انواع #روش_های_انجام_تست_پاپ_اسمیر
#تست_پاپ_اسمیر در حال حاضر به ٤ روش آزمایش می شود:
روش اول: یا روش #کانونشنال،
در طی یک معاینه معمولی که خانمها برای چک کردن دستگاه تناسلی خود مراجعی میکنند، با استفاده از یک وسیله مسطح و ظریف چوبی به نام اسپچولا که بر روی سطح دهانه رحم یا سرویکس به آرامی کشیده شده و بر سطح یک شیشه نازک آزمایشگاهی به نام لام مالیده میشود و به آزمایشگاه ارسال میشود. در این روش میبایست فرد عادت ماهانه نباشد و در 48 ساعت قبل نزدیکی نداشته و هیچگونه پماد یا دوش واژینالی استفاده نکرده باشد.
گاهی به دلیل زخمهای موجود در دهانه رحم و یا التهاب در این ناحیه، حین گرفتن تست مقدار بسیار ناچیزی خونریزی اتفاق میافتد و فرد پس از مراجعه به منزل ممکن است لکه خونی بر روی لباس زیر مشاهده کند که هیچ اشکالی ندارد ولی وجود خون در نمونه از دقت تشخیصی تست کم میکند.
روش دوم: که به نام روش #لیکوئید_بیس (محیط مایع)
باز طبق حالت اول نمونه گرفته میشود ولی با یک برس پلاستیکی به نام سرویکس براش و سلولهای برداشته شده در یک محلول وارد و به آزمایشگاه ارسال میشود. تفاوت روش #لیکویید_بیس با روش قبلی در محیطی است که سلولها به آزمایشگاه فرستاده میشوند و احتمال تخریب سلولها کمتر است. از طرفی نمونه برداری با وسیله پلاستیکی این امکان را میدهد که سلولهای بیشتری از قسمتهای مختلف دهانه رحم برداشته شود. در آزمایشگاه از این نمونه ارسالی لام تهیه و زیر میکروسکوپ بررسی میشود.
روش سوم: که به روش #تین_پرپ” نامیده می شود
مثل روش دوم توسط برس پلاستیکی نمونه گرفته شده و به محیط مایع منقل میشود ولی در آزمایشگاه توسط دستگاه مخصوصی که به آن سانتریفیوژ گفته میشود کلیه سلولهای التهابی و خونی از سلولهای دهانه رحم جدا شده و این سلولها به صورت بسیار شفاف و با خطای بسیار کم بررسی میشوند. این روش متاسفانه هنوز تحت پوشش خدمات بیمه ای کشور قرار نگرفته و به دلیل هزینه نسبتا بالا، گروهی از افراد قادر به انجام آن نمیباشند.
روش چهارم: که به روش #ایی_پرپ” نامیده می شود
مثل روش دوم توسط برس پلاستیکی نمونه گرفته شده. در این روش محتوای ویال که حاوی سلول های برداشته شده از جداره دیواره رحم است، پس از مخلوط شدن در دستگاه بر روی ویال شماره ٢ که حاوی فیلتر مخصوص می باشد ریخته می شود و فیلتر بعد از جداسازی موکوس و خون توسط دستگاه، سلول ها را به روی لام مخصوص منتقل می نماید که سلول های رنگ شده به صورت سالم و تک تک روی لام قابل مشاهده هستند. در آزمون E-Prep برخلاف روش سنتی تقریبا ١٠٠% سلول های گرفته شده از دهانه رحم به ویال منتقل می شود. در صورتیکه در روش نمونه گیری سنتی ٨٠% سلول ها به لام منتقل نمی شود. لذا در آزمون E-Prep گزارش های پاپ اسمیر غیرقابل بررسی (Unsatisfactory ) تا ۷۰% نسبت به روش سنتی کاهش می یابد. این روش نيز متاسفانه هنوز تحت پوشش خدمات بیمه ای کشور قرار نگرفته و به دلیل هزینه نسبتا بالا، گروهی از افراد قادر به انجام آن نمیباشند.
🆔@Pazishkibaliny
#تست_پاپ_اسمیر در حال حاضر به ٤ روش آزمایش می شود:
روش اول: یا روش #کانونشنال،
در طی یک معاینه معمولی که خانمها برای چک کردن دستگاه تناسلی خود مراجعی میکنند، با استفاده از یک وسیله مسطح و ظریف چوبی به نام اسپچولا که بر روی سطح دهانه رحم یا سرویکس به آرامی کشیده شده و بر سطح یک شیشه نازک آزمایشگاهی به نام لام مالیده میشود و به آزمایشگاه ارسال میشود. در این روش میبایست فرد عادت ماهانه نباشد و در 48 ساعت قبل نزدیکی نداشته و هیچگونه پماد یا دوش واژینالی استفاده نکرده باشد.
گاهی به دلیل زخمهای موجود در دهانه رحم و یا التهاب در این ناحیه، حین گرفتن تست مقدار بسیار ناچیزی خونریزی اتفاق میافتد و فرد پس از مراجعه به منزل ممکن است لکه خونی بر روی لباس زیر مشاهده کند که هیچ اشکالی ندارد ولی وجود خون در نمونه از دقت تشخیصی تست کم میکند.
روش دوم: که به نام روش #لیکوئید_بیس (محیط مایع)
باز طبق حالت اول نمونه گرفته میشود ولی با یک برس پلاستیکی به نام سرویکس براش و سلولهای برداشته شده در یک محلول وارد و به آزمایشگاه ارسال میشود. تفاوت روش #لیکویید_بیس با روش قبلی در محیطی است که سلولها به آزمایشگاه فرستاده میشوند و احتمال تخریب سلولها کمتر است. از طرفی نمونه برداری با وسیله پلاستیکی این امکان را میدهد که سلولهای بیشتری از قسمتهای مختلف دهانه رحم برداشته شود. در آزمایشگاه از این نمونه ارسالی لام تهیه و زیر میکروسکوپ بررسی میشود.
روش سوم: که به روش #تین_پرپ” نامیده می شود
مثل روش دوم توسط برس پلاستیکی نمونه گرفته شده و به محیط مایع منقل میشود ولی در آزمایشگاه توسط دستگاه مخصوصی که به آن سانتریفیوژ گفته میشود کلیه سلولهای التهابی و خونی از سلولهای دهانه رحم جدا شده و این سلولها به صورت بسیار شفاف و با خطای بسیار کم بررسی میشوند. این روش متاسفانه هنوز تحت پوشش خدمات بیمه ای کشور قرار نگرفته و به دلیل هزینه نسبتا بالا، گروهی از افراد قادر به انجام آن نمیباشند.
روش چهارم: که به روش #ایی_پرپ” نامیده می شود
مثل روش دوم توسط برس پلاستیکی نمونه گرفته شده. در این روش محتوای ویال که حاوی سلول های برداشته شده از جداره دیواره رحم است، پس از مخلوط شدن در دستگاه بر روی ویال شماره ٢ که حاوی فیلتر مخصوص می باشد ریخته می شود و فیلتر بعد از جداسازی موکوس و خون توسط دستگاه، سلول ها را به روی لام مخصوص منتقل می نماید که سلول های رنگ شده به صورت سالم و تک تک روی لام قابل مشاهده هستند. در آزمون E-Prep برخلاف روش سنتی تقریبا ١٠٠% سلول های گرفته شده از دهانه رحم به ویال منتقل می شود. در صورتیکه در روش نمونه گیری سنتی ٨٠% سلول ها به لام منتقل نمی شود. لذا در آزمون E-Prep گزارش های پاپ اسمیر غیرقابل بررسی (Unsatisfactory ) تا ۷۰% نسبت به روش سنتی کاهش می یابد. این روش نيز متاسفانه هنوز تحت پوشش خدمات بیمه ای کشور قرار نگرفته و به دلیل هزینه نسبتا بالا، گروهی از افراد قادر به انجام آن نمیباشند.
🆔@Pazishkibaliny