Дровосек с эмпатией
2.19K subscribers
390 photos
108 videos
1 file
161 links
Психотерапевт Андрей Комаров

Здесь просто о сложном: о парадоксах психики, ловушках подсознания, внутренних конфликтах . О том, как все это влияет на нас и наши отношения. И как с этим быть, конечно, же!

Для связи пишите @AndreyKomarov
Download Telegram
Смотря, что называть симпатией. Все мои клиенты обладают теми или иными качествами, которые мне симпатичны. Я думаю взаимная симпатия является основой для образования клиент-терапевтического альянса.

Если вы имеете ввиду симпатию, похожую на влечение. То бывает, терапевты имеют дело с соблазнением со стороны клиента.

Тогда в контрпереносных реакциях терапевта можно заметить что-то похожее на возбуждение. И это важная часть терапевтического процесса, на которую стоит обратить внимание.

Я, как правило, делаю это предметом диалога с клиентом. Часто, работа с феноменом соблазнения является весьма продвигающей и полезной.
Центральным местом в наших осознанных путешествиях является терапевтическая группа. На ней мы встречаемся два раза в день по 2-3 часа.

Сегодня я немного расскажу о том, что она из себя представляет, как работает и какой эффект оказывает.

Итак, мы расставляем стулья в круг на равном удалении друг от друга, так, чтобы каждый участник видел всех остальных.

Места люди выбирают сами. Ими можно время от времени меняться.

На группе запрещены прямые оскорбления и физическое насилие, а также порча оборудования и помещения. Обо всех сложных переживаниях относительно процесса мы разговариваем. Также на группах действует правило конфиденциальности.

Первая группа начинается с шеринга. Это такое время, когда каждый делится своим состоянием, рассказывает, как у него дела и какими вопросами сейчас задается. Возможно, предлагает тему, с которой он хотел бы поработать.

После круга откликов, как правило, вырисовывается "фигура" - это наиболее заряженная тема, проходящая красной нитью сквозь большинство историй участников.

Далее ведущие предлагают несколько форм работы с фигурой. Это может быть личная сессия в кругу одного из участников с терапевтом. Разного рода упражнения на осознавание в двойках или тройках. Диалог двух участников с так называемым "переводчиком", роль которого исполняет терапевт. А также динамическое групповое обсуждение.

Каждый рабочий кусок заканчивается кругом откликов, в которых зачастую проявляются детали, на которых не был сделан акцент в самой работе, что дополняет картину эмоций и переживаний.

Любые проявления участников группы происходят в режиме Я-сообщений, где люди говорят о своих чувствах и переживаниях.

Ведущие в это время способствуют фокусировке на внутренних процессах, не допуская оценочных и контрпродуктивных высказываний со стороны участников. Часто мы что-то разъясняем и направляем речь людей в русло большего осознавания.

Мы воссоздаем модель достаточно поддерживающего диалога, целью которого является уход от привычного многим манипулятивного воздействия к прямой межличностной коммуникации.

Это способствует безопасному самораскрытию участников и налаживанию весьма прочных связей между ними за довольно короткий срок. Формируется база для доверительного общения.
Терапевтический и, если хотите, исцеляющий эффект наших групп определяется 12-тью основными факторами. Все эти факторы взаимозависимы, и ни один не действует в отрыве от других.

Разберем их ниже:

Вселение надежды. Вера в лечение сама по себе может давать терапевтический эффект («Вера – колоссальная баба: она может двигать горы»). Полученные в ходе многих опросов данные подтверждают, что ожидание помощи от предстоящей терапии значимо коррелирует с ее позитивным результатом.

Универсальность переживаний. Многие приступают к групповой работе, думая, что они единственные в своем роде, что только у них одних бывают пугающие проблемы, мысли, импульсы или фантазии. Ммногим людям, по причине их крайней социальной изолированности, присуще обостренное чувство собственной уникальности. Выслушав других членов группы, которые делятся тревогами, сходными с их собственными, люди сообщают о зарождении в них ощущения большего контакта с миром и описывают этот процесс как «Мы все в одной лодке»

Снабжение информацией. В эту категорию помещается дидактическое изложение терапевтами информации по вопросам психического и психологического здоровья, душевных заболеваний и общей психодинамике, так же как и советы, предложения или прямое руководство , которое предлагают участнику либо терапевт, либо другие участники. Это помогает свободнее ориентироваться во внутренних процессах.

Альтруизм.  Многие участники группы в начале деморализованы и глубоко убеждены, что им нечего предложить другим людям. За долгое время они привыкли смотреть на себя как на обузу, и переживание, что они тоже могут быть важны для других, служит толчком для повышения самооценки. Кроме того, для многих пациентов психотерапевт остается оплачиваемым профессионалом; в то время как другие участники представляют собой реальный мир: на них можно полагаться в смысле спонтанности и правдивости реакций и обратной связи.

Корригирующий анализ влияния родительской семьи. Группа имеет сходство с семьей во многих аспектах. Она так специально устроена. Соответственно, и конфликты и многие другие привычные модели, как и травматичные ситуаци опыта, будут бессознательно воссоздаваться участниками. Однако, в группе смогут получить качественно другие результаты подобного взаимодействия.

Продолжение следует...
Продолжим о терапевтических факторах группы.

Развитие навыков социализации. Социальное научение — развитие базовых навыков общения — это лечебный фактор, который действует во всех терапевтических группах. Вместе с основными правилами поведения пациенты могут получить важную информацию о неприемлемом поведении в обществе. К примеру, они могут узнать о своей дезориентирующей привычке не смотреть в глаза человеку, с которым они беседуют; или они узнают о том впечатлении, какое производит на окружающих их, закрытость, высокомерие или зацикленность на определенной теме, например, сексе.

Имитационное поведение. Перенимание опредеденных форм поведения как у терапевта, так и участников группы, которые могут показаться человеку более успешными или социально- адаптированными. Применение Копинг- стратегий в групповой терапии, с последующим разбором результата, позволяют обрести собственный собственную четко оформленную позицию.

Межличностное научение.
Члены группы через совместную проверку и самонаблюдение познают важные аспекты своего социального поведения: свои силы, свои пределы, свои когнитивные искажения и свое дезадаптивное поведение, вызывающее отрицательную реакцию окружающих. осознав эти следствия, клиент начинает понимать, что он ответственен за это, что он — автор своего социального мира.
Терапевтические факторы группы. Часть 3.

Сплоченность группы. Сплоченность – это привлекательность группы для ее членов. Сначала группа может восприниматься как нечто искуственное, но в процессе работы, участники разными путями приходят к осознанию важности ее существования и собственной принадлежности к ней. За счет сплочености, члены группы способны преодолевать разные кризисные моменты или испытания, даже те, которые с первого взгляда кажутся нереальными.

Катарсис. (др.-греч. κάθαρσις — «возвышение, очищение, оздоровление») — процесс высвобождения эмоций, разрешения внутренних конфликтов и нравственного возвышения, возникающий в ходе самовыражения.
Катарсис являет собой нечто большее, чем просто акт разрядки напряжения через высказывание. «Возможность высказать то, что беспокоило меня» или «Научение тому, как выражать свои чувства», передают чувство освобождения, овладения навыками для будущего.

Выражение чувств по отношению к другому участнику указывает на важную роль катарсиса в непрерывном межличностном процессе.

Еще никто не заявил о том, что получил стойкий положительный результат от выражения своих чувств в пустом туалете.

В то же время сильное выражение эмоций в группе влечет за собой развитие групповой сплоченности. Члены групп, которые выражают друг другу сильные чувства, и добросовестно работают с этими чувствами, развивают сильные взаимные связи.
Forwarded from Москва News
⚡️ При помощи электрошока будут лечить ряд психических расстройств с 1 января 2025 года.

Известно, что писатель Эрнест Хемингуэй, проходивший курс электросудорожной (ЭСТ) терапии, впоследствии покончил с собой, связывая это с негативными последствиями от лечения. В СССР ЭСТ применялась, в том числе, в рамках "карательной психиатрии".

ЭСТ считается устаревшим, негуманным и малоэффективным методом.

⭐️ МоскваNews
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Оу)) так скоро и карательная психиатрия вернётся🙈

Кстати, электрошоком раньше лечили гомосексуализм.

Включали, значит, "больному" гей-порно, и как только он начинал возбуждаться, давали разряд.

Всё как с собачками Павлова, только с людьми.
Последние два терапевтических фактора группы, друзья.


Интенсивность. Встречи группы два раза в день, обеспечивают необходимый фокусировки на внутреннем мире без отрыва на повседневность. Что позволяет проходить трансформационнным процессам проходить быстрее, в сравнении с обычной психотерапией.

Существуют исследования, что 6 дней интенсивной группы по оказываемому эффекту сравнимы с годом личной терапии.


Инсайт. Инсайт — это внезапное понимание или осознание новой информации, которое приводит к решению внутреннего конфликта или проблемы.Процесс инсайта не поддаётся логическим объяснениям.

Однако главной особенностью инсайта является его бессознательная природа.
Его нельзя запланировать, также инсайт одного участника практически не влияет на развитие группового процесса. Инсайт, скорее является следствием, или даже продуктом групповой работы.
Вопрос очень общий. Если вы спрашиваете о том, возможно ли построить условно-здоровые отношения с человеком, который вас шантажировал, то отвечу, что это- маловероятно, но попытаться, конечно, можно, если вы отдаете себе отчёт, что даёте ему возможность сделать то же самое второй раз.

А если вы говорите о том, возможно ли вернуть себе веру в людей, в принципе, то здесь, конечно, больше шансов. Однако, стоит осознавать, что в прошлые деструктивные отношения вы как-то пришли собственными ножками. Соответственно, хорошо бы этот опыт присвоить и поработать над тем как вы строите отношения с людьми.
Я думаю, что секс без отношений невозможен.

Просто бывают отношения, центральным смыслом которых является секс.

А есть отношения, где секс является следствием эмоционального и ценностного обмена между людьми.

В этом и есть разница
Терапия устроена таким образом, что все чувства терапевта, возникающие в контакте с клиентом являются ее материалом. Это связано с тем, как клиент выстраивает свои взаимоотношения с социумом. С его самопредъявлением.

Бывает такое, что у меня возникают разные, в том числе неприятные чувства по отношению к клиентам. Тогда я задаюсь вопросом

" А что если это связано с тем, что где-то на бессознательном уровне, он хочет чтобы я сталкивался с такими пепеживаниями? Что если он хочет мне таким образом что-то продемонстрировать или сообщить?"

Если я не могу построить четкую гипотезу на этот счет, то иду на супервизию.

Еще важно четко понимать, что у каждого терапевта существуют собственные внутренние ограничения, с которыми он не в состоянии работать. Они могут быть ценностными или эмоциональными. Или, например, можно столкнуться с темой, где не хватает компетенций.

Если я натыкаюсь на невозможность проработки таких ограничений, я рекомендую другого специалиста.
Я думаю, что чем больший эмоциональный резонанс вызывает образ терапевта у клиента, тем больше шансов для хорошей , добротной терапевтической работы.

Для меня терапия всегда связана с тем, что люди идут в сторону сложных переживаний и остаются в них с терапевтом.

Сам процесс признания в чувствах терапевту, когда вы произносите то, что у вас на душе, уже является терапевтичным.

Но может такое случиться, что спавиться с аффектом, на определенном витке развития, не получится. Это не значит, что данный опыт будет бесполезным, но такие риски существуют
⚠️ Чуть не забыл!

Завтра в 10.00 слушайте эфир с моим участием на Своёрадио.fm

Будет интересно:)
Доброе утро! ДАЙДЖЕСТ ближайших проектов!

Ловите:


Длительная онлайн- терапевтическая группа.

1 раз в 2 недели по вторникам.
С 19.00 до 22.00.

2 места

❗️Добор открыт до конца сентября.


‐‐-------------------------------------

Мужская терапевтическая группа.
2 сезон. Очно в Москве.
По субботам с 12 до 18.
1 раз в месяц.

Одно место

❗️Старт 14-ого сентября.

‐‐-------------------------------------

Смешанная терапевтическа группа "Тайна комната"
2 сезон.
Очно в Москве.
По воскресеньям с 11 до 18.
1 раз в месяц
Старт 15-ого сентября

❗️ Группа открыта до конца сентября.

‐‐-------------------------------------

Точка равновесия! 🏖️

Выездная интенсивная терапевтическая группа.

❗️14-20 октября. Сочи.


‐‐-------------------------------------

Дидактическая супервизорская группа "Я в деле".

Группа для начинающих терапевтов.
1 раз в 2 недели. По вторникам с 19.00 до 22.00

❗️Старт 29-ого октября.

‐‐-------------------------------------

🔶 Подробности участия
узнавайте в личке
:@AndreyKomarov
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Некоторые люди надолго зависают в кризисах расставаний.

Особенно, если это событие было странным, будто в нем что-то так и осталось в тумане недосказанности.

По этой причине, еще долго, где-то внутри себя, они ищут ответ на вопрос: " В чем истинная причина? Что же было не так? Где правда? Была ли она вообще?"


Как показывает практика, ответить на эти вопросы, почти всегда можно одним предложением:

"Всю дорогу вас наёбывали, а потом просто устали."


И вы прекрасно знаете когда, где и сколько раз, но продолжаете отрицать факты.
Дорогие путешественники, мы к вам с прекрасными новостями!

Теперь вам доступна рассрочка от ведущих банков РФ! Вы можете оформить в рассрочку всю сумму целиком или частично.

За подробностями пишите: Андрею
Анне
Психосоматика.

До определенного момента я считал, что это какая-то мистическая муть, придуманная для того, чтобы выманивать деньги у доверчивых граждан.

А как-то утром, я проснулся и понял, что пошел розовыми пятнами. Прям всё тело осыпало.

Изрядно удивившись, если не сказать жёстче, я поехал к дерматологу.

Та тётя, бегло и без интереса взглянула на меня, и сказала: -"Похоже, ты просто перенервничал. Само пройдет. Но можешь вот этим помазать еще. "

Времена были молодые, и психотерапии в моей жизни еще не было. А вот нервничать было из-за чего.

В отношениях тогда творился сущий пипец, который я старательно не замечал. Тогда я даже представить себе не мог, что мое тело реагирует именно на это.

Пытаясь разгадать так напугавшую меня загадку, я узнал, что такое психосоматика и телесный симптом.

Как и многое другое в работе терапевта, телесный симптом, на котором фокусируется клиент как на основной проблеме, является лишь ниточкой, потянув за которую можно через короткое время, прийти к настоящим сложностям в его жизни.
Ситуации, когда нам приходится на чем-то сильно концентрироваться, тревожиться, переживать обиду или одиночество случаются довольно часто.

Их, как правило, сопровождают телесные симптомы: рассеянность внимания, тошнота, ком в горле дрожь, бессонница и другие.

Однако, ввиду собственной захваченности внешними процессами, мы, в большинстве своём, не склонны уделять внимание самочуствию.

Вообще говоря, растянутые во времени ситуации повышенного стресса, требуют определенной психической диссоциации, чтобы их пережить.

Я уже писал о некой чувственной заморозке, в случаях сложных расставаний или кризисов отношений.

Это весьма здоровые реакции психики на потенциальную угрозу. Наш организм, таким образом борется за жизнь.

Это похоже на задраивание отсеков на поврежденном судне. Да, один, два отсека будут полностью залиты водой, но корабль останется на плаву.

Однако, в таком случае, лайнер не может отправиться в кругосветку, будто ничего не случилось. Он отправляется в доки для восстановления и ремонта.

Нашей психики требуются те же процедуры. То что стрессовой ситуации не удалось вас убить, еще не значит, что вы вышли из нее без потерь.

Затопленные переживаниями, изолированные отсеки психики, априори будут тянуть вас на дно тежелых воспоминаний.

Тело помнит всё.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Поговорили с Андреем Комаровым в прямом эфире о терапевтических группах и об октябрьском проекте в Сочи: для кого это путешествие, чем оно может вам помочь и ответили на ваши вопросы.