовного скрипа очевидные и прямолинейные.
Кто еще не слышал про клетчатку в еде, регулярные занятия спортом, сон в одно и то же время? Про важность отдыха и осмысленных активностей? Про то, что в случае сильных эмоций надо остановиться и подышать? Это настолько незатейливо, что уже уныло. А еще точно работает.
Проблема в том, что это СЛОЖНО. Чтобы есть здоровую еду, нормально спать и тормозить себя, надо иметь на это силы. А еще надо делать сложный и неприятный выбор (орать, если хочется орать, всегда проще). Надо выдерживать фрустрацию, тратить силы на перекраивание жизни, смотреть на те процессы в себе, на которые смотреть неприятно.
"Простые понятные советы" на самом деле не простые и не понятные, потому что им тяжело следовать, и надо тратить силы, время и иногда деньги на то, чтобы разобраться, как встроить в свою жизнь эту чертову клетчатку.
И конечно, есть соблазн найти более простой путь: более интересный, тонкий, вдохновляющий и как-нибудь разом переворачивающий ваш мир к лучшему. Будь это терапевтический инсайт, который все сам сразу починит, или тайные практики.
Но знаете что? Тут действует тот же принцип, что и с зарабатыванием денег.

Если у вас есть финансовая подушка и постоянный источник дохода, то искать способ быстро озолотиться - отличная увлекательная идея, можно пару раз напороться на мошенников, поприключаться, открыть какой-нибудь биржевой секрет и сделать парочку стартапов.
Но вот если денег у вас осталось до конца месяца, то попытки их заработать, освоив торговлю криптой или срочно научившись кодить на питоне - это плохая деструктивная идея. Гораздо более здраво сначала устроиться на дурацкую работу, которая точно принесет вам денег, а уже когда хоть какие-то деньги будут - см выше.

Переводя с метафорического на прямолинейный, в призывах Воланда, чтобы он все решил, поиске инсайтов или эзотерических методах исцеления нет ничего плохого. Если у вас есть ресурс для того, чтобы разруливать отсутствие результата или результат, который вам не нравится.
А если ресурса нет - то лучше заняться поисками оптимального способа ложиться спать вовремя, есть клетчатку и выходить гулять.
Потому что прямолинейное - работает. Даже при том, что пользоваться им правда сложно.