Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
41.6K subscribers
2.74K photos
245 videos
26 files
2.61K links
- Доказательные врачи в вашем городе или онлайн на www.docma.ru

- Служба заботы @Docma_Service
Download Telegram
Напоминаем, что сегодня в 12-00 на нашем YouTube-канале состоится прямой эфир с неврологом Татьяной Дробковой на тему: “ШУМ В УШАХ. В ЧЕМ ПРИЧИНА?”

🔹Правда ли, что звенит в ушах из-за пережатых сосудов и нужно бежать к неврологу?
🔹Источник шума: можно ли его определить?
🔹Какие виды шума в ушах бывают?
🔹Какие бывают причины шума в ушах: от тревоги до потери слуха.
🔹Какое обследование будет действительно эффективным?
🔹Чем лечится шум в ушах?

А еще в прямом эфире вы сможете задать волнующие вас вопросы про шум в ушах.

Ждем вас сегодня в 12-00 на эфире здесь: https://youtube.com/live/RRmQgOUbx8o?feature=share
👍221
ПРЯМОЙ ЭФИР УЖЕ НАЧАЛСЯ!

Присоединяйтесь к прямому эфиру с неврологом Татьяной Дробковой на тему: “ШУМ В УШАХ. В ЧЕМ ПРИЧИНА?”

🔹Правда ли, что звенит в ушах из-за пережатых сосудов и нужно бежать к неврологу?
🔹Источник шума: можно ли его определить?
🔹Какие виды шума в ушах бывают?
🔹Какие бывают причины шума в ушах: от тревоги до потери слуха.
🔹Какое обследование будет действительно эффективным?
🔹Чем лечится шум в ушах?

В прямом эфире вы сможете задать волнующие вас вопросы про шум в ушах.

Ждем вас на эфире здесь:
https://youtube.com/live/RRmQgOUbx8o?feature=share
👍151🔥1
Сервис ДокМа выступил партнером эпизода в подкасте “А я томат”

Подкаст «А я томат» - обо всем, что волнует 30-летних.

Две подруги Лена и Нина раз в две недели обсуждают проблемы миллениалов: как найти работу мечты, как сепарироваться от родителей и сохранить с ними отношения, как понять, хочешь ли ты детей, почему сложно говорить о деньгах и что уже пора делать, чтобы сохранить своё здоровье.

Они рассказывают истории из своей жизни, берут комментарии у друзей и знакомых, которые уже нашли ответы на какие-то вопросы, а также приглашают экспертов и задают свои вопросы им.

14 марта в новом выпуске подкаста выступит эндокринолог, диетолог сервиса ДокМа Дарья Беликина и расскажет про здоровое питание.

О чем будем говорить:

Еда - одно из главных удовольствий человека, но пользоваться им нужно правильно.

✔️Как нужно есть. Что мы знаем?
◦ Здоровая тарелка, разнообразие, полноценность
◦ Еда для радости
◦ Узнаем у эксперта обязательно ли завтракать, есть суп, есть овощи, соль и сахар - белая смерть? Можно ли майонез и булки или будет высокий холестерин?

✔️Считается, что еды недостаточно и нужно пить разные таблеточки, БАДы, витамины осенью и весной, а если тебе плохо, значит надо попить магний, или железо.
◦ Так ли это? Спросим эксперта

✔️Быть здоровым - значит быть худым? Что мы об этом знаем?
◦Узнаем у Дарьи Беликиной, что такое лишний вес и как его определить.

✔️Из чего складывается правильное питание?
◦ Навык заботы о себе + детство и пищевые привычки семьи.

В финале узнаем у эксперта, при каких признаках и состояниях, нужно обращаться к специалисту за помощью.

Послушать подкаст «А я томат» можно на любой платформе по ссылке https://taplink.cc/tomat.podcast
👍15🔥73
Хотим напомнить, что у нас на сайте есть раздел “Полезный контент”, в котором вы можете найти методички, гайды, а также вебинары на разные темы здоровья.

Все материалы адаптированы для докмед пациента, а некоторые из них подойдут и для студентов медицинских вузов и начинающих специалистов.

В этом разделе вы сможете найти полезную информацию для решения разнообразных проблем: от руководства по лечению ОРВИ до вебинара про “Ожирение печени”.

А сегодня мы подготовили подборку из трех разных актуальных материалов:

1️⃣”Головная боль”
методичка
Головная боль может пугать и снижать качество жизни, в то же время не всегда есть возможность сразу обратиться к врачу.

В этом кратком руководстве собрана основная информация о головной боли для пациентов, описанная понятным языком без «воды». После прочтения вы сможете примерно определить:
-какая головная боль беспокоит конкретно вас?
-нужно ли вам проводить МРТ?
-когда стоит посетить врача?

Также рассматриваются популярные мифы о головной боли.

Автор гайда: невролог Дробкова Татьяна Алексеевна
Приобрести гайд можно здесь: https://doctor.docma.ru/tproduct/1-435201459671-golovnaya-bol

2️⃣“ПЕРЕЛОМНЫЙ МОМЕНТ”
вебинар

Частота заболевания остеопорозом повышается с возрастом, а рост продолжительности жизни в развитых странах приводит к увеличению доли пожилых лиц, что делает остеопороз одной из важнейших проблем здравоохранения во всем мире.

Однако, смещение акцента на пожилых пациентов делает врачей безоружными при выявлении остеопороза у молодых. В данном вебинаре мы разберем понятие остеопороза, методы лечения и диагностики, редкие случаи и профилактику данного заболевания на реальных случаях из практики.

Программа вебинара:
- Что такое остеопороз, причины возникновения?
- Диагностические критерии. Можно ли лечить остеопороз без данных денситометрии (спойлер, да)
- Денситометрия: какие бывают денситометры, какие ошибки совершают при интерпретации денситометрии
- Лабораторная диагностика. Когда смотрим маркеры костного обмена?
- Влияние питания при здоровье костей
- Особые случаи
- Лечение и механизм действия (бисфосфонаты, деносумаб, терипаратид), показания, длительность терапии
- Разбор самых страшных побочных эффектов: остеонекроз челюсти, атипичный перелом бедра
- Демонстрация случая АПБ из личной практики

Вебинар будет полезен как пациентам, так и начинающим врачам.

Автор вебинара: ревматолог, терапевт Зоткина Кира Евгеньевна
Приобрести вебинар можно здесь: https://doctor.docma.ru/tproduct/1-706880330601-vebinar-ob-osteoporoze

3️⃣"Температурка"
гайд
В гайде 41 полезная и сочная страница, где содержатся ответы на множество вопросов, связанных с повышенной температурой у детей.

В материале разобраны следующие вопросы:
- нормальные значения температуры по возрастам?
- чем лучше измерить температуру? (также есть крутой безопасный лайфхак)
- нужен ли спазмолитик при холодных конечностях?
- как рассчитать жаропонижающий сироп конкретно для вашего ребёнка?
- как рассчитать жаропонижающие свечи?
- существуют ли физические методы борьбы с температурой?

А еще лихорадка структурирована по группам:
1. Сыпи (включая сыпь при Covid-19)
2. ОРВИ, включая бронхит и пневмонию
3. Прорезывание зубов
4. Инфекции мочевыводящих путей

Также автор подготовил для вас пару задач для самоконтроля.

Автор гайда: педиатр Белик Карина Витальевна
Приобрести гайд можно здесь: https://doctor.docma.ru/tproduct/1-195669609071-temperaturka
👍322
Расскажите, как вы обычно справляетесь с болью в горле при ОРВИ? Что вам назначает врач?
👍25
Боль в горле при ОРВИ чаще всего лечится симптоматически.

Способы могут быть разными: одним легче от обильного теплого (или наоборот прохладного) питья, другим унять боль помогает мороженое или обычные леденцы, а третьих спасают спреи с бензидамином.

Также в комментариях вы написали про полоскание и такие препараты как Нурофен, Стрепсилс и Граммидин.

На последнем мы и остановимся. Сегодня вместе с педиатром, аллергологом-иммунологом сервиса ДокМа Дарьей Егоршиной ( @docdariaegorshina ) проведем разбор Граммидина

Разбор препарата будет опубликован в следующем посте.
👍627
ГРАММИДИН
разбор препарата

«Граммидин» часто рекомендуют в качестве средства от боли в горле как детям, так и взрослым.

Насколько он эффективен и необходим ли вообще?

Рассказывает педиатр, аллерголог-иммунолог сервиса ДокМа Дарья Егоршина @docdariaegorshina ⬇️

Существует три вида данного препарата: с приставкой «НЕО», «Детский» и «С анестетиком». Все три вида бывают в виде таблеток для рассасывания и в виде спреев.

Состав
🔹«НЕО»: грамицидин С (3 мг) + цетилпиридиния хлорид
🔹«Детский»: грамицидин С (1,5 мг), цетилпиридиния хлорид
Отличие от Нео: в два раза меньше доза грамицидина
🔹«С анестетиком»: все как в НЕО + Оксибупрокаин 0,2 мг

То есть: в каждой форме препарата присутствует местный антибактериальный препарат и антисептик, а в форме «С анестетиком» есть дополнительный местноанестезирующий компонент.

Показания к применению (одинаковое у всех форм):
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и горла: ангина, фарингит, тонзиллит, пародонтоз, гингивит, стоматит.

Противопоказания:
• повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата; (для всех видов)
• детский возраст до 4 лет (для всех форм таблеток)
• детский возраст до 6 лет (для спреев НЕО и с анестетиком)
• детский возраст до 3 лет (для спрея «Детский»)
• беременность - I триместр (для всех форм «НЕО» и «С анестетиком»)
• фенилкетонурия (для таблеток формы «Детский»)
• период лактации (для спрея и таблеток формы «Детский»)

📚Антибиотик грамицидин-С был открыт почти 80 лет назад и активно использовался в качестве местного препарата при кожных инфекциях.

Помимо бактерицидного и бактериостатического действия, он также обладает сильным цитотоксическим эффектом, что послужило причиной ухода от него в поисках более безопасных антибиотиков.

Грамицидин-С действительно эффективен в отношении некоторых бактерий, но он оказывает негативное повреждающее влияние на клетки человека.

🔺Если симптомы боли в горле вызваны вирусами, то абсолютно не нужны препараты с антибактериальной составляющей. Нет точки приложения.
🔺Если жалобы вызваны бактерией (как при ангине, например), то рациональнее использовать системную антибактериальную терапию в адекватной дозировке.

❗️Использование грамицидина-С может мало того, что привести к повреждению собственных клеток, так и сформировать резистентность флоры.

🔴На Pubmed и UpToDate нет достойных исследований, доказывающих пользу данного препарата, как местного средства для горла и полости рта.

Большинство статей посвящены исследованиям химико-биологических свойств данного антибиотика.

🔴Про анестетик оксибупрокаин преобладают статьи и исследования в области офтальмологии.

Исследований, показывающих эффективность и безопасность этого вещества в качестве местного средства при заболеваниях ротовой полости и горла, нет.

Вывод: для снятия неприятных симптомов першения и боли в горле, лучше использовать другие средства и методы. Не рекомендовано использовать данный препарат, так как негативные риски преобладают над мнимой пользой.

А вам или вашим близким назначали Граммидин?
#разборпрепарата
👍16730🔥8💯4
Риск заражения пищевой инфекцией из-за употребления сырых, полусырых яиц - есть для всех. Но для некоторых категорий людей он особенно высок.

В следующей публикации педиатр сервиса ДокМа Елена Лазарева @pediatr_lazareva расскажет, кому небезопасно есть полуготовые яйца и почему. А также вы узнаете, как ещё можно обезопасить себя от заражения.
👍54
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Есть люди, которым нравится есть яйцо-пашот, всмятку или десерты, в составе которых есть термически необработанные яйца. Насколько это безопасно?

Выясняем с педиатром сервиса ДокМа Еленой Лазаревой @pediatr_lazareva 🔽

Для взрослого здорового человека риск заражения пищевой инфекцией, связанной с употреблением сырых и полусырых яиц ниже, чем для людей с ослабленным иммунитетом.

Отдельные категории людей (дети до 5 лет, взрослые старше 65 лет и люди с сахарным диабетом, с заболеваниями почек или печени, с ВИЧ-инфекцией, СПИДом, аутоиммунными заболеваниями, с трансплантацией органов/тканей или в процессе химиотерапии/лучевой терапии) имеют бОльшую вероятность заражения и тяжёлого течения пищевой инфекции, одной из которых является сальмонеллёз.

Для этих категорий людей рекомендовано употреблять только полностью термически обработанные яйца.

Как уменьшить риск заражения сальмонеллой?
✔️Лучше отдавать предпочтение яйцам из магазина или от поставщиков, которые хранят их в холодильнике, так как на производстве более тщательный контроль за птицами
✔️Храните дома яйца в холодильнике
✔️Не используйте треснувшие или грязные яйца
✔️Готовьте яйца полностью (пока желток и белок не станут твёрдыми)
✔️Не храните блюда, содержащие сырые яйца, больше трёх дней в холодильнике. И после приготовления такого блюда, в течение 1 часа (максимум 2-ух), нужно убрать его в холодильник
✔️Тщательно мойте с мылом руки и предметы, которые соприкасались с сырыми яйцами
✔️Во время приготовления еды не пробуйте сырое тесто

Берегите себя и будьте здоровы!
👍11716
Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА pinned «Сервис ДокМа выступил партнером эпизода в подкасте “А я томат” Подкаст «А я томат» - обо всем, что волнует 30-летних. Две подруги Лена и Нина раз в две недели обсуждают проблемы миллениалов: как найти работу мечты, как сепарироваться от родителей и сохранить…»
Напомним, что сервис ДокМа выступил партнером эпизода в подкасте “А я томат”

Подкаст «А я томат» - обо всем, что волнует 30-летних.

Две подруги Лена и Нина раз в две недели обсуждают проблемы миллениалов: как найти работу мечты, как сепарироваться от родителей и сохранить с ними отношения, как понять, хочешь ли ты детей, почему сложно говорить о деньгах и что уже пора делать, чтобы сохранить своё здоровье.

Они рассказывают истории из своей жизни, берут комментарии у друзей и знакомых, которые уже нашли ответы на какие-то вопросы, а также приглашают экспертов и задают свои вопросы им.

14 марта в новом выпуске подкаста выступит эндокринолог, диетолог сервиса ДокМа Дарья Беликина и расскажет про здоровое питание.

О чем будем говорить:

Еда - одно из главных удовольствий человека, но пользоваться им нужно правильно.

✔️Как нужно есть. Что мы знаем?
◦ Здоровая тарелка, разнообразие, полноценность
◦ Еда для радости
◦ Узнаем у эксперта обязательно ли завтракать, есть суп, есть овощи, соль и сахар - белая смерть? Можно ли майонез и булки или будет высокий холестерин?

✔️Считается, что еды недостаточно и нужно пить разные таблеточки, БАДы, витамины осенью и весной, а если тебе плохо, значит надо попить магний, или железо.
◦ Так ли это? Спросим эксперта

✔️Быть здоровым - значит быть худым? Что мы об этом знаем?
◦Узнаем у Дарьи Беликиной, что такое лишний вес и как его определить.

✔️Из чего складывается правильное питание?
◦ Навык заботы о себе + детство и пищевые привычки семьи.

В финале узнаем у эксперта, при каких признаках и состояниях, нужно обращаться к специалисту за помощью.

Послушать подкаст «А я томат» можно на любой платформе по ссылке https://taplink.cc/tomat.podcast
👍37🔥32
Ботулизм - это острое инфекционное заболевание, вызванное действием нейротоксина, вырабатываемого вегетативными формами бактерии Clostridium botulinum.

Подготовили для вас совместно с педиатром сервиса ДокМа Марией Пономаревой @ponomareva2M небольшую серию постов о ботулизме.

В следующей публикации вы узнаете подробнее о том, что такое ботулизм, как им можно заразиться и в чем коварство ботулинического токсина?
40👍15
БОТУЛИЗМ. ЧАСТЬ 1
что это такое и как им заражаются?

Во всех странах, включая Россию, периодически появляются сообщения об эпидемических вспышках ботулизма, что вызывает интерес и резонанс в обществе. Ежегодно публикуются меры профилактики, информационные письма и предупреждения об эпидемиологии этого заболевания.

Но в чем же сложность? Ведь как известно, кто предупрежден – тот вооружен или это не всегда так? Расскажет педиатр сервиса ДокМа Мария Пономарева @ponomareva2M

Ботулизм - это острое инфекционное заболевание, вызванное действием нейротоксина, вырабатываемого вегетативными формами Clostridium botulinum.

Почему же периодически возникают вспышки ботулизма? В чем особенности его возбудителя:

Опасен и живуч
Clostridium botulinum - это спорообразующий анаэроб (то есть может активно жить и размножаться только в условиях отсутствия кислорода), способный выделять экзотоксин, оказывающий нейротоксическое действие.

Во внешней среде Clostridium botulinum существуют в виде спор, очень устойчивы, способны сохранять жизнеспособность в течении нескольких лет, выдерживают глубокое замораживание, способны к воспроизводству после более чем столетнего пребывания в почве.

В благоприятных условиях споры за 30-40 минут прорастают в вегетативную бактериальную форму, способную к размножению. Размножение бактерий возможно только в анаэробных условиях.

Незаметен
Ботулинический нейротоксин не имеет цвета, вкуса и запаха, не инактивируется пищеварительными ферментами в желудке и кишечнике при попадании с пищей выдерживает высокие концентрации поваренной соли, термолабилен, разрушается при кипячении в течении 25-30 мин.

Следует подчеркнуть, что размножение возбудителя не сопровождается изменением органолептических свойств и внешнего вида продукта. Поэтому на вкус и вид невозможно определить безопасен ли продукт при употреблении.

Почти повсюду
Возбудитель ботулизма широко распространен в природе и встречается повсеместно. Он обнаруживается в почве, кишечнике животных, птиц, рыб, моллюсков, а также человека. Из зараженного организма споры клостридий выделяются в окружающую среду с фекалиями.

В организм человека возбудитель попадает при потреблении пищевых продуктов длительного хранения (овощей, грибов, мясных и рыбных полуфабрикатов, которые были заражены). В России преобладают заболевания, связанные с употреблением зараженных продуктов домашнего консервирования (овощи, грибы), вяленной рыбы и тушеного мяса, колбасы кустарного приготовления, в которых создаются условия для прорастания спор, образования и накопления токсина. При этом сезонности в заболеваемости нет.

О симптомах и характерных признаках ботулизма поговорим во второй части.

А если не хотите ничего не пропустить - подпишитесь на канал и включите уведомления.

#ботулизм #ботулизм_докма
👍8517
- У нее есть аура… и довольно ощутимая…
- Кто же она?
- МИГРЕНЬ

Мигрень - это один из самых известных видов головных болей. Именно с мигренью чаще всего обращаются к врачу-неврологу.

15 марта в 14-00 на нашем YouTube-канале состоится прямой эфир с неврологом Светланой Заболотной на тему: “КАК ОТЛИЧИТЬ МИГРЕНЬ ОТ ДРУГOЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ”

специалист расскажет:

✔️Что такое мигрень и почему она возникает?
✔️Остеохондроз, вегето-сосудистая дистония, «плохие сосуды» - вызывают мигрень?
✔️Провокаторы мигрени. Что к ним относится?
✔️Может ли образ жизни быть способом лечения?
✔️Как правильно снять приступ мигрени?
✔️Головная боль от обезболивающих - как ее избежать?
✔️Когда пора заняться профилактикой мигрени?

А еще в прямом эфире вы сможете задать свои вопросы про мигрень.

Ждем вас 15 марта в 14-00 на эфире здесь: https://www.youtube.com/watch?v=dTXswo44384
50👍19🔥11
Сегодня в течение дня на ваши вопросы отвечает гематолог (взрослые, дети) 💙

В комментариях к этой записи 👇🏻

ВНИМАНИЕ! Врач ответит на первые 20 вопросов, а всем остальным мы дарим промокод на 20% скидку на обращение к Яне Олеговне https://docma.ru/dorokhina
Цена обращения со скидкой: 3760 рублей вместо 4700 рублей

Промокод: DOROKHINA20
Действует при покупке консультации здесь https://docma.ru/dorokhina
Срок действия промокода: с 10.00 (мск) 15 марта до 19.00 (мск) 16 марта
34👍4
Напоминаем, что сегодня 15 марта в 14-00 (Мск) на нашем YouTube-канале состоится прямой эфир с неврологом Светланой Заболотной на тему: “КАК ОТЛИЧИТЬ МИГРЕНЬ ОТ ДРУГOЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ”

специалист расскажет:

✔️Что такое мигрень и почему она возникает?
✔️Остеохондроз, вегето-сосудистая дистония, «плохие сосуды» - вызывают мигрень?
✔️Провокаторы мигрени. Что к ним относится?
✔️Может ли образ жизни быть способом лечения?
✔️Как правильно снять приступ мигрени?
✔️Головная боль от обезболивающих - как ее избежать?
✔️Когда пора заняться профилактикой мигрени?

А еще в прямом эфире вы сможете задать свои вопросы про мигрень.

Ждем вас сегодня в 14-00 на эфире здесь: https://www.youtube.com/watch?v=dTXswo44384
👍296
ПРЯМОЙ ЭФИР УЖЕ НАЧАЛСЯ!

На нашем YouTube-канале начался прямой эфир с неврологом Светланой Заболотной на тему: “КАК ОТЛИЧИТЬ МИГРЕНЬ ОТ ДРУГOЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ”

специалист расскажет:

✔️Что такое мигрень и почему она возникает?
✔️Остеохондроз, вегето-сосудистая дистония, «плохие сосуды» - вызывают мигрень?
✔️Провокаторы мигрени. Что к ним относится?
✔️Может ли образ жизни быть способом лечения?
✔️Как правильно снять приступ мигрени?
✔️Головная боль от обезболивающих - как ее избежать?
✔️Когда пора заняться профилактикой мигрени?

А еще в прямом эфире вы сможете задать свои вопросы про мигрень.

Ждем вас на эфире здесь: https://www.youtube.com/watch?v=dTXswo44384
👍237
О том, эффективно ли тейпирование при болевых синдромах, узнаем сегодня вместе с неврологом сервиса ДокМа Татьяной Дробковой @nervniydoctor
👍41