Касаясь темы питания при сахарном диабете 2 типа, необходимо отметить, что его модификация, является основой лечения наряду с физической активностью и лекарственной терапией.
Не существует универсальной схемы питания для людей с диабетом. Однако, есть некоторые принципы, которые могут помочь контролировать заболевание. О них и поговорим вместе с эндокринологом, диетологом сервиса Анной Власовой @vlasovaa_doc:
🔹При наличии ожирения или избыточной массы тела рекомендуется придерживаться дефицита калорий в рационе. Вес стоит снижать плавно. Снижение массы тела даже на 5-10% - положительно отражается на течении заболевания и сопутствующих рисках для здоровья.
🔹Учет потребления углеводов может помочь в достижении контроля над уровнем глюкозы в крови. В случае если пациент с СД 2 типа получает терапию коротким (ультракоротким) инсулином, рекомендуется подсчет углеводов по системе «хлебных единиц».
🔹Ограничение потребление натрия (соли) до <2300 мг/день.
❌ Резкие, нефизиологические ограничения в питании и голодание противопоказаны.
❌ Не доказана польза от употребления витаминов (при отсутствии подтвержденного дефицита), антиоксидантов, микроэлементов, пищевых добавок растительного происхождения
Рекомендуется придерживаться общих принципов здорового питания: рацион должен быть сбалансированным и разнообразным.
Для этого необходимо употреблять основные группы продуктов - некрахмалистые овощи, фрукты, цельнозерновые, белковые, молочные продукты, жирную рыбу, растительные масла, орехи. И минимизировать промышленно обработанные продукты, содержащие большое количество насыщенных жиров, трансжиров, добавленных сахаров, натрия.
Для организации такого рациона может помочь метод «диабетической тарелки». Далее читайте в карточках➡️
Не существует универсальной схемы питания для людей с диабетом. Однако, есть некоторые принципы, которые могут помочь контролировать заболевание. О них и поговорим вместе с эндокринологом, диетологом сервиса Анной Власовой @vlasovaa_doc:
🔹При наличии ожирения или избыточной массы тела рекомендуется придерживаться дефицита калорий в рационе. Вес стоит снижать плавно. Снижение массы тела даже на 5-10% - положительно отражается на течении заболевания и сопутствующих рисках для здоровья.
🔹Учет потребления углеводов может помочь в достижении контроля над уровнем глюкозы в крови. В случае если пациент с СД 2 типа получает терапию коротким (ультракоротким) инсулином, рекомендуется подсчет углеводов по системе «хлебных единиц».
🔹Ограничение потребление натрия (соли) до <2300 мг/день.
❌ Резкие, нефизиологические ограничения в питании и голодание противопоказаны.
❌ Не доказана польза от употребления витаминов (при отсутствии подтвержденного дефицита), антиоксидантов, микроэлементов, пищевых добавок растительного происхождения
Рекомендуется придерживаться общих принципов здорового питания: рацион должен быть сбалансированным и разнообразным.
Для этого необходимо употреблять основные группы продуктов - некрахмалистые овощи, фрукты, цельнозерновые, белковые, молочные продукты, жирную рыбу, растительные масла, орехи. И минимизировать промышленно обработанные продукты, содержащие большое количество насыщенных жиров, трансжиров, добавленных сахаров, натрия.
Для организации такого рациона может помочь метод «диабетической тарелки». Далее читайте в карточках
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍45❤11
Forwarded from Docma_forum
🤩 Что вас ждет, кроме лекций?
• возможность узнать лучше врачей, к которым вы собирались обратиться, но так этого и не сделали;
• шанс пообщаться с экспертами в неформальной обстановке;
• дискуссии на животрепещущие темы по детскому здоровью;
• подарки от партнеров форума;
• вкусный кофе и снеки во время кофе брейка.
😌 А также присутствие на таком полезном мероприятии — это возможность для мам просто отдохнуть и расслабиться в кругу единомышленников, а может и приобрести новые знакомства.
А чего вы ждете от нашего форума? 😀
• возможность узнать лучше врачей, к которым вы собирались обратиться, но так этого и не сделали;
• шанс пообщаться с экспертами в неформальной обстановке;
• дискуссии на животрепещущие темы по детскому здоровью;
• подарки от партнеров форума;
• вкусный кофе и снеки во время кофе брейка.
😌 А также присутствие на таком полезном мероприятии — это возможность для мам просто отдохнуть и расслабиться в кругу единомышленников, а может и приобрести новые знакомства.
А чего вы ждете от нашего форума? 😀
🔥16👍5❤2
УКОЛЫ КРАСОТЫ С МАРКЕТПЛЕЙСОВ
часть 1
Быть здоровым и красивым - обычное желание человека. Но, в условиях современного мира при дефиците времени и средств, многие ищут более быстрые и удобные способы. И некоторые юродивые предприниматели пытаются на этом сыграть, при этом убеждая покупателя, что все препараты абсолютно безопасны и эффективны, а также просты, удобны и бюджетны.
Сейчас популярны два направления: филлеры и липолитики. И если с филлерами дела стали лучше (резко снизилось их количество в открытом доступе), то с липолитиками ситуация остаётся напряжённой. Хочется верить, что всё, что продаётся в свободном доступе безопасно, но, к сожалению, это не так.
Пройдемся по каждой группе препаратов вместе с аллергологом-иммунологом Дарьей Есауловой @immuno_kotik
Временные филлеры
Раньше использовался коллаген, полученный из крупного рогатого скота. Перед использованием требовалось кожное тестирование. Сейчас косметологи его практически не используют в связи с более коротким сроком действия и возможными аллергическими реакциями. Однако на просторах маркетплейсов эти филлеры можно найти.
Хорошо изученный и распространённый филлер - на основе модифицированной гиалуроновой кислоты. FDA рекомендует такие препараты для использования в косметологии. По причине того, что гиалуроновая кислота представляет собой часто встречающийся в природе гликозаминогликан, который является важным компонентом кожи и химический состав у различных видов не отличается.
Но всё равно он требует прик-тестирования для исключения возможной немедленной аллергической реакции. Раньше кислоту получали из петушиных гребней. Сейчас это неживотное производство с помощью бактерий. И тут главная проблема: у некачественных и контрафактных препаратов очистка от чужеродных белков может быть недостаточной.
Другие временные филлеры для "уколов красоты" используют редко, в связи с их дороговизной и длительностью производства. Лучше дела обстоят с постоянными (перманентными) филлерами. Так как в тканях они остаются неопределённое время, для продажи "сделай себя сам" их не предлагают, однако в подделках они могут содержаться (и даже не указываться в составе).
Что же может случиться при самостоятельном использовании филлеров с маркетплейсов?
Во-первых, никто не даст гарантию, что содержит этот препарат и насколько соблюдены условия производства. Сертификат может быть получен на другое средство и идти как "лосьон для лица в ампулах". А значит, ответственности у продавца ноль.
Во-вторых, из лёгких последствий можно получить синяки, отёки, покраснение.
В-третьих, побочные эффекты. В кабинете дерматологов-косметологов они встречаются редко, но в руках обычного пользователя из-за отсутствия знаний и опыта становятся частой проблемой.
Это могут быть: бактериальные инфекции, физическое передавливание сосудов и нервов, попадание препарата в сосудистое русло с последующим перекрытием (чаще это артерии сетчатки, приводящие к слепоте), уплотнения в коже с возможным рубцеванием.
И, в-четвёртых, аллергические реакции. Они могут быть как немедленными (мало кто будет заморачиваться с тестированием, при этом не факт, что все знают как правильно это делать), так и замедленные, когда реакция может возникнуть и через несколько месяцев.
Продолжение в следующем посте⬇️
часть 1
Быть здоровым и красивым - обычное желание человека. Но, в условиях современного мира при дефиците времени и средств, многие ищут более быстрые и удобные способы. И некоторые юродивые предприниматели пытаются на этом сыграть, при этом убеждая покупателя, что все препараты абсолютно безопасны и эффективны, а также просты, удобны и бюджетны.
Сейчас популярны два направления: филлеры и липолитики. И если с филлерами дела стали лучше (резко снизилось их количество в открытом доступе), то с липолитиками ситуация остаётся напряжённой. Хочется верить, что всё, что продаётся в свободном доступе безопасно, но, к сожалению, это не так.
Пройдемся по каждой группе препаратов вместе с аллергологом-иммунологом Дарьей Есауловой @immuno_kotik
Временные филлеры
Раньше использовался коллаген, полученный из крупного рогатого скота. Перед использованием требовалось кожное тестирование. Сейчас косметологи его практически не используют в связи с более коротким сроком действия и возможными аллергическими реакциями. Однако на просторах маркетплейсов эти филлеры можно найти.
Хорошо изученный и распространённый филлер - на основе модифицированной гиалуроновой кислоты. FDA рекомендует такие препараты для использования в косметологии. По причине того, что гиалуроновая кислота представляет собой часто встречающийся в природе гликозаминогликан, который является важным компонентом кожи и химический состав у различных видов не отличается.
Но всё равно он требует прик-тестирования для исключения возможной немедленной аллергической реакции. Раньше кислоту получали из петушиных гребней. Сейчас это неживотное производство с помощью бактерий. И тут главная проблема: у некачественных и контрафактных препаратов очистка от чужеродных белков может быть недостаточной.
Другие временные филлеры для "уколов красоты" используют редко, в связи с их дороговизной и длительностью производства. Лучше дела обстоят с постоянными (перманентными) филлерами. Так как в тканях они остаются неопределённое время, для продажи "сделай себя сам" их не предлагают, однако в подделках они могут содержаться (и даже не указываться в составе).
Что же может случиться при самостоятельном использовании филлеров с маркетплейсов?
Во-первых, никто не даст гарантию, что содержит этот препарат и насколько соблюдены условия производства. Сертификат может быть получен на другое средство и идти как "лосьон для лица в ампулах". А значит, ответственности у продавца ноль.
Во-вторых, из лёгких последствий можно получить синяки, отёки, покраснение.
В-третьих, побочные эффекты. В кабинете дерматологов-косметологов они встречаются редко, но в руках обычного пользователя из-за отсутствия знаний и опыта становятся частой проблемой.
Это могут быть: бактериальные инфекции, физическое передавливание сосудов и нервов, попадание препарата в сосудистое русло с последующим перекрытием (чаще это артерии сетчатки, приводящие к слепоте), уплотнения в коже с возможным рубцеванием.
И, в-четвёртых, аллергические реакции. Они могут быть как немедленными (мало кто будет заморачиваться с тестированием, при этом не факт, что все знают как правильно это делать), так и замедленные, когда реакция может возникнуть и через несколько месяцев.
Продолжение в следующем посте⬇️
DocMa
Есаулова Дарья Ростиславовна - Аллерголог, Иммунолог: отзывы, онлайн-прием | DocMa
Есаулова Дарья Ростиславовна - Аллерголог, Иммунолог. Отзывы пациентов, стаж, квалификация и запись на онлайн-прием через сервис DocMa
👍38❤14😢4
УКОЛЫ КРАСОТЫ С МАРКЕТПЛЕЙСОВ
часть 2
Начало в предыдущем посте ⬆️ (там мы с аллергологом, иммунологом Дарьей Есауловой @immuno_kotik рассказали о возможных эффектах филлеров, купленных на маркетплейсах)
А теперь про:
Липолитики
В связи с ужесточением правил маркетплейсов, продавцы стали уходить от вопросов "для уколов ли препарат", отвечая, что он для мезороллера, а дальше на усмотрение косметолога. Сертификат? Спрашивайте у маркетплейсов.
При этом, сам препарат в подавляющем большинстве идёт как прямой липолитик (действует агрессивно на клетку, меняя её работу и приводя к разрыву мембраны). Продавцы также уверяют, что можно использовать их и на лицо, и на любую проблемную зону, подготовки не нужно, противопоказаний и последствий никаких, одни только плюсы.
К несчастью, последствия все-таки есть:
Во-первых, как и куда введён препарат. Чтобы попасть в жировую прослойку надо понимать, где она. На животе или бёдрах это более-менее понятно, а вот лицо и шея - другая история. Миллиметр в одну или другую сторону может всё изменить. Препарат "не умненький" он искать плохую клеточку не будет. Куда попал там и работает. Тут и гематомы, и фиброзы (рубцы), и даже некроз (отмирание) ткани. Совсем печально, если игла с препаратом попадает в сосуд.
Во-вторых, при разрушении клеток все остатки нужно из организма вывести - печень и почки в помощь. При слишком интенсивном выделении или проблемах с этими органами, как они справятся - вопрос.
В-третьих, те же аллергические реакции, как немедленные, так и замедленные, с которыми порой очень трудно справиться.
К счастью, таких пациентов не очень много и последствия обычно не тяжелые. Однако есть пациенты, которым не повезло, и разбираться с последствиями приходится совместно нескольким специалистам. Лотерея с самолечением/самокосметологией не всегда проходит без последствий. Доверяйте своё здоровье и красоту только профессионалам.
часть 2
Начало в предыдущем посте ⬆️ (там мы с аллергологом, иммунологом Дарьей Есауловой @immuno_kotik рассказали о возможных эффектах филлеров, купленных на маркетплейсах)
А теперь про:
Липолитики
В связи с ужесточением правил маркетплейсов, продавцы стали уходить от вопросов "для уколов ли препарат", отвечая, что он для мезороллера, а дальше на усмотрение косметолога. Сертификат? Спрашивайте у маркетплейсов.
При этом, сам препарат в подавляющем большинстве идёт как прямой липолитик (действует агрессивно на клетку, меняя её работу и приводя к разрыву мембраны). Продавцы также уверяют, что можно использовать их и на лицо, и на любую проблемную зону, подготовки не нужно, противопоказаний и последствий никаких, одни только плюсы.
К несчастью, последствия все-таки есть:
Во-первых, как и куда введён препарат. Чтобы попасть в жировую прослойку надо понимать, где она. На животе или бёдрах это более-менее понятно, а вот лицо и шея - другая история. Миллиметр в одну или другую сторону может всё изменить. Препарат "не умненький" он искать плохую клеточку не будет. Куда попал там и работает. Тут и гематомы, и фиброзы (рубцы), и даже некроз (отмирание) ткани. Совсем печально, если игла с препаратом попадает в сосуд.
Во-вторых, при разрушении клеток все остатки нужно из организма вывести - печень и почки в помощь. При слишком интенсивном выделении или проблемах с этими органами, как они справятся - вопрос.
В-третьих, те же аллергические реакции, как немедленные, так и замедленные, с которыми порой очень трудно справиться.
К счастью, таких пациентов не очень много и последствия обычно не тяжелые. Однако есть пациенты, которым не повезло, и разбираться с последствиями приходится совместно нескольким специалистам. Лотерея с самолечением/самокосметологией не всегда проходит без последствий. Доверяйте своё здоровье и красоту только профессионалам.
DocMa
Есаулова Дарья Ростиславовна - Аллерголог, Иммунолог: отзывы, онлайн-прием | DocMa
Есаулова Дарья Ростиславовна - Аллерголог, Иммунолог. Отзывы пациентов, стаж, квалификация и запись на онлайн-прием через сервис DocMa
👍60❤7
Разбавим выходные клинической задачей ⬇️
Мама двухмесячного ребёнка обратилась с жалобами на беспокойство ребёнка во время кормления и частый водянистый стул до 10 раз в день.
При осмотре - вздутие живота. Было рекомендовано сдать копрограмму. В анализе pH кала - 5,0.
Какая может быть причина состояния? Пишите свои ответы в комментариях.
Мама двухмесячного ребёнка обратилась с жалобами на беспокойство ребёнка во время кормления и частый водянистый стул до 10 раз в день.
При осмотре - вздутие живота. Было рекомендовано сдать копрограмму. В анализе pH кала - 5,0.
Какая может быть причина состояния? Пишите свои ответы в комментариях.
🔥7👍6❤3
🔥Многие из вас разгадали задачку. Речь идёт о лактазной недостаточности.
Подробнее о ней рассказываем с педиатром сервиса ДокМа Ириной Кугучевой в следующем посте ⬇️
Подробнее о ней рассказываем с педиатром сервиса ДокМа Ириной Кугучевой в следующем посте ⬇️
DocMa
Кугучева Ирина Анатольевна - Педиатр: отзывы, онлайн-прием | DocMa
Кугучева Ирина Анатольевна - Педиатр. Отзывы пациентов, стаж, квалификация и запись на онлайн-прием через сервис DocMa
👍10🔥10❤1
ЛАКТАЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Лактазная недостаточность или непереносимость лактозы - это состояние, при котором организм человека не может переварить молочный сахар «лактОзу». Это происходит в связи с отсутствием или недостатком фермента «лактАзы», который расщепляет лактозу.
Лактазу синтезируют клетки слизистой оболочки тонкой кишки.
Лактоза расщепляется на глюкозу и галактозу, которые всасываются в кишечнике. Некоторое количество лактозы попадает в толстый кишечник и является пищей для микрофлоры кишечника. Но при большом количестве поступающей лактозы, продукты её расщепления приводят к проявлениям (симптомам) лактазной недостаточности.
Вся суть непереносимости лактозы состоит в проблемах с лактазой. Давайте вместе с педиатром Ириной Кугучевой @dr_irking посмотрим, почему они возникают.
Существует несколько типов лактазной недостаточности:
1. Первичная лактазная недостаточность.
В этом случае энтероциты, синтезирующие наш фермент, в порядке. Они не повреждены. Проблема именно в синтезе самой лактазы. Снижена, либо отсутствует активность фермента при сохранной структуре энтероцита.
К первичной лактазной недостаточности относят следующие состояния:
⁃ Врожденная ЛН
Это редкое заболевание, связано с дефектом в гене лактозы. Лактоза совсем не вырабатывается с рождения.
⁃ Генетически обусловленная, семейная ЛН
Чаще всего она проявляется у взрослых. Когда ребёнок рождается, молоко составляет огромную часть его рациона и лактаза секретируется достаточно. Со временем молочных продуктов становится всё меньше и вместе с этим фермента становится меньше, его хватает только на определенное количество лактозы в рационе или не хватает вовсе.
⁃ Транзиторная ЛН недоношенных или незрелых новорожденных. Энтероциты ещё не созрели до того состояния, которое позволит синтезировать достаточно фермента. Вместе с ростом детей, клетки кишечника тоже созревают, лактазы становится больше и непереносимость проходит.
2. Вторичная лактазная недостаточность
Здесь с синтезом фермента всё нормально, проблема в слизистой кишечника. Именно клетки кишечника повреждены или их мало, что приводит в лактазной недостаточности.
Мы наблюдаем такой тип при воспалительных процессах в кишечнике. Причин воспаления кишечника – множество. Чаще всего это кишечные инфекции.
Диагностика
В первую очередь диагноз ставится на основании характерной клинической картины:
После употребления молока/молочных продуктов (от нескольких минут до 2 часов) у ребенка появляется беспокойство, связанное с метеоризмом, болью в животе. Также лактазная недостаточность может проявляться срыгиванием и рвотой. Стул обычно становится жидким, частым и с кислым запахом. У небольшого числа детей из-за спазма кишки может появится запор.
При ограничении лактозосодержащих продуктов симптомы диспепсии уменьшаются.
Дополнением к клиническим проявлениям являются результаты лабораторных обследований:
–Анализ кала на углеводы (лактоза не разрушается в кишечнике, выходит с калом => углеводы в кале повышены). Правда повышаться они могут не только за счет лактозы, а еще из-за других, по какой-то причине, неразрушенных углеводов.
–Косвенным признаком ЛН может быть снижение pH кала в копрологическом исследовании.
–Иногда используют метод измерения водорода, метана и меченого углерода во вдыхаемом воздухе, но он используется у детей постарше.
Самый точный метод - измерение активности лактазы в биоптате тонкой кишки. Но в детской практике такой инвазивный метод имеет свои ограничения.
Для подтверждения диагноза истинной врожденной ЛН необходим генетический тест. Но следует помнить, что диагноз ставится в первую очередь на основе клинической картины.
Лечение
Его проводят только при наличии симптомов. Основные принципы - это исключение или снижение употребления молочного сахара и добавка фермента лактазы.
При транзиторной ЛН у ребенка на грудном вскармливании, кормящая мать НЕ нуждается в исключении молочных продуктов. Потому что синтез лактозы в грудном молоке не зависит от питания матери. В этом случае важна правильная техника грудного вскармливания и здоровый рацион.
Лактазная недостаточность или непереносимость лактозы - это состояние, при котором организм человека не может переварить молочный сахар «лактОзу». Это происходит в связи с отсутствием или недостатком фермента «лактАзы», который расщепляет лактозу.
Лактазу синтезируют клетки слизистой оболочки тонкой кишки.
Лактоза расщепляется на глюкозу и галактозу, которые всасываются в кишечнике. Некоторое количество лактозы попадает в толстый кишечник и является пищей для микрофлоры кишечника. Но при большом количестве поступающей лактозы, продукты её расщепления приводят к проявлениям (симптомам) лактазной недостаточности.
Вся суть непереносимости лактозы состоит в проблемах с лактазой. Давайте вместе с педиатром Ириной Кугучевой @dr_irking посмотрим, почему они возникают.
Существует несколько типов лактазной недостаточности:
1. Первичная лактазная недостаточность.
В этом случае энтероциты, синтезирующие наш фермент, в порядке. Они не повреждены. Проблема именно в синтезе самой лактазы. Снижена, либо отсутствует активность фермента при сохранной структуре энтероцита.
К первичной лактазной недостаточности относят следующие состояния:
⁃ Врожденная ЛН
Это редкое заболевание, связано с дефектом в гене лактозы. Лактоза совсем не вырабатывается с рождения.
⁃ Генетически обусловленная, семейная ЛН
Чаще всего она проявляется у взрослых. Когда ребёнок рождается, молоко составляет огромную часть его рациона и лактаза секретируется достаточно. Со временем молочных продуктов становится всё меньше и вместе с этим фермента становится меньше, его хватает только на определенное количество лактозы в рационе или не хватает вовсе.
⁃ Транзиторная ЛН недоношенных или незрелых новорожденных. Энтероциты ещё не созрели до того состояния, которое позволит синтезировать достаточно фермента. Вместе с ростом детей, клетки кишечника тоже созревают, лактазы становится больше и непереносимость проходит.
2. Вторичная лактазная недостаточность
Здесь с синтезом фермента всё нормально, проблема в слизистой кишечника. Именно клетки кишечника повреждены или их мало, что приводит в лактазной недостаточности.
Мы наблюдаем такой тип при воспалительных процессах в кишечнике. Причин воспаления кишечника – множество. Чаще всего это кишечные инфекции.
Диагностика
В первую очередь диагноз ставится на основании характерной клинической картины:
После употребления молока/молочных продуктов (от нескольких минут до 2 часов) у ребенка появляется беспокойство, связанное с метеоризмом, болью в животе. Также лактазная недостаточность может проявляться срыгиванием и рвотой. Стул обычно становится жидким, частым и с кислым запахом. У небольшого числа детей из-за спазма кишки может появится запор.
При ограничении лактозосодержащих продуктов симптомы диспепсии уменьшаются.
Дополнением к клиническим проявлениям являются результаты лабораторных обследований:
–Анализ кала на углеводы (лактоза не разрушается в кишечнике, выходит с калом => углеводы в кале повышены). Правда повышаться они могут не только за счет лактозы, а еще из-за других, по какой-то причине, неразрушенных углеводов.
–Косвенным признаком ЛН может быть снижение pH кала в копрологическом исследовании.
–Иногда используют метод измерения водорода, метана и меченого углерода во вдыхаемом воздухе, но он используется у детей постарше.
Самый точный метод - измерение активности лактазы в биоптате тонкой кишки. Но в детской практике такой инвазивный метод имеет свои ограничения.
Для подтверждения диагноза истинной врожденной ЛН необходим генетический тест. Но следует помнить, что диагноз ставится в первую очередь на основе клинической картины.
Лечение
Его проводят только при наличии симптомов. Основные принципы - это исключение или снижение употребления молочного сахара и добавка фермента лактазы.
При транзиторной ЛН у ребенка на грудном вскармливании, кормящая мать НЕ нуждается в исключении молочных продуктов. Потому что синтез лактозы в грудном молоке не зависит от питания матери. В этом случае важна правильная техника грудного вскармливания и здоровый рацион.
👍64❤12
Если праздник весны и труда вы решили провести на пикнике или просто за большим столом в кругу близких, то наш пост поможет вам не омрачать праздничные выходные чувством тяжести в желудке, вздутием живота, тошнотой и другими неприятными симптомами пищеварительного тракта.
Вместе с гастроэнтерологом Анной Захаровой предлагаем разобрать 10 советов, как избежать этого, и отметить праздники легко и с удовольствием!
1. Планируй свой рацион на праздники по методу «Здоровой тарелки».
Согласно канадским рекомендациям, тарелка выглядит следующим образом: половина - клетчатка (овощи, зелень, фрукты), четверть - цельнозерновые продукты (хлеб, крупы, макароны, мука), четверть - белки (мясо, рыба, бобовые, творог, сыр и тд).
2. Не придавай еде эмоциональной окраски. Получай веселье и радость из общения с семьёй и близкими.
Мы используем еду, чтобы приглушить наши эмоции при стрессе, или напротив, наполниться, если внутри пустота и горечь. Заедаем время едой при скуке. Да и праздники, у многих с детства, ассоциируются с большим столом и поеданием вкусностей. Попробуйте в этот раз, кроме праздничного стола, запланировать и праздничное времяпровождение.
3. Увеличь физическую активность.
Больше двигайся, гуляй, играй в уличные игры, посети новые места в городе и на природе.
Это поможет с легкостью держать в балансе килокалории, и улучшит ментальное и физическое здоровье.
4. Добавь больше овощей в свою тарелку, чем обычно. Увеличь постепенно количество клетчатки до 20-25 г. в сутки.
Это примерно 5 порций фруктов, овощей или зелени в день. Не увееличивай объем резко, если до этого в рационе было мало клетчатки, то одномоментный приём большого количества приведёт к вздутию и другим неприятным симптомам. Вводи в свой рацион клетчатку постепенно, по переносимости. Это поможет нормализовать моторику кишечника и её микрофлору.
Это могут быть перекусы (морковные палочки, нарезанные яблоки и тд), запечённая в духовке тыква, бланшированные горошек и брюссельская капуста, тушёные в соевом соусе перцы с фасолью и много других простых рецептов.
5. Ограничь приём жирной пищи. Предпочитай шашлыку из жирной свинины/говядины более диетическое мясо из индейки. Или съешь меньше.
Желательно вместо насыщенных жиров выбирать полиненасыщенные жиры, например, рыбку в духовке на праздники или салат, легко заправленный растительным маслом.
6. Ограничь чрезмерно сладкие продукты, такие как газированные напитки, компоты или соки, с добавленным сахаром.
Чистая вода - лучший выбор для вашего здоровья и любимый напиток.
7. Не переборщи с солью.
Помни, много соли также содержится в готовых кетчупах и майонезах. Лучше сделай их домашними.
Рекомендуется ограничивать продукты, с высокой степенью обработки (полуфабрикаты, консервы). Лучше выбрать простые продукты, вместо консерв, например, замороженную рыбу, вместо тушёнки или колбасных изделий - обычное мясо.
8. Ограничь употребление алкоголя. Помни о безопасности.
Не существует безопасных доз.
Согласно европейским рекомендациям, подозревать расстройство, связанное с употреблением алкоголя, можно у мужчин, употребляющих более 3 единиц в день, у женщин более 2 единиц в неделю.
1 единица алкоголя = 10 г. чистого спирта, что содержится примерно в 250 мл 5% пива, 100 мл 12% вина, 30 мл 40% водки.
9. Контролируй чувство насыщения.
Спрашивай себя время от времени: «Наелась(ся) ли я?». Прислушивайся к своему организму.
Обращай внимание, когда голоден, и когда сыт. Во время праздников не жди главного ужина. В течение дня продолжай регулярно есть.
10. Если вдруг ты переел(а), не вини себя за это.
И после не мори себя голодом. Возобнови правильное и здоровое питание небольшими порциями несколько раз в течение дня.
Негативные чувства, наказания голодом, самобичевание могут замкнуть круг переедания. Поблагодари себя, что ты вынес(ла) из этого урок и начни путь к осознанному сбалансированному питанию.
А какой у вас рацион в праздничные выходные?
Вместе с гастроэнтерологом Анной Захаровой предлагаем разобрать 10 советов, как избежать этого, и отметить праздники легко и с удовольствием!
1. Планируй свой рацион на праздники по методу «Здоровой тарелки».
Согласно канадским рекомендациям, тарелка выглядит следующим образом: половина - клетчатка (овощи, зелень, фрукты), четверть - цельнозерновые продукты (хлеб, крупы, макароны, мука), четверть - белки (мясо, рыба, бобовые, творог, сыр и тд).
2. Не придавай еде эмоциональной окраски. Получай веселье и радость из общения с семьёй и близкими.
Мы используем еду, чтобы приглушить наши эмоции при стрессе, или напротив, наполниться, если внутри пустота и горечь. Заедаем время едой при скуке. Да и праздники, у многих с детства, ассоциируются с большим столом и поеданием вкусностей. Попробуйте в этот раз, кроме праздничного стола, запланировать и праздничное времяпровождение.
3. Увеличь физическую активность.
Больше двигайся, гуляй, играй в уличные игры, посети новые места в городе и на природе.
Это поможет с легкостью держать в балансе килокалории, и улучшит ментальное и физическое здоровье.
4. Добавь больше овощей в свою тарелку, чем обычно. Увеличь постепенно количество клетчатки до 20-25 г. в сутки.
Это примерно 5 порций фруктов, овощей или зелени в день. Не увееличивай объем резко, если до этого в рационе было мало клетчатки, то одномоментный приём большого количества приведёт к вздутию и другим неприятным симптомам. Вводи в свой рацион клетчатку постепенно, по переносимости. Это поможет нормализовать моторику кишечника и её микрофлору.
Это могут быть перекусы (морковные палочки, нарезанные яблоки и тд), запечённая в духовке тыква, бланшированные горошек и брюссельская капуста, тушёные в соевом соусе перцы с фасолью и много других простых рецептов.
5. Ограничь приём жирной пищи. Предпочитай шашлыку из жирной свинины/говядины более диетическое мясо из индейки. Или съешь меньше.
Желательно вместо насыщенных жиров выбирать полиненасыщенные жиры, например, рыбку в духовке на праздники или салат, легко заправленный растительным маслом.
6. Ограничь чрезмерно сладкие продукты, такие как газированные напитки, компоты или соки, с добавленным сахаром.
Чистая вода - лучший выбор для вашего здоровья и любимый напиток.
7. Не переборщи с солью.
Помни, много соли также содержится в готовых кетчупах и майонезах. Лучше сделай их домашними.
Рекомендуется ограничивать продукты, с высокой степенью обработки (полуфабрикаты, консервы). Лучше выбрать простые продукты, вместо консерв, например, замороженную рыбу, вместо тушёнки или колбасных изделий - обычное мясо.
8. Ограничь употребление алкоголя. Помни о безопасности.
Не существует безопасных доз.
Согласно европейским рекомендациям, подозревать расстройство, связанное с употреблением алкоголя, можно у мужчин, употребляющих более 3 единиц в день, у женщин более 2 единиц в неделю.
1 единица алкоголя = 10 г. чистого спирта, что содержится примерно в 250 мл 5% пива, 100 мл 12% вина, 30 мл 40% водки.
9. Контролируй чувство насыщения.
Спрашивай себя время от времени: «Наелась(ся) ли я?». Прислушивайся к своему организму.
Обращай внимание, когда голоден, и когда сыт. Во время праздников не жди главного ужина. В течение дня продолжай регулярно есть.
10. Если вдруг ты переел(а), не вини себя за это.
И после не мори себя голодом. Возобнови правильное и здоровое питание небольшими порциями несколько раз в течение дня.
Негативные чувства, наказания голодом, самобичевание могут замкнуть круг переедания. Поблагодари себя, что ты вынес(ла) из этого урок и начни путь к осознанному сбалансированному питанию.
А какой у вас рацион в праздничные выходные?
DocMa
Задать вопрос врачу онлайн
Более 2500 врачей, более 70 специалитетов, разные форматы консультации, конфиденциально
👍51❤7
ЭЛЕКТРОННЫЕ СИГАРЕТЫ
безопасная замена или вред?
В последние годы электронные сигареты, или вейпы, стали популярным альтернативным способом употребления никотина. Однако, несмотря на то, что они рекламируются как более безопасная альтернатива традиционным сигаретам, исследования показывают, что вейпы также могут причинять вред здоровью.
Давайте разбираться вместе с кардиологом сервиса ДокМа Анастасией Поляковой.
Электронные сигареты и традиционные: отличия
Традиционные сигареты содержат тысячи химических веществ, в том числе никотин. Он стимулирует симпатическую нервную систему, что приводит к повышению давления и пульса, это может увеличить риски инфаркта, инсульта за счет спазма сосудов.
Кроме того, дым от традиционных сигарет содержит около 7 000 различных химических соединений, многие из которых токсины и/или канцерогены.
Электронные сигареты также как и традиционные содержат никотин, но в меньших количествах. И в отличии от обычных сигарет, они не производят дым, а лишь испаряют жидкость. В этом и есть главное преимущество: отсутствует вред от табачного дыма, угарного газа, которые являются основной причиной развития заболеваний легких у курильщиков. В исследованиях есть информация о том, что риск развития бронхиальной астмы и ХОБЛ при курении вейпа ниже, чем при курении обычных сигарет.
В чем опасность электронных сигарет?
Риск ожогов
Электронные сигареты состоят из жидкости и батареи, которая её нагревает. Они способны взрываться и приводить к серьезным ожогам лица и рук. Жидкость состоит из растворителя (чаще всего это пропиленгликоль) и растворенных веществ (никотин и ароматизаторы).
Содержание опасных химических веществ
Электронные сигареты содержат ряд опасных химических веществ. Например, при высоких температурах пропиленгликоль разлагается до канцерогенов.
Пневмония и онкология
Часто курение электронных сигарет вызывает так называемую вейп-ассоциированную пневмонию, которая в основном была связана с воздействием ароматизаторов. А риски развития онкологических заболеваний по последним исследованиям сопоставимы для курильщиков электронных сигарет и обычных сигарет.
Влияние на детей, подростков и животных
Важно также отметить, что электронные сигареты могут быть опасными для детей и животных. Некоторые жидкости для заправки электронных сигарет могут содержать вкусовые добавки, которые могут привлекать детей и животных, вследствие чего они могут получить тяжелое отравление.
Еще одним важным аспектом вреда вейпов является их влияние на молодежь. Употребление вейпов может привести к развитию зависимости от никотина, что может оказать негативное влияние на развитие мозга у подростков.
Резюме: вейпы нельзя назвать безопасной заменой обычным сигаретам. Ни одно электронное устройство не было одобрено для отказа от курения обычных сигарет, поэтому если вы хотите бросить курить или снизить количество потребляемого никотина, лучше обратиться к специалисту и выбрать более безопасные методы.
безопасная замена или вред?
В последние годы электронные сигареты, или вейпы, стали популярным альтернативным способом употребления никотина. Однако, несмотря на то, что они рекламируются как более безопасная альтернатива традиционным сигаретам, исследования показывают, что вейпы также могут причинять вред здоровью.
Давайте разбираться вместе с кардиологом сервиса ДокМа Анастасией Поляковой.
Электронные сигареты и традиционные: отличия
Традиционные сигареты содержат тысячи химических веществ, в том числе никотин. Он стимулирует симпатическую нервную систему, что приводит к повышению давления и пульса, это может увеличить риски инфаркта, инсульта за счет спазма сосудов.
Кроме того, дым от традиционных сигарет содержит около 7 000 различных химических соединений, многие из которых токсины и/или канцерогены.
Электронные сигареты также как и традиционные содержат никотин, но в меньших количествах. И в отличии от обычных сигарет, они не производят дым, а лишь испаряют жидкость. В этом и есть главное преимущество: отсутствует вред от табачного дыма, угарного газа, которые являются основной причиной развития заболеваний легких у курильщиков. В исследованиях есть информация о том, что риск развития бронхиальной астмы и ХОБЛ при курении вейпа ниже, чем при курении обычных сигарет.
В чем опасность электронных сигарет?
Риск ожогов
Электронные сигареты состоят из жидкости и батареи, которая её нагревает. Они способны взрываться и приводить к серьезным ожогам лица и рук. Жидкость состоит из растворителя (чаще всего это пропиленгликоль) и растворенных веществ (никотин и ароматизаторы).
Содержание опасных химических веществ
Электронные сигареты содержат ряд опасных химических веществ. Например, при высоких температурах пропиленгликоль разлагается до канцерогенов.
Пневмония и онкология
Часто курение электронных сигарет вызывает так называемую вейп-ассоциированную пневмонию, которая в основном была связана с воздействием ароматизаторов. А риски развития онкологических заболеваний по последним исследованиям сопоставимы для курильщиков электронных сигарет и обычных сигарет.
Влияние на детей, подростков и животных
Важно также отметить, что электронные сигареты могут быть опасными для детей и животных. Некоторые жидкости для заправки электронных сигарет могут содержать вкусовые добавки, которые могут привлекать детей и животных, вследствие чего они могут получить тяжелое отравление.
Еще одним важным аспектом вреда вейпов является их влияние на молодежь. Употребление вейпов может привести к развитию зависимости от никотина, что может оказать негативное влияние на развитие мозга у подростков.
Резюме: вейпы нельзя назвать безопасной заменой обычным сигаретам. Ни одно электронное устройство не было одобрено для отказа от курения обычных сигарет, поэтому если вы хотите бросить курить или снизить количество потребляемого никотина, лучше обратиться к специалисту и выбрать более безопасные методы.
doc.docma.ru
DocMa.ru - Полякова Анастасия Сергеевна, Курск, Кардиолог, врач УЗД, терапевт (взрослые)
Полякова Анастасия Сергеевна – врач, руководствующийся принципами доказательной медицины.
❤41👍27
Если вам нужна консультация или сопровождение по отказу от курения, то вы можете обратиться к кардиологу Анастасии Поляковой на нашем сервисе: https://doc.docma.ru/polyakova
Кроме того на онлайн-консультации у Анастасии Сергеевны вы можете:
-Получить интерпретацию результатов анализов и инструментальных исследований
-Получить "второе мнение" специалиста
-Проконсультироваться по вопросам терапевтического и кардиологического профиля
Приобрести онлайн-консультацию специалиста можно здесь: https://doc.docma.ru/polyakova
Кроме того на онлайн-консультации у Анастасии Сергеевны вы можете:
-Получить интерпретацию результатов анализов и инструментальных исследований
-Получить "второе мнение" специалиста
-Проконсультироваться по вопросам терапевтического и кардиологического профиля
Приобрести онлайн-консультацию специалиста можно здесь: https://doc.docma.ru/polyakova
doc.docma.ru
DocMa.ru - Полякова Анастасия Сергеевна, Курск, Кардиолог, врач УЗД, терапевт (взрослые)
Полякова Анастасия Сергеевна – врач, руководствующийся принципами доказательной медицины.
❤12👍9
Forwarded from Docma_forum
Аллергия - это острая реакция иммунной системы на вещества, которые в норме не вызывают негативную реакцию.
Аллергические реакции могут возникать по разным поводам: на пищу, домашнюю пыль, пыльцу растений, животных, насекомых и лекарственные средства.
На Докма.форуме «Врачи, которых советуют мамы» к.м.н., аллерголог-иммунолог Вальмер Дарья Николаевна, врач доказательной медицины, расскажет:
👉Какие именно лекарственные препараты могут применяться при лечении аллергии?
👉Что поможет уменьшить симптомы аллергии?
👉Какие существуют доказанные методы профилактики аллергии у детей?
👉Что поможет снизить риск и тяжесть аллергических реакций?
— обо всем этом вы узнаете на Докма.форуме 21 мая 2023 года😍
Аллергические реакции могут возникать по разным поводам: на пищу, домашнюю пыль, пыльцу растений, животных, насекомых и лекарственные средства.
На Докма.форуме «Врачи, которых советуют мамы» к.м.н., аллерголог-иммунолог Вальмер Дарья Николаевна, врач доказательной медицины, расскажет:
👉Какие именно лекарственные препараты могут применяться при лечении аллергии?
👉Что поможет уменьшить симптомы аллергии?
👉Какие существуют доказанные методы профилактики аллергии у детей?
👉Что поможет снизить риск и тяжесть аллергических реакций?
— обо всем этом вы узнаете на Докма.форуме 21 мая 2023 года😍
👍37❤1
Сегодня в течение дня на ваши вопросы отвечает гинеколог, репродуктолог (взрослые) 💙
В комментариях к этой записи 👇🏻
ВНИМАНИЕ! Врач ответит на первые 20 вопросов, а всем остальным мы дарим промокод на 20% скидку на обращение к Ольге Павловне https://dr.docma.ru/shabarova
Цена обращения со скидкой: 800 рублей вместо 1000 рублей
Промокод: SHABAROVA20
Действует при покупке консультации здесь https://dr.docma.ru/shabarova
Срок действия промокода: с 10.00 (мск) 03 мая до 19.00 (мск) 04 мая
В комментариях к этой записи 👇🏻
ВНИМАНИЕ! Врач ответит на первые 20 вопросов, а всем остальным мы дарим промокод на 20% скидку на обращение к Ольге Павловне https://dr.docma.ru/shabarova
Цена обращения со скидкой: 800 рублей вместо 1000 рублей
Промокод: SHABAROVA20
Действует при покупке консультации здесь https://dr.docma.ru/shabarova
Срок действия промокода: с 10.00 (мск) 03 мая до 19.00 (мск) 04 мая
👍7
КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ
что делать, если они страдают?
Почему подводит память, внимание, тяжело сфокусироваться на задачах?
Разбираемся с неврологом сервиса ДокМа Татьяной Дробковой @nervniydoctor
Для начала несколько слов о том, как измерить все эти сложные процессы. На приеме используются опросники, в которых оценивается каждый аспект по отдельности (память, внимание, речь, абстрактное мышление). Основные шкалы - MoCA и MMSE.
Причины нарушений умственной деятельности могут быть очень разные. Для начала исключаются состояния, которые можно взять под контроль и добиться значимых результатов:
-Нарушение работы почек и печени
-Сахарный диабет
-Заболевания щитовидной железы
-Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты
Чтобы распознать данные заболевания, сдаются соответствующие анализы.
Кроме того, в некоторых случаях рекомендовано МРТ головного мозга с целью исключения потенциально излечимых заболеваний.
Иногда депрессия может имитировать деменцию. В таком случае после излечения заболевания, уйдут и нарушения памяти и фокусировки. Для выявления депрессии используются опросники, например HADS или шкала депрессии Бека.
Если все исключено, а симптомы остаются, возможно стоит обдумать, рационален ли у пациента режим труда и отдыха? Переутомление может приводить к снижению возможностей мозга.
Существуют заболевания, приводящие к деменции, на которые нельзя повлиять коренным образом. Однако при раннем их выявлении возможно замедлить прогрессирование процесса.
Чтобы как можно дольше сохранять умственные функции, мозгу нужны тренировки. Подойдет игра на музыкальных инструментах или изучение иностранных языков. Также существуют специальные когнитивные тренировки: назвать как можно больше слов на одну букву или придумать разные способы применения предметов.
Социальная активность играет значимую роль в сохранении возможностей мозга. Можно изучать что-то новое и затем обсуждать всё с друзьями или с семьей.
А у вас или близких были подобные жалобы? Что было причиной?
что делать, если они страдают?
Почему подводит память, внимание, тяжело сфокусироваться на задачах?
Разбираемся с неврологом сервиса ДокМа Татьяной Дробковой @nervniydoctor
Для начала несколько слов о том, как измерить все эти сложные процессы. На приеме используются опросники, в которых оценивается каждый аспект по отдельности (память, внимание, речь, абстрактное мышление). Основные шкалы - MoCA и MMSE.
Причины нарушений умственной деятельности могут быть очень разные. Для начала исключаются состояния, которые можно взять под контроль и добиться значимых результатов:
-Нарушение работы почек и печени
-Сахарный диабет
-Заболевания щитовидной железы
-Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты
Чтобы распознать данные заболевания, сдаются соответствующие анализы.
Кроме того, в некоторых случаях рекомендовано МРТ головного мозга с целью исключения потенциально излечимых заболеваний.
Иногда депрессия может имитировать деменцию. В таком случае после излечения заболевания, уйдут и нарушения памяти и фокусировки. Для выявления депрессии используются опросники, например HADS или шкала депрессии Бека.
Если все исключено, а симптомы остаются, возможно стоит обдумать, рационален ли у пациента режим труда и отдыха? Переутомление может приводить к снижению возможностей мозга.
Существуют заболевания, приводящие к деменции, на которые нельзя повлиять коренным образом. Однако при раннем их выявлении возможно замедлить прогрессирование процесса.
Чтобы как можно дольше сохранять умственные функции, мозгу нужны тренировки. Подойдет игра на музыкальных инструментах или изучение иностранных языков. Также существуют специальные когнитивные тренировки: назвать как можно больше слов на одну букву или придумать разные способы применения предметов.
Социальная активность играет значимую роль в сохранении возможностей мозга. Можно изучать что-то новое и затем обсуждать всё с друзьями или с семьей.
А у вас или близких были подобные жалобы? Что было причиной?
doctor.docma.ru
DocMa.ru – Дробкова Татьяна Алексеевна, Волгоград, невролог (взрослые), терапевт
Дробкова Татьяна Алексеевна– врач, руководствующийся принципами доказательной медицины.
👍42❤11😢2
МАРКЕТИНГ VS ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ ОРТОПЕДИЯ.
Кто реально заботится о здоровье ребенка?
-Нужна ли ортопедическая обувь ребенку?
-Как вообще подбирать обувь, чтобы не травмировать маленькие ножки?
-Как выглядит секретное “лекарство” от сутулости, о котором молчат врачи?
-Можно ли вырастить здорового малыша без ортоковриков и на что они действительно способны?
Если эти вопросы заставили вас задуматься, выступление спикера форума Ильи Владимировича Володина (травматолога, ортопеда и подиатра) откроет ваши глаза на мир реально работающих ортопедических товаров и тех, что могут и навредить здоровью вашего ребенка.
Мы ждем вас на ДокМа.Форуме!
Напоминаем, что будет доступна онлайн-трансляция (+запись).
Приобрести билеты здесь: https://forum.docma.ru/
Кто реально заботится о здоровье ребенка?
-Нужна ли ортопедическая обувь ребенку?
-Как вообще подбирать обувь, чтобы не травмировать маленькие ножки?
-Как выглядит секретное “лекарство” от сутулости, о котором молчат врачи?
-Можно ли вырастить здорового малыша без ортоковриков и на что они действительно способны?
Если эти вопросы заставили вас задуматься, выступление спикера форума Ильи Владимировича Володина (травматолога, ортопеда и подиатра) откроет ваши глаза на мир реально работающих ортопедических товаров и тех, что могут и навредить здоровью вашего ребенка.
Мы ждем вас на ДокМа.Форуме!
Напоминаем, что будет доступна онлайн-трансляция (+запись).
Приобрести билеты здесь: https://forum.docma.ru/
🔥13👍6❤3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
ЖЕЛЕЗО В УКОЛАХ ЛУЧШЕ, ЧЕМ В ТАБЛЕТКАХ
правда или миф?
Выясняем с гематологом сервиса ДокМа Кариной Белик:
До сих пор среди пациентов и врачей есть мнение, что внутримышечное введение препаратов железа для лечения анемии - хорошая альтернатива таблетированным формам при развитии от них побочных эффектов. И в то же время, что оно менее токсично и безопаснее, чем внутривенное введение препаратов железа.
Но это заблуждение!
В настоящее время не получено никаких доказательств о безопасности и отсутствии токсичности внутримышечного способа введения железа. В современной медицине такой способ терапии не рекомендован пациентам для лечения анемии.
Такое лечение в первую очередь вызывает боль в местах инъекций.
Более простой способ введения в сравнении с внутривенным приводит к тому, что пациенты используют его самостоятельно в домашних условиях, а это приводит к осложнениям, связанным с неправильной техникой внутримышечных инъекции и повышенному риску местной инфекции.
Внутримышечное введение препарата железа также осложняется стойкой выраженной пигментацией кожи в месте инъекции. А также есть данные о развитии саркомы мягких тканей в местах введения препарата.
А вы применяли железо в уколах? Может быть вам когда-то его назначали именно в такой форме?
правда или миф?
Выясняем с гематологом сервиса ДокМа Кариной Белик:
До сих пор среди пациентов и врачей есть мнение, что внутримышечное введение препаратов железа для лечения анемии - хорошая альтернатива таблетированным формам при развитии от них побочных эффектов. И в то же время, что оно менее токсично и безопаснее, чем внутривенное введение препаратов железа.
Но это заблуждение!
В настоящее время не получено никаких доказательств о безопасности и отсутствии токсичности внутримышечного способа введения железа. В современной медицине такой способ терапии не рекомендован пациентам для лечения анемии.
Такое лечение в первую очередь вызывает боль в местах инъекций.
Более простой способ введения в сравнении с внутривенным приводит к тому, что пациенты используют его самостоятельно в домашних условиях, а это приводит к осложнениям, связанным с неправильной техникой внутримышечных инъекции и повышенному риску местной инфекции.
Внутримышечное введение препарата железа также осложняется стойкой выраженной пигментацией кожи в месте инъекции. А также есть данные о развитии саркомы мягких тканей в местах введения препарата.
А вы применяли железо в уколах? Может быть вам когда-то его назначали именно в такой форме?
👍44😢14❤3
Вам назначили терапию препаратом железа, но вы хотите получить второе мнение доказательного врача о том насколько эффективна и безопасна такая тактика?
Гематолог Карина Белик консультирует онлайн на нашем сервисе и работает по следующим вопросам:
✔️Второе мнение при установленном онкогематологическом или гематологическом заболевании
✔️Симптомы анемии: слабость, одышка, головокружение, нарушение глотания, ломкость ногтей, выпадение волос и др.
✔️Симптомы, связанные с нарушением свертывания крови: синяки, кровоточивость десен, носовые кровотечения, обильные менструации, кровотечения, тромбозы, тромбофилии, антифосфолипидный синдром
✔️Увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки
✔️Изменения в клиническом анализе крови: снижение / повышение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина
✔️Беременность с установленным нарушением свертывания крови или онкогематологическим заболеванием (невынашивание, планирование беременности)
Обратиться к Карине Юрьевне онлайн здесь: https://doctor.docma.ru/belik_ku
Гематолог Карина Белик консультирует онлайн на нашем сервисе и работает по следующим вопросам:
✔️Второе мнение при установленном онкогематологическом или гематологическом заболевании
✔️Симптомы анемии: слабость, одышка, головокружение, нарушение глотания, ломкость ногтей, выпадение волос и др.
✔️Симптомы, связанные с нарушением свертывания крови: синяки, кровоточивость десен, носовые кровотечения, обильные менструации, кровотечения, тромбозы, тромбофилии, антифосфолипидный синдром
✔️Увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки
✔️Изменения в клиническом анализе крови: снижение / повышение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина
✔️Беременность с установленным нарушением свертывания крови или онкогематологическим заболеванием (невынашивание, планирование беременности)
Обратиться к Карине Юрьевне онлайн здесь: https://doctor.docma.ru/belik_ku
DocMa
Белик Карина Юрьевна - DocMa
Белик Карина Юрьевна (Гематолог) - врач доказательной медицины DocMa. Записаться на онлайн прием
👍27❤6
ПОДГОТОВКА К АНАЛИЗАМ
почему она чаще всего обязательна?
Для чего нужна подготовка к сдаче анализов и влияет ли она на информативность полученных данных?
Попробуем разобраться с терапевтом, эндокринологом сервиса ДокМа Александрой Тихоновой:
Я бы выделила 2 основные причины, почему надо соблюдать правила.
1. Если образец получен при неподходящих условиях, то как бы качественно ни работала лаборатория, она будет анализировать уже не те данные, которые нужны лечащему врачу.
Например, если врачу для диагностики важно посмотреть уровень какого-то гормона в определенные дни менструального цикла, то значение уровня этого гормона, полученное в другие дни, не будет иметь никакой ценности для диагностики.
В лучшем случае, придется переделывать анализ, а это время, деньги, силы пациента, время приема врача и нагрузка на лабораторию. В худшем случае, если не выяснится, что было нарушение правил сдачи, это может привести к неправильным диагнозам.
Поэтому важно уточнить у врача, при каких именно условиях он хочет измерить какой параметр, и исключить факторы, которые могут исказить результат.
2. Всегда, когда мы что-то измеряем, мы должны понимать, как полученное значение будет оцениваться. Это значение сравнивается с ¨нормой¨. Чтобы сравнение было возможным, условия, при которых берется исследуемый материал, и условия, при которых получена эта ¨норма¨, должны совпадать.
Что принимается за ¨норму¨?
🔹Либо значения, которые мы знаем, благодаря проведенным исследованиям и результаты которых прописаны в протоколах и клинических рекомендациях.
🔹Либо референсные значения конкретной лаборатории (это то, что обычно указывается в скобочках рядом с результатом анализа).
И те, и другие значения получают при массовом обследовании людей, и, например, забор крови у них обычно происходит именно утром и натощак. Результаты статистически обрабатываются, и получается диапазон значений для заданного параметра. Значит, чтобы мы могли оценить значение параметра у пациента, нужно соблюсти те же условия, т.е., сделать забор утром и натощак. Иначе мы получим значение, с которым просто непонятно, что делать.
Есть и другие причины, из-за которых надо соблюдать ряд правил, например, связанные с ограничениями конкретных лабораторных методов.
Но бывают и исключения. Например, в экстренной ситуации может производиться забор материала без подготовки, но врач понимает, как расценивать результат в таких условиях. Иногда допустимы нарушения в подготовке с некоторыми поправками, если исследуемый параметр крайне мало вариативен и на него почти не влияет ни время суток, ни прием пищи, ни что-либо еще.
Чаще всего в подготовке к сдаче анализов учитываются:
🕐время суток,
🥗прием пищи накануне,
🏃физическая и психоэмоциональная активность,
💊влияние других препаратов,
😴наличие накануне полноценного сна,
🚬курение,
🩸фаза менструального цикла и т.д.
Как правильно подготовиться к исследованию всегда можно и нужно обсуждать с лечащим врачом.
А вы соблюдаете правила перед проведением лабораторных обследований?
почему она чаще всего обязательна?
Для чего нужна подготовка к сдаче анализов и влияет ли она на информативность полученных данных?
Попробуем разобраться с терапевтом, эндокринологом сервиса ДокМа Александрой Тихоновой:
Я бы выделила 2 основные причины, почему надо соблюдать правила.
1. Если образец получен при неподходящих условиях, то как бы качественно ни работала лаборатория, она будет анализировать уже не те данные, которые нужны лечащему врачу.
Например, если врачу для диагностики важно посмотреть уровень какого-то гормона в определенные дни менструального цикла, то значение уровня этого гормона, полученное в другие дни, не будет иметь никакой ценности для диагностики.
В лучшем случае, придется переделывать анализ, а это время, деньги, силы пациента, время приема врача и нагрузка на лабораторию. В худшем случае, если не выяснится, что было нарушение правил сдачи, это может привести к неправильным диагнозам.
Поэтому важно уточнить у врача, при каких именно условиях он хочет измерить какой параметр, и исключить факторы, которые могут исказить результат.
2. Всегда, когда мы что-то измеряем, мы должны понимать, как полученное значение будет оцениваться. Это значение сравнивается с ¨нормой¨. Чтобы сравнение было возможным, условия, при которых берется исследуемый материал, и условия, при которых получена эта ¨норма¨, должны совпадать.
Что принимается за ¨норму¨?
🔹Либо значения, которые мы знаем, благодаря проведенным исследованиям и результаты которых прописаны в протоколах и клинических рекомендациях.
🔹Либо референсные значения конкретной лаборатории (это то, что обычно указывается в скобочках рядом с результатом анализа).
И те, и другие значения получают при массовом обследовании людей, и, например, забор крови у них обычно происходит именно утром и натощак. Результаты статистически обрабатываются, и получается диапазон значений для заданного параметра. Значит, чтобы мы могли оценить значение параметра у пациента, нужно соблюсти те же условия, т.е., сделать забор утром и натощак. Иначе мы получим значение, с которым просто непонятно, что делать.
Есть и другие причины, из-за которых надо соблюдать ряд правил, например, связанные с ограничениями конкретных лабораторных методов.
Но бывают и исключения. Например, в экстренной ситуации может производиться забор материала без подготовки, но врач понимает, как расценивать результат в таких условиях. Иногда допустимы нарушения в подготовке с некоторыми поправками, если исследуемый параметр крайне мало вариативен и на него почти не влияет ни время суток, ни прием пищи, ни что-либо еще.
Чаще всего в подготовке к сдаче анализов учитываются:
🕐время суток,
🥗прием пищи накануне,
🏃физическая и психоэмоциональная активность,
💊влияние других препаратов,
😴наличие накануне полноценного сна,
🚬курение,
🩸фаза менструального цикла и т.д.
Как правильно подготовиться к исследованию всегда можно и нужно обсуждать с лечащим врачом.
А вы соблюдаете правила перед проведением лабораторных обследований?
DocMa
Тихонова Александра Евгеньевна - Терапевт, Эндокринолог: отзывы, онлайн-прием | DocMa
Тихонова Александра Евгеньевна - Терапевт, Эндокринолог. Отзывы пациентов, стаж, квалификация и запись на онлайн-прием через сервис DocMa
👍22❤17🔥4