С 24 по 30 апреля проводится Всемирная неделя иммунизации. Она направлена на повышение осведомленности людей о важности иммунизации, а главная её цель - обеспечить защиту от вакциноуправляемых инфекций как можно большему количеству детей и взрослых

Сервис Docma поддерживает неделю иммунизации и запускает серию постов, посвященных вакцинопрофилактике.

Сегодня говорим об истории вакцинации с педиатром, аллергологом-иммунологом Дарьей Егоршиной @docdocdasha:

✔️С чего всё началось?
Стартом поиска вакцины послужила натуральная оспа - тяжелая смертельная болезнь.

Еще в древности было замечено, что однажды перенесший оспу человек, не заболеет этой болезнью во второй раз.

в XI в. н.э. целители Древнего Китая и Индии вкладывали оспенные струпья в нос здорового пациента, чтобы вызвать заболевание в более легкой форме: считалось, что это помогает избежать тяжелого течения и смертельного исхода.

Со временем данная технология была доработана и получила название «вариоляция»: кожу здорового человека прокалывали ножом с оспенным гноем.

На такой способ «вакцинации» добровольно согласилась даже Екатерина Великая, потом ее семья и королевский двор.

Но риски все равно оставались. Около 2 % «привитых» заболевали в тяжелой форме и умирали. Срочно нужна была более безопасная замена.

💋Кто открыл вакцинацию?
Первооткрывателем вакцинации считается английский врач Эдвард Дженнер. Его очень заинтересовало наблюдение, что люди, работающие с крупным скотом, реже болеют оспой.

В 1796 году Дженнер после нескольких лет изучения данной темы решился на первый официальный эксперимент на двух людях — доярке Саре Нелмс и 8-летнем мальчике Джеймсе Фиппсе.

У доярки уже были проявления коровьей оспы, и характерные волдыри на коже, один из которых Дженнер вскрыл ножом. Далее этим же ножом проколол кожу на руке у мальчика.

Реакция была с повышением температуры и волдырями в месте прокола, но через несколько дней все быстро прекратилось. Болезнь не наступила.

Через 2 месяца эксперимент был повторен, однако никакой реакции в этот раз не возникло, из чего был сделан вывод: мальчик устойчив к оспе.

⚡️Последующий прорыв
Дальнейший прорыв в науке вакцинации был связан с именем Луи Пастера.

Он предложил вводить в организм ослабленные возбудители, которые не вызывали саму болезнь, но способствовали появлению защиты.

Конечно, основной прорыв в вакцинации случился уже в 20 веке. Многие болезни, которые были потенциально смертельными и опасными канули в Лету, именно благодаря коллективному иммунитету.

Но, к сожалению, за последние годы из-за роста антипрививочных настроений стали возвращаться уже забытые болезни как полиомиелит и корь.

Главное помнить, что собственное здоровье и здоровье детей в наших руках.
#иммунизация

Рубрика "Вопрос-ответ" с аллергологом, иммунологом проходит сегодня в сообществе Докма в ВК.

На ваши вопросы отвечает аллерголог, иммунолог Парамонова Олеся Владиславовна

‼️
Задать вопрос можно в ВК в комментариях к посту по ссылке:

https://vk.com/docmaru?w=wall-206565684_5994

______________
Внимание!
Вопросы принимаются в сообществе Докма в ВК ⬅️⬅️⬅️

Дисфункции мышц тазового дна🎀
то, о чём не принято говорить, но нужно знать каждой женщине и мужчине

Говорим на эту деликатную тему с врачом-урологом Разумовой Людмилой Сергеевной.

Мышцы тазового дна — это группа мышц, поддерживающих органы малого таза (мочевой пузырь, матку, простату, прямую кишку) и участвующих в контроле мочеиспускания, дефекации, половой функции.

🌟По данным Международного общества по недержанию (ICS), более 30% женщин сталкиваются с той или иной формой дисфункции мышц тазового дна (ДМТД) в течение жизни.

Проблема замалчивается, и многие годы может восприниматься как «норма после родов» или «естественные возрастные изменения». Но это не так.

Почему возникает дисфункция?🟢

Основные причины ДМТД:
🎀беременность и роды (особенно с разрывами, эпизиотомией, крупным плодом);
🎀возрастные изменения и снижение уровня эстрогенов;
🎀хронические запоры и тяжёлые физические нагрузки;
🎀малоподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные тренировки без правильной техники;
🎀избыточный вес и ожирение;
🎀гинекологические операции.

🪻Также особенно сильно на состояние мышц влияет хронический стресс: постоянное напряжение может приводить не только к слабости, но и к гипертонусу мышц, особенно у женщин, склонных к тревожности.

Как понять, что мышцы тазового дна работают не так, как надо?🟢

Симптомы могут различаться в зависимости от типа нарушения — гипотонус или гипертонус:

При гипотонусе (ослаблении):
🌟недержание мочи при кашле, чихании, смехе;
🌟ощущение инородного тела во влагалище у женщин или в промежности где-то внутри у мужчин;
🌟снижение чувствительности при интимной близости;
🌟опущение органов малого таза (пролапс).

При гипертонусе (повышенном напряжении):
🌟боли во влагалище, жжение в области клитора у женщин;
🌟боли в мошонке, жжение на головке полового члена, в промежутке между мошонкой и анусом у мужчин;
🌟боли в промежности или пояснице;
🌟болезненные половые акты (диспареуния); нежелание притрагиваться к половым органам из-за боли и чрезмерная обеспокоенность этим (дисморфофобия);
🌟ощущение постоянного напряжения или неполного опорожнения;
🌟частые позывы к мочеиспусканию при малом объеме мочи.

⭐️Важно понимать: симптомы могут быть “смазанными”, а женщина и мужчина — долго не осознавать, что причина в дисфункции мышц, а не в цистите, «психосоматике» или в хроническом простатите (в настоящее время используется термин синдром хронической тазовой боли).

О том, что делать и к какому врачу обращаться, если вы столкнулись с ДМТД, читайте в следующем посте.

Найти уролога можно на нашем сайте ➡️ docma.ru

💜💜💜💜💜💜💜💜💜

#уролог #дмтд #тазовое_дно

Дисфункции мышц тазового дна🎀
то, о чём не принято говорить, но нужно знать каждой женщине и мужчине
Часть 2

В первой части мы рассказали о том, почему возникает дисфункция мышц тазового дна (ДМТД) и какими симптомами сопровождается.

Сегодня поговорим с врачом-урологом Разумовой Людмилой Сергеевной о том, что делать, если вы столкнулись с ДМТД.

1️⃣Начать следует с диагностики.
Не стоит начинать упражнения «наугад», особенно при боли — это может усугубить состояние. Обратитесь к урологу, урогинекологу, гинекологу, который умеет проводить картирование (распознавание) мышц тазового дна на очном осмотре.

2️⃣Научиться чувствовать мышцы тазового дна.
С помощью врача – тазового реабилитолога, который этим занимается.

3️⃣Упражнения Кегеля делать не нужно. Вы можете усугубить состояние еще сильнее❕

4️⃣Миофасциальный релиз (массаж, которому научит врач-урогинеколог на приеме очно, когда оценит мышцы тазового дна) и дыхательные практики (вдох и выдох животом).
Помогают расслабить мышцы, снять избыточное напряжение и снизить уровень тревожности. Бывает, что мышцы в спазме, но они слабые, тут врач точно скажет что происходит, осмотрев вас на гинекологическом кресле.

5️⃣Регулярная физическая активность.
Но самое главное – избегать подъема тяжестей и чрезмерного напряжения брюшного пресса.
Даже при упражнениях на пресс из-за неправильной техники могут возникнуть осложнения.

6️⃣Контроль веса и режима питания, чтобы снизить давление на органы малого таза и нормализовать стул.

➖Иногда требуется работа с биообратной связью, вагинальными тренажерами.

Биообратная связь (biofeedback, БОС-терапия) – это метод, при котором пациент с помощью специального аппарата мгновенно и непрерывно получает информацию о физиологических показателях работы своих мышц и учится осознанно их контролировать.

К кому обращаться?

🌟Уролог или гинеколог — для исключения органической патологии, оценки состояния мышц и назначения обследований (УЗИ, уродинамические исследования, лабораторная диагностика, МРТ).
🌟Тазовый реабилитолог или врач по физической реабилитации — для составления программы упражнений и контроля прогресса.
🌟Психотерапевт — если причина напряжения связана с психологическими травмами или хроническим стрессом.
🌟Сексолог — при нарушении половой функции, особенно в случае гипертонуса.

➖Здоровье тазового дна — это вопрос не только комфорта, но и качества жизни, самооценки и уверенности.
Игнорировать симптомы — значит лишать себя здоровья в будущем.
➖Если вы замечаете признаки дисфункции, не стесняйтесь — обратитесь к врачу.

Найти необходимого врача можно и нужно на нашем сайте docma.ru
⬆️
➖➖➖➖➖➖➖

#дмтд #гинеколог #тазовое_дно #уролог

Вакцинация – коротко о главном💉

От человека к человеку веками передавалась не только мудрость знаний, но и разнообразие инфекций.
Массовая вакцинация является единственным способом искоренения многих опаснейших вирусов и инфекций.

💠Что же такое вакцинация, ревакцинация, как она проводится у детей и каков её график?

💠Какие типы вакцин существуют, в чем их отличия и какие побочные эффекты?

💠Каким путём вакцина доставляется в организм и как правильно подготовиться?

Жмите на ссылку и читайте статью на сайте Докма.⬅️⬅️⬅️

Копрограмма у детей🙂
⠀
Давайте разбираться, почему копрограмма так популярна и так бесполезна вместе с врачом-педиатром Кеповой Ангелиной Андреевной.
⠀
Что такое копрограмма и что мы от неё ожидаем?

Копрограмма — это общий анализ части кала, который раньше использовался для оценки работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в отсутствии других более информативных анализов.
⠀
В теории этот анализ помогает выявить множество проблем: от нарушений пищеварения до воспалений и инфекций.
⠀
‼️Но есть очень много «но».
⠀
🤩Состав кала варьируется в зависимости от возраста, пола, съеденной накануне пищи, «кусочка» кала, который решили положить для обследования.
⠀
🤩Учитывая, как много факторов влияет на результат копрограммы, возникают вопросы об информативности и достоверности данного анализа.
⠀
Что копрограмма может (и не может) показать?

🤩Цвет, консистенция, примеси.

Всё это видно при визуальном осмотре стула — без помощи лаборатории. Родители обычно сами замечают, если что-то не так, и сообщают врачу.
⠀
🤩Скрытая кровь.

Копрограмма малоэффективна для выявления скрытой крови.
Для этой цели лучше использовать современные иммунохимические методы, которые дают более точные результаты.
⠀
🤩Воспаление.

Выявление воспаления в кишечнике по копрограмме — метод сомнительный. Результаты зависят от субъективного взгляда лаборанта. Чтобы подтвердить воспаление, лучше исследовать кал на фекальный кальпротектин или сделать анализ крови на С-реактивный белок.
⠀
🤩Инфекции.

Копрограмма не способна диагностировать кишечные инфекции. Для определения возбудителя необходимы посевы кала или ПЦР-диагностика, которые с высокой точностью определяют вирусы и бактерии.
⠀
🤩 Проблемы с перевариванием пищи.

🤩Оценить по копрограмме невозможно. На результат будет влиять съеденная накануне пища, какой «кусочек» исследовал лаборант и много других факторов.

🤩Лучше для этого использовать более чувствительные и специфичные методы, например, кал на панкреатическую эластазу покажет функцию поджелудочной железы.
⠀
🤩 Обнаружение паразитов при помощи копрограммы — скорее случайность, чем закономерность.
⠀
Почему копрограмма так популярна?

🤩Причина в традициях. Этот анализ был широко распространен в советской медицине, когда других диагностических методов просто не существовало. Тогда копрограмма действительно играла важную роль. Сегодня же на смену ей пришли более точные и информативные тесты.
⠀

Анализ копрограммы может быть не только бесполезным, но и вредным: ложные результаты копрограммы могут привести к ошибочным назначениям и ненужным тревогам.

Чем заменить копрограмму?

🤩Визуальная оценка содержимого памперса/ горшка (сфотографировать и показать врачу содержимое) и более прицельные методы исследования — кал на панкреатическую эластазу, кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.

Об этих методах исследования мы расскажем в следующих постах.🤩
⠀
Остались вопросы? Задавайте их в комментариях🤩

➖➖➖➖➖➖➖➖➖

#педиатр #копрограмма_у_детей #анализы

💅💅💅💅💅💅💅💅💅💅💅💠

Хантавирусы — это семейство вирусов, встречающихся по всему миру. Они распространяются грызунами (в основном крысами и мышами) и не передаются от человека к человеку.
Хантавирусы вызывают два заболевания - хантавирусный легочный синдром (ХЛС) и геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (ГЛПС).

Мы попросили врача-инфекциониста Зинович Яну Ивановну подробнее рассказать про это семейство вирусов и заболевания, которые они вызывают.

Заражение происходит при контакте с мочой, экскрементами и слюной грызунов через порезы на коже человека, слизистую оболочку глаз, вдыхании зараженного воздуха, а также через укус или царапину грызуна (редко).

💅Хантавирусный легочный синдром (ХЛС) – это тяжелое и потенциально смертельное заболевание, которое поражает легкие.

💅Симптомы обычно развиваются через 1–8 недель после инфицирования и напоминают течение гриппа.

💅Наиболее частые ранние симптомы: повышение температуры тела с ознобом, мышечные боли, особенно в бедрах, ягодицах, спине, плечах), головная боль, рвота, диарея и боль в животе.

💅Через 4–10 дней после ранних симптомов развиваются поздние – кашель и одышка, при прогрессировании заболевания из-за отека легких может потребоваться искусственная вентиляция легких.
Летальность при ХЛС достигает 40%.

💅Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – это тяжелое и иногда смертельное заболевание, которое поражает почки.

💅Симптомы ГЛПС обычно развиваются в течение 1–2 недель после заражения (редко в течение 8 недель).

💅Заболевание развивается внезапно и сопровождается выраженной головной болью, болями в спине и животе, повышением температуры тела с ознобом, затуманенным зрением, покраснением лица, глаз, сыпью.

💅В более поздние сроки могут развиться кровотечение и острая почечная недостаточность, когда необходимо подключение к аппарату искусственной почки (гемодиализ).

💅Тяжесть ГЛПС варьируется в зависимости от вируса, вызывающего инфекцию, вероятность летального исхода может достигать 5–15%.

💅Специфического лечения хантавирусных инфекций не существует. Проводится поддерживающая и симптоматическая терапия. Полное выздоровление может занять от нескольких недель до месяцев.

Борьба с грызунами является основной стратегией профилактики инфицирования людей хантавирусами.

💅К посту прикреплена памятка о мерах профилактики инфицирования хантавирусами.

Если у вас остались вопросы по теме – задавайте в комментариях.

Найти инфекциониста можно на нашем сайте💅 docma.ru 💅

➖➖➖➖➖➖➖➖➖

#хантавирусы #инфекционист