«Скажи мне что ты ешь, и я скажу кто ты»
Эта фраза пришла к нам из далекого прошлого. Она помогает нам понять и определить социальное положение какого-либо человека. Отчасти это так, но лишь отчасти. На мой взгляд по тому, чтО ест человек можно судить не только о его статусе и кошельке, но и об уровне его образованности, а также его осведомленности в основных вопросах питания.

Наши гены и наше питание находятся, по всей видимости, в определенных взаимоотношениях. Многочисленные исследования по расшифровке генома человека привели к пониманию того, что идентичный геном не всегда предполагает развитие идентичного фенотипа (внешние данные), процесс формирования которого не является жестко детерминированным, а скорее вероятностным. Оказалось, что вероятность «включения» или «выключения» генов в определенный временной отрезок зависит от ряда факторов внешней среды. Влияние внешних факторов на работу генов и описывает новое направление науки — эпигенетика.

На сегодняшний день уже хорошо известно, что наше питание может влиять на наш генотип. Молекулярно-биологические исследования последних лет продемонстрировали, что некоторые нутриенты (питательные вещества) способны значительно влиять на экспрессию наших генов (экспрессия - процесс считывания информации с гена). Например, если человек в своем генотипе имеет ген, отвечающий за развитие ожирения, то правильно организованное питание может подавить экспрессию этого гена, а значит и снизить риск развития ожирения у этого человека Наука, изучающая влияние питания на экспрессию генов называется нутритивной эпигенетикой. Термин эпигенетика буквально означает «на вершине» генетики и связан с процессами, вызываемыми наследственными изменениями в экспрессии гена без повреждения самой генной последовательности.

все процессы в нашем организме происходят благодаря экспрессии генов.

В последнее время появляется большое количество нутригенетических исследований, углубляющих наше понимание сложной связи генетики, режима питания и развития заболеваний. Трудно себе представить, но оказывается, если ребенок находился на грудном вскармливании хотя бы первые 4-6 месяцев жизни у него значимо реже разовьется риск разития диабета, гипертонии и ожирения, когда он станет взрослым (по сравнению со сверстниками, не получивших материнского молока с рождения)!

Всем доброго времени суток. И еще немного эпигенетики. Исследования, проводимые на человеке, обнаружили, что риск развития заболеваний у взрослых ассоциируется не столько с генетикой, сколько с наличием неблагоприятных условий в самом раннем периоде развития. В частности риск развития ожирения может быть связан с продолжительной ограничительной диетой женщины во время беременности. Об этом более подробно можно почитать вот здесь http://www.nature.com/ijo/journal/v35/n1/full/ijo2010122a.html

Почему вообще решили, что наше питание может влиять на развитие болезней? Самым первым изученным примером взаимосвязи между влиянием факторов окружающей среды в преконцептуальный период и ДНК метилированием у человека является исследование, посвященные изучению людей, перенесших внутриутробное голодание вследствие недостаточного питания их матерей до и во время беременности в Нидерландах зимой 1944 г.. Оно показало, что дети этих матерей имели не только более низкий вес при рождении по сравнению с теми, кто не испытывал голода, но шестьюдесятью годами позже именно у них отмечалось более частое развитие ожирения и сердечно-сосудистой патологии. Сама статья вот здесь https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2579375/

А вы знаете, что самым ярким примером влияния питания на нашу жизнь является грудное вскармливание ? Именно этот тип кормления закладывает самые правильные основы для развития будущего организмв. Эпигенетические эффекты, оказываемые грудным молоком, позволяют говорить о нем как о персонализированной медицине для грудного младенца! Более подробно об этом можно почитать в моей статье. https://elibrary.ru/item.asp?id=24336056

Если бы меня спросили какой совет я дала бы молодому человеку в отношении выбора будующей матери своих детей, то я рекомендовала бы ему сначала задать вопрос свой избраннице: готова ли она кормить своих детей грудью? и только после этого принимать решение 😊

ПОЛНЫЙ текст статьи по эпигенетическим эффектам грудного молока см. вот здесь

Грудное вскармливание (ГВ) оказывает положительные эффекты не только на ребенка, но также и на его мать. Принимая во внимание существование доказанной обратной корреляции между продолжительностью ГВ и риска развития рака молочной железы в 2004 году было проведено исследование среди женщин-носителей опасных мутаций генов BRCA1 и BRCA2 генов, отвечающих за развитие рака. Результаты показали, что у женщин с BRCA1 мутацией, кормящих грудью в общей сложности более одного года, риск развития рака молочных желез был статистически ниже, чем у тех, кто не кормил грудью своих детей. ГВ может снижать риск развития рака груди как напрямую в связи с изменением гормонального фона, так и косвенно благодаря задержке восстановления овуляции путем вызываемых изменений в ткани молочных желез. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15265971

На приеме
У меня на приеме сегодня была занятная семья. Родители с виду обеспеченные и заботливые люди. Оба хорошо выглядят. Их сыну – 4 года. Обращает внимание резкая худощавость и бледность мальчика. Родители жалуются на наличие у ребенка вздутого живота и низкого гемоглобина в крови (90 г/л). Почему-то физическое развитие ребенка у родителей беспокойства не вызывает. Рост мальчика 96 см, вес 11,5 кг, что соответствует тяжелой белково-энергетической недостаточности питания. Пытаюсь понять причину. Со слов мамы - аппетит у сына хороший. Мама описывает рацион ребенка. Получается, что за сутки ребенок съедает не более 800 мл еды, что в 2-2,5 раза меньше возрастной нормы! При этом каши варятся исключительно на воде. Из молочных продуктов в рационе – только 100 гр творожной запеканки в день, мяса (птица)или рыба – 50 гр в день, при этом в рационе много свежих фруктов, сухофруктов и овощей. Объем одной порции еды – составляет не более 150 гр. Со слов мамы – вся еда готовится без соли и сахара (т.к. это яд), молочные продукты и мясные – это вредно для здоровья. Ну и много есть – это тоже вредно для желудка. Со слов папы – ребенок всегда голодный и просит есть. Оказалось, что мама увлекается «здоровым» питанием и вовлекла в этот процесс всю семью, что в целом, наверно, неплохо, но для растущего маленького организма существуют свои законы и правила! Для роста мышц нужен белок и прежде всего животного происхождения. Для хорошего гемоглобина, нужно железо, гемового происхождения, т.е из мяса. Для роста всех органов и систем ребенка крайне важны молочные продукты, богатые ценными жирами, белками и углеводами. Родители затаскали мальчика по врачам, сделали ему кучу ненужных анализов (в том числе гастроскопию), а нужно то и всего было – правильно накормить ребенка и не переносить на него свои пищевые пристрастия и амбиции.

Не менее важную роль в организме играют углеводы, которые являются главным источником энергии. Известно, что для восполнения организма в углеводах необходимо есть овощи, фрукты, крупяные блюда. При недостаточном поступлении углеводов организм может использовать на энергетические потребности белки, что постепенно приведет к возникновению белковой недостаточности. В свою очередь избыток углеводов способен привести к ожирению, метеоризму, гиповитаминозу, задержке воды в организме.
Ориентировочно в сутки ребенок 3–5 лет должен получать углеводов в виде круп и макаронных изделий – до 300-400 г, овощей – 500-600 г (в т.ч. картофеля – 150–200 г), фруктов и ягод – 200 г, сухофруктов – 15 г, хлеба – 100 г, сахара - 60-70 г (учитывая его в составе кондитерских изделий, а также добавленный сахар не более 30 гр.)

Кстати про нормы добавленного сахара. Согласно Национальной программе оптимизации питания детей с года до трех в РФ его количество в сутки должно быть не более 25-30 гр, что составляет примерно 10% от общей калорийности рациона http://www.pediatr-russia.ru/sites/default/files/nacprog1-3.pdf