КИШЕЧНИК РАЗДРАЖЕН😡
что делать?
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это хроническое функциональное заболевание, связанное с нарушением нервной регуляции толстой кишки: нарушение моторики кишечника, повышенная чувствительность слизистой оболочки, аномальные сигналы нервной системы, избыточное количество газов или неправильное их распределение по кишке.
Почему появляется этот синдром и можно ли его вылечить, расскажет гастроэнтеролог Анастасия Андрианова ⬇️
Что чувствует человек с СРК?
СРК проявляется в виде боли в животе (практически любой локализации), которая, как правило, связана с дефекацией. Это может быть нарушение стула (диарея, запор или смешанный вариант), может быть вздутие живота.
Почему этот синдром возникает?
Причина данного заболевания до конца остается неясной, но уже сейчас мы знаем, что развитию СРК могут способствовать перенесенные инфекционные заболевания (кишечные инфекции, COVID-19). Также отмечается связь с повышенной тревожностью и стрессом.
Опасен ли СРК?
Синдром раздраженного кишечника является «доброкачественным» заболеванием, то есть не вызывает осложнений и не повышает риск развития онкологии, воспалительных заболеваний кишечника и т.д.
Симптомы СРК - это следствие гиперчувствительности, а не воспаления и повреждения слизистой. Распространенность СРК достаточно высока: не менее 20% всего населения страдают данным заболеванием.
Вылечить полностью. Можно?
К сожалению, поскольку СРК - заболевание хроническое, полностью излечиться получается достаточно редко. У некоторых людей этот синдром проходит с возрастом, однако, чаще мы говорим о том, что периодически могут возникать обострения. Наша задача - минимизировать обострения и продлить период ремиссии.
Как и чем помочь?
Немедикаментозные рекомендации при синдроме раздраженного кишечника:
🔹Отказ от курения
🔹Ограничение употребления алкоголя
🔹Нормализация сна
🔹Ограничение тревоги, стресса
🔹Физическая активность
🔹Питание: регулярное, сбалансированное. Нужно стараться принимать пищу в одно и то же время, не торопясь и не отвлекаясь на работу, гаджеты, разговоры и т.д.
🔹Индивидуальные ограничения (в период обострения избегать тех продуктов, которые вызывают неприятные симптомы – для этого можно вести пищевой дневник)
🔹Диета Low FODMAP
🔹При необходимости – консультация психолога и психотерапевта
Медикаментозное лечение
🔸основными препаратами являются спазмолитики (например, тримебутин, мебеверин, гиосцина бутилбромид и др.)
🔸при запорах - слабительные препараты (растительные волокна, осмотические слабительные)
🔸при диарее - противодиарейные (например, лоперамид, смектит).
🔸в ряде случаев могут быть использованы антидепрессанты (например, трициклические антидепрессанты или группа СИОЗС) и кишечные антисептики (например, рифаксимин).
Пробиотики не показали высокой эффективности в клинических исследованиях, однако у некоторых людей они могут оказывать положительный эффект.
А вы знали о таком синдроме? Если вам пришлось столкнуться с СРК, поделитесь в комментариях своим опытом: что помогает вам справляться с этим заболеванием?
что делать?
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это хроническое функциональное заболевание, связанное с нарушением нервной регуляции толстой кишки: нарушение моторики кишечника, повышенная чувствительность слизистой оболочки, аномальные сигналы нервной системы, избыточное количество газов или неправильное их распределение по кишке.
Почему появляется этот синдром и можно ли его вылечить, расскажет гастроэнтеролог Анастасия Андрианова ⬇️
Что чувствует человек с СРК?
СРК проявляется в виде боли в животе (практически любой локализации), которая, как правило, связана с дефекацией. Это может быть нарушение стула (диарея, запор или смешанный вариант), может быть вздутие живота.
Почему этот синдром возникает?
Причина данного заболевания до конца остается неясной, но уже сейчас мы знаем, что развитию СРК могут способствовать перенесенные инфекционные заболевания (кишечные инфекции, COVID-19). Также отмечается связь с повышенной тревожностью и стрессом.
Опасен ли СРК?
Синдром раздраженного кишечника является «доброкачественным» заболеванием, то есть не вызывает осложнений и не повышает риск развития онкологии, воспалительных заболеваний кишечника и т.д.
Симптомы СРК - это следствие гиперчувствительности, а не воспаления и повреждения слизистой. Распространенность СРК достаточно высока: не менее 20% всего населения страдают данным заболеванием.
Вылечить полностью. Можно?
К сожалению, поскольку СРК - заболевание хроническое, полностью излечиться получается достаточно редко. У некоторых людей этот синдром проходит с возрастом, однако, чаще мы говорим о том, что периодически могут возникать обострения. Наша задача - минимизировать обострения и продлить период ремиссии.
Как и чем помочь?
Немедикаментозные рекомендации при синдроме раздраженного кишечника:
🔹Отказ от курения
🔹Ограничение употребления алкоголя
🔹Нормализация сна
🔹Ограничение тревоги, стресса
🔹Физическая активность
🔹Питание: регулярное, сбалансированное. Нужно стараться принимать пищу в одно и то же время, не торопясь и не отвлекаясь на работу, гаджеты, разговоры и т.д.
🔹Индивидуальные ограничения (в период обострения избегать тех продуктов, которые вызывают неприятные симптомы – для этого можно вести пищевой дневник)
🔹Диета Low FODMAP
🔹При необходимости – консультация психолога и психотерапевта
Медикаментозное лечение
🔸основными препаратами являются спазмолитики (например, тримебутин, мебеверин, гиосцина бутилбромид и др.)
🔸при запорах - слабительные препараты (растительные волокна, осмотические слабительные)
🔸при диарее - противодиарейные (например, лоперамид, смектит).
🔸в ряде случаев могут быть использованы антидепрессанты (например, трициклические антидепрессанты или группа СИОЗС) и кишечные антисептики (например, рифаксимин).
Пробиотики не показали высокой эффективности в клинических исследованиях, однако у некоторых людей они могут оказывать положительный эффект.
А вы знали о таком синдроме? Если вам пришлось столкнуться с СРК, поделитесь в комментариях своим опытом: что помогает вам справляться с этим заболеванием?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
DocMa
Задать вопрос врачу онлайн
Более 2500 врачей, более 70 специалитетов, разные форматы консультации, конфиденциально
👍88❤20
Сегодня в течение дня на ваши вопросы отвечает гематолог (взрослые, дети) 💙
В комментариях к этой записи 👇🏻
ВНИМАНИЕ! Врач ответит на первые 20 вопросов, а всем остальным мы дарим промокод на 20% скидку на обращение к Яне Олеговне https://clck.ru/35R2uc
Цена обращения со скидкой: 3760 рублей вместо 4700 рублей
Промокод: DOROKHINA20
Действует при покупке консультации здесь https://clck.ru/35R2uc
Срок действия промокода: с 10.00 (мск) 23 августа до 19.00 (мск) 24 августа.
В комментариях к этой записи 👇🏻
ВНИМАНИЕ! Врач ответит на первые 20 вопросов, а всем остальным мы дарим промокод на 20% скидку на обращение к Яне Олеговне https://clck.ru/35R2uc
Цена обращения со скидкой: 3760 рублей вместо 4700 рублей
Промокод: DOROKHINA20
Действует при покупке консультации здесь https://clck.ru/35R2uc
Срок действия промокода: с 10.00 (мск) 23 августа до 19.00 (мск) 24 августа.
👍18❤5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Скребок для языка - необходимость или очередной бесполезный аксессуар?
Разбираемся с врачом-педиатром Гульназ Зиннуровой:
На поверхности языка скапливаются миллионы бактерий. Их жизнедеятельность может вызывать неприятный запах изо рта, кариес, стоматит, инфекции десен.
Скребок предназначен для удаления налета с языка и поддержания гигиены полости рта.
Кстати, чистка языка известна еще с древних времен. А что говорит об этом современная медицина?
Результаты исследований на эту тему неоднозначные, поэтому скребок не считается обязательным средством гигиены.
Но плюсы от его использования всё же есть.
1. При регулярном использовании минимум 2 раза в день уменьшается неприятный запах изо рта
2. Повышается вкусовая чувствительность
3. Уменьшается количество бактерий Streptococcus mutans
4. Снижается риск развития воспалительных заболеваний полости.
✔️Как часто чистить язык скребком?
По мере скопления налета - в среднем 2-3 раза в неделю. При галитозе (неприятном запахе изо рта) - 2 раза в день после чистки зубов.
✔️Как часто менять скребок?
С периодичностью 1 раз в 6 месяцев
В целом, скребок для языка может стать хорошим дополнением к вашей ежедневной гигиене зубов и улучшить состояние полости рта.
Разбираемся с врачом-педиатром Гульназ Зиннуровой:
На поверхности языка скапливаются миллионы бактерий. Их жизнедеятельность может вызывать неприятный запах изо рта, кариес, стоматит, инфекции десен.
Скребок предназначен для удаления налета с языка и поддержания гигиены полости рта.
Кстати, чистка языка известна еще с древних времен. А что говорит об этом современная медицина?
Результаты исследований на эту тему неоднозначные, поэтому скребок не считается обязательным средством гигиены.
Но плюсы от его использования всё же есть.
1. При регулярном использовании минимум 2 раза в день уменьшается неприятный запах изо рта
2. Повышается вкусовая чувствительность
3. Уменьшается количество бактерий Streptococcus mutans
4. Снижается риск развития воспалительных заболеваний полости.
✔️Как часто чистить язык скребком?
По мере скопления налета - в среднем 2-3 раза в неделю. При галитозе (неприятном запахе изо рта) - 2 раза в день после чистки зубов.
✔️Как часто менять скребок?
С периодичностью 1 раз в 6 месяцев
В целом, скребок для языка может стать хорошим дополнением к вашей ежедневной гигиене зубов и улучшить состояние полости рта.
👍65🔥10❤8
ЭНДОМЕТРИОЗ
Эндометриоз - самое загадочное заболевание в гинекологии. Существует не одна теория его возникновения, однако причина его развития до сих пор неизвестна во всем мире. Что мы знаем об эндометриозе?
Расскажет акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог Мария Анисимова:
Эндометриоз часто поражает яичники, маточные трубы, тазовую брюшину - это ткань, которая покрывает изнутри стенки брюшной полости и поверхность многих органов.
Эндометриоидная ткань проходит те же циклы развития, как и ткань эндометрия полости матки: она растет, погибает, отторгается и кровоточит в каждом менструальном цикле.
Но поскольку в брюшной полости нет отверстия, из которого эта ткань может выйти из организма, она негативно влияет на окружающие ткани в брюшной полости, что в итоге приводит к образованию спаек, слипанию соседних органов друг с другом, образованию рубцовой ткани.
Симптомы
Основным симптомом эндометриоза является тазовая боль, связанная с периодом менструального цикла. Боль может начинаться за несколько дней до начала менструации, локализоваться не только в животе, но и в пояснице.
Болезненная менструация в популяции встречается нередко, однако, женщины с эндометриозом описывают менструальную боль намного интенсивнее, чем обычно. Боль может появиться уже во взрослом возрасте, и увеличиваться из года в год.
К другим симптомам эндометриоза относится:
• Боль при половом акте (диспареуния). Как правило, это глубокая боль во влагалище, рядом с прямой кишкой.
• Боль при дефекации или мочеиспускании - более выражена во время менструации.
• Кровотечения. Это могут быть и обильные менструации и межменструальные кровотечения.
• Бесплодие. Эндометриоз может приводить к образованию спаек внутри маточных труб, что приводит к их полной непроходимости. Иногда единственным симптомом является отсутствие наступления беременности, и пациентка обращается за лечением бесплодия.
• Также при эндометриозе могут встречаться такие симптомы как усталость, диарея, запор, вздутие живота или тошнота во время менструации. Ввиду неспецифичности данных симптомов, эндометриоз можно ошибочно принять за синдром раздраженного кишечника (СРК) - состояния, которое вызывает приступы диареи, запоров и спазмов в животе.
Лечение
Лечение эндометриоза можно разделить на 2 вида:
Консервативное (медикаментозное) - это прием гормональных препаратов, для купирования симптомов и профилактики дальнейшего роста эндометриоидных очагов. Также для облегчения симптомов боли могут использоваться НПВС.
К гормональному лечению относятся комбинированные оральные контрацептивы, прогестины, агонисты/антагонисты гонадотропин рилизинг гормона. Препарат назначает врач в зависимости от сопутствующих заболеваний женщины, тяжести симптомов, длительности течения заболевания и предшествующей терапии.
Хирургическое лечение рассматривается у женщин, которые не отвечают на медикаментозную терапию, имеют рецидивирующие болевые симптомы или эндометриоидные кисты в яичниках больших размеров (более 5 см).
А также при бесплодии проводится хирургическое лечение, при тяжелых формах эндометриоза, в сочетании со вспомогательными репродуктивными технологиями. Только после лапароскопического лечения возможно подтвердить диагноз, изучив удаленную при операции ткань. В случае полного иссечения всех видимых очагов эндометриоза для большинства пациентов удается достигнуть стойкой ремиссии.
Обязательно обратитесь к доктору, если у вас есть симптомы эндометриоза. Ранняя диагностика, своевременно назначенное лечение смогут привести к лучшему прогнозу по устранению ваших симптомов.
Сталкивались ли с эндометриозом вы или ваши близкие? Какую тактику лечения вам предлагали?
Эндометриоз - самое загадочное заболевание в гинекологии. Существует не одна теория его возникновения, однако причина его развития до сих пор неизвестна во всем мире. Что мы знаем об эндометриозе?
Расскажет акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог Мария Анисимова:
Эндометриоз часто поражает яичники, маточные трубы, тазовую брюшину - это ткань, которая покрывает изнутри стенки брюшной полости и поверхность многих органов.
Эндометриоидная ткань проходит те же циклы развития, как и ткань эндометрия полости матки: она растет, погибает, отторгается и кровоточит в каждом менструальном цикле.
Но поскольку в брюшной полости нет отверстия, из которого эта ткань может выйти из организма, она негативно влияет на окружающие ткани в брюшной полости, что в итоге приводит к образованию спаек, слипанию соседних органов друг с другом, образованию рубцовой ткани.
Симптомы
Основным симптомом эндометриоза является тазовая боль, связанная с периодом менструального цикла. Боль может начинаться за несколько дней до начала менструации, локализоваться не только в животе, но и в пояснице.
Болезненная менструация в популяции встречается нередко, однако, женщины с эндометриозом описывают менструальную боль намного интенсивнее, чем обычно. Боль может появиться уже во взрослом возрасте, и увеличиваться из года в год.
К другим симптомам эндометриоза относится:
• Боль при половом акте (диспареуния). Как правило, это глубокая боль во влагалище, рядом с прямой кишкой.
• Боль при дефекации или мочеиспускании - более выражена во время менструации.
• Кровотечения. Это могут быть и обильные менструации и межменструальные кровотечения.
• Бесплодие. Эндометриоз может приводить к образованию спаек внутри маточных труб, что приводит к их полной непроходимости. Иногда единственным симптомом является отсутствие наступления беременности, и пациентка обращается за лечением бесплодия.
• Также при эндометриозе могут встречаться такие симптомы как усталость, диарея, запор, вздутие живота или тошнота во время менструации. Ввиду неспецифичности данных симптомов, эндометриоз можно ошибочно принять за синдром раздраженного кишечника (СРК) - состояния, которое вызывает приступы диареи, запоров и спазмов в животе.
Лечение
Лечение эндометриоза можно разделить на 2 вида:
Консервативное (медикаментозное) - это прием гормональных препаратов, для купирования симптомов и профилактики дальнейшего роста эндометриоидных очагов. Также для облегчения симптомов боли могут использоваться НПВС.
К гормональному лечению относятся комбинированные оральные контрацептивы, прогестины, агонисты/антагонисты гонадотропин рилизинг гормона. Препарат назначает врач в зависимости от сопутствующих заболеваний женщины, тяжести симптомов, длительности течения заболевания и предшествующей терапии.
Хирургическое лечение рассматривается у женщин, которые не отвечают на медикаментозную терапию, имеют рецидивирующие болевые симптомы или эндометриоидные кисты в яичниках больших размеров (более 5 см).
А также при бесплодии проводится хирургическое лечение, при тяжелых формах эндометриоза, в сочетании со вспомогательными репродуктивными технологиями. Только после лапароскопического лечения возможно подтвердить диагноз, изучив удаленную при операции ткань. В случае полного иссечения всех видимых очагов эндометриоза для большинства пациентов удается достигнуть стойкой ремиссии.
Обязательно обратитесь к доктору, если у вас есть симптомы эндометриоза. Ранняя диагностика, своевременно назначенное лечение смогут привести к лучшему прогнозу по устранению ваших симптомов.
Сталкивались ли с эндометриозом вы или ваши близкие? Какую тактику лечения вам предлагали?
doc.docma.ru
DocMa.ru - Анисимова Мария Андреевна, Москва, Акушер-гинеколог (дети, взрослые)
Анисимова Мария Андреевна – врач, руководствующийся принципами доказательной медицины.
👍71❤19
ВРЕДЕН ЛИ ШАШЛЫК?
⠀
Летняя жара потихоньку отступает и впереди прекрасная теплая осенняя пора. Выезд на пикник в это время года особенно прекрасен. А какой же пикник без мясного шашлыка!
Вокруг этого блюда строится множество мифов о его пользе и вреде. Но что из этого правда, а что ложь узнаем вместе с гастроэнтерологом Еленой Колесниковой:
⠀
Хочется подчеркнуть, что мясо является хорошим источником белка, витаминов, минералов и частью сбалансированного полезного питания. А приготовление мяса на мангале позволяет не использовать в процессе жарки обилие масла.
⠀
❇️ На сегодняшний момент известен факт образования канцерогенных веществ при приготовлении мяса на костре.
Такие вещества формируются при контакте жира с огнем, при обугливании мяса. А так же дым, который распространяется рядом с мангалом, содержит эти вещества.
Однако, важна частота употребления. Если это не будет составлять ваш ежедневный рацион, риск считается минимальным.
⠀
❇️ Шашлык может быть приготовлен из любого вида мяса, птицы, овощей, рыбы и морепродуктов.
Однако, чаще используется красное мясо (свинина, баранина, говядина, дичь). Мясо птицы, кролика к этой группе не относится.
Существуют подтвержденные данные о связи красного мяса и некоторых видов рака, в частности рака кишечника. Однако, речь идет о избыточном потреблении.
Для минимизации подобных рисков рекомендуют:
✅разовое употребление - не более 70 г. красного мяса в сутки
✅не более 500 г. в неделю
Шашлык из другого типа мяса также не рекомендуют в больших количествах, оптимальным считается 150-200 г. на прием пищи.
⠀
❇️Важен выбор маринада.
Некоторые маринады могут улучшать вкусовые качества шашлыка, а также уменьшают скорость приготовления и не дают мясу подгореть. Более полезными считаются маринады из фруктовых соков, лимона, без добавления сахара. Кисломолочные маринады рекомендуют использовать только в случае хранения продукта в холодильнике вплоть до непосредственного приготовления.
⠀
Несмотря на все эти факторы, шашлык это в первую очередь вкусное дополнение прекрасного отдыха.
⠀
Чтобы ваш отдых ничего не омрачило, рекомендуют соблюдать некоторые правила его приготовления:
✅ покупать мясо в проверенных точках
✅ отдавать предпочтение маринаду без сахара, при использовании готовых промышленных маринадов внимательно читать состав
✅ в случае длительной транспортировки к месту жарки, использовать сумку-холодильник
✅ не использовать средства для розжига перед самым приготовлением
✅ минимально находиться рядом с мангалом
✅ следить за прожаркой, мясо должно быть полностью прожаренным, но также важно избегать открытого горения
✅ если на мясе есть жир, его можно предварительно срезать
✅ при образовании горелой корки ее лучше обрезать
✅ обязательно добавлять к мясному шашлыку овощи, зелень
✅ избегать перееданий и быть физически активным
Любите шашлык? Как часто его готовите/едите?
⠀
Летняя жара потихоньку отступает и впереди прекрасная теплая осенняя пора. Выезд на пикник в это время года особенно прекрасен. А какой же пикник без мясного шашлыка!
Вокруг этого блюда строится множество мифов о его пользе и вреде. Но что из этого правда, а что ложь узнаем вместе с гастроэнтерологом Еленой Колесниковой:
⠀
Хочется подчеркнуть, что мясо является хорошим источником белка, витаминов, минералов и частью сбалансированного полезного питания. А приготовление мяса на мангале позволяет не использовать в процессе жарки обилие масла.
⠀
❇️ На сегодняшний момент известен факт образования канцерогенных веществ при приготовлении мяса на костре.
Такие вещества формируются при контакте жира с огнем, при обугливании мяса. А так же дым, который распространяется рядом с мангалом, содержит эти вещества.
Однако, важна частота употребления. Если это не будет составлять ваш ежедневный рацион, риск считается минимальным.
⠀
❇️ Шашлык может быть приготовлен из любого вида мяса, птицы, овощей, рыбы и морепродуктов.
Однако, чаще используется красное мясо (свинина, баранина, говядина, дичь). Мясо птицы, кролика к этой группе не относится.
Существуют подтвержденные данные о связи красного мяса и некоторых видов рака, в частности рака кишечника. Однако, речь идет о избыточном потреблении.
Для минимизации подобных рисков рекомендуют:
✅разовое употребление - не более 70 г. красного мяса в сутки
✅не более 500 г. в неделю
Шашлык из другого типа мяса также не рекомендуют в больших количествах, оптимальным считается 150-200 г. на прием пищи.
⠀
❇️Важен выбор маринада.
Некоторые маринады могут улучшать вкусовые качества шашлыка, а также уменьшают скорость приготовления и не дают мясу подгореть. Более полезными считаются маринады из фруктовых соков, лимона, без добавления сахара. Кисломолочные маринады рекомендуют использовать только в случае хранения продукта в холодильнике вплоть до непосредственного приготовления.
⠀
Несмотря на все эти факторы, шашлык это в первую очередь вкусное дополнение прекрасного отдыха.
⠀
Чтобы ваш отдых ничего не омрачило, рекомендуют соблюдать некоторые правила его приготовления:
✅ покупать мясо в проверенных точках
✅ отдавать предпочтение маринаду без сахара, при использовании готовых промышленных маринадов внимательно читать состав
✅ в случае длительной транспортировки к месту жарки, использовать сумку-холодильник
✅ не использовать средства для розжига перед самым приготовлением
✅ минимально находиться рядом с мангалом
✅ следить за прожаркой, мясо должно быть полностью прожаренным, но также важно избегать открытого горения
✅ если на мясе есть жир, его можно предварительно срезать
✅ при образовании горелой корки ее лучше обрезать
✅ обязательно добавлять к мясному шашлыку овощи, зелень
✅ избегать перееданий и быть физически активным
Любите шашлык? Как часто его готовите/едите?
DocMa
Колесникова Елена Сергеевна - DocMa
👍89❤21🔥3
ЛЕНЬ ИЛИ РАССТРОЙСТВО
почему мы прокрастинируем?
“19 августа сдавать материал. Пишу этот текст 15 числа, хотя тема была известна месяц назад. И даже когда дедлайн дышит в затылок, я продолжаю отвлекаться: протерла стол, переложила ручки с места на место, погладила собаку. Почему вместо дела я сейчас занимаюсь чем-то другим?”
О прокрастинации рассказывает кардиолог, психолог-консультант Крестина Бочкова:
Как кардиолог, я заинтересовалась прокрастинацией, потому что мое "вам бы бросить курить, следить за рационом и больше двигаться" редко приводило к тому, что на следующий визит приходил убежденный ЗОЖник.
Так в моей жизни как инструмент появилась когнитивно-поведенческая терапия.
Что такое прокрастинация?
В отличие от лени (когда человек решает просто ничего не делать), при прокрастинации человек берется за задачу, но в последний момент.
Учёные из Рурского университета выявили, что при нарушении взаимосвязи амигдалы (миндалевидного тела) и дорсальной зоны передней поясной коры, задача которой выбирать поведение при анализе ситуации и возможных последствий, испытуемые испытывали повышенную тревожность при необходимости взяться за какое-то дело.
Важная причина прокрастинации - "паралич принятия решений". Чем у нас больше возможностей, тем сложнее нам на что-то решиться. Обдумывание вариантов отнимает так много энергии, что в итоге мы избегаем самого принятия решения.
Представим Василия 35 лет. Врач рекомендовал ему увеличить физическую активность. Что он может предпринять, чтобы снизить давление прокрастинации?
Ниже методы из книги Петера Людвига "Победи прокрастинацию!".
1️⃣ Основа преодоления паралича решения - начальное упрощение задачи до минимума, чтобы она не вызывала страха. После выработки навыка нужно постепенно усложнять задачу.
(Василий начинает ежедневно гулять по 10-15 минут и через полгода бегает 3 км).
2️⃣ Если что-то вынудило приостановить выработку навыка, то после перерыва мы снова возвращаемся к минимальной планке.
(Василий бегал по три километра и был собой доволен, но однажды уехал в продолжительный отпуск. По возвращению он снова возобновил прогулки пешком, потому что от детренированности ему было тяжело и неприятно бегать).
3️⃣ Осмысленно снижать количество вариантов выбора, а сам процесс выбора максимально упростить и систематизировать.
(Сначала Василий купил абонемент в спортивный зал. Но там было так много разных тренажеров, групповых программ, что он не знал, с чего начать, за что хвататься. Так и сгорел абонемент).
Прокрастинацию можно расценивать как способ избегания неприятных ощущений, связанных с какой-то задачей.
Упрощенно, в когнитивно-поведенческой психологии есть идея: не сама ситуация влияет на то, что мы чувствуем, а то, что мы думаем про эту ситуацию. Избегание тревожащей ситуации парадоксально усиливает тревогу.
"После неудачи со спортзалом Василий потерял надежду стать активнее. Его врач посоветовал ему выписать мысли, из-за которых Василий чувствует тревогу:
- У меня нет времени на спорт, надо заниматься каждый день, а я начну и брошу
- Я буду сильно уставать
- Я буду нелепо выглядеть, все будут смеяться над моей фигурой
После оспаривания этих мыслей с КПТ-психологом, Василий почувствовал, что тревога уменьшилась и появилась мотивация стать физически активнее."
Познакомиться с базовыми техниками когнитивно-поведенческой терапии, в том числе и для преодоления прокрастинации,можно в книге Девида Бернса "Терапия беспокойства".
А как часто вы прокрастинируете? Приходилось ли из-за прокрастинации обращаться к КПТ-терапевту?
почему мы прокрастинируем?
“19 августа сдавать материал. Пишу этот текст 15 числа, хотя тема была известна месяц назад. И даже когда дедлайн дышит в затылок, я продолжаю отвлекаться: протерла стол, переложила ручки с места на место, погладила собаку. Почему вместо дела я сейчас занимаюсь чем-то другим?”
О прокрастинации рассказывает кардиолог, психолог-консультант Крестина Бочкова:
Как кардиолог, я заинтересовалась прокрастинацией, потому что мое "вам бы бросить курить, следить за рационом и больше двигаться" редко приводило к тому, что на следующий визит приходил убежденный ЗОЖник.
Так в моей жизни как инструмент появилась когнитивно-поведенческая терапия.
Что такое прокрастинация?
В отличие от лени (когда человек решает просто ничего не делать), при прокрастинации человек берется за задачу, но в последний момент.
Учёные из Рурского университета выявили, что при нарушении взаимосвязи амигдалы (миндалевидного тела) и дорсальной зоны передней поясной коры, задача которой выбирать поведение при анализе ситуации и возможных последствий, испытуемые испытывали повышенную тревожность при необходимости взяться за какое-то дело.
Важная причина прокрастинации - "паралич принятия решений". Чем у нас больше возможностей, тем сложнее нам на что-то решиться. Обдумывание вариантов отнимает так много энергии, что в итоге мы избегаем самого принятия решения.
Представим Василия 35 лет. Врач рекомендовал ему увеличить физическую активность. Что он может предпринять, чтобы снизить давление прокрастинации?
Ниже методы из книги Петера Людвига "Победи прокрастинацию!".
(Василий начинает ежедневно гулять по 10-15 минут и через полгода бегает 3 км).
(Василий бегал по три километра и был собой доволен, но однажды уехал в продолжительный отпуск. По возвращению он снова возобновил прогулки пешком, потому что от детренированности ему было тяжело и неприятно бегать).
(Сначала Василий купил абонемент в спортивный зал. Но там было так много разных тренажеров, групповых программ, что он не знал, с чего начать, за что хвататься. Так и сгорел абонемент).
Прокрастинацию можно расценивать как способ избегания неприятных ощущений, связанных с какой-то задачей.
Упрощенно, в когнитивно-поведенческой психологии есть идея: не сама ситуация влияет на то, что мы чувствуем, а то, что мы думаем про эту ситуацию. Избегание тревожащей ситуации парадоксально усиливает тревогу.
"После неудачи со спортзалом Василий потерял надежду стать активнее. Его врач посоветовал ему выписать мысли, из-за которых Василий чувствует тревогу:
- У меня нет времени на спорт, надо заниматься каждый день, а я начну и брошу
- Я буду сильно уставать
- Я буду нелепо выглядеть, все будут смеяться над моей фигурой
После оспаривания этих мыслей с КПТ-психологом, Василий почувствовал, что тревога уменьшилась и появилась мотивация стать физически активнее."
Познакомиться с базовыми техниками когнитивно-поведенческой терапии, в том числе и для преодоления прокрастинации,можно в книге Девида Бернса "Терапия беспокойства".
А как часто вы прокрастинируете? Приходилось ли из-за прокрастинации обращаться к КПТ-терапевту?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
DocMa
Бочкова Крестина Валерьевна - DocMa
Бочкова Крестина Валерьевна (Кардиолог, Терапевт, Врач ФД) - врач доказательной медицины DocMa. Записаться на онлайн прием
👍80🔥15❤13😢1
Мы продолжаем делиться с вами тем, как специалисты сервиса ДокМа могут помогать пользователям в рамках онлайн-консультации.
О своем интересном и сложном клиническом случае рассказывает терапевт, кардиолог Минь Зиеп Буй @cardio_md ⬇️
“На момент обращения ко мне пациент Д., 38 лет, болел уже 2 месяца. Начиналось всё как банальная ОРВИ, с повышения температуры до 38С. Лечился симптоматически, плюс по рекомендации фармацевта в аптеке стал принимать антибиотик (название не помнит) - такделатьненадо.
Было улучшение, но спустя несколько дней терапия была прервана. Через неделю вновь повысилась температура до 38С, пациент прошел обследование.
По результатам выявились отклонения, которые НЕ могли полностью объяснить клиническую картину:
🔸в общем анализе крови и мочи - незначительные признаки воспаления,
🔸в биохимии крови - вторичное снижение железа и повышение глюкозы (да, так бывает при острых инфекционно-воспалительных процессах),
🔸по рентгену придаточных пазух носа - нечеткие признаки этмоидита (воспаления решетчатой кости),
🔸по заключению рентгена грудной клетки: «очаговых инфильтративных изменений (то есть, пневмонии) нет».
Пациент обратился к терапевту по месту жительства: был назначен антибиотик цефиксим на неделю. На фоне лечения температура нормализовалась и, казалось, болезнь отступила.
Однако, через 2 недели вернулась лихорадка до 38,9 С. Пациент возобновляет прием цефиксима. И так в течение 2 месяцев - на фоне антибиотика все хорошо, как только прекращает - лихорадка. Из симптомов помимо нее только слабость и незначительный кашель.
Что насторожило меня во всей этой истории:
1. Явно где-то есть стойкий бактериальный очаг, раз курсы антибиотиков были с положительным эффектом, но температура повышалась при прекращении терапии.
2. Этот очаг, вероятнее всего, не был выявлен:
- На рентгене околоносовых пазух неубедительные признаки этмоидита.
- Поражение почек мне виделось как вторичное (забегая вперед, скажу, что это действительно оказалось так).
Я пересматривала все проделанные исследования снова и снова, пока мой взгляд не зацепился за одну деталь. По заключению рентгена ОГК патологии не было, однако в описании обнаружилось расширение тени сердца влево. Неспецифический симптом… но в сочетании со стойкой лихорадкой мы обязаны исключать инфекционный эндокардит (т.е. очаг на клапанах сердца)!
Я направила пациента первым делом на УЗИ сердца, и на следующее утро он успел отправить результат мне. Была найдена большая вегетация на митральном клапане 1,5 см с обратным забросом крови в левое предсердие (МР) 2-3 степени. Камеры сердца увеличились, что и давало расширение тени сердца на рентгене.
Диагноз был подтверждён.
Инфекционный эндокардит – жизнеугрожающее состояние, лечение антибиотиками должно быть начато как можно раньше и непрерывным курсом от 2 до 6 недель. В нашем же случае после верификации диагноза, к сожалению, уже потребовалась операция по замене клапана.
Призываю вас иметь настороженность в плане данного заболевания, если есть длительная необъяснимая лихорадка, особенно в сочетании с сыпью на коже/слизистых и признаками сердечной недостаточности.”
А мы хотим еще раз отметить, что иногда онлайн-консультация у доказательного врача может быть эффективнее нескольких очных приемов.
О своем интересном и сложном клиническом случае рассказывает терапевт, кардиолог Минь Зиеп Буй @cardio_md ⬇️
“На момент обращения ко мне пациент Д., 38 лет, болел уже 2 месяца. Начиналось всё как банальная ОРВИ, с повышения температуры до 38С. Лечился симптоматически, плюс по рекомендации фармацевта в аптеке стал принимать антибиотик (название не помнит) - такделатьненадо.
Было улучшение, но спустя несколько дней терапия была прервана. Через неделю вновь повысилась температура до 38С, пациент прошел обследование.
По результатам выявились отклонения, которые НЕ могли полностью объяснить клиническую картину:
🔸в общем анализе крови и мочи - незначительные признаки воспаления,
🔸в биохимии крови - вторичное снижение железа и повышение глюкозы (да, так бывает при острых инфекционно-воспалительных процессах),
🔸по рентгену придаточных пазух носа - нечеткие признаки этмоидита (воспаления решетчатой кости),
🔸по заключению рентгена грудной клетки: «очаговых инфильтративных изменений (то есть, пневмонии) нет».
Пациент обратился к терапевту по месту жительства: был назначен антибиотик цефиксим на неделю. На фоне лечения температура нормализовалась и, казалось, болезнь отступила.
Однако, через 2 недели вернулась лихорадка до 38,9 С. Пациент возобновляет прием цефиксима. И так в течение 2 месяцев - на фоне антибиотика все хорошо, как только прекращает - лихорадка. Из симптомов помимо нее только слабость и незначительный кашель.
Что насторожило меня во всей этой истории:
1. Явно где-то есть стойкий бактериальный очаг, раз курсы антибиотиков были с положительным эффектом, но температура повышалась при прекращении терапии.
2. Этот очаг, вероятнее всего, не был выявлен:
- На рентгене околоносовых пазух неубедительные признаки этмоидита.
- Поражение почек мне виделось как вторичное (забегая вперед, скажу, что это действительно оказалось так).
Я пересматривала все проделанные исследования снова и снова, пока мой взгляд не зацепился за одну деталь. По заключению рентгена ОГК патологии не было, однако в описании обнаружилось расширение тени сердца влево. Неспецифический симптом… но в сочетании со стойкой лихорадкой мы обязаны исключать инфекционный эндокардит (т.е. очаг на клапанах сердца)!
Я направила пациента первым делом на УЗИ сердца, и на следующее утро он успел отправить результат мне. Была найдена большая вегетация на митральном клапане 1,5 см с обратным забросом крови в левое предсердие (МР) 2-3 степени. Камеры сердца увеличились, что и давало расширение тени сердца на рентгене.
Диагноз был подтверждён.
Инфекционный эндокардит – жизнеугрожающее состояние, лечение антибиотиками должно быть начато как можно раньше и непрерывным курсом от 2 до 6 недель. В нашем же случае после верификации диагноза, к сожалению, уже потребовалась операция по замене клапана.
Призываю вас иметь настороженность в плане данного заболевания, если есть длительная необъяснимая лихорадка, особенно в сочетании с сыпью на коже/слизистых и признаками сердечной недостаточности.”
А мы хотим еще раз отметить, что иногда онлайн-консультация у доказательного врача может быть эффективнее нескольких очных приемов.
DocMa
Буй Минь Зиеп - DocMa
Буй Минь Зиеп (Кардиолог, Терапевт, Врач ФД) - врач доказательной медицины DocMa. Записаться на онлайн прием
👍106🔥28❤17
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
ВРЕДЕН ЛИ НУРОФЕН (ИБУПРОФЕН)?
Ибупрофен применяется в медицине уже более 50 лет, но в интернете часто можно встретить мнения о том, что этот препарат очень небезопасен, особенно для детей.
⠀
Выясняем вместе с неврологом сервиса ДокМа Светланой Заболотной, так ли вреден ибупрофен?
⠀
Ибупрофен является одним из наиболее часто назначаемых препаратов у детей и взрослых как при лихорадке, так и при болевом синдроме.
⠀
Он занимает одно из самых низких мест по риску желудочно кишечного кровотечения, сопоставимым с плацебо. Кроме того, обладает самой низкой токсичностью для желудочно-кишечного тракта среди НПВП.
⠀
Терапевтическая польза ибупрофена перевешивает любой предполагаемый риск острого бронхоспазма у детей с астмой.
Краткосрочное применение ибупрофена считается безопасным у младенцев старше 3 месяцев с массой тела более 5-6 кг.
⠀
По данным Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) ибупрофен является предпочтительным препаратом с точки зрения сердечно-сосудистых рисков.
⠀
Несмотря на безопасность Ибупрофена, лечение НПВП следует прекратить после исчезновения симптомов или использовать не более 3 дней при лихорадке и 5 дней при болях.
⠀
Национальное агентство по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM) рекомендует не принимать более одного типа НПВП одновременно!
А вам попадались страшилки про ибупрофен?
Ибупрофен применяется в медицине уже более 50 лет, но в интернете часто можно встретить мнения о том, что этот препарат очень небезопасен, особенно для детей.
⠀
Выясняем вместе с неврологом сервиса ДокМа Светланой Заболотной, так ли вреден ибупрофен?
⠀
Ибупрофен является одним из наиболее часто назначаемых препаратов у детей и взрослых как при лихорадке, так и при болевом синдроме.
⠀
Он занимает одно из самых низких мест по риску желудочно кишечного кровотечения, сопоставимым с плацебо. Кроме того, обладает самой низкой токсичностью для желудочно-кишечного тракта среди НПВП.
⠀
Терапевтическая польза ибупрофена перевешивает любой предполагаемый риск острого бронхоспазма у детей с астмой.
Краткосрочное применение ибупрофена считается безопасным у младенцев старше 3 месяцев с массой тела более 5-6 кг.
⠀
По данным Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) ибупрофен является предпочтительным препаратом с точки зрения сердечно-сосудистых рисков.
⠀
Несмотря на безопасность Ибупрофена, лечение НПВП следует прекратить после исчезновения симптомов или использовать не более 3 дней при лихорадке и 5 дней при болях.
⠀
Национальное агентство по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM) рекомендует не принимать более одного типа НПВП одновременно!
А вам попадались страшилки про ибупрофен?
👍169❤39🔥8❤🔥2
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ УКУСИЛА ЗМЕЯ?
Прижечь место укуса, высосать яд из ранки, приложить холод… вероятно, вы уже сталкивались с подобными рекомендациями, возможно, какие-то видели в кино.
Это вредные советы: вы можете навредить своему здоровью и пострадавшего.
-Как правильно обработать рану и оказать первую помощь?
-Как отличить ядовитую змею от неядовитой?
- Какие методы первой помощи являются неэффективными и даже опасными?
- Что делать если змея укусила домашнего питомца?
Читайте в нашей статье на сайте
Прижечь место укуса, высосать яд из ранки, приложить холод… вероятно, вы уже сталкивались с подобными рекомендациями, возможно, какие-то видели в кино.
Это вредные советы: вы можете навредить своему здоровью и пострадавшего.
-Как правильно обработать рану и оказать первую помощь?
-Как отличить ядовитую змею от неядовитой?
- Какие методы первой помощи являются неэффективными и даже опасными?
- Что делать если змея укусила домашнего питомца?
Читайте в нашей статье на сайте
docma.ru
Укус змеи. Что делать если укусила змея?
Что делать если укусила змея? Как выглядят укусы змей? Как обрабатывать укус змеи? Как отличить ядовитую змеб? Как оказывать первую помощь при укусе змеи?
❤37👍16😢1
Понедельник - время рейтинга лучших постов прошлой недели 🔝
Итак, что вы читали и пересылали чаще всего:
1️⃣Кишечник раздражен. Что делать? (СРК).
2️⃣Лень или расстройство? Почему мы прокрастинируем?
3️⃣Вреден ли нурофен?
Что-то пропустили?
Нажимайте на название поста, переходите к публикации и получайте полезную информацию.
Итак, что вы читали и пересылали чаще всего:
1️⃣Кишечник раздражен. Что делать? (СРК).
2️⃣Лень или расстройство? Почему мы прокрастинируем?
3️⃣Вреден ли нурофен?
Что-то пропустили?
Нажимайте на название поста, переходите к публикации и получайте полезную информацию.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍23❤3
А какой пост прошлой недели больше всего понравился вам?
Anonymous Poll
28%
Про синдром раздраженного кишечника
31%
Прокрастинация
42%
Нурофен
👍9
ЧЕМ МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ ОТ КОШЕК?
Взаимодействие человека с домашними питомцами, включая кошек, приносит много радости и пользы. Мало кто не любит котиков 😻
Однако, важно осознавать, что некоторые болезни, которые переносят кошки, могут представлять опасность для человеческого здоровья.
Рассмотрим с терапевтом, семейным врачом Алиной Красиковой несколько болезней, которые могут быть заразными и требуют особой осторожности:
Токсоплазмоз
Токсоплазмоз - это инфекционное заболевание, вызванное паразитом Toxoplasma gondii. Кошки могут заразиться этим паразитом, если поймают зараженную дичь или съедят зараженное мясо.
Человек может заразиться, потребляя недостаточно проваренное мясо или попадая в контакт с зараженными котами или их экскрементами. В особенности токсоплазмоз опасен для беременных женщин, так как инфекция может привести к серьезным последствиям для плода.
Кардио-листериоз
Listeria - это бактерия, способная вызвать серьезные инфекции у человека. Кошки могут быть носителями этой бактерии, и человек может заразиться, потребляя зараженные продукты питания, такие как непастеризованные молочные продукты или сыры.
Кардио-листериоз может привести к острым инфекциям, особенно опасным для лиц с ослабленной иммунной системой.
Клещевой энцефалит
Это вирусное заболевание передается через укусы клещей, которые могут находиться на кошках. Хотя кошки сами не являются носителями вируса, они могут принести клещей в дом.
Укус зараженного клеща может привести к серьезному заболеванию центральной нервной системы. На ряду с этим кошки могут быть носителями блох, которые могут перейти на человека и вызвать зуд, аллергические реакции и другие неприятные симптомы.
Кокцидиоз
Кокцидиоз - это инфекционное заболевание, вызванное протозойными паразитами. Кошки могут быть носителями этих паразитов и передавать их через фекалии.
Человек может заразиться, если попадет в контакт с зараженной почвой или предметами. Кокцидиоз может вызвать желудочно-кишечные расстройства и ослабить иммунную систему.
Кишечные паразиты
Кошки также могут быть носителями глистов (например, плоские и круглые), а также и других паразитов, которые могут передаваться человеку, особенно если недостаточно хорошо вымыть руки после контакта с животными или их окружением.
Передача может произойти, если человек прикоснется к зараженным экскрементам животного или к песку, где могут находиться яйца глистов, а затем немытыми руками прикоснется ко рту или лицу.
Несмотря на ряд потенциальных опасностей, связанных с болезнями, которые могут быть перенесены кошками, важно подчеркнуть, что внимательное соблюдение гигиенических норм во время ухода за животным и при чистке лотка может снизить риск передачи инфекций.
Регулярное мытье рук, посуды и поверхностей, а также избегание попыток кормления кошки с общей тарелки — все это может способствовать минимизации риска.
Взаимодействие человека с домашними питомцами, включая кошек, приносит много радости и пользы. Мало кто не любит котиков 😻
Однако, важно осознавать, что некоторые болезни, которые переносят кошки, могут представлять опасность для человеческого здоровья.
Рассмотрим с терапевтом, семейным врачом Алиной Красиковой несколько болезней, которые могут быть заразными и требуют особой осторожности:
Токсоплазмоз
Токсоплазмоз - это инфекционное заболевание, вызванное паразитом Toxoplasma gondii. Кошки могут заразиться этим паразитом, если поймают зараженную дичь или съедят зараженное мясо.
Человек может заразиться, потребляя недостаточно проваренное мясо или попадая в контакт с зараженными котами или их экскрементами. В особенности токсоплазмоз опасен для беременных женщин, так как инфекция может привести к серьезным последствиям для плода.
Кардио-листериоз
Listeria - это бактерия, способная вызвать серьезные инфекции у человека. Кошки могут быть носителями этой бактерии, и человек может заразиться, потребляя зараженные продукты питания, такие как непастеризованные молочные продукты или сыры.
Кардио-листериоз может привести к острым инфекциям, особенно опасным для лиц с ослабленной иммунной системой.
Клещевой энцефалит
Это вирусное заболевание передается через укусы клещей, которые могут находиться на кошках. Хотя кошки сами не являются носителями вируса, они могут принести клещей в дом.
Укус зараженного клеща может привести к серьезному заболеванию центральной нервной системы. На ряду с этим кошки могут быть носителями блох, которые могут перейти на человека и вызвать зуд, аллергические реакции и другие неприятные симптомы.
Кокцидиоз
Кокцидиоз - это инфекционное заболевание, вызванное протозойными паразитами. Кошки могут быть носителями этих паразитов и передавать их через фекалии.
Человек может заразиться, если попадет в контакт с зараженной почвой или предметами. Кокцидиоз может вызвать желудочно-кишечные расстройства и ослабить иммунную систему.
Кишечные паразиты
Кошки также могут быть носителями глистов (например, плоские и круглые), а также и других паразитов, которые могут передаваться человеку, особенно если недостаточно хорошо вымыть руки после контакта с животными или их окружением.
Передача может произойти, если человек прикоснется к зараженным экскрементам животного или к песку, где могут находиться яйца глистов, а затем немытыми руками прикоснется ко рту или лицу.
Несмотря на ряд потенциальных опасностей, связанных с болезнями, которые могут быть перенесены кошками, важно подчеркнуть, что внимательное соблюдение гигиенических норм во время ухода за животным и при чистке лотка может снизить риск передачи инфекций.
Регулярное мытье рук, посуды и поверхностей, а также избегание попыток кормления кошки с общей тарелки — все это может способствовать минимизации риска.
doc.docma.ru
DocMa.ru - Красикова Алина Юрьевна, Воронеж, Терапевт, Врач общей практики
Красикова Алина Юрьевна – врач, руководствующийся принципами доказательной медицины.
👍89❤18
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
"Литичка", которая является «спасительной палочкой» при вызове скорой помощи, включает анальгин, пипольфен (или димедрол) и папаверин.
Вместе с педиатром Дарьей Егоршиной @docdocdasha разберем, что намешано в этой «волшебной смеси»:
⭕️Анальгин (метамизол натрия) - способен угнетать кроветворение и приводить к жизнеугрожающему побочному эффекту - агранулоцитозу. В некоторых других странах его уже давно запретили из-за его токсичности.
⭕️Димедрол (дифенгидрамина гидрохлорид ) и Пипольфен (прометазин) являются блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов 1 поколения. Они способны вызывать побочные эффекты со стороны ЦНС (галлюцинации, выраженный седативный эффект, дезориентацию, изменения психического статуса). В инструкции нет показаний к применению при лихорадке, а также данные препараты не усиливают действия жаропонижающих.
⭕️Папаверин/Дротаверин (спазмолитическое средство). При неправильном введении или повышенной дозе могут привести к снижению давления, нарушению ритма и даже остановке сердца.
❗️Важно! Нужно всегда взвешивать риск и пользу. Действительно ли вашему ребёнку необходима именно эта смесь или лучше прибегнуть к проверенным и безопасным методам?
✅В педиатрии существует только два разрешенных безопасных жаропонижающих препарата: парацетамол и ибупрофен. Мировые практики уже давно отошли от «литички» из-за возможных серьезных побочных эффектов.
«Литичка» - это опасный отголосок нашего прошлого, к которому до сих пор очень доверительно относятся.
✅Правильная регидратация, правильный расчет жаропонижающего средства на вес ребёнка, правильное местное охлаждение, ваше терпение и время - всё, что нужно для успешной борьбы с лихорадкой.
P.S. Еще раз уточним:
Да, литичка - это пережиток прошлого, есть риски осложнений, но вы всегда должны оценивать риск/пользу. Особенно в ситуациях, когда выбора нет.
Но если привычные методы, описанные в посте, вы используете, температура снижается даже на несколько десятых долей, а ребенку становится лучше, то без вызова СМП для укола "литички" можно обойтись.
Вместе с педиатром Дарьей Егоршиной @docdocdasha разберем, что намешано в этой «волшебной смеси»:
⭕️Анальгин (метамизол натрия) - способен угнетать кроветворение и приводить к жизнеугрожающему побочному эффекту - агранулоцитозу. В некоторых других странах его уже давно запретили из-за его токсичности.
⭕️Димедрол (дифенгидрамина гидрохлорид ) и Пипольфен (прометазин) являются блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов 1 поколения. Они способны вызывать побочные эффекты со стороны ЦНС (галлюцинации, выраженный седативный эффект, дезориентацию, изменения психического статуса). В инструкции нет показаний к применению при лихорадке, а также данные препараты не усиливают действия жаропонижающих.
⭕️Папаверин/Дротаверин (спазмолитическое средство). При неправильном введении или повышенной дозе могут привести к снижению давления, нарушению ритма и даже остановке сердца.
❗️Важно! Нужно всегда взвешивать риск и пользу. Действительно ли вашему ребёнку необходима именно эта смесь или лучше прибегнуть к проверенным и безопасным методам?
✅В педиатрии существует только два разрешенных безопасных жаропонижающих препарата: парацетамол и ибупрофен. Мировые практики уже давно отошли от «литички» из-за возможных серьезных побочных эффектов.
«Литичка» - это опасный отголосок нашего прошлого, к которому до сих пор очень доверительно относятся.
✅Правильная регидратация, правильный расчет жаропонижающего средства на вес ребёнка, правильное местное охлаждение, ваше терпение и время - всё, что нужно для успешной борьбы с лихорадкой.
P.S. Еще раз уточним:
Да, литичка - это пережиток прошлого, есть риски осложнений, но вы всегда должны оценивать риск/пользу. Особенно в ситуациях, когда выбора нет.
Но если привычные методы, описанные в посте, вы используете, температура снижается даже на несколько десятых долей, а ребенку становится лучше, то без вызова СМП для укола "литички" можно обойтись.
👍157❤44😢14
Сегодня в течение дня на ваши вопросы отвечает невролог (взрослые) 💙
В комментариях к этой записи 👇🏻
ВНИМАНИЕ! Врач ответит на первые 20 вопросов, а всем остальным мы дарим промокод на 20% скидку на обращение к Елене Олеговне https://clck.ru/35WTYq
Цена обращения со скидкой: 1600 рублей вместо 2000 рублей
Промокод: SHISHKOVA20
Действует при покупке консультации здесь https://clck.ru/35WTYq
Срок действия промокода: с 10.00 (мск) 30 августа до 19.00 (мск) 31 августа.
В комментариях к этой записи 👇🏻
ВНИМАНИЕ! Врач ответит на первые 20 вопросов, а всем остальным мы дарим промокод на 20% скидку на обращение к Елене Олеговне https://clck.ru/35WTYq
Цена обращения со скидкой: 1600 рублей вместо 2000 рублей
Промокод: SHISHKOVA20
Действует при покупке консультации здесь https://clck.ru/35WTYq
Срок действия промокода: с 10.00 (мск) 30 августа до 19.00 (мск) 31 августа.
❤20👍4
ПОДБОРКА ПОЛЕЗНЫХ ПОДАРКОВ ДЛЯ УЧИТЕЛЕЙ
До 1 сентября осталось совсем немного времени, а значит грядет пора цветочных подарков.
Но так ли они нужны учителям?
Цветы - это прекрасно, с этим никто не спорит, но в таком количестве, в котором их дарят учителям… многим они без надобности.
Если вы ищите альтернативу, то мы вместе с педиатром Ольгой Манохиной предлагаем осчастливить любимого наставника полезными для здоровья подарками.
Смотрите нашу подборку в карусели🔜
Какие подарки вы дарили/будете дарить учителям? Если среди вас есть учителя, что хотели бы получить в подарок?
До 1 сентября осталось совсем немного времени, а значит грядет пора цветочных подарков.
Но так ли они нужны учителям?
Цветы - это прекрасно, с этим никто не спорит, но в таком количестве, в котором их дарят учителям… многим они без надобности.
Если вы ищите альтернативу, то мы вместе с педиатром Ольгой Манохиной предлагаем осчастливить любимого наставника полезными для здоровья подарками.
Смотрите нашу подборку в карусели
Какие подарки вы дарили/будете дарить учителям? Если среди вас есть учителя, что хотели бы получить в подарок?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍73❤17🔥2