Алкоголь. А стоит ли? 🍷 🍷 🍷
Ключевой принцип: алкоголь может либо усилить действие лекарства (вплоть до передозировки), либо ослабить его, сводя терапию на нет. И то, и другое опасно
🔴 Категорически НЕЛЬЗЯ.
1. Антикоагулянты (Варфарин, Эликвис, Ксарелто, Прадакса)
Алкоголь усиливает их действие и повышает риск опасных кровотечений. Даже небольшая травма может привести к сильной кровопотере, а риск геморрагического инсульта (кровоизлияния в мозг) вырастает в разы. Совмещать их с алкоголем небезопасно, все без исключения.
2. Нитраты (Нитроглицерин, Изосорбида динитрат/мононитрат)
Алкоголь расширяет сосуды. В сочетании с нитратами это может вызвать критическое падение давления, вплоть до обморока и коллапса. Опасное для жизни сочетание.
3. Антиаритмики (Амиодарон)
Алкоголь может снижать концентрацию амиодарона в крови и уменьшать его эффективность. А это прямой путь к рецидиву опасных аритмий.
4. Сердечные гликозиды (Дигоксин)
У этого препарата крайне узкое терапевтическое окно - грань между лечебной и токсической дозой минимальна. Алкоголь может влиять на всасывание дигоксина и изменять его концентрацию в крови. В результате даже привычная доза может стать токсичной. Кроме того, алкоголь усиливает такие побочные эффекты дигоксина, как головокружение и нарушение координации.
5. Снотворные и транквилизаторы (Феназепам, Донормил и др.)
Алкоголь многократно усиливает их действие на центральную нервную систему. Одна таблетка + бокал вина могут привести к остановке дыхания во сне. Смертельно опасное сочетание.
6. Аспирин (Ацетилсалициловая кислота, Кардиомагнил)
Сам по себе аспирин раздражает слизистую желудка и повышает риск кровотечений. Алкоголь усиливает этот эффект. В инструкциях прямо указано: алкоголь увеличивает риск желудочного кровотечения, вызванного аспирином. Если вы принимаете аспирин для профилактики инфарктов и инсультов, от алкоголя лучше отказаться полностью.
🟡 Можно, НО с оговорками (не больше 1-2 бокала и не каждый день)
1. Статины (Аторвастатин, Розувастатин)
Прямого химического конфликта нет. Умеренные дозы алкоголя не противопоказаны. Но и статины, и алкоголь дают нагрузку на печень. Если пить регулярно и помногу, риск побочных эффектов растёт. Злоупотребление алкоголем также может повышать триглицериды и сводить на нет эффект от статинов.
2. Препараты от давления (иАПФ, БРА, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, диуретики)
Все эти препараты могут взаимодействовать с алкоголем. Основной риск - усиление гипотензивного эффекта (чрезмерное падение давления), а так же учащение пульса. Это может проявиться головокружением, слабостью, вплоть до обморока. Алкоголь также может влиять на метаболизм этих препаратов в печени. Если давление хорошо контролируется, 1 бокал вина за едой возможен. Но при нестабильном давлении или после смены терапии - категорически запрещён.
📌 Главные правила
1. Если в инструкции написано исключить алкоголь - исключайте. Без вариантов.
2. Умеренность! Даже с разрешёнными препаратами речь идёт о 1 бокале вина или 1 порции крепкого, не чаще 1–2 раз в неделю.
3. Не пейте на голодный желудок - это усиливает всасывание и риск побочек.
4. Если принимаете несколько препаратов, риск выше. Чем больше таблеток, тем выше вероятность неожиданной реакции.
5. Если сомневаетесь - не рискуйте. Алкоголь может усилить, ослабить или исказить действие жизненно важных препаратов. Цена ошибки слишком высока.
Сталкивались с нежелательной реакцией при приёме алкоголя ? 👇
#кардиология #гипертония #алкоголь
Ключевой принцип: алкоголь может либо усилить действие лекарства (вплоть до передозировки), либо ослабить его, сводя терапию на нет. И то, и другое опасно
🔴 Категорически НЕЛЬЗЯ.
1. Антикоагулянты (Варфарин, Эликвис, Ксарелто, Прадакса)
Алкоголь усиливает их действие и повышает риск опасных кровотечений. Даже небольшая травма может привести к сильной кровопотере, а риск геморрагического инсульта (кровоизлияния в мозг) вырастает в разы. Совмещать их с алкоголем небезопасно, все без исключения.
2. Нитраты (Нитроглицерин, Изосорбида динитрат/мононитрат)
Алкоголь расширяет сосуды. В сочетании с нитратами это может вызвать критическое падение давления, вплоть до обморока и коллапса. Опасное для жизни сочетание.
3. Антиаритмики (Амиодарон)
Алкоголь может снижать концентрацию амиодарона в крови и уменьшать его эффективность. А это прямой путь к рецидиву опасных аритмий.
4. Сердечные гликозиды (Дигоксин)
У этого препарата крайне узкое терапевтическое окно - грань между лечебной и токсической дозой минимальна. Алкоголь может влиять на всасывание дигоксина и изменять его концентрацию в крови. В результате даже привычная доза может стать токсичной. Кроме того, алкоголь усиливает такие побочные эффекты дигоксина, как головокружение и нарушение координации.
5. Снотворные и транквилизаторы (Феназепам, Донормил и др.)
Алкоголь многократно усиливает их действие на центральную нервную систему. Одна таблетка + бокал вина могут привести к остановке дыхания во сне. Смертельно опасное сочетание.
6. Аспирин (Ацетилсалициловая кислота, Кардиомагнил)
Сам по себе аспирин раздражает слизистую желудка и повышает риск кровотечений. Алкоголь усиливает этот эффект. В инструкциях прямо указано: алкоголь увеличивает риск желудочного кровотечения, вызванного аспирином. Если вы принимаете аспирин для профилактики инфарктов и инсультов, от алкоголя лучше отказаться полностью.
🟡 Можно, НО с оговорками (не больше 1-2 бокала и не каждый день)
1. Статины (Аторвастатин, Розувастатин)
Прямого химического конфликта нет. Умеренные дозы алкоголя не противопоказаны. Но и статины, и алкоголь дают нагрузку на печень. Если пить регулярно и помногу, риск побочных эффектов растёт. Злоупотребление алкоголем также может повышать триглицериды и сводить на нет эффект от статинов.
2. Препараты от давления (иАПФ, БРА, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, диуретики)
Все эти препараты могут взаимодействовать с алкоголем. Основной риск - усиление гипотензивного эффекта (чрезмерное падение давления), а так же учащение пульса. Это может проявиться головокружением, слабостью, вплоть до обморока. Алкоголь также может влиять на метаболизм этих препаратов в печени. Если давление хорошо контролируется, 1 бокал вина за едой возможен. Но при нестабильном давлении или после смены терапии - категорически запрещён.
📌 Главные правила
1. Если в инструкции написано исключить алкоголь - исключайте. Без вариантов.
2. Умеренность! Даже с разрешёнными препаратами речь идёт о 1 бокале вина или 1 порции крепкого, не чаще 1–2 раз в неделю.
3. Не пейте на голодный желудок - это усиливает всасывание и риск побочек.
4. Если принимаете несколько препаратов, риск выше. Чем больше таблеток, тем выше вероятность неожиданной реакции.
5. Если сомневаетесь - не рискуйте. Алкоголь может усилить, ослабить или исказить действие жизненно важных препаратов. Цена ошибки слишком высока.
Сталкивались с нежелательной реакцией при приёме алкоголя ? 👇
#кардиология #гипертония #алкоголь
❤6
Сегодня наш профессиональный праздник❤️❤️❤️
И в такой день хочется не говорить о цифрах, исследованиях и протоколах, а просто - о самом главном.
В начале своего пути мне казалось, что главное в нашей работе - правильно назначить таблетки.
А сейчас понимаю, что главное - услышать. Увидеть за жалобой тревогу, за отказом от препаратов - страх, за упрямством- усталость.
Мы лечим людей🫀🫀🫀 Их страхи, их надежды, их желание жить.
С днём кардиолога!
Пусть наши руки не устают, а сердца пациентов бьются ровно и долго ❤️
И в такой день хочется не говорить о цифрах, исследованиях и протоколах, а просто - о самом главном.
В начале своего пути мне казалось, что главное в нашей работе - правильно назначить таблетки.
А сейчас понимаю, что главное - услышать. Увидеть за жалобой тревогу, за отказом от препаратов - страх, за упрямством- усталость.
Мы лечим людей🫀🫀🫀 Их страхи, их надежды, их желание жить.
С днём кардиолога!
Пусть наши руки не устают, а сердца пациентов бьются ровно и долго ❤️
❤9
❤️❤️❤️ Открытое овальное окно у малыша.
Сразу успокою: в подавляющем большинстве случаев это не порок, а нормальный этап развития.
Что это такое и почему оно там? 🧬
У малыша в животике лёгкие не работают, кислород поступает через плаценту. Овальное окно - это природный «обходной путь» между правым и левым предсердиями, который позволяет крови идти в обход лёгких.
Когда ребенок рождается и делает первый вдох, система перестраивается. Окно начинает закрываться. Обычно это происходит в несколько этапов:
✅ Функционально оно перестает работать в первые 3–5 часов после рождения.
✅ Полное анатомическое зарастание происходит у большинства детей в течение первого года жизни (по некоторым данным - до 1,5–2 лет).
✅ У 50% здоровых детей ООО продолжает функционировать до года, а к 2-3 годам оно закрывается практически у всех.
Если же окно не закрылось после 1–2 лет, это уже считается малой аномалией развития сердца (МАРС-синдром). Но и в этом случае оно часто остается просто случайной находкой.
❓ Стоит ли бояться? Кому и когда нужна операция?
Само по себе ООО у ребенка не опасно и не требует лечения. У абсолютного большинства детей оно протекает бессимптомно.
Хирургическое закрытие требуется только в крайне редких случаях при наличии серьезных осложнений:
📎 Очень большой размер окна.
📎 Выраженный сброс крови (шунт), который перегружает сердце.
📎 Перенесенный инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА) во взрослом возрасте , если доказано, что причина именно в ООО.
📎 Тяжелая мигрень, не поддающаяся лечению.
ВАЖНО! По современным рекомендациям, наличие ООО само по себе не является показанием к операции.
Если же операция всё-таки показана, пугаться не стоит. Это не открытая операция на сердце. Закрытие проводится малоинвазивно, через катетер, который вводится через бедренную вену. Это безопасная и хорошо отработанная процедура.
Если у вашего малыша нашли ООО:
1. Не паникуйте. В большинстве случаев это просто особенность развития.
2. Наблюдайте. Достаточно плановых осмотров у кардиолога и контрольного УЗИ в 1–2 года.
3. Не ждите операцию. Она нужна только при наличии серьезных симптомов, а не просто на всякий случай.
#кардиология #ооо #здоровье
Сразу успокою: в подавляющем большинстве случаев это не порок, а нормальный этап развития.
Что это такое и почему оно там? 🧬
У малыша в животике лёгкие не работают, кислород поступает через плаценту. Овальное окно - это природный «обходной путь» между правым и левым предсердиями, который позволяет крови идти в обход лёгких.
Когда ребенок рождается и делает первый вдох, система перестраивается. Окно начинает закрываться. Обычно это происходит в несколько этапов:
✅ Функционально оно перестает работать в первые 3–5 часов после рождения.
✅ Полное анатомическое зарастание происходит у большинства детей в течение первого года жизни (по некоторым данным - до 1,5–2 лет).
✅ У 50% здоровых детей ООО продолжает функционировать до года, а к 2-3 годам оно закрывается практически у всех.
Если же окно не закрылось после 1–2 лет, это уже считается малой аномалией развития сердца (МАРС-синдром). Но и в этом случае оно часто остается просто случайной находкой.
❓ Стоит ли бояться? Кому и когда нужна операция?
Само по себе ООО у ребенка не опасно и не требует лечения. У абсолютного большинства детей оно протекает бессимптомно.
Хирургическое закрытие требуется только в крайне редких случаях при наличии серьезных осложнений:
📎 Очень большой размер окна.
📎 Выраженный сброс крови (шунт), который перегружает сердце.
📎 Перенесенный инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА) во взрослом возрасте , если доказано, что причина именно в ООО.
📎 Тяжелая мигрень, не поддающаяся лечению.
ВАЖНО! По современным рекомендациям, наличие ООО само по себе не является показанием к операции.
Если же операция всё-таки показана, пугаться не стоит. Это не открытая операция на сердце. Закрытие проводится малоинвазивно, через катетер, который вводится через бедренную вену. Это безопасная и хорошо отработанная процедура.
Если у вашего малыша нашли ООО:
1. Не паникуйте. В большинстве случаев это просто особенность развития.
2. Наблюдайте. Достаточно плановых осмотров у кардиолога и контрольного УЗИ в 1–2 года.
3. Не ждите операцию. Она нужна только при наличии серьезных симптомов, а не просто на всякий случай.
#кардиология #ооо #здоровье
❤8
Движение — это жизнь❤️
Для людей с уже имеющимися заболеваниями сердца, особенно старше 50 лет, физическая активность крайне важна, но подходить к ней нужно с умом.
⚕️ Главное правило: только с врачом!
Перед началом любых занятий обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Это важно для людей с проблемами сердца, диабетом, ожирением, а также для мужчин после 40 и женщин после 50 лет. Нагрузка подбирается строго индивидуально, с учетом возраста, прошлого опыта и текущих хронических заболеваний.
✅ Что ДОПУСТИМО и полезно
*️⃣ Аэробные нагрузки умеренной интенсивности: ходьба, плавание, катание на велосипеде.
*️⃣ Регулярность: минимум 150 минут в неделю умеренной активности или 75 минут интенсивной. Начинать с 10-15 минут в день, постепенно увеличивая время.
*️⃣ Лечебная физкультура (ЛФК), адаптированная йога и дыхательная гимнастика, отлично подходят для поддержания тонуса и лечения хронических заболеваний.
*️⃣ Упражнения на равновесие и гибкость помогают предотвратить падения и травмы.
*️⃣ Бытовая активность: ходьба по лестнице, работа в саду или мытье полов без швабры - все это считается полезной нагрузкой.
❌ Что НЕ рекомендуется
*️⃣ Интенсивные интервальные тренировки: слишком тяжелы для сердца и сосудов.
*️⃣ Тяжелая атлетика и чрезмерные силовые нагрузки: они травмоопасны и не нужны в этом возрасте.
*️⃣ "Горячая йога" (Бикрам): высокие температура и влажность создают опасную нагрузку на сосуды.
*️⃣ Упражнения с высоким риском для суставов: классические приседания (берегите колени), отжимания (риск для плеч и шеи), планка (опасна для поясницы).
*️⃣ Резкие, рывковые движения и работа на износ: организм после 50 лет восстанавливается дольше, а риски, включая спазм сосудов, возрастают.
💑 Отдельно об интимной близости
Интимная жизнь не запрещена и даже полезна, так как улучшает кровообращение. Но и здесь нужна осторожность:
*️⃣ Стараться выбирать позы, не создающие чрезмерной нагрузки на суставы и мышцы.
*️⃣ При необходимости использовать стимулирующие препараты (Виагра и др) - обязательно обсудить это с врачом, тут могут быть противопоказания.
ВАЖНО! Слушайте свой организм. Если упражнение вызывает боль или сильную одышку - лучше остановиться и посоветоваться с врачом.
Канал в Макс
#движение #здоровье #зож
Для людей с уже имеющимися заболеваниями сердца, особенно старше 50 лет, физическая активность крайне важна, но подходить к ней нужно с умом.
⚕️ Главное правило: только с врачом!
Перед началом любых занятий обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Это важно для людей с проблемами сердца, диабетом, ожирением, а также для мужчин после 40 и женщин после 50 лет. Нагрузка подбирается строго индивидуально, с учетом возраста, прошлого опыта и текущих хронических заболеваний.
✅ Что ДОПУСТИМО и полезно
❌ Что НЕ рекомендуется
💑 Отдельно об интимной близости
Интимная жизнь не запрещена и даже полезна, так как улучшает кровообращение. Но и здесь нужна осторожность:
ВАЖНО! Слушайте свой организм. Если упражнение вызывает боль или сильную одышку - лучше остановиться и посоветоваться с врачом.
Канал в Макс
#движение #здоровье #зож
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6
Первый в мире пероральный ингибитор PCSK9. Что изменит таблетка Lipfendra?
Пока мы обсуждаем статины и эзетимиб, фармгигант Merck сделал то, чего ждали 20 лет- вывел на рынок первый пероральный ингибитор PCSK9.
Что это за препарат?
Lipfendra (международное название энлицитид) - это первый в мире препарат в таблетках, который блокирует белок PCSK9. Ранее все ингибиторы PCSK9 существовали только в виде инъекций (Репата, Пралуэнт, Леквио).
Механизм действия принципиально иной, чем у статинов. Вместо того чтобы блокировать синтез холестерина в печени, он «развязывает руки» рецепторам ЛНП, которые активнее вылавливают плохой холестерин из крови.
В какой стадии клинических исследований?
Препарат уже одобрен FDA 16 июля 2026 года. Это готовый лекарственный препарат, который появится в аптеках.
Одобрение основано на двух плацебо-контролируемых исследованиях III фазы (CORALreef), в которых участвовали 3207 пациентов с гиперхолестеринемией, уже принимавших максимальную терапию статинами.
Цифры эффективности (данные FDA):
✔️ У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или очень высоким риском (исходный ЛНП ~96 мг/дл) — снижение ЛНП на 56%
✔️ У пациентов с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией (исходный ЛНП ~119 мг/дл) — снижение ЛНП на 59%
По эффективности он сопоставим с инъекционными PCSK9-ингибиторами и превосходит другие пероральные нестатиновые препараты (Nexletol и Zetia).
Прогноз и перспективы:
FDA присвоило препарату статус приоритетного рассмотрения. Merck запускает его по цене $315 в месяц, что значительно дешевле инъекционных аналогов ($500–600). Прогнозируемый пик продаж - $5 млрд к 2034 году.
📌 📌 📌 Что это значит для нас с вами?
Появление первого перорального PCSK9-ингибитора - это прорыв, сопоставимый с выходом статинов в 1980-х. Таблетированная форма кардинально повысит приверженность терапии. п
Пациенты, которые боялись или не могли позволить себе дорогие инъекции, наконец получают доступ к этому классу препаратов.
Пока неизвестно, когда Lipfendra появится в России и по какой цене. Но то, что этот препарат изменит ландшафт липидологии-факт.
Такие вот новости липидологии❤️❤️❤️
Канал в Макс
#здоровье #кардиология #липидология
Пока мы обсуждаем статины и эзетимиб, фармгигант Merck сделал то, чего ждали 20 лет- вывел на рынок первый пероральный ингибитор PCSK9.
Что это за препарат?
Lipfendra (международное название энлицитид) - это первый в мире препарат в таблетках, который блокирует белок PCSK9. Ранее все ингибиторы PCSK9 существовали только в виде инъекций (Репата, Пралуэнт, Леквио).
Механизм действия принципиально иной, чем у статинов. Вместо того чтобы блокировать синтез холестерина в печени, он «развязывает руки» рецепторам ЛНП, которые активнее вылавливают плохой холестерин из крови.
В какой стадии клинических исследований?
Препарат уже одобрен FDA 16 июля 2026 года. Это готовый лекарственный препарат, который появится в аптеках.
Одобрение основано на двух плацебо-контролируемых исследованиях III фазы (CORALreef), в которых участвовали 3207 пациентов с гиперхолестеринемией, уже принимавших максимальную терапию статинами.
Цифры эффективности (данные FDA):
По эффективности он сопоставим с инъекционными PCSK9-ингибиторами и превосходит другие пероральные нестатиновые препараты (Nexletol и Zetia).
Прогноз и перспективы:
FDA присвоило препарату статус приоритетного рассмотрения. Merck запускает его по цене $315 в месяц, что значительно дешевле инъекционных аналогов ($500–600). Прогнозируемый пик продаж - $5 млрд к 2034 году.
Появление первого перорального PCSK9-ингибитора - это прорыв, сопоставимый с выходом статинов в 1980-х. Таблетированная форма кардинально повысит приверженность терапии. п
Пациенты, которые боялись или не могли позволить себе дорогие инъекции, наконец получают доступ к этому классу препаратов.
Пока неизвестно, когда Lipfendra появится в России и по какой цене. Но то, что этот препарат изменит ландшафт липидологии-факт.
Такие вот новости липидологии❤️❤️❤️
Канал в Макс
#здоровье #кардиология #липидология
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5
Что то я совсем забыла про нашу постоянную рубрику ВОПРОС-ОТВЕТ ☺️☺️☺️
Исправляюсь)
Пишите ваши вопросы на любые темы ❤️❤️❤️
Напоминаю, что это не заменяет консультацию!
↘️↘️↘️↘️↘️↘️
Если хотите остаться инкогнито, то мне можно задать вопрос анонимно с помощью бота ➡️ http://xn--r1a.website/thevoprosybot?start=jt800
Исправляюсь)
Пишите ваши вопросы на любые темы ❤️❤️❤️
Напоминаю, что это не заменяет консультацию!
↘️↘️↘️↘️↘️↘️
Если хотите остаться инкогнито, то мне можно задать вопрос анонимно с помощью бота ➡️ http://xn--r1a.website/thevoprosybot?start=jt800
❤4👍1
Вопросов в этот раз немного)
Чувствуется, что разгар лета☀️ ☀️ ☀️
А у меня наконец то наступил полноценный отпуск... На всех работах 😁😁😁
Чувствуется, что разгар лета
А у меня наконец то наступил полноценный отпуск... На всех работах 😁😁😁
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍3👏1
Мне не очень понятен сам вопрос, что конкретно интересно.
Но расскажу кратко об этом препарате.
Юперио - это современный очень хороший препарат для лечения гипертонии (обычно высокие цифры, резистентная к лечению, когда уже много вариантов испробовано) и при хронической сердечной недостаточности.
В вашем варианте, вероятно, именно для поддержания сердца при хсн препарат и назначен.
В тех случаях, когда хсн выраженная, есть снижение фракции выброса, т е Сократительная способность сердца ниже нормы, приём юперио даёт отличную положительную динамику, повышает фракцию выброса. И часто по симптомам уменьшается одышка, отёки, улучшается самочувствие.
Поэтому если препарат назначен, обязательно стоит его принимать, несмотря на стоимость.
Но есть одно НО! Юперио довольно сильно снижает давление, что часто у пациентов с хсн, после акш, ограничивает его применение.
Тут стоит начинать приём с минимальной дозы - 25 мг в сутки, можно в 2 приёма, титровать очень медленно. Первый прием можно перенести на вечер, если давление очень низкое.
#ответынавопросы
Но расскажу кратко об этом препарате.
Юперио - это современный очень хороший препарат для лечения гипертонии (обычно высокие цифры, резистентная к лечению, когда уже много вариантов испробовано) и при хронической сердечной недостаточности.
В вашем варианте, вероятно, именно для поддержания сердца при хсн препарат и назначен.
В тех случаях, когда хсн выраженная, есть снижение фракции выброса, т е Сократительная способность сердца ниже нормы, приём юперио даёт отличную положительную динамику, повышает фракцию выброса. И часто по симптомам уменьшается одышка, отёки, улучшается самочувствие.
Поэтому если препарат назначен, обязательно стоит его принимать, несмотря на стоимость.
Но есть одно НО! Юперио довольно сильно снижает давление, что часто у пациентов с хсн, после акш, ограничивает его применение.
Тут стоит начинать приём с минимальной дозы - 25 мг в сутки, можно в 2 приёма, титровать очень медленно. Первый прием можно перенести на вечер, если давление очень низкое.
#ответынавопросы
👍1
Тут стоит разобраться!
Мне видится два варианта :
1. Либо это побочный эффект, вариант непереносимости. Тогда стоит рассматривать смену препарата, искать то лекарство, что не будет давать такого эффекта. Т е пробовать ибупрофен, целекоксиб, напроксен, ортофен и т д. Парацетамол, наконец. Или думать с лечащим врачом о других вариантах обезболивания - блокады, физ лечение, рча т д.
2. Симптомы говорят о ухудшении сердечной или легочной недостаточности. И тогда необходимо контролировать УЗИ сердца, кт легких, спирографию и т д, чтобы уточнить диагноз и корректировать лечение основного заболевания. И тут вопрос с приёмом нпвп, тем более в высоких дозах, очень сомнителен. Лавируем между пользой и риском.
#ответынавопросы
Мне видится два варианта :
1. Либо это побочный эффект, вариант непереносимости. Тогда стоит рассматривать смену препарата, искать то лекарство, что не будет давать такого эффекта. Т е пробовать ибупрофен, целекоксиб, напроксен, ортофен и т д. Парацетамол, наконец. Или думать с лечащим врачом о других вариантах обезболивания - блокады, физ лечение, рча т д.
2. Симптомы говорят о ухудшении сердечной или легочной недостаточности. И тогда необходимо контролировать УЗИ сердца, кт легких, спирографию и т д, чтобы уточнить диагноз и корректировать лечение основного заболевания. И тут вопрос с приёмом нпвп, тем более в высоких дозах, очень сомнителен. Лавируем между пользой и риском.
#ответынавопросы
👍1
Какая нагрузка нужна сердцу?
❤️ Главное правило:сидеть вредно!
Малоподвижный образ жизни повышает риск ишемической болезни сердца на 30%. И это такой же независимый фактор риска, как курение или высокое давление.
Хорошая новость: этот фактор мы контролируем сами.
🏃♂️ Аэробная нагрузка - основа
Что: ходьба, бег трусцой, плавание, велосипед, танцы.
Сколько (ВОЗ, ESC 2024-2025):
Минимальный объём для профилактики ССЗ:
✔️ 150–300 минут в неделю умеренной интенсивности (быстрая ходьба)
✔️ ИЛИ 75–150 минут в неделю высокой интенсивности (бег, активное плавание)
Для дополнительной пользы - увеличивайте до 300+ минут умеренной или 150+ минут интенсивной нагрузки в неделю.
В пересчёте на день - не менее 30 минут умеренной активности 5–7 дней в неделю.
Как понять «умеренная интенсивность»: можете разговаривать во время нагрузки, но петь уже тяжело. Пульс - примерно 50–70% от максимального.
Максимальную чсс считаем по формуле : 220 минус возраст.
💪 Силовые тренировки - обязательно.
Рекомендации (ESC 2024-2025): силовые упражнения 2–3 раза в неделю. Приседания, отжимания, упражнения с эспандерами, лёгкие гантели.
Сколько: 8–10 упражнений на разные группы мышц, по 10–15 повторений, 1–3 подхода.
🧘 Растяжка и баланс - для пожилых и не только
Гибкость и равновесие снижают риск падений и травм. Особенно важно для пациентов старше 65 лет. Рекомендуется не менее 2–3 раз в неделю.
📋 Что в итоге? Пример недельного плана
Пн 30–40 мин быстрой ходьбы
Вт 30 мин ходьбы + 15 мин силовых (приседания, отжимания)
Ср 30–40 мин плавания или велосипед
Чт 30 мин ходьбы + растяжка
Пт 30–40 мин быстрой ходьбы
Сб 30 мин ходьбы + 15 мин силовых
Вс Отдых или лёгкая прогулка 20–30 мин
⚠️ Важное предостережение
Если у вас уже есть инфаркт, стенты, сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия или неконтролируемая аритмия - ничего не начинайте без консультации с кардиологом. Вам нужен индивидуальный план с контролем ЭКГ и пульса.
Начинайте с малого: пройдите одну остановку пешком, поднимитесь по лестнице вместо лифта. Главное регулярность, а не рекорды.
А сколько минут в неделю вы уделяете физической активности?
Канал в Макс
#кардиология #здоровье #зож #движение
❤️ Главное правило:
Малоподвижный образ жизни повышает риск ишемической болезни сердца на 30%. И это такой же независимый фактор риска, как курение или высокое давление.
Хорошая новость: этот фактор мы контролируем сами.
🏃♂️ Аэробная нагрузка - основа
Что: ходьба, бег трусцой, плавание, велосипед, танцы.
Сколько (ВОЗ, ESC 2024-2025):
Минимальный объём для профилактики ССЗ:
Для дополнительной пользы - увеличивайте до 300+ минут умеренной или 150+ минут интенсивной нагрузки в неделю.
В пересчёте на день - не менее 30 минут умеренной активности 5–7 дней в неделю.
Как понять «умеренная интенсивность»: можете разговаривать во время нагрузки, но петь уже тяжело. Пульс - примерно 50–70% от максимального.
Максимальную чсс считаем по формуле : 220 минус возраст.
💪 Силовые тренировки - обязательно.
Рекомендации (ESC 2024-2025): силовые упражнения 2–3 раза в неделю. Приседания, отжимания, упражнения с эспандерами, лёгкие гантели.
Сколько: 8–10 упражнений на разные группы мышц, по 10–15 повторений, 1–3 подхода.
🧘 Растяжка и баланс - для пожилых и не только
Гибкость и равновесие снижают риск падений и травм. Особенно важно для пациентов старше 65 лет. Рекомендуется не менее 2–3 раз в неделю.
📋 Что в итоге? Пример недельного плана
Пн 30–40 мин быстрой ходьбы
Вт 30 мин ходьбы + 15 мин силовых (приседания, отжимания)
Ср 30–40 мин плавания или велосипед
Чт 30 мин ходьбы + растяжка
Пт 30–40 мин быстрой ходьбы
Сб 30 мин ходьбы + 15 мин силовых
Вс Отдых или лёгкая прогулка 20–30 мин
⚠️ Важное предостережение
Если у вас уже есть инфаркт, стенты, сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия или неконтролируемая аритмия - ничего не начинайте без консультации с кардиологом. Вам нужен индивидуальный план с контролем ЭКГ и пульса.
Начинайте с малого: пройдите одну остановку пешком, поднимитесь по лестнице вместо лифта. Главное регулярность, а не рекорды.
А сколько минут в неделю вы уделяете физической активности?
Канал в Макс
#кардиология #здоровье #зож #движение
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6🔥2
Жду ваши пожелания на август
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3