پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
تامپونادقلبی



تامپوناد قلبی تجمع مایع در پریکارد قلب هست که یکی از علل کاهش برون ده قلبی میباشد و باید به صورت اورژانس بیمار وارد اتاق عمل شود.


📝 #علایم_تامپوناد_شامل:

🔶کاهش فشار خون
🔶کاهش برون ده قلبی
🔶افزایش فعالیت سمپاتیک
🔶تاکی کاردی
🔶کاهش حجم ضربه ای
🔶کاهش پرشدگی بطن ها
🔶افزایش فشارورید مرکزی


📝 #تشخیص_تامپوناد_قلبی:

اکوکاردیوگرافی از طریق مری مفیدترین روش برای تشخیص تامپوناد قلبی است.

#درمان_تامپوناد_قلبی:

پریکاردیوسنتزاورژانسی میباشد.


📝 #اداره_بیهوشی_تامپوناد_قلبی:

🔶بیهوشی با بی حسی رژیونال و یا جنرال انجام میگیرد.

🔶فشار مثبت راه هوایی وتهویه مکانیکی ممکن است باعث کاهش بیشتر فشار خون و برون ده قلبی شود، بنابراین تنفس خودبه خودی بیمار و بی حسی رژیونال مناسبتر است.

🔶در صورت بیهوشی جنرال القا بیهوشی با کتامین و شل کننده پانکرونیوم به دلیل افزایش فشار و برون ده قلبی مناسب میباشد.


📝 #برای_نگهداری_بیهوشی:

🔶مخدرهای صناعی همچون فنتانیل به علاوه بنزودیازپین ها و نیتروس اکساید مناسب میباشند.

🔶ممکن هست به کاتوکولامین ها برای افزایش برون ده قلب و فشار خون نیازداشته باشیم.

@Pazishkibaliny