BabyFood
2.53K subscribers
301 photos
14 videos
20 files
241 links
Я, Лукоянова Ольга ,педиатр, диетолог, доктор наук, профессор, работаю в НМИЦ здоровья детей (Москва) ,рассказываю о грудном вскармливании и питании здорового и больного ребенка: полезно для родителей и врачей.

Сотрудничество @olga_doc
Download Telegram
Что лучше для первого прикорма: приготовить дома или купить готовое?
Или я бы так лучше спросила: что будет безопаснее для первого прикорма: готовить дома или покупать готовое?

Диетологи здесь единогласны- лучше использовать продукты промышленного производства, особенно если прикорм пришелся не на летнее время.
Почему?

К сожалению, мы не можем гарантировать высокое качество сырья (мясо, овощи, фрукты), приобретенное даже в очень хорошем супермаркете или тем более в «фермерском» магазине, продающим, якобы, экологические чистые продукты.
С чем это связано?

Дело в том, что для сырья, идущего для детского питания сушествуют очень жесткие требования по нормам содержания в нем различных микроорганизмов и токсинов. И эти нормы значительно отличаются от норм, принятых для взрослого населения.
Где-то с 8-10 мес я обычно рекомендую постепенно начинать приучать ребенка к пище домашнего приготовления , вводя в рацион отварные овощи (можно использовать и замороженные), размятые просто вилкой, а также макароны (лапша), котлетки и фрикадельки.
Вызывает улыбку факт, когда мама не даёт ребенку пищу «кусочками» ссылаясь на то, что у него ещё нет зубов или их очень мало😊
Но ведь прорезывание жевательной группы зубов начинается лишь в 20-30 мес! А до этого времени малыш прекрасно для этой цели использует свои твердые дёсна)
Как снизить риск развития у ребенка аллергии?
Меня, как педиатра и диетолога часто имеющего дело с детьми, страдающих пищевой аллергией, заинтересовало исследование о детских пустышках.
Оказывается, что родители, очищающие детскую соску, облизывая ее, помогают ребенку выработать устойчивость к аллергии.

Хотя, согласно исследованию американских ученых, так поступают всего 12 процентов опрошенных матерей, именно в крови их детей были обнаружены сниженные уровни иммуноглобулинов Е (IgE), тогда как повышенный уровень этих иммуноглобулинов указывают на предрасположенность ребенка к аллергии и аллергической астме.

Наблюдаемый эффект был зафиксирован у младенцев в возрасте от 10 до 18 месяцев.
Ну и как к этому относится? Рекомендовать теперь всем родителям облизывать пустышки своих детей? 😀

Не думаю. Но это исследование на мой взгляд в очередной раз подтверило очень хорошую гипотезу о том, что не нужно стремиться окружать ребенка стерильными условиями (кипятить воду для купания, стерилизовать соски и бутылки для кормления и.т.д.) и не сильно паниковать, если ребенок вдруг что то попробовал на вкус, даже если это оказалось не очень съедобным...)
https://nplus1.ru/news/2018/11/17/suck-it?utm_source=mainweeknews&utm_medium=email&utm_campaign=e.2018-11.w47&utm_content=txt-link
Молоко А2 – прорыв в науке или маркетинговая уловка?

Совсем недавно в нашей стране появилось в продаже молоко А2, которое позиционируется как обычное натуральное молоко, но обладающее особенно полезными свойствами на здоровье человека.

Уже 20 лет оно производится в Новой Зеландии, сейчас бьет рекорды продаж в Америке и уже больше года продается в нашей стране.
Но единого мнения о его пользе для здоровья человека так и нет.

Так что такое молоко А2?
Известно, что основной белок в молоке – это бета-казеин. Он бывает двух типов: А1 и А2.
Молоко А2- это молоко коров особой породы, которые продуцируют молоко, не содержащее белок бета-казеин А1.

Изначально молоко всех коров содержало только бета-казеин типа А2 (молоко А2), но около 8000 лет назад характеристики молока начали меняться вследствие произошедшей в нем естественной мутации (что бывает в природе не так уж редко), благодаря чему появилось молоко А1, т.е , содержащее бета-казеин типа А1.
Коровы, дающие такое молоко, сейчас обитают преимущественно в Европе.

В чем принципиальная разница между молоком А1 и А2?
При переваривании молока А1, а точнее бета-казеина А1, высвобождается белок бета-казоморфин 7 (BCM-7) с выраженной опиойдной активностью, который, проникая в кишечник, снижает его перистальтику, повышая метеоризм, а проникая в кровь теоретически может нарушать работу сердца и нервной системы (результаты исследований на животных).

Ряд исследований показали, что у людей, принимающих молоко А1, увеличивается риск появления нарушений пищеварения, диабета 1 типа, заболеваний сердца, аутизма, шизофрении.

При переваривании молока А2 бета-казоморфин 7 не образуется.
Считается, что молоко А2 хорошо переносится теми, кто не переносит обычное молоко (молоко А1). На основе этого молока в некоторых странах изготавливаются детские молочные смеси.

Производители рекомендуют молоко А2 взрослым и детям как здоровым, так и с непереносимостью коровьего молока.

И как к этому относится?
Пока, видимо, осторожно.
Как оказалось все исследования проводились при финансировании компаний, производящих молоко А2.
А исследования проводились в основном на животных.

Поскольку в настоящее время нет убедительных доказательств каких-либо преимуществ молока А2 перед А1 я бы рекомендовала пока скептически рассматривать «новый» продукт, особенно в отношении приёма его у детей, страдающих пищевой аллергией.

https://www.medscape.com/viewarticle/900365_2
ПРО КОЗЬЕ МОЛОКО ...
Недавно я была на научном семинаре по козьему молоку, который проходил в Бергене (Голландия). Дело в том, что именно Голландия является основным европейским поставщиком козьего молока на мировой рынок.
Ну и конечно, для начала нас отвезли на козью ферму)
Надо сказать, что все козьи фермы в Голландии – частные. Это семейный бизнес. Мы посетили одну из таких ферм.

Нас попросили надеть бахилы. Вымыть руки. Провели внутрь. На ферме 300 коз. Чистота, порядок. Владельцы фермы: семья из 4-х человек. Никаких рабочих нет, так как многое автоматизировано.

Нас угостили козьим молоком. Я с детства помню его горьковатый вкус, а здесь не почувствовала его. Оказывается этих коз кормят специальной отборной травой.

В день от каждой козы надаивают 3 литра молока, хотя можно и больше, но таким образом сохраняют высокое качество продукта. 1 раз в 3 дня за молоком приезжает машина и отвозит его на завод по производству детского питания.
Впечатлившись козами мы вернулись к нашей научной программе 😄

Жировые глобулы козьего молока мельче, чем коровьего, поэтому жир козьего молока чуть легче переваривается.

В козьем молоке меньше β-лактоглобулина, поэтому белки козьего молока в процессе переваривания образуют более мягкий сгусток и расщепляются быстрее, чем белки коровьего молока.

Поэтому действительно некоторые дети лучше усваивают козье молоко, чем коровье)

Посмотрите, козье молоко по белковому составу значительно отличается от грудного молока, но очень близко к коровьему молоку.
ПРО КОЗЬЕ МОЛОКО...(продолжение)

Лично для меня более всего на семинаре была интересна информация про аллергенность козьего молока, уж очень любят в нашей стране давать этот продукт (или смеси на его основе) детям с пищевой аллергией и аллергией на белок коровьего молока.

Почему многие думают, что козье молоко не вызывает аллергию?

Гипоаллергенность козьего молока напрямую связывают с низким в нем уровнем белка αS1 казеина, которого всего 6% (в коровьем молоке до 38%).
Но именно этот белок чаще всего и вызывает аллергические реакции (кстати в грудном молоке этого белка нет совсем).

Другие же белки козьего молока, очень похожи (на 92-98%) на белки коровьего, поэтому 92-98% детей с аллергией к белкам коровьего молока будут также “плохо” реагировать и на белки козьего молока.

Правда есть вероятность, что ребенок может попасть в оставшиеся 2-8% 😄
Ну да, и этим детям действительно повезло, ведь они вместо горьких лечебных смесей (гидролизатов) могут спокойненько пить вкусные смеси на основе козьего молока… но ведь это только 2-8% детей !!! и чтобы подтвердить это необходимо сделать анализ крови на специфические IG E к белкам козьего молока.

Ни где в мире козье молоко не считают гипоаллергенным продуктом. Правда отмечено, что аллергические реакции на него могут появиться несколько позже, чем на коровье молоко.

Учитывая все это, видимо нужно четко понимать, что козье молоко, как и смеси на его основе - это вкусно и полезно, НО они
1. могут быть использованы в питании только здоровых детей без отягощенного аллергоанамнеза
2. не могут быть использованы в качестве профилактики пищевой аллергии
3. не могут быть использованы у детей с пищевой аллергией к белкам коровьего молока
Почему козий сыр белый?
Наверняка вы обращали внимание, что на разрезе козий сыр абсолютно белого цвета, а зрелый сыр из коровьего молока желтоватый.
Оказыаается в козьем молоке нет каротина, желтого пигмента, который есть в коровьем молоке. Он то и окрашивает сыр из коровьего молока в желтый цвет 😊

Можно ли козий сыр детям?
Конечно. Уже с 8 мес возраста зрелый козий сыр можно начинать добавлять в тертом виде в готовые овощные пюре, до 5 гр в день. В 1-3 года - до 20 г,, в дальнейшем - до 30 г в день.

С какого возраста можно пить козье молоко?
Тогда же, когда и коровье, т.е после 12 мес, в количестве не более 200 мл.
До 12 мес цельное козье ( как и коровье) молоко не следует принимать как самостоятельное питание, но на нем можно готовить (варить) молочные каши.
Дорогих моих подписчиков я от всей души поздравляю с наступившим Новым Годом! Будьте здоровы, любите себя и радуйтесь каждому дню, тогда и всем рядом с вами будет тепло и радостно!
Мандарины - кому, когда и сколько?
Мандарины доступны нам практически кругллый год, но именно в эти новогодние деньки их особенно много на наших столах. Я люблю абхазские мандарины, но их трудно купить оказывается из-за того, что их очень мало на рынке: не все садоводы Абхазии пользуются средствами защиты растений от болезней и вредителей и поэтому далеко не весь урожай удается охранить. Интересно о мандаринах написано вот здесь https://bit.ly/2Qn6cQQ

Мандарины нельзя есть при гастрите, язве желудка, сахарном диабете, холецистите.
С большой осторрожностью их следует есть людям с пищевой аллергией. Манадрины часто вызывают аллергические реакции, и причиной ее могут быть не только содержащиеся в плодах эфирные масла, но и вещества, используемые для защиты плодов от грибков и вредных насекомых. По этой же причине шкурки от мандаринов лучше не использовать ни в качестве приправы ни для варенья.

Детям можно давать этот фрукт с 12 мес, но только если у ребенка никогда не было никаких аллергических реакций. Начинать давать мандарин следует с выдавленного из дольки манадринового сока, который лучше для начала развести водой. В первый день дайте сок только одной дольки манадрина.
В возрасте 12-24 мес можно давать не более 3-4 долек манадрина и только после 3-х лет - можно давать 1 мандарин в день.
Если же у ребенка были ранее (или есть) какие либо аллергические реакции (причем не обязательно на пищу), то лучше не давать мандарины до 3-х лет.
Кормящая мама может есть мандарины, но для начала ей следует съесть -1-2 доольки, и если у ребенка не появится аллергия на следующий день (высыпания на коже, расстройство стула), то их можно продолжать есть, но не боолее 1 штуки в день.
Грудное вскармливание помогает женщине похудеть?
Исследования подтверждают, что ДА.
Грудное вскармливание (ГВ) рассматривается как один из физиологических механизмов расхода энергии.
На «производство» 1 литра молока тратится до 500 ккал в день!
Эти дополнительные 500 ккал женский организм «извлекает» из жировой ткани, накопленной во время беременности. Получается, что если нет ГВ, то и нет этого расхода!
Т.е организм родившей женщины исходно запрограммирован на ГВ.
А вот отсутствие ГВ чревато неблагоприятными последствиями в организме женщины, а именно избыточному набору веса и не только...(

Исследования показали, что кормление грудью снижает риск равития метаболического синдрома (МС), в структуру которого входит ожирение, гипертония, сахарный диабет.
В 2017г ученые провели оценку взаимосвязи продолжительности ГВ и развития МС у кормящих женщин 19-50 лет.

Было обследовано более 4.5 тыс. женщин, кормивших грудью менее 5 мес, до 12 мес, до 2-х лет, более 2-х лет.

Результаты показали, что самый высокий риск развития МС, и в том числе ожирения был у женщин, кормивших грудью менее 5 мес и у тех, кто никогда не кормил грудью.

Женщины, кормившие грудью более 12 мес имели самый низкий риск развития метаболического синдрома.