Я перевëл очередную статью, на этот раз о перфекционизме. Статья для специалистов, но можно и для себя схватить основные мысли о том, что делать со своим перфекционизмом, если он мешает жить. Спойлер: отличать перфекционизм (имеет компульсивные черты) от стремления к совершенству (не имеет), искать в перфекционизме индивидуальные смыслы, использовать его себе во благо для достижения важных целей, учиться философии достаточности и открывать глаза на красоту неидеального мира.

https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=988273658196849&id=303918169965738

Можно поздравить популярную психологию. Она уже сделала пол-дела - пробудила у общества интерес к человеку. Но пол-дела ещё осталось - пробудить интерес с собственной личности и увести от соблазна искать универсальные ответы.

Смешное )

– извините, я не могу говорить сейчас по телефону
– а когда вам удобнее?
– в 2005-ом году

Знаете, за что я больше всего люблю гештальт-подход? Не за то, что он у меня был первым, хотя, конечно, это тоже для меня важно.

В первую очередь за то, что для работы гештальт-подходу вовсе не нужна тема. Клиент может принести всё, что угодно. Любое состояние, самое неопределённое и невнятное. И этого достаточно.

За этот навык я больше всего благодарен гештальту. Не ждать заказа, а работать с тем, что есть. Жить под девизом "Всё время что-нибудь происходит". Тогда непонятности, долгие молчания или спутанные переживания не представляют проблемы. Они представляют собой только то, чем являются - непонятностью, молчанием или спутанностью.

Они важны сами по себе. Человек приносит с собой массу своих проявлений (феноменов), сильных, слабых, ярких или едва заметных, которые изменяются во времени и в пространстве. Если уделить некоторое время, чтобы их заметить и собрать, у человека в какой-то момент происходит понимание себя.

Как это происходит? Примерно так:

Клиент (К): Что-то мне в последнее время как-то плохо...
Терапевт (Т): Как долго это продолжается?
К: Где-то пару недель.
Т: А в данный момент вам тоже плохо?
К: Да... (молчание)
Т: Я замечаю, что после того, как вы сказали, что вам плохо, вы надолго замолчали. У вас очень статичная поза и я почти не вижу и не слышу, как вы дышите - и я начинаю беспокоиться за вас.
К: (делает глубокий вздох и едва заметно подаётся вперёд)
Т: Я заметил, что вы вздохнули и немного подались вперёд, а потом остановились. Что сейчас с вами происходит? Попробуйте начать с тела. Есть ли там заметные ощущения?
К: У меня словно ком застрял в горле. Мне трудно говорить... Мне неловко.

Отлично, вот и первое понимание. Оно заключается в том, что клиенту трудно и неловко сейчас говорить со специалистом. Это и есть тема, которой сейчас нужно уделить внимание. Тема стала понятна просто благодаря тому, что клиент в течение нескольких минут осознавал о себе чуть больше деталей, чем обычно. Терапевт рассказал ему о том, что он заметил снаружи, и помог сфокусироваться на том, что внутри. Сложились первые частички пазла.

Т: Давайте здесь ненадолго задержимся. Мне не хочется настаивать, чтобы вы непременно говорили, раз вам неловко. Я знаю, что это может быть нелегко - рассказывать что-то очень личное другому человеку. Попробуйте сосредоточиться на вашем коме и побудьте так несколько секунд.
К: (пауза)
Т: Я заметил, что вы несколько раз взглянули на меня и быстро отвели взгляд. И, кажется, дыхание ваше участилось, а лицо порозовело. Что вы сейчас чувствуете?
К: Мне тревожно.
Т: А что сейчас хочется?
К: Исчезнуть отсюда... (низко наклоняет голову).
Т: Попробуйте посмотреть не меня и заметить, что происходит с вашей тревогой.
К: Она усиливается (отводит взгляд).

Итак, рисунок происходящего изменился. Внимание к деталям позволило увидеть этот эпизод со всеми подробностями. Центральная тема стала другой. Теперь это тревога, и она явно связана с терапевтом.

Настало время для ещё одной хорошей новости: с терапевтом ведь тоже что-то происходит. И это "что-то" также относится к сессии, в которой терапевт принимает участие наряду с клиентом. Это тоже детали общего пазла. Они должны занять своё место в картине:

Т: Мне жаль, что вы тревожитесь рядом со мной. Я бы этого не хотел. Хотя я и понимаю, что этого трудно бывает избежать. Мне хочется вас поддержать. Но я нахожу себя озадаченным, потому что не понимаю, как именно ваша тревога связана со мной. Может быть, вы знаете? Замечаете ли вы, какие мысли вызывают тревогу?
К: Ммм... кажется, я боюсь, что вы будете меня осуждать.

Новый элемент пазла появился на сцене. Тревога обернулась страхом осуждения. Интересно, часто ли клиент сталкивается с этим чувством? Бывает ли он с кем-то откровенен? Или ему редко удаётся поговорить с кем-то по душам, а всё его напряжение остаётся внутри. Вспоминается его напряжённая статичная поза... Пазл не только дополняет картинку, но и задаёт направления дальнейшего исследования. Но сейчас тема - страх осуждения терапевтом, и нужно уделить внимание ему:

Т: Я слышу, что вы боитесь осуждения с моей стороны, если будете со мной откровенны. Однако я хочу, чтобы вы заметили, что сказав мне об этом, вы только что стали со мной чуточку откровенней, и у меня не возникло никакого желания осуждать вас. Наоборот, я очень рад и благодарен вам, что вы это сделали, несмотря на то, что чувствуете страх. Так вы сделали наш диалог яснее.
К: Да? Действительно...
Т: Мне хочется быть бережным и внимательным к вам. Как бы я мог это сделать? У меня есть предложение: я вообще не склонен осуждать клиентов, но если вы вдруг почувствуете, что я вас осуждаю, вы тут же поднимите правую руку верх. Я обещаю тут же остановиться. Что думаете?
К: Ну, давайте попробуем..
Т: Если нужно что-то ещё, чтобы вас поддержать, давайте придумаем, прежде чем двинемся дальше.
К: Да вроде нет. Я попробую начать.
Т: Вы уже знаете, о чём хотели бы поговорить? От чего вам плохо.
К: Да... Мне кажется, я не люблю своего ребёнка...

Вот теперь можно и к центральной части картинки приступить - поговорить об отношениях с ребёнком.

Может показаться, что всё это была лишь подготовка к терапии, но это уже был кусочек терапии. Клиент пережил опыт рискованного шага, за которым не последовал провал. Опыт преодоления неловкости и страха осуждения с помощью диалога и договорённости. И это только начало сессии.

Вот за что я люблю гештальт-подход. Если вам тоже нравится, то у нас в Высшей Школе психологического консультирования скоро стартует программа обучения основам гештальт-подхода. Описание и запись по ссылке: http://vshpk.ru/gestalt

Знания, навыки, удостоверение о повышении квалификации - всё будет, как всегда.

Все герои и события вымышлены, совпадения случайны.

В следующий раз, когда будете казнить себя за ошибки, вспомните вот это.

Ого! У нас, оказывается, ужасная гипердиагностика шизофрении:

"...кратность расхождения количества пациентов с биполярным расстройством личности (БАР), которое напоминает по некоторым проявлениям шизофрению, в мире и в России различается в 150 раз! А кратность расхождения депрессивных и тревожных расстройств, которые тоже могут сопровождаться однократным психозом, в 60 раз! При этом мировая медицина свидетельствует о том, что распространенность шизофрении — самая малая среди других психических расстройств. Это означает, что больных БАР и расстройствами часто лечат у нас как больных шизофренией."

https://www.kommersant.ru/doc/4197416

Должен вам кое в чëм признаться... я обожаю читать хорошие детские книжки.

Лейтмотив прошедшей недели -- стон и последнее дыхание. Дожить, дотянуть, доработать до конца года. Добрая половина клиентских тем была про это. Люди истощены, резервы все вышли. А антураж близкого праздника обнажает понимание, как много по жизни приходится выдерживать.

Мой старенький текст, но до сих пор мне нравится:

ВИДЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ И ЯБЛОКО

Консультирование
Запрос: Я хочу сорвать вон то яблоко, но не могу.
Результат: Я сорвал то яблоко.

Психотерапия
Запрос: Хочу яблоко.
Результат: Теперь я умею рвать яблоки красные, белые и зелёные. А также райские. В магазине тоже яблоки есть. И, если что, могу вместо яблока купить грушу или банан. Но яблоки уже вообще-то не так актуальны. Теперь хочу рыбу.

Тренинг
Запрос: Хочу уметь круто рвать яблоки.
Результат: Теперь я умею рвать яблоки вот с той ветки, и вон с той. И вон с той, самой верхней, да ещё и на скорость.

Психологическое просвещение
Запрос: Как рвать яблоки?
Результат: Теперь я знаю, что яблоки растут на ветке яблони и крепятся к ветке с помощью плодоножки. Чтобы сорвать яблоко, нужно подняться на соответствующую высоту и приложить к яблоку услие, направленное от ветки. А зимой и на Крайнем Севере яблоки рвать нельзя.

Семейное консультирование
Запрос: -Да что он все время откусывает большие куски от нашего яблока!? -Это я откусываю? Да я вообще только два раза укусил, а после тебя одни лишь огрызки!
Результат: -Вот, я тебе яблоко оставил, возьми. Очень вкусное! -А я тебе груш купила. Теперь я знаю, что ты всегда их больше любил.

Детская психотерапия
Запрос: Что-то мои яблочки неправильно растут и неправильно спеют. В наше время так не спели! Можете с ними что-то сделать?
Результат: Как здорово наливаются мои яблочки! Они у меня самые лучшие, и неважно, что не такие, как у соседей! Пойду, кстати, яблоню полью.

Я тут отправился познакомиться с Ригой. Оказалась хорошая, европейская такая и рождественская. Движется в неторопливом, подходящем сейчас для меня ритме.