ПАРФЮМ: РИСКИ АЛЛЕРГИИ

Может ли парфюм вызывать аллергию? Насколько безопасны модные “отливанты” (распив)? У кого аллергия на парфюм разовьется с большей вероятностью?

Все эти вопросы мы задали педиатру, аллергологу-иммунологу Дарье Егоршиной @docdocdasha.

Почему парфюм может вызвать аллергию?
Парфюм и другие ароматы содержат ингредиенты, которые включают в себя сложную смесь натуральных эссенций, а также синтетических химических веществ. Парфюмы содержат около 14 химических ингредиентов, которые способны вызвать легкие или тяжелые аллергические реакции у людей, чувствительных к резким ароматам.

📍Многие из этих химических веществ очень нестабильны и легко окисляются во время хранения или в результате воздействия солнечного света и воздуха. Эти продукты окисления действуют как фототоксические вещества и мощные сенсибилизаторы.

Как проявляется аллергия на парфюм?
Аллергия на ароматы является второй распространенной причиной контактного дерматита, который может проявляться покраснением, зудом кожи, возникновением сыпи или отеков.

Но не обязательно нежелательные реакции могут возникать только на парфюм: в качестве триггера могут выступать и другие ароматизированные продукты,например:
— мыло, лосьоны;
— кондиционеры для белья, стиральный порошок;
— средства по уходу за кожей;
— косметика;
— освежитель воздуха, аромадиффузоры;
— ароматические свечи;
— чистящие и дезинфицирующие средства.

Помимо местных раздражительных контактных реакций, конечно, могут быть и респираторные симптомы: кашель, затрудненное дыхание, чихание, насморк, заложенность носа.

Другие симптомы гиперчувствительности на ароматы:
▫️Головная боль
▫️Головокружение
▫️Покраснение, зуд, слезотечение глаз
▫️Ангиоотек
▫️Тошнота, рвота
▫️Резкая слабость
▫️Приступ мигрени

Кто в группе риска?
Конечно, люди с уже имеющимися аллергическими заболеваниями. Если есть аллергия на цветение, нужно тщательно проверять описание парфюма, чтобы не было причинно-значимого аллергена в составе.

Люди с астмой или другими хроническими респираторными заболеваниями более восприимчивы к запахам по сравнению со здоровыми людьми.

Как снизить риски?
Поэтому очень важно обращать внимания на герметичность упаковки. Покупать ароматы у проверенных источников.

А что по поводу отливантов?
Сейчас стали популярны «отливанты»: продажа парфюма в малых объемах путем распива (отлива) из основного большого флакона.

📍Важно убедиться, что парфюм хранится по правилам, сроки годности актуальны и имеется официальный сертификат.
____________________________________________
Кто сталкивался с аллергией на парфюм? Или вообще чувствителен к ароматам? Какая была реакция, как с ней справлялись - поделитесь в комментариях своим опытом👇🏻

Hallux Rigidus: что это и как его лечить?

Hallux Rigidus (HR) — заболевание, характеризующееся ограничением подвижности и болевыми ощущениями в первом плюснефаланговом суставе стопы. Оно является одним из самых распространённых проявлений дегенеративных изменений суставов стопы и по статистике встречается у 6% взрослого населения, к сожалению, это не такая уж и редкая проблема.

Подробнее об этом состоянии, его симптомах, способах лечении расскажет ортопед, травматолог, хирург Илья Володин:

🔬 Что такое Hallux Rigidus?
Ригидный первый палец (дословный перевод) – это состояние, при котором первый плюснефаланговый сустав теряет свою подвижность из-за дегенеративных изменений, в основном вызванных остеоартритом. Эти изменения приводят к ограничению разгибания большого пальца стопы, что существенно сказывается на походке человека.

Предрасполагать к развитию HR могут травмы сустава, анатомические особенности строения стопы, например, слишком длинная 1 плюсневая кость, или уплощенное строение суставных поверхностей сустава, а также регулярные перегрузки переднего отдела стопы и неправильный подбор обуви.

👣 Симптомы Hallux Rigidus
• Боль в 1-ом плюсне-фаланговом суставе, особенно при ходьбе и нагрузке.
• Утренняя скованность и ограничение подвижности в суставе.
• Визуальное изменение в области сустава, «шишка» не сбоку, как при вальгусной деформации, а на тыльной поверхности (сверху) сустава.
• При пальпации могут обнаруживаться костные разрастания, вызывающие дискомфорт.

💊 Лечение Hallux Rigidus
В основном, направлено на облегчение симптомов и восстановление функции сустава настолько, насколько это возможно.

Варианты лечения включают:
• Консервативные методы: лечебную физическую культуру, она направлена на поддержание объема движений в суставе и уменьшение боли.

Ортопедические стельки и обувь с достаточным пространством в носочной части для пальцев, это может значительно снизить нагрузку на сустав и уменьшить симптомы.

Противовоспалительные препараты и физиотерапия также могут быть достаточно эффективны на начальных стадиях чтобы уменьшить болевой синдром.

• Инъекционное лечение: глюкокортикоиды и препараты гиалуроновой кислоты могут быть использованы для уменьшения воспаления и боли в суставе. При проведении инъекций рекомендуется использовать УЗИ для повышения точности инъекции.

• Хирургическое вмешательство: в случаях, когда консервативное лечение не приносит облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Хирург-ортопед в зависимости от стадии, может предложить несколько вариантов операции в зависимости от стадии заболевания.
- На начальных стадиях может быть достаточно удаления костных разрастаний и/или укорочение 1 плюсневой кости при ее избыточной длине.
- На выраженных стадиях при значительном разрушении сустава может быть использован артродез, при котором сустав замыкается и фиксируется в стабильном положении или эндопротезирование, т.е. замена сустава на искусственный.

🏃♂️ Жизнь с Hallux Rigidus
• Подбор обуви: выбирайте обувь, которая обеспечивает достаточное пространство для пальцев и не оказывает давления на сустав.
• Вес: поддержание нормальной массы тела помогает снизить нагрузку на 1-ый пфс.
• Регулярные упражнения: разработка индивидуального комплекса упражнений с фокусом на улучшение подвижности и укрепление мышц стопы может помочь улучшить функциональность сустава и снизить болевые ощущения.

🔄 Профилактика дальнейшего развития заболевания
• Регулярное наблюдение у специалиста помогает контролировать прогрессирование HR и своевременно корректировать лечение.
• Изменение образа жизни, направленное на снижение нагрузки на суставы ног, также играет ключевую роль в предотвращении ухудшения состояния.

💬 Важность общения с врачом
Обсуждение с врачом-ортопедом всех доступных вариантов лечения и возможных побочных явлений крайне важно для определения наиболее подходящего плана лечения, в том числе это возможно через онлайн-платформу Docma.ru

НОВЫЕ ВРАЧИ НА ДОКМА
часть 2


Каждый месяц список докмед врачей в разных городах и на нашем сайте растет.

Мы продолжаем рассказывать вам о доказательных врачах, которые появились на нашем сервисе и в разных городах России/зарубежья.

Итак, новые врачи, добавленные на ДокМа в феврале 👇

Европейская часть РФ

Армавир - 1 врач:
1 акушер-гинеколог, врач УЗИ/УЗД

Ессентуки - 1 врач:
1 уролог, врач УЗИ/УЗД

Краснодар - 2 врача:
1 гастроэнтеролог, врач УЗИ/УЗД;
1 ревматолог

Курск - 1 врач:
1 гастроэнтеролог

Липецк - 1 врач:
1 аллерголог, иммунолог

Набережные Челны - 1 врач:
1 нутрициолог

Нижний Новгород - 1 врач:
1 ревматолог

Оренбург - 2 врача:
2 педиатра

Пермь - 1 врач:
1 онколог, химиотерапевт

Рязань - 2 врача:
1 педиатр, неонатолог;
1 ревматолог, терапевт

Самара - 1 врач:
1 невролог

Саранск - 1 врач:
1 педиатр

Северодвинск - 1 врач:
1 уролог

Уфа - 2 врача:
1 акушер-гинеколог;
1 педиатр

Ухта - 1 врач:
1 офтальмолог
__________________________________________
Посмотреть какие доказательные врачи есть в вашем городе, вы всегда сможете на нашем сайте.
👇🏻👇🏻👇🏻
А чтобы не пропустить нового врача в вашем городе, подпишитесь на нашу рассылку: https://docma.ru/navigation#subscribe

P.S. В следующих частях мы расскажем какие специальности появились в феврале на Урале, Дальнем Востоке и в других странах 😉

Сегодня в течение дня на ваши вопросы отвечает невролог, цефалголог (взрослые) Шаутина Марина Сергеевна 💙

В комментариях к этой записи 👇🏻

ВНИМАНИЕ! Врач ответит на первые 20 вопросов.
Обратиться к Марине Сергеевне здесь

АЦЦ
разбор препарата

АЦЦ – это торговое название лекарственного препарата, который часто назначают для лечения кашля.

Эффективен ли он? Разбираемся с терапевтом Надеждой Крикота:

Международное название препарата - Ацетилцистеин. Сайт RxList дает следующее определение — это природный раствор аминокислот, используемый для очистки слизи и веществ, которые могут мешать дыханию или другим функциям.

Например, раствор ацетилцистеина можно использовать для очищения от слизи при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), муковисцидозе, пневмонии и уходе за трахеостомой.

Раствор ацетилцистеина также можно использовать в качестве противоядия от токсичности ацетаминофена (обезболивающее или анальгетик под известным названием «парацетамол»)

💊Формы выпуска препарата
▪️порошок для приготовления раствора
▪️сироп
▪️таблетки шипучие
▪️раствор для внутримышечного и внутривенного введения (ампулы)

✅Основные показания к применению:
Острые и хронические заболевания органов дыхания, связанные с образованием вязкого трудноотделяемого бронхиального секрета:
- бронхит, трахеит, ларинготрахеит
- бронхиолит
- пневмония
- бронхоэктатическая болезнь,
- муковисцидоз
- абсцесс легких
- эмфизема легких
- катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета)
- удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

❌Противопоказания:
🔸язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения,
🔸кровохарканье,
🔸легочное кровотечение,
🔸детский возраст до 2 лет,
🔸повышенная чувствительность к ацетилцистеину.

✔️Противопоказания для применения у детей в возрасте до 14 лет зависят от лекарственной формы и указаны в инструкции используемого препарата.
✔️Препарат совместим с грудным вскармливанием.

🔬Что говорит наука?
Препарат включён в список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов для взрослых и детей, созданный ВОЗ.

Препарат также может использоваться для профилактики контраст-индуцированной нефропатии (ограниченные данные)

На PubMed опубликовано 1090 рандомизированных клинических исследований и метаанализов, а если говорить, о Cochrane - 24 метаанализа.

✅Если опираться на данные сайта PubMed, то можно обнаружить статью от
2023 г. 24 августа, где оценивалась эффективность лечения ингаляционным N-ацетилцистеином (NAC) при ХОБЛ.

Исследование было проведено с целью оценки эффективности ингаляции NAC у пациентов с ХОБЛ, нуждающихся в госпитализации.

Результаты: 96 пациентов в группе, принимавшей NAC, были сопоставлены с 96 пациентами в группе, не принимавшей NAC. Различия в первичной комбинированной конечной точке были значимыми.

Среднее время до выписки было короче в группе NAC. В группе NAC наблюдалось большее увеличение парциального давления артериального кислорода и более высокий коэффициент симптоматического улучшения, о котором сообщали сами пациенты, с момента поступления до 5-го дня.

Вывод: ингаляция NAC связана с улучшением клинического результата. Необходимо провести дальнейшее исследование для подтверждения клинической пользы ингаляции NAC у пациентов с ХОБЛ.

✅Еще одна статья с PubMed от сентября 2015 года «Влияние N-ацетилцистеина на хронический бронхит или обострение ХОБЛ: метаанализ».

По результатам, полученного от этого метаанализа, можно заявить, что если у пациента, страдающего ХОБЛ, имеется подтвержденная обструкция дыхательных путей, то ацетилцистеин, следует назначать в дозе ≥ 1200 мг в день, чтобы предотвратить обострения. А если пациент страдает хроническим бронхитом, но без обструкции дыхательных путей, то регулярное лечение в дозе 600 мг. в день является достаточным и также эффективным в лечении.

Таким образом, препарат «АЦЦ» обладает доказанной эффективностью, входит в клинические рекомендации и используется для разжижения мокроты для улучшения её отхождения, которая может мешать дыханию или другим дыхательным функциям.

ЛОЖНЫЙ КРУП

Стеноз гортани или ложный круп - инфекционное заболевание, является одной из форм ОРВИ. При нем в верхних дыхательных путях развивается отек, затрудняющий вдох.

Мы попросили педиатра Анастасию Дворецкую рассказать об этом заболевании.

Почему это происходит:
Физиологически у детей младшего возраста голосовая щель - узкая и имеет довольно рыхлую клетчатку, вследствие чего отек развивается довольно быстро в ответ на различные раздражители.

Чаще всего это происходит на фоне вирусных инфекций, основной возбудитель – вирус парагриппа 🦠

❗️Как проходит приступ ложного крупа?
Чаще приступы развиваются в ночное время, такое состояние характерно для малышей до 5 лет 🙏🏼

- лающий кашель;
- шумное, частое или затрудненное дыхание;
- сиплый или грубый голос;
- втяжение уступчивых мест грудной клетки при вдохе🙁

⬇️Что делать?

1.Успокоиться родителям и успокоить ребёнка: отвлечь его внимание (например, включить мультфильмы на фоне).

2. Повысить влажность воздуха. Например, включить воду в ванной и посидеть с ребенком, подышать увлажненным воздухом. Можно открыть окно и дать доступ воздуха в помещение.

3.Ингаляция Пульмикортом. Дозировка пульмикорта - 2 мг = 4 мл (2 небулы по 0,5 мг). Можно разделить на две ингаляции.

После ингаляции обязательно промыть рот и нос малыша водой и умыть лицо.

Оцениваем эффект через 15 минут после ингаляции 🙏🏼

👩🏼‍⚕️Если состояние не улучшилось, вызываем скорую или самостоятельно везём малыша в больницу!
____________
Сталкивались с ложным крупом? Что помогло вам?

НОВЫЕ ВРАЧИ НА ДОКМА
часть 3

Продолжаем рассказывать вам о доказательных врачах, которые появились на нашем сайте в феврале.

Сегодня на очереди - Урал, Сибирь и зарубежье.

Смотрите список, вдруг именно в вашем городе появился новый доказательный специалист! 👇

Урал и Сибирь

Барнаул
1 аллерголог-иммунолог

Екатеринбург
1 инфекционист, гепатолог
1 педиатр

Кемерово
1 педиатр

Кызыл
1 педиатр

Омская область, с.Красноярка
1 терапевт

Сургут
1 инфекционист, гепатолог

Тюмень
1 педиатр, сомнолог


Другие страны

Астана, Казахстан
1 эндокринолог

Витебск, Беларусь
1 офтальмолог

Найти доказательного врача нужной специальности в своем городе вы всегда сможете на нашем сайте

А чтобы не пропустить нового врача в вашем городе, подпишитесь на нашу рассылку: https://docma.ru/navigation#subscribe

ПИТАНИЕ В ПОСТ И ПОСЛЕ НЕГО

Люди могут поститься по разным причинам, включая религиозные, духовные и культурные.

Но полезен ли такой формат питания с точки зрения здоровья человека?

Обсудили с эндокринологом, специалистом по питанию Алиной Самариной @samarina_tut:

Одно из условий Поста - ограничения по употреблению пищи животного происхождения. Ограничения животной пищи ведет за собой ограничения поступления белка в наш организм.

Белок участвует в восстановлении тканей нашего организма. При недостатке белка можно почувствовать такие симптомы, как слабость, недомогание в руках, ногах, мышцах. Привычные действия даются тяжелее.

Также можно заметить выпадение волос, сухость кожных покровов, ломкость ногтей.

Как выйти из Поста без вреда для здоровья?
Чтобы выйти из Поста здорово и безопасно, важно следовать постепенному плану возвращения к обычному рациону:
1. Начните с легкой пищи
2. Ешьте малыми порциями
3. Постепенно добавляйте в рацион привычную и разнообразную пищу

Обязательно учитывайте потребности своего организма и слушайте его сигналы голода и насыщения. Если у вас есть какие-либо заболевания или проблемы со здоровьем, обсудите возвращение к обычному рациону с врачом или диетологом.

Важно:
❗️ С осторожностью стоит держать Пост тем, у кого есть сахарный диабет, заболевания ЖКТ, расстройство пищевого поведения.

Также есть ограничения для беременных, детей и подростков.

Перед началом Поста любому человеку рекомендовано пройти консультацию с врачом для того, чтобы понять, а можно ли ему поститься и как лучше это сделать с точки зрения безопасности для его здоровья.

УВЕЛИЧЕНЫ ЛИМФОУЗЛЫ:
наблюдать или лечить?

Многие из нас хоть раз в жизни замечали у себя увеличенные лимфоузлы (лимфаденопатию). Например, во время острой инфекции или сразу после нее. Но бывают случаи, когда кроме увеличенных лимфоузлов нет других очевидных признаков болезни – до сих пор в медицине эта ситуация остается достаточно дискутабельной.

Так в каких же случаях нужно просто наблюдать, а в каких целесообразно начать обследование?

Объясняет терапевт Виктория Шкодкина ⬇️

Зачем нам лимфоузлы?
Лимфоузлы являются источником иммунных клеток, поэтому при острых заболеваниях, когда необходим усиленный ответ иммунной системы, увеличение лимфоузлов и легкая болезненность являются закономерными.

Виды увеличения лимфоузлов
Условно лимфаденопатии можно разделить на локальные и генерализованные:

🔹при локальной – измененные лимфоузлы обнаруживаются в одной области – например, в шейной или паховой;
🔹при генерализованной – сразу в нескольких областях.

Локальные лимфаденопатии чаще всего являются реакцией на местный инфекционно-воспалительный процесс: например, увеличение шейных лимфоузлов на фоне ОРВИ, паховая лимфаденопатия на фоне инфекций органов малого таза.

При увеличении лимфоузлов одной анатомической области и отсутствии других отклонений наблюдательная тактика в течение 3-4 недель является безопасной.

При отсутствии видимой причины лимфаденопатии настораживающими факторами являются:
♦️ размеры лимфоузлов более 1-1,5 см,
♦️ твердая их консистенция,
♦️ изменения кожи над лимфоузлом
♦️ неподвижность лимфоузла при пальпации.

Также есть области, в которых изменения лимфоузлов являются довольно специфичными для определенных заболеваний.

Например, увеличение подмышечных лимфоузлов при отсутствии воспаления в молочных железах или тканях верхних конечностей, часто сопровождает рак молочной железы, а увеличенные лимфоузлы над ключицами могут обнаруживаться на фоне злокачественных опухолей органов грудной клетки и брюшной полости.

В то же время, подмышечные лимфоузлы могут реагировать на силиконовые грудные импланты – такая лимфаденопатия не является опасной.

Также дообследование целесообразно, если наблюдается:
🔸сопутствующее быстрое снижение массы тела,
🔸ночная потливость,
🔸боль в суставах
🔸увеличение лимфоузлов в нескольких областях сразу – генерализованная лимфаденопатия.

❗️Важно отметить, что лимфоузлы во многих анатомических областях сразу обнаруживаются в норме у взрослых и детей худощавого телосложения.

Таким образом, причины увеличения лимофузлов достаточно обширны: вирусные и бактериальные инфекции, онкологические заболевания, ВИЧ, аутоиммунные болезни и даже прием лекарственных препаратов – например, аллопуринола, карбамазепина, некоторых антибиотиков и противомалярийных препаратов.

⚡️1 препарат от 12 болезней?⚡️
Разбор препарата Меновазин:
⁣⁣⠀
Уникальный, дешёвый и безопасный препарат широкого спектра действия. Невролог, нейропсихолог (дети) Ольга Черникова рассмотрела состав и доказательную базу Меновазина ниже 👇🏻

1️⃣ Состав МЕНОВАЗИНА: ⁣⁣⠀
– левоментол⠀⁣⁣⠀
– прокаин⠀⁣⁣⠀
– бензокаин⁣⁣⠀
– спирт в качестве консерванта
⁣⁣⠀
В составе как минимум 2 препарата, которые обладают эффектом местного обезболивания, что, конечно, уменьшает чувствительность поверхностных рецепторов кожи (передачу болевого импульса) и облегчает зуд и раздражения при кожных заболеваниях.⠀Благодаря, левоментолу при нанесении на кожу есть охлаждающий эффект. ⁣⁣⠀
Соответственно препарат, как вы поняли, ❗️не лечит причину заболевания❗️, а лишь симптоматически помогает облегчить зуд, боль при болях в мышцах, суставах, при растяжении. ⁣⁣⠀
⠀⁣⁣⠀
2️⃣ ЧЕМ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСЕН МЕНОВАЗИН: ⁣⁣⠀
– Может усилить раздражение или сам вызвать аллергическую реакцию. ⁣⁣⠀
– Нельзя использовать на постоянной основе из-за возможного системного эффекта в виде падения АД. ⁣⁣⠀
– Точно не стоит использовать беременным и пациентам с выраженными повреждениями кожи, при системных заболеваниях (например, системная красная волчанка). ⁣⁣⠀
⁣⁣– Использование при проблемной коже лица (акне) может привести к пересушиванию кожи из-за спирта. ⁣⁣⠀

3️⃣ Вывод: 
лечить МЕНОВАЗИНОМ сердечную боль, приступ мигрени чревато лишь проблемами, ведь несвоевременная диагностика и лечение могут привести к тяжёлым осложнениям. ⁣⁣⠀
⁣⁣------
Пользовались ли меновазином? Помог?

МОЖНО ЛИ ДАВАТЬ АНАЛЬГИН ДЕТЯМ?

Расставим все точки над i по данному вопросу. В интернете на эту тему врачи говорят разную информацию, а родители не понимают кому верить.

Можно ли все-таки давать детям Анальгин или нет?

Ответила педиатр Полина Лаврова @drLavrovaPA:

Анальгин (метамизол натрия) - анальгетик-антипиретик. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие

В прошлом Анальгин долгое время использовался как жаропонижающее и обезболивающее средство у детей. Но были проведены исследования, по результатам которых было выявлено, что применение Анальгина у детей может вызывать агранулоцитоз.

Агранулоцитоз - состояние, при котором происходит снижение количества лейкоцитов, а именно - гранулоцитов. При агранулоцитозе повышена восприимчивость к инфекциям, и, как следствие, они могут протекать очень тяжело.

Помимо данного состояния, препарат может вызвать еще и анафилактический шок – аллергическая реакция немедленного типа.

Поэтому сегодня официально в клинических рекомендациях Союза педиатров России «Анальгин» противопоказан для применения у детей. Многие страны отказались от его использования уже давно.

Так что можно использовать родителям в качестве жаропонижающего и обезболивающего в домашних условиях?
Есть всего лишь 2 препарата, которые отлично справляются и как жаропонижающее, и как обезболивающее. Это Парацетамол и Ибупрофен.

Расчет каждого препарата производится по весу ребенка:
Парацетамол – 15 мг/кг/раз - не более 4-х раз в сутки,
Ибупрофен – 10мг/кг/раз – не более 3-х раз в сутки.

ВАЖНО! Не ждите на термометре 36,6. Если после применения жаропонижающего через 40-60 минут вы увидите снижение температуры на 1,0-1,5 градуса, то это значит, что препарат работает.

Итак, как мы выяснили, действительно, использовать «Анальгин» ЗАПРЕЩЕНО! Он очень токсичен и способен угнетать кроветворение и приводить к жизнеугрожающим состояниям.

Как помочь ребенку при заедах?

Рассказала врач-педиатр сервиса ДокМа Татьяна Поддубная @neidealjano_mama⤵️

Сначала нужно определить почему возникают заеды.

У детей это чаще всего:
〰️облизывание губ,
〰️обильное слюнотечение,
〰️сосание пальцев,
〰️сухость кожи,
〰️заложенность носа.

Реже - это дефицит витаминов или микроэлементов.

Лечение будет напрямую зависеть от причины.

Зачастую хорошо помогают:
✔️вазелин,
✔️защитные бальзамы,
✔️кремы, в составе которых есть цинк.

❓Что делать если заеды длительно не проходят
Если вы убрали причину, а заеды так и не проходят, то скорее всего присоединилась инфекция (грибковая или бактериальная).
В таком случае нужна консультация врача. Он поможет точно определить тип инфекции и назначит эффективное лечение. Часто это противогрибковый или антибактериальный крем, также иногда в лечении используются стероидные кремы.