И в продолжение темы женского здоровья 🌷

Сегодня в течение дня на ваши вопросы отвечает акушер-гинеколог, детский гинеколог @olga_gyne 💙

В комментариях к этой записи 👇🏻

ВНИМАНИЕ! Врач ответит на первые 20 вопросов, а всем остальным мы дарим промокод на 20% скидку на обращение к Ольге Владимировне https://docma.ru/lukasheva
Цена обращения со скидкой: 1360 рублей вместо 1700 рублей

Промокод: LUKASHEVA20
Действует при покупке консультации здесь https://docma.ru/lukasheva
Срок действия промокода: с 10.00 (мск) 08 марта до 19.00 (мск) 09 марта

В праздничный день всегда приятно получать подарки🎁

Гинеколог сервиса ДокМа Ольга Лукашева подготовила для вас полезный подарок:
гайд "9 ПРАВИЛ ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЫ"

Забрать подарок можно в профиле врача: https://docma.ru/lukasheva

— Скажи мне, милый ребёнок: в каком ухе у меня жужжит?
— В левом!
— А вот и не угадал! У меня жужжит в обоих ухах. (с)

А что делать, если шум в ушах появляется часто? Или вообще звучит длительно и постоянно?

10 марта в 12-00 на нашем YouTube-канале состоится прямой эфир с неврологом Татьяной Дробковой на тему: “ШУМ В УШАХ. В ЧЕМ ПРИЧИНА?”

🔹Правда ли, что звенит в ушах из-за пережатых сосудов и нужно бежать к неврологу?
🔹Источник шума: можно ли его определить?
🔹Какие виды шума в ушах бывают?
🔹Какие бывают причины шума в ушах: от тревоги до потери слуха.
🔹Какое обследование будет действительно эффективным?
🔹Чем лечится шум в ушах?

А еще в прямом эфире вы сможете задать волнующие вас вопросы про шум в ушах.

Ждем вас 10 марта в 12-00 на эфире здесь: https://youtube.com/live/RRmQgOUbx8o?feature=share

Представьте женщину 30 лет с такими симптомами:

🔸Нерегулярные, редкие менструации
🔸Избыточная масса тела
🔸Сильный рост волос над губой, на подбородке и груди
🔸Постоянное акне
🔸Отсутствие беременности больше 2-х лет (при активных попытках)

Какой диагноз можно предположить?

Многие из вас в предыдущей публикации предположили синдром поликистозных яичников

Именно о нем мы сегодня поговорим подробнее с гинекологом сервиса ДокМа Натальей Садовой (@dr_gyn_sadovaia)

Как проявляется СПКЯ (основные и дополнительные симптомы)?
Почему он возникает?
Нужно ли лечить СПКЯ оральными контрацептивами?

Обсудим эти вопросы в следующем посте.

Пациентка на приеме у гинеколога жалуется на нерегулярные менструации, акне и сильный рост волос над верхней губой и на груди. В этом случае врач может предполагать такое состояние как синдром поликистозных яичников.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - эндокринное расстройство, характеризующееся нарушением функции яичников.

Сегодня о нем расскажет гинеколог сервиса ДокМа Наталья Садовая (@dr_gyn_sadovaia) ⬇️

В своей практике я очень часто сталкиваюсь с этим заболеванием, а по данным официальной статистики оно встречается у 8-20% женщин репродуктивного возраста.

Как заболевание может себя проявлять?
🔸наличие нерегулярного менструального цикла - обычно он увеличивается и составляет более 35 дней. Один из критериев болезни - менее 8 менструаций в год.
🔸клинические признаки повышения мужских половых гормонов (гиперандрогения):
▪️наличие акне на коже
▪️избыточный рост темных стержневых волос в нетипичных для женщин местах (гирсутизм): над верхней губой, на подбородке, груди, внутренней поверхности бедер
▪️прогрессирующее выпадение волос (алопеция) на макушке или в височной области

Совокупность указанных жалоб уже может быть основанием, чтобы поставить диагноз СПКЯ при исключении других причин. Дополнительными (но не обязательными) критериями могут быть характерная ультразвуковая картина мультифолликулярных яичников увеличенного объема или повышение в крови уровня мужских половых гормонов.

Классическим вариантом заболевания является сочетание следующих признаков:
🔸нарушение цикла
🔸клинические или лабораторные признаки гиперандрогении
🔸измененные яичники по УЗИ

В неклассических вариантах присутствуют 2 из 3 критериев.
В некоторых случаях (но не во всех!) заболевание сопровождают метаболические изменения: проблемы с лишним весом, нарушение углеводного обмена, повышение артериального давления.

Почему возникает СПКЯ?
К сожалению, нет однозначного ответа на этот вопрос, есть только теории, в том числе генетическая, хотя я часто вижу СПКЯ без наследственной предрасположенности. Если объяснять кратко, то все сводится к нарушению процессов созревания фолликулов и, как следствие, отсутствию овуляции. В связи с этим, вероятность самостоятельной беременности у таких женщин ниже, что иногда требует врачебной помощи - проведения стимуляции овуляции.

Лечение СПКЯ
К сожалению, заболевание является хроническим и вылечить его невозможно, но, как я всегда говорю своим пациенткам, с ним можно подружиться.

В-первую очередь это включает модификацию образа жизни - исключение стрессового фактора, нормализация массы тела (если с этим есть проблемы) с помощью физической нагрузки и сбалансированного питания. Как показывает практика, этого иногда бывает достаточно для устранения неприятных симптомов.

Самое частое заблуждение состоит в том, что женщины (а иногда и врачи) считают лечением СПКЯ комбинированные оральные контрацептивы. Это не совсем так. Да, гормональные препараты могут назначаться с целью временного «восстановления» цикла, а также лечения акне, гирсутизма и алопеции, но не должно рассматриваться как первая линия терапии, особенно в неклассических вариантах заболевания (когда нет выраженных симптомов).

Если есть метаболические нарушения могут быть назначены лекарственные препараты для их коррекции. Тактика ведения таких пациенток выбирается индивидуально в зависимости от особенностей течения заболевания и ближайших репродуктивных планов.