❤️ Ежегодно 18 октября проводится Всемирный день менопаузы с целью повышения осведомленности о менопаузе и поддержки доступных способов улучшения здоровья и самочувствия в период менопаузы.

Читайте посты на эту тему в нашем канале и делитесь ими с другими:

1️⃣Как отсрочить климакс? (спойлер: никак)

2️⃣5 бесполезных препаратов при менопаузе

3️⃣Менопаузальная гормональная терапия

СИБР - синдром избыточного бактериального роста.
Часть 1: причины

Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал чувство одиночества. Но только представьте себе, какое разнообразие микроорганизмов таит в себе наш организм. Например, в кишечнике непрерывно трудятся около 1 триллиона бактерий, принимая участие в иммунных и пищеварительных процессах, а также в синтезе витаминов и других важных соединений. Всё это они делают потому, что вы им очень нравитесь. Вспомните об этом, когда решите погрустить:)
Как вы уже поняли, сегодня наш разговор пойдет про бактерии. Передаем слово врачу-гастроэнтерологу Турищевой Татьяне Алексеевне @drturisheva_gastro.

▶️ Увеличение количественного и/или изменение качественного состава микрофлоры кишечника называется синдромом избыточного бактериального роста (СИБР).
🔵Подобные «реформы» в царстве кишечного микробиома приводят к нарушению пищеварения и всасывания питательных веществ.
🔵Распространенность этого состояния достоверно неизвестна. Есть данные, что здоровые лица также могут страдать СИБР, однако люди с хроническими заболеваниями имеют повышенный риск развития изменений в микрофлоре.
🔵Также известно, что прекрасная половина человечества более склонна к изменению количественного и качественного состава микропейзажа кишечника (ох уж это женское непостоянство:)

▶️ Но что является причиной данного недуга? Однозначного ответа нет.
🔵Мы знаем, что микробный пейзаж тонкого кишечника от проксимальных (верхних) отделов по направлению к толстому кишечнику неоднороден.
🔵Бактерицидные свойства соляной кислоты, пищеварительных ферментов, желчных кислот, поставка большего количества кислорода к верхним отделам тонкого кишечника, перистальтические движения ЖКТ – всё это является факторами защиты от неконтролируемого роста бактерий и более выражено в проксимальных отделах.
🔵В норме, тонкий кишечник является ареалом обитания бактерий типа фирмикуты, бактероиды, цианобактерии, протеобактерии, актинобактерии и др.

▶️ При ряде заболеваний, таких как болезнь Крона, язвенный колит, целиакия, хронический панкреатит, цирроз печени, функциональные нарушения кишечника, а также при хирургических вмешательствах на ЖКТ, приеме антибактериальных препаратов или ингибиторов протонной помпы (омепразол и его друзья) – бразды правления переходят в руки неких серых кардиналов, которые долго находились в сторонке, наблюдая за этим праздником жизни. ➡️
➡️Зловеще потирая жгутиками, на сцену выходят эшерихии, энтерококки, клебсиеллы, протеи. Активно расщепляя углеводы, они щедро продуцируют избыточное количество водорода, сероводорода, метана, углекислого газа.
🟣Клинически это проявляется вздутием, метеоризмом, послаблением стула, снижением массы тела, различными дефицитами витаминов.
🟣Эта «преступная группировка» способна спровоцировать повреждение клеток тонкого кишечника – энтероцитов – приводя к нарушению переваривания и всасывания. Неприятным бонусом является и снижение всасывания аминокислот, жирорастворимых витаминов.

❓Что же с этим делать?

Обсудим во второй части.

Краснуха

Краснуха – это вирусная инфекция, которой могут болеть люди любого возраста. Да-да, не только маленькие дети! Многие считают, что краснуха – пережиток прошлого, и сейчас этой инфекцией уже не болеют. Однако, это далеко не так.
Именно поэтому мы попросили врача-педиатра Литвинову Марию Викторовну @detskij_doctior подробнее рассказать про это заболевание, которое, между прочим, можно легко предупредить. А как – читайте ниже.

Возраст заболевших – основной показатель тяжести краснухи.
❗️У детей большое количество случаев заболевания протекает в легкой форме или совсем без жалоб.
❗️У подростков и женщин краснуха может стать причиной воспаления суставов.
❗️А в случае внутриутробного заражения плода (при заражении беременной женщины) краснуха протекает в очень тяжелой форме, вызывая врожденные пороки развития ребёнка.

Внутриутробная краснуха может привести к:
🔘гибели эмбриона или плода
🔘преждевременным родам
🔘множеству врожденных аномалий

В целом, чем меньше срок беременности при заражении, тем тяжелее поражения.

➡️ Инфицирование эмбриона в первые 2 месяца беременности имеет риск его поражения от 65% до 85% и приводит к множественным врожденным аномалиям и самопроизвольным выкидышам.
➡️ Краснуха во время 3 месяца беременности ассоциируется с риском 30-35% развития одной аномалии, например, врожденная глухота или врожденный порок сердца.
➡️ Инфицирование плода в 4-5 месяцев беременности несет 10% риск одиночной врожденной аномалии.

Наиболее частые проявления врожденной краснухи:
🔸отставание в росте
🔸глухота
🔸катаракта или глаукома
🔸врожденные пороки сердца
🔸характерная сыпь по типу «черничного пирога» или «пирога с ежевикой»
🔸прогрессирующая энцефалопатия
🔸эндокринные заболевания (сахарный диабет или заболевания щитовидной железы)

Вирус передается с кашлем и чиханием от больного человека, а также через бытовые предметы, одежду, дверные ручки, на которых осели вирусы.

Жалобы при развитии краснухи у детей и взрослых:
🔸сыпь на коже, которая распространяется сверху вниз: от головы -> к туловищу -> к конечностям
🔸высыпания на слизистой оболочке ротовой полости
🔸увеличение лимфатических узлов
🔸повышение температуры тела
🔸воспаление суставов
🔸конъюнктивит
🔸боль в горле
🔸насморк

Специфического противовирусного лечения краснухи не существует. Пациенты обычно получают симптоматическое лечение, направленное на улучшение общего самочувствия.

Как обезопасить себя и своего ребенка от краснухи, профилактировать развитие данного заболевания?
Провести активную иммунизацию. Цель вакцинации – профилактика развития синдрома врожденной краснухи (СВК).

Вакцинацию проводят живой вакциной*:
✅трехкомпонентной (Вактривир, ММРII)
✅монокомпонентной (краснушная моновакцина).

*живая вакцина – ее производят из живых микроорганизмов с пониженной вирулентностью (вирулентность - способность инфекционного агента вызывать заболевание).

🔵Согласно национальному календарю профилактических прививок, первую прививку ребенку рекомендовано сделать в 12 месяцев, а затем еще одну в 6 лет.

🔵Взрослые, которые не получили вакцинацию в детстве или не имеют сведений о прививках, могут привиться двумя дозами вакцины (девушки до 25 лет включительно за счёт нац. календаря, а остальные только за свой счет).

Если график вакцинации был нарушен, то:
✅при отсутствии прививок, первую дозу необходимо ввести как можно быстрее, вторую дозу не ранее, чем через 28 дней.
✅если получена только одна доза, а вторая не введена в рекомендуемые сроки, то продолжить вакцинацию необходимо как можно быстрее. Вне зависимости от давности введения первой дозы.

Не забывайте прививаться и прививать своих детей. Это действительно очень важно. Правило “лучше переболеть, чем привиться - так иммунитет будет крепче” не работает!
Будьте здоровы. 🤘

СИБР - синдром избыточного бактериального роста.
Часть 2: диагностика и коррекция состояния

И снова здравствуйте, дорогие читатели. В первой части нашей статьи мы обсуждали, что такое СИБР, и погрузились в мир кишечного микробиота.
Сегодня с врачом-гастроэнтерологом Турищевой Татьяной Алексеевной @drturisheva_gastro мы продолжим разговор о способах диагностики и коррекции данного состояния.

▶️ Как подтвердить СИБР, если симптомы неспецифичны и могут напоминать синдром раздраженного кишечника или целиакию?
Существует культуральный метод диагностики (посев) и дыхательные тесты.
🔵Минусами первого способа является его инвазивность, затруднения с определением необходимого участка кишечника, откуда нужно взять материал, а также проблемы с незамедлительной доставкой кишечного содержимого в лабораторию.
🔵Чаще на практике используется дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой. Исследование заключается в измерении в выдыхаемом воздухе водорода и метана после приема лактулозы.

▶️ Итак, диагноз нам ясен, но как помочь пациенту?
На практике мы можем использовать антибактериальные средства.
🔵Чаще всего врачи назначают рифаксимин альфа, преимуществом которого является отсутствие всасывания в системный кровоток, а значит минимум побочных эффектов.
🔵«А что мне можно есть?», – вопрошает пациент. Предполагается, что питание с низким потреблением газообразующих продуктов может приводить к снижению избыточного роста бактерий. Однако «золотым стандартом» лечения является коррекция основного заболевания, приведшего к СИБР.
🔵А вот любимые многими пробиотики не смогли заслужить главной роли в лечении СИБР. Всё дело в том, что большое количество исследований не выявили положительного влияния этой группы препаратов на самочувствие пациентов.

📌 В заключение сформируем несколько заповедей в тактике ведения пациентов с СИБР:

1️⃣Ни кал на дисбактериоз, ни анализ кала ХМС по Осипову не являются методом диагностики СИБР.

2️⃣СИБР – не самостоятельный диагноз, а состояние, сопровождающее какое-либо заболевание пищеварительной системы. Грамотная коррекция основного диагноза – залог успеха в лечении нарушений состава микрофлоры тонкого кишечника.

3️⃣Недопустим прием антибактериальных препаратов «наугад», без подтверждения наличия СИБР. Это опасно выработкой факторов устойчивости бактерий к препаратам, а также риском развития клостридиальной инфекции.

Чтобы окружить заботой ваших маленьких обитателей тонкого кишечника, питайтесь разнообразно, включив в рацион растительные масла, овощи и фрукты, цельнозерновые продукты, а также рыбу, птицу, бобы, орехи и молочные изделия, и не занимайтесь самолечением.
Будьте здоровы! 🤘

Терафлю: разбор препарата

Препарат Терафлю содержит несколько активных компонентов: парацетамол, фенилэфрин, фенирамин и витамин С. Давайте разберемся, какими свойствами обладает каждый из них и какого эффекта ожидать от их сочетания. А поможет нам в этом врач-терапевт Шкодкина Виктория Витальевна.

1⃣ Парацетамол широко используется для облегчения боли и снижения температуры.
🔵Исследования подтверждают его безопасность и высокую эффективность в отношении лихорадки и головной боли. Препарат также разрешен при беременности и лактации.
🔵В разных формах Терафлю содержится от 325 до 1000 мг парацетамола, что важно учитывать во избежание передозировки: разовая доза парацетамола составляет 500-1000 мг, суточная – до 4000 мг.

2⃣ Фенилэфрин является деконгестантом, который помогает снятию заложенности носа подобно сосудосуживающим каплям. Его лечебный эффект наступает благодаря стимулированию альфа-адренорецепторов, с чем могут быть связаны и побочные эффекты – например, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, затрудненное дыхание.
🔵Фенилэфрин в форме назальных капель обладает доказанной эффективностью для облегчения насморка, однако данные о его пользе при приеме внутрь весьма противоречивы.
🔵Два рандомизированных исследования 2015-2016гг. с суммарным участием более 1000 испытуемых показали, что 10 мг фенилэфрина не более эффективны, чем плацебо.
🔵Аналогичные выводы опубликовало в своем заявлении FDA в сентябре 2023г., в котором говорится, что современные научные данные не подтверждают эффективности перорального фенилэфрина в качестве назального противоотечного средства. В то же время препарат, как и прежде, считается безопасным в рекомендуемых дозах.

3⃣ Фенирамин: антигистаминный препарат, который может помочь при аллергических симптомах и насморке.
🔵Кокрейновский обзор 2015г, оценивающий данные более 4000 испытуемых, показал, что антигистаминные средства при простуде способствуют небольшому облегчению симптомов первые 1-2 дня, однако к 6-10 дню их эффект был сопоставим с плацебо, поэтому клинически значимого влияния на облегчение насморка не наблюдалось. Основным побочным эффектом отмечалась небольшая сонливость.

4⃣ Витамин С - безусловно, важный нутриент для нашего здоровья. Суточную дозу 90 мг мы получаем из множества овощей и фруктов. Тем не менее, ожидаемая польза от дополнительного его приема во время простуды вызывает большие сомнения.
🔵Кокрейновский обзор 2013г. с участием более 11000 человек показал, что прием витамина С в дозе 200 мг в сутки не облегчал тяжесть и продолжительность ОРВИ. В связи с этим авторы обзора заключают, что с учетом низкой стоимости и безопасности высоких доз, «пациентам с простудой может быть целесообразно в индивидуальном порядке проверить, полезен ли для них терапевтический прием витамина С».

Таким образом, при приеме комбинированных препаратов по типу Терафлю, следует помнить, что главный терапевтический эффект, скорее всего, достигается за счет парацетамола.

Для аллергиков, людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможно, лучшим выбором будут монопрепараты по сравнению с комбинациями, т.к. в таких случаях легче контролировать допустимые дозы и побочные эффекты.
Ну и, экономическая целесообразность также на стороне парацетамола.

А вы принимаете Терафлю при симптомах ОРВИ?

«Фрида Кало — деревянная нога»
или Полиомиелит беспощадный

🟡Фрида Кало родилась в 1907 году в Мексике. В 6 лет она заболела полиомиелитом, что стоило ей девяти месяцев в постели и изоляции от сверстников. В школу пришлось пойти позже, а в пятом и шестом классах перейти на домашнее обучение.

Правая нога девочки атрофировалась, и, хотя со временем и при массе усилий частично восстановилась, так и осталась слегка деформированной и тоньше левой. К тому же, она была короче, поэтому Фриде приходилось носить ботинки с разной толщиной подошвы. Из-за хромоты Фрида терпела постоянные насмешки детей.

🟡Заботливый отец придумал для нее целый комплекс упражнений, который казался в то время немыслимым для девочки из уважаемой мексиканской семьи. Она каталась на роликах и ездила на велосипеде (эти виды спорта считались мужскими), занималась греблей и борьбой, играла в мяч.

Благодаря упражнениям хромота со временем стала менее заметной, но нога оставалась очень худой. Фрида пыталась это скрыть, надевая несколько пар чулок под высокие сапоги, а позже носила брюки и мешковатую одежду.

🟡Фриде было четырнадцать, когда она решила стать врачом. Но ужасный случай внес непоправимые коррективы. В 19 лет она попала в аварию: автобус, в котором она ехала, столкнулся с трамваем. Множественные травмы, сложные переломы, врачи буквально собирали ее по кускам. Это наложило отпечаток на всю дальнейшую жизнь и творчество.

А из-за последствий полиомиелита Фрида в конце концов потеряла ногу.

🟡Полиомиелит — это вирусное заболевание, при котором поражается нервная система человека, что может привести к полному параличу.
Сегодня, благодаря вакцинации, полиомиелит встречается крайне редко.
В 2019 году во всем мире было зарегистрировано всего 176 случаев заболевания диким вирусом. По состоянию на октябрь 2023 г. всего две страны остаются эндемичными по дикому полиовирусу. Тогда как в довакцинную эпоху заболеваемость полиомиелитом составляла около 600 тысяч случаев в год.

Подробнее о полиомиелите расскажем в следующей части завтра, в День борьбы с полиомиелитом.

Изображение: Картина Диего Риверы, мужа Фриды Кало

24 октября - Всемирный день борьбы с полиомиелитом.
Сегодня продолжаем рассказывать об этом заболевании.

1 часть здесь

Как остановить эпидемию?

▶️ Эпидемии полиомиелита, начавшиеся XX веке, долго не удавалось остановить. Вакцины разработали не сразу: на это потребовались годы, в течение которых тысячи детей умирали, а десятки тысяч — становились инвалидами.

▶️ В 1921 году полиомиелитом заболел будущий президент США, Франклин Рузвельт. Во многом благодаря этому общество перестало считать полио детской инфекцией. Позднее, в 1938 году, Рузвельт основал Фонд борьбы с паралитическим полиомиелитом с целью поддержать научные исследования, затем фонд перерос в некоммерческую благотворительную организацию March of Dimes — «Марш гривенников» – и благодаря сбору пожертвований и финансированию исследований в середине 1950-х появилась первая инактивированная вакцина.

▶️ В 1988 году была создана Глобальная инициатива по борьбе с полиомиелитом. За годы её работы было вакцинировано более 1,4 миллиарда детей. Международные усилия, направленные против распространения полиовирусов, привели к сокращению заболеваемости паралитическим полиомиелитом на 99%. Считается, что Инициатива помогла спасти около 16 миллионов людей, которые могли стать инвалидами, и 1,5 миллиона тех, кто мог бы погибнуть.

«Вакцины не защищают, нужно просто укреплять иммунитет!»
Что с этим утверждением не так? Спойлер – всё.

🟣У полиомиелита два пути передачи. В развивающихся странах – в основном через загрязненную еду и воду, куда вирус попадает из фекалий больных, а в регионах с высоким уровнем гигиены – чаще через капельки слюны при кашле и разговоре.
🟣Человек начинает выделять полиовирус через 2–4 дня с момента заражения. При этом вирус такой живучий, что способен долго присутствовать в кишечном тракте и выделяться в окружающую среду от нескольких недель до месяцев. Если учесть, что инфекция может быть бессимптомной, мы понимаем — оградить ребенка от заражения очень непросто.

🟣Около 72% людей, заразившихся вирусом, не чувствуют никаких симптомов. У 24% по завершении инкубационного периода в течение нескольких дней поднимается температура, появляется расстройство пищеварения, боль в горле, тошнота, головная боль и усталость. Но в оставшихся случаях полиомиелит так просто не сдается.
🟣Примерно у 4% заразившихся возникает асептический менингит — воспаление оболочек головного мозга. Он тяжело переносится, сопровождаясь лихорадкой, сильными головными болями и рвотой, но, как правило, заканчивается выздоровлением.
🟣Очень редко, примерно у каждого двухсотого заболевшего вирус с лимфой и кровью попадает в двигательные нейроны в спинном мозге, стволе головного мозга или в моторной коре. Это приводит к разрушению нейронов и последующему вялому параличу мышц.
🟣Будет ли заразившийся ребенок или взрослый парализован, никогда нельзя сказать заранее. Это всегда игра в рулетку. Однако с повышенным риском параличей из-за полиомиелита связывают недоедание, иммунодефицитные состояния, физические нагрузки, хронические болезни и повреждения скелетных мышц. В группу риска по полиомиелиту входят также беременные женщины. У них выше риск и заражения, и осложнений.

▶️Способов лечения полиомиелита нет до сих пор. До начала вакцинации заболевшие дети попадали в стационары, где оставались месяцами и даже годами. В редких случаях удавалось немного сгладить последствия паралича с помощью длительной реабилитации, но большинство детей оставались парализованы частично или полностью на всю оставшуюся жизнь (что и произошло с Фридой Кало). Если вирус затрагивал мышцы диафрагмы, больные не могли самостоятельно дышать и им приходилось жить в металлических ящиках – «железных легких», где работе легких помогала попеременная смена давления внутри.

▶️Сегодня очевидно, что одержать победу над полиомиелитом никогда бы не удалось, если бы не были разработаны противополиомиелитные вакцины.

О них мы поговорим в следующей части.

⬆️На картинке в начале поста можно рассмотреть, как проходило изучение полиовируса (источник)

Изжога - одна из самых частых жалоб на приеме гастроэнтеролога, преимущественно у взрослых пациентов.

Почему может возникать изжога ❓

Какие факторы могут её усугубить ❓

Как избавиться от изжоги ❓

🎙Расскажет врач-гастроэнтеролог Гусева Екатерина Геннадьевна @gastro_Guseva в сегодняшнем подкасте.

Если ребенок потеет во время сна

📍Потоотделение – это физиологический процесс, необходимый для поддержания температуры тела. Данный процесс происходит при помощи потовых желез, большая часть которых расположена на подошвах ног, в подмышечных впадинах, на лбу, ладонях, щеках, а у новорожденных на волосистой части головы.
Человек потеет регулярно: и зимой, и летом. А еще чрезмерное потоотделение, особенно по ночам, может быть сигналом для дальнейшего обследования и обращения к врачу. Поэтому данная тема будет актуальна всегда. А расскажет нам о ней врач-педиатр Макарова Оксана Михайловна.

Выделяют еще одно состояние – гипергидроз.
📍Гипергидроз – состояние организма, при котором отмечается повышенное потоотделение. Чаще всего повышенное потоотделение наблюдается при интенсивной физической нагрузке, высокой температуре окружающей среды, если ребенок одет не по погоде, укрыт теплым одеялом, одет в синтетическую одежду.
В детском возрасте чаще всего страдают гипергидрозом новорожденные дети и подростки.

📍Новорожденные имеют несовершенный процесс терморегуляции, поэтому они потеют чаще в любое время суток. Также несмотря на небольшую активность малыша, даже такой элементарный процесс как сосание материнской груди может приводить к усиленному потоотделению, ведь этот процесс очень энергозатратен для маленького организма.
Еще новорожденные могут потеть во время плача, причина все та же – энергозатратный процесс для малыша.

📍У подростков же идет активно процесс перестройки организма, заключающийся в изменение обмена веществ, развитии эндокринной системы, что нередко сопровождается гипергидрозом.

Нормально ли, что у ребенка потеет голова/шея во время сна?
Для детей младшего возраста повышенное потоотделение в области головы/шеи является нормальной реакцией организма, ведь именно там у детей расположено больше всего потовых желез. Таким образом организм ребенка защищается от перегрева.

С чем может быть связан данный перегрев?
Прежде всего стоит обратить внимание на:
🟡температуру воздуха в комнате (она должна быть комфортной для сна +18-22С);
🟡влажность воздуха (30-50%);
🟡активность ребенка перед сном (если он был очень активен, то может наблюдаться повышенное потоотделение);
🟡одежду для сна лучше использовать из натуральных дышащих тканей, использовать постельные принадлежности по сезону;
🟡также если ребенку приснился «плохой сон», то может наблюдаться обильное потоотделение из-за психоэмоционального возбуждения.

Однако, бывают случаи, когда повышенная потливость имеет недоброкачественный характер и является симптомом или следствием определенного заболевания.

Что должно насторожить?
🔴Во-первых, сильная потливость без видимых на то причин.
🔴Во-вторых, наличие сопутствующих симптомов (повышенной температуры тела, снижение массы тела, кашель с мокротой, учащенное сердцебиение).

Причины патологического гипергидроза:
♦️Гипертиреоз (избыточная функция щитовидной железы) характеризуется учащенным сердцебиением, дрожью в конечностях, раздражительностью, резким снижением массы тела.
♦️Сахарный диабет (во время гипогликемии – падения уровня сахара).
♦️Избыточная масса тела.
♦️Инфекционные заболевания.
♦️Заболевания сердечно-сосудистой системы.
♦️Заболевания нервной системы.
♦️Дерматологические заболевания (например, псориаз, витилиго).
♦️Стресс.
♦️Побочные эффекты от приема некоторых лекарственных средств.
♦️Онкологические заболевания.

Если вдруг вы заметили, что ребенок чрезмерно потеет даже в спокойном состоянии, то в этом случае имеет смысл проконсультироваться с педиатром. 🤘

24 октября - Всемирный день борьбы с полиомиелитом.

1 часть, 2 часть

Во второй части мы остановились на том, что одержать победу над полиомиелитом никогда бы не удалось, если бы не были разработаны противополиомиелитные вакцины. Поговорим о них.

Вакцинация против полиомиелита
Для профилактики полиомиелита сегодня используют и живые пероральные, и инактивированные вакцины, вводимые подкожно или внутримышечно. Для лучшей защиты ВОЗ рекомендует минимум три дозы и последующую ревакцинацию. К сожалению, пока 3 дозы вакцины получают не все дети.

Сегодня в мире существуют разные виды вакцин против полиомиелита:
🔵инактивированная полиовакцина (ИПВ) против трех серотипов полиовируса;
🔵бивалентная оральная полиовакцина (ОПВ) от полиовируса 1 и 3 типов*;
🔵моновалентные пероральные вакцины (защищают от отдельных типов полиовируса, 1 или 3).
*В 2016 году ВОЗ рекомендовал переход с трехкомпонентной ОПВ на двухкомпонентную ОПВ в связи с исчезновением полиовируса 2 типа.

⬆️ Плюсы и минусы ИПВ и ОПВ - в таблице на картинке в начале поста

Вакцино-ассоциированный полиомиелит (ВАПП)
🔸Чтобы снизить риски возникновения ВАПП, в большинстве стран, включая Россию, первую прививку от полиомиелита детям делают с помощью ИПВ (в России — первые две), и только потом подключают ОПВ. Эта тактика была рекомендована ВОЗ для всех стран, начиная с 2016 года. Она давно зарекомендовала себя, например, в США.

🔸Другой действенный способ — отделять детей, которые еще не получили первую дозу ИПВ, от тех, кто уже привился ОПВ. Официальные правила разделения детей в РФ подразумевают еще более строгие меры (общение с привитыми ОПВ разрешается только после трех доз вакцины), но они весьма спорные и трудновыполнимые, учитывая условия в детских садах.

❓Как победить полиовирус навсегда?
▫️Широкое использование противополиомиелитных вакцин привело к снижению глобальной заболеваемости полиомиелитом на 99%. В 2002 году Российская Федерация получила сертификат Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), подтверждающий статус «страны, свободной от полиомиелита».
▫️Последний случай полиомиелита, вызванного диким штаммом полиовируса 2 типа, произошел в Индии в 1999 году, поэтому дикий PV-2 был объявлен уничтоженным в сентябре 2015 года. Полиовирус типа 3 не проявлял себя с ноября 2012 года. Единственный дикий вирус, который осталось победить — полиовирус 1 типа.

▫️Чтобы победить болезнь, нужно продолжать поддерживать программы по иммунизации, рассказывая людям о важности профилактики полиомиелита и проявляя гибкость в вопросах вакцинации людей всех социальных групп.
Ну и, конечно, продолжать разработку новых усовершенствованных вакцин, имеющих все преимущества ИПВ и ОПВ и лишенных их недостатков.

Но зачем прививать детей в России, раз в нашей стране полиомиелит побежден?

отвечает педиатр, инфекционист Конева Кристина Алексеевна:

1️⃣Не исключаются завозные случаи заболевания (пандемия COVID-19 уже дала нам понять, как человечество уязвимо перед высококонтагиозными вирусами, особенно в эпоху стертых границ).

2️⃣При снижении показателя коллективного иммунитета менее 95% возможна передача вакцинных полиовирусов между непривитым контингентом.

Мы подготовили объемный материал в трех частях, чтобы еще раз напомнить об этом страшном заболевании и способах профилактики.
Будьте здоровы! 🤘