Что такое DocMa? Чем мы полезны?
Для новых подписчиков (и не только) подготовили краткий и понятный экскурс по сервису.
Что представляет собой DocMa, как мы помогаем и что еще полезного можно найти на нашем портале? Читайте в карточках ↗️
Для новых подписчиков (и не только) подготовили краткий и понятный экскурс по сервису.
Что представляет собой DocMa, как мы помогаем и что еще полезного можно найти на нашем портале? Читайте в карточках ↗️
👍36❤7🔥6
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
ОЧКИ ДЛЯ КОМПЬЮТЕРА: ПОЛЬЗА ИЛИ МАРКЕТИНГ?
Спрос на компьютерные очки особенно резко вырос во время пандемии COVID-19, когда большинство людей были вынуждены остаться дома и работать/учиться онлайн.
Производители очков для компьютера утверждают, что очки защищают глаза от вредного воздействия экранного синего света и тем самым предотвращают перенапряжение и сухость глаз, нарушение зрения и проблемы со сном.
Правда ли это? Рассказывает офтальмолог сервиса ДокМа Ануш Минасян ⤵️
Исследования показали, что компьютерные очки НЕ работают.
➡️ Одна из причин, по которой очки не помогают, заключается в том, что количество синего света, получаемого от экранов компьютеров и других искусственных источников, составляет лишь около тысячной доли того, что люди получают от естественного дневного света.
➡️ Вдобавок ко всему, линзы компьютерных очков обычно отфильтровывают только около 10-25% синего света.
✅ Чтобы снизить зрительное напряжение достаточно делать перерывы при работе, соблюдая правило 20-20-20: 20 минут - работа вблизи, 20 секунд - посмотреть вдаль на расстоянии 20 футов (6 метров).
✅ А для улучшения сна необходимо исключить использование гаджетов за несколько часов до сна.
Приобретали когда-нибудь компьютерные очки?
Спрос на компьютерные очки особенно резко вырос во время пандемии COVID-19, когда большинство людей были вынуждены остаться дома и работать/учиться онлайн.
Производители очков для компьютера утверждают, что очки защищают глаза от вредного воздействия экранного синего света и тем самым предотвращают перенапряжение и сухость глаз, нарушение зрения и проблемы со сном.
Правда ли это? Рассказывает офтальмолог сервиса ДокМа Ануш Минасян ⤵️
Исследования показали, что компьютерные очки НЕ работают.
Приобретали когда-нибудь компьютерные очки?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍80❤19😢8🔥6
СЕРНЫЕ ПРОБКИ
как с ними бороться?
Сера в ушах есть у каждого здорового человека. Сера несет пользу, так как защищает наружный слуховой проход от патогенных бактерий и грибков.
Большинству людей не требуется специально вычищать серу, иначе можно «сломать» естественный защитный барьер. Она выходит самостоятельно при движении височно-нижнечелюстного сустава (глотании, зевании, жевании).
Достаточно аккуратно убрать видимые выделения из ушной раковины - салфеткой, полотенцем, ватным диском, чистым пальцем.
Но почему тогда образуются серные пробки? Что делать, если они появились у взрослого или ребенка? Чем можно удалять серные пробки, а чем точно не стоит?
На все вопросы ответили оториноларинголог Дария Юматова и педиатр Ильнара Сахипгараева в этой статье
как с ними бороться?
Сера в ушах есть у каждого здорового человека. Сера несет пользу, так как защищает наружный слуховой проход от патогенных бактерий и грибков.
Большинству людей не требуется специально вычищать серу, иначе можно «сломать» естественный защитный барьер. Она выходит самостоятельно при движении височно-нижнечелюстного сустава (глотании, зевании, жевании).
Достаточно аккуратно убрать видимые выделения из ушной раковины - салфеткой, полотенцем, ватным диском, чистым пальцем.
Но почему тогда образуются серные пробки? Что делать, если они появились у взрослого или ребенка? Чем можно удалять серные пробки, а чем точно не стоит?
На все вопросы ответили оториноларинголог Дария Юматова и педиатр Ильнара Сахипгараева в этой статье
👍71❤4
ОБСТРУКТИВНЫЕ БРОНХИТЫ
у детей
В период подъёма заболеваемости ОРВИ у некоторых детей встречается обструктивный бронхит.
Обструктивные бронхиты могут успешно лечить педиатры, но бывают случаи, когда требуется консультация аллерголога или пульмонолога.
Что такое обструктивный бронхит и когда нужна консультация узких специалистов?
Разбираемся с педиатром Еленой Лазаревой @pediatr_lazareva, а также аллергологом-иммунологом Эммой Мамян в нашей новой статье
А у ваших детей были обструктивные бронхиты? Как часто?
у детей
В период подъёма заболеваемости ОРВИ у некоторых детей встречается обструктивный бронхит.
Обструктивные бронхиты могут успешно лечить педиатры, но бывают случаи, когда требуется консультация аллерголога или пульмонолога.
Что такое обструктивный бронхит и когда нужна консультация узких специалистов?
Разбираемся с педиатром Еленой Лазаревой @pediatr_lazareva, а также аллергологом-иммунологом Эммой Мамян в нашей новой статье
А у ваших детей были обструктивные бронхиты? Как часто?
👍35❤8🔥2
МИФЫ О ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ
Хеликобактер пилори (H. pylori) – это бактерия, которая обитает в желудке человека и может вызывать различные расстройства пищеварительной системы. Несмотря на то, что она изучается уже более 30 лет, до сих пор существует много мифов и споров вокруг H. pylori.
Давайте рассмотрим вместе с гастроэнтерологом Амалией Нагиевой @Missis_Doc, какие из этих мифов являются правдой, а какие – лишь заблуждениями.
❌МИФ 1: H. pylori – это новое явление
✔️Несмотря на то, что бактерия была открыта только в 1982 году, H. pylori существует уже миллионы лет. Она впервые была найдена в желудке египетской мумии, примерно 5300 лет назад. Предполагается, что бактерия передалась человеку от приматов, с которыми люди начали делиться пищей.
❌МИФ 2: H. pylori вызывает только язвы желудка
✔️Этот миф возник из-за того, что большинство людей, страдающие от язв желудка или двенадцатиперстной кишки, заражены H. pylori. Однако эта бактерия может вызывать и другие заболевания, такие как хронический гастрит, функциональная диспепсия, железодефицитная анемия, пептическая язва, рак желудка и даже MALT-лимфома желудка. Рак желудка, в основном, представляет собой пятый вид рака по заболеваемости и третью причину смертности в развитых странах.
❌МИФ 3: H. pylori обязательно передается через поцелуи
✔️На самом деле бактерия передается посредством фекально-орального и орально-орального (который до конца еще не изучен) путей, то есть чаще через загрязненную воду или пищу. Это может произойти, если человек не соблюдает правила гигиены, например, не моет руки после посещения туалета или перед едой
❌МИФ 4: H. pylori можно полностью уничтожить антибиотиками
✔️Хотя антибиотики являются одним из основных методов лечения H. pylori, есть вероятность, что они могут полностью не устранить эту бактерию: например, по причине неправильно подобранной схемы лечения. В некоторых случаях она остается в желудке или может быть реактивирована, когда иммунная система ослабевает или когда человек повторно заражается. Примерная доля рецидивов инфекции – 3-5%
❌МИФ 5: H. pylori можно вылечить с помощью определенной диеты
✔️Некоторые люди считают, что изменение диеты может помочь избавиться от H. pylori. Нет научных доказательств того, что какая-либо конкретная пища или диета может устранить эту бактерию.
❌МИФ 6: H. pylori вызывает рак желудка
✔️Это утверждение не совсем ложно, но и не совсем верно. Считается, что наличие H. pylori повышает риск развития рака желудка, но это зависит от многих факторов, таких как: генетика, возраст, пол, образ жизни. Чтобы своевременно выявить рак желудка важно регулярно проходить обследования и заботиться о своем здоровье.
❌МИФ 7: H. pylori – это опасная бактерия, которую необходимо устранить любой ценой
✔️На самом деле люди, зараженные H. pylori, не испытывают никаких симптомов. Выявление хеликобактерной инфекции является поводом для проведения эрадикационной терапии. Не рекомендуется самолечение и прием антибиотиков без назначения врача, так как это может привести к антибиотикорезистентности.
❌МИФ 8: H. pylori можно обнаружить только через эндоскопию
✔️Этот миф возник по той причине, что раньше единственным способом обнаружить H. pylori была эндоскопия – процедура, при которой тонкая гибкая трубка вводится через рот или нос в желудок. Однако сейчас существуют более простые и менее инвазивные методы диагностики, такие как: антиген в кале к H. Pylori, С13-уреазный дыхательный тест.
В заключение, мифы о H. pylori могут вызвать панику и вопросы среди людей, столкнувшихся с этой бактерией. Но важно понимать, что большинство из этих мифов не имеют научного обоснования и не должны быть использованы при принятии решений о лечении. Для определения необходимой тактики следует обращаться к врачу.
p/s пост дополнен и изменен
Хеликобактер пилори (H. pylori) – это бактерия, которая обитает в желудке человека и может вызывать различные расстройства пищеварительной системы. Несмотря на то, что она изучается уже более 30 лет, до сих пор существует много мифов и споров вокруг H. pylori.
Давайте рассмотрим вместе с гастроэнтерологом Амалией Нагиевой @Missis_Doc, какие из этих мифов являются правдой, а какие – лишь заблуждениями.
❌МИФ 1: H. pylori – это новое явление
✔️Несмотря на то, что бактерия была открыта только в 1982 году, H. pylori существует уже миллионы лет. Она впервые была найдена в желудке египетской мумии, примерно 5300 лет назад. Предполагается, что бактерия передалась человеку от приматов, с которыми люди начали делиться пищей.
❌МИФ 2: H. pylori вызывает только язвы желудка
✔️Этот миф возник из-за того, что большинство людей, страдающие от язв желудка или двенадцатиперстной кишки, заражены H. pylori. Однако эта бактерия может вызывать и другие заболевания, такие как хронический гастрит, функциональная диспепсия, железодефицитная анемия, пептическая язва, рак желудка и даже MALT-лимфома желудка. Рак желудка, в основном, представляет собой пятый вид рака по заболеваемости и третью причину смертности в развитых странах.
❌МИФ 3: H. pylori обязательно передается через поцелуи
✔️На самом деле бактерия передается посредством фекально-орального и орально-орального (который до конца еще не изучен) путей, то есть чаще через загрязненную воду или пищу. Это может произойти, если человек не соблюдает правила гигиены, например, не моет руки после посещения туалета или перед едой
❌МИФ 4: H. pylori можно полностью уничтожить антибиотиками
✔️Хотя антибиотики являются одним из основных методов лечения H. pylori, есть вероятность, что они могут полностью не устранить эту бактерию: например, по причине неправильно подобранной схемы лечения. В некоторых случаях она остается в желудке или может быть реактивирована, когда иммунная система ослабевает или когда человек повторно заражается. Примерная доля рецидивов инфекции – 3-5%
❌МИФ 5: H. pylori можно вылечить с помощью определенной диеты
✔️Некоторые люди считают, что изменение диеты может помочь избавиться от H. pylori. Нет научных доказательств того, что какая-либо конкретная пища или диета может устранить эту бактерию.
❌МИФ 6: H. pylori вызывает рак желудка
✔️Это утверждение не совсем ложно, но и не совсем верно. Считается, что наличие H. pylori повышает риск развития рака желудка, но это зависит от многих факторов, таких как: генетика, возраст, пол, образ жизни. Чтобы своевременно выявить рак желудка важно регулярно проходить обследования и заботиться о своем здоровье.
❌МИФ 7: H. pylori – это опасная бактерия, которую необходимо устранить любой ценой
✔️На самом деле люди, зараженные H. pylori, не испытывают никаких симптомов. Выявление хеликобактерной инфекции является поводом для проведения эрадикационной терапии. Не рекомендуется самолечение и прием антибиотиков без назначения врача, так как это может привести к антибиотикорезистентности.
❌МИФ 8: H. pylori можно обнаружить только через эндоскопию
✔️Этот миф возник по той причине, что раньше единственным способом обнаружить H. pylori была эндоскопия – процедура, при которой тонкая гибкая трубка вводится через рот или нос в желудок. Однако сейчас существуют более простые и менее инвазивные методы диагностики, такие как: антиген в кале к H. Pylori, С13-уреазный дыхательный тест.
В заключение, мифы о H. pylori могут вызвать панику и вопросы среди людей, столкнувшихся с этой бактерией. Но важно понимать, что большинство из этих мифов не имеют научного обоснования и не должны быть использованы при принятии решений о лечении. Для определения необходимой тактики следует обращаться к врачу.
p/s пост дополнен и изменен
dc.docma.ru
DocMa.ru - врач Нагиева Амалия Романовна, Москва, Гастроэнтеролог (взрослые)
Нагиева Амалия Романовна – врач, руководствующийся принципами доказательной медицины. DocMa.ru
❤70👍47❤🔥2
“Своей первой менструации я очень испугалась, потому что ничего не знала об этом” - наверняка вы слышали такие истории или они попадались вам в интернет-пространстве. Многие из нас выросли в то время, когда далеко не каждые родители были готовы просвещать своих дочерей о половом созревании.
❓ Современные родители тоже могут испытывать трудности в этом вопросе, так как на многих накладывается отпечаток прошлого, где "такие темы не обсуждались." В то время как менструация - естественный этап в жизни каждой девочки, но часто наполненный волнениями и вопросами. И поддержка взрослых на этом этапе очень важна.
Педиатр, гинеколог сервиса ДокМа Гульназ Зиннурова подготовила подборку книг о менструации.
✔️ Эти книги помогут родителям облегчить просвещение дочерей о менструальном цикле, а девочкам-подросткам глубже понять этот важный аспект своего здоровья.
Смотрите подборку в карточках🔜
Педиатр, гинеколог сервиса ДокМа Гульназ Зиннурова подготовила подборку книг о менструации.
Смотрите подборку в карточках
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤60👍22🔥11
БОЛЕЗНЬ КРОНА
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), в число которых входит болезнь Крона и язвенный колит, к сожалению, диагностируются всё чаще, в том числе и у детей, причем встречаются даже в младенческом возрасте.
О том что такое болезнь Крона, почему ее диагностика связана с трудностями и в чем заключаются особенности лечения - рассказала гастроэнтеролог Екатерина Гусева @gastro_Guseva
А колопроктолог Ксения Насырова @proctodoctor поделилась клиническими случаями из практики.
Всё это в нашей новой статье
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), в число которых входит болезнь Крона и язвенный колит, к сожалению, диагностируются всё чаще, в том числе и у детей, причем встречаются даже в младенческом возрасте.
О том что такое болезнь Крона, почему ее диагностика связана с трудностями и в чем заключаются особенности лечения - рассказала гастроэнтеролог Екатерина Гусева @gastro_Guseva
А колопроктолог Ксения Насырова @proctodoctor поделилась клиническими случаями из практики.
Всё это в нашей новой статье
DocMa
Гусева Екатерина Геннадьевна - Гастроэнтеролог: отзывы, онлайн-прием | DocMa
Гусева Екатерина Геннадьевна - Гастроэнтеролог. Отзывы пациентов, стаж, квалификация и запись на онлайн-прием через сервис DocMa
👍45❤1
КОГДА МНЕНИЕ ВРАЧА НУЖНО СРОЧНО
Бывают случаи, когда мнение грамотного специалиста нужно узнать как можно скорее.
На сервисе ДокМа есть услуга “Срочное обращение”, с её помощью можно оперативно получить ответ специалиста - в течение 1 часа.
Получить быстрый ответ можно от трех дежурных специалистов (на выбор): терапевта, гинеколога и педиатра.
Как может помочь один из таких специалистов при срочном обращении расскажет педиатр Анастасия Новоселова @doctornova:
“Ко мне нередко попадают запросы в формате "Дежурный врач". И обычно это что-то очень пугающее маму: внезапная сыпь, боль, удар головой и т.п. Хочу рассказать про случай, который был совсем недавно.
С чем обратился пользователь?
Обратилась мама 15-месячного малыша. Накануне они сделали ревакцинацию от пневмококковой инфекции. До этого малышу делали "Превенар-13", а в этот раз он получил "Пнемотекс".
И вот на следующий день после вакцинации у ребёнка в месте прививки на ножке появилось красное пятно. Сначала мама наблюдала, но когда оно стало расти в размерах, и в середине появилось посинение, мама не на шутку испугалась и обратилась ко мне на "Докма".
Как помог специалист?
Я расспросила маму, как малыш себя чувствует: есть ли у него повышение температуры, недомогание и какие-то другие симптомы. Кроме пятна на ножке, ребёнок был в полном порядке.
Я попросила маму измерить красное пятно: оно было менее 7 см в диаметре. В такой ситуации можно не переживать, потому что это считается допустимой реакцией не только согласно инструкции к вакцине "Пнемотекс", но и "Клиническим рекомендациям РФ по вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции". А посинение в центре пятна было ничем иным, как небольшим синячком после укола.
Общие и местные реакции могут наблюдаться в течение 3 дней после введения неживых вакцин, в том числе "Пнемотекса". Это я и объяснила маме. А также порекомендовала наблюдать за пятном, приложить к нему холод для уменьшения отёка и проинформировала, что при неприятных ощущениях или повышении температуры у ребенка можно дать Ибупрофен. Отмечу также, что антигистаминные препараты в таких случаях не нужны. И, конечно же, ребёнку можно гулять и купаться.”
Формат консультации “Срочное обращение” подойдет не только в подобных ситуациях. Также он будет актуален, если у вас нет возможности прямо сейчас попасть к своему врачу, но нужна информация о возможных способах снятия симптомов, интерпретация уже имеющихся анализов, или вы хотите понимать алгоритм дальнейших действий.
Бывают случаи, когда мнение грамотного специалиста нужно узнать как можно скорее.
На сервисе ДокМа есть услуга “Срочное обращение”, с её помощью можно оперативно получить ответ специалиста - в течение 1 часа.
Получить быстрый ответ можно от трех дежурных специалистов (на выбор): терапевта, гинеколога и педиатра.
Как может помочь один из таких специалистов при срочном обращении расскажет педиатр Анастасия Новоселова @doctornova:
“Ко мне нередко попадают запросы в формате "Дежурный врач". И обычно это что-то очень пугающее маму: внезапная сыпь, боль, удар головой и т.п. Хочу рассказать про случай, который был совсем недавно.
С чем обратился пользователь?
Обратилась мама 15-месячного малыша. Накануне они сделали ревакцинацию от пневмококковой инфекции. До этого малышу делали "Превенар-13", а в этот раз он получил "Пнемотекс".
И вот на следующий день после вакцинации у ребёнка в месте прививки на ножке появилось красное пятно. Сначала мама наблюдала, но когда оно стало расти в размерах, и в середине появилось посинение, мама не на шутку испугалась и обратилась ко мне на "Докма".
Как помог специалист?
Я расспросила маму, как малыш себя чувствует: есть ли у него повышение температуры, недомогание и какие-то другие симптомы. Кроме пятна на ножке, ребёнок был в полном порядке.
Я попросила маму измерить красное пятно: оно было менее 7 см в диаметре. В такой ситуации можно не переживать, потому что это считается допустимой реакцией не только согласно инструкции к вакцине "Пнемотекс", но и "Клиническим рекомендациям РФ по вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции". А посинение в центре пятна было ничем иным, как небольшим синячком после укола.
Общие и местные реакции могут наблюдаться в течение 3 дней после введения неживых вакцин, в том числе "Пнемотекса". Это я и объяснила маме. А также порекомендовала наблюдать за пятном, приложить к нему холод для уменьшения отёка и проинформировала, что при неприятных ощущениях или повышении температуры у ребенка можно дать Ибупрофен. Отмечу также, что антигистаминные препараты в таких случаях не нужны. И, конечно же, ребёнку можно гулять и купаться.”
Формат консультации “Срочное обращение” подойдет не только в подобных ситуациях. Также он будет актуален, если у вас нет возможности прямо сейчас попасть к своему врачу, но нужна информация о возможных способах снятия симптомов, интерпретация уже имеющихся анализов, или вы хотите понимать алгоритм дальнейших действий.
DocMa
Задать вопрос врачу онлайн
Более 2500 врачей, более 70 специалитетов, разные форматы консультации, конфиденциально
👍83❤22🔥2😢1
Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА pinned «КОГДА МНЕНИЕ ВРАЧА НУЖНО СРОЧНО Бывают случаи, когда мнение грамотного специалиста нужно узнать как можно скорее. На сервисе ДокМа есть услуга “Срочное обращение”, с её помощью можно оперативно получить ответ специалиста - в течение 1 часа. Получить быстрый…»
Часто беспокоит головная боль?
Конечно с подобной жалобой лучше обратиться к врачу. Но для верной постановки диагноза специалисту потребуется детальная оценка симптомов.
Следить за динамикой и характером симптомов помогает ведение дневника головной боли.
Невролог сервиса ДокМа Татьяна Бергельсон разработала дневник головной боли для пациентов.
Удобно, что он адаптирован самостоятельным листом оценки характера и уровня боли, а также простыми в использовании трекерами, полезной информацией и списком красных флагов.
Получить дневник головной боли вы сможете бесплатно на нашем сайте в профиле врача.
Конечно с подобной жалобой лучше обратиться к врачу. Но для верной постановки диагноза специалисту потребуется детальная оценка симптомов.
Следить за динамикой и характером симптомов помогает ведение дневника головной боли.
Невролог сервиса ДокМа Татьяна Бергельсон разработала дневник головной боли для пациентов.
Удобно, что он адаптирован самостоятельным листом оценки характера и уровня боли, а также простыми в использовании трекерами, полезной информацией и списком красных флагов.
Получить дневник головной боли вы сможете бесплатно на нашем сайте в профиле врача.
doctor.docma.ru
DocMa.ru – Бергельсон Татьяна Михайловна, Москва, невролог (дети)
Бергельсон Татьяна Михайловна – врач, руководствующийся принципами доказательной медицины.
👍41❤12
ГЕРБИОН ПЛЮЩ СИРОП
разбор препарата
Кашель у ребенка – это то, что всегда тревожит родителей, и часто есть соблазн чем-то его полечить. Препаратов «от кашля» много, среди них – средства на растительной основе, которые кажутся отличным компромиссом: и ребенка полечили, и не навредили, ведь препарат натуральный!
Один из таких препаратов – Гербион сироп плюща. Заявлено, что он лечит любой вид кашля, разрешен с 2-х лет а ещё сладкий и вкусный, так что его легко можно дать ребенку.
Но эффективен и безопасен ли этот препарат на самом деле? Разбираемся вместе с педиатром Маргаритой Бондарчук.
Представим, что про Гербион мы слышим впервые и хотим решить: давать его ребенку или нет. Для начала посмотрим инструкцию.
❓ Что лечит Гербион?
В показаниях - лечение острых и хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой. Скорее всего здесь имеется в виду ОРВИ, острый бронхит и обструктивный бронхит (поскольку у препарата заявлено бронхоспазмолитическое действие).
✔ Что в составе?
Действующее вещество – экстракт плюща, и вспомогательные, среди которых этанол, но в сиропе его 0,001%, а FDA допускает до 0,5% у детей до 6 лет.
✔ Как работает препарат?
В разделе «фармакодинамика», который у гербиона очень лаконичный, сказано, что препарат оказывает отхаркивающее, муколитическое и бронхоспазмолитическое действие. Механизм действия препарата не расписан, делаем вывод, что он не изучен.
✔ Что по исследованиям?
На Pubmed есть систематический обзор клинических испытаний препаратов, содержащих экстракт плюща. В исследованиях сравнивали Гербион с другим препаратом плюща, экстракт плюща с ацетилцистеином или оценивали эффект препарата самого по себе. Нет исследований, где экстракт плюща сравнивается с плацебо.
Также все исследования имеют недостатки: некорректный отбор участников, параллельное использование других групп препаратов и другие.
⚡ Важно: наличие исследований само по себе не подтверждает эффективность! Испытания должны соответствовать требованиям, быть качественными. Чего, к сожалению, нельзя сказать об испытаниях Гербиона.
Ещё один способ проверить препарат – посмотреть, входит ли он в стандарты лечения заболеваний.
В рекомендации по лечению ОРВИ не входят муколитики, в том числе растительные. Что касается бронхита, в российских рекомендациях допускаются муколитики НЕ растительного происхождения, в зарубежных же они не рекомендованы вовсе.
✔ Безопасен ли гербион?
Из побочных эффектов - аллергические реакции и тошнота. Но надо отметить, что все муколитики небезопасны для детей младше 5-6 лет и могут приводить к осложнениям из-за того, что малыши не в состоянии откашлять образующуюся мокроту
❓ Давать ли Гербион ребёнку?
Решать вам, но теперь вы знаете, что его эффективность не доказана, он не входит в рекомендации и может быть небезопасен для маленьких детей
Стала бы я назначать его пациенту? Нет.
Если ребенок кашляет, надо искать причину: и либо кашель пройдет сам, либо нужны действительно работающие препараты.
А вашему ребенку назначали сироп Гербион плющ?
#разборпрепарата
разбор препарата
Кашель у ребенка – это то, что всегда тревожит родителей, и часто есть соблазн чем-то его полечить. Препаратов «от кашля» много, среди них – средства на растительной основе, которые кажутся отличным компромиссом: и ребенка полечили, и не навредили, ведь препарат натуральный!
Один из таких препаратов – Гербион сироп плюща. Заявлено, что он лечит любой вид кашля, разрешен с 2-х лет а ещё сладкий и вкусный, так что его легко можно дать ребенку.
Но эффективен и безопасен ли этот препарат на самом деле? Разбираемся вместе с педиатром Маргаритой Бондарчук.
Представим, что про Гербион мы слышим впервые и хотим решить: давать его ребенку или нет. Для начала посмотрим инструкцию.
В показаниях - лечение острых и хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой. Скорее всего здесь имеется в виду ОРВИ, острый бронхит и обструктивный бронхит (поскольку у препарата заявлено бронхоспазмолитическое действие).
Действующее вещество – экстракт плюща, и вспомогательные, среди которых этанол, но в сиропе его 0,001%, а FDA допускает до 0,5% у детей до 6 лет.
В разделе «фармакодинамика», который у гербиона очень лаконичный, сказано, что препарат оказывает отхаркивающее, муколитическое и бронхоспазмолитическое действие. Механизм действия препарата не расписан, делаем вывод, что он не изучен.
На Pubmed есть систематический обзор клинических испытаний препаратов, содержащих экстракт плюща. В исследованиях сравнивали Гербион с другим препаратом плюща, экстракт плюща с ацетилцистеином или оценивали эффект препарата самого по себе. Нет исследований, где экстракт плюща сравнивается с плацебо.
Также все исследования имеют недостатки: некорректный отбор участников, параллельное использование других групп препаратов и другие.
Ещё один способ проверить препарат – посмотреть, входит ли он в стандарты лечения заболеваний.
В рекомендации по лечению ОРВИ не входят муколитики, в том числе растительные. Что касается бронхита, в российских рекомендациях допускаются муколитики НЕ растительного происхождения, в зарубежных же они не рекомендованы вовсе.
Из побочных эффектов - аллергические реакции и тошнота. Но надо отметить, что все муколитики небезопасны для детей младше 5-6 лет и могут приводить к осложнениям из-за того, что малыши не в состоянии откашлять образующуюся мокроту
Решать вам, но теперь вы знаете, что его эффективность не доказана, он не входит в рекомендации и может быть небезопасен для маленьких детей
Стала бы я назначать его пациенту? Нет.
Если ребенок кашляет, надо искать причину: и либо кашель пройдет сам, либо нужны действительно работающие препараты.
А вашему ребенку назначали сироп Гербион плющ?
#разборпрепарата
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
DocMa
Бондарчук Маргарита Вячеславовна - DocMa
Бондарчук Маргарита Вячеславовна (Педиатр) - врач доказательной медицины DocMa. Записаться на онлайн прием
👍116❤17🔥2
Forwarded from ImmunoBee
Сегодня была очень опасная дискуссия в комментариях про атопический дерматит.
Мама повела ребенка к врачу, крем выписанный не подошел, мама второй раз к врачу не пошла, где то почитав, посадила ребенка на диету (без яиц, молока, глютена, все вареное/пареное), и уже засматривалась на паразитов и чистки, потому что «ну разве паразиты не вызывают АД?».
То есть в уязвимый момент, когда один эмолент не подошел и нужно пробовать другие, в возможно и лекарственные мази, маме встретилась информация о диетах и паразитах и конечно «ну в чем же причина? Нужно найти причину»— ребенок тут же попал под удар, из лучших побуждений материнских, но под удар.
АД это НЕ аллергия. Это заболевание кожи. Это несовершенность сцепки между клетками кожи, как следствие воспаление. Сухость кожи- один из важнейших факторов ад. Плюс генетика, плюс эпигенетика, плюс другие факторы среды.
Почитайте, писала 5 мес назад, но очень актуально.
Особенно доктора, прочтите! Диеты при АД не нужны никогда. Возможно у некоторых будет параллельно аллергия на что то и это что то нужно будет исключить, но это не диета, где ничего нельзя есть и все должно быть пареным вареным и без глютена.
https://dzen.ru/a/ZKGl3XlqQEdbwjr3?feed_exp=ordinary_feed&from=channel&integration=zen_app_ios&place=channel_articles&secdata=CJ3q8PiRMSABUA9qAQGQAQA%3D&rid=2038857713.92.1701786768413.83411&referrer_clid=2314040&
Не мучайте своих детей диетами. Обращайтесь к здравым врачам, вот хотя бы на docma.ru
Помните, что как правило «самые лучшие специалисты», которых всем советуют мамочки из уст в уста, академики и профессора, и прочие кмн и высшей категории, таковыми не являются. Не ориентируйтесь на звания в выборе врачей.
Мама повела ребенка к врачу, крем выписанный не подошел, мама второй раз к врачу не пошла, где то почитав, посадила ребенка на диету (без яиц, молока, глютена, все вареное/пареное), и уже засматривалась на паразитов и чистки, потому что «ну разве паразиты не вызывают АД?».
То есть в уязвимый момент, когда один эмолент не подошел и нужно пробовать другие, в возможно и лекарственные мази, маме встретилась информация о диетах и паразитах и конечно «ну в чем же причина? Нужно найти причину»— ребенок тут же попал под удар, из лучших побуждений материнских, но под удар.
АД это НЕ аллергия. Это заболевание кожи. Это несовершенность сцепки между клетками кожи, как следствие воспаление. Сухость кожи- один из важнейших факторов ад. Плюс генетика, плюс эпигенетика, плюс другие факторы среды.
Почитайте, писала 5 мес назад, но очень актуально.
Особенно доктора, прочтите! Диеты при АД не нужны никогда. Возможно у некоторых будет параллельно аллергия на что то и это что то нужно будет исключить, но это не диета, где ничего нельзя есть и все должно быть пареным вареным и без глютена.
https://dzen.ru/a/ZKGl3XlqQEdbwjr3?feed_exp=ordinary_feed&from=channel&integration=zen_app_ios&place=channel_articles&secdata=CJ3q8PiRMSABUA9qAQGQAQA%3D&rid=2038857713.92.1701786768413.83411&referrer_clid=2314040&
Не мучайте своих детей диетами. Обращайтесь к здравым врачам, вот хотя бы на docma.ru
Помните, что как правило «самые лучшие специалисты», которых всем советуют мамочки из уст в уста, академики и профессора, и прочие кмн и высшей категории, таковыми не являются. Не ориентируйтесь на звания в выборе врачей.
Дзен | Статьи
Атопический дерматит: причины
Статья автора «Дарья Карташева об иммунитете» в Дзене ✍: В нашем биомед-инста кругу словосочетание "атопический дерматит" (АД) набило оскомину.
❤95👍58😢2💯1