Да и родители присоединяются 💃

Лучшие друзья всех родителей - это врачи docma.ru ⬅️
Кликайте и ищите специалистов в своём городе для себя и своих детей🟢

КАК СТАТЬ ДОНОРОМ?

Однажды утром вы просыпаетесь с чувством "хочу стать донором" или, возможно, это желание с вами уже давно, но вы не знаете с чего же начать? 

Ко Дню донора в России попросили гематолога Татьяну Андрееву поделиться чётким планом того как стать донором:

1️⃣Итак, с желанием вы определились. Это главное!

2️⃣Как понять, что вы можете быть донором?
Нужно знать свой возраст, вес и в каком состоянии находится ваше здоровье, чтобы сразу понять, нет ли противопоказаний к донорству.

Донором может стать человек старше 18 лет и весом от 50 кг. Перечень всех противопоказаний можно найти на сайте yadonor.ru в разделе "Противопоказания к донорству" или в Приказе МЗ РФ от 28.10.2020 г. №1166н.

Противопоказания бывают абсолютные и временные.

Абсолютные - при их наличии стать донором нельзя совсем. К ним относятся онкологические заболевания, а также ВИЧ, туберкулёз, вирусные гепатиты.
Временные - когда спустя определенный срок возможность донорства есть. Самые распространенные из них: нанесение татуировки, пирсинг (срок отвода - 120 дней), ОРВИ (30 дней после выздоровления), вакцинация (срок зависит от типа вакцины), приём алкоголя (48 часов), аллергические и хронические воспалительные заболевания в стадии обострения (60 и 30 дней после купирования обострения соответственно).

3️⃣Куда идти?
Кровь можно сдать в учреждениях Службы крови или специальных некоммерческих организациях. Их очень много! Весь список на территории РФ можно найти на сайте ядонор.ру в разделе "Где сдать кровь", и указав свой город, выбрать наиболее удобное для вас учреждение.

4️⃣Выбрали место, где хотите сдать кровь. Что дальше?
Нужно записаться. Обратите внимание, что в настоящее время посещение врача в поликлинике по месту жительства и получение справки-допуска к донорству НЕ требуется.

У каждого учреждения Службы крови на сайте ядонор.ру есть подробная информация, с указанием номеров телефона, графика работы и возможностей для записи.

Для жителей Москвы доступна онлайн-запись через сайт donor.mos.ru.

Выбирая время для записи, обратите внимание на то, что для первой в жизни донации рекомендованы утренние часы до 12, после 12 - обычно время для постоянных доноров.

5️⃣Вы молодец, вы записались на донацию крови!
В указанное время необходимо быть по нужному адресу с оригиналом паспорта РФ и СНИЛС, и важно правильно подготовиться.

6️⃣Подготовка к донации
– Натощак сдавать кровь НЕ нужно! Рекомендован лёгкий завтрак
– Накануне нельзя употреблять: жирную, жареную, острую и копченую пищу, колбасные изделия, а также мясные, рыбные и молочные продукты, яйца и масло (в т.ч.растительное), шоколад, орехи, финики, авокадо, свеклу, бананы. 
– За 48 часов нельзя употреблять алкоголь
– За 72 часа нельзя принимать лекарства, содержащие аспирин и анальгетики
– За 1 час воздержаться от курения
– Накануне донации важен достаточный отдых и сон, а после - отсутствие интенсивного физического или интеллектуального труда

7️⃣Как проходит процедура сдачи крови и её компонентов?
Первоначально врач-трансфузиолог проведёт осмотр, измерит температуру, давление. После вы сдадите кровь из пальца (капиллярную) для проверки основных показателей крови. Результат готовится обычно 10 минут.

Если не выявлено противопоказаний на этом этапе, вы будете допущены к донации.

Важно: первая в жизни донация – только цельной крови. Возможность сдавать компоненты (плазму, тромбоциты) появляется спустя 6 месяцев, при подтверждении отрицательных результатов исследований на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис. Кровь для этих исследований трансфузиологи берут во время самой донации из системы забора.

Процедура донации цельной крови занимает примерно 15 минут(компонентов крови от 30 до 90 минут).

8️⃣Правила после донации, временные ограничения, а также рекомендованные интервалы между донорством можно посмотреть на сайте ядонор.ру в разделе "Рекомендации до и после донации" и уточнить у врача-трансфузиолога.

“Донорство крови - акт добровольный, а доноры - герои, которые спасают жизни людей!"

Благодарю за помощь в подготовке материала клинического трансфузиолога Бабенецкую Диану Валерьевну

Правила измерения температуры в зависимости от метода.

Вчера мы рассказали о преимуществах и недостатках разных видов термометров.

Сегодня врач-педиатр Макарова Оксана Михайловна расскажет о правилах измерения температуры при разных методах измерения.

1️⃣В подмышечной области – самый известный и широко используемый метод измерения.
Термометр (электронный или ртутный) помещается в подмышечную область, таким образом, чтобы он со всех сторон соприкасался с телом.
Подмышечная впадина перед измерением должна быть сухая (при необходимости используйте полотенце). Держать градусник необходимо 5-10 минут в зависимости от вида термометра.

2️⃣Во рту (в подъязычной области).
Этот способ подходит как детям, так и взрослым. Перед процедурой рекомендуется не есть и не пить в течение 15-30 минут. Термометр нужно поместить под язык и удерживать губами до сигнала, рот плотно закрыть.

✨Не рекомендуется для маленьких детей, так как ребенку тяжело долго удерживать градусник в одном положении и при использовании ртутного/ спиртового градусника возможна травма из-за неосторожной поломки зубами при сильном надавливании.

3️⃣В прямой кишке – наиболее точный метод, особенно для маленьких детей.
Не рекомендуется для взрослых, если есть другие способы измерения (по этическим соображениям).
Рекомендуется использовать специальный градусник с мягким наконечником или электронный. Наконечник термометра необходимо смазать вазелином и ввести в прямую кишку на глубину 1-2 см, удерживать необходимое время (5-10 минут).

4️⃣На лбу/ виске.
Удобный и быстрый метод. Используется инфракрасный термометр.

5️⃣В ухе (в ушной раковине на барабанной перепонке). Этот способ встречается нечасто, в основном его применяют к младенцам. Для него используют инфракрасный термометр. Измерение происходит быстро, но требует правильной техники введения зонда.

💕Важно соблюдать правила измерения температуры и правильно использовать термометр, чтобы получить точные результаты и вовремя обратиться за медицинской помощью, если это необходимо.

Искать специалиста в своём городе здесь docma.ru ⬅️

🩷🩷🩷🩷🩷🩷🩷🩷🩷🩷🩷

#термометр #педиатр

Доброе утро!🌸

Спешим напомнить: держите спину ровно!🌟

А если в поликлинике нет ревматолога?🚩
Клинический случай на Докма

Сегодня мы бы хотели поделиться случаем с онлайн-обращения, которое позволило своевременно оказать помощь ребенку с ревматическим заболеванием.

Случаем из обращений на Докма поделится педиатр, детский ревматолог Слепцова Татьяна Владимировна @doc_sleptsova.

❤️С чем обратился пользователь?

Родители 4‑летнего мальчика обратились за онлайн-консультацией и вторым мнением, так как на ногах малыша внезапно появилась ярко-красная сыпь, а в стопах – постоянные боли.
Мама задала вопрос, характерна ли такая сыпь для ревматических заболеваний, и хотела узнать, какой план дальнейшего обследования рекомендовать.

🚩В их регионе отсутствует квалифицированный детский ревматолог, что усложняло раннюю диагностику.
Педиатром по месту жительства был установлен диагноз: реактивный артрит.

❤️Чем помог специалист Docma?

🤩На основании клинико-анамнестических данных, собранных во время онлайн‑консультации, было предположено, что ребенок переносит иммуноглобулин-ассоциированный васкулит (также известный как пурпура Шенлейн‑Геноха).

🤩Ключевыми симптомами стали пурпурные высыпания по нижним конечностям, которые не исчезали при сдавливании, боли в коленных и голеностопных суставах, а также спастические боли в животе и разжиженный стул.

🤩Связь с перенесённой за несколько дней до жалоб вирусной инфекцией также дала дополнительные основание для подобного диагноза.

Геморрагический васкулит – одно из наиболее частых ревматических заболеваний у детей, но своевременный диагноз ставится лишь у 60–70 % пациентов, особенно в удалённых регионах. При этом прогноз определяется сроками и правильностью лечения.

🤩Учитывая острое начало, наличие артрита и кишечных симптомов, необходима была экстренная госпитализация.

❤️Что было дальше?

Неотложное взаимодействие с врачом по месту жительства и родителями обеспечило госпитализацию ребенка в стационар по месту жительства для проведения лабораторных и инструментальных исследований, а также начала неотложной терапии в соответствии с современными стандартами.

После стабилизации состояния в стационаре ребенок переведен в профильное отделение в Москве.
На фоне лечения ситуация изменилась кардинально: отёки спадали, боли и сыпь полностью исчезли, суставы вновь стали подвижными. Малыш с радостью бегал и играл, а родители с облегчением отметили, что после стольких тревог и страха симптомы остались в прошлом.

❤️Итог

Этот кейс наглядно показывает, как важна возможность получить онлайн‑консультацию и насколько важно оперативное взаимодействие, особенно для семей, живущих в регионах с ограниченной доступностью специалистов.

Благодаря своевременному обращению, клиническому мышлению врача и правильной тактике, ребенок получил качественную и современную помощь, что в итоге привело к полному выздоровлению. 🌷

Обратиться к детскому ревматологу онлайн ➡️docma.ru

🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩

#васкулит #детскийревматолог

40 000 подписчиков в «Пей таблетки!» 🔥

Спасибо всем, кто нас читает, комментирует наши посты и критикует их — это тоже очень важно. Благодаря вашей обратной связи мы становимся лучше 💪

В честь круглого числа мы решили сделать подборку каналов, которые мы сами читаем и любим ❤️

🚑 @doctor_dmolodoy. Канал Дмитрия Молодого — педиатра и врача скорой помощи. В этой подборке он главный по здоровью детей.

🖐 @dr_bykanov. Александр Быканов пишет о научно-доказательной дерматологии — специальности, которая полна недоказанных методов заботы о коже.

🏣 @pyrikov. Данила Пыриков — нефролог. Он подробно рассказывает о здоровье и болезнях почек. Спойлер: хроническая болезнь почек ужасно недооценена.

🩹 @Docma_ru. В этом канале врачи разных специальностей сервиса Docma рассказывают о лечении, диагностике и профилактике.

〽️ @doctor_sitkina. Канал терапевта, гастроэнтеролога Ольги Сухаревой, где много научной информации о здоровом образе жизни и нашем желудочно-кишечном тракте.

💊 @tgnikitin. Евгений Никитин — клинический фармаколог. Это главный врач по лекарствам. Женя особенно любит разбирать антибиотики и то, как их не надо использовать.

⚪️ @doc_burlakov. Доктор Бурлаков рассказывает об адекватной доказательной диетологии и нутрициологии и регулярно делает разборы мифов о питании от недобросовестных специалистов.

☀️ @dmitry_beinusov. Дмитрий Бейнусов — дерматолог и онколог в одном флаконе. Подробно рассказывает о раке кожи и о том, нужно ли бояться родинок.

🧬 @oncolya. Ольга Гордеева — онколог-химиотерапевт. На своем канале простыми словами пишет о раке и его лечении для пациентов и всех интересующихся.

Витамин С: самый безопасный витамин? ✨

Аскорбиновая кислота, или витамин С — один из самых известных витаминов. Он участвует в синтезе коллагена, укрепляет сосуды, улучшает заживление тканей, помогает усваивать железо и работает как антиоксидант. Звучит внушительно — не удивительно, что вокруг него так много легенд.

Разобрать мифы мы попросили врача-терапевта Сюльдину Евгению Павловну.

〰️Как всё начиналось?

🟡В XVIII веке цинга уносила жизни моряков тысячами. Пока в 1747 году врач Джеймс Линд не провел одно из первых в истории контролируемых клинических исследований: он дал разным группам моряков разные добавки. Только те, кто получал лимоны и апельсины, выздоравливали. Витамин С тогда ещё не знали, но эффект от его применения уже наблюдали.

🟡Химически аскорбиновая кислота была выделена в 1932 году. А в 1970-х Нобелевский лауреат Лайнус Полинг начал активно продвигать идею, что витамин С защищает от простуды и даже рака. Эти идеи до сих пор живы и вдохновляют производителей БАДов.

〰️Что говорит наука сегодня?

Суточная потребность в витамине С:

🌟75–90 мг у взрослых;
🌟повышенная — у курильщиков, беременных и при некоторых заболеваниях.

Человеческий организм не синтезирует витамин С, поэтому он должен поступать с пищей.

〰️Разберем популярные мифы о витамине С.

〰️ Мы получаем недостаточное количество витамина С из пищи, поэтому нужен прием витамина С в виде добавок.

Миф.
При сбалансированном питании дополнительный прием витамина С в форме добавок не приносит пользы для профилактики заболеваний или продления жизни.
Систематический обзор, опубликованный в British Journal of Nutrition, показал:

Прием витамина С в виде добавок не снижает риск развития хронических заболеваний у здоровых людей и не влияет на смертность.

Витамин С содержится в следующих продуктах:

〰️Перец (особенно красный)
〰️Черная смородина
〰️Шиповник
〰️Капуста (особенно квашеная)
〰️Киви
〰️Цитрусовые (но они не рекордсмены!)

Многие удивляются, но в лимонах витамина С меньше, чем в киви, облепихе или даже картофеле.

〰️ Витамин С предотвращает простуду, поэтому лучше принимать его для профилактики.

Миф.
Свежий метаанализ (2023) подтвердил:

Витамин С не снижает риск заражения ОРВИ у здоровых людей. Однако его регулярный приём может незначительно уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов — примерно на 15%.

〰️ Чем больше — тем лучше. Высокие дозы витамина С безопасны.

Опасный миф.
Водорастворимые витамины действительно выводятся с мочой, но это не значит, что их избыток безвреден.

При дозах свыше 2 г в сутки возможны:

🌟диарея
🌟тошнота
🌟образование камней в почках у предрасположенных лиц

〰 Витамин С защищает от рака и старения.

Миф.
Идея о "чудесных антиоксидантах" не подтвердилась.
Метаанализ показал:

Приём витамина С не снижает риск онкологии и смертности.

Витамин С — незаменим, но не волшебный. При нормальном питании его дефицит встречается редко. А вот его переизбыток в таблетках — бесполезен, а иногда и вреден. Не лечит, не омолаживает, не спасает от простуды.

Полноценное питание – всё, что нужно для получения витамина С в необходимых количествах. 🥕

Ищите своего терапевта здесь docma.ru 〰️

➖➖➖➖➖

#витаминс #терапевт #мифыовитаминах

Еду нельзя запивать: правда или миф?💧

Ежедневные привычки формируют основу нашего общего состояния здоровья.

💚Что происходит, когда мы пьем во время еды?
💚Может ли вода навредить?
💚Кому стоит ограничить питье за столом?

Отвечаем на эти вопросы в нашей статье в библиотеке Docma в Дзене.⬅️

Бесполезные анализы в детской эндокринологии 🌸

Детская эндокринология – это область медицины, которая изучает гормональные нарушения у детей.

В последние годы интерес к гормональной системе вырос, и это приводит к увеличению числа анализов и исследований, проводимых для диагностики гормональных нарушений. Однако, не все анализы имеют реальную клиническую ценность.

Давайте рассмотрим бесполезные анализы в детской эндокринологии, основываясь на научных данных, и сэкономим вам деньги в будущем. Поможет нам в этом детский эндокринолог Сафиуллина Сабина Расилевна @endodoc_sabina.

1️⃣ Гормон роста или соматотропный гормон (СТГ)

Иногда родители, когда замечают, что их ребенок ниже своих сверстников, самостоятельно сдают кровь на этот гормон, но сам по себе в крови он не достоверен, и даже нет точных референсов для понимания, в норме показатель или нет.

СТГ мы в основном смотрим на специальных пробах, которые проводятся в условиях стационара, под контролем медицинских сотрудников.

2️⃣ Йод в крови, моче, и вообще анализ на йод у конкретного человека

Йод в биологических жидкостях является очень неустойчивым соединением, сложно предугадать его суточные колебания, поэтому анализ мочи на йод используется только на популяционном уровне, когда определяют медиану в данной популяции, и делают вывод о том, является ли регион йоддефицитным или нет.

К сожалению, на данный момент у нас нет такого анализа, который бы показал, что есть дефицит йода у конкретного человека.

3️⃣ Уровень кортизола

📎Анализ на уровень кортизола в слюне или моче у детей без клинических признаков надпочечниковых заболеваний (таких как синдром Кушинга или аддисонова болезнь) часто оказывается избыточным.

📎Уровень кортизола может значительно колебаться в течение дня и зависеть от многих факторов, включая стресс и физическую активность.

📎В большинстве случаев, если у ребенка нет симптомов, таких как избыточный рост волос, высокое или низкое давление или другие признаки, тестирование на кортизол нецелесообразно.

4️⃣ Антитела к щитовидной железе

📎Анализы на антитела (АТ к ТПО, АТ к ТГ, АТ к рТТГ) к щитовидной железе сами по себе ни о чем не говорят.
Если мы подозреваем аутоиммунное заболевание у ребенка, да и у взрослого тоже, то повышение только антител нам ничего не дает.

📎Для постановки диагноза аутоиммунного заболевания щитовидной железы необходимо несколько критериев.
У ребенка может не быть симптомов заболевания и нормальные уровни гормонов щитовидной железы, и тогда анализы на антитела не имеют клинической ценности.
Чаще положительный результат не приводит к изменению в лечении и может вызвать ненужные беспокойства.

📎Также если вам или вашему ребенку выставлено аутоиммунное заболевание, то нецелесообразно контролировать уровень антител в динамике, это никак не влияет на процесс лечения.

Заключение🌟

Мы разобрали несколько примеров бесполезных анализов, однако этот список намного обширнее.
Например, рутинный скрининг на витамин Д, лептин, грелин, инсулин — перечисленные анализы также НЕ стоит сдавать без назначения врача.

❣️В детской эндокринологии важно не только назначать исследования, но и понимать их клиническое значение. Избыточное тестирование может привести к ложным диагнозам, ненужному стрессу и даже ненужному лечению.

Родители и медицинские работники должны работать сообща, чтобы определить, какие тесты действительно необходимы, основываясь на клинических показаниях и научных данных. В конечном итоге разумный подход к диагностике может помочь улучшить здоровье и качество жизни детей.

Найти детского эндокринолога можно тут docma.ru

➖➖➖➖➖➖➖➖

#детскийэндокринолог #анализы