🍏 #چک_لیست #مراقبتهای_پرستاری
#ترانسفوزیون_خون
#مدیریت_پرستاری
♻ در این چک لیست موارد زیر مورد بررسی قرار می گیرد
🔰 گروه خونی بیمار را تعیین می کند؟
🔰 دستور پزشك را به دقت كنترل مي كند؟
🔰 با بيمار ارتباط برقرار مي كند و دلايل انجام كار و مراحل آن را براي وي توضيح مي دهد؟
🔰 هر گونه واكنش هاي قبلي نسبت به تزريق خون را از بيمار سئوال مي كند؟
🔰 فرم رضايت نامه تزريق خون را توسط بيمار يا همراه وي به امضاء مي رساند؟
🔰 به بيمار توصيه مي كند كه لرز، سرگيجه، خارش و راش يا هرگونه علايم غير طبيعي را گزارش دهد؟
🔰 قبل از شروع تزريق خون علايم حياتي بيمار را كنترل و در فرم علايم حياتي و در برگه ی هموویژلانس ثبت مي كند؟
🔰 گروه های خونی و RH را با کمک یک پرستار دیگر و یا پزشک با برگه ی درخواست خون و پرونده چک می کند و همینطور بر چسب کیسه ها را کنترل و بیمار را با سوال از خود وی شناسایی می کند؟
🔰 از اینکه خون در طی 30 دقیقه بعد از خارج کردن یخچال تزریق شده است اطمینان حاصل می کند؟
🔰 كيسه خون را از نظر وجود لخته حباب يا هر گونه موارد غيرطبيعي در كيسه خون بررسي و درصورت اشكال به بانك خون برمي گرداند؟
🔰 در صورتي كه چند واحد بيمار خون تجويز شده، بقيه كيسه ها را داخل يخچال نگهداري مي كند (دماي 4 درجه سانتي گراد)؟
🔰 در صورت نياز به گرم كردن خون از گرمكن مخصوص استفاده كرده و از روشهايي چون فن كوئل و .... استفاده نمي كند؟
🔰 وسايل لازم، براي انجام تزريق شامل ست خون، فراورده خون، نرمال سالين 0.9% ، كاتتر وريدي با سرسوزن شماره 20 يا بزرگتر، دستكش يكبار مصرف، پايه سرم و چسب فراهم می کند؟
🔰 درصورت تزريق نرمال سالين همراه با خون به طور همزمان از يك ورید از رابط Y شکل استفاده می کند؟
🔰 براي نيم ساعت اول هر 15 دقيقه يكبار و بعد از آن هر نيم تا يك ساعت علايم حياتي بيمار را كنترل و ثبت مي كند؟
🔰 در صورت عدم واكنش نسبت به خون، سرعت تزريق را به تدريج افزايش مي دهد؟
🔰 از سوزن شماره 20 يا بزرگتر استفاده می کند؟
🔰 بعد از اتمام تزريق خون، نرمال سالين را تزريق و علايم حياتي را مجدداً كنترل و ثبت مي كند؟
🔰 نحوه اجراي تزريق خون، شماره كيسه خون، زمان شروع واتمام، مقدار و نوع فرآورده خوني، واكنش هاي بيمار، ميزان سرم تزريقي و مداخلات پزشكي و پرستاري حين تزريق خون را به صورت دقيق در گزارش پرونده ثبت مي كند؟
🔰 جهت رقيق كردن از نرمال سالين0.9% استفاده می کند ؟
🔰 ترانسفوزیون را با سرعت آهسته (CC/MIN5) در 15 دقیقه اول انجام می دهد ؟
🔰 علائم حياتي در محدوده خطر را بررسي می کند؟
🔰 انفوزیون خون را طی 4 ساعت انجام می دهد؟
🔰 بیمار را از نظر واکنش و عوارض حین تزریق بررسی می کند ؟
🔰 تداخلات دارويي را بررسي می کند؟
🔰 ست خون را به كيسه خون ل مي كند، به پايه سرم آويزان مي كند و ست خون را هواگيري مي كند؟
🔰 در صورت بروز برافروختگي، تنگي نفس، خارش، سرگيجه يا راش جريان خون را سريعاً قطع كرده و نرمال سالين تزريق مي كند و پزشك را در جريان قرار مي دهد؟ و فرم عوارض را تكميل می کند؟
🔰 براي نيم ساعت اول هر 15 دقيقه يكبار و بعد از آن هر نيم تا يك ساعت علايم حياتي بيمار را كنترل و ثبت مي كند؟
🔰 در صورت بروز عوارض، كيسه خون به آزمايشگاه ارجاع می دهد؟
🔰 برگه های هموویژلانس را با دقت تکمیل می کند؟
🔰 برچسب بارکد خون را به پرونده الحاق می کند؟
@Paziskibaliny
#ترانسفوزیون_خون
#مدیریت_پرستاری
♻ در این چک لیست موارد زیر مورد بررسی قرار می گیرد
🔰 گروه خونی بیمار را تعیین می کند؟
🔰 دستور پزشك را به دقت كنترل مي كند؟
🔰 با بيمار ارتباط برقرار مي كند و دلايل انجام كار و مراحل آن را براي وي توضيح مي دهد؟
🔰 هر گونه واكنش هاي قبلي نسبت به تزريق خون را از بيمار سئوال مي كند؟
🔰 فرم رضايت نامه تزريق خون را توسط بيمار يا همراه وي به امضاء مي رساند؟
🔰 به بيمار توصيه مي كند كه لرز، سرگيجه، خارش و راش يا هرگونه علايم غير طبيعي را گزارش دهد؟
🔰 قبل از شروع تزريق خون علايم حياتي بيمار را كنترل و در فرم علايم حياتي و در برگه ی هموویژلانس ثبت مي كند؟
🔰 گروه های خونی و RH را با کمک یک پرستار دیگر و یا پزشک با برگه ی درخواست خون و پرونده چک می کند و همینطور بر چسب کیسه ها را کنترل و بیمار را با سوال از خود وی شناسایی می کند؟
🔰 از اینکه خون در طی 30 دقیقه بعد از خارج کردن یخچال تزریق شده است اطمینان حاصل می کند؟
🔰 كيسه خون را از نظر وجود لخته حباب يا هر گونه موارد غيرطبيعي در كيسه خون بررسي و درصورت اشكال به بانك خون برمي گرداند؟
🔰 در صورتي كه چند واحد بيمار خون تجويز شده، بقيه كيسه ها را داخل يخچال نگهداري مي كند (دماي 4 درجه سانتي گراد)؟
🔰 در صورت نياز به گرم كردن خون از گرمكن مخصوص استفاده كرده و از روشهايي چون فن كوئل و .... استفاده نمي كند؟
🔰 وسايل لازم، براي انجام تزريق شامل ست خون، فراورده خون، نرمال سالين 0.9% ، كاتتر وريدي با سرسوزن شماره 20 يا بزرگتر، دستكش يكبار مصرف، پايه سرم و چسب فراهم می کند؟
🔰 درصورت تزريق نرمال سالين همراه با خون به طور همزمان از يك ورید از رابط Y شکل استفاده می کند؟
🔰 براي نيم ساعت اول هر 15 دقيقه يكبار و بعد از آن هر نيم تا يك ساعت علايم حياتي بيمار را كنترل و ثبت مي كند؟
🔰 در صورت عدم واكنش نسبت به خون، سرعت تزريق را به تدريج افزايش مي دهد؟
🔰 از سوزن شماره 20 يا بزرگتر استفاده می کند؟
🔰 بعد از اتمام تزريق خون، نرمال سالين را تزريق و علايم حياتي را مجدداً كنترل و ثبت مي كند؟
🔰 نحوه اجراي تزريق خون، شماره كيسه خون، زمان شروع واتمام، مقدار و نوع فرآورده خوني، واكنش هاي بيمار، ميزان سرم تزريقي و مداخلات پزشكي و پرستاري حين تزريق خون را به صورت دقيق در گزارش پرونده ثبت مي كند؟
🔰 جهت رقيق كردن از نرمال سالين0.9% استفاده می کند ؟
🔰 ترانسفوزیون را با سرعت آهسته (CC/MIN5) در 15 دقیقه اول انجام می دهد ؟
🔰 علائم حياتي در محدوده خطر را بررسي می کند؟
🔰 انفوزیون خون را طی 4 ساعت انجام می دهد؟
🔰 بیمار را از نظر واکنش و عوارض حین تزریق بررسی می کند ؟
🔰 تداخلات دارويي را بررسي می کند؟
🔰 ست خون را به كيسه خون ل مي كند، به پايه سرم آويزان مي كند و ست خون را هواگيري مي كند؟
🔰 در صورت بروز برافروختگي، تنگي نفس، خارش، سرگيجه يا راش جريان خون را سريعاً قطع كرده و نرمال سالين تزريق مي كند و پزشك را در جريان قرار مي دهد؟ و فرم عوارض را تكميل می کند؟
🔰 براي نيم ساعت اول هر 15 دقيقه يكبار و بعد از آن هر نيم تا يك ساعت علايم حياتي بيمار را كنترل و ثبت مي كند؟
🔰 در صورت بروز عوارض، كيسه خون به آزمايشگاه ارجاع می دهد؟
🔰 برگه های هموویژلانس را با دقت تکمیل می کند؟
🔰 برچسب بارکد خون را به پرونده الحاق می کند؟
@Paziskibaliny