Микоплазменная пневмония: лечение по Абакумову 🐟

Однажды мы уже посвящали известному в соцсетях врачу Олегу Абакумову отдельный пост, где рассказали о его достижениях.

Недавно в своем аккаунте на 1,2 млн подписчиков Олег опубликовал пост о микоплазменной пневмонии. Это как раз его профильное заболевание, ведь Абакумов — пульмонолог.

В посте Олега есть полезные рекомендации: обратиться к врачу при тяжелом течении простуды или не использовать сосудосуживающие капли слишком долго.

Но в остальном получилась такая солянка, что мы не могли пройти мимо этого прекрасного материала.

Скриншоты поста мы прикрепим в комментариях, а ниже мы решили разобрать несколько утверждений оттуда 👇

🐟 Олег: «Микоплазма: как защитить семью от вируса»

Mycoplasma pneumoniae — это не вирус, а бактерия. И это очень большая разница. Про это еще в средней школе рассказывают.

При этом на следующей карточке Олег пишет, что mycoplasma pneumoniae — это все же бактерия, а не вирус.

Быстро исправился, но как мог пульмонолог допустить такую ошибку на обложке материала — непонятно.

Нейросети такие опечатки не делают. Неужели посты пишут копирайтеры без образования, а Олег не проверяет контент?.. Ваши ставки принимаются в комментариях.

🐟 Олег: «Как лечиться?.. если подтвержден вирус:
• молнупиравир — при covid или микс-инфекциях
• осельтамивир (тамифлю) — при гриппе»

И снова Олег возвращается к вирусам, хотя вроде пост про бактерию… Но давайте все равно разберем противовирусные:

⏺ Молнупиравир. У него действительно есть подтверждения эффективности при ковиде у некоторых групп пациентов. Насколько это актуально — дискутабельно. Самостоятельно точно не нужно использовать этот препарат.

⏺ Осельтамивир. Его эффективность в лечении гриппа сильно ограничена и препаратом выбора был бы скорее балоксавир — и то с большим количеством «но».

Про препараты от гриппа читайте вот тут — мы рассказали там о большом исследовании 2025 года 📚

🐟 Олег: «Как лечиться?.. если есть кашель и одышка:
• будесонид — 2 мл (0,5 мг) через небулайзер 2 р/день
• ацц или nac — 600 мг 2 р/день»

Нет. Эти препараты не являются стандартным лечением ни для пневмоний, ни для обычных ОРВИ. Разве что врач при определенных показаниях может их назначить.

🐟 Олег: «Антибиотики — только по назначению врача, если есть признаки бактериальной инфекции (гнойная мокрота, температура > 3 дней, анализ крови с нейтрофилезом)»

Олег прав: самостоятельно антибиотики принимать не нужно.

Но вот только «гнойная» мокрота, температура в течение трех дней или повышение нейтрофилов никак не влияют на назначение или не назначение антибиотиков.

Чтобы назначить антибиотики, врач учитывает потенциальный диагноз, оценивает тяжесть состояния и факторы риска пациента.

🐟 Олег: «Как себя защитить (ну хотя бы попытаться)?»

Следом Абакумов справедливо говорит, что полностью отгородиться от микоплазмы нельзя, но можно уменьшить риски.

Рекомендации по питанию, сну, проветриванию, отдыху во время болезни адекватные.

А после этого начинается перечисление витаминов и микроэлементов, которые «помогают иммунитету». Это просто реклама БАДов собственного бренда Абакумова.

В реальности ни у одной из добавок, перечисленных в посте, нет адекватных доказательств эффективности для профилактики ОРВИ и пневмонии или для поднятия иммунитета с колен 💪

Здесь мы остановимся, хотя в посте есть и другие сомнительные моменты.

Олег не разочаровал. Пост состоит из микса из адекватных советов с очень сомнительными рекомендациями и рекламой. Примерно это мы описывали и в его разборе.

🔥 Опасность таких врачей-блогеров, как Олег, в том, что они не похожи на типичных мракобесов вроде условных травников-знахарей.

Щепотка адекватных советов, большой медийный ресурс и статус врача, которому вручают награды, хорошо продают образ компетентного специалиста. Даже если за этим скрывается микоплазменный вирус.

P.S. Для команды Олега в комментариях собрали несколько гайдов по пневмониям. Почитайте, пожалуйста ❤️

#mediq_инквизиция

Поддержим «Коллективный иммунитет» — некоммерческий проект о вакцинации ❤️‍🔥

Мы не побоимся сказать, что «Коллективный иммунитет» — один из главных источников информации о вакцинопрофилактике в России. На материалы проекта регулярно ссылаются как обычные люди, так и медработники.

Да и мы не раз делали посты с опорой на методички «Коллективного иммунитета». Очень ценим, что их авторы дают ссылки на актуальные научные источники 📚

«Коллективный иммунитет» открыл сбор средств, которые помогут им развивать проект в 2026 году:

1️⃣ В следующем году мы запланировали получить образовательную лицензию, чтобы самостоятельно организовывать обучающие курсы по вакцинации от своего имени без посредников. Для этого нам необходимо 100 000 рублей.

2️⃣ Кроме этого, наш юрист продолжает активную работу и для её максимальной эффективности необходима подписка на «Консультант Плюс» — это еще 100 000 рублей.  

3️⃣ Мы не планируем снижать охват просветительской работы и для распространения бесплатной полиграфии нам требуются расходные материалы (бумага А4 и А3, цветные чернила) — это еще 50 000 рублей.

Подробнее о сборе можно прочитать в этом посте ⬅️

Мы предлагаем вам присоединиться к помощи «Коллективному иммунитету» — это действительно важный для нашей страны проект ⚡️

Кроме того, сегодня 23 декабря все пожертвования с карт Ozon банка будут удвоены. Подробнее об этом читайте вот тут 🫲

Мы тоже не останемся в стороне. И предлагаем добавить азарта

Через 72 часа после публикации мы посчитаем, сколько у этого поста набралось реакций 🎄 — все-таки сбор приурочен к Новому году.

Мы умножим количество 🎄 на 10 и переведем эту сумму в поддержку «Коллективного иммунитета»

5 правил лекарственной безопасности дома 💊

По данным ВОЗ, ошибки в применении лекарств — одна из самых частых причин предотвратимого вреда, связанного с медицинской помощью [1].

Поэтому постепенно в клиниках, в том числе российских, внедряют принципы лекарственной безопасности. Не пугайтесь, но иногда медработники путают лекарства или дают их не тем пациентам 😐

Но ошибки допускают не только в больницах, но и дома — и это не менее опасно.

Поэтому мы решили рассказать о простых правилах хранения лекарств дома. Как раз на каникулах будет время разобрать аптечку.

👩‍⚕️ Автор: Таисия Ковалева — руководитель по качеству и безопасности в клинике «Три сестры», автор канала @ya_ne_lechy

1️⃣ Храните лекарства, как указано в инструкции

Иначе у лекарств может измениться структура оболочки или действующего вещества. Это путь к снижению эффекта и реального срока годности.

Для большинства препаратов правило простое: храните их при комнатной температуре в сухом месте без попадания прямых солнечных лучей.

❄️ Холодильник нужен только для препаратов, в инструкции которых указано хранение в холоде. И это не очень большой список.

При этом у некоторых лекарств есть ограничение по минимальной температуре, например 8°С. Для них в холодильнике будет слишком холодно.

👶 Если дома есть дети, родственники с когнитивными нарушениями или животные, нужно положить аптечку в недоступном для них месте и ограничить доступ замком или ограничителем.

В России регулярно происходят отравления препаратами из домашней аптечки. Например, вот пара случаев с детьми в Ульяновске [2] и Тюмени [3].

А в 2023 году брат и сестра из Кемерово [4] попали в больницу после отравления нейролептиком. И таких историй много.

2️⃣ Делите таблетки правильно

Далеко не все лекарства можно делить пополам. Даже если на таблетке есть риска посередине.

Почему неправильное деление может быть опасно для здоровья — читайте в этом посте 🫲

А ниже скажем, как стоит делить таблетки:

⏺ Делите таблетки, если это разрешено инструкцией. Наличие риски — не гарантия

⏺ Купите специальный делитель для таблеток — это поможет получить более точную дозу, чем при использовании ножа

⏺ Не делите таблетки более чем на две части — так сильно увеличивается риск получить не ту дозу действующего вещества

3️⃣ Отмечайте препараты с похожими названиями и упаковками

Некоторые фармкомпании делают практически одинаковые упаковки для разных препаратов. Отличаются только название и мелкие детали вроде дозировок.

Кроме того, можно перепутать препараты на слух. Например:

⏺ гидроксизин и гидролазин
⏺ цефексим и цефепим
⏺ лориста и телмиста

Поэтому если вы иногда путаете лекарства или у вас есть близкие с такой проблемой — лучше отметить похожие препараты. Например, прикрепить стикер или написать на упаковке что-то вроде «для снижения давления».

4️⃣ Следите за сроками годности

Регулярно безжалостно выбрасывайте:
⏺ просроченные препараты и те, на пачках которых стерся срок годности
⏺ лекарства, у которых изменился внешний вид

В лучшем случае такие таблетки просто теряют свои свойства, а в худшем — получают новые нежелательные эффекты ⚡️

Например, срок годности многих глазных капель ограничен периодом активности консервантов. После истечения этого времени в растворе могут начать размножаться бактерии.

Для некоторых препаратов срок годности изменяется после их вскрытия — в этом случае на упаковке стоит отметить дату открытия.

Так, некоторые инсулины в закрытом виде имеет срок годности 2,5 года, а после вскрытия — всего шесть недель.

5️⃣ Не всегда стоит делиться препаратами

Глазные и назальные капли, спреи в нос и горло, а также крема со специальными насадками для размазывания — упаковки этих лекарств предполагают контакт со слизистыми или кожей человека.

В идеале — чтобы эти препараты были личными, потому что на поверхности упаковок могут оставаться микробы. Если ими меняться — можно распространить инфекцию.

#mediq_лекарства

☝️ Сегодня до конца дня вы можете поставить посту в поддержку «Коллективного иммунитета» реакцию🎄

То есть реакцию нужно поставить не посту, который вы сейчас читаете, а посту вот по этой ссылке:
t.me/MedIQLab/1397

Мы умножим число реакций на 10 — столько мы пожертвуем в поддержку «Коллективного иммунитета»

А ниже — подборка наших постов, написанных совместно с сотрудниками «Коллективного иммунитета» 👇

🦞 Вакцинация от ВПЧ: рассказываем, как прививка спасает от рака 🦞

😱 Вакцина от ВПЧ опасна? Как СМИ нагнетают страх

❓ Прививка от ветрянки: зачем, если можно просто переболеть?

🪲 Клещевой энцефалит: как и зачем вакцинироваться

🦠 Гонконгский грипп: стоит ли бояться «нового» вируса?

😷 Что такое грипп и почему от него так важно вакцинироваться?

🤒 Можно ли заболеть после прививки от гриппа?

💉 Можно ли вакцинироваться во время болезни? Когда точно нужно отложить прививку? И насколько безопасны вакцины?

💊 Какие прививки должны быть у взрослого? И нужно ли ехать за границу ради каких-то вакцин?

Перевели пожертвование в поддержку работы «Коллективного иммунитета» ❤️‍🔥

Как и договаривались:

⏺ Вы поставили нашему посту реакцию 🎄

⏺ А мы умножили число реакций на 10 и сделали пожертвование — а еще чуть-чуть округлили сумму в большую сторону

Благодарим всех, кто поддержал нашу инициативу и ждем от «Коллективного иммунитета» еще больше крутых материалов о вакциниации ❤️

Как пережить Новый год и зимние каникулы 🎄

Мы собрали специальную подборку постов, которые помогут вам позаботиться о себе и близких этой зимой.


Техника безопасности:

🧨 Первая помощь при травмах от пиротехники

🛷 Опасные санки, или почему педиатры не любят ватрушки


Поведение за столом:

🤢 Первая помощь при пищевом отравлении

🥧 Ферменты при переедании: почему препараты не помогут


Алкогольные рекомендации:

🥂 Безопасной дозы алкоголя нет: часть 1 и часть 2

По традиции напомним: мы не отговариваем вас от употребления алкоголя, тем более на праздниках.

Но мы считаем, что пить нужно ответственно: знать риски и взвешивать их.

🍻 Базовые советы по употреблению алкоголя

🥴 Гайд по борьбе с похмельем

💊 Можно ли смешивать алкоголь и обезболивающие

🍸 Как правильно смешивать лекарства и алкоголь

🌿 Препараты против похмелья: Алка-Зельтцер и Антипохмелин

А еще завтра запостим обновленный разбор одного известного песочного препарата, который тоже часто предлагают использовать на застольях

И напоследок пост для тех, чей распорядок дня окажется в другом часовом поясе

😴 Как восстановить режим сна


Обязательно отправьте подборку своим близким. Они точно найдут полезные для себя материалы ❤️

Такую рекламу Полисорба мы заметили в предновогоднем видео популярного блогера Яна Топлеса 👆

Полисорб регулярно продвигают как помощника при похмелье, отравлении, пищевой аллергии и многих других состояниях. Наверняка многие из наших читателей тоже когда-то его использовали.

Перед праздником и сезоном похмелья и отравлений мы решили сделать внеплановый разбор Полисорба. Ниже расскажем, как он работает и когда помогает ⚡️

Спойлер: его эффекты сильно преувеличены.

Кто такой Ян и почему мы так реагируем на его рекламу? 🤔

Кому-то Ян известен по мему лета 2025 года «Умный человек в очках»:

❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️

Но вообще, Ян Топлес много лет развлекательном формате рассказывает о науке и критическом мышлении. На один только его Ютуб-канал подписаны больше 7 млн человек.

На огромную аудиторию популяризатор науки рекламирует Полисорб как эффективное средство.

Полисорб относится к группе энтеросорбентов. В его состав входит кремния диоксид коллоидный. Это вещество в природе известно как песок или кварц.

Диоксид кремния широко используют при изготовлении таблеток в качестве вспомогательного вещества: антислеживающего агента, адсорбента и разрыхлителя [1]. У него есть и другие применения, поэтому на PubMede можно найти тысячи исследований.

В Полисорбе диоксид кремния — это действующее вещество. Инструкция описывает его работу так [2]:

В просвете желудочно-кишечного тракта препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая патогенные бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды, алкоголь.

Да, Полисорб, как и другие энтеросорбенты, может связывать разные вещества в просвете кишечника и не давать им всасываться в кровь.

Но это не значит, что препарат будет эффективен при заявленных в рекламе показаниях 🔥

🍻 Похмелье. Одна из причин его развития — накопление в крови ацетальдегида, образующегося из этанола в печени.

Если похмелье случилось, то токсин уже оказался в крови. Полисорб не может его достать, ведь он действует в просвете кишечника.

На сайте Полисорба предлагают использовать его и для профилактики: принять препарат до застолья, перед сном и наутро [3].

Но алкоголь всасывается практически сразу после приема [4]. Он не болтается где-то в тонкой кишке в ожидании Полисорба.

— Гайд по борьбе с похмельем 🍾

🤢 Пищевое отравление. Его симптомы, как и в случае с похмельем, возникают из-за попадания токсинов в кровь.

Иногда за отравлением стоит пищевая инфекция. Чаще ее вызывают вирусы [5]: они размножаются внутри клеток, поэтому до них точно не могут достать никакие энтеросорбенты.

При бактериальной инфекции микробы поселяются на поверхности кишечной стенки. Но нет доказательств, что энтеросорбенты их связывают и как-то влияют на продолжительность болезни.

Тем более странной кажется такая избирательность: патогенные бактерии Полисорб выводит, а нашу собственную микробиоту не трогает.

Энтеросорбенты могут помочь разве что при диарее: сгустить стул и уменьшить его частоту [6].

— Первая помощь при пищевом отравлении 🚑

🦞 Пищевые аллергии. Они возникают из-за сложных иммунных процессов — в основном в крови.

Если человек с аллергией съест продукт, на который у него есть реакция, то Полисорб и другие энтеросорбенты не смогут полностью предотвратить всасывание аллергена.

Поэтому энтеросорбенты и не рекомендованы в российских и зарубежных рекомендациях для врачей по лечению пищевых аллергий.

⚡️ Сам по себе Полисорб довольно безобидный. Но он может быть опасен, если использовать его вместо настоящего лечения.

Кроме того, некоторых людей Полисорб и другие сорбенты могут подтолкнуть на употребление большего объема алкоголя за счет сказок про профилактику похмелья.

💬 Если вы использовали Полисорб, поделитесь опытом в комментариях. Почему решили его купить? Назначил врач? Порекомендовали в аптеке? Или вы увидели рекламу?

#mediq_лекарства

Друзья, мы поздравляем вас с наступающим (а у кого-то уже наступившим) Новым годом 🎄

Ваша поддержка очень важна для развития научно-популярных проектов. Особенно ценно, когда в комментариях дополняют наши материалы и устраивают интересные дискуссии.

Спасибо, что вы с нами!

В ролях — команда проекта и амбассадоры MedIQ:

🫀 @blog_kardiologa — Тамаз Гаглошвили
Врач-кардиолог и популяризатор доказательной медицины.

🍩 @medic_smith — Максим Кузнецов
Врач-эндокринолог и диетолог, а еще автор настолько популярных рилсов, что даст фору многим мракобесам.

💉 @ninavaccina — Антонина Обласова
Биолог, руководитель некоммерческого проекта по развитию и поддержке вакцинопрофилактики «Коллективный иммунитет».

🚑 @doctor_dmolodoy — Дмитрий Молодой
Врач скорой помощи и педиатр, а еще наш партнер по сервису MamIQ — это чат-бот, где можно задать вопросы о здоровье детей.

🏣 @pyrikov — Данила Пыриков
Врач-нефролог и автор самого крупного профильного сообщества для пациентов с хронической болезнью почек в Рунете.

🧴 @dr_bykanov — Александр Быканов
Дерматолог, косметолог и главный врач первой эстетической докмед-клиники «Пантеон».

🪖 @dr_voenvrach — Алексей Водовозов
Некогда военный врач и токсиколог, а сейчас — популяризатор науки и медицинский журналист.

💊 @tgnikitin — Евгений Никитин
Клинический фармаколог, кандидат медицинских наук и один из самых известных рыжих врачей в России.

🧠 @doctor_galeeva — Ирина Галеева
Врач-невролог, сомнолог, главный специалист клиники доказательной медицины «Рассвет».

💊 @modicine — Никита Жуков
Невролог, автор оригинального Расстрельного списка препаратов и тот, кто стоял у истоков нашего канала.

🍆 @UrologyKaraev — Нурахмед Караев
Врач-уролог и специалист по диагностике и лечению хронической тазовой боли.

🩸@drvkuvaev — Вадим Куваев
Врач-гематолог, кандидат медицинских наук и главный гематолог сети «Клиники Фомина».

📝 @shbmnk — Ольга Кашубина
Медицинский журналист, основатель медицинской редакции Т-Ж

💉 @buewa — Вика Буева
Провизор, кандидат фармацевтических наук

🛡 @pharmsafety_kryukov — Александр Крюков
Клинический фармаколог, кандидат медицинских наук, главный окружной специалист клинический фармаколог ВАО Москвы.

Пишем друг другу поздравления в комменты!!!!

Я начну: пусть до ваших близких никогда не доберутся мракобесы и пусть здравомыслие будет девизом по жизни!

P.S. Друзья, нам нужны ваши бусты, чтобы сделать «Пей таблетки!» еще круче

Бусты — это «голоса» пользователей Телеграма, у которых есть премиум-подписка. Они нужны нам, чтобы публиковать сторис.

Если у вас есть премиум, пожалуйста, оставьте буст по ссылке:

t.me/boost/MedIQLab ❤️

Это займет буквально пять секунд, а таких голосов у вас, скорее всего, 3-4 штуки.

Научпоп-подборка: интересные лекции и подкасты о медицине 📺

Если вы уже пересмотрели все новогодние фильмы — самое время погрузиться в научпоп. Собрали для вас интервью и лекции о здоровье и медицине, которые стоит посмотреть на каникулах:

👨‍⚕️ Понять за 14 минут: доказательная медицина — врач Алексей Водовозов

Короткая лекция с разбором главных идей, которые лежат в основе доказательной медицины.


🫀 Здоровье сердца: давление, холестерин и чистка сосудов — эндокринолог Максим Кузнецов и кардиолог Тамаз Гаглошвили

В подкасте разобрали, чем опасен холестерин и какой уровень является нормой, а также полезны ли для сердца чистка сосудов, Омега-3 и другие БАДы.


🤧 Как выжить в мире аллергии — клинфармаколог Евгений Никитин и аллерголог Тен Мён Су

Выпуск шоу «Доктора», в котором обсудили разницу пищевой непереносимости и аллергической реакции, лечение аллергий с помощью АСИТ, анафилактический шок и перекрестные реакции.


🌧 Метеозависимость — миф? Влияют ли на нас перемены погоды? — неврологи Ирина Галеева и Никита Жуков

Ноют ли старые травмы к перемене погоды? Влияют ли на нас магнитные бури и перепады давления? На эти вопрос ответили в рамках форума «Ученые против мифов»

А еще напомним о подкастах от нашего проекта 💊

👨‍⚕️ Разгон про доказательную медицину, БАДы и гомеопатию — Никита Жуков и Женя Коровин

🍕 Врач и шеф-повар о еде с точки зрения гастрономии и медицины — Григорий Мосин

🧠 Познавательная неврология от 0 до 99 без регистрации и СМС — Павел Бранд

💩 Медицинское образование — почему всё так плохо? — Никита Жуков и Женя Коровин

😢 Весеннее обострение: депрессия, но не совсем — Никита Жуков и Элина Васильева

🩸 Гадание на крови с гематологом — Вадим Куваев

🤰 Беременность и наука — Татьяна Румянцева

Главные материалы в декабре: собрали посты, которые вы могли пропустить ☃️

🤕 Вегетососудистая дистония — диагноз, за которым скрываются другие болезни. Рассказали об уникальной болезни, которая не встречается за пределами постсоветских стран

🐕 Аллергия на домашних животных: что делать? Спойлер: гипоаллергенных кошек и собак не существует

👩 «Вернём женскую энергию»: могут ли добавки разбудить либидо. О БАДах, которые обещают целятся в свою главную аудиторию.

🍩 Субетта: инновации в лечении диабета. Разбор препарата, который продвигают именитые эндокринологии России

🩸 Онкомаркер ПСА для диагностики рака простаты: нужен или нет? Возможно, самый неоднозначный пост из подборки

🧠 Эндрю Хуберман: из нейробиологии в биохакинг. Прожарка автора самого известного англоязычного подкаста о здоровье

🦠 Гонконгский грипп: новый старый вирус. Нужно ли по-особому защищаться именно от этого штамма? Ответили в посте

🩻 Микоплазменная пневмония: лечение по Абакумову. Разобрали пост великого российского пульмонолога Олега Абакумова

💊 5 правил лекарственной безопасности дома. Где и как хранить препараты, чтобы не пострадали вы и ваши близкие

🍻 Полисорб: средство, которое не поможет от похмелья. Именно этот препарат активно продвигают перед всеми праздниками

Есть идеи для постов? Пишите в комментариях 👇

P.S. Один 🔥 к посту и мы делаем разбор Дадали

Инквизиция — рубрика, в которой мы рассказываем об известных популяризаторах альтернативной медицины 🔥

💅 Наталья Зубарева — самый медийный интегративно-превентивный врач России.

На аудиторию больше 5 млн человек она активно продвигает альтернативную медицину, а еще у нее есть своя клиника и линейка БАДов.

При этом Зубарева известна угрозами судом против тех, кто ее критикует. Об этом тоже рассказали в посте.

🧑‍🦲 Василий Генералов — целитель аутизма.

Доктор медицинских наук и член экспертного совета медицинского факультета в таком уважаемом университете, как «Синергия».

В своей клинике интегративной медицины Генералов «лечит» у детей аутизм лженаучными методами. Более того, он публично отвергает подходы с доказанной эффективностью. А еще он видный антивакцинатор.

📺 Елена Малышева — самый известный ТВ-доктор в России.

Называть ее альтернативным врачом нельзя. Более того, можно без иронии похвалить Малышеву за то, что в своей передаче она часто рассказывает адекватные вещи на аудиторию людей старшего возраста — нам до них не дотянуться.

Но проблема в том, что Малышева регулярно рекламируют препараты и БАДы без доказанной эффективности. На ту же самую аудиторию, которая доверяет ей благодаря адекватным советам о здоровье.

🩸 Александр Шишонин — популяризатор зарядки.

Еще один Почетный академик ВРАЛ в нашей рубрике. Шишонин известен тем, что продвигает отказ от лекарств в пользу его авторской зарядки. Он считает, что статины и антигипертензивные препараты — яд.

Интересно, что его несколько раз публично критиковала даже Малышева за настолько опасные идеи.

💉 Олег Абакумов — главный по лечению анемии и хеликобактера.

Его особенность в том, что он пытается казаться адекватным врачом, который придерживается доказательной медицины.

Но за парой адекватных советов скрываются авторские схемы, не имеющие ничего общего с актуальной наукой, а также реклама БАДов собственного бренда и услуг в Abakumov clinic.

🧠 Эндрю Хуберман — нейробиолог-биохакер.

Первый иностранный специалист в нашей рубрике. Хуберман известен тем, что он самый настоящий крутой ученый, который когда-то давал очень дельные советы в своем подкасте.

Но сейчас его безумно популярный подкаст стал пристанищем биохакинга, рекламы добавок и других сомнительных продуктов.

Кто еще из великих врачей и ученых должен попасть в нашу рубрику? 🔥

Ингаляции паром — народный метод борьбы с ОРВИ ♨️

Сначала хочется спросить, над чем дышали вы: над картошкой? отваром трав? минералкой? раствором эфирных масел? содой? или что там еще есть?

Предполагается, что ингаляции паром улучшают носовое дыхание и выделение мокроты. А где-то пишут, что и ОРВИ быстрее проходит, если подышать над правильным отваром.

Может показаться, что такой метод лечения насморка/боли в горле/ОРВИ — это чисто наша традиция, пришедшая из СССР 👵

Но на самом деле ингаляции паром как метод лечения распространены и во многих других странах. У них просто кастрюльки другие.

Томить не будем: у нас нет доказательств эффективности ингаляций паром при ОРВИ и других болезнях органов дыхания ⚡️

Более того, были проведены исследования, которые показали отсутствие пользы. Вот пара научных работ:

⏺ В 2013 году опубликовали британское исследование, в котором врачи назначали пациентам с ОРВИ ингаляции паром [1]. Ученые сделали такой вывод:

Врачам следует скорее не рекомендовать пациентам использовать ингаляции паром, поскольку они не влияют на течение симптомов при ОРВИ, а некоторые люди, вероятно, могут пострадать от ожогов

⏺ В 2017 году Кокрейновское сотрудничество опубликовало систематический обзор шести исследований, в которых оценивали эффективность ингаляций паром [2]. Вывод обзора:

На данный момент нет данных о пользе или вреде ингаляций теплым увлажненным воздухом… при лечении ОРВИ

В обзоре Кокрейна говорят про отсутствие вреда, потому что пациенты проводили ингаляции через специальной прибор RhinoTherm, а не дышали над кастрюлями и другими народными тарами.

Авторы других научных статей по теме повторяют: ингаляции не просто неэффективны для снятия симптомов ОРВИ, но и опасны 🔥

⏺ Статья в журнале Burns 2020 года [3]. Британские ученые врачи посчитали, что с 2018 по 2019 год в ожоговый центр районов Лондона Челси и Вестминстер попали 19 человек из-за ингаляций.

Их лечение обошлось стране примерно в 31 872 фунта стерлингов — где-то 2,7 млн рублей по курсу 2019 года.

⏺ Заметка в журнале Lancet 2020 года [4]. Тоже от британских врачей. Они рассказали, что после начала ковидного локдауна выросло число обращений в больницу по поводу ожогов от ингаляций

📺 Про такие случаи рассказывают не только в научных статьях, но и новостных. Например, в 2024 году в больницу Санкт-Петербурга попала 2-летняя девочка с ожогами после ингаляций над горячей картошкой [5].

Можно предположить, что ингаляции куда чаще, чем известно СМИ и ученым, приводят к легким ожогам или другим нежелательным реакциям, с которыми люди просто не обращаются в больницы.

Но тут кто-то скажет:

Подождите. Но я дышал над картошкой — из носа лилось рекой. Помогает же 🤔

Вполне возможно. Теплый влажный воздух может увеличить выделение слизи из носа и облегчить дыхание на время.

Но для борьбы с насморком и заложенностью носа есть более безопасные и эффективные методы:

👃 Используйте сосудосуживающие спреи и капли: главное — принимать их не дольше, чем указано в инструкции

💧 Промывайте носовую полость физиологическим раствором (по-рекламному — «морской водой») через специальную емкость или шприц с насадкой

⛈ Поддерживайте уровень влажности дома — тут писали подробнее об этом

👨‍⚕️ Ингаляции оставьте для тех случаев, когда врачи назначают их как способ доставки лекарства в дыхательную систему

Хотя не будем лукавить: некоторые медики наверняка до сих пор могут рекомендовать дышать над картошкой, в том числе маленьким детям

Если заболели ОРВИ — читайте наш пост о том, как выздороветь за неделю, а не за семь дней!

#mediq_мракобесие

Психиатр, психотерапевт и психолог: в чем разница и к кому идти? 🧐

Психиатрическая помощь в России остается очень стигматизированной. Часто врачи не могут убедить пациентов обратиться к психиатру или начать принимать психотропные препараты вроде антидепрессантов.

На самом деле название «Антидепрессанты» только путает, потому что такие лекарства назначают не только при депрессии. Например, их могут использовать при хроническом болевом синдроме или синдроме раздраженного кишечника.

Кроме того, к антидепрессантам относятся препараты разных классов с разными механизмами действия и химическими структурами.

Например, эсциталопрам и амитриптилин — антидепрессанты. Но они относятся к разным группам.

В то же время многие люди готовы обращаться к специалистам по ментальному здоровью. Но начинается путаница между психиатром, психотерапетвом и психологом.

Ниже рассказываем, чем друг от друга отличаются эти специалисты и к кому обращаться 👇

💊 Психиатр. Это врач, который прошел ординатуру по психиатрии или переподготовку из другой медицинской специальности, например неврологии.

Психиатр — это первая остановка при лечении психических расстройство. Именно он поставит диагноз и назначит при необходимости лекарства или порекомендует психотерапию.

😳 Психиатр-нарколог. Чтобы стать им, тоже нужно пройти ординатуру или переподготовку из другой специальности.

Наркологи работают с зависимостями, в том числе помогают бросить курить.

💬 Психотерапевт. В России эту роль занимают разные люди, из-за этого возникает путаница:

⏺

Врач-психотерапевт.

Он прошел ординатуру по психотерапии или переподготовку из другой медицинской специальности. У врача может быть образование и по психиатрии, и по психотерапии.

Врачи-психотерапевты помогают с помощью методов психотерапии — грубо говоря, лечат словом. Но они тоже могут выписывать лекарства.

Но вот стоит ли врачу-психотерапевту выписывать лекарства? Вопрос дискутабельный. Чаще специалисты говорят, что психотерапевтам не стоит вмешиваться в назначения психиатров.

Обычно если врач лечит пациента как психиатр, то он не будет работать с ним как психотерапевт. И наоборот.

⏺

Психолог-психотерапевт.

Формально они не могут называться психотерапевтами, но владеют методами психотерапии.

Такой специалист не может и не должен назначать и тем более отменять лекарства. Он может только посоветовать обратиться к психиатру для коррекции лечения.

Во многих клиниках, где придерживаются доказательной медицины, психотерапией занимаются не только врачи, но и психологи. Но не обычные, а клинические. Подробнее — чуть ниже.

📚 Психолог. Это специалист, который не работает с психическими расстройствами, но поможет разобраться с жизненными переживаниями: ссоры в семье, проблемы на работе и учебе. Это тот самый человек, который выслушает без осуждения и поможет разобраться в себе.

Если окажется, что у клиента есть психическое расстройство, психолог должен направить к врачу, а не пытаться лечить человека самостоятельно.

Доверие к психологии сильно страдает из-за слабого регулирования допуска к профессии. Пройти переподготовку по психологии может человек с любым высшим образованием: менеджер, маркетолог и так далее

А еще психологическим консультированием занимаются тарологи, коучи а-ля Тони Роббинс, астропсихологи и блогеры-наставники успешного успеха. К ним стоит относиться со скепсисом.

👩‍⚕️ Клинический психолог. Работает и с бытовыми проблемами, и с психическими расстройствами. Учатся такие специалисты 5,5 лет — на полтора года дольше обычных психологов на программе бакалавриата.

Пройти переподготовку по клинической психологии могут только специалисты с высшим образованием по психологии.

Только клинические психологи могут трудоустроиться медицинскими психологами — это должность медперсонала. Именно они нередко занимаются психотерапией.

Что в итоге? 🔥 Не бойтесь заниматься своим ментальным здоровьем. А еще внимательно выбирайте специалиста. Наличие полноценного образования — это хоть какой-то небольшой фильтр.

#mediq_здоровье

Купание в проруби: что нужно знать перед встречей с ледяной водой 🥶

С 18 на 19 января проходят Крещенские купания. Но и в другие дни люди любят окунаться в прорубь.

Для неподготовленного организма резкое погружение в холодную воду может стать серьезным испытанием из-за холодового стресса [1]:

1️⃣ Холод быстро сужает сосуды, из-за чего резко поднимается артериальное давление — это может быть опасно для людей с болезнями сердца.

2️⃣ Во время погружения многие люди начинают часто дышать, пытаются сделать глубокий вдох и в итоге захлебываются водой.

3️⃣ Кровь направляется от конечностей к жизненно важным органам, это может привести к мышечной слабости в руках и ногах, из-за чего сложнее вылезти из купели или проруби.

Чтобы уменьшить риски для здоровья и сделать погружение более комфортным, соблюдайте технику безопасности:

👩‍⚕️ Проконсультируйтесь с врачом. Это особенно важно для людей с хроническими болезнями сердца, сосудов или дыхательной системы, а также беременным и пожилым.

💪 Перед погружением разомнитесь. Будет достаточно повторить упражнения из школьной физкультуры.

🥶 Не окунайтесь с головой. Это увеличивает риск холодового стресса и потери тепла.

⌛️ Ограничьте время в воде. Неподготовленным людям рекомендуют окунаться не более чем на 10–15 секунд.

🫖 После выхода из воды быстро оботрите тело насухо и наденьте теплую сухую одежду. А еще выпейте горячий чай, чтобы согреться.

❌ Не употребляйте алкоголь. Он ухудшает внимание и координацию, а еще создает ложное ощущение согревания и усиливает потерю тепла.

🏥 Если после погружения появилась одышка, слабость или сильное чувство холода, обратитесь за помощью.

🔥 Самое важное — окунайтесь только в оборудованных местах и в присутствии других людей. У официальных купелей всегда дежурят спасатели и медики.

Большинство несчастных случаев случаются при погружении в прорубь в «диких» местах. Там людей уносит течением, они ударяются об лед или дно, можно быть пьяным и так далее. А еще в этих местах нет спасателей.

У нас нет официальной статистики о смертях при окунании в прорубь в России. МЧС публикует данные об утоплениях в целом. Подробных данных нет и для других стран.

Поэтому можно справедливо предположить, что погружение в ледяную воду — это не какая-то опасная практика, которая каждый год выкашивает десятки людей. Особенно если соблюдать технику безопасности.

Если ваши близкие планируют посетить крещенские купания или просто окунуться в ледяную воду — отправьте им этот пост. А еще сходите с ними, чтобы поддержать и проследить за их состоянием ❤️

#mediq_здоровье

Сова, жаворонок или голубь? Разбираемся, как устроены хронотипы 😴

Люди живут по циркадным ритмам — внутренним биологическим часам. Они управляют циклом сна и бодрствования, регулируют выработку гормонов, температуру тела, аппетит и настроение.

Главный центр управления этого процесса — супрахиазматическое ядро (СХЯ) в гипоталамусе. Оно получает сигналы от сетчатки глаза о свете или темноте и на основе этих данных «руководит» всей системой [1].

Когда на улице светло, СХЯ снижает выработку мелатонина — гормона сна. Тогда организм переходит в режим бодрствования.

Вечером, с наступлением темноты, уровень мелатонина увеличивается, давая сигнал телу готовиться ко сну.

Но свет — это только одна часть уравнения. Ученые обнаружили целую группу «часовых» генов, которые задают ритм нашим внутренним часам [2]. Они частично определяют, в какое время суток вы чувствуете себя бодрыми, а в какое — хочется спать.

Плюс на циркадные ритмы влияет образ жизни, болезни и другие факторы. Мы описали весь процесс очень схематично.

В зависимости от внутреннего ритма можно условно выделить разные хронотипы [3]:

🐦 Утренний — жаворонки. Рано ложатся, рано встают, а их продуктивность достигает пика в первой половине дня. После этого начинает расти уровень мелатонина.

🦉 Ночной — совы. Поздно ложатся, поздно встают, активны ближе к вечеру. Концентрация мелатонина достигает пика позже, чем у жаворонков.

🥶 Промежуточный — голуби. Они находятся между совами и жаворонками и не имеют ярко выраженной утренней или вечерней активности.

Такое деление на птиц условно — к хронотипам стоит относиться скорее как к спектру. А еще склонность к утренней или вечерней активности может меняться в течение жизни.

У детей обычно ранний хронотип, а в подростковом возрасте он сдвигается к более позднему, а к старости снова смещается на более ранний [4].

В англоязычных масс-медиа используют других животных:

🦁 Львы — жаворонки

🐻Медведи — голуби

🐺 Волки — совы

🐬 Дельфины — что-то типа медведей, но только с очень чутким и поверхностным сном

Но в научных статьях такая классификация не встречается. Там чаще говорят о привычных нам совах и жаворонках, а в редких случаях упоминают и голубей.

Но если вы любите просыпаться ближе к обеду и ложиться после полуночи — это не значит, что вы точно сова. Возможно, у вас сбит режим.

Чтобы определить свой хронотип — можно использовать опросник MEQ. Он состоит из 19 вопросов и занимает 2–3 минуты.

MEQ чаще всего используют в научных исследованиях. Но нужно понимать, что такие тесты не дают стопроцентную гарантию, поэтому относитесь к результатам со здоровым скепсисом.

Если ваш естественный ритм постоянно конфликтует с расписанием, это приводит к социальному джетлагу [5] ⚡️

Например, совы, вынужденные вставать в 6 утра для работы, сталкиваются с постоянной усталостью и недосыпом. А жаворонкам сложно участвовать в вечерних мероприятиях.

А еще постоянный социальный джетлаг повышает риски развития болезней: гипертонии, диабета, депрессии и других.

Универсальный способ сохранить здоровье и энергию, независимо от хронотипа, — это соблюдать гигиену сна. О ней мы рассказывали в этом посте ⬅️

А вы — сова, жаворонок или голубь? Если заполните MEQ — делитесь результатами в комментариях и расскажите, насколько они сходятся с вашими ощущениям 💬

#mediq_здоровье

Как проверить лекарства и не тратить деньги впустую 💊

Препараты без доказанной эффективности — одни из самых продаваемых в России. А еще мы знаем, что в аптеках любят рекомендовать купить БАДы и сомнительные лекарства.

«Пей таблетки!» — часть проекта MedIQ. На нашем сайте mediqlab.com вы можете проверить эффективность лекарств и безопасность их взаимодействия, а еще заглянуть в актуальный расстрельный список препаратов.

💪 Эффективность лекарств

На mediqlab.com есть все зарегистрированные в России препараты. Вам нужно просто ввести название лекарства и вы сразу увидите, есть ли у него доказанная эффективность. Для этого мы оцениваем:

⏺ исследования на PubMed,
⏺ обзоры Кокрейновского сотрудничества,
⏺ базы препаратов ВОЗ, RxList.

Мы делаем разборы лекарств без доказанной эффективности в нашем канале. Но все такие препараты мы охватить все равно не сможем, поэтому и рекомендуем проверять все таблетки на mediqlab.com.

💊 Совместимость лекарств друг с другом и алкоголем

Не все препараты можно принимать одновременно. Они могут ослабить действие друг друга — тогда лечебный эффект не будет достигнут. Или лекарства могут усилить друг друга, тогда вырастет риск нежелательных реакций.

Например, комбинация парацетамола и этанола приводит к сильному токсическому повреждению печени. Потенциально смертельному.

А вот если смешать антикоауглянт варфарин с обезболивающими вроде ибупрофена или кеторолака в больших дозировках, то может развиться сильное желудочно-кишечное кровотечение.

🤰 Риски при беременности и кормлении грудью

Некоторые препараты могут проходить через плацентарный барьер и попадать в кровоток плода или проникать в грудное молоко, а оттуда — в ребенка. В таких случаях одни лекарства безопасны, а в других — могут очень сильно навредить.

Например, препарат изотретиноин нельзя использовать во время беременности, потому что он во много раз увеличивает риск развития уродств у плода.

На карточке изотретиноина мы подробно пишем о рисках при использовании лекарства.

Добавляйте mediqlab.com в закладки и расскажите о сайте близким, чтобы они сохранили и деньги, и здоровье ❤️

Рекомендуем заглянуть в домашнюю аптечку и проверить свои лекарства, а еще использовать сервис в аптеке и при встрече с рекламой препаратов и БАДов.

#mediq_лекарства