💥 Рады?

Спать днём – вредно или полезно?

💌 Дневной сон является распространенной привычкой большого количества людей, а также частью образа жизни в некоторых странах (например, сиеста в Италии и Испании, инэмури в Японии).

Но, оказывается, дневной сон может быть и полезен, и опасен. Как же так? Давайте разбираться с врачом-сомнологом Богомоловой (Сак) Екатериной Игоревной.

Исследования показывают, что сон в течение 20-30 минут до 15:00 может быть полезен.

🌷 Кратковременный сон улучшает концентрацию внимания, когнитивные функции, дает заряд бодрости на оставшийся день и улучшает самочувствие.

🌷Также было показано положительное влияние короткого дневного сна у спортсменов – улучшается физическая работоспособность, выносливость и снижается усталость.

🌷 Есть некоторые заболевания, при которых дневной сон даже необходим! Например, при нарколепсии и идиопатической гиперсомнии.

Однако не всегда дневной сон бывает полезен.
Не стоит ложиться спать после 15-16 часов дня, это может сбить циркадные ритмы и ухудшать качество и продолжительность ночного сна.

Мета-анализ 2022 года, опубликованный в Sleep MedicineReviews, показал, что риски некоторых заболеваний достоверно повышаются, если сон длится более 1 часа. Для кратковременного сна до 30 минут доказательства слабые или их вовсе нет.

У людей молодого и среднего возраста

Сон до 30 минут не повышает риски заболеваний, а наоборот может улучшить когнитивные функции и концентрацию внимания, уменьшить усталость.

У пожилых людей

- всё не так однозначно, требуются дополнительные исследования. В данном мета-анализе было показано, что сон до 30 минут не был связан с повышением риска гипертонии, диабета, дислипидемии, однако свыше 30 минут связь уже прослеживается. При этом было обнаружено, что каждые 30 минут дневного сна в день увеличивали вероятность развития диабета у пожилых людей примерно на 10%, смертность на 6%.

📎 Подведём итог: обеденный сон до 30 минут в первую половину дня может положительно влиять на самочувствие и когнитивные функции, особенно после тревожной или бессонной ночи.

Однако не стоит ложиться спать после 15-16 часов, а пожилым людям необходимо внимательнее относиться к своему здоровью и стараться ограничивать дневной сон, и улучшать улучшая качество ночного сна.

Ждём новых качественных исследований.

#сон #сомнолог

2️⃣9️⃣🈺🚷🆘🚱
Международный день борьбы со склеродермией

Почитайте наш материал про это заболевание ⬇️

Склеродермия

Склеродермия – аутоиммунное заболевание с поражением соединительной ткани. Врач-ревматолог Саперова Екатерина Валерьевна в этой публикации расскажет нашим читателям об этом заболевании.

🩷 Выделяют две формы заболевания: системную и локализованную.
При локализованной форме в процесс вовлекается кожа и подкожная клетчатка, при системной – внутренние органы.

🩷 Часто ли встречается склеродермия?

🟢Локализованная форма склеродермии у взрослых пациентов встречается в 10-100 раз чаще системной и составляет около 30-300 случаев на 1 млн. населения.
🟢У детей достаточно часто встречается локализованная форма заболевания. Она занимает третье место по частоте встречаемости среди всех детских ревматических заболеваний.

🩷 Как протекает склеродермия?

🟡Для наиболее частой формы – локализованной склеродермии характерно появление округлых участков с уплотнением кожи и восковидным блеском на поверхности (характерный цвет “слоновой кости”).
🟢Сначала элементы могут возвышаться над поверхностью кожи, но со временем наблюдается их атрофия (то есть западение). Кожа плохо собирается в складку, теряется волосяной покров. Элементы могут иметь линейный характер.
🟢Процесс при этом затрагивает также подлежащие ткани – жировую клетчатку и мышцы. Участки пораженной кожи выглядят “стянутыми”.

Одна из форм локализованной склеродермии с поражением лица – склеродерма по типу «удар саблей».

🟡Для системной формы склеродермии характерно сочетание уплотнения кожи с поражением внутренних органов – сердца, почек, легких и др.
🟢У 74% присутствует синдром Рейно – чередование эпизодов побледнения и покраснения пальцев рук; у 26% – боли в суставах. У трети пациентов наблюдается общая симптоматика – подъемы температуры, слабость, потеря массы тела.

🩷 Как обнаружить заболевание?

Склеродермию можно определить по характерному поражению кожи. Мелкие очаги бывают трудно заметны, и поражение кожи может долгое время оставаться нераспознанным.
🟡При системной форме пациента, как правило, приводят к врачу общие симптомы – боль в суставах, подъемы температуры, похолодание или язвочки на кончиках пальцев.
🟡При выявлении типичного поражения кожи ревматолог проводит комплекс лабораторного и инструментального обследования. Для системной формы заболевания характерно наличие специфических антинуклеарных антител и антител к топоизомеразе I (анти-Scl-70).

🩷 Как лечить?
Тактика лечения зависит от распространенности процесса.
🟢При небольшом объеме поражения могут применяться местные средства – топические глюкокортикостероиды и ингибиторы кальциневрина.
🟢При распространенном кожном процессе и системной форме заболевания требуется длительная иммуносупрессивная терапия с использованием метотрексата, циклофосфана и генно-инженерных биологических препаратов.

🩷 Какой прогноз?
При локализованной склеродермии прогноз достаточно благоприятный.

Частичное улучшение наступает у 84% больных в течение 1 года заболевания, а полная ремиссия у 55% в течение первых 5 лет. В ряде случаев наблюдается спонтанное улучшение спустя 3-5 лет от начала заболевания.

При системной склеродермии прогноз зависит от степени повреждения внутренних органов.

Понимание симптомов заболевания может помочь в своевременной постановке диагноза. А это – залог успешного лечения!

🚫 Лекарства, покупая которые вы выбрасываете деньги.

В аптеках продаётся куча препаратов, которые ни от чего не лечат, но стоят немало. Среди них – и абсолютные пустышки, и лекарства с сомнительной доказательной базой.

Многие считают, что «чем бы дитя не тешилось» – мол, мне помогает, значит, можно пить. Но такие препараты могуть быть опасны.

На канале Пей таблетки регулярно выходят честные разборы разных лекарственных средств и БАДов. Рекомендуем почитать:

🤩 Алка-Зельтцер. Аспирин в красивой обертке и другие препараты против похмелья

🧪 Колофорт. Пустышка при синдроме раздраженного кишечника

☕️ Пропротен. Гомеопатия против похмелья и алкоголизма

🥕 Витаминно-минеральные комплексы. Нужно ли их принимать и в виде добавок или лекарств

🍙 Монаколин К из экстракта красного дрожжевого риса. Это самый настоящий природный статин. Но сможет ли он заменить лекарства?


А вообще рекомендуем подписаться, у ребят классный докмедовский контент 🔥
https://xn--r1a.website/MedIQLab

🌿1️⃣2️⃣ – витамин от усталости и стресса?

Витамин B12 (цианокобаламин) — водорастворимое соединение, участвующее в работе нервной системы, синтезе ДНК и образовании эритроцитов. Недостаток этого витамина может вызывать усталость, раздражительность, снижение концентрации, а в тяжелых случаях — неврологические расстройства и мегалобластную анемию.

Поэтому неудивительно, что B12 часто воспринимают как «витамин энергии». Так ли это на самом деле? Прибавит ли сил регулярный прием витамина В12?

На этот вопрос ответит врач-терапевт сервиса Docma Бирюкова Мария Анатольевна @kabinet_vracha06.

1️⃣ Подтвержденный дефицит

Важно понимать: перечисленные выше симптомы появляются только при настоящем дефиците, который подтверждается лабораторно.

Недостаток B12 — не редкость. По данным ВОЗ, в группах риска находятся вегетарианцы, пожилые, пациенты с гастритом, целиакией, болезнью Крона, а также люди, принимающие антациды и метформин.

При выраженном дефиците B12 могут наблюдаться депрессивные и тревожные симптомы, нарушение сна, снижение энергии. В этих случаях восстановление уровня витамина действительно может улучшить психоэмоциональное состояние — но это не эффект энергетика, а возвращение к норме.

Однако, если уровень B12 в норме, дополнительный приём не даст экстра бодрости и в целом не показан.

2️⃣ Усталость и плохое настроение — многофакторные симптомы

Недосып, хронический стресс, дефицит физической активности, депрессия, тревожные расстройства — все это гораздо более частые причины, чем гиповитаминоз.

Поэтому лечить «разбитость» B12 без анализов — путь к ошибочному самодиагнозу и упущенному времени.

Более ранние статьи про эти состояния:

-Чем опасен недосып?
-В чем польза разных видов физической активности?
-Как справляться с тревожностью?

3️⃣ B12 — не лекарство от депрессии

Его приём не может компенсировать дефицит нейромедиаторов и уж точно не избавит от клинической депрессии.

Депрессия — это не просто грусть или усталость. Это системное заболевание, связанное с нарушением работы нейротрансмиттеров (серотонин, дофамин, норадреналин), нарушениями сна и гормонального баланса. Антидепрессанты (например, СИОЗС) работают на уровне мозговой химии.

Послушайте наш подкаст:
Первые признаки депрессии

Исследования показывают, что при исходно нормальном уровне B12 его приём не улучшает самочувствие, когнитивные функции или настроение.

Например, систематический обзор 2021 года показал, что:

👉 приём B12 не снижает уровень усталости у здоровых людей без дефицита витамина
👉 нет доказательств эффективности приема B12 при лечении депрессии в качестве монотерапии

B12 содержится в большинстве поливитаминов и спортивных добавок, иногда в сверхдозах, в сотни раз превышающих суточную норму.

🟨 Его избыток обычно выводится, но есть риски: например, в исследованиях B12 в высоких дозах ассоциировался с увеличением риска акне, кожных высыпаний и (в ряде наблюдений) — повышением риска некоторых видов онкологии при длительном приёме в очень высоких дозах.

Если вы пьёте B12 и игнорируете настоящую причину усталости или депрессии — вы упускаете шанс на правильное лечение. Прием витаминов не заменяет психотерапию, сон, питание и медикаментозное лечение депрессии.

Чувствуете хроническую усталость, тревогу, снижение интереса к жизни? Обратитесь не в аптеку, а к врачу. Если не знаете, к кому лучше пойти и какие анализы сдать – получите план действий у терапевта сервиса Docma

#в12 #витамины #стресс